Samimiy hududdagi herpesning sabablari. Samimiy joyda gerpes - alomatlar va davolash

Hozirgi tibbiyot genital gerpesni ikkita asosiy yo'nalishda davolashadi:

• Antiviral preparatlar bilan etiopatogenetik antiviral terapiya.
• Antiviral simptomatik davolashga immunoterapiya qo'shib, kompleks davolash.

Jinsiy gerpes qanday eng samarali hisoblanadi?

Kasallikning rivojlanishining dastlabki davrida davolanishga to'g'ri yondashganda, uni 1-3 hafta ichida davolash mumkin. Ammo davolanish usullaridan birini boshlashdan oldin, siz herpes virusidan abadiy xalos bo'lishning iloji yo'qligini aniq tushunishingiz kerak!

Virus asab hujayralarida joylashgan bo'lib, ularda abadiy qoladi. Barcha davolash protseduralari simptomlarni kamaytirishga, klinik noqulaylikni eng qisqa vaqt ichida bartaraf etishga, shuningdek takroriy holatlar chastotasini kamaytirishga qaratilgan. Global miqyosda viruslarni ko'paytirish jarayonini to'xtatish, shuningdek immunitet tizimining qarshiligini oshirish zarur.

Erta jinsiy gerpesni qanday davolash mumkin?

• Jinsiy gerpesni davolash ko'pincha asiklovirga asoslangan antiviral preparatlar bilan, shuningdek uning hosilasi ribavirin bilan boshlanadi.
• Asiklovir va ribavirin faol moddalar vazifasini bajaradigan tabletkalar va malhamlar virus tarqalishini to'xtatadi, shuningdek ko'plab alomatlarni engillashtiradi.
• Yonish hissiyotini kamaytirish, shuningdek boshqa noxush alomatlarni yo'q qilish, engil og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida amalga oshiriladi.
• Malhamlarni qo'llash chastotasi kuniga 3 dan 5 martagacha jinsiy a'zolarning zararlangan joylariga to'g'ri keladi, ular oldindan tozalanishi va quritilishi kerak.
• Agar anal shilliq pardalar yoki qin ta'sirida bo'lsa, antiviral shamlardan foydalanish mumkin.

Davolash sxemasi faqat shifokor tomonidan imzolanadi! O'rtacha davolash kursi davom etadi 7-chi kun, birlamchi virusli infektsiya bilan - 10 kungacha.

Agar jinsiy gerpesning tez-tez qaytalanishi qayd etilsa, u holda shifokor tomonidan profilaktik davolanishni olish oqilona. Profilaktik davolanish asiklovir va ribavirin bilan antiviral preparatlarni 2-3 oy davomida qabul qilishni o'z ichiga oladi, bu relapslar sonini 30% ga kamaytirishga yordam beradi.

Shuningdek, tez-tez qayt qilish bilan to'g'ri immunitetni shakllantirish uchun, herpes virusiga qarshi kurashish uchun o'z interferonlarini shakllantirishni rag'batlantiradigan emlash tavsiya etiladi.

Perineumda genital herpes nimaga o'xshaydi

Jinsiy gerpes nafaqat o'ziga xos jismoniy noqulaylik, balki estetik bo'lmagan ko'rinishi bilan ham "mashhur". Kasallikning dastlabki xabarchilaridan so'ng (zararlangan hududlarning yonishi, qichishi va shishishi) pufakchalar shaklida toshmalar paydo bo'la boshlaydi.

Jinsiy gerpes nimaga o'xshaydi?

• Jinsiy organlarning shilliq pardalari yuzalarida, shuningdek terining qo'shni hududlarida toshmalar atrofda aniq qizarish va shishish bilan kichik klasterlar shaklida pufakchalar shaklida bo'ladi.
• Bir necha kundan keyin (o'rtacha 4 kungacha) pufakchalar yorila boshlaydi, bu pufakchalarning tarkibi quyiladi, so'ngra yaralar va eroziya shakllana boshlaydi, ularning hajmi herpetik pufakchalarning dastlabki birikmalariga bog'liq.
• Quritish, oshqozon yarasi va eroziya, agar majburan olib tashlansa yoki masalan, tasodifan ichki kiyimga yopishib qolsa, takroriy yig'laydigan jarohatlarga olib keladigan qobiqlarni keltirib chiqaradi.
• Döküntünün o'choqlari ko'pincha cheklangan, kamroq - ular keng tarqalgan.

Bularning barchasi genital gerpes kursining klassik shaklida kuzatiladi. Agar kasallik atipik shaklda davom etsa (ko'pincha ayollarda paydo bo'lsa), unda hech qanday eroziv yoki pufakchali toshmalarning aniq fokuslari bo'lmasligi mumkin, ammo shifokorlar jinsiy a'zolardagi aniq yallig'lanish jarayonini ko'rishlari mumkin, bu ham tegishli testlar bilan tasdiqlanishi mumkin.

