provoca boala

Cauza tifosului este un microb special Salmonella typhi, care este înrudit cu genul Salmonella, în multe țări este similar cu cauza salmonelozei, dar oferă o imagine clinică specială. Bețișoarele de tifos formează o suprafață pliabilă și plasează pe suprafața lor antigene speciali o- și n-antigen, ceea ce conferă diferitelor tulpini de stick o putere toxică specifică.

Acești microbi pot rămâne în sol și sol, în fecale și gropi de deșeuri, apă de la robinet și sol în orice moment. De asemenea, acești microbi sunt adesea depozitați în produse lactate, pe fructe și legume proaspete, încălzite la 50 de grade timp de un an și apoi mor în apă clocotită. Microbii pot fi transportați cu ușurință înghețați și în mijlocul gheții și pot fi conservați până la două luni, folosind dezinfectanți pentru a-i ucide în 10 minute.

Unde și cum te poți infecta?

În cea mai mare parte, tifosul apare în țările cu un climat cald și un nivel scăzut de cultură sanitară. Contaminat cu apă, deșeuri fecale etc. Cel mai adesea, focarele sunt înregistrate în Kazahstan, Virginia și Georgia, în țările din Asia, America Latină, India, Pakistan și parțial în Africa. Cel mai adesea, tinerii de la 12-15 până la 30 de ani suferă de boală, copiii de vârstă școlară suferă în lumea mai mică, iar în grupuri organizate pot apărea infecții. Febra tifoidă se caracterizează printr-o creștere a îmbolnăvirii în perioadele de vară și toamnă, când temperatura apei și a solului crește.

Febra tifoidă afectează oamenii și, prin urmare, infecția poate fi cauzată doar de boli umane sau bacterii. Cea mai mare problemă în ceea ce privește răspândirea infecției este în rândul copiilor copil preşcolar prin neglijarea igienei, precum și a celor care suferă de forme atipice de boală sau bacterii asimptomatice și văd microbi în mediul extern. Acest lucru este deosebit de periculos în perioadele dificile de creștere a bacteriilor.

Principalul mecanism de transmitere a infecției este fecal-oral, în care cineva se poate infecta prin contactul zilnic și manipularea tacâmurilor și a vaselor, precum și prin alimente și apă. Muștele Buti pot fi principalii purtători de Salmonella. În medie, 40 până la 50% dintre persoanele care intră în contact cu boala se îmbolnăvesc, caz în care, după ce suferă de boală, își pierd o imunitate specifică, aproape identică. Astăzi, în era tratamentului și prevenției active, rata mortalității prin tifos este scăzută, devenind nu mai mult de 0,3% în cazurile de perforație intestinală și peritonită în forme severe și cu diagnosticare tardivă.

Ce se găsește în organism atunci când este infectat?

Microbii intră în organism prin gură, iar o parte din stomac este plasată în gură sub acid clorhidric. O parte a plantei pătrunde în intestinul subțire și este absorbită în membrana mucoasă.
Plin de celule speciale - macrofage, germenii sunt transportați în ganglionii limfatici intestinali și plasturi Peyer și sunt, de asemenea, transferați în sânge. Ca urmare a distrugerii lor, sistemul imunitar este activat, iar dacă microbiul nu împiedică acumularea de imunoglobuline necesare pentru stingerea infecției, pot apărea doar până la opt grade de boală.

Intrarea microbilor in sange si limfa este evitata cu primele manifestari clinice - apar semne de toxicoza si leziuni intestinale. Afluxul de toxine pe sistem nervos duce la dezvoltarea unei stări speciale - „status typhosus” sau status tifoid cu comunicare afectată, perturbarea ritmurilor circadiene și nopți nedormite cu somnolență în timpul zilei.

Toxina microbiană atacă țesutul intestinal cu dezvoltarea de ulcere distrofice, în urma cărora se formează leziuni și gravura este distrusă. Sângele este redistribuit în toate vasele, ceea ce duce la scăderea tensiunii și la colaps, țesutul miocardic este afectat, iar splina și ficatul se măresc.

Boala este experimentată de un număr de persoane cu perioade de dispariție și reactivare, în timp ce alte boli sunt observate în mod activ în mijlocul exterior cu o secțiune și fecale, lapte matern, Slinoy.

Perioade și clasificare

În timpul tifosului, este obișnuit să vedeți cinci etape ulterioare, care reflectă modificări ale tractului intestinal și țesutului limfoid. Mirosurile sunt necesare pentru medici și morfologie, pentru a avea o idee aproximativă a ceea ce este prezent în corp, în mijlocul duhoarei, se schimbă succesiv una câte una întindere de una sau două zile și, prin urmare, boala durează pentru vreo șase până la opt seceră La copii, modificările nu sunt la fel de severe și pronunțate ca la adulți, apar în principal procese distrofice, precum și cele complexe precum peritonita ca urmare a rupturii intestinale, iar sângerările apar rar, în special la copiii cu afecțiuni acute. Poate exista o deteriorare. în apariția otitei purulente sau a pneumoniei.

După tip, tifosul se prezintă în forme tipice și atipice, la formele atipice apar forme șterse și asimptomatice, sau manifestări speciale. Nivelul de severitate include tifos ușor, moderat și sever. Depășirea poate duce la netezime și compactare.

Manifestări clinice ale tifosului clasic

Forma tipică a acestei boli apare în cinci etape, care se schimbă treptat de la una la alta:

1. perioadă incubație,
2. perioada cob,
3. bolile răspândite,
4. perioada de dispariție a simptomelor clinice,
5. îmbrăcăminte

Perioada de incubație durează din momentul infecției în mijlocul a doi ani, iar incidența poate varia de la 7 la 21 de zile.
Perioada de manifestări a cobului începe aproape de vară și boala începe treptat cu slăbiciune glaciară, Boală, dureri de cap, dureri de cap, frisoane și scăderea apetitului. Temperatura crește, atingând valoarea maximă în a patra zi, apar semne de intoxicație - durerile de cap se intensifică, apare somnolență diurnă cu nopți nedormite, poate apărea somnolență și flatulență. Pas cu pas, arătați până la 7-8 zile pentru a vă atinge deplina dezvoltare.

Odată cu dezvoltarea bolii, aspectul copilului se schimbă - este zdruncinat, puțin activ și poate fi chiar determinat înainte de a se recupera. Simptomele tipice ale tifosului sunt paloarea severă a pielii și, uneori, poate exista un aspect pete pe față, mai ales în primele zile de boală. Pielea este foarte uscată și ușor fierbinte, pot apărea dureri în gât și dureri la mers, ganglionii limfatici ai grupului dorsal cervical și inghinal pot deveni umflați și dureroși. Poate crește ritmul inimii și reduce tensiunea, tonul inimii va fi mai clar sau mai puternic. Cel mai adesea, puteți detecta semne de bronșită sau pneumonie, limba este acoperită cu un strat maro-gri cu un vârf liber, uscat, dinții sunt vizibili la margini, corpul este îngroșat. În timp ce există puțină umflare, poate exista o ușoară durere și gâlgâit în zona cecumului.

Aproximativ din a treia sau a patra zi se observă dureri în abdomen, uneori severe, care pot fi prezise de manifestările apendicitei acute. Ficatul și splina se pot mări în același timp, la sfârșitul căreia cantitatea de lichid va deveni mai concentrată.

