Дріжджовий грибок на тілі біля немовляти. Грибок у роті у новонародженого: причини, симптоми, лікування

Мікозні захворювання у дітей трапляються досить часто. Вони мають інфекційну природу та викликаються патогенами – хвороботворними грибками, здатними вражати зовнішній покрив, нігтьові пластини та слизові оболонки. У маленьких дітей імунний захист недосконалий, а шкіра тонка і ніжна, тому організму важко протистояти інфекціям, і грибок вільно проникає в тканини. Розглянемо причини, що сприяють інфікуванню, різновиду мікозів у дітей та основні методи лікування грибкових патологій.

Патологію провокують такі фактори:

1. Контакт із зараженим грибком людиною.
2. Взаємодія з хворою твариною: дотику до бездомних кішок чи собак.
3. Використання чужих предметів гігієни (гребінець, косметики, рушників та ін.), взуття, панчішно-шкарпеткових виробів.
4. Гіпергідроз кінцівок, тобто. надмірна пітливість ніг та рук.

Грибок може бути і у худоби.

Класифікація та симптоми

Мікозні патології шкіри у дітей поділяються залежно від виду грибка:

1. Кератомікози (різнобарвний, білий лишай та ін.).
2. Дерматофітіі: пахова епідермофітія, руброфітія, трихофітія, мікроспорія, фавус.
3. Кандидоз.

За місцем локалізації мікози бувають поверхневими (інфекція не поширюється далі епідермісу та слизових) та системними (зараження грибком піддаються внутрішні органи). Діти найчастіше діагностуються грибкові інфекції першої групи, що виникають і натомість зниженого імунітету.

Кератомікози

Характеризуються незначним ступенем заразності, відсутністю будь-яких проявів запалення. Збудник цієї хвороби зазвичай знаходиться всередині рогового шару епідермісу, в районі усть фолікулів.

1. Висівкоподібний лишай. Інша назва – різнокольорова. У пацієнта виявляються червоні плями, що мають неправильну форму. Висипання мають жовтий чи червоно-коричневий колір. Якщо у людини бліда шкіра, то утворення будуть темнішими, при смаглявому покриві спостерігаються світлі плями.
2. П'єдра, або трихоспорія вузлувата. Патогенні бактерії поселяються у волосяній фолікулі та ушкоджують волосся, на якому формуються невеликі, тверді вузли.
3. Черепицеподібний лишай. Шкірний покрив схожий на риб'ячу луску чи дах із черепиці. Плями темнішого кольору, ніж здорові ділянки покриву, і викликають свербіж.
4. Тропічний білий лишай. Виникають невеликі бульбашки, усередині яких знаходиться гнійний ексудат. Після розтину утворень на шкірі формуються ерозії.
5. Тропічний жовтий лишай.
6. Чорний лишай. Виявляється не відразу: інкубаційний період триває кілька років. Мікоз шкіри такого виду характеризується утворенням темних плям із чітким кордоном.

Цей вид грибка відрізняється підвищеною заразністю, особливо у дітей.

Виникають плями оранжевого кольору правильної округлої форми. Висипанням властиво поступово збільшуватися у розмірах та зливатися. Болючі відчуття не спостерігаються.

Дерматофітії

Грибки цієї групи характеризуються здатністю до руйнування кератину ороговілих клітин епідермісу.

Після миття плями поширюються тілом. На шкірі дитини формуються кільцеподібні елементи, позбавляючи з червоним обідком і світлим центром.

Через 7-40 днів з моменту зараження на здорової шкіри(в т.ч. на голові) з'являються осередки ураження круглої або овальної форми, оточені бульбашками, а в центрі покриті дрібними лусочками. Глибока форма трихофітії характеризується наявністю болючого при пальпації гнійного утворення, у певних випадках – збільшенням регіонарних лімфовузлів. Вражає захворювання та нігтьові пластини, викликаючи їх дистрофічну зміну та кришення.

Кандидози

Цей типгрибка в дітей віком найчастіше проявляється молочницею – білим сирним нальотом мовою, яснах, щоках. Висипання везикулярного характеру і великі поверхневі виразки, що супроводжуються свербінням і печінням, також можуть виникати в області природних складок шкірних.
Дріжджовий грибок передається при проходженні через родові шляхи матері, хворої на вагінальний кандидоз. У малюка на слизовій оболонці рота і зіва з'являються білуваті сирні нальоти, під ними знаходяться кровотечі вогнища ушкодження. Поява патологічного шару супроводжують біль та утруднення ковтання. Дитина примхлива, дратівлива, часто плаче, відмовляється від їжі. Крім ротової порожнини кандидоз зачіпає ЛОР-органи, шкіру, нігті, горло. Молочницею можуть бути уражені статеві органи дитини. У дівчаток виявляються симптоми кандидозного вульвовагініту: свербіж, печіння, білі сирні виділення з піхви. При запущеній хворобі у дітей можливий розвиток генералізованого кандидозу з ураженням внутрішніх органів. Системний кандидозний грибок у малюків супроводжується менінгітом, запаленням оболонки серця (ендокардитом), гострою нирковою недостатністю, гарячкою.

Глибокі мікози

У дитячому віцітакі форми дерматомікозів зустрічаються досить рідко. Можна виділити три основні захворювання, що належать до цієї групи:

1. Бластомікоз. Збудником є ​​геофільний патогенний гриб – інфікування відбувається при вдиханні спор під час контакту із зараженим ґрунтом. Поразка шкірних покривів одна із форм захворювання. У шкіру суперечки гриба потрапляють із струмом крові.
2. Споротригосп. Збудник мешкає у ґрунті та на частинах рослин. Потрапивши в підшкірну клітковину, грибок викликає нагноєння та виразки. Найчастіше страждають люди, які проживають в ендемічних районах.
3. Хромомікоз. Також викликається геофільним збудником. Основним проявом є виникнення вузла або папули лілового кольору, згодом кількість таких утворень збільшується (розташовуються вони протягом лімфатичних судин).

Грибковий стоматит

Частотна форма дитячого кандидозу. У ослаблених малюків із збільшеними аденоїдами на фоні стоматиту може розвинутися грибковий тонзиліт. Мікозний стоматит проявляється таким чином:

• дитина стає неспокійною, відмовляється від їжі;
• ясна, слизова щік і язик набрякають і червоніють;
• мигдалики, дужки та небо рідко втрачають чутливість;
• з'являються сирні нальоти білого кольору, що мають тенденцію до збільшення в розмірах, злиття та формування плівки жовтого або сірого відтінку;
• патологічний шар легко видаляється, а під ним виявляється гіперемована слизова оболонка.

Лихоманки, збільшення лімфовузлів немає.

При тривалому перебігу грибкового стоматиту утворюються заїди (серед дітей віком від 2 до 6 років).

Діагностика

Для виявлення грибка зовнішнього покриву необхідне комплексне обстеження дитини дитячого дерматолога чи миколога.

Мікроскопія клінічного матеріалу (волосся, частинок епідермісу, рогових мас нігтьового ложа) дозволяє виявити присутність у ньому міцелію, спор чи гіф, підтвердити грибкове захворювання шкіри у дітей та визначити його тканинну форму. Посів зіскрібка на універсальні та селективні середовища допомагає виділити чисту культуру грибів та визначити їх чутливість до лікарських препаратів. Бактеріоскопія мазків культур та біохімічний аналіз проводяться для фенотипічної, видової та внутрішньовидової ідентифікації збудника.

Огляд покриву дитини під лампою Вуда дозволяє виявити золотисто-жовте свічення частинок при різнобарвному лишаї, яскраво-зелене – при мікроспорії, слабке – при ураженні трихофітонами.

Диференціальна діагностика проводиться для того, щоб відрізняти шкірний грибок від дерматитів зі схожими проявами: нейродерміту, екземи, псоріазу, еритразми, вітіліго, сифілітичної лейкодерми, себореї, гніздової плішивості та ін.

