Acasă Scripturi

Consecințele diagnosticului depresiei. Cum să scapi de o depresie

Depresie - Aceasta este o stare de dispoziție scăzută la o persoană, în care există tristețe constantă, melancolie, apatie, frică, un sentiment de pierdere, iritabilitate și pierderea interesului pentru activitățile zilnice. Boala este de două ori mai frecventă la femei și este de obicei episodică.

Spre deosebire de tristețea sau supărarea obișnuită, cele mai multe crize de depresie durează săptămâni, luni sau chiar ani. Unele persoane cu depresie au o formă cronică ușoară a unei boli numite distimie. Mai puțini pacienți suferă de psihoză maniaco-depresivă, în care crize de depresie alternează cu perioade de spirit ridicat.

în funcție de componenta care predomină în boală, există mai multe variante ale tulburărilor depresive: anxioase, triste și apatice. De asemenea, depresia poate fi deghizată în diferite boli însoțite de durere în abdomen, în spatele sternului și în alte părți ale corpului. În acest caz, pacientul vizitează constant medicii, caută o mare varietate de manifestări dureroase, necesită tratament.

Cauzele depresiei

Cauzele depresiei nu sunt pe deplin înțelese. Depresia este mai probabil să apară dacă o persoană a fost afectată de o serie de factori, care includ ereditatea nefavorabilă, efectele secundare ale anumitor medicamente, trăsăturile congenitale (de exemplu, introversia - concentrarea unei persoane asupra sine) și evenimente traumatice emoțional, în special pierderea celor dragi.

Cauzele depresiei sunt variate:

Depresia poate apărea sau se poate agrava fără nici o cauză evidentă. Această depresie se numește endogenă. Cu toate acestea, aceste diferențe nu sunt foarte importante, deoarece simptomele și tratamentele pentru aceste tipuri de depresie sunt similare.

Bărbați și femei

Femeile sunt de două ori mai predispuse să sufere de depresie decât bărbații, deși motivele pentru aceasta nu sunt pe deplin clare. Cercetările psihologice arată că femeile răspund adesea la o situație traumatică retrăgându-se și învinovățindu-se.

Dimpotrivă, bărbații au tendința de a nega situația traumatică și de a fi distras de o anumită activitate.

Modificări hormonale

Dintre factorii biologici, în majoritatea cazurilor, hormonii joacă rolul principal. Modificările hormonilor care contribuie la modificările dispoziției înainte de menstruație (sindromul premenstrual) și după naștere joacă uneori un rol în depresie la femei (de exemplu, depresia postpartum).

Modificări hormonale similare pot apărea la femei ca urmare a utilizării contraceptivelor orale (administrate pe cale orală) (contraceptive).

Disfuncția tiroidiană, care este destul de frecventă la femei, este, de asemenea, o cauză frecventă a depresiei.

Eveniment traumatic

Depresia care se dezvoltă după un eveniment traumatic, cum ar fi moartea unei persoane dragi, se numește depresie reactivă. Pentru unii oameni, o stare temporară de depresie apare ca o reacție la anumite sărbători sau aniversări semnificative, cum ar fi aniversarea morții unei persoane dragi.

Efectele secundare ale medicamentelor

Diverse medicamente, în special cele utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, pot provoca depresie. Din motive necunoscute, corticosteroizii (hormonii) cauzează adesea depresie atunci când sunt produși în cantități mari ca urmare a unei boli (cum ar fi sindromul Cushing). Cu toate acestea, acești hormoni îmbunătățesc starea de spirit atunci când sunt prescrise ca medicamente.

Boli

Depresia apare și cu anumite afecțiuni medicale. Astfel de boli pot provoca depresie atât direct (de exemplu, atunci când boala tiroidiană este însoțită de modificări ale nivelului de hormoni care contribuie la apariția depresiei), cât și indirect (de exemplu, atunci când durerea și afectarea funcțională care apar cu artrita reumatoidă duc la depresie).

De multe ori, depresia care este rezultatul unei boli fizice are atât cauze directe, cât și indirecte. De exemplu, SIDA poate provoca depresie direct dacă virusul imunodeficienței umane (HIV) dăunează creierului; în același timp, SIDA poate contribui indirect la apariția depresiei, atunci când o persoană își dă seama de gravitatea stării sale, de schimbări în relațiile cu ceilalți și de un prognostic nefavorabil al evoluției bolii.

O serie de tulburări mentale predispun la depresie, inclusiv:

nevroze;
alcoolism;
multe forme de abuz de substanțe;
schizofrenie;
faza incipientă a demenței.

Depresia poate fi un simptom al următoarelor boli:

Simptome de depresie

Depresia este o tulburare mentală obișnuită în timpul nostru, care se bazează pe un sindrom, în versiunea clasică, caracterizată printr-o triadă de simptome:

Simptome psihologice ale depresiei

rea dispoziție persistentă sau tristețe;
un sentiment de deznădejde și neputință;
stimă de sine scazută;
lacrimi;
sentimente constante de vinovăție;
dificultăți în luarea deciziilor;
lipsa de plăcere în viață;
senzație de anxietate și emoție.

In afara de asta:

Simptome fizice ale depresiei

încetinirea mișcărilor și vorbirii;
modificări ale poftei de mâncare sau ale greutății;
constipație;
durere inexplicabilă;
lipsa de interes pentru sex;
schimbarea ciclului menstrual;
tulburari de somn.

Simptome sociale ale depresiei

performanță scăzută;
participare rară în viața publică;
dorința de a evita comunicarea cu prietenii;
neglijarea hobby-urilor și intereselor;
dificultăți în viața de zi cu zi și în viața de familie.

Tipuri și forme de depresie

În psihiatria rusă, se disting următoarele tipuri principale de depresie.

Depresia neurotică

Depresia neurotică este caracteristică unei categorii separate de persoane care se deosebesc prin indecizie în luarea deciziilor în anumite puncte, lipsită de compromisuri, combinată cu incertitudine, simplitate.

Frustrarea începe cu apariția ideilor despre o atitudine nedreaptă față de personalitatea cuiva, subestimarea acesteia, din partea celorlalți, a conducerii, a celor dragi, cu o scădere a dispoziției, o creștere a lacrimii.

Are următoarele simptome:

Slăbiciune generală
Dificultăți de adormire
Stare de rupere
Constipație
Dureri de cap de dimineață
Trezire anxioasă
Tensiunea arterială scăzută
Lipsa dorinței sexuale.

Depresia psihogenă

O tulburare psihogenă este tipică pentru persoanele care se găsesc în condiții de pierdere a valorilor vitale pentru ele. Acesta poate fi divorț, deces, concedierea de la serviciu etc.). Starea pacientului se caracterizează prin schimbări ale dispoziției și sensibilitate excesivă.

Boala se dezvoltă rapid într-o perioadă scurtă de timp. În această perioadă, există o fixare clară asupra pierderii, apariției anxietății, preocupării pentru soarta cuiva, viața celor dragi, creșterea tensiunii interne.

Bolnavii se plâng de letargie a gândurilor, melancolie, evaluează negativ perspectivele de viață, vorbesc despre propria lor importanță, în amintirile din trecut indică doar fapte pesimiste.

Singura cale de ieșire din această situație dureroasă este văzută doar în sinucidere. Persoanele cu trăsături pronunțate de tip isteric se caracterizează printr-o iritabilitate crescută și o tendință spre capricii. Încercările de a muri pentru ele sunt condiționate doar de un comportament demonstrativ.

Depresie postpartum

Depresia postpartum este frecventă la femeile tinere. Se dezvoltă la două săptămâni după naștere. Nașterea unui copil este o perioadă critică în viața oricărei femei, astfel încât corpul unei femei aflate în travaliu este foarte vulnerabil.

Cauzele unor astfel de tulburări depresive sunt modificările hormonale bruste pe fondul unei responsabilități crescute pentru copil și psihicul unei tinere mame (depresia înainte de naștere crește șansele de recidivă).

Simptome:

instabilitate emoțională;
oboseală crescută;
tulburari de somn;
anxietate crescută;
sentiment de respingere a copilului.

Depresia somatogenă

O tulburare somatogenă provoacă o boală corporală, de exemplu, o tumoare pe creier, o glandă tiroidă mărită, fibroame etc. În astfel de cazuri, depresia este de natură secundară și dispare după recuperarea bolii de bază.

Depresie circulară

Depresia circulară se caracterizează prin schimbări de dispoziție diurne, sezoniere. Bolnavii privesc lumea ca prin sticlă, descriind realitatea înconjurătoare ca neinteresantă, „plictisitoare”. Acestea se caracterizează prin trezirea anterioară și incapacitatea de a continua să doarmă, gândurile despre lipsa de valoare și lipsa de speranță a vieții îi fac să-i „macine” mult timp culcat în pat.