În această perioadă, bebelușii pot prezenta o infecție intestinală cu simptome de greață și vărsături, dureri abdominale și o scurgere rară fără mucus și sânge.

Perioada de progresie a bolii are loc de la aproximativ 7 până la 14 zile de boală, apar semne tipice de tifos - febra este pronunțată, se dezvoltă starea tifoidă, sistemul nervos este afectat, apar umflături caracteristice și modificări ale analizelor de sânge i.

În general, temperatura atinge cote febrile cu ușoare fluctuații dimineața și seara, timp în care intoxicația se intensifică - copiii devin aglomerați, lichidele lor devin tulbure, apar dureri de cap severe, iar vocea lor este invizibilă și mai nebună. Poate exista adinamie și modificări ale ritmurilor de somn cu perioade de insomnie pe timp de noapte și somn în timpul zilei. În cazuri importante, pot să apară simptome meningeale, halucinații și mâini fără palme, mâini tremurate și strângere a grupelor musculare, mobilitate redusă și pot apărea mișcări intestinale trecătoare și secheniment.

Un semn tipic al tifosului este un caracter rozolios deosebit - pete rotunde de 2-3 mm, care dispar atunci când sunt întinse sau apăsate pe piele, mirosurile se pot ridica cu ușurință deasupra nivelului pielii. Acesta este un fel de reacție alergică la salmonella. Urmele apar in 8-10 zile de boala, pot fi septice, dar in general sunt putine si mirosul este localizat pe stomac si piept, mai ales pe capete, spate sau transversal. Copiii pot avea mai multă bogăție la începutul vieții.

Elementele se topesc de la una la cinci zile, apoi se estompează sau își pierd ușor pigmentarea, în unele cazuri, locul lor poate fi sângeros. Poate că vor exista o mulțime de opriri și văi zhovtyanichne farbuvaniya.

Poate exista uscăciune a gurii și gura goală, pot exista țesături și crăpături în membranele mucoase, ducând la vierme întunecată. Apare tahicardie cu puls parțial și slab, inima se poate lărgi, tonurile sale sunt înăbușite din cauza toxicozei și presiunea scade.

Copilul moare adesea la suprafață, poate apărea bronșită sau pneumonie, gura este acoperită cu un strat gri sau maro și se usucă. Dinții sunt vizibili clar de-a lungul marginilor filmului. Viața se umflă, în timp ce devine moale, poate fi dureroasă în zona dreaptă a clubului și mormăie puternic sub degete. Splina și ficatul sunt mărite brusc, iar stumina poate deveni congestionată, ceea ce poate duce la diaree. Tăietura este concentrată, de volum mic, adesea cu proteine ​​vizibile.

Perioada de dispariție a manifestărilor începe cu a doua sau a treia etapă a bolii, ceea ce duce la o scădere bruscă a temperaturii sub normal și apoi la normalizare. Uneori, temperatura poate fi extrem de scăzută și nesigură. Intensitatea simptomelor de intoxicație halal scade treptat - durerile de cap scad și durerile de inimă se manifestă, simptomele bronșitei dispar, apetitul se normalizează treptat.

Presiunea se mută până la normal, ficatul și splina ajung la dimensiuni normale, secțiunea devine ușoară și funcții normale. Este posibil să existe mai mult peeling pe pielea cu părul pierdut.

Perioada de oboseală durează aproape trei ani și se caracterizează printr-o disfuncție progresivă a organismului. Cu toate acestea, după ce suferă de tifos, slăbiciunea pacientului cu durere, oboseală și balonare poate persista mult timp, poate exista o scădere a memoriei, creșterea lacrimilor și apatie.

Diagnosticul și tratamentul acestei boli sunt efectuate de medicii de boli infecțioase din spitalul de boli infecțioase. Astfel de copii sunt izolați în limitele unei cutii și sunt supuși unei îngrijiri sigure pentru a evita infecția pe scară largă. Deosebit de periculoase sunt astfel de forme de boală, atât șterse, cât și asimptomatice, dacă copiii continuă să dezvolte boala mult timp și devin nesiguri în ceea ce privește infecția pentru toți copiii și adulții care vin în contact cu ei. Variante particulare de tifos cu infecții severe ale plămânilor, tulburări ale sistemului nervos la copii sunt extrem de rare, prezența bacteriei tifosului apare la aproximativ 55 de copii care s-au îmbolnăvit și pot fi tratați și cu trivalim.

Transmiterea tifosului privează o imunitate puternică pentru o perioadă dificilă, aproape pentru totdeauna. În regiunea noastră, focarele de tifos sunt aduse în principal din țările asiatice vecine și apar ca focare izolate care cedează unui aspect sever și precaut. Cu toate acestea, datorită dezvoltării turismului, boala nu își pierde relevanța în rândul copiilor.

Tifusul copilăriei, ca și tifosul adult, se caracterizează prin simptome infecțioase acute în organism. Cauza bolii este pătrunderea în intestinul subțire a unui microorganism patogen - bacilul tifoid, care deschide organul la mijloc cu toxine. Simptomele caracteristice ale tifosului sunt temperatura ridicată a corpului, corpul lăsat.

Te poți infecta cu tifos de la o persoană bolnavă - purtând bacterii în organism. Oamenii încep să vadă infecția deja în prima zi de a contracta boli de la excremente, vânătăi și fecale. Cu toate acestea, odată ce pacientul urmează un tratament pentru tifos, poate pierde această boală.

Cum se transmite tifosul?

Tifusul se transmite prin 3 moduri principale: prin apă, prin piele și ca urmare a contactului direct dintre persoanele bolnave și cele sănătoase.

Pe măsură ce vorbim despre copii, ei se infectează cel mai adesea cu tifos prin contact direct în timpul orelor de joacă și emoție, precum și prin obiectele de zi cu zi care îi expun (risc ridicat de infectare în grădinițe și școli). De exemplu, un copil bolnav se poate juca cu jucării și apoi le poate transmite unui copil sănătos. Te poți infecta prin lenjerie, loturi, farfurii, piepteni și alte obiecte care ne sunt familiare tuturor.

Prin apă, cei care se infectează sunt infectați înotând în corpuri de apă deschise, râuri și râuri. Nu toată lumea știe că apa reciclată din sistemele noastre de alimentare cu apă se varsă în alimentarea cu apă, precum și din canalele locale. Dar, ceea ce este surprinzător, infecția cu tifos prin apă se răspândește mai larg, mai puțin prin apă sau ca urmare a metodei de contact.

Dacă vorbim despre contaminarea cu grub, atunci totul este ușor de rezolvat. Iubitorii de lapte de casă și alte produse lactate ar trebui să-și amintească că acestea trebuie fierte înainte de a le folosi și nu în niciun fel folosite crude. De asemenea, te poti infecta cu tifos prin salate cu maioneza, pateuri si alte ierburi care au fost preparate si apoi depozitate nu in recipiente sterile, ci in cele care se intampla sa fie. Tu, melodios, ai auzit de mai multe ori despre cei care, după distracția de Crăciun într-o cafenea ieftină, toți oaspeții au primit un „bonus de admitere” - infecție cu tifos și spitalizare într-o instituție medicală.

Malyukov până la 1 rocă per beneficiul sanului Febra tifoidă nu este surprinzătoare, datorită imunității sale foarte infecțioase, se transmite prin lapte.