Лікування

Вилікувати патологію може лише кваліфікований лікар: він підбере оптимальну схему терапії з урахуванням можливих протипоказаньта тяжкості недуги. Головним завданням оздоровчих заходів є знищення грибка в організмі. З цією метою призначаються системні препарати (для перорального прийому або ін'єкцій) або місцеві засоби (мазі, креми, розчини).

Медикаменти

При лікуванні грибка використовуються фармакологічні препарати, дія яких пригнічує активність патогенних мікроорганізмів та спричиняє їх загибель.

Усі медикаменти, їхнє дозування та кратність прийому повинні призначатися виключно лікарем.

Для перорального прийому

При тяжкому перебігу грибка та приєднанні вторинних інфекцій рекомендовані протизапальні та антибактеріальні препарати.

Лікування мікозу потребує використання протигрибкових лікарських засобів у таблетках: Гризеофульвін, Тербінафін.

У боротьбі з грибком у дітей добре зарекомендував себе препарат Дифлюкан. Це один із найбезпечніших та найефективніших протимікозних медикаментів. Форми його випуску – розчин для внутрішньовенного введення, суспензія з апельсиновим смаком та желатинові капсули.

Для усунення сильної сверблячкизастосовують антигістамінні препарати (Супрастин, Цетрин, Зіртек, Лоратадін). У занедбаних випадках лікар призначає кортикостероїди – препарати, які містять стероїдні гормони. Вони дуже ефективні, але застосовуються короткими курсами (5-7 днів) через велику кількість протипоказань і побічних ефектів. Дитині також призначають імуностимулятори та полівітамінні комплекси.

Для місцевого застосування

Уражені грибком ділянки на тілі дитини необхідно щодня обробляти антисептичними розчинами (борною кислотою, фурацилін, перманганатом калію). Особливо ретельно протирають міжпальцеві зони та область нігтів.

При лікуванні різних видівпозбавляючи призначають зовнішнє лікування мазями (на основі саліцилової кислоти, дьогтю, цинку, нафталану, а також Клотримазол та Міконазол).

Народні засоби

Рецепти нетрадиційної медицини стануть ефективним доповненням до медикаментозної терапії за легкої форми грибка.

Перш ніж використовувати народні зілля, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Основні процедури:

1. Компреси з використанням солі та часнику. Беруть зубчик рослини середнього розміру, подрібнюють, додають до нього половину ч.л. кухонної солі, перемішують і накладають на марлю, кріплять до шкіри. Можна також приготувати часниковий сік і змащувати шкірні покриви кілька разів на день.
2. Ялинові протирання. Беруть 250 г голок або шишок, заливають сировину медичним спиртом і залишають у прохолодному темному місці на 2 тижні. Змащують ділянки покриву двічі на день доти, доки грибок повністю не зникне.
3. Мазь з використанням активованого вугілля та свинячого сала. Необхідно розтопити тваринний продукт і додати до нього подрібнені пігулки вугілля. Наносити на шкірний покрив за 30 хвилин до сну тонким шаром.

Прогноз та профілактика

Більшість грибкових захворювань шкіри у дітей мають завзятий перебіг і потребують тривалої системної терапії, проте при точному дотриманні рекомендацій фахівця мають сприятливий прогноз. Непроліковані мікозні патології переходять у хронічну форму із загостреннями та ремісіями та можуть продовжуватись у дорослому віці.
Принципи попередження грибка у дітей:

• одяг, що контактує зі шкірою, повинен бути чистим, не обмежуючим рухів, виконаним з натуральних тканин;
• предмети особистої гігієни – суворо індивідуальні та регулярно дезінфіковані;
• взуття повинно бути зручним і завжди залишатися сухим.

Сьогодні фармакологічний ринок пропонує широкий вибір дезінфікуючих та протигрибкових препаратів. Їхнє розумне застосування, схвалене педіатрами та дерматологами, вилікує дитину від грибка на ногах та інших частинах тулуба в короткі терміни і попередить повторну появу недуги.

Грибкові захворювання шкіри: Відео

Молочниця, що з'являється, викликає у дитини багато дискомфортних симптомів. Часті загострення захворювання говорять про те, що в дитячому організмі є ознаки вираженого неблагополуччя, про яке він сигналить проявами кандидозу.

Що це таке?

Кандидози – це захворювання, що викликаються грибками. У побуті за ними закріпилася назва "молочниця". Це пов'язано з наявністю специфічних симптомів, які виникають при кандидозі. Протікає зазвичай захворювання у дітей по-різному. Найчастіше перебіг хвороби проходить у легкій формі. У новонароджених кандидоз розвивається важче і супроводжується появою численних дискомфортних симптомів, які сильно погіршують самопочуття малюка.

Винуватцем захворювання вважаються особливі види грибків.. Вони можуть бути в невеликій кількості і у здорової дитини. При вплив різних провокуючих екзогенних та ендогенних факторів кількість кандиди в організмі багаторазово збільшується. Зрослі грибкові колонії здатні поселятися різних слизових оболонках. Це і зумовлює численні клінічні варіанти захворювання із різною локалізацією.

Захворювання може зустрічатися як у дівчаток, і у хлопчиків. За статистикою, випадки кандидозу найчастіше реєструються у малюків. Така особливість обумовлена ​​особливістю будови та фізіології жіночого організму. У ранньому дитячому віці як хлопчики, так і дівчатка хворіють на кандидоз однаково часто. Для усунення несприятливих симптомів хвороби потрібне призначення спеціального лікування.

Причини

В даний час існує величезна кількість провокуючих факторів, що призводять до посиленого зростання та розмноження грибкової флори. Для кожного віку характерні свої лідируючі причини, що сприяють захворюванню. Активізація росту грибків можлива за будь-якого фізіологічного стану, що супроводжується зниженням імунітету.

До найбільш часті причинизахворювання відносять:

• Зараження під час пологів.У цьому випадку інфікування дитини відбувається в той момент, коли вона проходить по родових шляхах. Якщо мама хвора на кандидоз, то малюк часто має ознаки даної інфекції відразу після народження. У цій ситуації несприятливі симптоми хвороби можна виявити вже у немовляти.
• Безпосередній контакт із матір'ю.Ця форма захворювання зустрічається зазвичай у перші дні після народження малюка. Якщо у мами є ознаки гострої форми кандидозу, то вона може заразити новонароджену дитину цим захворюванням. Найбільш схильні до такого виду інфікування недоношені малюки.
• Невиконання правил особистої гігієниЗаразитися кандидоз можна при використанні чужих рушників. Також існують підтверджені випадки захворювання після купання у необробленій попередньо дезінфікуючими розчинами ванною. Ризик зараження у дітей раннього віку при цьому вище, ніж у старших дітей.
• Недоношеність.У народжених раніше за встановлений термін малюків часто знижено показники роботи імунної системи. Будь-яка інфекція, у тому числі грибкова, легко викликає у них інфікування та поява несприятливих симптомів.

• З аболіювання або клінічні стани, що протікають з порушенням вуглеводного обміну.Цукровий діабет другого типу або аліментарне ожиріння сприяє розвитку молочниці у малюків. Глікемія або підвищений вміст глюкози у крові провокує активне зростання та швидке розмноження грибкової флори. Хронічні порушення обміну речовин часто сприяють розвитку дитячого кандидозу.
• Занадто тривалий прийом низки лікарських засобів.До них відносяться: антибактеріальні засоби, цитостатики та стероїдні гормони. За їх тривалому прийомі порушується робота імунної системи. Згодом це призводить до розвитку у дитини ознак імунодефіцитних станів, що сприяють появі молочниці.
• Часті респіраторні інфекції.Ослаблені діти мають нижчий імунітет. Після важких та частих застуд організм дитини різко слабшає. У таких дітей, як правило, посилюється зростання грибкової флори, що призводить до появи ознак кандидозу.
• Імунодефіцитні стани.Можуть бути вродженими та набутими в результаті різних захворювань. Не достатньо ефективна роботаімунна система часто сприяє бурхливому зростанню різних умовно-патогенних мікроорганізмів, у тому числі і грибків Candida. Тривале зниження імунітету призводить до появи у дитини несприятливих симптомів молочниці.
• Хронічні захворювання внутрішніх органів.Патології органів шлунково-кишковий трактчасто сприяють появі грибкової інфекції в організмі. Порушене травлення провокує бурхливий розвиток грибків у дітей. Якщо лікування хронічних захворювань органів шлунково-кишкового тракту проводиться не повною мірою або підібрано неправильно, це може викликати появу стійкої молочниці.