Jinsiy organlarda potentsial infektsiya zonasida faqat bir oz qizarish, qichishish (ba'zida yonish bilan), og'riqli yoriqlar bo'ladi, ammo pufakchalar kuzatilmaydi.

Jinsiy gerpes virusining birlamchi diagnostikasi

Jinsiy gerpes virusining birlamchi diagnostikasi vizual tekshirish va laboratoriya virusologik qon tekshiruvlarini o'z ichiga oladi: qon zardobida virusga xos antikorlar borligini biokimyoviy tekshirish (juft zardoblarni o'rganish va vaqt o'tishi bilan antikorlarning ko'payishini kuzatish).

Perineumdagi herpesning ikkinchi darajali diagnostikasi

Herpesning ikkilamchi diagnostikasi vazifasi herpes virusini yuqtirilgan perineal materialdan ajratish va farqlashdir.

Tadqiqot uchun laboratoriya materiallari:

• vesikulyar tarkib;
• yig'layotgan eroziyaning pastki qismidan suyuqlik;
• qindan va urogenital oqindi;
• siydik chiqarish kanalining shilliq qavatidan chiqindilar, bachadon bo'yni kanali, anus, qin devorlari, rektal ampulalar.

Ko'pincha, tashxis qo'yish uchun molekulyar PCR reaktsiyasi (polimeraza zanjiri reaktsiyasi) ishlatiladi, bunda genital gerpes tashxisi kasallikning klinik ko'rinishisiz ham aniqlanishi mumkin. Agar tahlil namuna olishning barcha nuanslari bilan to'g'ri bajarilgan bo'lsa, unda uning samaradorligi va to'g'riligi 100% ga etishi mumkin.

Jinsiy gerpesning dastlabki belgilari: biz kasallikni to'g'ri aniqlaymiz

Kasallik ikki shaklga ega - birlamchi va takroriy. Asosiy shakl ko'pincha hech qanday alomatlarga ega emas, ya'ni. odam aslida virus tashuvchisi - genital gerpesning dastlabki belgilari yo'q, ammo yuqumli kasallik mavjud.

Ammo, ba'zida herpes infektsiyadan keyingi dastlabki bir necha kun ichida paydo bo'la boshlaydi, keyin kelajakda toshmalar sohasida jinsiy gerpesning dastlabki belgilari qichishish, ehtimol yonish hissi va ko'zga ko'rinadigan shish paydo bo'ladi.

Naychada limfa tugunlari ko'paya boshlaydi (asosan bir tomonlama o'sish), organizmning umumiy virusli intoksikatsiyasi tufayli umumiy zaiflik seziladi va tana harorati ko'tariladi (ko'pincha 38 ° dan yuqori emas). Bularning hammasi kasallikning birinchi davolovchilaridir, ular butun avj olish davrida davom etishi mumkin.

Yangilash: 2018 yil oktyabr

Herpes infektsiyasi Yerda keng tarqalgan bo'lib, ma'lumki, dunyo aholisining taxminan 90% u yoki bu gerpes virusini yuqtirgan. Herpes virusining sakkiz turi (navlari) aniqlandi va tavsiflandi: sitomegalovirus, varicella-zoster virusi, Epstein-Barr virusi va 1 va 2 turdagi herpes simplex viruslari (HSV-1 va HSV-2). Jinsiy gerpesning qo'zg'atuvchisi HSV-1 va HSV-2. Aholining genital gerpes bilan yuqishi 35-40 yoshgacha 40-50% ga etadi.

Sabablari

Jinsiy gerpes - bu juda yuqumli kasallik, ya'ni juda yuqumli va jinsiy sherigiga yuqtirish ehtimoli uning kuchayishi paytida 100% ni tashkil qiladi. Yaqinda genital herpesni herpes simplex virusi 2 turi keltirib chiqaradi deb o'ylashgan, ammo jinsiy a'zolardagi herpetik namoyonlarga HSV-1 sabab bo'lishi mumkinligi isbotlangan, bu "sovuq" (og'iz atrofida yoki labda pufakchalar paydo bo'lishi) deb ataladigan alomatlar bilan tavsiflanadi. ...

Ammo, herpes bilan kasallanish umuman infektsiyadan so'ng odam darhol kasal bo'lib qolishini anglatmaydi. Herpes yaralarining paydo bo'lishi turli sabablarga ko'ra immunitetning pasayishi tufayli yuzaga keladi va hatto bemor bilan aloqa qilganda ham jinsiy sherik zudlik bilan o'ziga xos alomatlarga ega bo'lmaydi, kasallikning namoyon bo'lishi, agar virus uchun sharoit qulay bo'lsa (tanadagi himoya kuchlarining pasayishi).