Cauza febră tifoidă

După cum se dovedește, principala cauză a tifosului în organism este febra tifoidă, care deschide corpul la mijloc. Bacteriile care pătrund în intestine încep să se înmulțească intens, ducând la formarea de endotoxină.

Bacteriile febrei tifoide pot fi îndepărtate cu ușurință de pe orice suprafață prin stropire cu stropire sau cu un dezinfectant de bază. Și axa din corpul uman poate fi protejată cu o serie de medicamente - Ampicilină, Bakr, Lidaprim, Rifampicin.

Procesul de infectare cu tifos albastru

Infecția pătrunde în corpul uman prin tractul scolio-intestinal. Aici, bacteria tifosului începe să se înmulțească intens și rapid, deoarece intestinele creează un mediu ideal pentru aceasta. În acest caz, microorganismul dăunător pătrunde în limfa intestinală și ganglionii limfatici, perturbând funcționarea acestora. În această etapă, pacientul dezvoltă o serie de simptome bolnăvicioase caracteristice tifosului.

Deoarece bacteria tifoidă pătrunde nu numai în tractul scolio-intestinal, ci și în ficat, vezica biliară și splină, atunci în aceste organe se creează așa-numitele granuloame tifoide.

La om, procesul de otrăvire este complet perturbat, sistemul imunitar este slăbit și puterea corpului este redusă. Dacă boala nu este detectată imediat, atunci la un copil (și la un pacient adult) se dezvoltă numeroase infecții profunde în intestinul subțire, care duc la distrugerea nu numai a membranei mucoase, ci și a ulcerelor.

Semne de tifos

Febra tifoidă se poate dezvolta în corpul unui copil de la câteva zile până la 3 sau mai multe luni. În plus, simptomele bolii se dezvoltă pe parcursul zilei. Este inacceptabil ca simptomele să persistă pe tot parcursul vieții unui copil - bebelușii sunt mai greu de suportat boala decât copiii mai mari.

Inițial, copilul simte o slăbiciune puternică în organism, care poate provoca somnolență sau, ca urmare, poate fi chinuit de insomnie. Apoi, apare o durere de cap severă, apetitul scade, anorexia începe să se dezvolte, iar organismul pierde treptat în greutate. Reacția bebelușului este hormonată, progresul bolii copilului poate fi detectat de cei care vor să fie în cameră cu el în același timp etc. (Nu vorbi despre halucinații).

Un erizipel cu un diametru de 3-6 mm apare pe corp, este cel mai concentrat în zona abdomenului, brațelor și pieptului. A mea va apărea ca o placă bolnavă, severă, cu care tumora va crește în dimensiune, ca să nu mai vorbim despre umflarea ei. Trăiește cu tifos și umflături.

Când tifosul progresează la un copil, temperatura corpului crește, vasele de sânge încep să apară în organism și poate exista o pierdere a fluidității din când în când.

Diagnosticul de laborator

Când se analizează sângele copilului, va fi detectat un număr crescut de leucocite, ceea ce înseamnă începutul unui proces de aprindere în organism. De îndată ce sacul cistic începe să se umfle (cu boală progresivă), copilul dezvoltă limfocitoză și crește numărul de sânge în analizele de sânge.

Tratamentul febrei tifoide

Pacienții suspectați de tifos sunt internați până la sfatul medicului. Likuvannya se află în:

• Luați antibiotice - levomecitin, Ampicilină, Lidapram sau Bactrim (la discreția medicului);
• Terapia de rehidratare este o mare varietate de tratamente apă-sare;
• Pentru a scădea temperatura - ibuprofen;
• Pentru ameliorarea intoxicației - Smecta, Enterosgel, Enterodes;
• O dietă sănătoasă conform unui gastroenterolog.

Zmіst statі

Tifus cerebral și paratifoid A și B- un grup de boli infecțioase acute care includ salmonella și manifestări clinice similare. Ele se caracterizează prin intoxicație cu afectare semnificativă a intestinului subțire (intestin club).

date istorice

Febra Cherevny a fost descrisă de Hipocrate. El a introdus și termenul de „tifoid”, care în greacă înseamnă slab, ceață; Sinonimul rusesc pentru cuvântul „tifoid” este febră. Anul trecut, sub denumire, au fost multe boli care au apărut în condiții de întuneric, dar clinica caracteristică a bolii cu infecții intestinale a făcut posibil să-l vedem bolnav de sine sub numele de tifos (Bretonneau, secolul al XIX-lea) . Mai târziu, deja în secolul al XX-lea, au fost văzute paratifii (A și B); în 1934, duhoarea a fost combinată într-un singur grup.

Etiologia tifosului și paratifoidului A și B la copii

Boala tifosului a fost descrisă mai întâi de Ebert (1880) și apoi de Gaffky (1884); alarma paratifoidului A - Brion Rayter (1902) și paratifoidului B - Schottmiiller (1900). Aceste bacterii din familia intestinală a genului Salmonella au bastonașe gram-negative scurte (1-2 µm) cu flageli cu capete rotunjite. Mirosurile sunt bine pregătite cu preparate de anilină și cresc pe cele mai comune medii vii. În spatele caracterelor morfologice există neconcordanță între ele și bățul intestinal.
Bacteriile au o structură antigenică complexă, conținând un antigen somatic termostabil O, un antigen termolabil flagelar H și, de asemenea, un antigen somatic Vi, după o serie de autori, ceea ce înseamnă virulența lor. Diferențierea dintre diferiți reprezentanți se realizează pe baza semnelor biochimice (în raport cu tumora) și a semnelor serologice (în reacția de aglutinare cu sirene specifice). Bastoane de tifos și febră paratifoidă și substanțe patogene pentru om. Se știe că este paratifoid și este patogen pentru animalele domestice. Exotoxina nu elimină duhoarea. Patogenitatea este determinată de endotoxine, care se observă în timpul defalcării și termorezistență ridicată.
Bastonajele de febră tifoidă (Ebert) sunt eterogene, cu diferite tipuri care sunt identificate prin prezența unor fagi specifici.
Rezistența bacteriilor tifoparatifoide este semnificativă. Cea mai mare rezistență a apei este cauzată de paratifoidul B. În mediul înconjurător (alb maro, sol, apă etc.) Mirosul poate persista luni de zile. Aceștia supraviețuiesc mult timp în produsele larve (legume, fructe, carne, produse lactate), iar la aceeași temperatură se reproduc în ele. Înainte de adăugarea de substanțe fizice și chimice, non-stabile: la o temperatură de 60 ° C, pieri timp de 30 de minute și la apă clocotită - imediat; Nu tolerează bine uscarea și luminarea. Când se injectează 2% cloramină, moartea are loc în 30-40 de minute. Crește cel mai bine la o temperatură de 37 ° C.