Види

Лікарі виділяють кілька варіантів захворювання з локалізації:

• У ротовій порожнині.Поселяючись у роті, грибки спричиняють різні численні ушкодження. До них відносяться: хейліт, стоматит, гінгівіт, гласіт. За статистикою, кандидоз ротової порожнини найчастіше зустрічається у немовлят та школярів. Новонароджені малюки можуть заразитися від матері під час проведення грудних вигодовувань.
• У горлі.Досить рідкісна форма кандидозу. Часто цей клінічний вид молочниці маскується під різні дитячі інфекції. Для встановлення правильного діагнозу у разі потрібно проведення диференціальної діагностики. Такий вид кандидозу зазвичай порушує дихання і може протікати у досить тяжкому вигляді.
• На обличчі та в області очей.Даний вид кандидозу протікає з появою сльозотечі, сильного набряку повік. У деяких випадках з очей витікає біле каламутне відділення, в якому міститься велика кількість грибків. Ця форма кандидозу небезпечна появою ускладнень - різних порушень зору.

• У кишечнику. Провокуючою причиною в цьому випадку часто стає дисбактеріоз або хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту. Тривалі запори сприяють формуванню у малюка і анальних форм кандидозу. Лікуванням таких форм молочниці займається дитячий гастроентеролог.
• У стравоході. Викликає диспепсію та провокує появу печії. Для виявлення кандидозу стравоходу необхідне проведення фіброгастроскопії із забором біологічного матеріалу для дослідження. Така диференціальна діагностика проводиться з метою виключити різні новоутворення стравоходу.
• У головному мозку.Досить рідкісна клінічна форма, проте, дуже небезпечна. Перебіг захворювання вкрай тяжкий. За симптоматикою хвороба нагадує менінгіт. Для усунення несприятливих симптомів, серед яких виражений головний біль та постійна нудота, застосовуються великі дози протигрибкових препаратів.

• Вагінальний.Є найпоширенішою формою. Локалізація – у паху. У дівчаток при даній формі кандидозу з'являються сирні виділення з піхви. Багато гострих форм молочниці при цьому можуть переходити в хронічні.
• В органах дихання.Грибкова флора сприяє виникненню кандидозного бронхіту. Це захворювання викликає у дитини покашлювання та порушення дихання. Кашель найчастіше сухий, але при приєднанні бактеріальної флори може виникнути мокротиння. У деяких випадках з'являється осиплість або хрипоту голосу, а також підвищується температура тіла та наростає інтоксикація.
• На руках.Найчастіше кандидозна інфекція вражає нігті. Вони стають ламкими та тьмяними, а також досить легко ламаються та кришаться. На верхній поверхні нігтів утворюються численні поперечні білі борозни.

Грибки Candida люблять поселятися на різних слизових оболонках, рідше – на шкірі. Така виборча особливість викликана особливістю їхньої анатомічної та фізіологічної будови. Це також зумовлює різноманітність різних клінічних варіантів хвороби.

Симптоми

Молочниця протікає із численними клінічними проявами. Вони досить важко переносяться і приносять дитині сильний дискомфорт. Ступінь вираженості симптомів може бути різним і залежить від вихідного стану дитини до хвороби.

Наявність у малюка великої кількостіхронічних захворювань або виражений імунодефіцит помітно погіршують перебіг захворювання та сприяють переходу його в хронічну форму.

До найпоширеніших симптомів відносяться:

• Поява білого сирного нальоту.Він може у невеликій кількості або суттєво покривати пошкоджені ділянки. При доторканні до нальоту він починає кришитися і ламатися. При спробах зняття його на слизових оболонках залишаються ерозовані ділянки, які можуть кровоточити. Колір нальоту-частіше білий або з сіруватим відтінком.
• Набряклість. Розмножуючись, грибки викликають сильне запалення. Запальний процес провокує появу набряку тканин. Запалені слизові оболонки стають щільними, яскраво-червоними. Набряк язика призводить до хворобливості при ковтанні, а також сприяє зменшенню апетиту.
• Порушення ссання. Оральні форми кандидозу викликають у немовлят проблеми під час годування. Вони важко здатні смоктати материнське молоко. Під час годування дитина стає примхливою, плаче. Виражена болючість у ротовій порожнині, а також печіння призводять до того, що малюк дедалі менше прикладається до материнських грудей.

• Тріщини у кутах рота.Трапляються при кандидозному хейліті. Цей симптом можна побачити і в домашніх умовах. У зовнішніх куточках рота у дитини з'являються глибокі борозенки. Під час їди вони можуть травмуватися та кровоточити.
• Сльозотеча та болючість повік.Цей симптом характерний для кандидозного кон'юнктивіту. Зазвичай процес – двосторонній. Тривалість захворювання у разі варіюється. У середньому вона становить близько 2-3 тижнів.
• Сверблячка і печіння на статевих органах.Виникають при кандидозі інтимної зони. Приносять дитині сильний дискомфорт та погіршують її самопочуття.

• Прискорене сечовипускання.Зустрічається при вагінальному кандидозі, а також при ураженні грибковою інфекцією сечовивідних шляхів. Порції сечі при цьому не змінюються, як і загальна кількість за добу. Збільшується лише кратність та кількість позивів помочитися.
• Нудота та блювання.Виникають при кандидозі органів шлунково-кишкового тракту. Встановити діагноз у разі - дуже складне завдання. Нудота може бути постійною та погано піддається усуненню за допомогою звичайних лікарських засобів.
• Зміна шкірних покривів та нігтів.за зовнішньому виглядуможе нагадувати дерматит. У малюків раннього віку зазвичай насамперед з'являється в ділянці шкірних складок. На вигляд може нагадувати невеликі опухлі шишечки з каламутним вмістом усередині.
• Порушення загального здоров'я. Тяжкі формикандидози супроводжуються підвищенням температури тіла та наростанням інтоксикаційних симптомів. Досить важко молочниця протікає і в дітей віком першого року життя. Тяжкість стану впливає на поведінку дитини. Він стає більш млявим та примхливим, наростає денна сонливість та деяка пасивність, збільшується нервозність.

Діагностика

Запідозрити перші ознаки кандидозу може будь-яка мати. Вони зазвичай досить яскраво проявляються і бувають дуже специфічними. Однак при виявленні клінічних кандидозних ознак слід обов'язково показати малюка лікареві. Лікар проведе клінічне обстеження, а деяких випадках також додаткові дослідження для диференціальної діагностики.

Це потрібно для того, щоб унеможливити всі захворювання, під які може маскуватися кандидоз.

Зазвичай при кандидозній інфекції призначають:

• Загальний аналіз крові.Дає описову картину про наявність інфекції у дитячому організмі. Допомагає також встановити ступінь виразності функціональних порушень. Даний метод є орієнтовним і лежить в основі встановлення діагнозу.
• ПЛР.Цей метод дозволяє точно виявляти наявність грибка у різному біологічному матеріалі. Для проведення цього тесту знадобиться попередній забір нальоту.
• Мікроскопія.За допомогою мікроскопа високої роздільної здатності можна виявити грибок у будь-якому середовищі. У деяких випадках для точнішого результату лікарі використовують попереднє фарбування матеріалу. Це допомагає виявити грибок навіть у складних діагностичних випадках.
• Серологія.За допомогою РЗК та реакції аглютинації можна виявити кандидні грибки в сечі, крові, що відділяється з очей, нальоті з піхви та інших секретах. У деяких випадках проведення цього методу вдаються для виявлення вісцеральних форм кандидозу або після проведення спинномозкової пункції.

