قد تؤدي الأمراض من الخصيتين (نقص المنصوصة الأولية) إلى ذلك أو انتهاك لمحور الغدة النخامية الهادومية لتنظيم إفراز هرمون الجنس (نقص المنصوصة الثانوية). قد يكون كلا النموذجين خلقيا أو مكتسب بسبب الشيخوخة، امراض عديدةاستقبال الاستعدادات الطبية أو تأثير العوامل الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، تحدد بعض الأشكال الخلقية من عجز بعض الإنزيمات درجات مختلفة من الأعضاء المستهدفة الحرارية لعمل الأندروجين. يتم تأكيد التشخيص من خلال دراسة مستوى الهرمونات في الدم.

أسباب نقص السكر في الرجال

يتم تحديد انتشار أشكال مختلفة من نقص المنصوصية من قبل مسببات المرض. النماذج الخلقية هي نتيجة للعيوب الكروموسومية والجينية المكتسبة - الإصابات أو الإصابات أو الأورام.

السبب الأكثر شيوعا في نقص المنفر الذاتي، سواء في الرجال والنساء يعتبرون الحالات الشاذة للكروموسومات الذي يتم فيه كسر وضع جوناد. يمكن تشخيص متلازمة CineFelter (X-Chromosome إضافية) في 1 من 600 من أولاد حديثي الولادة. تكون أشكال نقص المنصوصية المفرطة الناجمة عن عيوب إنزيمات الستيرويد أو هرمونات الهرمونات Gonadototropic نادرة للغاية.

hypogonadoTicism الخلقية هو نتيجة انتهاك لتشكيل الخلايا النخامية الإنتاجية التي تنتج gonadotropin.

الآثار السامة لعدد من الأدوية (العلاج الكيميائي للسرطان)، يمكن أن تؤثر العلاج الإشعاعي أيضا على الخلايا الأساسية وهياكل الغدة النخامية مع التطور اللاحق لنصف السكر.

عندما يعاني إفراز هرمون تستوستيرون في نقص المنصوصية الأولية، يصبح مستوى هرمون تستوستيرون غير كاف لقمع إنتاج FSG و LH، لذلك مستويات FSGI لارتفاع LG.

في نقص المنفر الذاتي الثانوي، هناك نقص في إفراز كمية كافية من FSH و LH Hypotalamus (أو الغدة النخامية). الأمراض الجهازية الحادة قادرة على أن تؤدي إلى نقص المنصوصية الثانوية المؤقتة. بعض متلازمات نقص المنصار لها أسباب أساسية وثانوية، تمثل نقص المنصوصية المختلطة قائمة ببعض الأسباب الأكثر شيوعا في نقص المنفر الذاتية حسب الفئة.

بعض متلازمات نقص السكر (على سبيل المثال، التشفير، بعض الأمراض الجهازية) تؤثر على الحيوانات المنوية إلى حد كبير من مستويات هرمون تستوستيرون.

أسباب نقص السكر في الرجال

غير مجهول hypogonadism:

• متلازمة Callman؛
• طفرة جينات مستقبلات GPRH أو GPR54؛
• غير المجهوب في القصور الذاتي hypogonadotoTism؛
• متلازمة Eunchoid الخصبة؛
• نقص حمل الغدد الكظرية الخلقية (طفرة جين DAX 1)؛
• طفرة الجينات الكروموسومات 15Q11-13؛
• متلازمة لورينز منى-البدلا

نقص المنصوصية الوظيفية:

• ممارسة الكثافة المفرطة؛
• تغيير واضح في وزن الجسم؛
• المنشطة؛
• الإجهاد - جسدي / نفسي؛
• الأمراض الجهازية؛
• الأدوية الدواء

نقص المنصوصية العضوية:

• الأورام، مثل الغدة النخامية الأجنبية، الملكي، Herine؛
• أمراض التسلل مثل الساركويد، الهيموتش.
• إصابة بالرأس؛
• العلاج الإشعاعي؛
• التدخل الجراحي في مجال الغدة النخامية أو تحت المهاد

أعراض وعلامات نقص السكر في الرجال

يحدد العمر الذي يظهر فيه نقص هرمون تستوستيرون الصورة السريرية من نقص المنصوصية الخلقية، أو نقص السكر، مما يجعل في سن الطفولة أو البالغين. يمكن أن تظهر نقص السكر الخلقي في الثلث الأول أو الثاني أو الثالث من الحمل.

ظهور نقص المنفر الذاتي في الأشهر الثلاثة الأولى يؤدي إلى تمييز الجنس غير السليم على نوع الذكور. يؤدي نقص جزئي من هرمون تستوستيرون إلى تطوير النماذج الشاذة لهيكل الأعضاء التناسلية، متفاوتة من أعضاء الأعضاء التناسلية في Hermaphroditic إلى Hypospadias. يؤدي ظهور نقص هرمون تستوستيرون في الثلث الثاني أو الثالث إلى تكوين Microsenis و Cryptorchism.

الناشئة في مرحلة الطفولة يتمتع نقص التستوستيرون بعدة عواقب وعادة ما لا يتم تشخيصه حتى يتم اكتشاف تأخير PUBERTATA. في مرحلة البلوغ، لدى هؤلاء المرضى تطور عضلي ضعيف، صوت عالي، كيس الصفن صغير، ديك جنسي صغير، شعر غاضب في منطقة العانة. من الممكن تطوير مؤشرات التنسيجية والنوع اليونخويد من اللياقة البدنية (تورم الأيدي بنسبة 5 سم يتجاوز النمو والمسافة من العانة يتوقف عن تجاوز المسافة من الرأس إلى العانة أكثر من 5 سم) بسبب الإغلاق المتأخر لل epiphysis واستمرار نمو العظام الأنبوبية الطويلة.

يفتقر عدم التوستستوستيرون في عدم تستوستيرون من مظاهر مختلفة حسب درجة وحضور عجز. خفضت الرغبة الجنسية، خلل الانتصاب، الحد من القدرات العقلية، مثل التفكير البصري المكاني، اضطراب النوم، عدم الاستقرار في الفاسوموتور، اضطرابات العاطفي، مثل المنخفضات وهجمات الغضب، مظاهر متكررة من نقص المنفر الذاتي.

يمكن أن يؤدي نقص هرمون التستوستيرون إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجي.

ديناميات معلمات النمو في هؤلاء الأطفال من سن مبكرة تأتي مع تأخر. في الفترة السابقة PUBERTATU، يمكن أن ينخفض \u200b\u200bمعدل النمو إلى 3-4 سم سنويا. في هذه الحالة، عصر العظام وفقا للرصاص المفاصل المشتركة البيضاء التحميل وراء جواز السفر ويتوافق مع نمو الطفل. تتوافق مؤشرات الإفراز القاعدي من GonadotOrOpins والهرمونات الجنسية مع القيم المناسبة. ومع ذلك، عند تحفيزه من قبل Gonadolierins، يشير إفراز GonadotoTropins إلى التنشيط المقابل لبداية Pubertata.

التأخير في التنمية الجنسية ضد خلفية الأمراض المزمنة يرافقه تأخير الارتفاع. كقاعدة عامة، هذه الأمراض مع نقص الأكسجين المزمن طويل الأجل أو التسمم. أيضا المرض مع عدم كفاية المواد الغذائية المغذيات يدخل الجسم. ويلاحظ انتهاكات السياسة على حد سواء مع نقص كبير في وزن الجسم والسمنة.

تشخيص نقص السكر في الرجال

في الطفولة الخلقية أو في الطفولة، غالبا ما يكون نقص هرمون تستوستيرون قادر على المشتبه به بسبب الشذوذ في التطوير أو تأخير Pubertata. في وقت لاحق، ينبغي افتراض ظهور نقص السكر الذاتي على أساس وجود الأعراض والعلامات، ولكن يمكن أن يبقى بسهولة دون أن يلاحظها أحد، لأن هذه المظاهر غير حساسة وغير محددة لتشخيص المرض. يجب تضمين متلازمة Clanfelter في دائرة البحث التشخيصي في الشباب مع تأخير Pubertata. ناقصة نقص المنصوصية تتطلب تأكيدا للمختبرات.

تشخيص نقص السكر الابتدائي والثانويوبعد زيادة في مستوى FSH و LH هي أكثر حساسية لتشخيص نقص المنصوصية الأولية من تقليل مستويات هرمون تستوستيرون. يتيح لك تعريف مستوى FSH و LH أيضا تقدير الطبيعة الأساسية أو الثانوية من نقص المنفر الذاتي؛ يشير مستويات عالية من المحاظنين إلى مستوى تقلص قليلا من هرمون تستوستيرون إلى نقص المنصوصية الأولية، بينما تشير منخفضة أو تفريغها بسبب هرمون تستوستيرون المتوقع على مستوى معين إلى نقص المنصوصية الثانوية. غالبا ما يتم العثور على زيادة في مستوى مصل FSH مع مستوى مصل التستوستيرون الطبيعي و LH عندما يتم كسر الحيوانات المنوية، ولكن يتم حفظ إفراز هرمون تستوستيرون. عادة ما يصبح سبب نقص المنفر الذاتي واضحا سريريا. مع نقص المنفر الذاتي الابتدائي التشخيص المختبري غير مطلوب، على الرغم من أن بعض الأطباء ينتجون دراسات نميز كيروتا للصياغة النهائية لتشخيص متلازمة KLINFELTER.