Epidemiologia tifosului și febrelor paratifoide A și B la copii

În epidemiologia lor, tifosul și febra paratifoidă sunt aproape identice cu alte infecții intestinale, în special cu dizenteria.
Infecția cu Gerelom Sunt boli și nas (se diferențiază purtătorii convalescenților în perioada de purtare și purtătorii oamenilor sănătoși). Contagiozitatea începe din prima zi de boală. Este important ca incidența maximă a bolii să cadă în stadiul 2-3 al bolii. Severitatea contagiozității este foarte variabilă; Atenție la uzura cronică, care poate duce la decese. În mijlocul mijlocului, oamenii sunt văzuți goli și tăiați.
Sunt îngrijorat în special de riscul de infecție la copiii care suferă de forme atipice șterse de tifos, la cei care se află în grupuri și la adulții care se află la cheremul aprovizionării cu alimente și apă.
Căile de transmisie sunt diferite. Infecția se transmite adesea prin contact. Febra tifoidă și febra paratifoidă sunt denumite afecțiuni ale „mâinilor afte”. Infecția poate apărea fie prin expunerea directă la boală, fie prin vorbire obstrucționată (contact indirect).
Căile navigabile sunt mai des infectate, mai puțin cu alte infecții intestinale. Corpurile de apă sunt ușor susceptibile la infecție, ceea ce poate provoca contaminarea solului. Infecția rutei alimentare poate juca, de asemenea, un rol important. Produsele se infectează cu ușurință; agenții patogeni din ele nu sunt doar conservați, ci și se înmulțesc. Laptele, produsele de cofetărie, salatele, vinaigretele, băuturile reci și alte produse pot infecta muștele. Harchovy și paturile de apă cu cultură sanitară scăzută a populației din MofyT acumulează dimensiuni semnificative.
Acceptarea este foarte mare. Copiii se pot îmbolnăvi oricând, dar în primii ani de viață se pot îmbolnăvi de boli rare. Acest lucru se explică prin principalul motiv al izolării mai mari a copiilor mici de lumea exterioară. Imunitatea după suferința de tifos și febră paratifoidă este stabilă; Bolile recurente sunt rareori evitate.
boală tifosul și paratifoidul se află în mintea socială și cotidiană și la nivelul cultural al populației. Cu doar un deceniu în urmă, tifosul a fost una dintre cele mai răspândite infecții din Europa. În Rusia prerevoluționară, incidența bolilor a fost mare. „Războaiele, foametea și migrațiile asociate ale populației au fost însoțite de creșteri semnificative ale bolilor, până la dezvoltarea unor mari epidemii, în această perioadă, ceea ce înseamnă sezonalitatea bolii.
letalitatea cu tifos la mijloc a devenit 10%. A fost cel mai mare în rândul copiilor de vârstă fragedă, printre adulți și bătrâni. În acest moment, rata mortalității este redusă drastic. Cu un diagnostic prompt și un tratament adecvat, este posibil să nu existe niciun pericol. Rata mortalității pentru febra paratifoidă a fost mult mai mică în trecut.

Patogenia și anatomia patologică a febrei tifoide și a febrei paratifoide A și B la copii

Agenții patogeni ai tifosului și paratifoidului sunt absorbiți în organism printr-o cale pe bază de plante.
Tifusul se caracterizează prin infecții selective ale intestinului subțire (cel mai important intestinul club). Acesta pare să fie cazul în multe cazuri, numit tifos ileo. Febra tifoidă, febra paratifoidă în timpul circulației naturale, adică fără influență asupra excitabilității, se caracterizează prin ciclicitatea modificărilor anatomice ale gâtului, acestea sunt reprezentative pentru etapele incipiente ale bolii alarmele pătrund în intestinul subțire, în ganglioni limfatici, pantaloni, apoi în sânge, diseminarea hematogenă are loc în multe organe, inclusiv în intestine, unde începe procesul patologic.
Modificările anatomice ale intestinelor se dezvoltă într-o secvență consecventă.
Etapa I- umflarea cerebrală. Asigurați-vă că evitați primul flagel al bolii. Este indicată infiltrarea acută de aprindere a plăcilor de pene și a foliculilor solitari (cu formarea de granuloame tifoide). Numele este dat pentru asemănarea unei plăci mărite de pe suprafața creierului.
Etapa II- stadiul de necroză - indică aproximativ gradul 2 de boală. Infiltratia cerebrala atinge un maxim si se transforma in necroza placilor de pene. Se crede că expresia necrozei poate fi asociată cu o infecție secundară sau cu o tulburare a circulației sângelui sau se poate dezvolta în funcție de tipul de fenomen Arthus.
etapa a III-a- stadiul de dezvoltare a simptomelor - se efectuează în a 3-a zi de boală. Vaughn se caracterizează prin eliminarea maselor necrotice din cultivarea virazoks în parcelele cultivate.
Etapa IV- stadiul creșterilor pure - indică sfârșitul stadiului 3-4 al bolii. Virușii sunt curățați de mase necrotice și acoperiți cu granulații. Duhoarea crește în intestine și formează forma unor plăci de pene.
etapa V- Aceasta este etapa de suprimare a virazoks. Adus la a 5-a-6-a săptămână de boală; În acest moment, are loc epitelizarea leziunilor și țesutul limfoid este reînnoit, dar procesele pot fi prelungite și chiar mai dificile.
A fost prezentată o diagramă a schimbărilor, alături de etapele și termenii în care acestea se dezvoltă, inteligența. Pacienții care sunt bolnavi pot fi imediat atenți la schimbările ulterioare care pot duce la diferite stadii ale bolii.
Procesul poate fi limitat doar de modificările cob, mai ales la copii (stadiul de umflare cerebrală). În acest moment, natura modificărilor, nivelul severității lor în lume depinde în mare măsură de tratamentul cu antibiotice similare.
Crema intestinelor și inflamație în alte organe. Cea mai tipică boală este sistemul limfatic, care se manifestă printr-o creștere a dimensiunii splinei, a ganglionilor limfatici regionali (hiperplazia celulelor reticulare, care creează acumularea centrală - tifoidă și studenți). Pot apărea modificări la nivelul ganglionilor limfatici bronșici, paratraheali, mediastinali. În colul uterin, pot exista umflături severe, granuloame tifoide sunt detectate în lichidul cefalorahidian și modificări degenerative, caracteristice necrozei ceroase ale ulcerelor, în special ulcere abdominale drepte, pot fi detectate în lichidul cefalorahidian a, modificări distrofice organe interne, hiperemie a meningelor, umflarea creierului vorbirii Posibilă dezvoltare a modificărilor la nivelul ficatului, picioarelor.
Betonele de febră tifoidă se dezvoltă în vasele limfatice ale pielii, provocând zone mici de circulație sanguină afectată, infiltrații pericardice, care se manifestă ca apariția rozolei. Febra tifoidă, paratifoida A și B din cauza modificărilor morfologice sunt inexorabile.
Manifestările clinice ale infecției sunt cele mai pronunțate în stadiile I și II ale bolii. Se dezvoltă atunci când toxinele de zi cu zi se dezintegrează în sistemul nervos central, ducând la simptome de intoxicație (status tifos), inclusiv temperaturi ridicate și modificări cardiovasculare. În cealaltă jumătate a bolii, simptomele clinice sunt cauzate de modificări anatomice ale intestinului.
Ca urmare a intoxicației cu gaze, a inflamației intestinelor și a organelor interne, metabolismul vitaminelor, carbohidraților, grăsimilor și proteinelor este perturbat. Є paralelism între diversitatea modificărilor anatomice și manifestările clinice ale bolii. În acest caz, plămânii pot fi atenți la semnele clinice ale formei cu schimbări mari în intestine.
îmbrăcăminte cu tifos, există un atac asupra creșterii imunității umorale. În sânge există o creștere a nivelului de bacterioliză, precipitine, aglutinină și substanțe care leagă complementul; Este semnificativă și fagocitară. Bacteremia, care a început la sfârșitul incubației, însoțește întreaga perioadă febrilă și este excretată prin evacuări, butași și prin căile secerătorului.