Лікування

Лікувати кандидозну інфекцію слід максимально швидко, відразу після встановлення діагнозу. Запізніла терапія може сприяти прогресу захворювання та переходу його в хронічну форму. Для лікування використовуються різні лікарські засоби, що надають згубну дію на грибок, а також покращують показники імунітету Для усунення симптомів кандидозної інфекції у дітей використовуються різні протигрибкові препарати.

Вибір засобу, його дозування та кратність лікування вибирає лікар виходячи з вихідної тяжкості стану дитини та наявності у нього супутніх захворювань внутрішніх органів.

Місцеве лікування проводиться різними мазями, які мають згубну дію на кандидні грибки. До них відносяться: клотримазол, пімафуцин (натаміцин), ізоконазол (травоген), кетоконазол, тридерм (ефективний для терапії кандидозу стоп) та інші. Для усунення несприятливих симптомів хвороби зазвичай потрібно близько двох тижнів. Більш тривале використання лікарських мазей обговорюється з лікарем. Якщо захворювання протікає у більш затяжному вигляді, то вже потрібне призначення протигрибкових препаратів, які мають системну дію. Для посилення терапевтичного ефекту до місцевої терапії додається флуконазол.

Він може бути в різних формахвипуску: суспензії та капсулах, а також у таблетках. Зазвичай за добу використовується доза 6-8 мг/кг. Термін лікування встановлюється залежно від тяжкості перебігу захворювання.

Поширені форми кандидозу шкіри лікуються із призначенням флюконазолу у дозі 8-10 мг/кг на добу. Зазвичай, вся доза лікарського засобу приймається один раз протягом дня. Терапія кандидозу шкіри також включає призначення місцевих форм протигрибкових препаратів. Середня тривалість курсу лікування зазвичай становить 14-21 день.

Для обробки запалених та пошкоджених кандидозною інфекцією слизових оболонок порожнини рота можна використовувати гексорал чи 2% розчин біглюконату натрію.Обробляти ділянки слід 3-4 рази на день. Якщо процес протікає у легкій формі, такого місцевого лікування цілком достатньо. При рецидивуванні захворювання потрібно вже призначення флуконазолу (дифлюкан, мікосист, медофлюкон) всередину.

У разі лікарні новонароджених малюків можуть застосовуватися схеми лікування, у яких включені терапевтичні дозування ністатину.

При кандидозі статевих органів можна користуватися протигрибковими мазями. Для цього підійдуть 1% клотримазол та 1% травоген.Тривалість призначення препаратів залежить від тяжкості перебігу захворювання та вираженості клінічних симптомів. При неефективності місцевого лікування, а також при погіршенні стану, потрібне призначення системних протигрибкових засобів. Вісцеральний кандидоз – важке завдання для лікування. Зазвичай усунення несприятливих симптомів потрібно призначення комплексної терапії. При кандидозі органів шлунково-кишкового тракту використовуються лікувальні схеми, що включають поєднане призначення флуконазолу і ністатину одночасно. Флуконазол призначається в дозі 9-10 мг/кг ваги, а ністатин 70 000-100 000 ОД/добу до 3-4 разів на день.

Тривалість використання лікарських засобів залежить від клінічної форми кандидозу, а також його локалізації. У середньому для усунення несприятливих симптомів достатньо 1.5-2 тижнів. Однак у деяких випадках потрібний більш тривалий прийом препаратів. Лікування має бути підібрано правильно, щоб максимально запобігти можливим рецидивам хвороби надалі. Протягом курсу терапії обов'язково проводиться контроль ефективності призначеного лікування. Також лікарі можуть призначати малюку загальні аналізикрові. Ці тести необхідні для встановлення несприятливих побічних реакційз боку дитячого організму при тривалому застосуванні протигрибкових препаратів.

Наприкінці курсу проведеного лікування обов'язково проводиться повний лабораторний контроль із визначенням залишкової наявності грибків.

У лікуванні грибкових інфекцій слід приділити велику увагу харчування малюка. На весь гострий період захворювання на дитину призначається спеціальна дієта. Вона повністю виключає будь-які солодкі продукти, оскільки це зростає грибкової флори. Також з раціону забираються всі мариновані та консервовані страви, пряна чи гостра їжа. Харчування має бути дробовим, не менше 4-5 разів на добу.

Для приготування страв краще використовувати мультиварку або пароварку, допускається гасіння та обробка парою.

Профілактика

Профілактичні заходи відіграють важливу роль у запобіганні кандидозу у малюків. Регулярне дотримання простих правил допоможе зберегти організм дитини здоровим та вбереже від молочниці. Важливо пам'ятати, що дотримуватися їх слід щодня. Будь-яке порушення може призвести до виникнення несприятливих симптомів кандидозу.

Для того щоб не захворіти на молочницю, слід:

• Зміцнювати імунітет.Цьому сприяє правильне повноцінне харчування, здоровий сон, оптимально підібрані фізичні навантаження. Сильний стрес помітно послаблює роботу імунної системи. Надмірні психоемоційні навантаження краще виключити. Регулярне гартування також покращує показники імунітету.
• Сприятливий мікроклімат у приміщенні.Багато лікарів вважають, що до розвитку кандидозу можуть призводити зайва сухість у дитячій кімнаті, а також неправильна температура. Для підтримки хорошого здоров'я дитини намагайтеся стежити за вологістю у приміщенні. У цьому допоможуть спеціальні прилади, які зволожують повітря.
• Здійснювати прогулянки на свіжому повітрі. Науково доведено, що кисень має згубну дію на різні мікроорганізми. Регулярні прогулянки на вулиці сприятимуть кращій роботі імунної системи та покращать витривалість малюка.
• Дотримуватись правил особистої гігієни.Регулярне миття рук, обробка сосків до та після годування груддю, використання особистих рушників та мочалок для душу. прості способизапобігти контактному способу зараження кандидозом. Виконувати правила особистої гігієни слід усім членам сім'ї. Малюків слід привчати до цього з самих ранніх роківжиття.

Про те, як лікувати кандидоз ротової порожнини у дітей, дивіться в наступному відео.

У дитячому віці грибкові інфекції трапляються значно рідше порівняно з дорослими. За статистикою оніхомікоз вражає 17% пацієнтів віком від 0 до 14 років. Як правило, розвитку захворювання сприяють хронічні патології, травми та ослаблена імунна система. Розглянемо, як протікає грибок нігтів у дітей та як його вилікувати.

Як заражаються діти?

Мікотичні інфекції в ранньому віці мають складніший перебіг, ніж у дорослих. Дитина частіше скаржиться на свербіж, печіння та біль у ділянці вогнища ураження, яке, у свою чергу, набрякає і стає червоним. Ці симптоми вимагають негайного звернення до лікувальний закладоскільки висока ймовірність позбутися нігтя. То як відбувається інфікування?

Основна причина грибка нігтів – зараження збудниками оніхомікозу. Діти перебувають у групі ризику з цього захворювання, оскільки вони частіше перебувають у колективі з однолітками, наприклад, у дитячому садку, спортивної секції, школи. Ходіння босоніж голою статтю, тісний контакт з іншими дітьми, наявність хворої людини вдома - все це призводить до інтенсивного поширення мікозу.

Згідно зі статистикою шкірно-венерологічних диспансерів, 80% дітей заражаються нігтьовим грибком у сім'ї. Інші 20% випадків спричинені травмами пластини та виникли на тлі відвідування дитиною дошкільного закладу. Найчастіші види грибка в педіатрії - Trichophyton rubrum та Trichophyton mentagrophytes.