Jinsiy gerpes: yuqish yo'llari

Jinsiy - bu yuqumli kasallikning nomidan aniq ko'rinib turibdiki, yuqtirishning asosiy yo'li jinsiydir. Bundan tashqari, jinsiy aloqa qanday bo'lganligi muhim emas:

Havodan - virusni havodagi tomchilar bilan yuqtirish ham mumkin, xususan HSV-1.

Uy xo'jaligi - uy sharoitida yuqtirish yo'li, ayniqsa nam uy buyumlari orqali va anus va jinsiy a'zolardagi yaralar va yoriqlar mavjud bo'lganda chiqarib tashlanmaydi. O'z-o'zini yuqtirish ham mumkin: agar gigiena qoidalariga rioya qilinmasa, infektsiyani lablardan jinsiy a'zolarga o'tkazish.

Onadan homilaga - vertikal yo'l ham bor, ya'ni homiladorlik paytida jinsiy gerpesning klinik ko'rinishlari bilan homila transplacental tarzda, yoki homila onaning yuqtirilgan tug'ilish kanali orqali o'tayotganda yuqadi.

Xavf omillari

Jinsiy gerpes kasalliklari soni va quyidagi omillar o'rtasida bog'liqlik aniqlandi:

• ijtimoiy-iqtisodiy holat va moliyaviy holat (ular qanchalik past bo'lsa, infektsiyani "olish" ehtimoli shunchalik yuqori);
• jins (ayollar genital gerpes bilan kasallanish ehtimoli ko'proq, ammo immunitet kuchsizligi tufayli emas, balki shilliq jinsiy organlarning katta maydoni borligi sababli);
• yoshi (30 - 40 yoshgacha jinsiy gerpes bilan kasallanishning keskin o'sishi, bu jinsiy faoliyat yoshiga to'g'ri keladi).

Yuqoridagilarga asoslanib, genital gerpes bilan kasallanish xavfi yuqori guruhlarni aniqlash mumkin:

• adolatli jinsiy aloqa;
• jamiyatning ijtimoiy qatlamlari (fohishalar, uysizlar, giyohvandlar, ichkilikbozlar);
• gomoseksuallar;
• qora tanli irq vakillari (qora tanlilar 45% hollarda jinsiy gerpesdan aziyat chekishadi, va evropaliklar faqatgina 17%).

Jinsiy gerpesni yuqtirish va kasallikning rivojlanish omillari jinsiy aloqada immunitetni va bepushtlikni bostiruvchi barcha sabablarni o'z ichiga oladi:

• buzuq jinsiy aloqa;
• mexanik himoya vositalarini e'tiborsiz qoldirish (prezervativlar atigi 50% himoyani ta'minlaydi);
• stress;
• ortiqcha ish, surunkali charchoq;
• vitamin etishmasligi;
• to'yib ovqatlanmaslik va to'yib ovqatlanmaslik;
• noqulay yashash sharoitlari;
• muhim jismoniy faoliyat;
• gipotermiya;
• yaqinda o'tkazilgan o'tkir respirator virusli infektsiyalar va nafas olish yo'llari kasalliklariga yuqori moyillik;
• intrauterin vositadan foydalanish;
• abort;
• iqlim o'zgarishi;
• immunitetni bostiradigan dori-darmonlarni qabul qilish (sitostatiklar, glyukokortikoidlar);
• OIV infektsiyasi;
• saratonning mavjudligi;
• surunkali infektsiya o'choqlari (karies, genital infektsiyalar, surunkali tonzillit va boshqalar);
• spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilish;
• insolatsiya (ham quyosh botishi, ham solaryumga tashrif buyurish).

Jinsiy gerpesdagi immunitetni bostiradigan barcha omillar ham kuchayishning sabablari hisoblanadi.

Kasallikning shakllari

Jinsiy gerpesning ikki shakli mavjud, birlamchi va takroriy. Birlamchi genital gerpes, yuqtirishdan keyin klinik belgilar birinchi bo'lib paydo bo'lganda, bu ikki hafta va ba'zi hollarda bir necha oydan keyin paydo bo'lishi mumkin. Takroriy gerpes - bu immunitet tizimining ozgina zaiflashishi bilan kasallikning davriy kuchayishi. Yil davomida takrorlanadigan jinsiy gerpesning kuchayishi soniga qarab, 3 daraja zo'ravonlik ajratiladi:

• yumshoq - relapslar soni yiliga 3 yoki undan kam;
• o'rtacha - alevlenmeler yiliga 4-6 marta sodir bo'ladi;
• og'ir - relapslar har oyda yuz beradi.