Clinica de tifos la copii

Manifestările clasice ale tifosului se dezvoltă ciclic, în funcție de modificările anatomice. Ele sunt de obicei împărțite într-un număr de etape în schimbare.
Perioada de incubație a tifosului durează în medie aproximativ 2 ani- Puteți să vă schimbați și să vă schimbați pe parcursul vieții.
perioada prodromală putin vizibil, dureaza 1-3 zile. Pacientul suferă de o boală ușoară, dureri de cap și scăderea apetitului. În perioada prodromală are loc o etapă de creștere a modificărilor clinice (status incrementi). Temperatura se mișcă treptat cu mici remisiuni ale rănilor și în decurs de 5-6 zile atinge un maxim - până la 39-40 ° C.
În același timp, slăbiciunea crește și simptomele perioadei prodromale se intensifică. În a 3-4-a zi, splina și ficatul vor deveni mai mari. Durerea în abdomen este destul de rară și se observă adesea constipație și flatulență ușoară. Limba impozitelor.
Perioada de deplină dezvoltare boala se caracterizează prin temperatură ridicată de natură staționară importantă (status acme), febră tifoidă cu aspect de diaree, confuzie de lichid, somnolență, nebunie; S-ar putea să ajungi într-o stare comatoasă. Pieile sunt palide și uscate. În a 8-10-a zi de boală, majoritatea focarelor apar ca rozoli - mici, uneori erizipelul se ridică ușor, dispărând la apăsare. Duhoarea este vizibilă pe pielea abdomenului, pieptului, spatelui și la capetele corpului. cantitate mare(3-5-10). După 3 - 5 zile, rozolii se vor estompa, dar vor apărea altele; Febra poate dura până la sfârșitul perioadei febrile.
Membranele mucoase sunt goale, mucoasele devin uscate, mucoasele devin groase, acoperite cu o atingere de culoare gri-castan; la care capăt chiar și vârful se slăbește; au dinții ciobiți; Pe buzele uscate apar fisuri. Lipirea se poate face de până la 2 - 3 ori pe doză, dar mai des devine normală și poate indica o întârziere. Trăiește liniștit, umflat, moale; în zona de club din dreapta se aude adesea mormăi; Poate fi ceva boală.
Pe partea sistemului cardiovascular, există o scădere a presiunii arteriale, tonalitatea zgomotelor inimii și poate apărea un suflu sistolic. Este indicată bradicardia, posibil puls scurt. Proteinele sunt adesea prezente în ficat, iar diureza se modifică adesea.
În primele 2-3 zile de boală apare o ușoară leucocitoză, apoi se transformă în leucopenie, numărul absolut de neutrofile scade (la stânga), capacitatea fluidului crește limfocite, poate fi cunoscut sub numele de eozinofile.
În esență, aceste două etape - creșterea și dezvoltarea completă a bolii - servesc ca o manifestare a acțiunii specifice a endotoxinei în bacilii tifoizi. Mai departe (etapa de recuperare și convalescență) are loc o lichidare a efectelor organice și reînnoirea funcțiilor deteriorate.
Stadiul de dezvoltare completă a bolii durează 1 - 1,5 ani. Apoi temperatura scade politic; În acest caz, remisiile timpurii sunt evitate dacă diferența dintre temperaturile devreme și cele de seară poate ajunge la 1 ° C sau mai mult. Alte simptome de intoxicație slăbesc treptat; Fluența se limpezește, apare pofta de mâncare, limba se limpezește. În acest stadiu, boala vă poate face să slăbiți și vă poate indica o slăbiciune severă.
În stadiul de convalescență, care afectează multe persoane, disfuncția organismului se reînnoiește. Slăbiciunea, oboseala, instabilitatea stării de spirit etc. durează mult timp.
Tabloul clinic clasic al tifosului este descris și poate fi văzut ca o schemă pentru orice tratament posibil, mai ales la începutul vieții. Duhoarea apare atât la începutul bolii, cât și mai târziu, mai ales la utilizarea antibioticelor. Boala poate fi luată avortiv și se poate termina în 5-7 zile; Această ordine continuă să crească, pentru a folosi un termen mai tulburător, dând intensificare și recăderi.
În funcție de gravitatea călătoriei, în funcție de severitatea durerilor de cap și a intoxicației, există forme ușoare, moderate și importante de boală. Poti evita formele sterse, atipice cu intoxicatie usoara, fara rozeola etc.
Tifusul în diferite grupe de vârstă și în raport cu imunitatea specifică are o serie de caracteristici. La școlari, boala se caracterizează prin manifestări foarte clasice, dar decurge mai ușor, mai puțin la adulți, cu mai puțină complexitate și cu o mortalitate mai scăzută.
La copiii de vârstă fragedă, debutul bolii se dezvoltă adesea, temperatura crește rapid la maxim și se evită intoxicația. Boala poate începe cu gastroenterită, enterocolită, dispepsie sau poate fi însoțită de simptome de meningită, meningoencefalită. A cărui viață poartă, în trecutul îndepărtat, o culoare strălucitoare, verde. Vărsăturile și diareea pot duce la exicoză și apoi la distrofie. Pneumonia este foarte frecventă la această vârstă, în timp ce simptomele tipice de tifos (bradicardie, leucopenie, rozoli) sunt zilnice. Complicații specifice în apariția sângerării intestinale, rupturi intestinale la copiii de vârstă fragedă, de regulă, nu apar, dar rata mortalității este mai mare, mai mică la persoanele în vârstă, în mare parte din cauza pneumoniei.
La copiii care au suferit o imunizare specifică, tifosul, de regulă, se desfășoară cu ușurință, cu manifestări rudimentare sub formă de forme abortive.
La tratarea cu antibiotice (levomicetina), perioada febrei se scurtează, manifestările clinice se sting, iar numărul complicațiilor scade.

Dezvoltarea tifosului și a paratifoidului A și B la copii

Complicații specifice asociate direct cu afluxul tractului urinar, inclusiv sângerări intestinale, perforație intestinală etc. Mirosurile apar mai des în formele grave de boală, dar pot fi evitate în formele ușoare.
Sângerarea intestinală începe în a 3-a etapă a bolii, în perioada de curățare a tractului intestinal. Factorii benefici pot include întreruperea repausului la pat și a copiilor. Semnele de sângerare includ creșterea paloare a pielii, confuzie, scăderea temperaturii, presiunea arterială, creșterea frecvenței pulsului; prăbușire puternică. După câțiva ani, stola începe să arate rău. Ca metodă de diagnosticare precoce pentru identificarea sângerării slabe, se recomandă monitorizarea mai atentă a golirii sângelui, mai ales în formele importante, începând cu stadiul 2 al bolii.
Perforația intestinală apare în stadiul 3-4 al bolii; Uneori provoacă sângerare. În acest caz, apar simptomele unui abdomen acut (vărsături, dureri abdominale, tensiune în stomac).
Rinichiul poate prezenta o scădere a temperaturii, apoi hipertermie, creșterea flatulenței, creșterea matității hepatice, insuficiență vasculară cardiacă, leucocitoză. În mod caracteristic, există o schimbare bruscă în aspectul meu și apariția bolii; Colapsul se dezvoltă adesea. tablou clinic mbzhet buti nu este exprimat brusc, mascat de simptomele tifosului. Perforarea intestinului necesită o intervenție chirurgicală fără mers.
Recidivele se dezvoltă imediat după scăderea temperaturii sau după un interval mai lung (după 4-6 ani). Ele pot fi repetate și, datorită modificărilor lor anatomice și clinice, de cele mai multe ori repetă boala stiulețului, dar se caracterizează prin manifestări mai ușoare ale bolii și o lungime scurtă, dar pot fi și importante. Frecvența recăderilor variază foarte mult.
Alte complicații includ miocardita, meningita, meningoencefalita și, uneori, psihoza post-infecțioasă. Nespecificat de complicat, Infectate cu flora secundara, sunt cauzate pneumonii, otite, stomatite, oreion, etc.