Cum să ieșiți singur din depresie

În primul rând, trebuie să înțelegeți că sentimentele de vid, lipsă de valoare și disperare sunt simptome ale bolii care nu corespund stării reale de lucruri.

Chiar dacă este dificil și pare inutil, încercați:

Mergeți la plimbare, mergeți la film, întâlniți prieteni apropiați sau faceți altceva înainte plăcut.

Puneți-vă în față obiective reale și treceți la realizarea lor.

Dacă vă confruntați cu o sarcină mare și dificilă, împărțiți-o în mai multe sarcini mici și implicați familia și prietenii în finalizarea părților sarcinii. Fă cât poți și cât poți.

Lasă-i pe ceilalți să te ajute. Ai încredere în prietenii apropiați, spune-ne despre experiențele și preocupările tale. Încearcă să eviți singurătatea prelungită, nu te retrage în tine.

Amână deciziile serioase înainte ca bunăstarea dvs. să se îmbunătățească: nu este de dorit să luați o decizie cu privire la nuntă sau divorț, schimbarea locului de muncă etc.

Cere sfaturi și opinii de la oameni care te cunosc bine și evaluează mai realist situația.

Nu renunțați la tratamentprescris de medicul dumneavoastră. Urmați toate recomandările sale.

Simptomele depresiei în timpul tratamentului va avea loc treptat... Înainte de aceasta, de regulă, somnul și pofta de mâncare se îmbunătățesc. Nu vă așteptați la o îmbunătățire dramatică a dispoziției și, în orice caz nu renunțați la începerea tratamentului.

Tratamentul depresiei

În ciuda credinței populare, chiar și cele mai severe tipuri de depresie pot fi tratate cu succes. Principalul lucru este să vă dați seama că există probleme și să contactați specialiștii.

Tratamentul pentru depresie include psihoterapia și prescrierea unor medicamente speciale - antidepresive. Implicarea celor dragi și auto-ajutorarea pot ajuta la tratarea depresiei.

Psihoterapie

Psihoterapia poate fi utilizată ca singurul tratament pentru depresie (pentru formele mai ușoare ale bolii) și în combinație cu tratamentul medicamentos. Există 2 tipuri principale de psihoterapie utilizate în tratamentul depresiei:

cognitiv-comportamental;
psihoterapie interpersonală.

Terapia cognitiv-comportamentală a fost dezvoltată special pentru tratamentul depresiei și este eficientă la aproape orice vârstă și pentru orice formă de tulburare depresivă.

Scopul principal al psihoterapiei cognitiv-comportamentale este de a restabili ideile distorsionate despre sine, despre lumea din jurul nostru și despre viitor. În timpul tratamentului, vi se vor arăta noi moduri de gândire și percepție a realității. Schimbarea comportamentelor și a obiceiurilor poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea depresiei. Durata unei astfel de terapii este de 6-12 luni.

Psihoterapia interpersonală (interpersonală) se concentrează pe problemele existente, erorile de percepție, dificultățile în interacțiunea unei persoane cu depresia și a celor din jur. Acest tip de psihoterapie este extrem de eficient în tratarea depresiei, în special la adolescenți și adulți tineri.

Antidepresive

În tratamentul diferitelor tipuri de depresie, se utilizează medicamente antidepresive care restabilesc echilibrul optim al substanțelor biologic active și funcția normală a creierului, ajutând să facă față depresiei. Succesul tratamentului medicamentos pentru depresie depinde în mare măsură de pacient.

S-a observat că aproape orice antidepresiv are un efect bun și ajută la eliminarea depresiei, iar eșecurile tratamentului sunt cauzate în principal de lipsa de dorință a pacientului de a respecta regimul de medicamente recomandat de medic, întreruperile tratamentului, refuzul de a continua să ia pastile până la sfârșitul întregului curs de tratament etc. etc.

Dacă în decurs de 4-6 săptămâni după ce ați început să luați medicamentul, nu simțiți un efect pozitiv sau aveți efecte secundare, contactați medicul dumneavoastră. Medicul poate schimba medicamentul.

Dacă, în timp ce luați medicamentul, observați o îmbunătățire a stării dumneavoastră de bine și dispariția simptomelor depresiei, nu ar trebui să încetați să luați singur medicamentul. Contactați-vă medicul și împreună cu acesta gândiți-vă la un plan pentru acțiunile dvs. ulterioare.

Când se tratează primul episod de depresie, antidepresivul trebuie luat timp de cel puțin 4 luni, cu episoade repetate de depresie, tratamentul poate dura mai mult de un an.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Depresie”

Întrebare: Salut. Am 37 de ani. Am doi copii mici. Vă rog să-mi spuneți cum să rezolv problema mea. Sunt bolnav de 8 luni acum. După schimbarea locului de muncă, mi s-a întâmplat ceva în cap. Medicul a diagnosticat un episod depresiv sever. Mă gândesc constant la același lucru, că voi rămâne fără muncă, pentru că nu pot lucra deloc. Starea de spirit este întotdeauna proastă, nu vreau să fac nimic, nimic nu mă bucură. Tensiunea constantă în corp și gândurile despre același lucru nu dispar, nu pot să mă relaxez și să trăiesc liniștit și să cresc copiii. Regret tot timpul că am schimbat locul de muncă și nu m-am mai întors când am avut ocazia. Vă rog să-mi spuneți dacă se dă dizabilitate pentru o astfel de boală sau abilitatea mea de a lucra îmi va reveni cu timpul?

Răspuns: Salut. Incapacitatea poate fi dată dacă sindromul depresiv trece pe fondul unor boli grave. Trebuie să vă vizitați medicul în mod regulat, să încercați să urmați toate recomandările sale, să luați medicamente prescrise și în timp totul va funcționa.

Întrebare: Salut. Am depresie latentă, iau antidepresive, mi-au dispărut afecțiunile corporale. Dar depresia însăși, adică rea dispoziție, va veni inevitabil? Mulțumiri.

Răspuns: Antidepresivele sunt complexe. Cu toate acestea, chiar și cu aceste medicamente, încercați să vă îmbunătățiți starea de spirit pe cont propriu. Mersul în aer curat, discuțiile cu prietenii, practicarea sportului preferat în timpul liber vă vor ajuta.

Întrebare: Mama mea are 50 de ani. Menopauza a început. Și a simțit că nu vrea să trăiască. De multe ori a început să aibă dureri de cap severe, pielea de găină, durerea feței, arsuri atât în \u200b\u200bcap, cât și în tot corpul, insomnie, o aruncă în febră, apoi în răceală, amețeli, atacuri de frică, cineva se teme acasă. Apoi au existat gânduri despre moarte, că viața a fost trăită, nimic nu interesează. Când lucrurile devin mai ușoare, încearcă să facă ceva pentru a se distrage de la aceste gânduri, dar fără rezultat. Vă rog să-mi spuneți cum să o tratez pe mama.

Răspuns: În acest caz, este necesar să consultați un ginecolog pentru sfaturi personale - poate că corecția hormonală ar reduce simptomele psihoemoționale și autonome. Cu toate acestea, tratamentul în acest caz este selectat prin metoda testelor sub supravegherea medicului ginecolog curant.

Întrebare: Am 21. Sunt într-o dispoziție îngrozitoare. De-a lungul anilor, foarte des apar influxuri de proastă dispoziție, atunci când nu vrei nimic, ci te gândești doar la renunțarea la tot, în special la muncă, nu vreau să ies din casă, mai ales nu vreau și nu pot vedea oameni. Când nu munceam deloc, nu plecam de acasă o lună, puteam să stau în fața televizorului și chiar să nu merg la magazin. Și plâng în mod constant și, de asemenea, un sentiment constant de anxietate care nu mă lasă aproape niciodată și, prin urmare, mă gândesc adesea la sensul vieții și nu-l văd și, de mai multe ori, m-am gândit să ajut să-l închei. Nu știu ce să fac? Sunt în depresie? Dacă da, ce este pentru mine? Pot cumpăra antidepresive fără prescripție medicală? Ajutați cu ceva?

Răspuns: În starea dumneavoastră, trebuie să vă consultați cu un psiholog, este recomandat să efectuați mai multe cursuri de psihoterapie, trebuie să luați antidepresive, dar puteți cumpăra aceste medicamente numai pe bază de rețetă, deci este imperativ să consultați un medic. Ești încă prea tânăr, îți mai ai toată viața în față și principalul sens al vieții pentru tine este să dai naștere unui copil, pentru că pentru asta a fost creată o femeie. Nu vă privați de oportunitatea de a deveni mamă și de a primi dragostea nelimitată a copilului dumneavoastră.