Але підхопити інфекцію – ще не все, патологічний процес розвивається на тлі наступних сприятливих факторів:

• ослаблена імунна система;
• бідне харчування;
• гіпо- та авітаміноз;
• носіння незручного взуття;
• плоскостопість.

Дитину складно захистити від зараження грибком, але своєчасно помітити захворювання на ранній стадіїі звернутися до лікаря - під силу кожному з батьків. У цьому випадку лікування буде нескладним та безболісним.

Грибок нігтів на ногах

На початковому етапі помітити оніхомікоз на ногах непросто. Якщо зараження відбулося нещодавно, істотних зовнішніх змін у будові нігтьової пластини не виникне. Але в цей час збудники інфекції вже «господарюють» в її структурі, намагаючись проникнути якомога глибше в пошуках кращих умовдля харчування та розмноження.

Приблизно через 6 тижнів після інфікування за активного розвитку захворювання, тобто наявності сприятливих умовнігті починають видозмінюватися так, як описано в таблиці.

Якщо лікування відсутнє, згодом грибок повністю деформує та руйнує пластину. В результаті вона відшаровується, що, втім, не приносить полегшення. Інфекція поширюється на шкірні покриви та прилеглі нігті, захоплюючи нові території.

Грибок нігтів на руках

Оніхомікоз на кистях рук зустрічається набагато рідше. На відміну від патології, що локалізується на ногах, нігтьові пластини не піддаються глибоким хворобливим змінам. Зазвичай форма нігтя не позбавляється свого первісного вигляду, але його поверхня набуває деякої шорсткості.

За відсутності лікування та приєднання вторинної інфекції під ним починаються процеси гниття, іноді формується гіперкератоз. Колір пластин практично не змінюється, але на них з'являються плями жовтого та сірого відтінку у вигляді характерних смуг.

Форми та стадії захворювання

Існує кілька форм оніхомікозу. Перерахуємо їх:

• Дистальна піднігтьова.Зустрічається найчастіше. На ранній стадії характеризується появою на ураженій пластині жовтої плями, яка має тенденцію до розростання аж до захоплення її площі. За відсутності лікування, ніготь легко відшаровується від кутикули.
• Біла поверхнева.Грибок вражає лише роговий поверхневий шар пластини. При цьому вона не стає товстішою і грубішою, основною ознакою захворювання є білий неприродний наліт. Поступово ніготь починає втрачати свою пружність, набуває м'якої та податливої ​​структури, сильно розшаровується. Цей вид патології легко лікується медикаментами, особливо якщо йдеться про ранню стадію оніхомікозу.
• Проксимальна піднігтьова.Інфекційний процес спочатку концентрується біля кутикули, а потім переходить на всю площу пластини, забарвлюючи її у білий матовий колір. Захворювання зустрічається досить рідко, найчастіше в осіб, які страждають на ВІЛ та СНІД.
• Тотальна дистрофічна.Найсерйозніша форма оніхомікозу. Для неї характерно локальне руйнування нігтьової пластини та низька ефективність консервативної дії.

Грибкова інфекція, як і багато захворювань, протікає поетапно. Для нього властиві такі стадії патологічного процесу:

1. ПЕРШИЙ ЕТАП. Ніготь втрачає прозорість, здоровий вигляд. Зміни відзначаються і його структурному будові - пластина стає тонше, починає шаруватися, та її цілісність і форма залишаються початковими.
2. ДРУГИЙ ЕТАП. На нігтях з'являються плями різного розміру та відтінків – від жовтого до бурого. Рельєф пластини втрачає звичну гладкість, стає товщі.
3. ТРЕТІЙ ЕТАП. На останній заключній стадії захворювання деформація нігтів досягає свого піку. Структура повністю руйнується і починає відокремлюватися від кутикули, колір стає близьким до чорного, від рук чи ніг виходить неприємний запах гниття. Нерідко приєднуються вторинні бактеріальні інфекції. Медикаментозне лікування на цій стадії вже безсиле, доводиться вдаватися до радикальніших методів.

Діагностика

При виявленні перших симптомів мікозу на руках чи ногах, зокрема, негативних зовнішніх змін нігтьових пластин дитини потрібно показати його фахівцеві. Лікар при візуальному огляді підтвердить або спростує підозри, що виникли, і направить малюка на аналіз.

Спеціальне лабораторне дослідженнядопоможе визначити конкретного збудника інфекції, при цьому беруть невеликий шматочок нігтьової пластини на діагностику під мікроскопом. На підставі виявленого типу оніхомікозу лікар підбирає лікування.

Лікування

Для боротьби з грибком нігтів у дитини найчастіше застосовуються місцеві лікарські препарати. Зазвичай фахівець зупиняє вибір на таких засобах:

• спреї Мікостоп, Мікозан - зручні у використанні, легко наносяться і вбираються в поверхню, що обробляється;
• лаки Ламізил, Екзодерил - при одноразовому нанесенні на добу мають пролонгований ефект, поступово накопичуючись у тканинах і надаючи безперервну лікувальну дію;
• мазі та крему Мікозан, Тербінафін – відрізняються сильним протизапальним впливом, активно борються із симптомами захворювання, надають гідний протигрибковий результат.

Фахівці наполягають на комбінованому підході до терапії оніхомікозу, тобто одночасному поєднанні пероральних та місцевих ліків. Таким чином, додатково дитині призначаються таблетки для прийому внутрішньо, що підсилюють дію зовнішніх медикаментів.

Зазвичай до їх переліку входять антимікотики - засоби, що знищують грибкову флору в організмі, та препарати, що покращують стан імунної системи. Такий підхід гарантує повне звільнення від мікотичної інфекції у швидший термін.

Таблиця препаратів

Розглянемо які лікарські засобивикористовуються у дитячому віці найчастіше.

Назва препарату	Рекомендації, схема лікування
ДИФЛЮКАН (ФЛУКОНАЗОЛ)	Найефективніший і найбезпечніший засіб для дитини при діагностованому оніхомікозі. Випускається у формі капсул. Рекомендований прийом 1 раз на тиждень. Не має протипоказань та практично не викликає побічних ефектів. Вартість 438 руб. за одну капсулу в Росії та 298 гривень в Україні.
ТЕРБІНАФІН	При початковій стадії оніхомікозу призначається дітям у вигляді мазі, при запущеній - курс терапії включаються таблетки. Препарат дозволено у маленьких пацієнтів, обмежити його застосування може розвиток побічних ефектів у вигляді алергії, порушення роботи ШКТ та нервової системита ін. Дозування Тербінафін залежить від ваги дитини. Вартість упаковки з 10 таблеток у Росії становить 184 рублі, в Україні – 71 гривня.
КЛОТРИМАЗОЛ	Часто використовується при оніхомікозі в педіатрії завдяки доступності, безпеці та ефективності медикаменту. Препарат призначається як мазі. Засіб наносять 2 рази на день на нігті дитини, рекомендований курс 4 тижні. Вартість медикаменту в Росії за тубу обсягом 20 мл складає 128 рублів, в Україні – 56 гривень.
ГРИЗЕОФУЛЬВІН	М'який засіб, що має ефективність на початкових стадіях грибкової інфекції. Випускається як таблеток. Призначається маленьким пацієнтам із розрахунку 16 мг/кг ваги. Рекомендована тривалість лікування грибка нігтів – 8 місяців. Вартість упаковки препарату, що складається з 20 пігулок, становить 274 рублі в Росії та 74 гривні в Україні.
МІКОЗОРАЛ (КЕТОКОНАЗОЛ)	Випускається у вигляді мазі та таблеток. При запущеному оніхомікозі призначається комплексне використання коштів. Рекомендоване дозування дітям – 100 мг на добу та одноразова обробка нігтя маззю. Курс терапії слід продовжувати до зникнення симптомів захворювання. Вартість упаковки з 30 таблеток становить 530 рублів, в Україні 210 гривень.
ЕКЗОДЕРИЛ (НАФТИФІН)	Випускається у вигляді лікувальних розчинів та гелів. Препаратом обробляють нігтьові пластини двічі на добу. Рекомендований курс при оніхомікозі – 6 місяців. Засіб дуже рідко викликає побічні ефектита практично не має протипоказань. Вартість медикаменту в Росії складає 584 рублі, в Україні – 312 гривень.