إن الإجمالي (أو المحسوبة الحرة والضعف) هو المستوى الحرج من هرمون تستوستيرون، ويتم قياس مستويات مصل مصل اللبن من FSH و LH في عينة دم واحدة. يمكن إنتاج الفحص الأولي لمستوى هرمون تستوستيرون في أي وقت من اليوم، ولكن يجب إنتاج إعادة دراسة مستوى هرمون تستوستيرون في الصباح من أجل التحقق من نقص المنصوصية. نظرا للزيادة في تركيز GSPG مع تقدم العمر، فإن المستوى الإجمالي لستوستوستيرون هو معيار تشخيص أقل حساسية من نقص المنصوصية التي تتراوح أعمارهم بين 50 عاما. على الرغم من أن مستوى مصل هرمون تستوستيرون المجاني، إلا أنه يعكس بدقة مستوى هرمون التستوستيرون الوظيفي، فإن قياسها يتطلب التوازن غسيل الكلى، وهو معقد تقنيا وليس في كل مكان متاح. بعض مجموعات التشخيص المتاحة تجاريا، بما في ذلك مجموعة تناظرية لقياس مستوى هرمون تستوستيرون المجاني، مطالبة بتحديد تركيز هرمون تستوستيرون المجاني، ولكن نتائج هذا القياس غير دقيقة، خاصة في السمنة ورغوث الغدة الدرقية، عند حدوث تركيز GSPG. يمكن حساب مستوى هرمون تستوستيرون المجاني بناء على قيم مستوى GSPG، والأتلمية والتستوستيرون الكلي: مثل هذه الآلات الحاسبة متوفرة عبر الإنترنت. نظرا لشخصية النبض في إفراز FSH و LH، غالبا ما يتم قياس مستوى GonadotoTropins عن طريق خلط 3 عينات دمية تم الحصول عليها في فاصل زمني مدتها 20 دقيقة، لكن طريقة القياس هذه نادرا ما تضيف معلومات مهمة سريريا إلى المعلومات التي حصل عليها دم واحدة تناول.

يمكن أن يكون تصنيف الحيوانات المنوية مهما وينبغي أن يصنع في الرجال الذين يحتاجون إلى علاج من العقم. في المراهقين والرجال البالغين، فإن عينة الحيوانات المنوية التي حصلت عليها الاستمناء بعد يومين من الامتناع الجنسي هي مؤشر كبير على الحالة الوظيفية لأنابيب البذور.

تشخيص نقص السكر الثانويوبعد نظرا لأن أي مرض منهجي يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مؤقت في التستوستيرون، FSH و LH، يجب تأكيد نقص المنصوص الثانوية من خلال إعادة قياس مستويات هذه الهرمونات بمفتضاء لمدة 4 أسابيع على الأقل. بعد حل المرض المنظم. إذا، ردا على الإدارة عن طريق الوريد من GNVG، فإن مستوى FSH و LH يزيد، يعتقدون أن التأخير الدستوري لببرتاتا يحدث. إذا كانت المستويات لا تزيد، على الأرجح وجود نقص المنفر الذاتي الحقيقي.

لتحديد سبب نقص المنصوصية الثانوية التي تم التحقق منها في دراسات مختبرية، من الضروري تضمين قياس مستوى المصل في البرولاكتين وتشبع الحديد الحديث (فحص الهيموتشونات). من أجل استبعاد ماكنن أو تعليم آخر في الغدة النخامية في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عاما، وبسبب عدم وجود أسباب أخرى في نقص المنفر الذاتي، يتم تصور منطقة السرج التركي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو CT؛ كما يتم ذلك في المرضى الذين يعانون من مستوى منخفض للغاية من التستوستيرون الكلي (أقل من 200 نانوغرام / دل)، ومستوى مرتفع من البرولاكتين أو أعراض سمة ورم من النغمي. أيضا، إذا كانت الأعراض أو علامات متلازمة cushing موجودة، يتم إجراء المجموعة اليومية من البول لتحديد عينة الكورتيزول أو Dexametasone. إذا، وفقا لهذه الدراسات، لا يتم اكتشاف أي تغييرات مرضية، يتم رفع تشخيص نقص المنصوصية الثانوية المجهولية.

تشخيص متباين

تشخيص نقص السكر في غياب أعراض تأخير التنمية الجنسية، وبالتالي لا يتم تنفيذ العمر المناسب. الاستثناءات هي أعراض مثل Microsenis و clupptorchism في الأولاد. تتطلب بيانات الشاذة من الأعضاء التناسلية الخارجية مراقبة ديناميكية ودراسة وظيفة Gonad في سن بورتاتا.

قد تحدث للاشتباه في نقص المنفر الذاتي في الأطفال قبل ظهور صب في حالة وجود حجم صغير من الخصيتين، التشفير، Microsenis. في هذه الحالة، يظهر karyotyping (ارتفاع التردد لمتلازمة clanfelter).

في بعض الحالات، يظهر الاحتيال الإبطي والعالم قبل ظهور العلامات الأولى من البلوغ الفسيولوجي. هذه الأعراض هي نتيجة لزيادة في منتجات الأندروجين من القشرة الكظرية ولا يمكن أن تكون بمثابة علامات بداية Pubertata. في كثير من الأحيان، يتزامن مظهر علامات الانحروج مع الأعراض السريرية لبداية التنمية الجنسية.

إن شهادة الفحص الهرموني هي التأخير في التنمية الجنسية بعد 13 عاما في الفتيات وبعد 14 عاما في الأولاد في غياب شكوك أمراض الكروموسومات أو أضرار جسيمة العضوية.

قبل هذا العصر، فإن دراسة المقاييس القاعدية من المنشطات الجنسية والجنسلوبينات غير مفيدة. فترة Pubertata في الأطفال عائدات بشكل فردي للغاية. دراسة غير معقولة للمؤشرات الهرمونية يمكن تفسيرها بشكل غير صحيح، تؤدي إلى فحص إضافي. يجب أن نتذكر أن إفراز L G و FSH لديه شخصية نابضة (كل 60-90 دقيقة)، لذلك لا يعكس تعريف واحد لتركيزات هذه الهرمونات النشاط الوظيفي للنظام الغدد النخامي المهدي - Gonodny-Gonodny. مؤشرات الإفراز القاعدي لهرمونات النظام لها ميزات العمر.

علاج نقص السكر في الرجال

• علاج التستوستيرون.
• العلاج بالاستبدال من قبل Gonadotropins لاستعادة الخصوبة بسبب نقص المنصاب الثانوي.

تهدف العلاج إلى ضمان سداد كاف من نقص الاندروجين بطريقة مريحة وآمنة. على الرغم من أن الخصوبة في المرضى الذين يعانون من نقص المنصوصة الأولية، فإن أي طريقة للعلاج بالهرمونات، لن يتم استعادة الخصوبة، وغالبا ما تصبح المرضى الذين يعانون من نقص المنصاب الثانوي خصيبا مع العلاج Gonadotropin. تشمل استعدادات التستوستيرون التي تمت مناقشتها في هذه المواد الأموال المتاحة في السوق الأمريكية. يمكن أيضا تمثيل الأدوية الأخرى في بلدان أخرى.

التستوستيرون العلاجوبعد يصف الشابات الذين ليس لديهم علامات على البلوغ يبلغ من العمر 15 عاما، ويصفون أدوية هرمون تستوستيرون للعمل أطول. جرعات صغيرة تؤدي إلى بعض التعذر، ولكن لا تحد من نمو إفرازات العظام. يوصف المراهقون الآخرون الذين لديهم نقص في هرمون تستوستيرون أشكالا طويلة التصرف من إينونثات أو هرمون التستوستيرون سيبونات في جرعة، مما يزيد تدريجيا لمدة 18-24 شهرا من 50 إلى 100 ثم ما يصل إلى 200 ملغ لكل وقت في 1-2 أسابيع. يمكن أن تستخدم أيضا المواد الهلامية من TranserMal، على الرغم من أنها أكثر تكلفة، يمكن أن تتسبب في نقل المخدرات إلى شريك جنسي عندما الاتصال الجنسي؛ بالإضافة إلى ذلك، فهي أكثر صعوبة في الاستغناء. من المنطقي ترجمة المراهقين الآخرين لتطبيق هلام هرمون تستوستيرون بنسبة 1٪ في جرعات البالغين عندما تصل جرعاتها العضلية إلى ما يعادلها.

يمنع العلاج أو يضعف شدة هذه المظاهر مثل هشاشة العظام وفقدان العضلات وعدم الاستقرار في الفاسوموتور وفقدان الرغبة الجنسية وخلل الانتصاب في بعض الأحيان. على الرغم من أن تأثير هرمون تستوستيرون على أمراض الشرايين التاجي ليست واضحة، إلا أن العلاج بالبدائل من قبل اختبار Beeron يمكن أن يحسن التاجية التاجية والتقليل من خطر الإصابة بأمراض القلب الإقفارية. تشمل المتغيرات من العلاج الاستبدال 1٪ جل هرمون تستوستيرون، حقن إينانثت التستوستيرون أو سيبيونات، جص التستوستيرون، مثبتة على الغشاء المخاطي للخد (30 ملغ مرتين في اليوم) أو المتبع. عند استخدام GEL، يصل التستوستيرون إلى تركيز فسيولوجي أكثر كافية من الهرمونات في الدم، ومع ذلك، يتم استخدام الحقن العضلية والبقع في بعض الأحيان بسبب أسعارها الأكثر بأسعار معقولة.

الآثار الجانبية من هرمون تستوستيرون - كريات الدم الحمراء، حب الشباب، والتليينيا، ونادرا ما تزيد أو وذمة الغدة البروستاتا؛ أعراض الانسداد من المسالك البولية السفلى نادرة. قد يسبب العلاج زيادة في سرطان البروستاتا الحالي والمنظري بإمكانه المساهمة في المظهر السريري لسرطان البروستاتا الكامن. ويفضل أن يكون ذلك، واستخدام أشكال الحقن أو العلاج من هرمون تستوستيرون بدلا من إدارة الفم.