Întrebare: Salut. Preparatele de serotonină, cum ar fi adipatul de serotonină sau Fine 100, ajută la depresia biologică (când nu vă puteți ridica în picioare)? Mulțumiri.

Răspuns: Medicamentul adipat de serotonină nu este utilizat pentru tratarea afecțiunilor depresive, dar Fine 100 poate fi utilizat ca supliment alimentar, în caz de tulburări ale stării generale, scăderea dispoziției, depresie.

Întrebare: Este posibil să se trateze depresia fără a lua medicamente?

Răspuns: Da, este posibil. Există o terapie care funcționează bine pentru depresie. Diferite forme de consiliere (psihoterapie) sunt potrivite pentru tratarea depresiei. Programul de tratament al depresiei este selectat individual pentru fiecare pacient. Puteți lucra atât individual, cât și în grup.

Depresia este o boală cunoscută încă din antichitate. Oamenii care suferă de aceasta au avut întotdeauna o viață dificilă - nu numai din cauza propriei lor melancolii, ci și din cauza atitudinii societății față de problemă: dacă mai devreme pacientul era suspectat că este posedat de diavol, atunci în vremurile noastre depresia este adesea considerată o manifestare a lenei și slăbiciunii. Oamenii de știință, din fericire, gândesc diferit și, mai mult, tratează cu succes această boală. T&P explică modul în care depresia reală diferă de depresia normală și ce trebuie făcut dacă cineva apropiat suferă de ea.

Oameni saraci

„Depresie” este un termen relativ tânăr, a apărut abia în secolul al XIX-lea. Cu toate acestea, boala în sine nu a existat în primul mileniu. Ea este menționată în textele antice ale Mesopotamiei, Babilonului, Egiptului și Chinei. În acele vremuri, cauza depresiei (ca, într-adevăr, a altor tulburări mentale) era considerată posesiunea unei persoane de către demoni. Tratamentul, respectiv, a fost sesiuni de exorcism: pacienții au fost bătuți, legați, înfometați.

În Grecia antică din timpul lui Hipocrate, vindecătorii, urmând însuși legendarul doctor, erau convinși că melancolia (așa cum se numea anterior depresia) este cauzată de un exces de „bilă neagră” - unul dintre principalele fluide corporale. Pentru tratamentul acestei afecțiuni, Hipocrate a recomandat utilizarea vărsărilor de sânge, băi, exerciții fizice și dietă.

Următorul pas important înainte a fost făcut în timpul lui Platon: filosofii din acea vreme au ajuns la concluzia că cauza bolilor mintale pot fi experiențele și problemele copiilor din familie. Cu toate acestea, nu a fost posibil să avansăm mai departe de această idee în acele zile - după încă o jumătate de mileniu, au venit veacurile întunecate, care nu promiteau bolnavilor mintali nimic bun.

Sf. Augustin, care a trăit chiar la începutul veacurilor întunecate, a declarat că descurajarea și depresia sunt pedeapsa pentru păcate, iar simptomele depresiei clinice severe sunt semne ale posesiei demonice (da, din nou). Ei tratau „demonii” cam la fel ca în vremurile străvechi - cu ajutorul pedepselor cu care bolnavii trebuiau să-și ispășească păcatele. Dar chiar și scăderea treptată a influenței bisericii până în secolele XVII-XVIII nu a adus pacienților cu depresie nimic bun: era rațiunii și raționalismului a explicat boala „progresiv” - ca o lipsă de autodisciplină și îngăduință a leneviei. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă deloc că medicamentul a fost răsfățat de „lene” - depresia a fost tratată cu tortură concepută pentru a distrage pacienții de la inconsecvența dăunătoare.

Până la mijlocul secolului al XIX-lea, isteria a început să se modifice în Europa - a fost explicată de multe boli la femei, de la depresie la disfuncții sexuale. Popularitatea isteriei a dus la apariția unui număr mare de diverse metode de tratament - de la hipnoză și proceduri de apă până la practici complet medievale, cum ar fi arderea pielii cu acid pentru a distrage pacientul de la boală. În secolul al XX-lea, depresia a început să apară din ce în ce mai mult ca un diagnostic separat în practica medicală, dar astăzi atitudinea față de aceasta este ambiguă - mitul conform căruia nu este deloc o boală, ci o lipsă de motivație, de conivință și de lene este încă vie.

Ce este depresia

Astăzi, este obișnuit să numim depresie orice, până la tristețe nesfârșită pentru absența ceaiului tău preferat într-o cafenea. Cu toate acestea, medicii au propria lor opinie cu privire la această chestiune. Depresia în forma sa clasică (numită și depresie clinică sau tulburare depresivă majoră) are patru simptome principale și niciuna nu este deloc similară cu ceea ce simt oamenii în mod normal atunci când sunt separați de băutura lor preferată.

1) Starea de spirit scăzută. Aceasta nu este doar tristețe, ci un sentiment de dor și deznădejde, literalmente simțit fizic. Dacă depresia este cauzată de evenimente din lumea exterioară (atunci se numește reactivă), este imposibil să scapi de gândurile apăsătoare în principiu, în ciuda tuturor sfaturilor vesele ale prietenilor „să nu te închizi”. Dacă depresia este endogenă (adică cauzată nu de factori externi sau de alte boli) și s-ar părea că nu există motive pentru tristețe, atunci viața pur și simplu încetează să placă în întregime, complet.

2) Disfuncții cognitive - cu alte cuvinte, probleme cu gândirea. În primul rând, gândurile devin foarte lente și stângace și, în al doilea rând, gândirea lor este vizibil mai grea decât înainte - fie fug, fie se confundă, și este imposibil să le unim. Și, în sfârșit, în al treilea rând, gândurile se rotesc tot timpul în jurul unui singur lucru. Fie în jurul cauzei depresiei reactive, fie, cu depresie endogenă, în jurul propriilor păcate, neajunsuri, greșeli, defecte de caracter. Într-un fel sau altul, destul de des oamenii aflați în depresie ajung la concluzia că aceștia sunt vinovați pentru toate necazurile lor (și, uneori, ale altora) și nu va fi mai bine, ceea ce înseamnă că viața nu mai are sens. Acesta este motivul pentru care depresia este atât de periculoasă, cu riscul de sinucidere.

3) Întârzierea motorului. Devine la fel de greu să te miști ca să gândești, chiar și o singură expresie îngheață adesea pe față - potrivit prietenilor, persoanele cu depresie par să îmbătrânească cu câțiva ani simultan.

4) Perturbări în activitatea diferitelor sisteme ale corpului. Simptomele depresiei includ, de asemenea, pierderea poftei de mâncare, insomnie, scădere în greutate (chiar dacă nu există nicio problemă cu pofta de mâncare), slăbiciune generală și oboseală constantă, tulburări ale tractului gastro-intestinal, scăderea libidoului și nereguli menstruale la femei.

Pe lângă depresia clinică, „majoră”, există și „minoră” - atunci când pacientul prezintă cel puțin două dintre simptomele enumerate, dar numărul sau severitatea lor nu atinge depresia clinică completă. Se întâmplă ca această afecțiune să se întindă pe mai mulți ani - în acest caz medicul diagnostichează „depresie distimică”. Este adesea cauzată de un eveniment traumatic din trecut, deja pe jumătate uitat, dar totuși presant.

Nu este întotdeauna ușor să diagnosticați corect depresia, deoarece pe lângă cazurile „ca într-un manual” există pacienți care nu au deloc semne caracteristice de depresie, de exemplu, nu există depresie și tristețe. Dar în loc de acesta (sau de un alt simptom) se adaugă alte tulburări. Astfel de depresiuni sunt numite atipice. Depresiile atipice simple includ cele în care mormăitul este un set complet (termenul „depresie ursuză” există într-adevăr în cărțile de referință medicale), furia, tendința de a fi ironic, plâns etc. Dar dacă, pe lângă trăsăturile caracteristice ale depresiei, pacientul are și halucinații sau iluzii , medicii vorbesc despre depresia atipică complexă (numită și psihotică).

Și, în cele din urmă, pe lângă depresia unipolară, când starea de spirit a pacientului este mai mult sau mai puțin consecvent rea sau deloc, există și (anterior se numea psihoză maniaco-depresivă), în care perioadele de depresie sunt înlocuite de episoade de ridicare emoțională impresionantă.

Și de ce?

