За що відповідає дигідротестостерон у чоловіків. Дигідротестостерон у бодібілдингу

Дигідротестостерон у жінок Як і будь-які інші гормони, відіграє важливу роль в організмі. Дигідротестостерон є найпотужнішим андрогеном,який вкрай необхідний для зростання кісток та волосся жінки, формування її лібідо та регуляції сальних залоз.Рівень дигідротестостерону у крові жінки не повинні перевищувати допустимі межі або бути меншими за норму, інакше відбуваються серйозні збої в роботі всіх систем організму.

Дигідротестостерон та жіночий організм

Щоб зрозуміти рольдигідростерону в організмі жінки необхідно зрозумітищо це таке і як він утворюється.

Дигідротестостерон- Це чоловічий гормон, який нарівні з жіночими переважає крові. Андроген, тобто чоловічий гормон, виділяється кіркою надниркових залоз та частково яєчниками. Він утворюється з тестостерону (чоловічого статевого гормону) за участю особливого ферменту, білкової сполуки. 5-альфа-редуктази .

Дигідротестерон відрізняється сильнішим впливом, ніж тестостерон і дуже важливий жіночого організму.

• бере участь у роботі сальних залоз та регуляції потовиділення;
• відповідає за зростання волосся, м'язової та кісткової тканини жінки;
• регулює жіноче лібідо;
• є невід'ємною частиною жирового, білкового та вуглеводного обмінів в організмі.

Норма дигідротестостерону у жінок та чоловіків

Для визначення будь-яких відхилень у виробленні дигідротестостерону в організмі жінки або чоловіка фахівці використовують нормативні показники. Концентрацію дигідростерону в жіночому організмі визначають за допомогою клінічного аналізу крові, потім показники порівнюють із нормативними.

Таблиця норм показника дигідротестостерону у чоловіків та жінок за віком:

Вік, років	Норма для жінок, пг/мл	Норма для чоловіків, пг/мл
До 10	5-25	5-50
10-12	24-450	5-50
13-18	24-450	250-700
18-50	24-450	250-990
Старше 50	10-181	250-700

У жінок репродуктивного віку нормою дигідротестерону вважається цифра, що знаходиться в межах 24-250 пг/мл Однак у період постменопаузи цей показник трохи знижений. Пік активності дигідротестостерону в організмі припадає саме на підлітковий перехідний період, коли статеве дозрівання. На цьому етапі рівень дигідротестостерону в крові дуже важливий, тому що цей андроген відповідає за гармонійний розвиток організму.

Підвищений рівень дигідротестостерону

За нормальне функціонування статевих органів та всіх систем організму відповідає баланс гормонів чоловічих та жіночих. Якщорівень гормону дигідротестостерону в організмі жінки чи дівчинипідвищений , то відбувається збій багатьох систем. Наприклад, у підлітковому періоді у дівчаток з'являються перші ознаки збільшення дигідротестостерону в організмі:

Ці фактори не є відхиленням від норми, однак, якщо цикл не відновлюється через два роки, то це може бути сигналомпідвищеного дигідротестостерону.

Гормональні збої дигідротестостерону часто відбуваються і в зрілому віці.

У жінки з підвищеним дигідротестостероном спостерігаються такі симптоми:

Важливо!Виникнення одного з цих симптомів можуть і не свідчити підвищеному рівнідигідротестостерону в крові, однак є одним із приводів звернення до лікаря.

У чоловіків головними ознаками підвищеного дигідротестостерону євипадання волосся та агресивна поведінка, внаслідок розвитку аденоми простати чи безпліддя. Щодо жіночого організму, то причини підвищення дигідротестостерону в крові свідчить про наявність наступних патологій:

• андрогенна пухлина надниркових залоз;
• порушення обміну речовин у організмі жінки;
• полікістоз яєчників;
• безплідність;
• цукровий діабет;
• уроджені або набуті патологічні зміни в гіпоталамусі (відділі проміжного мозку,відповідає за роботу багатьох систем в організмі, у тому числі контролює роботу надниркових залоз).

Знижений рівень дигідротестостерону

Трапляється і таке, що гормон дигідротестостерон слабо виробляється у жінок, його рівень набагато нижчий за норму.

Рівень дигідротестостерону знижується з кількох причин:

• андрогенна недостатність;
• синдром Морріса (вроджені порушення у статевому розвитку).
• цукровий діабет.

Зниження рівня тестостерону та дигідротестостерону можна визначити за зовнішніми ознаками.Наприклад, у чоловіків зі зниженням дигідротестостерону починається випадання волосся, зменшення м'язової маси, непропорційний розвиток частин тіла та ожиріння за жіночим типом.

Що стосується жінок, то знижений рівень дигідротестостерону проявляється такими факторами:

• значно зменшується статевий потяг;
• безсоння, швидка стомлюваність;
• суха шкіра.

Важливо!Тільки фахівець зможе визначити справжню причину прояву подібних ознак, вивчивши результати аналізу визначення рівня дигидротестостерона у крові жінки. Можливо, дисбаланс дигідростерону не підтвердиться.