كل 6-12 شهرا. يجب تحديده من قبل الهيماتوكريت. إذا وصل هيماتوكريت إلى متساوي أو أكثر من 54٪، فيجب تخفيض جرعة هرمون تستوستيرون من خلال ربع أو ثلث. نظرا لأن تأثير علاج استبدال هرمون تستوستيرون على مستوى دعم البرامج والإدارة غير واضح، فإن الزيادة الكبيرة في مستوى دعم البرامج والإدارة ينبغي أن تجعل من المفترض أن تنظر في الحاجة إلى خزعة البروستاتا في الرجال، والتي بالنسبة لجميع المعلمات الأخرى تشخيص وعلاج سرطان البروستاتا موضحة.

علاج العقم المرتبطة نقص المنفر الذاتيوبعد العقم، الذي، بالإضافة إلى نقص المنفر الذاتي، لديه العديد من الأسباب المحتملة الأخرى، مراجعة بالكامل في فصل آخر. العقم في نقص المنصاب الأولية هو غير مؤثر في جانب العلاج الهرموني. عند الرجال الذين يعانون من نقص المنالون النفسي الأولي، يتم العثور على كمية صغيرة من الحيوانات المنوية داخلية داخلية في بعض الأحيان، والتي يمكن استخراجها باستخدام تقنيات المجهرية وتستخدم لتخصيب البيض من خلال طرق التقنيات الإنجابية المساعدة (على سبيل المثال، حقن غير جذاب).

إذا كانت نقص المناقمة الثانوية هي نتيجة لمرض الغدة النخامية، فإن العلاج البديل Gonadotropin عادة ما يعطي تأثير. يبدأ العلاج بتعيين LH بعد إيقاف استقبال جميع الأندروجين الخارجيين، فإن سداد نقص LH عادة ما يبدأ عادة بتعيين gonadotropin المشيمية البشرية (CHG). يتم ضبط الجرعة بعد 3 أشهر من العلاج لتحقيق مستوى مصل التستوستوستيرون الطبيعي. كل شهر يقوم بتقييم الحيوانات المنوية، ومع ذلك، فإن تحسين نتائجه يمكن توقعه على الأقل بعد 4 أشهر. FSG استبدال العلاج الذي هو أكثر تكلفة، ابدأ إذا كان لمدة 6-12 شهرا. العلاج بديل LG لا يحفز الحيوانات المنوية. بالنسبة لذلك، يتم استخدام انقطاع انقطاع الطمث البشري أو المؤتلف البشري FSH، مع جرعة أولية من 75-150 عسل 3 مرات في الأسبوع.

يتم علاج نقص المنصوصية الثانوية بسبب آفة ما تحت المهاد في البداية عن طريق العلاج المشترك ل LGI FSH، لأن المخدرات المشتركة متوفرة؛ إذا كان العلاج غير فعال، فقد يكون العلاج البديل الأحمر (كل 2 ساعة تحت الجلد عن طريق الإدارة من خلال ميكروناسوس القابل للبرمجة) قد تتحول إلى أن تكون أكثر كفاءة. معظم الرجال (80-90٪) لديهم استجابة إيجابية في أوضاع العلاج هذه.

أشكال متلازمة نقص السكر

متلازمة برادير ويلي - المرض الناجم عن شذوذ الكروموسومات. مكونات الاضطرابات السريرية هي نقص المناسم، السمنة، انخفاض ضغط الدم العضلي، تأخير النمو والنمو العقلي. في سن مبكرة، يتم التعبير عن انخفاض ضغط الدم العضلي، ونتيجة لذلك يلاحظ التنمية العصبية. فرش صغيرة وأقدام صغيرة مع أصابع مختصرة، Microsenis، cryptorchism. في وقت لاحق يطور السمنة، ونتيجة لذلك، فشل القلب. كقاعدة عامة، تحدث نقص المنصوصية القصيرة بالهوج.

متلازمة Chaninfeltelle. - يمثل مرض الكروموسوم الأكثر شيوعا في الأولاد من خلال النمط النووي غير الطبيعي من 47XXY أو نسخة فسيفساء من 46xy / 47xxy ويتجلى عن نقص المنفر الذاتي في HypergronadotoTropic. لا يمكن تحديد المظاهر السريرية للمتلازمة إلا عند عصر Pubertata. يتم وضع الأحجام الصغيرة من القضيب والتشفير حتى سن التنمية الجنسية. في عصر Pubertata، تزداد الخصيتين قليلا، لديك اتساق كثيف. في نصف الحالات هناك النساء والتوليد. يحدد النشاط المنخفض أندروجيني للغدد التناسلية التأخير في نضوج العظام وتشكيل أبعاد EunchoID من الجسم بأعلى من أولياء الأمور، والنمو النهائي. في السنوات اللاحقة، يؤدي انتقال الاختبار إلى نقص المنصوصية.

في بعض الحالات، يتم الكشف عن تشوهات العظام في شكل علق من Diembriogenesis: الميكروجين، ارتفاع ضغط الدم، Clinodactyline. في كثير من الأحيان أكثر من صحة الأورام الخبيثة هي تطوير الأورام الخلوية الطبية.

علم الأمراض، النامية نتيجة لتعطيل إنتاج أو وظيفة الهرمونات الجنسية ضد خلفية آفات المبيضات في النساء، تسمى البذور في الرجال الذاتي الأساسي الأساسي. الصورة السريرية الأمراض قد تبدأ في البدء في الأطفال والمراهقين لأول مرة.

عند الأطفال، من الصعب تشخيص هذه الدولة بتشخيص ما يكفي، إلا في الحالات التي يتم فيها دمجها مع تخلف تطوير الكلام النفسي، والتخلف العقلي، انتهاك النمو، أمراض الغدد الصماء الخشنة. بحلول الساعة 13/14، لدى المراهقين تأخير ظهور علامات جنسية ثانوية، أي هناك التنصيص.

تنطيع نقص السكر الأساسي نتيجة لآفة جوناد، أي الأعضاء المنتجة للهرمونات الجنسية. انتهاك خلقي، المكتسبة. النماذج الخلقية تنطوي ضد خلفية انخفاض القيمة أو الحساسية لهذه الهرمونات على النحو التالي:

• prolactin
• الهرمونات الجنس الإناث.
• هرمونات الجنس للرجال
• اللوتين (LG)، تحفيز بصيلات (FSH)؛
• الكظر الفظية؛
• thyrootropic.

إن نقص المنفور الأولية هو دائما HypergronadoDoToToToToRopic، أي متضخم من هرمونات الغدد الناشئة، ولكن الغدد الجنسية ليست حساسة لهم. تتطور نقص المنصوصية الأولية المكتسبة ضد خلفية الظروف المرضية التالية:

• الملتوية الخصيتين؛
• البويضة لم تقع في كيس الصفن وهي في قناة بخار، أو تجويف البطن؛
• متلازمة الانحدار في الخصيتين؛
• تشوهات التنموية الخلقية تتميز بغياب الخصيتين، الزوائد، القنوات ذات الاتجاهين، غدة البروستاتا؛
• التهاب الخصيتين ضد خلفية تبخير، إنفلونزا، تيفوئيد وغيرها أمراض معدية;
• انقطاع الطمث في وقت مبكر يصل إلى 40 عاما، إنهاء الحيض العادي؛
• إصابات شديدة وعمليات على أجهزة الحوض الصغيرة؛
• الإشعاع، العلاج الكيميائي؛
• عمليات المناعة الذاتية؛
• الأمراض المنقولة جنسيا؛
• الآثار السامة للاستعدادات الطبية والكيميائية والأدوية والكحول.

الصورة السريرية

تعتمد العيادة على عصر مظهر نقص السكر الذاتي، والأسباب، والمريض الجنس. تعتمد أعراض نقص السكر الذاتي الابتدائي والثانوي ليس كثيرا من نقص الهرمونات الجنسية، كما هو الحال من وقت عجزها.

hyperprolactinemia.

المبلغ المفرط من البرولاكتين هو مظهر مظهر رئيسي هو اضطرابات وظيفة الجهاز التناسلي. تخليق FSH، LH تشعر بالانزعاج، تتطور نقص المنصوصية، العقم. أسرار الفحص تحت السيطرة على الدوبامين الناتج عن ما تحت المهاد. يمكن أن تكون أسباب HyperProlactinemia فسيولوجية، مثل الحمل، الجماع الجنسي، الجهد البدني. العمليات المرضية التي تسبب في رفع زيادة البرولاكتين في الدم

• تكوينات الحجم والإصابات وعمليات الدماغ؛
• ضخامة الاطراف؛
• أورام الغدة النخامية، جيب روتا؛
• مرض الكلى في مرحلة الفشل الكلوي المزمن؛
• متلازمة شنطة؛
• الخراجات متعددة في المبايض؛
• الأدوية - مضادات الاكتئاب، مضادات الهيستامين، حاصرات جهاز مستقبلات الدوبامين، وسائل منع الحمل.

عند الرجال، يتجلى علم الأمراض بانخفاض في الشعور، مع انخفاض في واحدة أو أكثر من العلامات الجنسية الثانوية الثانوية، والتليينياوماستيا، أولغوسبيرميا. في النساء، يتم كسر الدورة الشهرية، يتم تقليل الجذب الجنسي، ويظهر جاحريات، والبريد. كقاعدة عامة، في المرضى الأوائل يشكو من الصداع، تضييق الحقول.

hyponituitariis.