Dacă vorbim despre depresii exogene, motivele apariției acestora (cel puțin motive de ordinul întâi) includ tot felul de evenimente traumatice care au apărut la pacient, diverse boli (în primul rând neurologice, cum ar fi epilepsia și demența, și endocrine, cum ar fi diabetul) , traume cranio-cerebrale, administrarea anumitor medicamente, lipsa razelor solare, stres sever.

Situația este mai complicată cu depresia endogenă, „fără cauză”. Nu există un răspuns fără echivoc la întrebarea ce nu merge în momentul în care o persoană începe să se simtă deprimată. Dar există ipoteze cu privire la acest scor. Teoria monoaminelor este cea mai importantă astăzi. Potrivit acesteia, depresia începe din cauza unei deficiențe în organism a a două substanțe - serotonina și (sau) norepinefrina (acestea sunt doar monoamine). Primul dintre ele, printre altele, este responsabil pentru sentimentul de bucurie, al doilea este numit „mediatorul stării de veghe”, este dezvoltat activ în timpul reacțiilor stresante și în situațiile în care este necesar să colectăm și să acționăm.

Problema poate fi nu numai în lipsa efectivă a acestor substanțe, ci și în încălcările transmiterii lor de la neuron la neuron. Dezvoltarea Prozac și a altor câteva antidepresive populare se bazează tocmai pe această teorie - munca lor este de a crește cantitatea de monoamine sau de a remedia problemele cu transferul lor. Cu toate acestea, nu totul este neted aici. Criticii teoriei monoaminei spun că, dacă starea de depresie ar depinde doar de nivelul serotoninei, atunci antidepresivele ar ajuta imediat după administrare și nu după o lună de tratament, așa cum se întâmplă de fapt. În plus, cercetările sugerează că, atunci când nivelul serotoninei scade, nu toată lumea va experimenta depresie. O „teorie a stresului” separată a crescut din aceste premise. Potrivit acesteia, efectul antidepresivelor nu se datorează deloc efectului lor asupra nivelului de serotonină din organism, ci stimulării neurogenezei - nașterea de noi celule nervoase. Aceste procese din anumite zone ale creierului continuă de-a lungul vieții, iar stresul le poate perturba. Câteva săptămâni de administrare a antidepresivelor corectează situația și astfel depresia poate fi depășită. Astăzi, „teoria stresului” nu mai este considerată o explicație a originii depresiei, dar ca ipoteză despre mecanismul de lucru al unor antidepresive, este luată destul de în serios.

Pilula fericirii

Desigur, a vorbi despre tratamentul depresiei ar trebui să înceapă cu a vorbi despre antidepresive. Acestea sunt împărțite în două grupuri mari - stimulatoare și sedative. Primele sunt folosite atunci când predomină simptomele letargiei și oboselii, cele din urmă - cu depresie, însoțite de anxietate. Alegerea antidepresivului potrivit este o provocare, deoarece trebuie luat în considerare tipul depresiei, severitatea depresiei, răspunsul așteptat al pacientului la un anumit medicament și potențialul de manie la pacienții cu tulburare bipolară. Alegerea greșită a medicamentului se poate dovedi nu numai pentru a agrava starea, ci și pentru suicid - antidepresivele stimulante pot oferi pacientului doar puterea de care nu avea nevoie pentru a pune capăt unei vieți urâtoare. De fapt, de aceea este mai bine să nu efectuați experimente personale cu aceste medicamente.

Adesea, pacienților cu depresie li se recomandă să urmeze un curs de psihoterapie - totuși, conversațiile care salvează sufletul se dovedesc a fi eficiente în depresia reactivă. Endogen, pe care îl tratează, conform cercetărilor, la fel ca placebo.

În general, gama de remedii recomandate pentru formele ușoare de depresie este destul de largă: activitate fizică, terapie cu lumină, acupunctură, hipnoză, meditație, artoterapie și multe altele. Majoritatea acestor metode nu au deloc baze de dovezi, unele (inclusiv activitatea fizică și terapia cu lumină) o au. Din păcate, în depresia endogenă severă, nimic din toate acestea nu funcționează. Cu toate acestea, pentru astfel de cazuri, există un tratament.

Cele mai bune rezultate (mult mai bune decât antidepresivele, de exemplu) arată terapia electroconvulsivă. Aceasta nu este deloc o continuare a istoriei vechi de secole a tratamentului torturii pentru depresie: pacientului i se administrează ameliorarea durerii și un medicament pentru relaxarea mușchilor, iar apoi, cu ajutorul unui curent electric, induc convulsii controlate. Drept urmare, apar modificări chimice în creier care duc la îmbunătățirea dispoziției și a bunăstării. După aproximativ 5-10 ședințe, 90% dintre pacienți prezintă o îmbunătățire semnificativă (antidepresivele ajută în aproximativ 60% din cazuri).

Toată lumea tânjește

Depresia este una dintre cele mai frecvente boli mintale. Conform statisticilor OMS, peste 350 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de aceasta. Aceasta înseamnă că este foarte probabil ca cineva pe care îl cunoașteți să aibă această tulburare. Cu ei puteți să vă arătați toată delicatețea și sensibilitatea, deoarece tratamentul corect al unui pacient cu depresie este foarte important.

Prima regulă este că nu trebuie să-ți fie rușine că ești reasigurător. Dacă cineva vorbește despre planurile de a se sinucide, este mai bine să sunați mai întâi la serviciul de psihiatrie de urgență și abia apoi să aflați dacă aceasta a fost o frază frumoasă sau o expresie a intenției.

Oamenii deprimați sunt rareori buni conversaționali - puțini pot fi atunci când viața pare insuportabilă. Prin urmare, atunci când comunicați cu cineva în depresie, nu trebuie să luați răspunsuri excesiv de dure pe propria cheltuială sau absența lor completă - aceasta este doar o consecință a bolii. Nu este nevoie să reduci conversația la platitudini precum „toată lumea trece prin asta” și „înțeleg ce simți”. În primul rând, propriile tale sentimente sunt întotdeauna percepute ca fiind unice și, în al doilea rând, tu, de fapt, cel mai probabil nu ai idee prin ce trece exact persoana respectivă în acest moment. Poate fi mult mai benefic să recunoști că nu știi cum este prietenul sau ruda ta acum și ești gata să-l asculți dacă vrea să-ți spună despre asta.

Oamenii deprimați se simt adesea singuri și izolați de ceilalți și, prin urmare, cuvintele că nu sunt singuri, că sunteți gata să îi susțineți și să îi ajutați, pot fi foarte utili. Dar nu ar trebui să spui cât de greu îți este din cauza sănătății lor slabe - sentimentul de vinovăție va crește doar și cel mai probabil persoana nu va putea corecta situația cu toată dorința.

Nu este nevoie să încercați să ajutați cu un optimism prefăcut - cel mai probabil, „majorete” nu va face decât să agraveze starea. Încercarea de a vă „comanda” simțurile și de a vă controla este o altă modalitate excelentă de a strica comunicarea puțin mai mult decât complet, precum și sfaturi neprofesionale pentru tratarea depresiei, indiferent de ceea ce scrie Wikipedia despre aceste recomandări specifice. Anunțarea persoanei dragi că sunteți aici și gata să vă ajute este cel mai bun medicament pe care îl puteți oferi.

- tulburare psihică, manifestată printr-o scădere persistentă a dispoziției, întârzieri motorii și tulburări de gândire. Cauza dezvoltării poate fi situații traumatice, boli somatice, abuz de substanțe, tulburări metabolice la nivelul creierului sau lipsa luminii puternice (depresie sezonieră). Tulburarea este însoțită de o scădere a stimei de sine, inadaptare socială, pierderea interesului pentru activitățile obișnuite, propria viață și evenimentele din jur. Diagnosticul se stabilește pe baza reclamațiilor, istoricului medical, rezultatelor testelor speciale și studiilor suplimentare. Tratament - farmacoterapie, psihoterapie.

Informatii generale

tulburare afectivă, însoțită de stări depresive persistente, gândire negativă și mișcare lentă. Este cea mai frecventă tulburare mentală. Conform studiilor recente, șansele de a dezvolta depresie într-o viață variază de la 22 la 33%. Profesioniștii din domeniul sănătății mintale subliniază că aceste cifre reflectă doar statistici oficiale. Unii pacienți care suferă de această tulburare fie nu merg deloc la medic, fie fac prima vizită la un specialist numai după apariția tulburărilor secundare și concomitente.