Результатом успішної терапії стає відростання нових здорових тканин нігтя, тому вона триває тривалий час. Переривати розпочате лікування в жодному разі не рекомендується, оскільки висока ймовірність рецидиву патології та формування у збудників інфекції стійкості до застосовуваних антимікотик.

Народні методи лікування

Чи можна позбутися захворювання в домашніх умовах? Засоби нетрадиційної медицини від грибка нігтів у дитини користуються популярністю серед батьків. Звичайно, назвати їх високоефективними можна з натяжкою, але застосування народних рецептівтак чи інакше дає свої результати.

1. Готувати трав'яні ванни для кистей рук і стоп, які мають протизапальний, бактерицидний і пом'якшувальний ефект на основі будь-яких наведених нижче трав:

• календула;
• ромашка;
• деревій;
• чистотіл;
• корінь лопуха.

Водні процедури рекомендується практикувати щодня протягом 15 хвилин незадовго до нічного сну. Після ванни нігті обробляють пемзою або пилкою, намагаючись зняти пошкоджені грибком тканини, і наносять будь-який фунгіцидний засіб - медикаментозний або народний.

2. Обробляти осередки ураження речовинами, які мають антисептичну та регенеруючу дію:

• яблучний оцет;
• масло чайного дерева;
• сік чистотілу.

Перераховані компоненти наносять на підготовлені пластини після ванни, що розпарює. Це підвищує результативність домашнього лікування.

Існує думка, що народні засоби не вирішують проблему оніхомікозу, а лише «заганяють» інфекцію всередину, сприяючи тимчасовому затишшю. Тому фахівці наполягають на обов'язковому зверненні до медичних закладів, якщо у дитини з'явилися симптоми захворювання.

Чи однаково відбувається лікування дітей різного віку?

Новонароджені та немовлята до року зазвичай заражаються грибком від своїх батьків. Фахівці, в даному випадку, намагаються обмежитися призначенням місцевих антимікотиків, щоб не вплинути на організм немовляти. Одночасно слід проводити лікування мами та тата, а також родичів, які контактують з дитиною, якщо у них є ознаки оніхомікозу. Це важливо задля унеможливлення рецидиву інфекційного процесу.

Дошкільнята часто заражаються грибком у дитячих колективах та при відвідуванні спортивних секцій. У цьому віці фахівці нерідко вдаються до призначення системних антимікотиків, таких як Флуконазол та Гризеофульвін. Вони мають більш м'яку дію на організм і швидко справляються із симптомами патології поряд із місцевим лікуванням. Дозування медикаментів розраховується індивідуально – воно залежить від маси тіла дитини.

Діагностика та терапія нігтьового грибка у школярів та підлітків має мало відмінностей із дорослими пацієнтами. У цьому віці список медикаментів значно розширюється і лікування оніхомікозу та кандидозу нігтів практично не викликає труднощів.

Правильне харчування

Протигрибкова дієта спрямована на скорочення або повне вилучення з раціону їжі, яка «подобається» збуднику захворювання. Харчування дитини має будуватися на таких продуктах:

• овочі, переважно коренеплоди: картопля, морква, цибуля, часник;
• кисломолочна продукція: кефір, ряжанка, сир;
• курячі яйця;
• фрукти: несолодкі яблука, журавлина, брусниця, обліпиха, грейпфрути;
• бездрожжевий хліб; випічка без цукру;
• бобові, наприклад, квасоля;
• насіння, горіхи;
• всі види непідсолодженого чаю.

Від шкідливої ​​та важкої їжі слід на час лікування відмовитись. Додатково рекомендується приймати полівітамінні комплекси для зміцнення імунної системи. Подібний підхід до боротьби з оніхомікозом дозволить вилікуватись від захворювання набагато швидше.

Профілактика

Щоб запобігти грибку нігтів, необхідно з раннього віку привчати його до дотримання правил гігієни. Вони передбачають такі моменти:

• наявність індивідуальних засобів для догляду: рушник, мочалка та ін.;
• щоденне миття ніг перед сном, після якого шкіру обов'язково витирають насухо;
• носіння особистого взуття, що відповідає розміру ніг;
• регулярна зміна шкарпеток, які слід купувати із натуральної тканини.

Також діти повинні отримувати якісне збалансоване харчування з обмеженням легких вуглеводів. Зміцнювати імунітет за допомогою фізичної культури та профілактики вірусних захворювань.

Ускладнення та наслідки

Багато батьків вважають, що грибок нігтів не може завдати серйозної шкоди здоров'ю, крім помітного косметичного дефекту. Але це не так. Насправді ця інфекція має підступний характер. Вона не обмежується пошкодженням нігтя – її збудники проникають усередину організму, поширюючись по загальному крово- та лімфотоку, вражаючи окремі його системи.

Результатом такого механізму дії стає зниження захисних сил, що призводить до частих застудів дитини та погіршення її здоров'я в цілому. У свою чергу вірусні патології здатні викликати різні ускладнення в дитячому організмі, тому грибок нігтів потрібно обов'язково лікувати.

Як уникнути рецидивів?

Якщо в минулому малюк переніс оніхомікоз, надалі рекомендується докласти зусиль, щоб інфекція знову не нагадала про себе. На жаль, іноді вона набуває рецидивуючого характеру, через недотримання вимог щодо профілактики грибка наведених нижче:

• Крім зазначених вище заходів щодо запобігання розвитку захворювання, батьки повинні навчити дитину користуватися в побуті виключно власними речами та взуттям.
• При відвідуванні суспільної душової або басейну заборонено вставати босоніж на поверхню підлоги.

• Якщо ніготь виявився пошкодженим внаслідок травми або опіку, потрібно якнайшвидше обробити його будь-яким антисептиком.
• І, звичайно ж, подбати про імунітет малюка, зміцнюючи його недорогими народними засобами, збалансованим харчуванням та фізкультурою.

Дотримуючись перерахованих правил та ознайомившись із клінічними проявами захворювання, батьки можуть убезпечити свою дитину від рецидиву оніхомікозу в майбутньому.

Що каже доктор Комаровський?

Відомий дитячий педіатр вважає, що системні лікарські препарати - таблетки та капсули для прийому внутрішньо, слід призначати у виняткових випадках. Такі антимікотики дають серйозне навантаження на печінку та нирки дитини, наражаючи її на непотрібний ризик у вигляді ускладнень з даними органами.

Комаровський наполягає на тому, що системні препарати слід виписувати дітям лише за умови, що місцеві засоби - мазі та лаки не мали належного ефекту та хвороба прогресує. Тобто у крайніх випадках. Також фахівець відмовляє батьків від самолікування та вибору як основну терапію рецептів народної медицини.

Пам'ятка батькам

Стійкість грибкової інфекції досить висока, тому медикаментозна боротьба із нею затягується на довгі місяці. Захворювання активно розвивається, згодом вражаючи нігті дитини. Батьки не повинні залишати ці зміни без уваги, посилаючись на брак часу та коштів. Проблема йде глибоко всередину, і легка форма оніхомікозу рано чи пізно відбивається на загальному функціонуванні організму, зокрема, його імунної системи.

Визначити грибок нігтів легко на їхній зовнішній вигляд - кожна уважна мама помітить зміни кольору та структури пластин. З цього моменту слід розпочати лікування під наглядом фахівця та проведення профілактичних заходів.

При дотриманні всіх рекомендацій лікаря та комплексному підході до проблеми грибок нігтів у дитини поступово усувається. Терапія може проводитися як амбулаторно, так і в стаціонарі – залежно від ступеня оніхомікозу. У будь-якому випадку вона необхідна через багато факторів, пов'язаних зі здоров'ям.