يحدث المرض نتيجة لتعطيل الإنتاج أو عدم وجود هرمونات غمامة واحدة أو أكثر. في كثير من الأحيان تعاني من هرمون من هرمون الجسدية (STG)، مما يؤدي إلى تأخير الارتفاع، في حين يتم الحفاظ على نسب الجسم - هذه ميزة مهمة للغاية للتشخيص التفاضلي مع خلل التنسج الهيكل العظمي الذي هو تقصير الأطراف العظمي غير المتناسب مميزة. علامات نقص STG هي:

• التسنين في وقت لاحق؛
• تسوس متعددة
• بشرة رقيقة؛
• صوت عالي
• القضيب الصغير.
• الميل إلى نقص الدول السكر في الدم؛
• التطور الفكري الطبيعي.

في انتهاك لإنتاج هرمون الثيروتروبي، فإن الميل إلى أبطأ القلب، وجفاف الجلد هو تطوير، التكبير غير المباشر لوزن الجسم، البطء. تنتهك انتهاكات التنمية العقلية عمليا.

المشكلة الأكثر خطورة هي التنصيص، والتي في الحياة العادية لم تعد تجلى باستثناء أعراض غير محددة، مثل زيادة التعب، انخفاض ضغط الدم، الضعف الكليوبعد في حالة الأمراض المعدية، يشكك الكورتيزول في السقوط، مما قد يؤدي إلى نتيجة قاتلة.

فشل المبيض الأساسي

نقص السكر الأساسي في النساء هو نتيجة انتهاكات المناعة الذاتية، ويؤدي إلى العقم، يرافقه الظواهر مرض السكري السكر، قصور الغدة الدرقية. تطور الحالة مع استنفاد سابق لأوانه وظيفة المبيض، مع تطور ذروة مبكرة، خلقي. خارجيا، تبدو الفتيات نموذجيا للغاية:

• لم يتم تطوير الغدد الحليب؛
• اللياقة البدنية؛
• حلمات متباعدة على نطاق واسع على صندوق مسطح؛
• الموقف غير النظامية؛
• رقبة قصيرة؛
• خط نمو الشعر المنخفض على الرقبة؛
• في الملف الشخصي، تبدو الفتاة مثل Anna Bird بسبب البنية المحددة للجمجمة؛
• قد يكون هناك إغفال الجفن العلوي، تشوه المجاذيف.

gypfunction من البيض

تتجلى هذه الدولة حقيقة أن الكائن الحي الذكور غير قادر على إنتاج كمية كافية من هرمون التستوستيرون. T. حول. الرصيد الهرموني للجسم هو منزعجة، تعاني التكاثر. إذا انخفضت الوظيفة، فإن تكوين علامات جنسية ثانوية تعاني. لا تزال الأعضاء التناسلية صغيرة، ولا توجد أخذ عينات من الذكور الجماعي، فإن الصوت لا يزال لطيفا وناعما.

إذا كانت القدرة الهرمونية التي عانت أثناء سن البلوغ، فسوف يضيع الريادة الرغبة الجنسية، وسوف تنتهي صلاحية الحديد. ستعاني وظيفة الثدي. ستعاني الوظيفة إذا كانت كلا البيض مفقود، الذي يحدث بعد الخنزير، والإصابات الرياضية، الدراجات الطويلة الأجل، دراجة نارية. ثم الخصيتين دائما في زيادة درجة الحرارةوبعد بعد الانتهاء من فترة البلوغ، سيظهر اضطراب الهرمونات الذكور في العلامات التالية:

• اضطراب الانتصاب، والقذف؛
• انخفاض في الارتفاع، وفقدان الشعر الموجود؛
• تقليل كتلة من أنسجة العضلات؛
• تطوير التغييرات العظمية في العظام؛
• المد والجزر
• انتهاك التركيز الصحي؛
• الشعور المستمر بالتعب؛
• انخفاض خلفية المزاج؛
• تلييكوماستيا.

أنواع مختلفة من تأخير البلوغ

يلاحظ التأخير في التنمية والبلوم البلوغ مع مثل هذه الشذوذ الوراثي مثل متلازمة شيرشيفسكي، Klinfelter، نونان وغيرها. SHERCHEZEVSKY متلازمة - أمراض الكروموسومات من الفتيات، التي تتجلى من خلال التأخر في النمو، نقص السكر الذاتي، قابلة للطي الرائعة من الرقبة، مستوى منخفض من نمو الشعر، تدلي، السماء القوطية، استدارة عن طريق المصارف الأذن.

Klinfelter Syndrome - HypergronadoToToToTotropic في الرجال، علم الأمراض المتكررة، والتي لا تزال غير معروفة لفترة طويلة. هذا هو السبب الأكثر شيوعا في نقص المنفر الذاتي، خلل الانتصاب، تقليل حجم الخصيتين، العقم، والتليينيا. سيكسوم مجمع نونون - مماثلة خارجيا متلازمة شيرشيفسكي، لكنه شائع بنفس القدر لدى النساء والرجال، والمرضى لديهم نمو منخفض مع كمية الحمولة من الهرمونات. في الفتيات، نادرا ما تعاني المهام، لدى الأولاد، هجين نقص المنافذ.

تتطور متلازمة عدم الحساسية إلى Androgens في الفتيات - مع الحفاظ على علامات التناسلية الثانوية، لا يوجد حيض. يتجلى متلازمة الخصيتين المختفي بخلفية هرمونية طبيعية مع الاختفاء المفاجئ للبيض من كيس الصفن، على سبيل المثال، ضد خلفية كسور العظام. متلازمة الكنيسة - في النمط النووي للإنثى، عادة ما يتم تطوير الأعضاء التناسلية الداخلية للرجال والعلامات الخارجية.

علاج

عندما تكون نقص المنصوصية أحد أعراض مرض الغدد الصماء، فمن الضروري علاج هذا الأمراض، مثل البرولاكتين، مرض الغدة الدرقية، cushing. عندما تكون نقص المنصوصية أمراض المستقلة، فإن العلاج الهرموني الاستبدال ضروري. عند الرجال، يتم علاج العلاج أندروجين من 14-15 سنة، في النساء - هروجين من 11-12 سنة في الحياة. وصف الأدوية من قبل الطبيب الحاضر في جرعة مختارة بشكل فردي اعتمادا على عصر مظهر من مظاهر المرض، شدة الاعراض المتلازمةالعيوب الوراثية.

إذا كنت تكافح مع نقص المنصوصية، فأنت تعرف بالفعل أن هذه دولة مدمرة تقلل من نوعية الحياة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض، فإن فقدان الكتلة العضلية والجنيات المنخفضة والعقم والمزاج الاكتئاب. لحسن الحظ، هناك طرق لتحقيق التوازن بين الخلفية الهرمونية باستخدام العلاج الاستبدال، وهي الممارسة المعتادة لعلاج هذه الدولة. والممارسة، والتغيرات الغذائية وتصحيح نمط الحياة سوف تساعد بشكل فعال مع المرض.

ما هي نقص المنفر الذاتي

نقص المنصوصية (المرادفات: قصور غنادال، التنصيص) يحدث عند الغدد الجنسية البشرية، وتسمى أيضا غونادز، وتنتج قليلا أو لا تنتج الهرمونات الجنسية على الإطلاق. يمكن أن يكون المرض خلقيا واكتسابا بسبب دول مختلفةوبعد يحدث هذا نتيجة لذلك:

• التخلف الخلقي للنظارات؛
• الأضرار التي لحقت المواد السامة؛
• الالتهابات؛
• علاج إشعاعي.

بادئ ذي بدء، فهم الغدد الجنسانية الخصيتين (الاختبارات) لدى الرجال والمباشرة في النساء اللائي ينتجون هرمون هرمون هرمون هرمون هرمون الاسترجينيون، على التوالي. تساعد الهرمونات الجنسية في السيطرة على العلامات الجنسية الثانوية، مثل تكوين الثدي في النساء، وتطوير الخصيتين ونمو شعر العانة لدى الرجال. تلعب الهرمونات الجنسية أيضا دورا معينا في دورة الدورة الشهرية وإنتاج الحيوانات المنوية.

نقص نقص المناقمة - فشل الإفراز في الغدد التناسلية لدى النساء والرجال

نقص السكر الأساسي يعني أنه في الجسم لا توجد هرمونات جنسية كافية بسبب خلل جراثيم مباشرة. انخفاض ضغط الدم والغاوية - أجزاء من الدماغ التي تتحكم في عملهم - إرسال إشارات لتوليد الهرمونات، ولكن غونادس لأسباب مختلفة ليست قادرة على إنتاجها.

عند الرجال الذين يعانون من نقص المنصف، يؤثر انخفاض هرمون التستوستيرون بشكل سلبي على تطوير وصيانة الأعضاء التناسلية الذكرية، بما في ذلك:

• الخصيتين؛
• قضيب؛
• البروستات.

في جوهرها، يمكن أن يؤدي نقص التستوستيرون إلى مشاكل مثل انخفاض قوة العضلات وفقدان الشعر والعجز.

عند النساء، يحدث نقص المنصوصية عندما لا تنتج المبايض عددا كافيا من هرمون الاستروجين. هذا الهرمون مسؤول عن الحفاظ على وظائف الأعضاء التناسلية، مثل:

• رحم؛
• المهبل؛
• انابيب فالوبيف
• الغدة الثديية.

انخفاض مستوى هرمون الجنس الإناث في الجسم يمكن أن يؤدي إلى العقم وفقدان الجذب الجنسي، قطرات المزاج، وقف الحيض وهشاشة العظام.

ويسمى نقص المنصوصية أيضا إزدروب أو هرمون تستوستيرون المنخفض في الدم إذا كان السؤال يتعلق بصحة الذكور. تفاعل معظم حالات هذا المرض بشكل جيد مع العلاج المناسب.