O'z navbatida, takroriy genital herpes kursning bir nechta shakllari bilan tavsiflanadi:

• atipik mikrosemptomatik yoki subklinik (simptomlar mavjud, ammo bemorga haddan tashqari tashvish tug'dirmaydi: pufakchalar o'rniga engil qichishish - yoriqlar);
• atipik makrosimptomatik shakl (alomatlar aniq, ammo to'liq namoyon bo'lmaydi: qichishish va og'riq bor, ammo pufakchalar yo'q yoki pufakchalar mavjud, ammo bezovtalik yo'q);
• abort shakli (ilgari antiviral terapiya va vaktsinaning profilaktikasini olgan bemorlarda kuzatiladi);
• asemptomatik shakl eng xavfli hisoblanadi, chunki klinik belgilar yo'q va bemor jinsiy aloqada bo'lib, sheriklar orqali infektsiyani tarqatadi.

Birlamchi genital gerpes belgilari

Birlamchi jinsiy gerpesning hodisalari infektsiyadan 3-14 kun o'tgach paydo bo'ladi va 21-35 kun davomida saqlanib qoladi va birinchi hafta davomida klinikalar o'sib boradi.

• Birinchidan, ta'sirlangan terida va shilliq pardalarida qizarish, shish paydo bo'ladi, chidab bo'lmas qichishish va kuyish paydo bo'ladi.
• Biroz vaqt o'tgach, bu joyda loyqa tarkib bilan to'ldirilgan pufakchalar (pufakchalar) hosil bo'ladi. Pufakchalarning shakllanishi umumiy intoksikatsiya belgilari bilan birlashtiriladi: isitma, mushak va qorin og'rig'i, og'riyotgan og'riqlar, zaiflik, uyquning buzilishi va ko'ngil aynish.
• Bundan tashqari, inguinal limfa tugunlari ko'payadi, labiya yoki jinsiy olat shishadi va og'riqli siyish paydo bo'ladi.
• 5 - 7 kundan keyin vesikulalar ochiladi va ularning o'rnida birlashishga moyil bo'lmagan kichik yaralar hosil bo'ladi. Yaralar po'stloq, chuqur emas yoki qon ketmaydi va chandiqsiz davolanadi.
• Kasallikning birlamchi epizodi ikki tomonlama (nosimmetrik, ikkala tomondan) otilishlar bilan xarakterlanadi.
• Jarayon susayib, oshqozon yarasi bitganda (epiteliya ulardan tozalanadi), ta'sirlangan fokusdagi noqulaylik yo'qoladi.

Ikkilamchi infektsiya bo'lsa, oshqozon yarasi yiringli bo'ladi va shakllanishning o'zi juda og'riqli.

Takroriy jinsiy gerpes

Takroriy jinsiy gerpes tashxisi qonda gerpesvirusning qayta faollashtirilgan (faollikning qaytishi) turiga klinik belgilar va antikorlar aniqlanganda o'rnatiladi. Deyarli 50% da kasallikning kuchayishi dastlabki epizoddan dastlabki olti oyda sodir bo'ladi. Jinsiy gerpesning birlamchi namoyon bo'lishidan farqli o'laroq, takroriy gerpes alomatlari intensivligi va davomiyligi kam namoyon bo'lishi xarakterlidir. Qaytalanish 4 - 10 kun davom etadi va ko'pincha HSV-2 tipidagi infektsiyani kuchayishi kuzatiladi.

Ta'sir qilingan hududda qichishish, og'riq yoki yonish bilan tavsiflangan prodromal davr 12 dan 36 soatgacha davom etadi. Ehtimol, nevraljik og'riq paydo bo'lishi, pastki orqa va oyoqlarga tarqalishi mumkin. Keyin terining / shilliq pardalarning qizargan joyida toshmalar paydo bo'ladi, ular alohida va guruhlangan pufakchalar bilan ifodalanadi. Keyinchalik, pufakchalar ochilib, tekis bo'lmagan qirralar bilan eroziya hosil qiladi. Qaytalanadigan gerpesning umumiy alomatlari mavjud emas yoki kichik bosh og'rig'i va zaiflik bilan namoyon bo'ladi. Inguinal limfa tugunlari faqat katta herpetik otilishlar bilan ko'payadi.

Takroriy jinsiy gerpes boshqa stsenariyda, ya'ni atipik shakllarda (aritmik, monoton yoki pasayish) paydo bo'lishi mumkin. Aritmik kurs bilan relapslar aniq chastotasiz remissiyalar bilan almashtiriladi (2 haftadan 6 oygacha). Bundan tashqari, remissiya qancha uzoq davom etsa, shunchalik kuchayadi va aksincha kuchayadi.

Monoton kurs kasallikning tez-tez epizodlari va remissiya davri bilan ajralib turadi, bu davrda gerpes belgilari deyarli o'zgarmaydi. Kasallikning monoton kechishi doimiy va davolash qiyin. Eng qulay - bu pasayadigan turdagi jinsiy gerpes. Har bir yangi alevlenme bilan namoyon bo'lish zo'ravonligi pasayadi va remissiya davomiyligi oshadi.