Підготовка до здачі аналізу

Якщо ви звернулися до лікаря з описаними симптомами, він швидше за все направить вас здатианаліз на визначення рівня дигідротестостерону у крові.

Щоб аналіз рівня дигідротестостерону показав найвірніші результати, необхідно до нього правильно підготуватися:

1. Аналіз визначення рівня дигідротестостерону у жінок краще проводити натще. Якщо без їжі ніяк не обійтися, людині дозволяється випити чай або негазовану воду. Вечеря напередодні дослідження має бути легкою, нежирною і низькокалорійною.
2. За три дні до аналізу на рівень дигідротестостерону в крові необхідно відмовитися від спиртних напоїв, куріння та сильнодіючих медикаментів.
3. Уникати стресових ситуацій.
4. Аналіз може дати неправильні результати, якщо напередодні пацієнт робив УЗД, рентген, МРТ чи масаж.
5. Обов'язково повідомте спеціаліста про прийом медикаментів, курс яких ви не маєте права переривати.

Коли здавати жінкам аналіз найвдаліше, якщо вони перебувають у репродуктивному віці? При обстеженні до рівня дигидротестостерона у крові слід враховуватиякий день циклу у жінки припадає саме цього дня.

Процедуру бажано проводити на 2-4 дні після початку менструації. Так як рівень гормонів, пов'язаних з репродуктивною функцієюможе змінюватися в залежності від фаз менструального циклу.

Терапевтичні заходи

Будь-яке порушення гормонального фонуу жінки вимагає проведення системноголікування, яке знизить чи підвищить рівень дигідротестостерону. Проте існують і непатологічні причинивисокого або низького рівнядигідротестостерону у жінки.

У такому випадку, щоб усунути ці проблеми, потрібен час (підлітковий період) і регулярна консультація з лікарем, який спостерігатиме за проявом зовнішніх ознак зміни дигідротестостерону і зможе розпочати своєчасне лікування, у разі затяжного дисбалансу.

Дисфункція дигідротестостерону спостерігаєтьсяпри вагітності , клімаксі та прийомі деяких препаратів Гозереліном, Даназолом, Фенітоїномта іншими лікарськими препаратами.Лікар підбирає препарати індивідуально для кожного пацієнта та залежно від причини дисфункції дигідротестостерону в жіночому організмі.

Дигідротестостерон і випадання волосся взаємопов'язані між собою, оскільки вироблення білкової сполуки залежить від роботи волосяних фолікулів. Тому у жінки починає стоншуватися і випадати волосся.Як знизити у такому разі рівень дигідротестостерону? Для зниження андрогену у жінок призначають спеціальні препарати.блокатори 5-альфа-редуктази .

Найпоширенішими препаратами, що знижують рівень дигідротестостерону в жіночому організмі є:

Зменшити вироблення дигідротестостерону відмінно допомагають фітоестрогени (фітогормони, які виробляються в рослинах): плоди карликової пальми, червона конюшина, соя, люцерна, м'ята, ромашка, шавлія.

Кропива, як один із видів фітоестрогенів, надає сприятливедія зниження рівня дигидротестостерона в жінок. У лікуванні нормалізації балансу дгт в організмі жінки також ефективні та оральні контрацептиви: Ярина, Жанін, Діані-35 .

Важливо!Ліки, що знижують рівень дигідротестостерону у жінки, мають нетривалу дію, тобто під час їх прийому.

При полікістозі, якщо жінка плануєвагітність , спостерігач лікар може прописати пацієнтці стимулятори овуляції - розчини для внутрішньом'язового застосування (Пурегон, Меногон) аботаблетки Клостілбегіт.

Якщо рівень дигідротестостерону у жінки підвищується через нечутливість рецепторів тканин до глюкози, то достатньо буде дотримуватися низьковуглеводної дієти, щоб скинути зайву вагу. Згодом гормональний баланс поступово відновиться без застосування медикаментів і рівень вироблення дигідротестостерону прийде в норму.

При низькому тестостероні лікар зазвичай призначає гормональні препаратиякі допоможуть заповнити запаси організму жінки.

У деяких випадках патології невиліковні, у такому разі рівень дигідротестостерону доводиться постійно контролювати медпрепарати.

Висновок

Багато жінок намагаються лікувати випадання волосся народними засобами, вітамінами та різними косметичними процедурами, не підозрюючи про більш серйозні проблеми з виробленням дигідростерону. Проте симптоматичне лікування дає довгострокові результати.

Поставити діагноз та надати кваліфіковану допомогу при гормональному дисбалансі дигідротестостерону у жінок може лише лікар-ендокринолог. Не займайтеся самолікуванням і не нехтуйте своїм здоров'ям!

Дигідротестостерон (ДТЗ) – це один із природних активних андрогенів. Він входить до складу стероїдних статевих гормонів, що утворюється з тестостерону. Процес синтезу ДТЗ відбувається у клітинах-мішенях. Впливає на активацію гормону фермент 5-альфа-редуктазу.

Дигідротестостерон надає на організм більше сильна діяніж тестостерон.