أسباب علم الأمراض

الأسباب الشائعة في نقص السكر لكلا الجنسين تشمل:

• التخلف الخلقي للنظارات التناسلية؛
• الالتهابات الشديدة (التهاب الفابس والسل أو مرض الزهري)؛
• اضطرابات المناعة الذاتية، مثل مرض أديسون وفرائض قصور الغدة الدرقية؛
• بعض الاضطرابات الوراثية (متلازمة تيرنر)؛
• مرض الكبد والكلى؛
• تشعيع الإشعاع (العلاج الكيميائي)؛
• التدخل الجراحي في الأعضاء التناسلية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن Polykistisis المبيض هو أحد أسباب نقص السكر في النساء.

غالبا ما يصبح مادة البوليكل من المبيض في النساء سبب عدم وجود نظارات التناسلية

تشمل أسباب المرض لدى الرجال ما يلي:

أعراض المرض

الأعراض التي قد تؤثر على النساء تشمل:

• عدم الحيض؛
• نمو الثدي البطيء أو المفقود؛
• المد والجزر (شعور مفرط في الحرارة)؛
• تساقط الشعر على الجسم.
• الجذب الجنسي المنخفض أو المفقودين (LIVIDO)؛
• اختيار لون حليب الثدي.

نقص التستوستيرون في الرجال يطلق عددا من التغييرات الثقيلة في الجسم

أكثر الأعراض المميزة للكسر في الرجال:

• السمنة في نوع الأنثى (الأرداف، المخفية، البطن)؛
• تساقط الشعر على الجسم.
• خفض كتلة العضلات.
• والتليينيوماستيا - ارتفاع الشاذ من الصدر (مثل المؤنث)؛
• تقليل نمو القضيب والشتيبات؛
• الضعف الجنسي لدى الرجال؛
• هشاشة العظام؛
• libido منخفضة
• العقم (بسبب انخفاض في الحيوانات المنوية)؛
• التعب المزمن.
• المد والجزر
• تعقيد تركيز الاهتمام.

إذا تجاوزت محيط الخصر في رجل 102 سم، فإن هذا يشهد ليس فقط للسمنة، ولكن أيضا حول مستوى منخفض من هرمون التستوستيرون. كتلها النامية مادة خاصة تسمى اللبتين، والتي يتم إنتاجها في الأنسجة الدهنية. بمستوى منخفض من هرمونات الجنس الذكور، وممثلي الجنس القوي لا ينمو البطن فحسب، بل يزيد أيضا من الثديين على نوع الأنثى. ولكن أخطر أن لوحات تصلب الشرايين تحدث في الأوعية، والتي تحمل الريس معهم أمراض القلب والأوعية الدموية - احتشاء أو السكتة الدماغية.

حجم الخصر في رجل أكثر من 102 سم يعني إنتاج هرمون تستوستيرون منخفضة في جسمه

فيديو: نقص المنصوصية في الرجال

طرق التشخيص

يتم تشخيص المرض معا: عالم الغدد الصماء بأخصائي أمراض النساء (نساء) أو مع عالم andriol - عالم المسالك البولية (في الرجال). الطبيب ينفذ الفحص البدني. يحتاج إلى التأكد من أن تنمية المريض الجنسي في المستوى المناسب وفقا للعمر. يستكشف الطبيب كتلة العضلات من المريض، توافر الشعر على الجسم والأنشطة التناسلية.

يمكن رؤية علامات نقص المنصوصية في مرحلة الطفولة على تنمية عضلات الهيكل العظمي الضعيف، وتوزيع الألياف الدهنية تحت الجلد على نوع الأنثى

التحليلات للهرمونات

إذا اشتبه الطبيب في نقص المنفر الذاتي، فإن مرحلة الاختبار الأولى ستشمل تحديد مؤشرات الهرمونات التناسلية (Gonadotropopic). سيستغرق الأمر لجعل اختبار الدم للتحقق من مستوى هرمون الرمادي (FSH) والهرمونات اللوتينية (LH). يتم إنتاجها من قبل الغدة النخامية.

أيضا، تحتاج النساء إلى تحديد مستوى هرمون الاستروجين، والرجال مؤشرات هرمون تستوستيرون. عادة ما يتم تسليم هذه التحليلات في الصباح عندما يكون مستوى الهرمونات أعلى. يمكن للرجال أندرو أندرو أن يعينوا الحيوانات المنوية لفحص عدد الحيوانات المنوية. في نقص المنفر الذاتي، يتم تقليل القاعدة بشكل كبير.

يتم تسليم اختبار الدم للهرمونات الجنسية في الصباح عندما يكون المستوى الهرموني الأعلى

مستوى الحديد يمكن أن يؤثر على الهرمونات التناسلية. يؤثر زيادة المحتوى المتزايد من هذه الدقيقة (HemoCromatosis) بشكل سلبي عن عمل النظارات التناسلية، في كثير من الأحيان في الرجال. اختبار الفحص الأكثر عملية هو تعريف الحديد المصل، تشبع ما يسمى بالنقل والفريتين. إذا كان المؤشر أعلى من 50٪ من الرجال و 45٪ من النساء، يشير هذا إلى احتياطيات مكتوبة مرتفعة.

GemoHromatosis في الرجال يؤثر سلبا على إنتاج هرمون تستوستيرون وخطير من فقدان البيض

قد يقترح الطبيب التحقق من مستوى البرولاكتين. هذا هرمون يساهم في تطوير الثدي والإنتاج حليب الثدي في النساء، لكنه موجود في الجسم في كلا الجنسين. أمراض الغدة الدرقية قادرة على التسبب في أعراض مماثلة لنقص القصوى. لاستبعاد مثل هذا السيناريو، يرسل عالم الغدد الصماء لاختبار الهرمونات المحددة - Theyroxine و TrioDothyronine.

تصور أساليب البحث

غالبا ما تكون أساليب البحث مفيدة في تشخيص نقص المنصوصية:

علاج نقص السكر الأساسية

أبسط وعلاج أكثر وأكثر نجاحا للرجال والنساء المصابين بالهرمونات الأساسي هو علاج هرمون. لكن هذا لا يوفر الخصوبة المفقودة (قدرة الإنجاب) لدى النساء، والرجال لا يحفزون نمو الخصيتين. بادئ ذي بدء، يهدف العلاج إلى تدابير وقائية لمنع التنمية الشاملة للمريض وراء المريض.

العلاج بالمخدرات لدى النساء

يتكون العلاج الطبي للنساء في زيادة مستوى هرمونات الجنس في الجسم. بعد استئصال الرحم (بتر الرحم) يوصف هرمون الأسروجين. يتم أخذ الهرمونات في أقراص أو كتصحيح.

نظرا لأن المستوى المرتفع من هرمون الاستروجين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم، فإن النساء اللائي أجرت استئصال الرحم يصف مزيج من هرمون الاستروجين والبروجسترون.

تهدف أساليب العلاج الأخرى إلى أعراض محددة. إذا كان المريض لديه انخفاض في مجال الجذب الجنسي، فسيتم وصف العلاج بجرعات منخفضة من هرمون التستوستيرون. مع الانتهاكات الدورة الشهرية أو يمكن تهجئة مشاكل في الحمل من قبل الطبيب:

• الحقن من Gurionic Gonadotropin البشرية (HCG) - الهرمون، الذي يبدأ عادة يتم إنتاجه بنسبة 6-8 أيام بعد زرع الجنين؛
• الأجهزة اللوحية التي تحتوي على هرمون تحفيز بصيل FSH للاتصال بالإباضة.

العلاج الطبي للرجال

علاج استبدال التستوستيرون (TRT) هو طريقة واستخدامها على نطاق واسع لعلاج نقص السكر في الرجال. TRT تعيد قوة العضلات ويمنع فقدان العظام. بالإضافة إلى ذلك، تعاني الرجال الذين يتلقون TRT من المد والجاذبية الجنسية، وظيفة الانتصاب والشعور بالرفاهية.

لدى الأولاد الذين لديهم هرمون تستوستيرون يحفز النضج الجنسي وتطوير العلامات الجنسية الثانوية، مثل الزيادة في كتلة العضلات، ومظهر لحية وشعر العانة، ونمو القضيب. إن الجرعة المنخفضة الأولي من الهرمون مع زيادة تدريجية ستتجنب الآثار الجانبية وتقليد أكثر دقة زيادة بطيئة، والتي تحدث أثناء البلوغ.

أنواع العلاج الموضوعي هرمون تستوستيرون

هناك العديد من الطرق لتقديم هرمون تستوستيرون للجسم. يعتمد اختيار طريقة معينة للعلاج على تفضيلات المريض والآثار الجانبية والتكلفة. وتشمل الأساليب:

1. حقنة. حقن هرمون تستوستيرون / التستوستيرون سيبيونات، هرمون تستوستيرون إيننثات / هرمون تستوستيرون Enantat، Omnadren، Neido، Suston) آمنة وفعالة. أنها مصنوعة من العضل. قد تختلف الأعراض بين إدارة الجرعة بالمخدرات، اعتمادا على تواتر الحقن. يمكن أن يتعلم المريض أو أحد أفراد أسرته القيام بحقن TRT في المنزل.
   