Incidența maximă apare în adolescență și în a doua jumătate a vieții. Prevalența depresiei la vârsta de 15-25 ani este de 15-40%, la vârsta de peste 40 - 10%, la vârsta de peste 65 - 30%. Femeile suferă de o dată și jumătate mai des decât bărbații. Tulburarea afectivă agravează evoluția altor tulburări mentale și boli somatice, crește riscul de sinucidere și poate provoca alcoolism, dependență de droguri și abuz de substanțe. Depresia este tratată de psihiatri, psihoterapeuți și psihologi clinici.

Cauzele depresiei

În aproximativ 90% din cazuri, cauza dezvoltării tulburării afective este trauma psihologică acută sau stresul cronic. Depresia rezultată în urma traumei psihologice se numește reactivă. Tulburările reactive sunt provocate de divorț, moarte sau boli grave ale unei persoane dragi, dizabilități sau boli grave ale pacientului însuși, concedierea, conflicte la locul de muncă, pensionare, faliment, o scădere bruscă a nivelului de securitate materială, mutare etc.

În unele cazuri, depresia apare „pe valul succesului”, atunci când se atinge un obiectiv important. Experții atribuie astfel de tulburări reactive pierderii bruște a sensului în viață din cauza absenței altor scopuri. Depresia nevrotică (nevroza depresivă) se dezvoltă pe fondul stresului cronic. De regulă, în astfel de cazuri, cauza specifică a tulburării nu poate fi stabilită - pacientului fie îi este greu să numească evenimentul traumatic, fie își descrie viața ca un lanț de eșecuri și dezamăgiri.

Pacienții care suferă de depresie se plâng de dureri de cap, dureri la nivelul inimii, articulațiilor, stomacului și intestinelor, cu toate acestea, în timpul examinărilor suplimentare, patologia somatică fie nu se găsește, fie nu corespunde intensității și naturii durerii. Tulburările sexuale sunt semne tipice ale depresiei. Atracția sexuală este semnificativ redusă sau pierdută. La femei, menstruația se oprește sau devine neregulată, iar impotența se dezvoltă adesea la bărbați.

De obicei, depresia apare cu scăderea apetitului și pierderea în greutate. În unele cazuri (cu tulburare afectivă atipică), dimpotrivă, există o creștere a poftei de mâncare și o creștere a greutății corporale. Tulburările de somn se manifestă prin treziri timpurii. În timpul zilei, persoanele cu depresie se simt somnoroase și nu se odihnesc. Este posibilă o perversiune a ritmului zilnic de veghe-somn (somnolență în timpul zilei și insomnie noaptea). Unii pacienți se plâng că nu dorm noaptea, în timp ce rudele spun contrariul - o astfel de discrepanță indică pierderea somnului.

Diagnosticarea și tratarea depresiei

Diagnosticul se bazează pe istoric, plângeri ale pacienților și teste speciale pentru a determina nivelul depresiei. Pentru a face un diagnostic, este necesar să aveți cel puțin două simptome ale triadei depresive și cel puțin trei simptome suplimentare, inclusiv vinovăție, pesimism, dificultăți de concentrare și luare a deciziilor, scăderea stimei de sine, tulburări de somn, tulburări ale apetitului, gânduri și intenții suicidare. Dacă există suspiciunea prezenței bolilor somatice, un pacient care suferă de depresie este trimis spre consultație la un terapeut, neurolog, cardiolog, gastroenterolog, reumatolog, endocrinolog și alți specialiști (în funcție de simptomele existente). Lista examenelor suplimentare este determinată de medicii generaliști.

Tratamentul depresiei minore, atipice, recurente, postpartum și distimiei se efectuează de obicei pe o bază ambulatorie. Dacă tulburarea este severă, poate fi necesară spitalizarea. Planul de tratament se face individual, în funcție de tipul și severitatea depresiei, se folosește doar psihoterapia sau psihoterapia în combinație cu farmacoterapia. Antidepresivele sunt pilonul principal al terapiei medicamentoase. Cu letargie, se prescriu antidepresive cu efect stimulator, cu depresie de anxietate, se utilizează medicamente sedative.

Răspunsul la antidepresive depinde atât de tipul și severitatea depresiei, cât și de caracteristicile individuale ale pacientului. La etapele inițiale ale farmacoterapiei, psihiatrii și psihoterapeuții trebuie uneori să înlocuiască medicamentul din cauza efectului antidepresiv insuficient sau a efectelor secundare pronunțate. O scădere a severității simptomelor depresiei este observată la numai 2-3 săptămâni după începerea administrării antidepresivelor, prin urmare, în stadiul inițial al tratamentului, tranchilizantele sunt adesea prescrise pacienților. Tranquilizantele sunt prescrise pentru o perioadă de 2-4 săptămâni, perioada minimă de administrare a antidepresivelor este de câteva luni.

Tratamentul psihoterapeutic pentru depresie poate include terapia individuală, de familie și de grup. Folosesc terapia rațională, hipnoza, terapia gestaltică, terapia prin artă etc. Psihoterapia este completată de alte metode de tratament non-medicamentoase. Pacienții sunt direcționați la terapie prin efort, fizioterapie, acupunctură, masaj și aromoterapie. În tratamentul depresiei sezoniere, se obține un efect bun prin utilizarea terapiei cu lumină. Pentru depresia refractară (netratabilă) se utilizează uneori terapia electroconvulsivantă și privarea de somn.

Prognosticul este determinat de tipul, severitatea și cauza depresiei. Tulburările reactive tind să răspundă bine la tratament. În cazul depresiei nevrotice, există tendința către o evoluție prelungită sau cronică. Starea pacienților cu tulburări afective somatogene este determinată de caracteristicile bolii de bază. Depresia endogenă răspunde slab la terapia non-medicamentoasă; cu selectarea corectă a medicamentelor, în unele cazuri, se observă o compensare stabilă.

Deteriorarea stării de spirit, apatie, interes scăzut pentru viață, letargie și lipsa de dorință de a se angaja în orice activitate - toate acestea indică începutul depresiei. Mulți oameni subestimează severitatea acestei boli, o consideră o manifestare a lenei sau a unei defecțiuni temporare.

Cu toate acestea, dacă primele semne ale depresiei încep să apară, trebuie să mergeți la un psiholog sau psihoterapeut și să începeți tratamentul. Dacă lăsați totul așa cum este, o persoană își poate pierde capacitatea de a lucra și chiar își poate pierde interesul pentru viață.

Ce este?

Despre depresie a fost scrisă în antichitate: în Iliada lui Homer, în tratatele lui Hipocrate, în Biblie. Atitudinea față de ea era diferită. Dacă Hipocrate studia această boală, căuta modalități de a o trata, atunci în Evul Mediu era considerată o manifestare de descurajare și lene - păcate muritoare. Atunci bolnavul a riscat să fie ars. Medicii și biologii au început să studieze această boală în detaliu abia în secolul al XIX-lea, apoi binecunoscutul termen a fost introdus tuturor.

Potrivit OMS, depresia reprezintă în prezent 40% din toate cazurile de boli mintale. Acest indicator crește anual. În fiecare an, pacienții noi apelează la psihiatri.

Depresia este o tulburare mentală caracterizată prin așa-numita triadă depresivă - starea de spirit scăzută, perspectivele pesimiste asupra vieții și retardul motor. În general, această boală se caracterizează printr-o varietate de simptome: emoțională, fizică, comportamentală și mentală.

Principalele semne ale depresiei sunt:

dor, tristețe, depresie, chiar și fără motive externe;
anxietate, frică, așteptare că se va întâmpla ceva rău;
pierderea interesului pentru ceea ce a fost plăcut și interesant;
iritabilitate, irascibilitate;
nemulțumire față de sine, sentiment constant de vinovăție;
letargie.

De asemenea, simptomele depresiei pot fi următoarele:

anxietate puternică pentru cei dragi;
lipsa de dorință de a se ocupa de orice afacere: este înfricoșător că nu va funcționa, nu este interesant;
tulburări de somn (apare insomnia sau devine dificil să te trezești);
pierderea sau creșterea inadecvată a poftei de mâncare;
tulburări intestinale;
oboseală crescută chiar și din cauza stresului fizic sau mental mic;
durere în diferite părți ale corpului;
scăderea libidoului;
pasivitate;
refuzul de a comunica cu alte persoane;
abuz de țigări, alcool, substanțe psihoactive (pentru a atenua cumva starea);
dificultăți de concentrare, luarea deciziilor;
refuzul de a vă monitoriza aspectul;
gânduri negre: despre lipsa de sens a vieții, absența oricăror perspective în ea, în cazuri deosebit de dificile - despre sinucidere.

Simptomele depresiei sunt clasificate ca fiind pozitive și negative. Primul grup include astfel de condiții care nu ar trebui să fie normale, al doilea - pierderea uneia sau altei capacități psihologice.