Herpetik portlashlar juda og'riqli, bu esa bemorning harakatlanishini, hojatxonaga borishini va uyquni buzishini qiyinlashtiradi, keyin bu ruhiy holatga ta'sir qilmasligi mumkin (bemor asabiylashadi, u fobiyalarga ega: yangi toshmalardan qo'rqish, oilasining sog'lig'idan qo'rqish, o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar).

Atipik va abort shakllari

Kasallikning atipik shakllarining quyidagi turlari mavjud:

• edematous - terining / shilliq pardalarning ta'sirlangan yuzasida aniq shish paydo bo'lganda;
• gemorragik - pufakchalar qon bilan to'ldirilgan;
• eroziv va yarali - herpetik otilish joyida oshqozon yarasi juda tez hosil bo'ladi;
• nekrotik - pufakchalar joylashgan joyda oshqozon yarasi va nekrotik joylar hosil bo'lishi;
• rupioid - teridan yuqoriga chiqib turadigan uzoq muddatli qirib tashlaydigan jigarrang qobiqlar hosil bo'ladi;
• subklinik - shilliq qavat yoki terining zararlangan qismida kichik sayoz yoriqlar hosil bo'lib, ular uzoq vaqt davomida mavjud emas va bezovtalik (qichishish, og'riq) bilan birga keladi, xarakterli vesikulyar toshmalar yo'q. Klinikaning to'liq yo'qligi ham mumkin.

Jinsiy gerpesning atipik shaklining belgilari 60 - 65% bemorlarda qayd etilgan.

Jinsiy gerpesning abortiv shaklining boshqalardan farqi bu jarayonning tezkor hal etilishidan iborat (1 - 3 kundan ortiq bo'lmagan), ya'ni relaps jarayoni juda qisqa - abortiv. Kasallikning abortiv yo'nalishining quyidagi turlari ajratiladi:

• eritematoz - terining / shilliq pardalarning faqat qizargan qichiydigan lezyoni mavjud;
• papular - terining / shilliq qavatining biroz ko'tarilishi bilan qizargan va qichishadigan joy, ammo pufakchalar yo'q;
• prurigo-nevrotik - pufakchalar yo'q, lekin asab uchlari bo'ylab og'riq bor.

Jinsiy gerpesning umumiy ko'rinishlari

Erkaklarda ham, ayollarda ham kasallik o'zini quyidagicha namoyon qilishi mumkin:

• herpetik sistit - siydik chiqarishga tez-tez intilish, siydikda qon;
• herpetik uretrit - siyish boshlanganda, og'riq va qattiq og'riq, siydikda qon bor;
• anus va to'g'ri ichakdagi herpes - immunitet zaiflashganida qaytadan paydo bo'ladigan anus yoriqlari hosil bo'lishi, ichak harakatlari paytida dog'lanish, sfinkter sohasidagi og'riq va kuchli qichishish (gemorroy bezovtalanishi), gaz hosil bo'lishining ko'payishi.

Erkaklarda jinsiy gerpesning namoyon bo'lishi

Erkaklarda genital herpes keskin ravishda boshlanadi, birlamchi simptomatologiya shamollashga o'xshaydi: bosh «sinadi», bel og'riydi, harorat ko'tariladi, zaiflik va bezovtalik. Bir muncha vaqt o'tgach, qichishish, karıncalanma yoki yonish hissi, uyqudan keyin yoki uzoq o'tirgandan keyin tos mintaqasi uyqusiraydi.

Kattalashgan va og'riqli inguinal limfa tugunlari erkakni ogohlantirishi mumkin, ammo bu alomat har doim ham qayd etilmaydi. Faqat jinsiy olatni, skrotum yoki perineumning shilliq qavatida eritema va shish paydo bo'lganligi sababli, kuchli jinsiy aloqa shifokorga shoshiladi. Bir necha soatdan keyin, prodromal davrning kamroq kunlaridan so'ng, qizarish va shishish hududida shaffof pufakchalar shishib, sunnat terisida va jinsiy olatni boshida, skrotumda yoki sonning ichki yuzalarida joylashadi, pubisni qoplaydi, va dumg'aza va anus atrofidagi anal aloqada. Bir hafta o'tgach, vesikulalar ochilib, yaralarga aylanib, sariq qoplama bilan qoplanadi. Keyin oshqozon yarasi qobiqlarni "sotib oladi" va tozalanadi.

Erkaklarda takrorlanadigan gerpes zaif jinsiy a'zolarga qaraganda past chastotada uchraydi, chunki erkaklar tanasida gormonal o'zgarishlar (homiladorlik, hayz ko'rish) kamroq bo'ladi. Ammo har qanday jiddiy kasallik, shuningdek, stress (erkaklar "kuchsizlikni ko'rsatmaslik" stereotipi tufayli psixologik stressni ko'proq ko'tarishadi) kasallikning qaytalanishiga sabab bo'ladi. Alevlenmeler kamroq bo'lsa-da, ular yanada og'irroq.