Clinica de paratifoid A și B la copii

Febra paratifoidă este similară clinic cu tifosul, dar are încă unele particularități. Diagnosticul rezidual se bazează pe datele de laborator.
Perioada de incubație este foarte scurtă (5-10 zile), vreau să fiu mestecat. Stiulețul bolii este adesea sever și poate fi însoțit de apariția herpesului, care nu este susceptibil la tifos. Pot exista dureri în abdomen, într-o serie de episoade de atacuri de caracter, care ridică suspiciunea de apendicită, colecistită. Curba temperaturii este incorectă. Rozeolile apar mai devreme, pot fi mai clare (mai ales cu paratifoid B), prezintă polimorfism și uneori se ridică deasupra suprafeței pielii. Status thyphosus este rareori evitat din cauza severității mai mici a intoxicației; Este clar în această măsură și complexitatea lucrurilor rare. Stelecul rar este deseori ceva de care trebuie să te ferești. Paratifoidul B se caracterizează și printr-o lungime scurtă (datorită scurtării tuturor menstruațiilor). Poate continua ca gastroenterita acută sau poate începe cu un sindrom în curs de dezvoltare, iar după aceasta se dezvoltă o afecțiune asemănătoare tifosului.
Depășirea febrei paratifoide mai ușor; boala este complicata si rata mortalitatii este scazuta.
Caracteristicile clinice ale febrei paratifoide la începutul vieții sunt aceleași ca și în tifosul ventricular.

Diagnosticul, diagnosticul diferențial al tifosului și febrei paratifoide A și B la copii

Diagnosticul este important la începutul bolii, cu forme atipice și șterse, mai ales la copiii mici. Medicii uită adesea de particularitățile tifosului și febrei paratifoide la copii și nu aplică suficient metodele de laborator, ceea ce duce adesea la eșecuri în diagnosticare. În trecut, se putea diferenția febra paratifoidă de alte tifos (de șold și rotative), de meningita tuberculoasă și tuberculoza miliară, malarie; in prezent - cu GVRI, toxicoza datorata infectiilor intestinale, sepsis, pneumonie. Este important să se diagnosticheze manifestările clinice specifice ale bolilor de supraasigurare. Pentru recunoașterea promptă a tifosului, datele epidemiologice și de laborator sunt de mare importanță.
Testarea pentru metode suplimentare de laborator ar trebui efectuată mai devreme și mai des.
Hemocultura dă rezultate foarte bune. În prima etapă, incidența îmbolnăvirii ajunge la 80-90%, apoi scade, altfel poți evita îmbolnăvirea la final. Sângele, veni (5-10 ml), se inoculează în 50-100 ml bulion de rumegătoare 10% sau pe mediu Rappoport.
Semănatul și tăierea ajută și la diagnosticare, dar problemele apar cel mai important de la sfârșitul anului 2 până la începutul anului 3. Alarmele apar adesea în cavitatea duodenală, unde pot dura mult timp.
Reacția de aglutinare a fost propionată de Widal. Acest lucru ajută la identificarea aglutininelor specifice care apar în sânge de la sfârșitul etapei 1 până la începutul celei de-a 2-a etape a bolii. O reacție este considerată pozitivă din punct de vedere diagnostic dacă titrul de diluție al serului nu este mai mic de 1: 100; Există o creștere a titrului de aglutinare în dinamică (pentru diferențierea de scuipat). În restul timpului, reacția Vidal duce la RIGA cu antigene Vi și O, valoroase pentru diagnosticarea formelor ușoare de boală la copii (Kh. A. Yunusova). Pentru diagnosticarea tifosului a fost efectuat și un test intern de la Ebertina (hidrolizat apos de culturi de tifos).
La evaluarea datelor de laborator, este necesar să fii conștient de faptul că în timpul orei, hemoculturii și evacuările cu antibiotice primesc adesea un rezultat negativ, iar după finalizarea evacuărilor se văd bacterii în probele evacuate, te poți reînnoi. Reacția de aglutinare poate apărea mai târziu și în titruri mai mici de diluție a serului. La evaluarea acestei reacții, se observă o creștere a titrului de aglutinare în timpul matlasării repetate. Acest lucru permite diferențierea între reacțiile anamnestice și cele de scuipat.

Prognoza tifosului și paratifoidului A și B la copii

Prognosticul este cel mai grav pentru formele importante de tifos și febră paratifoidă, dezvoltarea unor complicații importante este posibilă și chiar și pentru formele ușoare ale bolii. Transmiterea are loc în copilăria timpurie, la copiii slăbiți de boli timpurii, când procesele concomitente, în special septice, sunt evidente.
În acest moment, rezultatul tratamentului este în legătură directă cu tratamentul. Cu un tratament și o observare corectă și în timp util, atacurile fatale sunt chiar rare, iar frecvența este mai complexă, iar severitatea lor scade constant.