   Omnadren 250 - تحضير هرمون تستوستيرون للحقن العضلية
2. رقعة قماشية. يتم لصق الجص الذي يحتوي على هرمون تستوستيرون (Androdm) كل ليلة على الظهر أو البطن أو الكتف أو الفخذ. يتم تغيير منطقة التطبيق من أجل تحمل إيقاف مؤقت لمدة سبعة أيام بين التطبيقات الواحدة في نفس المكان لتقليل ردود الفعل الجلدية.
   الجص التستوستيرون - وسيلة مريحة لتقديم الهرمونات إلى الجسم
3. جل. هناك العديد من الأدوية مع طرق مختلفة تطبيقاتهم. اعتمادا على العلامة التجارية، من الضروري إما أن فرك هرمون تستوستيرون في الجلد في الجزء العلوي من اليد أو الكتف (Androgel / Androgel، Testim / Test)، تطبيق قضيب لكل إبطال (Axiron / Axiron) أو الضغط على الأمام و داخل الورك (Fortesta / Fortesta). عندما يجف الجل، يمتص الجسم هرمون تستوستيرون من خلال الجلد. لا يمكنك الاستحمام أو السباحة في غضون ساعات قليلة من تطبيق هلام للتأكد من امتصاصها. التأثير الجانبي المحتمل للجيل هو إمكانية نقل الدواء إلى شخص آخر. تجنب ملامسة الجلد بالجلد حتى تجفيف الهلام بعد التقدم.
   Androgel - تحضير هرمون تستوستيرون في شكل جل للاستخدام في الهواء الطلق
4. مكالمات ترانبوك. اللوحي من الاتساق يشبه المهد (الخصيت / السطحي) الشفة العليا واللثة في تجويف الفم (تجويف Buccal)، حيث الأمر متروك لاستكمال الخصم. يتمسك هذا المنتج بسرعة إلى الغشاء المخاطي ويسمح هرمون التستوستيرون باختراق تدفق الدم.
   
   يتم لصقها Tabyant Tablet لمدة 12 ساعة
5. هلام الأنف. يمكن أن يكون التستوستيرون في حالة سكر في الخياشيم في شكل هلام. يقلل هذا الخيار من المخاطرة التي سيتم فيها نقل الدواء إلى شخص آخر من خلال اتصال البشرة. يجب تطبيق هرمون تستوستيرون الأنف مرتين في كل نوتريل، ثلاث مرات في اليوم، والتي قد تكون غير مريحة من الطرق الأخرى للعلاج.
6. حبيبات زرع. يتم زرع الحبيبات التي تحتوي على التستوستيرون (Testopel / Testopel) جراحيا تحت الجلد كل ثلاثة إلى ستة أشهر.

العلاج التستوستيرون يترافق مع مخاطر مختلفة، بما في ذلك:

• يعزز توقف التنفس أثناء التنفس (توقف عن التنفس في حلم)؛
• يحفز النمو غير المتكافئ من غدة البروستاتا؛
• يزيد من الغدد الثدي.
• يحد من إنتاج الحيوانات المنوية؛
• ينشط نمو سرطان البروستاتا الحالي؛
• يسبب تشكيل جلطات الدم في الأوردة.

جراحة

في غياب نتيجة فعالة للعلاج المحافظ في الرجال، قد يحتاج الرجال إلى علاج تشغيلي. تشمل الإجراءات زرع (زرع) الخصيتين. يتطلب التدخل التشغيلي استخدام تقنيات المجهرية باستخدام الوسائل البصرية والمراقبة المستمرة للحالة الهرمونية والمناعة للمريض.

تلييكوماستيا في الرجال يوصون بالعمل

يوصى أيضا بالرجال المتعرج من الرجال بتنفيذ شفط الدهون في منطقة الصدر، إذا كان الأنسجة الدهنية الزائدة موجودة. يؤدي هذا الإجراء الجراحي إلى انخفاض في عدد الأنسجة المنتجة للإستروجين، مما يزيد من مستوى هرمون التستوستيرون. تؤكد الدراسات المختبرية والملاحظات السريرية تحسين الرفاهية والمزاج والانتصاب في المرضى بعد الجراحة بالنسبة لعملية جراحية لتكنولوجيا النساء.

لا يتم تنفيذ زراعة المبيض الإناث اليوم بشكل عام، على الرغم من أن البحث والاختبارات جارية في هذا المجال.

العلاجات الشعبية

اثنين من الزيوت الأساسية التي تساعد على ضبط مستوى الهرمونات وتحسين أعراض نقص السكر الذاتية، هي زيوت حكيم جوزة الطيب وخشب الصندل.

تتضمن تغذية Sage Phytoestrogens الطبيعية، لذلك يساعد في تحقيق التوازن بين مستوى هرمون الاستروجين لدى النساء.

تطبيق زيت حكيم:

1. ربط 5 قطرات من زيت حكيم مع ملعقة صغيرة من زيت جوز الهند.
2. قفل الخليط عن طريق تدليك الحركات في المعدة والمعصمين وباطن الساقين.

أسطواني النفط حكيم مسقط يساعد على تسهيل أعراض نقص هرمون الاستروجين لدى النساء

يمكن استخدام زيت خشب الصندل الأساسي لإزالة أعراض نقص السكر في الدم لدى الرجال، مثل الجذب الجنسي الضعيف، والتقلبات المزاجية، والإجهاد والمشاكل المعرفية.

أظهرت الدراسة التي أجريت في جامعة داكوتا في جامعة داكوتا (الولايات المتحدة الأمريكية) في عام 2015 أن زيت خشب الصندل لديه آليات مضادة للسرطان بسبب خصائصها المضادة للأكسدة ومضاد للالتهابات. تم العثور على أن خشب الصندل لديه تأثير مضاد للأدوات عند سرطان نظارات الألبان والبروستاتا.

زيت خشب الصندل الأساسي له تأثير مضاد للأدوات عند سرطان النظارات البروستاتا والألبان

يمكنك استخدام زيت صندل من خلال رش كمية صغيرة في المنزل، واستنشاقها مباشرة من الزجاجة أو تسبب 2-3 قطرات على باطن.

نمط الحياة والوقاية

إذا نشأت نقص السكر في مرحلة البلوغ، فمن المهم تصحيح نمط الحياة وإجراء تغييرات على وجبات الطعام لمنع هشاشة العظام. تمارين منتظمة وكمية كافية من الكالسيوم وفيتامين (د) للحفاظ على قوة العظام مهمة للحد من خطر العظام.

على وجه الخصوص، توصي الأكاديمية الطبية الوطنية الأمريكية 1000 ملليغرام (ملغ) الكالسيوم و 600 وحدة دولية (لي) فيتامين (د) يوميا للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 70 عاما. تزداد هذه التوصية إلى 1200 ملغ من الكالسيوم و 800 متر فيتامين (د) يوميا للرجال من 71 عاما وما فوق. نصائح غذائية فردية تعطي طبيبك.

غالبا ما يصبح نقص المنصوص السكرية سبب ضعف الانتصاب أو العقم. في هذا الصدد، قد تحدث مشاكل نفسية في المريض، وكذلك الصعوبات في العلاقات مع الأسرة. في هذه الحالة، يمكن لمجموعات الدعم، بما في ذلك مجتمعات الإنترنت المواضيعية، مساعدة المرضى وإغلاقهم للتعامل مع مختلف المواقف والمشاكل المرتبطة بالمرض. كثير من الرجال يستخدمون المشورة النفسية أو الأسرية.

على الرغم من غالبا غير موجودة المعاملة الفعالة لاستعادة الخصوبة المفقودة في شخص لديه نقص في الدم الأساسي، يمكن أن يكون استخدام التقنيات الإنجابية مفيدا. وهي تغطي مجموعة متنوعة من الأساليب المصممة لمساعدة الأزواج الذين حاولوا أن يصبحوا الآباء.

ناقوسية الخلقية تتطلب علاجا مدى الحياة، وهو أمر مهم للبدء في سن مبكرة

يمكن أن يشعر المراهقون الذين لديهم نقص في القص الدم كما لو كانوا لا يناسبون البيئة الاجتماعية. علاج استبدال هرمون تستوستيرون يسبب النضج الجنسي. هذا هو السبب في أنه من المهم التحكم في وتيرة متزايدة تدريجيا، والذي سيستفيد الوقت لضبط التغييرات الجسدية والأحاسيس الجديدة، ثم يتم تقليل احتمالية المشكلات الاجتماعية والعاطفية بشكل كبير.

انخفاض التوتر

أظهرت دراسة أجريت في كلية الطب بجامعة ماساتشوستس (الولايات المتحدة الأمريكية) الرابط بين مستويات هرمون تستوستيرون ومستويات الإجهاد. لمعاملة أكثر كفاءة من نقص نقص المنصوصية الممارسات المفيدة طرق بسيطة إزالة الإجهاد، مثل:

• قضاء بعض الوقت في الهواء النقي؛
• تأمل؛
• رياضات؛
• النشاط الاجتماعي.

تصحيح الوزن والنظام الغذائي

يمكن أن يسهم الوزن الزائد أو غير الكافي في مستوى منخفض من الهرمونات التناسلية.

يثير وباء السمنة للطفل في البلدان المتقدمة مشاكل صحية خطيرة بين الأطفال، بما في ذلك مشاكل النمو والتنمية الجنسية.

تدريب الطاقة I. التغذية المناسبة زيادة مستوى هرمون تستوستيرون في الرجال

إذا كان لدى الشخص منخفضا هرمون تستوستيرون وفي الوقت نفسه يكافح مع زيادة الوزن، أولا وقبل كل شيء يحتاج إلى سحب جميع المنتجات المعالجة والوجبات السريعة والكربوهيدرات المكررة والمحليات الاصطناعية من نظامها الغذائي. التركيز الوقوف على المنتجات الطبيعية والعضوية، بما في ذلك يمكن أن يكون:

• الدهون الصحية مثل جوز الهند وزيت الزيتون؛
• منتجات الألبان المخمرة، بما في ذلك كفير، الزبادي، الجبن المنزلية؛
• البروتين العضوي، على سبيل المثال، سمك السلمون والدجاج ولحم البقر والذي نمت دون استخدام منظمات النمو الاصطناعية وغيرها من الإضافات؛
• الفواكه والخضروات الطازجة، على سبيل المثال، ورقة الخضر، الأفوكادو، البروكلي، الكرفس، الجزر والقصاصة؛
• المنتجات ذات المحتوى الأنسجة العالي، مثل اليقطين، المكسرات (اللوز، والجوز)، بذور تشيا و الكتان، البقوليات.