Kuchli jinsiy a'zolardagi genital gerpesning oqibatlariga quyidagilar kiradi: herpetik prostatit, uretrit va kamroq gerpetik.

Ayollarda jinsiy gerpesning namoyon bo'lishi

Ayollarda genital gerpesning asosiy epizodining belgilari odatda erkaklarnikidan farq qilmaydi. Kasallik xuddi kuchli jinsiy a'zolar singari prodrom bilan boshlanadi (kuchsizlik, isitma, ishtahaning pasayishi va ko'ngil aynish, artralgiya va miyalgiya, bel va pastki qorindagi og'riqlar, tos mintaqasidagi terining uyquchanligi).

Döküntünün paydo bo'lishi prodromadan 2-3 kun o'tgach sodir bo'ladi va vulvada (klitoral mintaqada, kichik labia va majora, yopishqoqlikda), siydik chiqarish kanalida, qin va bachadon bo'yida bulutli suyuqlik bilan pufakchalar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Vesikulalar anal mintaqada, sonning ichki qismida va perineumda paydo bo'lishi mumkin. Uretraga zarar yetganda, siyish paytida karıncalanma va qichishish paydo bo'ladi, og'ir holatlarda, herpetik infektsiya bachadon va qo'shimchalarga tarqaladi.

Har doim emas, balki og'riqli va kengaygan limfa tugunlari ham qayd etiladi. Ko'pgina hollarda, adolatli jinsiy a'zolardagi genital herpes atipik shaklda (taxminan 65%) uchraydi. Bundan tashqari, kasallikning qaytalanish davrida ayollar qin chiqindilarining ko'payishini qayd etishadi, bu ayniqsa hayz davrining ikkinchi bosqichi oxiriga kelib kuchli bo'ladi.

Aytgancha, ayollar psixologik jihatdan kasallikning relapslarini ancha qiyinlashtiradi, bu esa depressiya, fobiya (jinsiy aloqada bo'lish qo'rquvi, aloqa qilish qo'rquvi), o'z joniga qasd qilish fikrlari, nevrozlar rivojlanishiga olib keladi.

Kasallikning asoratlari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• vulvit;
• vulvodiniya (tashqi jinsiy a'zolar qichishi va yonishi, yig'lashi mavjud va yallig'lanishning laboratoriya belgilari mavjud emas);
• uretrit;
• adneksit va salpingit;
• bachadonning surunkali yallig'lanishi;
• tosda og'riq sindromi;
• hissiy va ruhiy kasalliklar;
• jinsiy hayotdagi muammolar;
• ishlashning pasayishi, psixasteniya (asabiylashish va teginish, "yaqin ko'z yoshlar").

Homiladorlik paytida jinsiy gerpes

Agar ayol homiladorlikdan oldin genital gerpes bilan kasallangan bo'lsa, u holda homila va yangi tug'ilgan chaqaloqqa infektsiyani yuqtirish xavfi minimal, ammo homiladorlik paytida relaps bo'lmaganda (qarang). Homiladorlik davrida genital gerpes kasallikning dastlabki epizodi bilan yoki virusni dastlabki 12 xaftada va kutilgan tug'ilgan kundan bir oy oldin qayta faollashishi bilan katta xavf tug'diradi. Herpes infektsiyasining kuchayishi yoki birlamchi infektsiyasi homilador ayollarda jiddiy oqibatlarga olib keladi:

• o'z-o'zidan abort qilish;
• tushish (o'tkazib yuborilgan homiladorlik);
• erta tug'ilish;
• xomilada malformatsiyalar shakllanishi;
• "yuqumli" tug'ilish kanali orqali o'tayotganda yangi tug'ilgan chaqaloqni yuqtirish.

Bundan tashqari, genital gerpes kelajakda takroriy abortga va hatto bepushtlikka olib kelishi mumkin.

Davolash

Davolashning birinchi bosqichi

Jinsiy gerpes uchun antiviral terapiya asosiy davolash usuli hisoblanadi. Antiviral preparatlarni tayinlash virusning ko'payishini (reproduktsiyasini) bostiradi, bu kasallikning klinik ko'rinishini tezda to'xtatadi. Virusga qarshi dorilar tizimli ravishda (og'iz orqali va parenteral) va mahalliy sifatida (malham, krem \u200b\u200bva sham shaklida) qo'llaniladi. Herpes bo'lmagan infektsiyani bir vaqtning o'zida tizimli va mahalliy dori-darmonlarni buyurish orqali murakkab usulda davolash maqsadga muvofiqdir.