Він є дуже потужним андрогеном, основні завдання якого – регулювання розвитку статевих ознак у чоловіків та успішне функціонування передміхурової залози.

Є дигідротестостерон і у жінок, але в значно менших кількостях.

Значення дигідротестостерону

Дигідротестостерон тісно взаємодіє з рецепторами клітин та має високий рівень андрогенної ефективності. Однак кількість гормону залежить від того, як відбувається вироблення тестостерону і яким є його вміст в організмі. Чим вище синтез останнього, тим більша його кількість трансформується на дигідротестостерон.

Виходить, що для підтримки нормального рівня ДТЗ необхідно невпинно контролювати тестостерон, регульований гіпоталамусом та гіпофізом.

Розвиток та функціонування зовнішніх у та внутрішніх статевих органів – основна сфера впливу дигідротестостерону. Але він впливає і інші частини організму, проходження у яких фізіологічних і біохімічних процесів. Вплив ДТЗ поширюється на:

• м'язові тканини;
• волосяні фолікули;
• секрецію сальних залоз;
• кістково-скелетну систему.

Взаємозв'язок гормонів з м'язовою масою став причиною створення чималої кількості продукції на основі тестостерону та ДТЗ. Здебільшого її призначення – харчування для спортсменів. Не секрет, що багато заборонених законом допінгів створено на базі ДТЗ.

Гормон сприяє відновленню після тяжкого фізичного навантаження.

Норма дигідротестостерону у чоловіків

Дигідротестостерон дуже важливий для нормального функціонування чоловічого організму. Він є визначальним у процесі фізичного розвиткуі перетворення підлітка на зрілого чоловіка. Дигідротестостерон відповідальний за:

• «чоловічі» сексуальні уподобання та відповідна поведінка;
• наявність ерекції;
• поява волосяного покриву на обличчі;
• нормальне зростання геніталій та формування простати.

Значною мірою завдяки дигідротестостерону молода людина почувається повноцінним чоловіком.

Близько 2/3 усієї кількості ДТЗ синтезується в тканинах, які розташовані за межами тестикул (чоловічих статевих залоз). Найбільший змістдигідротестостерону концентрується в шкірних покривах геніталій та у волосяних цибулинках на голові.

Норма гормону така:

У зрілому віці норма залишається незмінною, але фактичний вміст дигідротестостерону поступово наближається до свого мінімально допустимого значення.

Норма дигідротестостерону у жінок

У жіночому організмі синтез дигідротестостерону походить з андростендіону в яєчниках та надниркових залозах.

Норма гормону порівняно з чоловічою в кілька разів нижча.

Максимальний вміст дигідротестостерону спостерігається після настання статевої зрілості. Вторинні статеві ознаки у період виявляються повністю.

Протягом майже всього дорослого життя норма залишається незмінною. Вона зазнає змін лише в період пременопаузи і після настання клімаксу: знижується в 2,5 рази. Інтервал між мінімальним та максимальним допустимим значенням дигідротестостерону залишається величезним.

Жіночий вік Рівень дигідротестостерону (пг/мл)

Утримувати вміст дигідротестостерону в межах норми обов'язкова умоважіноче здоров'я. За її перевищенні в жінок з'являються ознаки гиперандрогении – розлади, що з збільшенням активності чоловічих гормонів. Зовнішні прояви надзвичайно неестетичні та приносять відчуття дискомфорту.

У жінки збільшується розмір клітора, з'являються прищі та волосся у місцях, не характерних для представниць прекрасної статі.

Стійке підвищення дигідротестостерону у дівчаток-підлітків призводить до того, що скелет у них розвивається за чоловічим типом, а голос стає грубим.

Місячні можуть бути відсутніми довгий часабо постійно затримуватись. З'являється загроза безплідності.

Уповільнюється ріст волосся, воно втрачає свою силу і випадає. Жіноче облисіння – явище нечасте, але за тривалому надлишку дигидротестостерона може наступити.

Нормальним є стан організму, у якому між числом жіночих і чоловічих статевих гормонів існує суворий баланс.

Дігідротестостерон: норма у дітей

У дитячому віцінорму ДТЗ встановлено окремо для хлопчиків та дівчаток:

Дівчатка розвиваються швидше, тому до дванадцятирічного віку норма дигідротестостерону у них вища, ніж у хлопчиків. Потім співвідношення рівнів ДТЗ стає таким, як і передбачено природою: у хлопців його кількість більша.

Відхилення від норми: причини

З роками гормони в організмі, у тому числі дигідротестостерон, починають вироблятися в меншій кількості. В результаті у людини виявляються у вигляді окремих симптомів дисбаланс та гормональна недостатність.