Medicii evaluează întotdeauna cu atenție simptomele depresiei. Diagnosticul se face atunci când cel puțin 2-3 dintre semnele descrise sunt prezente în decurs de 2 săptămâni.

De ce apare această boală?

Întrebarea care cauzează această afecțiune este de interes atât pentru oamenii obișnuiți, cât și pentru specialiști. Oamenii de știință au compilat diverse liste de condiții prealabile și, în funcție de acestea, clasificări ale depresiei. Numeroase studii arată că există mulți factori care cauzează această tulburare.

Depresia se dezvoltă de obicei din următoarele motive.

Evenimente neplăcute din viață: boli grave, dizabilități; boală, moarte sau trădare a unei rude sau prieteni, divorț, scandaluri constante în familie, conflicte la locul de muncă, pierderea locului de muncă, abuz fizic sau psihologic (experimentat mai devreme sau care se întâmplă acum), deteriorarea situației financiare și alte probleme.
Schimbarea stilului de viață: schimbarea locului de reședință, de studiu sau de muncă, pensionare.
Sindromul de realizare a obiectivelor (rar): Când are loc în cele din urmă evenimentul mult așteptat, se instalează devastarea emoțională. Acest lucru se întâmplă dacă pentru o persoană această realizare a fost singurul scop în viață.
Predispoziție ereditară, emoționalitate crescută și vulnerabilitate.
Schimbări hormonale: debutul adolescenței, sarcinii și nașterii, menopauzei.
Tulburări ale creierului: accident vascular cerebral, traumatism cerebral traumatic, neoplasme, scleroză multiplă și altele.
Boli în care pot să apară o stare depresivă și simptome ale acestei afecțiuni: afectarea inimii și a vaselor de sânge, a plămânilor, a tractului gastro-intestinal etc. (de multe ori în astfel de cazuri, depresia este considerată o reacție mentală la boală, dar este tocmai unul dintre simptome).
Alcoolismul și dependența de droguri (rezultatul este afectarea creierului).
Luarea anumitor medicamente: antihipertensive, antimicrobiene, antifungice etc.

Tipologii de depresie

Abundența cauzelor acestei boli a făcut necesară întocmirea tipologiei lor. De obicei, cercetătorii identifică următoarele tipuri de probleme:

psihogen;
endogen;
asociat cu deplasări endocrine fiziologice în organism;
organic;
simptomatic;
din cauza dependenței;
iatrogenă.

O altă tipologie este, de asemenea, cunoscută:

cronice (durează 2-3 ani sau mai mult);
acută (nu durează mult, dar simptomele acestui tip de depresie sunt cele mai pronunțate);
reactiv (apare ca o reacție la necazurile vieții);
nevrotice (apare cu tulburări emoționale în care nevrozele joacă un rol important);
alcoolic (apare atunci când se codifică sau alte boli în care alcoolul este interzis);
prelungit (datorită multor factori negativi care duc în cele din urmă la o astfel de tulburare mintală);
mascat (manifestat sub formă de afecțiuni somatice);
postpartum;
maniacale sau bipolare (apare la persoanele cu un psihic instabil);
sezonier (se dezvoltă odată cu debutul toamnei sau iernii, starea se îmbunătățește odată cu sosirea primăverii).

Indiferent de factorii care au cauzat boala, trebuie să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Dificultate în căutarea ajutorului

Din păcate, mulți oameni nu înțeleg pe deplin ce este depresia. Prin urmare, dacă ei sau cei dragi au semnele descrise, pot considera că este doar o stare proastă, lene, licență, pesimism natural.

Și chiar dacă o persoană ghicește că starea sa este dureroasă, evaluează corect simptomele depresiei, nu apelează întotdeauna la un psihiatru sau psihoterapeut.

Acest lucru este împiedicat de următoarele prejudecăți:

teama de condamnare publică, de reputația unui nebun;
refuzul la restricții sociale: înregistrare, interzicerea călătoriei în străinătate, conducerea unei mașini etc;
se tem că antidepresivele vor provoca una sau alta complicații;
refuzul de a iniția un medic - un străin - în experiențele lor personale;
ideea pacientului despre sine (dacă nu este capabil să-și rezolve singur problemele, atunci este o persoană slabă);
convingerea că totul este în regulă cu el, starea de spirit proastă și melancolia se datorează unor motive obiective, iar dacă sunt eliminate, atitudinea se va îmbunătăți fără nicio intervenție medicală.

Toate acestea creează mari dificultăți pentru detectarea și tratarea în timp util a patologiei. Pentru a-ți depăși prejudecățile, este important să realizezi asta depresia este o boală, cum ar fi, de exemplu, gripa sau bronșita și nu va dispărea fără ajutorul unui specialist.

Dacă o persoană dezvoltă simptome de depresie, sprijinul familial devine deosebit de important. Într-o astfel de situație, rudelor li se cere să simpatizeze cu pacientul, dar nu să se scufunde cu el în disperare; încercați să-l distrageți cumva, implicați-l în activități utile și în niciun caz nu-l criticați, chiar dacă li se pare că el însuși este de vină pentru problemele sale.

Cum puteți convinge pe cineva cu depresie să vadă un medic:

prima discuție cu medicul însuși: aflați mai multe despre boală, spuneți despre caracterul pacientului, discutați despre tactica de a vorbi cu el;
să-și exprime pacientului îngrijorarea cu privire la starea sa, dar să nu-l acuze sau să-l preseze;
mereu merită să ne întrebăm cum își evaluează el însuși starea și, dacă o persoană este preocupată de aceasta, începeți o discuție cu el despre posibilele modalități de a rezolva această problemă;
dacă pacientul este categoric împotriva tratamentului, merită să cereți altor rude și prieteni să vorbească cu el, în care are cea mai mare încredere;
dacă starea este gravă și nu convinge, puteți solicita ajutor psihiatric urgent.

Diagnostic

Pentru a prescrie tratamentul corect, un psihiatru efectuează o examinare amănunțită a pacientului. În primul rând, la prima vizită, el colectează o anamneză - îl întreabă în detaliu pe reclamant despre viața sa, cum se manifestă depresia și simptomele care îi sunt caracteristice, când, în ce circumstanțe au apărut.

Întrebări cheie la recepție:

predomină anxietatea sau apatia;
dacă există durere fizică, disfuncție a organelor;
când simptomele sunt mai deranjante: dimineața, după-amiaza, seara sau noaptea;
dacă îmi vin în minte gânduri de sinucidere;
când au apărut simptomele, ce le-a precedat;
modul în care pacientul a încercat să scape de ele;
dacă au existat evenimente traumatice în viața sa;
au existat tulburări în funcționarea sistemului nervos;
care este atitudinea sa față de fumat, alcool și droguri;
dacă rudele au avut vreo boală mintală (inclusiv depresie);
care este relația pacientului cu familia și în munca sau comunitatea educațională.

O astfel de anamneză ajută la determinarea de ce tip de depresie suferă o persoană și la înțelegerea modului de tratare a acesteia. Diferite chestionare sunt, de asemenea, utilizate pentru diagnostic. Ele ajută la identificarea simptomelor și a severității acestora.

De obicei, medicii se referă la următoarele chestionare (scale psihometrice):

scara anxietății și depresiei (spital): conține 7 întrebări despre anxietate și depresie cu 4 opțiuni de răspuns pentru fiecare, este utilizată pentru diagnosticarea într-un spital;
scala Hamilton: include 23 de întrebări;
scala Tsung: autochestionar cu 20 de puncte;
scara Montgomery-Asberg: conține 10 articole, utilizate pentru a verifica dinamica depresiei în timpul tratamentului;
scara lui Beck: constă din 21 de întrebări, determină nivelul de dezvoltare a bolii.

Sănătate

Tratamentul depresiei include în primul rând numirea unor medicamente speciale și diferite tipuri de psihoterapie. De asemenea, pot prescrie fizioterapie, acupunctură, muzicoterapie, terapie cu exerciții fizice, masaj.

Medicul selectează medicamente pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului: tipul depresiei, evoluția acesteia, starea fizică a pacientului etc. Pentru ca terapia să fie cu adevărat eficientă, este necesar să urmați toate prescripțiile psihiatrului.

Dacă aveți îndoieli cu privire la necesitatea de a lua medicamente sau teama de efectele secundare, este mai bine să consultați 2-3 medici.