Bugungi kunga qadar asiklovir, panavir, famsiklovir va boshqalar kabi dorilar o'zlarini isbotladilar. Etiotrop terapiya (antiviral) takroriy gerpesni davolashning 1 bosqichini nazarda tutadi. Antiviral preparatlar sxema bo'yicha kuniga 2-5 marta buyuriladi va 7-10 kun davomida yoki klinik hodisalar to'liq yo'qolguncha davom etadi.

Ro'yxatdagi dorilar bilan bir vaqtning o'zida og'riq va qichishishni, shuningdek sedativlarni yumshatishga qaratilgan simptomatik terapiya buyuriladi. Bundan tashqari, davolanishning birinchi bosqichida askorbin kislotani iste'mol qilish ko'rsatiladi va mushak ichiga maxsus antiherpetik immunoglobulin yuboriladi, bu esa bemorning immunitetini faollashtiradi.

Davolashning ikkinchi bosqichi

U relapsni susaytirish bosqichida (qichishishni kamaytirish, oshqozon yarasida qoraqo'tirlar hosil bo'lishi va ularni puflash) amalga oshiriladi. B1 va B6 vitaminlari, avtogemoterapiya, antigistaminlar (tazepam, suprastin) va o'ziga xos bo'lmagan (eleutherococcus, dibazol damlamasi) va o'ziga xos (lavomax) immunomodulyatorlarning qo'llanilishini ko'rsatadi.

Davolashning uchinchi bosqichi

U remissiya davrida amalga oshiriladi va kasallikning qaytalanishini oldini olishga qaratilgan: bemorga gerpes vaksinasi bilan emlash (remissiya davomiyligi kamida 2 oy), ammo umumiy kuchaytiruvchi va antiviral terapiyadan so'ng emlash majburiydir.

Terapiyadan so'ng

Jinsiy gerpesni davolashda siz stress, gipotermiya va uzoq vaqt quyoshda bo'lishdan saqlanishingiz, psixo-emotsional holatni to'g'irlashingiz, ovqatlanish to'liq va vitaminlarga boy bo'lishi kerak, agar kerak bo'lsa yotoqda dam olish belgilanadi.

Aniqlanishning oldini olish

Va, albatta, kasallikning kuchayishi bosqichida takroriy jinsiy gerpesga chalingan barcha bemorlar jinsiy aloqani istisno qilishlari, ikkinchi darajali infektsiyani qo'shmaslik uchun shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilishlari kerak (ta'sirlangan terini iliq suv va sovun bilan yuvish). Hammom, sauna va suzish havzalari ham taqiqlangan, paxtadan bo'shashgan ichki kiyim kiyish tavsiya etiladi (zararlangan joylarning ishqalanishining oldini oladi, terining "nafas olishiga" imkon beradi va og'riqni kamaytiradi).

Erkaklarda genital gerpes asosan mehnatga layoqatli yoshlarda uchraydigan juda keng tarqalgan yuqumli kasallikdir. Kasallik kursning ma'lum xususiyatlarining mavjudligi bilan ajralib turadigan qin sohasida rivojlanadi. Kasallikning xususiyatlarini bilish kasallikka qarshi muvaffaqiyatli kurashish uchun zarurdir. Kasallik bir necha guruh dorilar bilan davolanadi.

Yuqtirishning etiologiyasi va yo'llari

Patogen tashqi muhitda beqaror mikroorganizm bo'lganligi sababli, erkaklar infektsiyasi bir necha usulda uchraydi, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Reproduktiv trakt - virus jinsiy a'zoning urogenital traktining tuzilmalari hujayralari bilan bevosita aloqada bo'lganda genital organlarning shilliq qavatining hujayralariga kiradi. Infektsiya qin sohasida, anusda paydo bo'lishi mumkin. Qo'zg'atuvchining yuqishining jinsiy mexanizmi asosan erkaklarda genital gerpes rivojlanishi bilan amalga oshiriladi.
• Aloqa yo'li - virusni yuqtirish inson tanasida har qanday lokalizatsiyaning terisi yoki shilliq pardalari bilan aloqa qilish orqali amalga oshiriladi. Kasallik ko'pincha o'pish orqali tarqaladi (lab kasalligi).
• Uy bilan aloqa qilish yo'li dastlab virus atrofdagi narsalarga (shaxsiy gigiena uchun jihozlar), so'ngra sog'lom odam hujayralariga kirib borishi bilan tavsiflanadi. Bu kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, chunki patogen tashqi muhitda past qarshilik bilan tavsiflanadi.
• Havodagi tomchilar - bu yuqumli patogenni yuqtirishning kam uchraydigan mexanizmi.
• Vertikal yo'l - virus homilaga infektsiyalangan onadan intrauterin rivojlanish davrida ham kiradi.