Але подібна ситуація можлива й за розвитку хворобливих процесів, куди впливає як вік. Рівень ДТЗ може відхилитися від допустимих значень через наявність:

• Аденоми простати – доброякісної пухлини передміхурової залози, яка нерідко виникає у чоловіків після сорока чи п'ятдесяти років.
• Гіпергонадизму – синдрому, спричиненого надмірною активністю статевих залоз. Відбувається раннє сексуальне дозрівання, порушується не тільки розвиток фізичний, але й психічний. У дітей патологія пов'язана здебільшого з наявністю запального процесу або пухлини в гіпоталамусі. Причиною може бути гіпофункція епіфіза.
• Гірсутизму - надмірного зростання у жінок жорсткого і темного волосся там, де воно буває тільки у чоловіків (борідка, вусики).
• Новоутворень, що охоплюють статеві залози та тканини надниркових залоз.
• Андрогенної недостатності.
• Синдрому Морріса – відсутності чутливості до андрогенів, одне із варіантів гермафродитизму.

Нерідко причиною відхилень рівня ДТЗ від норми є гормональна терапія.

Дигідротестостерон стимулює розростання клітин простати. Тому, коли в ній з'являються новоутворення, йдуть препарати, що пригнічують продукування 5-альфа-редуктази і знижують рівень дигідротестостерону. Такі ж ліки застосовують і при терапії гіперплазії.

Бувають випадки вродженого недостатнього вмісту дигідротестостерону, що провокує зниження лібідо та швидке облисіння.

Коли призначається тест на дигідротестостерон

• заниженого рівня андрогенів;
• недостатнього вмісту в крові ферменту 5-альфа-редуктази;
• еректильної дисфункції чи зниженого рівня статевого потягу (у представниць жіночої статі);
• ознак гіперплазії простати: заліза збільшується у розмірах, у процесі сечовипускання з'являються дискомфорт та збої;
• прогресуючого облисіння;
• симптомів себореї та акне.

Необхідно визначити рівень гормону і у пацієнтів, які проходять терапію медикаментами, у складі яких є інгібітори 5-альфа-редуктази. Аналіз необхідний контролю лікування.

Призначається тест чоловікам, у яких:

• зменшуються розміри яєчок;
• у зоні пахвових западин та лобка відсутня волосяний покрив;
• величина статевого члена нижче за середній.

Приводом досліджувати кров для жінок виступають збої менструального циклу та розвиток гірсутизму.

Тестується паралельно вміст дигідротестостерону та тестостерону, оскільки обидва гормони пов'язані між собою.

Функції дигідротестостерону в організмі важливі, і будь-яке відхилення його від норми відчутно впливає як на фізичне здоров'я, а й у психічне. Тому, як та інші гормони, ДТЗ слід постійно контролювати.

З'ясувати, що таке дигідротестостерон можна розібратися з його головними функціями в людському організмі.

Один із найважливіших чоловічих статевих гормонів – дигідротестостерон (ДГТ). Він відповідає за дуже важливі процеси, що протікають в організмі чоловіка:

• ефективна робота передміхурової залози;
• правильний розвиток внутрішніх та зовнішніх статевих органів;
• рівномірне зростання м'язової маси;
• формування косно-скелетної системи;
• ріст волосся;
• регулюється сексуальна поведінка та еректильність.

Дигідротестостерон продукується і в жіночому організмі. Усі чоловічі статеві гормони називаються андрогенами і виробляються у надниркових залозах. Чоловічі гормони жінці необхідні для:

• обміну речовин;
• зростання кісток, м'язів, волосся;
• регулювання роботи сальних та потових залоз;
• формування лібідо.

Відхилення у виробленні дигідротестостерону у чоловіків і жінок, як у бік збільшення його концентрації, так і при зниженні норми, може призвести до серйозних порушень діяльності різних систем організму.

Для визначення відхилень секреції ДГТ у організмі використовуються його нормативні показники. Концентрація у крові визначається шляхом здавання клінічного аналізу, отримані значення порівнюються з нормативними.

Таблиця норм показника дигідротестостерону для чоловіків та жінок за віком:

Знижений рівень гормону - причини, симптоми, варіанти лікування

Вироблення ДГТ в організмі чоловіка може знизитися під впливом різних факторів:

• дисфункціональний розлад статевих залоз;
• простатит;
• діабет;
• пухлини у надниркових залозах;
• андрогенна недостатність;
• при синдромі Морріса;
• - Недостатність статевих залоз.

Звернути увагу на своє здоров'я та здати аналізи, що визначають рівень гормонів, можна при прояві наступних симптомів:

• різке випадання волосся, припинення його зростання;
• ожиріння, що проявляється за жіночим типом (живот, груди, стегна);
• порушення ерекції;
• відсутність статевого потягу;
• підвищене потовиділення;
• зменшення м'язової маси;
• сухість шкіри;
• швидка стомлюваність, депресії, безсоння;
• безпліддя.

Традиційно лікарі радять пройти обстеження за наявності хоча б трьох вищеперелічених ознак.

У хлопчиків низький рівень гормону проявляється таким чином:

• нестача м'язової маси;
• сповільнений ріст волосся, їх відсутність на обличчі, у пахвових западинах, паху;
• зменшений пеніс або його аномальна будова;
• спостерігається жіночність у фігурі;
• непропорційний розвиток кінцівок.

Як підвищити рівень гормону?

Найчастіше знижений рівень гормону спостерігається у чоловіків після 30-40 років, це можуть спровокувати різні захворювання. При виявленні секреції гормону менше норми, потрібно пройти всебічне обстеження, виявлення більш складних патологій. Лікування слід розпочинати саме з усунення основної причини.