إذا كان مسألة التغذية الصحية، فإن المريض غير قادر على حلها بشكل مستقل، مدرب التغذية الذي سيكون معلما في مسألة تصحيح وزن صحي وسيساعد على تحقيق النتيجة المرجوة.

التدريب المنتظم

هناك العديد من الدراسات التي تثبت أن التمارين يمكن ضبط أو زيادة مستوى التستوستيرون المنخفض. أفضل أشكال التمارين:

• تدريب القوة (30 دقيقة 3 مرات في الأسبوع)؛
• التدريب الفاصل مع كثافة عالية - تشعل الفجوات (30-60 ثانية) مع كثافة حمولة عالية ومنخفضة، مثل الركض وتشغيل العدو.

المستوى الأمثل من هرمون تستوستيرون لدى الرجال هو تعهد صحة الذكور ورفاهية عامة جيدة

تشير الدراسات إلى زيادة عدد المهن في الرئة والألعاب القوى الثقيلة من مستوى هرمون تستوستيرون في المصل مقارنة بالغياب التام لمجهدة جسدية إضافية.

يمكن أن تكون التمارين أيضا مفيدة للنساء مع نقص المنفر الذاتي، لأنه يساعد في تقليل التوتر وتطبيع الوزن. عدم كفاية أو زيادة الوزن هي العوامل التي يمكن أن تسبب مستوى منخفض الاستروجين. اليوغا والويلات هي أيضا مفيدة للغاية لتسهيل أعراض نقص السكر.

فصول بيلاتيس واليوجا - طريقة رائعة لتطبيع الوزن والخلفية الهرمونية في النساء والرجال

التنبؤ والمضاعفات

نقص المنفر الذاتي هو مرض مزمن يتطلب علاجا مدى الحياة. سوف ينخفض \u200b\u200bمستوى هرمون الجنس إلى السابق، إذا توقفت عن العلاج.

إذا لم يتم علاج نقص المنصوصية، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات مختلفة، اعتمادا على العمر والجنس. إذا كان المرض يؤثر على الأطفال قبل ولادتهم (لأسباب جينية)، يمكن أن يؤدي نقص المنصوصية إلى تطور غير طبيعي للجدل الأعضاء التناسلية. نتيجة لذلك، قد تتأخر فترة النضوج الجنسي للمراهقين، مما يعني عدم وجود فتيات الحيض ونمو الثدي، والأولاد ليسوا صمت كافية على الجسم وكتلة العضلات غير المعترف بها.

قد يختبر البالغون الذين لديهم نقص في القص الدم مضاعفات أكثر خطورة. كل من الرجال والنساء يمكن أن يسبب العقم. توقفت النساء تظهر الحيض والجزر. يعاني الرجال في هذه الحالة من ضعف الجنسي، وهم يزيدون من خطر تطوير هشاشة العظام، وكذلك النوبة القلبية والسكتة الدماغية. لتجنب هذه المضاعفات، يجب إحالة المريض إلى الطبيب لمناقشة خيارات العلاج.

نقص المنصوصية لدى الرجال هي حالة لا يتم إنتاج كمية كافية من هرمون التستوستيرون و / أو الحيوانات المنوية في الجسم. يلعب التستوستيرون دورا رئيسيا لنمو وتطوير رجل أثناء البلوغ. يولد البعض مع نقص السكر، والبعض الآخر لديه انتهاك في وقت لاحق - في معظم الأحيان بسبب الإصابة أو العدوى. في هذه المواد، سننظر إلى الأعراض والأسباب والطرق لحل هذه المشكلة الهامة.

نقص المنفر الذاتي: الأعراض

هذا الانتهاك يطور:

1. في عملية تطوير الجنين في الرحم،
2. في الفترة التي سبقها البلوغ،
3. خلال مرحلة البلوغ.

أعراض نقص المنصوصية تعتمد على متى كانت هذه الدولة التي تطورت.

مع تطور الجنين في رحم الأم (الانتهاك الوراثي)

إذا لم يتم إنتاج كمية كافية من تنمية الجنين، فإن كمية كافية من هرمون التستوستيرون لا يتم إنتاجها، وهذا يؤدي إلى انتهاك لنمو الأعضاء التناسلية الخارجية. اعتمادا على مستوى هرمون تستوستيرون وكيف ظهرت نقص المنصوصية في تطوير الجنين، يمكن أن يولد الصبي مع:

• الأعضاء التناسلية الذكورية المتخلفة،
• الأعضاء التناسلية للإناث
• الأعضاء التناسلية غير المؤكدة - الهيئات الجنسية التي لا ذكرها ولا أنثى.

أعراض نقص المنصوصية في سن البلوغ

في هذه الحالة، هناك تأخير أو "غير كامل" من البلوغ. قد تشمل الأعراض:

• تطوير الحركة البطيئة من كتلة العضلات
• لا يوجد صوت تقريبي،
• ضعف نمو الشعر على الجسم
• ضعف ضعف القضيب والشخصين،
• الارتفاع المفرط بين اليدين والقدمين نحو الجسم
• زيادة الثدي (والتليينيا).

أعراض نقص المنصوصية في الرجال البالغين

في هذه الحالة، يؤثر المخالفة على بعض الخصائص الفيزيائية والوظيفة التناسلية. وتشمل الأعراض:

• العقم،
• نمو سيء للحل والشعر على الجسم
• الحد من كتلة العضلات
• تكبير الثدي (Gynecomastia)،
• فقدان كتلة العظام ().

أيضا، يمكن أن تسبب نقص المنفر الذاتي في الرجال تغييرات عقلية وعاطفية. عندما ينخفض \u200b\u200bمستوى هرمون تستوستيرون، يواجه بعض الرجال نفس الأعراض التي تشعر بالقلق من النساء بعد ظهور انقطاع الطمث:

• إعياء،
• انخفاض الجذب الجنسي
• صعوبات مع تركيز الاهتمام
• طحن الحرارة.

ما هي أسباب نقص السكر؟

هناك نوعان رئيسيان من هذا الانتهاك: الابتدائي والثانوي. سنقوم بتحليلها بمزيد من التفصيل:

1. الابتدائي، أو HypergronadotoToRopic - تنشأ بسبب مشاكل في البذور (الخصيتين).
2. أدى نقص المنصار الثانوي، أو نقص نقص المنفرج - يشير إلى مشاكل في المهاد أو الفصائل. هذه هي الأجزاء الأكثر أهمية من الدماغ، والتي تعطي الإشارة إلى البذور تنتج هرمون التستوستيرون. تنتج مهبوثالاموس هرمون Rilizing Gonadotropin، والذي يشير إلى الفايسفيسوت لإنتاج هرمونات تحفيز بصيلات (FSH) وليطيني (LH). هذا الأخير، بدوره، يجعل الخصية لتوليف هرمون تستوستيرون.

يمكن أن يكون أي نوع من نقص المنصوصية موروثة (خلقية) واكتسب. في بعض الأحيان يتطور كلا النموذجين من هذا الانتهاك في نفس الوقت.

أسباب النموذج الأساسي

من بين الأسباب الأكثر شيوعا:

• متلازمة klinfelter. هذه الحالة هي نتيجة الشذوذ الخلقي في الكروموسومات التناسلية X و Y. عادة، الرجل لديه كروموسوم واحد X وكروموسوم واحد Y. في متلازمة Clanfelter في الرجال، بالإضافة إلى كروموسوم Y، هناك 2 أو أكثر الكروموسومات X. chromoSome Y يحتوي على مواد وراثية تحدد بولس وتنمية الطفل. يسبب ChromoSome X الإضافي تطورا غير طبيعي للمصطلحات، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض إنتاج هرمون تستوستيرون.
• عدم الاتصال على الخصيتين. قبل ولادة الخصيتين الذين يتطورون داخل البطن، ينحدرون إلى المكان المقصود لهم - كيس الصفن. في بعض الأحيان واحدة أو كلا البيض لا يتغيرون. في كثير من الأحيان يتم تصحيح هذا الشرط بحد ذاته خلال السنوات القليلة الأولى من حياة الطفل. إذا لم يتم تصحيح هذا الشذوذ في مرحلة الطفولة المبكرة، فقد يؤدي ذلك إلى انتهاك وظيفة البذور والكسرية.
• التهاب الأورام الحيبية - التهاب البيضة الناجمة عن paramixirus. في هذه الحالة، قد تحدث تلف الخصيتين، بسبب انزعاج وظيفتهم وإنتاج هرمون التستوستيرون.
• الدموي. الكثير من الحديد في الدم يمكن أن يسبب فشل الخصية أو ضعف الغدة النخامية.
• تخيل إصابة. لأن هذه الهيئة خارج تجويف البطن، فهي تخضع للإصابة. الأضرار التي لحقت عادة تطوير الخصيتين يمكن أن تؤدي إلى نقص في القص الدم. إصابة بيضة واحدة لا تؤثر على تطوير هرمون التستوستيرون.
• مرور الإشعاع أو العلاج الكيميائي. هذه الإجراءات قادرة على التسبب في تغييرات في إنتاج الحيوانات المنوية وتستوستيرون. غالبا ما تكون هذه التغييرات مؤقتة فقط، لكنها تؤدي أحيانا إلى العقم المستمر.