Tratamentul tifosului și paratifoidului A și B la copii

În tratamentul bolnavilor de tifos și febră paratifoidă, tratamentul etiotrop, repausul la pat și dieta sunt esențiale.
Pacienții sunt internați în spital, li se asigură repaus strict la pat timp de cel puțin 3 zile de la debutul bolii, cu o trecere ulterioară pas cu pas la regimul de urgență. Înregistrarea este permisă nu mai devreme de 2 zile de la normalizarea temperaturii; atunci când luați antibiotice, se recomandă să mestecați acest termen până la 3 zile.
Este foarte important să urmăriți cu atenție compania goală, menținând curățenia huselor pentru a preveni escarele; schimbarea poziției pacientului pentru a preveni inflamația persistentă la nivelul picioarelor, care previne pneumonia; mișcare regulată a intestinului, iar în caz de umflare până la constipație, o clismă.
Dieta ar trebui să fie bogată în calorii, bogată în proteine ​​și vitamine și, în același timp, să treacă (răzuită) prin procesul digestiv în intestine și între celule. Îmi place să-l dau în porții mici și să asigur o dietă suplimentară suficientă cu mese parțiale.
În intervalele dintre ani, unei persoane bolnave trebuie să i se administreze porții mici de băut mai des.
Tratamentul etiotrop include antibiotice; Avantaj este cloramfenicolul, care are un efect bacteriostatic și bactericid asupra vieții de zi cu zi. Antibioticele asigură un efect terapeutic rapid iar în cazul stagnării precoce, temperatura va scădea în zilele următoare; Alte simptome de intoxicație sunt, de asemenea, ușor evidente.
Antibioticele trebuie prescrise în doza inițială: cloramfenicolul pentru copii de vârstă fragedă este prescris la 0,01 - 0,015 g / kg, pentru copiii de vârstă preșcolară și școlară la 0,15-0,2 g de 4 ori pe doză până când temperatura scade, iar apoi durează 10 zile. Cursurile de tratament scurte și ineficiente sunt ineficiente și pot duce la recidive.
Detoxifierea se realizează folosind metode de bază: infuzii interne cu picurare de glucoză slabă, plasmă, agenți de schimb plasmatic. In formele foarte grave cu intoxicatie deosebit de severa se pot administra cure scurte de corticosteroizi (cortizon, prednisolon).
Terapia simptomatică se efectuează conform indicațiilor. Este foarte important să se activeze imediat afluxul în caz de boală concomitentă evidentă, în cazul proceselor septice de aprindere, care se efectuează conform regulilor stricte.
Copiii slăbiți cu o călătorie dificilă și cu reparații slabe necesită transfuzii de sânge.
În caz de sângerare intestinală este necesară liniște absolută, frigul durează, foame cel puțin 10-15 ani; În acest moment, este indicat că cantitatea de băutură răcită este limitată la porții mici. Apoi, dați cu grijă sucul rece: jeleu, jeleu, sufleu de fructe, omletă și treptat, timp de 5-6 zile, treceți la dieta originală în piure. Recomandăm transfuzia de sânge, perfuzia intravenoasă de gluconat de calciu 10% sau clorură de calciu și administrarea de vitamina K. În caz de perforație intestinală este necesar un tratament prompt.

Prevenirea tifosului și a paratifoidului A și B la copii

Vizitele preventive pentru tifos și febră paratifoidă sunt aceleași ca și pentru alte infecții intestinale, cu unele completări.
Baza acesteia este pre-tunsul reguli murdare igienă.
Bolile necesită izolare cu cea mai mică suspiciune de tifos, febră paratifoidă; Spitalizarea lui Obovyazkov cât mai devreme posibil. Evacuarea este permisă nu mai devreme de a 23-a zi după normalizarea temperaturii, în cazul rezultatelor negative ale examinării bacteriologice în doză de curte a urinei și urinei și a unei examinări unice a cavității duodenale. În cazul apariției focarelor bacteriene observate după spălare, testul este permis numai cu permisiunea medicului epidemiolog, cu precauții la domiciliu. La copii, copiii sunt permise după ce rezultatele negative ale examinării bacteriologice suplimentare ale scaunelor și scaunelor au fost eliminate.
Infecția bacteriologică se aplică tuturor persoanelor de la izbucnirea infecției, iar mirosul se observă timp de 21 de zile după izolarea pacientului. Dacă este detectat un purtător, duhoarea este, de asemenea, izolată și supusă examinării medicale și igienizării. Pentru a identifica nasul oamenilor sănătoși, se efectuează matlasarea de rutină a furnizorilor de îngrijire a copiilor, tavernă imensă, comerțul cu produse alimentare, etc. Nozii nu au voie să lucreze în instalațiile desemnate și sunt, de asemenea, supuși examenului medical și igienizării.
Pentru tratamentul nasului se folosesc antibiotice, medicamente imunobiologice și diverși agenți chimici. metode fizice, Ale, deloc importantă, în unele cazuri uzura durează luni de zile, iar alteori este fatală. Nozii și membrii familiilor lor sunt sub supravegherea dispensarului unui epidemiolog.
Calea de transmitere a infecției este afectată de dezinfecția suplimentară. Dacă pacientul este bolnav, se efectuează minuțios nasul umflat, iar după spitalizare, se efectuează dezinfecția.
Creșterea imunității specifice se realizează prin imunizare activă. Copiii sunt susceptibili la așchiere dacă au peste 7 ani. Pentru imunizare se folosesc diferite medicamente în combinație cu alte vaccinuri (împotriva dizenteriei, vaccin), preparate folosind diferite metode. Alegerea vaccinului se face înainte de apariția unei situații epidemice. Schema de vaccinare, doza, modalitatea de administrare etc. Fiți îndreptați către prospect, care este vizibil în cutia de piele cu vaccinul.

TIFUS LA COPII

Febra Cherevny - gostre infecție și boală, Ce țipă cu bastoane de tifos. Semnele caracteristice includ prezența unui nivel ridicat de febră în sistemul limfatic al intestinului subțire, intoxicație severă și bacteriemie.

Epidemiologie. Boala afectează în principal persoane cu vârsta de până la 20 de ani. Transmiterea bolii are loc prin contact, apă, grub și, de asemenea, muște.

Patogeneza.

Infecția tifoidă este întotdeauna însoțită de simptome clinice. Agenții patogeni virulenți ai tifosului suprimă procesele de oxidare în neutrofile în etapele finale ale fagocitozei, ducând la distrugere. Monocitele aflate în stadiul inițial al infecției, distrug în mod spontan mugurii, îi transportă în ganglionii limfatici mezenterici și în alte părți ale sistemului reticuloendotelial, în care se înmulțesc. Modificările de aprindere apar în ganglionii limfatici, în ficat și în splină. Alarmele pătrund rapid în peretele părții superioare a intestinului subțire, fără a provoca modificări de foc, dar intră în fluxul sanguin subiacent. Septicemia netrivală implică infectarea mai multor organe ale sistemului reticuloendotelial, în care microorganismele se concentrează și se înmulțesc. Ulterior, se dezvoltă modificări locale de aprindere în ganglionii limfatici, ficat și splină. Din aceste organe, bacteriile sunt din nou absorbite în fluxul sanguin. Bacteremia secundară poate cauza probleme și poate duce la afectarea multor organe. Infecția ciupercii rumegătoare este cauzată de scurgerea hematogenă prin sistemul canalelor rumegătoare. În pereții săi există o proliferare masivă a salmonelei, determinând pătrunderea mirosului în lumenul intestinal.

Membrana exterioară a peretelui celular al Salmonellei conține un complex de lipopolizaharide (endotoxină). Acumularea de bacterii tifos și eliberarea de endotoxină provoacă modificări histologice caracteristice în intestine, ficat, piele și alte organe.

Patomorfologie. Modificările morfologice ale infecției tifoide sunt mai puțin pronunțate la copiii din grupa de vârstă mai mică, mai puțin pronunțate la adulți sau copiii din grupele de vârstă mai înaintate. Ganglionii limfatici ai ficatului, ficatului și splinei sunt complet puri, iar în ei se găsesc pete de necroză. Semnele tipice includ hiperplazia reticuloendoteliului cu proliferarea monocitelor. Părțile laterale ale ficatului sunt umflate. Există semne de inflamație și modificări necrotice în membrana mucoasă a intestinului și în structurile limfatice ale pereților acestuia. Asigurați-vă că, după ce focarul este rezolvat, cicatricile nu se vor pierde. Hemoragiile pot fi evitate atunci când modificările de aprindere se răspândesc la membranele cărnoase și seroase, ducând la perforarea peretelui intestinal. În măduva osoasă se dezvoltă și o reacție mononucleară, în care sunt vizibile și zone de necroză. Schimbările de aprindere ale pereților mașinii sunt perturbatoare și instabile. Nivelul severității lor este proporțional cu intensitatea reproducerii agenților patogeni de tifos. Bronșita este de așteptat la majoritatea pacienților cu tifos. Procesele ignatorii se pot manifesta ca pneumonie, osteomielita, abcese, artrita supurata, pielonefrita, endoftalmita si meningita.
Bacteriile febrei tifoide pot fi detectate în toate organele.