Для підвищення рівня гормону дигидротестостерона ендокринолог може призначити замісну терапію синтетичними препаратами, які містять тестостерон.

Конверсія тестостерону в дигідротестостерон

В андроген-чуйних тканинах активність значно підвищується, і він починає перетворюватися на дигідротестостерон. Цей процес називається конверсією тестостерону. Фермент 5-альфа-редуктазу значною мірою сприяє цій конверсії, додаючи до структури тестостерону два атоми водню, саме тому гормон називається дігідротестостероном.

У момент конверсії зв'язок між тестостероном і дигідротестостероном руйнується, і утворюється активний стероїд, що має сильний зв'язок з рецепторами андрогенів. Саме тому він надає сильніший вплив на чоловічий або жіночий організм.

Чому виникає надлишок гормону

Наявність аденоми простати – це найпоширеніша причина підвищення дигідротестостерону у чоловіків.

У ході наукових досліджень, які проводилися за участю чоловіків віком 25–40 років, з'ясувалося, що у кожного, хто мав діагноз аденому простати, був підвищений дигідротестостерон.

Внаслідок розвитку доброякісної пухлини тканин передміхурової залози вона збільшується у розмірах та продукує більшу кількість гормонів.

Наслідки аномального підвищення секреції гормону в чоловічому організмі:

• , різке випадання волосся;
• поява акне;
• підвищена збудливість;
• агресивна, запальна поведінка;
• безпліддя, розвинене на тлі атрофії яєчок.

При підвищеному дигідротестостероні у жінок організм реагує зовсім інакше, спостерігаються:

• посилене зростання волосся на обличчі, тілі, за чоловічим типом,
• підвищена пітливість;
• підвищена секреція сальних залоз;
• порушення обміну речовин, як наслідок – ;
• дівчина може відчувати підвищений сексуальний потяг;
• збій менструального циклу;
• збільшення розмірів клітора та статевих губ.

Якщо дигідротестостерон підвищений у жінок, це може свідчити про серйозні захворювання:

• пухлини надниркових залоз;
• безпліддя;

Причини підвищення рівня гормону у жінки:

• пухлини у яєчниках;
• неправильне харчування, ожиріння;
• прийом інших;
• вроджена чи набута патологія гіпоталамуса.

Чутливість до дигідротестостерону спостерігається у жінок з цукровим діабетом 2-го типу.

Блокатор вироблення гормону

Щоб знизити рівень дигидротестостерона, необхідно блокувати 5-альфа-редуктазу. Завдяки цьому ферменту відбувається конверсія тестостерону у ДГТ. Дигідротестостерон та випадання волосся – два взаємопов'язані поняття, оскільки вироблення ферменту залежить від роботи волосяних фолікулів.

Саме тому, при порушенні вироблення гормону випадає волосся. Препарати, що призначаються для зниження рівня дигідростерону, називаються блокаторами 5-альфа-редуктази. Найпоширенішими є:

• дюфасон;
• фінастерид;
• циметидин;
• спіронолактон.

Крім синтетичних препаратів, щоб знизити вироблення гормону, використовують фітоестрогени:

• плоди карликової пальми мають жирні кислоти, смоли та танніни, які знижують активність волосяних фолікулів;
• кропива дводомна;
• червона конюшина;
• люцерна.

Препарати, які знижують андрогени у жінок.

Якщо дигідротестостерон у жінок високий, то лікар може призначити такі препарати:

• спіронолактон;
• метформін.

Ці два препарати не просто пригнічують дію андрогенів, але перешкоджають їх виробленню.

Часто лікарі можуть призначати деякі протизаплідні засоби:

• Жаннін;
• Діані-35
• Ірпінь.

Знижуючи рівень гормону медикаментозним способом, рекомендується вживати відвари трав:

• ромашки;
• м'яти;
• шавлії.

Як здавати аналіз

Для визначення рівня ДГТ в організмі слід здати венозну кров на обстеження. Аналіз на дигідротестостерон необхідно проводити після спеціальної підготовки:

• за 1–2 дні перед здаванням не вживати алкоголь, не займатися спортом та виключити фізичні навантаження, не пити соки, не приймати лікарських препаратів;
• за 12 годин до здавання крові не їсти, можна пити лише чисту воду;
• здавати рекомендується вранці, з 8 до 11 години;
• протипоказані стреси та емоційні сплески;
• не можна здавати аналіз після масажу, УЗД, фізіопроцедур;
• для визначення рівня дигідротестостерону у жінок слід проводити обстеження на початку менструального циклу на 2–4 день;
• рекомендується здавати повторний аналіз ще 2-3 рази. Робити це необхідно в одній і тій самій клініці, у подібних умовах.

Результати аналізу призначені тільки для лікаря, самостійно робити висновки і підбирати препарати для підвищення або зниження рівня гормону категорично забороняється.