Запалення на пальчиках у немовлят - явище рідкісне, але насторожує. І найчастіше так проявляється грибок нігтя у немовляти. Його легко сплутати з іншими інфекційними патологіями, тому важливо знати низку ознак, що вказують на поширення неприємного захворювання. Не вилікуваний вчасно грибок викликає деформацію нігтів, тому необхідно знайти причину виникнення запального процесу.

Більшість мам плутають явну інфекцію з вродженою будовою нігтя та дивуються, коли педіатр повідомляє про розвиток захворювання. Розпізнати ознаки грибка нігтя у немовля можна і в домашніх умовах, якщо:

• Нігтик на ручці або ніжці став блідим;
• Нігтьова пластина втратила прозорість;
• З'явилися борозенки та вм'ятини;
• Є білий наліт;
• Ніготь починає кришитися, ламатися, має кігтеподібну форму.

Також можна помітити почервоніння пальчика навколо нігтьової пластини або лущення шкіри, виникнення дрібних бульбашок. У малюків до року розвиток грибкової інфекції відбувається в рази швидше, тому щоб відсіяти всі підозри, варто віддати зрізаний нігтик немовляти в лабораторію для аналізу. Як виглядає ураження тканин нігтя на пальці у новонароджених та дітей до року, дивіться на фото.

Увага! Поява лущення (ороговіння) шкірних покривів між пальчиками ручок і ніжок немовляти призводить до розвитку грибка на нігтиках. Це вагомий привід проконсультуватися з лікарем та зрозуміти, що відбувається в організмі малюка!

Розпізнаємо причину явища

Грибок нігтя у немовлят і новонароджених, як і ряд інших захворювань, найчастіше пов'язаний із генетичною схильністю. Іншими причинами є:

Перегрів та вогкість можуть викликати грибок нігтя у немовляти

• надмірна вологість і вогкість у будинку (це сприятливе середовище для зростання та розвитку різноманітних грибків);
• наявність хронічних захворювань;
• знижений імунітет;
• дефіцит вітамінів (спочатку з'являються задирки та білі вкраплення на нігтьових пластинах);
• використання предметів догляду за нігтиками, якими користувався інший член сім'ї (у новонародженої дитини засоби особистої гігієни мають бути індивідуальними);
• механічні ушкодження (травми нігтя).

Медики відзначають, що більшість грибкових інфекцій вражають нігті саме на ногах, тому обов'язково слідкуйте, щоб вони у малюка знаходилися в чистоті, теплі та сухості. Заразитись малюк може і від дорослого, якщо той має подібні проблеми.

Де дитина може заразитися нігтьовим грибком?

Небезпека потрапляння в організм немовля грибкової інфекції підстерігає всюди. Непоодинокі випадки виникнення грибка у новонародженого (через кілька днів після народження). У такому разі інфекція має дріжджове походження. Це явище обумовлено внутрішньоутробним інфікуванням або недотриманням санітарних норм у пологовому будинку.

Підхопити грибкову інфекцію немовля може, повзаючи по підлозі, якщо в будинку є носій цього захворювання

Оніхомікоз (дитячий нігтьовий грибок) часто є наслідком, тому лікувати цю патологію необхідно задовго до пологів, щоб уберегти малюка від небезпеки.

Мамам на замітку! Не радимо брати з собою немовля зі слабким імунітетом і не досягло однорічного віку в сауни та громадські басейни. У таких місцях значно зростає ймовірність зараження.

Дивіться відео, що розповідає Є. Комаровський про грибкові інфекції у дітей.

Як лікувати грибок нігтя у немовляти: ліки та народні засоби

Приступати до терапії потрібно зі спостереження перших ознак, інакше почне відбуватися розтріскування шкіри навколо нігтиків, виникнуть виразки, що мокнуть. Все це здатне перейти до екземи.

До лікування медикаментами варто підійти дуже відповідально, тому потрібні рекомендації лікаря. Тут важливо знайти компетентний підхід при призначенні препаратів, а перш за все взяти аналізи та визначити, який саме збудник з'явився в організмі.

При нігтьовому грибку у новонароджених та немовлят прописують місцеві засоби (у формі мазей та кремів) та пероральні (у мікстурах та сиропах). Обов'язково проводиться загальнозміцнююча терапія за допомогою вітамінних комплексівдля немовлят. Потрібно заповнення організму дитини ферментами фолієвої кислоти.

Клотримазол – це ефективний засібдля лікування грибка нігтя у немовлят

Як місцеві препарати призначають Клотримазол або Дюфлюкан у формі мазі. Наносити ці засоби можна лише після ретельної обробки уражених місць теплим розчином Фурациліну, Хлоргекседіна або Марганцівки. Засоби Екзодерил і Ламізил допустимі тільки в початковій формі захворювання, тому що їх заборонено використовувати, якщо вже є відкриті рани, що мокнуть. Лоцерил та Екзодерил прийнято призначати у старшому віці, тому що є деякі протипоказання. Їхня ціна варіюється в залежності від регіону. Лоцерил коштує 1300-1500 рублів за флакон, а екзодерил не більше 500 рублів.

Додатково педіатр може призначити ванни та примочки за допомогою лікарських рослин.

Засіб з польового полину

Щоб приготувати цей розчин, потрібно зібрати півкілограма полину, залити його трьома літрами води та кип'ятити протягом 15 хвилин. Потім приготований відвар проціджується через марлю та остуджується. Перед приготуванням ванн засіб нагрівається до 37 градусів. У цей склад опускаються ніжки чи ручки дитини (залежно від локалізації грибка). Час процедури складає 15-20 хвилин. При цьому слід підтримувати температуру відвару. Важливо, щоб кінцівки малюка не змерзли.

Мазь домашнього приготування

Приготуйте мазь із курячих яєць для лікування грибка нігтів у новонародженого в домашніх умовах

Хороший ефект у процесі лікування інфекції у немовляти може дати засіб із яєць. Вам знадобиться одне сире куряче яйце (краще домашнє), 1 ст. л. рослинного маслата 1 ст.л. яблучного оцту. Цей склад має наполягати щонайменше 60 хвилин. Наносити його необхідно перед сном на чисті ручки та ніжки, обов'язково обгорнути поліетиленовою плівкою та надіти теплі шкарпетки. Після сну компреси знімаються і уражені місця промиваються під теплою проточною водою. У жодному разі не використовуйте такий засіб після трьох діб з моменту приготування. Зробіть свіже!

Говорять діти! Віктор підкидає до стелі та ловить іграшкову мавпочку. І так уже хвилин із десять. Зрештою мавпочка падає на підлогу. Вікторе, грізно так:
- Ну що, мавпо, дострибалася?!

Наслідки грибка нігтів у маленьких дітей

Якщо вчасно не помітити грибок нігтя у немовляти, малюк потрапляє в групу ризику розвитку різних алергічних реакцій, що виявляються на шкірі. Також розвиваються такі захворювання:

• придбана (суха та мокнуча);
• онкологічні хвороби шкіри у немовляти;
• поява виразок на покривах;
• хронічні дерматити.

Увага! Якщо ваша дитина потрапляє в групу ризику і має ослаблений імунітет, обов'язково в аптечці повинні бути засоби від грибка нігтів у дитячому віці. Лікувати інфекцію у немовляти варто за перших симптомів. Так і лікування пройде швидше, і зменшаться шанси на переродження хвороби в ускладнену форму.

Профілактика грибкової інфекції у новонародженого

Нігтьовий грибок вважається несприятливим для організму, тому намагайтеся його попередити всіма можливими способами.

1. Найчастіше гуляйте на свіжому повітрі, проводьте процедури, що гартують дитині.
2. Провітрюйте приміщення, не допускайте перегріву немовля.
3. Найчастіше робіть прибирання килимів (через день) і ретельніше (з миючими засобами).
4. Після купання немовля добре промочуйте рушником місця між пальчиками.