الأسباب hypogonadotototo نقص المنفر الذاتي ( ثانوي )

مع الشكل الثانوي من الخصيتين في القاعدة، ولكن وظيفتها تنتهك بسبب مشاكل في مهام المهاد أو الفصائل. يمكن أن يكون الكثير من الأمراض هو إلقاء اللوم على هذا الأمر، بما في ذلك:

• متلازمة سلمان. هذا تطور غير طبيعي لهياكل الدماغ - التي تتحكم في إنتاج الهرمونات النخامية. يرتبط هذا الانتهاك أيضا بفقدان الرائحة (Anosmia) والعمى باللون الأحمر والأخضر.
• علم الأمراض النخامية. يمكن أن تعطيل المشاكل في الغدة النخامية عملية إطلاق الهرمونات من الغدة النخامية إلى الخصيتين، مما سيؤثر على هرمون التستوستيرون. يتمكن الورم في الغدة النخامية من التسبب في عجز ليس هرمون تستوستيرون فحسب، بل أيضا هرمونات أخرى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لعلاج ورم الدماغ (الجراحة أو العلاج الإشعاعي) تفاقم وظيفة الغدة النخامية وتسبب نقص السكر.
• مرض التهاب. بعض الأمراض الالتهابية مثل الساركويد، والبتدذج، وتؤثر على هبوط الغدة النخامية. هذا، بدوره، يمكن أن يؤثر على تطوير هرمون التستوستيرون.
• /المعينات. يؤثر هذا المرض أيضا على ما تحت المهاد والغاوية.
• تلقي بعض الأدوية. يمكن أن تؤثر بعض المستحضرات الهرمونية والألم الأفيوني على إنتاج هرمون التستوستيرون.
• وبعد تتراكم جسم الجسم الزائد قادر على التأثير على إنتاج هرمون "الذكور" في أي عمر.
• عملية الشيخوخة الطبيعية. عادة في الرجال المسنين، مستوى هرمون التستوستيرون أقل من الشباب. كما يوافق الجسم، هناك تخفيض بطيء ومستمر للهرمون.
• الأمراض أو الإجهاد ذات الصلة. قد يتوقف عمل الجهاز التناسلي بسبب الإجهاد الفسيولوجي (بسبب المرض أو الجراحة) ويرجع ذلك إلى إجهاد عاطفي قوي.

نقص المنفر الذاتي: العلاج

علاج البالغين

يعتمد اختيار نظام علاج مناسب على السبب الجذري وعند ما إذا كان الرجل يخطط للأطفال. مع الشكل الأساسي للمرض، يصف الموجات فوق الصوتية العلاج بالهرمونات التستوستيرون. تسمم هرمون تستوستيرون الاصطناعي في استعادة قوة العضلات ومنع فقدان العظام. بالإضافة إلى ذلك، يصبح المريض أكثر نشاطا، فإنه يزيد من الجذب الجنسي ويزيد الانتصاب.

إذا كان السبب مخفي في مشاكل مع الغدة النخامية، فإن عالم المسالك البولية يصف الهرمونات النخامية. أنها تساعد في تحفيز إنتاج الحيوانات المنوية واستعادة الوظيفة الإنجابية. عندما يتم تعيين الورم النخامي تشغيل أو استقبال الأدوية أو العلاج الإشعاعي.

علاج hypogonadism في الأولاد

يساعد العلاج بالهرمونات الأولاد في تحفيز البلوغ وتطوير الخصائص الجنسية الثانوية. هذا الأخير يشمل نمو كتلة العضلات والحية والحكان والشعر على العانة. لتحفيز نمو الخصيتين، يصف الأطباء الهرمونات النخامية. من أجل تجنب الآثار الجانبية، وكذلك محاكاة هرمون التستوستيرون، يوصى بالبدء في جرعات منخفضة.

الآراء طائرة هورمون therapia.

هناك عدة طرق لتلقي نموذج هرمون تستوستيرون اصطناعي. يعتمد اختيار الخرسانة منهم على تفضيلات المريض نفسه، وتكلفة الأدوية والآثار الجانبية. المريض لديه العديد من الخيارات:

• الحقن العضلي. حقن هرمون تستوستيرون (سيبونات أو هرمون تستوستيرون) آمن وفعال.
• المحدود الذين تحتويون على هرمون تستوستيرون. مكدسة أندروميرام اللصقات قبل النوم على ظهره أو البطن أو الكتف أو الفخذ.
• الهلام. اعتمادا على العلامة التجارية، يتم تطبيق الجل على الكتف أو مفصل الكتف أو الإبطين أو على السطح الأمامي أو الداخلي للورك. مع تجفيف الجل، يتم امتصاص التستوستيرون من قبل الجسم من خلال الجلد. جل يسبب ردود فعل أقل الجلد من بقع.
• الاستعدادات الفموية. لا ينصح بتناول هرمون تستوستيرون طويل الأجل في شكل أقراص - وإلا فقد تظهر مشاكل الكبد.
• الهلام الأنفية. في هذه الحالة، يتم تطبيق الجل على كل Nostril 3 مرات في اليوم. هذه الطريقة لاتخاذ هرمون التستوستيرون هو الأكثر إثارة للإزعاج.

يرتبط علاج نقص المنفر الذاتي بالعلاج بالهرمونات مع مخاطر مختلفة. بين المضاعفات المحتملة:

• تطوير
• تشكيل ورم حميد في غدة البروستاتا،
• تليينياوماستيا
• محدودة إنتاج الحيوانات المنوية،
• انتشار سرطان البروستاتا الحالي،
• تشكيل الحشرات في الأوردة،
• نوبة قلبية.

تذكر أن أفضل الوقاية هي عمليات تفتيش منتظمة وفحوصات دورية للجسم. إذا كان لديك أعراض من نقص السكر والاتصال.

مصادر:

1. Male Hypogonadism، مايوليك مايو،
2. نقص المنفر الذاتي، الصحة،
3. نقص المنفر الذاتي، كليفلاند كلينك.

يمكن أن يكون سبب تطور كل من نقص المنصوصية الأولية والثانوية مجموعة متنوعة من العوامل:

شكل المرض	سبب	وصف قصير
hypergronadotoToToRopic.	متلازمة klinfelter.	المرض الوراثي المرتبط بحضور كروموسوم X الزائد في النمط النووي الذكور. في الوقت نفسه، هناك زيادة في الثديين، وينشويدية، وانخفاض حجم الخصيتين، وعدم وجود الحيوانات المنوية في القذف، واضطرابات الاستخبارات
	cryptorchism.	إغفال غير مكتملة من البيض في كيس الصفن. قد يكون لديك توطين من جانب واحد أو ثنائي. هناك توصيات لتشغيل ساحة الساحنة للأولاد حتى عامين
	افستو	التهاب أقمشة الغدد التناسلية. غالبا ما يخدم مثل الخنزير الناتج
	العلاج الكيميائي والإذاعي	المستحضرات الإذاعة المؤينة والألكلة المستحضرات الإقليمية لها تأثير عالي السيكوميك على خلايا البيض. لذلك، تنطيع نقص السكر في 50٪ من الحالات في الرجال الذين كانوا على علاج الأورام الخبيثة
	علم الأمراض من الهيئات الأخرى	تليف الكبد في الكبد. الفشل الكلوي المزمن. مرض كرون والتهاب القولون التقرحي غير محدد. التهاب المفصل الروماتويدي. المعينات. انسداد رئوي مزمن. قصور القلب المزمن. أمراض الدم (النظافة الكلية والمرض في فقر الدم)
hypogonadtropic.	متلازمة كالمان	المرض الوراثي، الذي يتميز بانخفاض في مستوى FSH (Flycularity of Hormone)، LH و Tertosterone. سبب هذا هو عدم وجود هرمون Rillizing Gonadotropin (GRG)
	متلازمة "خصبة إينووف"	يرافقه نقص جزئي من GRG، بما يكفي للحفاظ على تكوين الحيوانات المنوية، لكنه لا يكفي للعرض الطبيعي.
	دواء دائم	الجلوكورتيكويدات. المنشطة. مضادات الذهان. metoclopramide. مضادات الاكتئاب
	الأمراض الجهازية الثقيلة	احتشاء عضلة القلب. سيبيس. إصابات الدماغ
	القصور الفني	معظم أسباب متكررة هذه الحالة: العمليات الورم في الغدة. التغييرات بعد الورياز. عدم كفاية الدورة الدموية في أوعية الدماغ وبركة الغدة النخامية. إزالة هذا الجهاز

هناك شكل من أشكال المرض، الذي يستند إلى نقص حساسية مستقبلات الأندروجين إلى هرمون تستوستيرون. حصلت على اسم متلازمة اختبار التناث. هناك 2 من أصنافها:

1. 1. ممتلىء.تتميز التخلف المطلق لأعضاء الأعضاء التناسلية للرجال، ونتيجة لذلك يتم إنشاء الجنس للإناث عند الولادة، لكن لديه علامات ذكر عن طريق النمط الوراثي. خطأ تقريبي هو محاولات لإخضار مثل هذا الشخص الأدوية الهرمونية أو العمليات، بما أنه على الرغم من المحتوى الطبيعي للدروجين، فإن الخلايا ستظل لا تصورها.
2. 2. غير مكتمل.في هؤلاء المرضى مقابل خلفية أعراض نقص المنصوصية، وجود Microsenis أو القضيب الصغيرة، hypospadia، والتي تتطلب عملية جراحية. بالإضافة إلى ذلك، يتم العلاج بالجرعات العالية من الهرمونات.