Список літератури

1. Посібник для лікарів швидкої мед. допомоги. За редакцією В.А. Михайловича, А.Г. Мірошниченко. 3-тє видання. СПб, 2005.
2. Влощинський П.Є., Позняковский В.М., Дроздова Т.М. Фізіологія харчування: Підручник. -, 2007. -

Гормональний фон у всіх чоловіків різний, і дехто хоче знизити рівень ДГТ (дигідротестостерон). Для цього може бути багато причин, включаючи:

• підвищений рівень ДГТ у крові,
• облисіння у чоловіків,
• збільшення простати.

ДИГІДРОТЕСТОСТЕРОН ПІДВИЩЕНИЙ У ЧОЛОВІКІВ: СИМПТОМИ

Що означає підвищений дигідротестостерон у чоловіків

• Облисіння

Вважається, що ДГТ може спричинити чоловіче облисіння. Так, відповідне дослідження виявило, що у групи чоловіків з облисінням у зразку крові був вищий рівень DHT.

• Рак простати

Високий дигідротестостерон у чоловіків може спричиняти рак простати. DHT має вирішальне значення для нормального розвитку передміхурової залози, але також здатний призводити до раку простати. ДГТ може викликати рак передміхурової залози навіть після видалення яєчок, коли виробництво тестостерону припиняється. DHT посилює поширення клітин раку передміхурової залози.

• Рак молочної залози

ДГТ збільшує ризик виникнення цього виду онкології. Було виявлено, що дигідротестостерон збільшує кількість ракових клітин та зменшує їх загибель.

• Прищі

DHT посилює прояв акне та викликає появу запальних вугрів.

Як зменшити DHT (дигідротестостерон, ДГТ)

Яка б не була причина, чоловікам часто доводиться шукати засіб зниження гормону дигідротестостерону. Це посилюється тим, що відомі фармацевтичні інгібітори ДГТ (наприклад, фінастерид) мають побічні ефекти.

Ряд експертів навіть запровадили таке поняття, як синдром пост-фінастеридуі вважають, що він здатний викликати постійні побічні ефекти у вигляді сексуальних розладів.

Тому чоловіки часто шукають більш натуральні способи вирішення проблеми, такі як трав'яні добавки, вітаміни або БАДи. Нижче – кілька природних способів знизити ДГТ у чоловіків.

ДИГІДРОТЕСТОСТЕРОН: ЯК ЗНИЗИТИ У ЧОЛОВІКІВ

Це найвідоміший з інгібіторів 5-альфа-редуктази та блокаторів ДГТ для чоловіків рослинного походження. Згідно з науковими експериментами, карликова пальма благотворно впливає на збільшену простату, знижуючи ДГТ. За рахунок зменшення дигідротестостерону також підвищується концентрація загального тестостерону у крові.

• Кропива

Ця рослина часто використовується у трав'яних добавках для лікування простати. Експерименти показують, що вона є інгібітором 5-альфа-редуктази та пригнічує дигідротестостерон у чоловіків.

• Прогестерон

Останнім часом чоловіки почали використовувати цей гормон для покращення ерекції. Вважається, що здатний знижувати рівень ДГТ у чоловічому організмі. Часто він використовується у вигляді крему, який може накопичуватись у тканинах. Вважається, що це безпечно та захищає простату від поганого впливу ДГТ. Довгострокових випробувань, які б підтвердити це, ще проводилося.

• Рибофлавін (вітамін B2)

Одне японське дослідження показало, що вітамін В2 здатний пригнічувати фермент 5-альфа редуктази, пригнічуючи дигідротестостерон. Мінімальне дозування – 5-10 мг на добу, при дефіциті та після здачі аналізів та консультації лікаря можливе збільшення дози до 5-10 мг 3 рази на добу.

Зелений чай має два потужні катехіни, ЕКГ та ЕГКГ, причому завдяки останньому він має ефект «проти старіння», а також здатний трохи знижувати ДГТ. Мінімальна кількість зеленого чаю- Хоча б 1 чашка на день. Чорний чай теж містить ці сполуки, але в менших кількостях.

• Кверцетін

Цю речовину можна приймати при високому рівні ПСА та ДГТ. Воно є протизапальним і до певної міри пригнічує 5-альфа-редуктазу. Є дані, що кверцетин може також знижувати ДГТ.

Згідно з дослідженнями, мінерал у добавках фактично збільшує рівень ДГТ. Однак є спостереження, згідно з якими цинк у поєднанні з азелаїновою кислотою при зовнішньому застосуванні може знижувати дію ДГТ на шкіру (при вуграх, прищах).

Тестостерон вважається головним чоловічим статевим гормоном, що формує зовнішній вигляд, сексуальність, фертильність та характер представників сильної статі Однак не менш важливу роль відіграє похідне тестостерону – дигідротестостерон (DHT, ДГТ, 5-альфа-дигідротестостерон), який є активнішим. біологічною формоюандрогену.