În paralel cu tratamentul medicamentos, psihiatrul prescrie adesea ședințe de psihoterapie. Acest lucru este necesar pentru a rezolva problemele din viața pacientului, pentru a-l ajuta să le rezolve sau pentru a-și schimba atitudinea față de ei.

individual: vizează studierea personalității pacientului, corectarea atitudinii sale negative față de sine, rezolvarea problemelor sale individuale;
grup: ajută la înțelegerea incorectitudinii atitudinilor lor, care se manifestă prin interacțiunea cu alte persoane, și la corectarea acestora sub supravegherea unui specialist;
familie: scopul său este de a corecta relațiile dintre membrii aceleiași familii;
rațional: reprezintă credința pacientului în atitudinea greșită față de sine și lumea înconjurătoare;
sugestiv: sugestia către pacient a atitudinilor corecte și poate fi realizată într-o stare de veghe a unei persoane, somn hipnotic sau indus de droguri, poate fi și antrenament în autohipnoza, pe care pacientul o implică ulterior independent.

Dacă împliniți cu fidelitate toate sarcinile, depresia va trece și bucuria vieții va reveni.

Prevenirea

Desigur, nu puteți preveni necazurile din viață care duc la această boală, nu vă puteți forța să nu vă supărați din cauza lor. Cu toate acestea, prevenirea depresiei este încă posibilă. Pentru a face acest lucru, trebuie mai întâi să vă simplificați viața și să acordați o prioritate corectă. Cu abordarea corectă, simptomele care apar în timpul depresiei vor dispărea de la sine.

încercați să nu exagerați, găsiți timp pentru odihnă și activități care vă plac;
este mai ușor să te raportezi la situații dificile, să nu mai suferi despre ceea ce nu mai poate fi rezolvat și, dacă se poate face altceva, este necesar să nu-ți faci griji, ci să cauți o ieșire din această situație;
lucrează asupra ta, dar în același timp acceptă-te așa cum este, cu toate neajunsurile;
dacă o mulțime de stres este creat de muncă sau de oamenii din jurul tău, are sens să schimbi activitățile și să minimizezi contactele cu astfel de persoane;
dacă viața este otrăvită de frici și complexe, este necesar să se găsească cauza apariției lor și să se rezolve; dacă nu funcționează singur, atunci trebuie să contactați un psiholog bun.

Dacă dumneavoastră sau persoana iubită aveți simptome care apar de obicei cu depresia, ar trebui să solicitați ajutor calificat și, de asemenea, ar trebui să oferiți pacientului sprijin maxim moral.

Ce este depresia? Depresia în psihologie este definită ca un tip de tulburare emoțională, însoțită de manifestări anxioase suspecte și pierderea interesului pentru viață. Simptomele depresiei psihotice, în diferite grade, sunt frecvente în viața tuturor. Desigur, doar un psihoterapeut poate diagnostica depresia. Depresia necesită în mod necesar tratament. Poate dura ani de zile și poate epuiza literalmente o persoană. Pentru a scăpa de depresie pentru totdeauna, trebuie să înțelegeți cu ce medic să contactați, să aflați cauza acesteia. Diagnosticarea depresiei este de obicei simplă pentru un profesionist cu experiență.

Uneori, oamenii nu vor să recunoască ei înșiși că se confruntă cu semne colosale de depresie. Li se pare că, dacă vor spune cuiva despre sentimentele lor, cu siguranță vor părea slabi în ochii altora. Mulți oameni se tem să facă o impresie proastă, să pară slabi și cu voință slabă, să apară într-o lumină nefavorabilă în fața colegilor, a prietenilor și chiar a rudelor. Din acest motiv, manifestările unei tulburări depresive sunt adesea împinse spre interior în subconștient. Ca urmare, o persoană încetează să înțeleagă exact ce i se întâmplă. Poate suferi ani de zile de frică incontrolabilă, resentimente, anxietate și disperare, dar nici măcar nu corelează toate aceste caracteristici cu tulburarea sa mentală. Cel mai mare pericol al depresiei este că personalitatea se estompează treptat, zi de zi, fără a vedea, fără a observa schimbările care apar.

Semne de depresie

Depresia este o boală, o adevărată boală. Nu are nicio legătură cu stările proaste sau capriciile. Nu poate fi depășită printr-un simplu efort de voință. Primele semne ale depresiei pot apărea chiar și la cineva care este, în general, mulțumit de viață, dar din anumite motive se confruntă în prezent cu nemulțumirea. Pe ele trebuie să acordați atenție la timp. O stare de spirit deprimată poate duce în cele din urmă la consecințe incontrolabile. Pentru a învinge inamicul, trebuie să-l cunoști. Care sunt simptomele vizibile ale depresiei? De unde știi dacă ai depresie?

Psihologia depresiei este de așa natură încât o persoană care se află în ea nu își poate controla starea interioară. El suferă foarte mult, dar nu găsește puterea de a face față sentimentului de disperare și deznădejde. Din exterior poate părea că și-a pierdut complet gustul pentru viață. Cât durează depresia? Nu există un singur răspuns aici.

Există diferite tipuri de depresie. În funcție de gravitatea evoluției tulburării mintale, este posibil să nu dispară ani de zile și uneori este vindecată într-o perioadă de timp relativ scurtă. Schimbările de dispoziție au loc tot timpul. Personalitatea trece brusc de la apatie la distracție și invers. Cel mai adesea, gândurile despre lipsa de sens a existenței lor nu se lasă să plece ore în șir, interferând cu desfășurarea activităților lor obișnuite, bucurându-se de viață în general. Există un sentiment de goliciune care nu poate fi umplut cu nimic. La asta duce depresia.

Apatia și descurajarea devin emoții centrale ale omului. În acest sens, pur și simplu nu poate observa lucrurile frumoase care se întâmplă în jurul său. Psihiatria diagnostică depresia ca un grad extrem de fixare asupra problemei și incapacitatea de a găsi o cale de ieșire din situație. Definirea depresiei te ajută să înțelegi ce este. Cu cât o persoană se aruncă mai mult în sine, cu atât începe să simtă mai mult goliciunea interioară și disperarea. Întrebându-vă de ce apare depresia, trebuie să vă puteți referi la starea dvs. de spirit.

După cum sa menționat deja, tipurile de depresie sunt diferite. În unele cazuri, o persoană este limitată de anxietate și suspiciune. În cel mai rău caz, frici puternice pândesc peste tot. Nu este surprinzător că disperarea merge mână în mână cu depresia. O persoană își pierde regulile de viață, totul începe să-i pară lipsit de importanță, lipsit de orice semnificație. A fi deprimat umbrește toate celelalte experiențe și previne eliberarea depresiei. Tratamentul trebuie să fie prompt, indiferent de tipul depresiei. Dacă o persoană rămâne singură mult timp cu dorul și tristețea sa universală, atunci nu mai crede în însăși posibilitatea vindecării. Desigur, trebuie să știi cum să vindeci depresia. Acțiunile trebuie să fie coordonate, intenționate și să dureze relativ mult timp.

Stimă de sine scazută

O persoană care se află în tulburare încetează să mai vadă valoare în sine. Din ce în ce mai mult, este vizitată de un sentiment de inutilitate. Aceasta este o condiție foarte periculoasă care necesită corectare. Diagnosticarea unei boli înseamnă deja un pas în direcția corectă, înțelegerea a ceea ce se întâmplă. La urma urmei, cu cât o persoană rătăcește mai mult prin labirintele propriului suflet, cu atât este mai rău, cu atât tratamentul va fi mai lung.

În majoritatea cazurilor, o persoană are, de asemenea, un sentiment de vinovăție pentru că a cauzat un fel de anxietate persoanelor apropiate. Există unii ipohondrici care se tem fără sfârșit de sănătatea lor. Și această stare nu le permite să se bucure pe deplin de viață, să-și facă planuri pentru viitor. Stima de sine scăzută nu permite dezvoltarea, încercarea a ceva nou. Orice întreprindere este suprimată sub atacul fricii incontrolabile. Când ne gândim la ce poate fi depresia, ar trebui să fim conștienți de semnele unei tulburări emergente. Tipurile de depresie și simptomele acestora arată cât de mult se pierde o persoană în viață.

Atacuri de panica

Depresia este uneori însoțită de o serie de afecțiuni comorbide. Acestea includ atacuri de panică, temeri incontrolabile cu care o persoană nu poate face față singură. Dacă se constată o stare de acest fel, atunci persoana începe, în general, să se simtă într-o anumită capcană. Temerile încep să-i ghideze inexplicabil gândurile și sentimentele reale. Atacurile de panică sunt o tulburare gravă care necesită atenție. Cu cât o persoană primește mai repede un sprijin real, cu atât mai repede va putea restabili echilibrul mental subminat.