Краще забезпечити нормальні умови та чистоту для немовляти, ніж потім боротися з грибковою інфекцією, боячись наслідків.

- Різнорідна група уражень шкірних покривів, збудниками яких є патогенні мікроскопічні гриби. Грибкові захворювання шкіри у дітей можуть виявлятися лущенням, свербінням, тріщинами шкіри; порідженням і випадання волосся, ураженням нігтів. Діагностика грибкових захворювань шкіри у дітей включає огляд, люмінесцентне дослідження, мікроскопію та посів зіскрібка на мікрофлору. Комплексне лікування грибкових захворювань шкіри у дітей проводиться із застосуванням зовнішніх та системних антифунгіальних засобів, десенсибілізуючих та кортикостероїдних препаратів, імуностимуляторів, фізіотерапії.

Загальні відомості

Класифікація грибкових захворювань шкіри у дітей

По глибині ураження грибкові захворювання шкіри у дітей діляться на кератомікози (різнобарвний лишай), дерматофітії (мікроспорія, трихофітія, фавус, епідермофітія, рубромікоз); кандидози; глибокі мікози.

Кератомікози характеризуються ураженням рогового шару епідермісу без розвитку запальних реакцій, пошкодження волосся та нігтів. Дерматофітії супроводжуються слабкими або сильними запальними змінами шкіри в межах епідермісу, пошкодженням волосся та нігтів. Дерматофіти (плесні гриби пологів Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) є основними збудниками грибкових захворювань шкіри у дітей. Поверхневі кандидози – другі за частотою виявлення серед грибкових захворювань шкіри у дітей – обумовлені патогенним впливом дріжджоподібних грибів роду Candida (зазвичай C. albicans), що вражають шкіру та слизові оболонки.

Причини грибкових захворювань шкіри у дітей

Переважна більшість дерматомікозів серед усіх грибкових захворювань зумовлена ​​постійним тісним контактом шкіри з довкіллям. Збудники грибкових захворювань шкіри у дітей широко поширені в природі, мають велику різноманітність і високу стійкість до зовнішніх факторів. Грибкові захворювання шкіри у дітей зазвичай відзначаються у вигляді спорадичних випадків, епідемічні спалахи більш характерні для дерматофітії волосистої частини голови.

Джерелом антропофільних дерматомікозів (трихофітія) - є хвора людина, зоофільних (мікроспорія) - хвора тварина (бродячі кішки та собаки, корови, коні), геофільних, що рідко зустрічаються, - грунт. Інфікування відбувається при безпосередньому контакті дитини зі шкірою та волосяним покривом хворого або через предмети побуту, обсіменені грибами та їх спорами (рушники, мочалки, гребінці, іграшки, шапки, взуття). Найчастіше грибковими захворюваннями шкіри діти заражаються у плавальних басейнах, душових та лазнях, на пляжах, у перукарнях, організованих дитячих колективах.

Особливості дитячої шкіри (гідрофільність, підвищена васкуляризація, знижена бактерицидність потових та сальних залоз, легка вразливість), незрілість імунної системи полегшують проникнення збудника в епідерміс, сприяючи швидкому розвитку грибкових захворювань у дітей.

Зниження захисних сил організму дитини може бути спровоковано поганою екологією, стресом, авітамінозом, тривалим прийомом антибіотиків, дисбактеріозом, ендокринопатіями та хронічними інфекціями. При імунодефіциті умовно-патогенні гриби, що мешкають у нормі на шкірі дитини, можуть трансформуватися в патогенну форму та викликати грибкове захворювання (наприклад, Malassezia furfur – збудник різнокольорового лишаю).

Симптоми грибкових захворювань шкіри у дітей

Характер та тяжкість симптомів грибкових захворювань шкіри у дітей залежать від виду та вірулентності збудника, локалізації та площі ураження, реактивності організму. З грибкових захворювань шкіри у дітей найпоширенішими і контагіознішими є мікроспорія та трихофітія (стригучий лишай), що протікають з переважним ураженням гладкої шкіри та волосистої частини голови.

Мікроспорія у більшості випадків (99%) викликається зооантропофільним грибом Microsporum canis, рідко – антропофільним M.ferrugeneum. Зустрічається зазвичай у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку; протікає з утворенням нечисленних, округлих, чітко окреслених вогнищ з обломленим на висоті 4-5 мм від рівня шкіри волоссям. У межах вогнища ураження шкіра вкрита дрібними сірувато-білими лусочками. На гладкій шкірі мікроспорія проявляється концентричними еритематозно-сквамозними бляшками, оточеними валиком із дрібних бульбашок та серозних скоринок.

У дітей раннього віку частіше відзначається поверхнева трихофітія волосистої частини голови, що викликається антропофільними трихофітонами (Trichophyton tonsurans і T. violaceum), що супроводжується втратою кольору, еластичності та блиску волосся, обламуванням їх на рівні шкіри (пеньки у вигляді чорних крапок), утворення лисин, покритих дрібними елементами, що лущиться. Клінічні ознаки трихофітії на гладкій шкірі нагадують прояви мікроспорії. Для інфільтративно-нагножувальної форми характерні перифолікуліти та глибокі фолікулярні абсцеси.

При ураженні грибом Achorion schonleini розвивається рідкісне грибкове захворювання шкіри у дітей - фавус (парша), що проявляється зазвичай на волосистій частині голови утворенням скутул (фавозних щитків) - сухих товстих кірок жовтуватого або світло-коричневого кольору з піднятими краями і вдавленим центром, запах. Уражене грибком волосся стоншується, стає схожим на клоччя, висмикується разом з коренем. Фавус може закінчитися гніздною чи суцільною рубцевою атрофією шкіри та загибеллю волосяних фолікул.

Рубромікоз, який викликається антропофільним збудником T. rubrum, виникає у дітей віком 7-15 років; проявляється сухістю шкіри стоп і кистей, чіткими рожево-червоними, осередками, що дрібно лущиться, з фестончастим краєм; ушкодженням нігтів.

При епідермофітії в міжпальцевих складках і на підошві стоп спостерігаються невелике почервоніння, лущення, помірне мокнення, тріщини та бульбашки, гіперкератоз, що супроводжуються свербінням.

Мікроскопія клінічного матеріалу (волосся, лусочок епідермісу, рогових мас з нігтьового ложа) дозволяє виявити присутність у ньому міцелію, гіф або спір, підтвердити грибкове захворювання шкіри у дітей та визначити його тканинну форму. Посів зіскрібка на універсальні та селективні середовища допомагає виділити чисту культуру грибів та визначити їх лікарську чутливість; бактеріоскопія мазків культур та біохімічний аналіз – провести фенотипічну, видову та внутрішньовидову ідентифікацію збудника.

Фізіотерапія грибкових захворювань шкіри у дітей включає лікарський електрофорез, імпульсну магнітотерапію, дарсонвалізацію, ДМВ-терапію.

Лікування грибкових захворювань шкіри у дітей тривале, продовжується до вирішення клінічних проявівта негативних контрольних аналізів на гриби

Прогноз та профілактика грибкових захворювань шкіри у дітей

Багато грибкових захворювань шкіри у дітей мають завзятий перебіг і потребують тривалого систематичного лікування, проте при точному дотриманні рекомендацій мають сприятливий прогноз. Неліковані грибкові захворювання шкіри у дітей набувають хронічної рецидивної форми і можуть продовжуватися у дорослому віці.

Профілактика поширення грибкових захворювань шкіри у дітей включає карантинні заходи у дитячих закладах; дезінфекцію приміщень, предметів побуту, одягу, взуття, манікюрного та перукарського приладдя; виключення контакту дитини з бродячими тваринами, дотримання правил особистої гігієни, правильний доглядза шкірою, нормалізацію імунітету.