Дигідротестостерон синтезується при взаємодії ферменту 5-альфа-редуктази (5-АР) та тестостерону, в результаті чого до останнього додається 2 атоми водню (звідси і приставка «дигідро»). Що більше вільного тестостерону, то більше вписувалося його активної форми. Близько 70% DHT утворюється в периферичних тканинах. На відміну від тестостерону дигідротестостерон у 3-4 рази активніше зв'язується з андрогенними рецепторами, формує з ними стабільний комплекс, що забезпечує його більш виражений вплив при невеликій концентрації (10% від рівня циркулюючого в крові тестостерону). Основний обсяг DHT концентрується у волосяних фолікулах, шкірі пахвинної області, простаті. Найвища ступінь активності проявляється у головному мозку, статевих органах, шкірному покриві.

Основні функції дигідротестостерону:

• Активні рецептори андрогенів містяться в велику кількістьу нервових клітинах, тому дигідротестостерон істотно регулює вплив на функціонування центральної нервової системи;
• Сприяє ущільненню та приросту м'язової тканини за рахунок нервової регуляції (тестостерон має більш виражений анаболічний ефект);
• Відповідає за оволосіння за чоловічим типом, активність сальних залоз, розвиток статевих органів;
• Підвищує стійкість як до фізичних, так і до психологічних навантажень;
• Регулює рівень лібідо та якість ерекції.

Важливою функцією дигідротестостерону в чоловічому організмі є захист від естрогенів. ДГТ блокує активність ароматази, за участю якої андрогени трансформуються в естрогени Чоловіки, які приймають інгібітори 5-АР, часто помічають прояви гінекомастії (збільшення грудей) – наслідок дефекту DHT.

Дигідротестостерон у чоловіків також регулює активність поділу клітин тканин простати, тому надлишок цього гормону часто призводить до гіперплазії залози та її онкологічного переродження.

Симптоми та причини відхилень від норми

Нормальний рівень дигідротестостерону (референсні значення) у дорослих чоловіків становить 250 – 990 пг/мл.Про те, що показник нижче за норму, свідчить низка симптомів:

1. Уповільнення статевого дозрівання підлітків.
2. Зменшення обсягу мускулатури, відкладення жиру на стегнах та животі, збільшення грудей.
3. Зниження лібідо, .
4. Припинення або уповільнення росту волосся на тілі.

Причинами низького рівня дигідротестостерону можуть бути первинний і вторинний гіпогонадизм - Нестача андрогенів через вроджених або набутих патологій. Інші фактори:

• Прийом інгібіторів 5-АР. У деяких фіксується вроджена нестача даного ферменту;
• Гіпогонадизм;
• Андропауза (природне вікове).

Про підвищеному рівнідигідротестостерону свідчать такі ознаки:

1. Раніше облисіння.Надлишок ДГТ викликає дистрофію волосяних фолікулів, у результаті волосся змінює колір, стоншується, потім випадає. Причому віскі та потилиця майже не страждають, випадання волосся починається з чола та тім'яної частини. Чутливість цибулинних клітин до дигідротестостерону визначається генетично і передається по материнській лінії («ген облисіння» – Sox21).
2. Надмірно жирна шкіра обличчя, поява акне(«Гормональні прищі»). Підвищений дигідротестостеронпровокує сальну залозу (точніше, її клітини - себоцити, на поверхні яких є андрогенні рецептори) на інтенсивне вироблення шкірного жиру. В результаті відбувається закупорка пори, тим самим створюється сприятливе середовище для розвитку бактерій.
3. Блідість шкірних покривів.

Чоловіки, які мають підвищений дигідротестостерон, нерідко відрізняються. необґрунтованою агресивністю, запальністю, неврівноваженим характером.

Провокуючими факторами високого дигідротестостерону є:

• Прийом стероїдних препаратів;
• синдром Морріса (вроджена відсутність реакції на андрогени);
• Пухлини надниркових залоз та яєчок;
• Гіпергонадизм;
• Аденома простати.

За наявності ознак, що свідчать про дисбаланс дигідротестостерону, слід звернутися до уролога, андролога або лікаря загальної практики.

Діагностика

Визначення рівня дигідротестостерону здійснюється шляхом імуноферментного аналізу венозної крові (ІФА).Вартість дослідження залежить від статусу медустанови та її територіального розташування. Середня ціна становить 1300 грн.Результат аналізу на дигідротестостерон можна дізнатися через 7-9 днів.

Показаннями для проведення діагностики є:

1. Підозра на аденому або необхідність контролю стану передміхурової залози під час лікування гіперплазії.
2. Алопеція (облисіння).
3. Ознаки нестачі чи надлишку андрогенів.

Правила підготовки до аналізу:

1. За 8 годин до забору крові можна пити лише негазовану воду, прийом їжі та інших напоїв виключається.
2. За півгодини до аналізу не слід емоційно чи фізично перенапружуватися, а також курити.
3. За добу виключити спиртні та кофеїнмісткі напої.

Важливо повідомити лікаря про прийом або інгібітори 5-альфа-редуктази. Для чистоти результату курсове лікування цими засобами може бути перервано.

При відхиленні дигідротестостерону від норми призначаються додаткові обстеження: УЗД органів малого тазу, простати, яєчок.

Лікування

Тактика лікування визначається результатами діагностики, віком пацієнта та наявністю супутніх патологій.