Atacurile de panică indică întotdeauna prezența unor probleme evidente. O persoană sănătoasă și echilibrată psihic la fel, fără niciun motiv aparent, nu va ceda niciodată influenței fricilor atât de mult încât să se uite pe sine. Cu toate acestea, o persoană care este deprimată nu uită doar de adevăratul său eu, ci își dăunează inconștient propriei sale stări.

Îndoială de sine

Dintr-un motiv foarte obiectiv, depresia dă naștere la o îndoială extremă de sine. O persoană vede că capacitățile sale se usucă rapid. De fapt, el pierde pur și simplu legătura cu el însuși, încetează să mai simtă nevoile sale individuale. A pierdut toate aspirațiile, nu vrea să facă nimic. De ce i se întâmplă totul lui? Adesea, el nu poate înțelege de unde a început începutul formării unei puternice dizarmonii în starea interioară, mentală.

Îndoiala de sine este un tovarăș obligatoriu pentru depresie. O persoană care nu este conștientă de aspirațiile și dorințele sale nu știe cum să se miște în direcția aleasă. În adevăr, o astfel de persoană nu alege deloc nimic. Este ținută ostatică de propriile temeri. Lipsa încrederii în sine interferează foarte mult cu viața, împiedică formarea unei atitudini fericite. Pentru a scăpa de problemă, va fi nevoie de o muncă lungă și grea asupra ta. Dacă toată lumea nu s-ar teme să acționeze și să acționeze decisiv, ar exista semnificativ mai puțini oameni nefericiți în lume. A fi împovărat cu frici nu contribuie în niciun fel la dezvoltarea personală.

Deteriorarea sănătății

Simptomele fizice ale depresiei nu sunt atât de izbitoare, dar sunt resimțite chiar de pacient. Cum se manifestă, cum se determină simptomele unei stări nereușite? Boala nu se dezvoltă instantaneu. Afecțiunile fizice apar, de asemenea, treptat. Ele vin când o persoană disperă, încetează să mai creadă în propriile sale forțe și capacități.

Ce se întâmplă mai exact? Amețeli, slăbiciune musculară caracteristică, durere în anumite părți ale corpului cu severitate variabilă sunt adesea observate. Toate aceste manifestări constituie un motiv serios pentru a consulta un medic pentru sfaturi.

Cauzele depresiei

Experții din domeniul psihologiei asociază cauzele depresiei cu o încălcare a echilibrului intern. Doar că o persoană la un moment dat încetează să mai simtă propria integritate. De fapt, aceasta este o problemă gravă care are nevoie cu siguranță de tratament. Cauzele depresiei sunt atât de simple și de înțeles încât nimeni nu se îndoiește de adevărul lor. Este puțin probabil ca această boală să fie ascunsă de alții. O persoană care are nevoie de ajutor devine letargică, apatică, imprevizibilă, suspectă. Să aruncăm o privire mai atentă asupra cauzelor depresiei.

Singurătatea și respingerea

Experimentând un sentiment de oarecare izolare față de lume, personalitatea se închide în cele mai multe cazuri în sine. Un astfel de simț al sinelui, desigur, nu este în zadar. De-a lungul timpului, contactele cu oamenii se pierd, iar melancolia și descurajarea încep să profite din ce în ce mai mult. Singurătatea este poate cel mai rău lucru care i se poate întâmpla unei persoane. Dându-și seama de neliniștea sa, o persoană poate decide asupra celor mai absurde acte care nu s-ar fi făcut niciodată într-o stare calmă. Depresia se acumulează, anxietatea crește dacă o persoană nu știe unde să meargă, cu cine să contacteze. Depresia apare dintr-o tulburare emoțională complicată și devine o adevărată boală.

Trăsături de caracter

Uneori, o persoană în sine este predispusă la dezvoltarea suferinței psihologice. În acest caz, de-a lungul anilor, el își formează din ce în ce mai mult capacitatea de a percepe realitatea din punctul de vedere al eșecului. O astfel de persoană se supără în avans, chiar și atunci când nu s-a întâmplat nimic grav. Nu știe să se bucure și caută peste tot o captură. O astfel de viziune asupra lumii nu duce la nimic bun. Nu este nimic mai trist decât să-ți vezi propria cădere, mai ales atunci când nu există putere pentru a schimba cu adevărat ceva. Cu cât o persoană se agită, experimentează frici și anxietăți, cu atât se retrage mai mult în sine. Aceasta înseamnă că ajutarea lui devine de fapt incredibil de dificilă. Trăsăturile de caracter influențează puternic dezvoltarea și întărirea depresiei.

Tratamentul depresiei

Se poate vindeca depresia? Care medic tratează depresia? Care sunt tratamentele pentru depresie? Aceste și alte întrebări sunt puse de o persoană care are intenția de a scăpa de o confuzie mentală de neînțeles, pe care nu este în niciun caz în măsură să și-o explice. Cum poate fi tratată depresia? Ce trebuie să vă amintiți?

Lupta cu fricile

Primul lucru de care trebuie să scapi este de fricile care consumă totul. Ei sunt cei care creează barierele foarte invizibile din cap, peste care persoana luptă apoi luni și ani în speranța de a găsi o cale de ieșire dintr-o situație dificilă. Tratamentele pentru depresie se bazează pe o abordare holistică. A face față fricilor implică curățarea completă a minții de gânduri și atitudini negative. Este necesar nu numai să învățăm să nu ne gândim la rău, ci să cultivăm gândirea pozitivă în sine. Gândurile strălucitoare care duc la creșterea personală și la auto-îmbunătățire pot schimba cu adevărat viața unei persoane.

Nimeni nu are idee cum să trateze această boală până când el însuși nu se confruntă cu ea. A recunoaște existența unei probleme înseamnă a o rezolva într-o oarecare măsură. Medicul curant poate vorbi despre tot ceea ce îngrijorează și îngrijorează sufletul, ceea ce simți cu adevărat. Ascunderea grijilor și a gândurilor înfricoșătoare nu va face decât să prelungească procesul de vizitare la nesfârșit. În acest scop, există unul care vindecă gândurile și sentimentele unei persoane.

Lucrul cu un psihoterapeut

Care medic tratează depresia? Este necesar să consultați un psihoterapeut. Acest specialist vă va ajuta să construiți o viziune pe termen lung a vieții, să vă definiți valorile principale. Dacă nu faceți acest pas, atunci treptat tulburarea deja emergentă va înghiți literalmente persoana. El se va opri nu doar să se bucure de viață, ci, în general, să-și facă orice planuri, să părăsească casa. Totul începe treptat, imperceptibil pentru persoana însăși, acesta este cel mai mare pericol. Orice mică problemă va deveni un adevărat dezastru pentru el, iar problemele minore de sănătate se vor transforma într-o tulburare hipocondriacă severă. Depresia este tratată cu atât mai ușor, cu cât persoana își dă seama mai devreme de nevoia de a cere ajutor. Când situația este grav neglijată, uneori recurg la ajutor psihiatric. De aceea, medicul trebuie respectat cu strictețe și respectând conștiincios toate prescripțiile sale.

Umplerea de emoții

Ar trebui să înțelegeți din timp și să vă asumați credința ideea că simpla înghițire a pastilelor nu va scăpa de problemă. O persoană poate fi de fapt vindecată dacă acordă multă atenție unei probleme tulburătoare. După ce curățarea atitudinilor negative a fost efectuată cu succes, ar trebui să începeți să absorbiți informații utile și pozitive. Un astfel de conținut trebuie să aducă în mod necesar bucurie, inspirație și fericire. Acesta este singurul mod de a simți diferența, de a înțelege cât de devreme te-ai înșelat, cufundându-te într-o nesfârșită descurajare și melancolie.

Conținutul emoțional ar trebui să se bazeze pe interesele persoanei. Cineva va trebui să apeleze la produsele moștenirii creative. O altă persoană va trebui să meargă la un salon de înfrumusețare și să se tundă grozav. Fiecare are propriile valori, pe care nimeni nu are dreptul să le ia. Cu cât o persoană în acest stadiu se îndreaptă spre propriile sale adevărate nevoi, cu atât mai devreme poate începe să simtă satisfacția din fiecare zi pe care a trăit-o.

Astfel, o astfel de tulburare mintală ca depresia are nevoie cu siguranță de diagnostic în timp util. Succesul tuturor acțiunilor ulterioare legate de depășirea acestei stări opresive depinde de acest pas. Dacă nu înțelegeți la timp ce este, nu recunoașteți depresia, o persoană va pierde în cele din urmă complet capacitatea de a se bucura. Căutarea ajutorului ajută la rezolvarea situației și la vindecarea acestei afecțiuni. Puteți defini singur depresia, principalul lucru de reținut este că, deși este mult timp, este încă vindecabil.