Erkakda autoinfektsiya (o'z-o'zini yuqtirish) paydo bo'lishi mumkin. Infektsiya lablar, og'izning shilliq qavati yoki tananing biron bir joyining terisida lokalizatsiya qilinganida, qo'llar bilan virus jinsiy a'zolar va naycha hududiga o'tkazilishi mumkin. Erkaklarda infektsiyaning sabablari ko'pincha ba'zi ogohlantiruvchi omillar mavjudligi sababli amalga oshiriladi:

• Shaxsiy himoya vositalarini ishlatmasdan jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishi bilan faol jinsiy hayot. Erkaklardagi genital herpes ko'pincha boshqa yuqumli patologiya bilan birlashtirilishi mumkin, asosan jinsiy yo'l bilan yuqadi.
• Jinsiy faoliyatning erta boshlanishi.
• Ijtimoiy holat.
• Yoshi-inguinal gerpes ko'pincha 20-30 yoshdagi faol yoshlarda rivojlanadi.
• Immunitet tizimining funktsional faolligining pasayishi, unda terining va shilliq pardalarning o'ziga xos bo'lmagan himoya omillari zaiflashadi. Ushbu omil yuqumli jarayonning yanada og'irlashishiga va tez-tez qaytalanishiga (kuchayishiga) yordam beradi.

Qora irq vakillarida HSV tomonidan kelib chiqqan jinsiy a'zolardagi yuqumli kasallik evropalik erkaklarga qaraganda deyarli 2 baravar ko'p uchraydi.

Erkaklardagi naychadagi gerpes juda keng tarqalgan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikdir. Erkaklarda fiziologik xususiyatlar tufayli gerpes infektsiyasini yuqtirish xavfi ayollarga qaraganda ancha past.

Himoyalangan jinsiy aloqada ham virusni yuqtirish mumkin, chunki prezervativ 100% himoya kafolati bera olmaydi. Sherik terisining ta'sirlangan joyiga bir marta tekkizish kifoya qiladigan bo'lsa, son sohasidagi pufakchalar bir necha kun ichida paydo bo'ladi. Masalan, agar ayolning pufakchalari dumba sohasida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, u holda yuqtirilgan suyuqlik jinsiy aloqa paytida erkakning kasık sohasiga kirishi mumkin.

Kasallik inguinal limfa tugunlarining kattalashishi bilan birga keladi, bosilganda kuchli og'riq paydo bo'ladi. Tana harorati umumiy buzuqlik holati fonida ko'tarilishi mumkin. Shuning uchun inguinal gerpesni qanday davolash kerakligini tushunish muhimdir, kasallikning dastlabki epizodi va takroriy kuchaygan taqdirda qaysi shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Kasallikning belgilari

Kasallikning populyatsiyaning erkak yarmida qanday rivojlanishi haqida o'ylash muhimdir:

Tegishli davolanish bilan terida izlar yo'q va relapslar juda kam uchraydi. Shuning uchun, hiyla-nayrang bilan davolash uchun tegishli davolash sxemasini ko'rib chiqishga arziydi.

Qorin gerpesini qanday davolash mumkin?

Qorin gerpesini qanday davolash kerakligini ko'rib chiqish muhimdir:

Hech qanday holatda vesikulalarni yod yoki spirtli ichimliklar bilan tozalash kerak emas, chunki kuyish xavfi katta. Kalanchoe sharbati o'zini virusga qarshi vosita sifatida isbotladi. Kasallikning tashqi ko'rinishlari to'liq yo'qolgunga qadar ular kuniga bir necha marta pufakchalarni moylashlari kerak. Va limon balzam yog'i virusli infeksiya qaytalanishini oldini olishga yordam beradi. Ammo siz an'anaviy tibbiyot vositalariga ko'r-ko'rona ishonmasligingiz kerak, har holda, mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Asiklovirni davolash sxemasi

Ko'pgina erkaklar, herpes dori-darmonlarni talab qilmaydi, 10 kun ichida o'z-o'zidan o'tib ketadi, deb hisoblashadi. Ammo shuni tushunish kerakki, ko'pincha naycha sohasidagi limfa tugunini ko'paytiradigan holatlar mavjud. Yallig'lanish jarayoni sohasidagi og'riqli hislar va yonish hissi vakolatli terapiya uchun asosdir. Shuning uchun shifokor bilan maslahatlashish shart. Bundan tashqari, siz Acyclovirni qabul qilish qoidalarini o'qishingiz kerak:

Qorin sohasidagi gerpes davolash mumkin bo'lmagan kasallikdir. Virusni davolash faqat uni bir muncha vaqt o'chirishga yordam beradi.

Qayta tiklanishlar soni odamning immunitet holatiga bog'liq. Kasallikning og'irligi o'zgarishi mumkin, ammo hozirgi paytda virusni abadiy yo'q qiladiganlar yo'q.

Shuning uchun uxlash va ovqatlanish rejimlarini kuzatish, gerpesning oldini olish to'g'risida eslash, asabiylashishga harakat qilish kerak. O'z sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishgina kasallikning takrorlanishidan himoya qilishi mumkin.