Як знизити дигідротестостерон

Для зниження рівня дигідротестостерону необхідно придушити активність ферменту, що синтезує його - 5-альфа-редуктази. Для цього застосовується 2 типи препаратів (блокатори ДГТ): на основі фінастериду та дутастериду.

Фінастерид (Пенестер і Проскар) - таблетки, що містять по 5 мг діючої речовини, «Пропеція» - 1 мг) є селективним інгібітором ферменту (блокує 5-альфа-редуктазу 2 типу), найбільш ефективний при гіперплазії передміхурової залози та облисіння. При застосуванні фінастериду сироватковий ДГТ знижується приблизно на 70%.Терапевтичні результати зниження рівня дигідротестостерону виявляються через 3 місяці курсового прийому– фіксується помітне зменшення обсягу простати, нормалізується сальність шкіри голови та обличчя.

Знижує рівень дигідротестостерону в крові та тканинах передміхурової залози. Пригнічує стимулюючу дію ДГТ в розвитку аденоми простати. Ціна в аптеках близько 500 рублів

З негативних наслідківприйому фінастериду відзначається зниження ваги придатків яєчок, погіршення морфології та рухливості сперматозоїдів, поява депресій, хронічна тривожність. При відміні курсу симптоми гіперплазії повертаються через 6-8 місяців. У перший рік лікування у чоловіків можливий розвиток імпотенції, виражене зниження лібідо (постфінастеридний синдром). Через 2-4 роки лікування цей побічний ефект зазвичай слабшає, але не завжди.

Дутастерид (Аводарт, Урофіл, Альфінал) - інгібітор 2 покоління, блокує відразу 1 і 2 типи ізоферментів 5-альфа-редуктази. Рівень дигідротестостерону знижується до мінімуму після 1-2 тижнів прийому.Ця речовина ефективніший за фінастерид − рівень сироваткового дигідротестостерону знижується на 95%.. Препарати на основі дутастериду часто використовуються в бодібілдингу для нівелювання андрогенних побічних впливів деяких стероїдів (алопеція, підвищена жирність шкіри голови та обличчя, вугри). Але при цьому відзначається і негативний ефект у вигляді зниження загальної витривалості та м'язової маси. Деякі чоловіки через виражену еректильну дисфункцію змушені приймати «Віагру». Можливий також розвиток гінекомастії через придушення антиестрогенного захисту дигідротестостерону. Спільними побічними ефектамивід прийому обох типів блокаторів також є набряки, свербіж, кропив'янка, висипання.

Крім інгібіторів 5-альфа-редуктази для зниження дигідротестостерону у ряді випадків застосовують антиандрогенні речовини: флутамід, спіронолактон.

Як місцева терапія для лікування облисіння використовують «Мінокседил», що випускається у вигляді спрею або розчину. У крайніх випадках волосяні фолікули пересаджують із андрогеннезалежних зон.

Для зниження рівня дигідротестостерону у молодих чоловіків лікарі намагаються не застосовувати гормональні препарати, щоб не спровокувати андрогенний дефіцит. Зменшити рівень активного гормону можуть допомогти народні засобита БАДи:

• Кропива дводомна;
• Екстракт плодів карликової пальми: "Простаплант", "Перміксон", "Простакур";
• Вітамін В та цинк також сприяють зниженню активності 5-альфа-редуктази. Для збагачення організму даними елементами дієту слід включити рибу, яловичу печінку, бобові, сою, гарбузове насіння.

При неефективності чи недоцільності консервативної терапії проводиться видалення передміхурової залози чи новоутворень надниркових залоз.

Підвищення дигідротестостерону

Підвищити рівень дигідротестостерону при можна стимуляцією вироблення гормону або запровадженням екзогенних стероїдів.У першому випадку застосовується хоріонічний гонадотропін, тіоктова кислота, антиестрогенні препарати на основі цитрату кломіфену або тамоксифену.

За необхідності постійної замісної терапії призначається екзогенний тестостерон.який може бути у вигляді ін'єкцій, таблеток, гелів, гормональних мазей або трансдермальних пластирів. Препаратом останнього покоління є "Небідо". Для підтримки нормального рівня тестостерону (відповідно та дигідротестостерону) достатньо 1 ін'єкції раз на 3-4 місяці. Основні переваги: ​​відсутній негативний вплив на печінку, нирки та передміхурову залозу, немає гормональних стрибків.

Щоденне використання тестостеронових пластирів та гелів («Андрогель») також забезпечує підвищення рівня андрогенів, але ці форми не зовсім зручні через необхідність підготовки шкіри, ймовірність появи подразнень, неприпустимість контакту зі шкірними покривами інших людей (при використанні мазей та гелів).

Якщо , то застосовуються препарати дигідротестостерону (гель «Андрактім», таблетки).

Висновок

Дигідротестостерон є рушійною силоючоловічого організму. Відстежувати його рівень так само важливо, як і тестостерону. Без призначення лікаря не слід вживати стероїдні препарати, інгібітори 5-альфа-редуктази, оскільки їхнє самостійне безконтрольне застосування може призвести не лише до гормональних відхилень, а й викликати тяжкі захворювання.