Manifestare clinică.

Perioada de incubație a bolii la copiii mai mari variază de la 5 la 40 de zile, mai des 10-20 de zile. Aceasta este urmată de perioada inițială a bolii, care se caracterizează prin creșteri progresive ale temperaturii corpului, disconfort, mialgie, dureri de cap și dureri abdominale, diaree și uneori constipație. Este posibil să aveți sângerare din nas sau tuse. Pe parcursul a 1 an, temperatura corpului devine mai stabilă, iar simptomele de boală, anorexie, scădere în greutate, tuse, dureri abdominale și diaree devin mai pronunțate. Pacientul se îmbolnăvește, dezvoltă depresie, nebunie și stupoare. În acest stadiu al bolii, splina este mărită și abdomenul este dureros. În picioare se aud sunete uscate și adesea șuierătoare. Viscerele platomatopapulare apar la 80% dintre copiii bolnavi. Duhoarea se dezvoltă constant pe o perioadă de 2-3 zile și apare pe pielea peretelui cervical și în partea inferioară a sânilor în apropierea călcâielor cu diametrul de 1-6 mm. Simptomele pot fi rezolvate în 2-4 zile, altfel devin mai complexe. Relaxarea și iritabilitatea pot persista încă 1-2 luni.

Compusă.

Complicațiile tipice pentru tifos includ sângerarea intestinală și perforația intestinală și uneori complicații neurologice, colecistită acută, tromboză și flebită. Pneumonia se dezvoltă adesea în tifos la apogeul bolii, care poate fi cauzată și de suprainfecția cu alte microorganisme. Pielonefrita, endocardita și meningita, precum și osteomielita și artrita septică, pot apărea la copiii care suferă de hemoglobinopatii.

Metode de laborator de investigare. Anemia normocromă normocitară apare la pacienții cu tifos, care au sângerare intestinală sau suprimarea toxică a funcției lichidului cefalorahidian. Leucopenia apare rar. Odată cu dezvoltarea abceselor purulente, numărul de leucocite crește la 20.000-25.000 pe ml. Trombocitopenia poate fi semnificativ pronunțată și persistă câteva zile până la prima săptămână. Melena și proteinuria sunt asociate cu febră.

Diagnostic.

2) diagnostic serologic, care face posibilă depistarea anticorpilor specifici în sânge sau a antigenelor din biosubstrat folosind reacția Vidahl stagnantă și reacția de aglutinare indirectă;

3) diagnosticarea rapidă a febrei tifoide și a bacteriozei, detectarea directă a antigenului în fecale și a altor substraturi folosind metoda imunofluorescentă, reacția de creștere a titrului fagilor, analiza imunoradiometrică, o vă permit să detectați rapid prezența antigenelor în materialul cercetat.
Diagnostic diferentiat.

Febra tifoidă la copii este adesea diferențiată de o formă asemănătoare tifoidă de salmoneloză, febră paratifoidă, mononucleoză infecțioasă, limfogranulomatoză, yersinioză, malarie, în perioada cob - de gripă, infecție cu enterovirus și pe infecția intestinală acută (GCI) de alte etiologii.

Prognoza.

Prognosticul febrei tifoide este indicat de vârsta bolii, începutul sănătății și caracterul deteriorării. Rezultatul letal apare în principal în absența tratamentului, precum și în prezența bolii, ceea ce reduce rezistența corpului pacientului, perforația intestinală și sângerarea intestinală. Infecția recurentă la 10% dintre pacienții care nu au fost tratați cu antibiotice și apare la aproximativ 2 zile după finalizarea tratamentului, se dezvoltă rapid, seamănă cu imaginea bolii inițiale, dar se desfășoară mai ușor Și se va termina mai devreme.

Tratamentul se efectuează cu medicamente care au efect bacteriostatic asupra bacteriilor tifoparatifoide (levomicetină, ampicilină, rifampicină, amoxicilină, unasin, amoxiclav). Ordinea tratamentului etiotrop include medicamentele antifungice (nistatina, levorină etc.), antihistaminice (difenhidramină, suprastină etc.), Vitaminele C, grupa B, U etc. Pentru a crește rezistența nespecifică a organismului, se prescriu metacil, imunoglobuline, medicamente imunostimulatoare interne și imunocorectoare. Pentru formele importante de boală se efectuează terapie sindromică, simptomatică și patogenetică.

Prevenirea. Pentru prevenirea tifosului tifoid, următoarele sunt cele mai importante:

1) cerințe suplimentare sanitare și igienice;

2) depistarea precoce și izolarea pacienților cu tifos și bacterii;

3) dezinfecție completă și continuă în mijlocul infecției;

4) imunizare activă. Se efectuează pentru indicații epidemiologice numai la copiii peste 7 ani cu o singură administrare subcutanată a unui vaccin antitifoid sorbit chimic îmbogățit cu antigen Vi, cu revaccinarea imediată nu mai devreme de 6 ani luni și nu mai târziu de 1 rocă.

Tifus la copii

Ce este tifosul cerebral la copii -

- boală infecțioasă acută, la care sunt susceptibili adulții și copiii și care poate fi un mecanism enteral de infecție. Boala este declanșată de bastoane de tifos. Tifusul la copii afectează sistemul limfatic mic și se manifestă prin simptome severe de intoxicație, febră mare, hepatospleno-megalot, roseola viscerelor. Boala este adesea cauzată de o depășire asemănătoare secerului, un focar bacterian banal.

Vezi tifos:

• tifos, viklikaniy Salmonella tifos
• paratiful A
• paratifoid B
• paratifoid Z
• febră paratifoidă nespecificată

Infecția se răspândește la boli umane, precum și la bacterii. Infecția se vede atât din tăietură, cât și din evacuări. După contractarea tifosului, 2-10% dintre copii devin purtători de bacterii.

Modalități de transmitere a tifosului:

• a lua legatura,
• apos,
• grub.

Muștele răspândesc, de asemenea, în mod activ infecția. Copiii de vârstă fragedă sunt cel mai adesea infectați cu boli de contact-ocazionale. Există riscul de infectare prin contactul direct cu purtătorul virusului, precum și prin jucării contaminate, articole de uz casnic, vase, articole de uz casnic etc.

Contaminarea apei este mai importantă pentru sate și sate. Copiii „scuipă” infecția înotând în lacuri și cariere infectate, în special în sistemul de drenaj, atunci când sistemele de alimentare cu apă și de canalizare sunt deteriorate, când apa uzată se pierde în râuri, lacuri etc. Tifusul, care se transmite prin apă, apare mai ușor decât atunci când este infectat prin piele.

Modul dur de infecție apare în principal atunci când laptele infectat și produsele lactate supraviețuiesc în piele. Există, de asemenea, posibilitatea de infecție la ingerarea de salate infectate, alimente congelate, produse de cofetărie, Paste etc.

Tifusul apare rar la copiii de vârstă fragedă.

Ce provoacă / Cauzele tifosului la copii:

Boala este cauzată de febra tifoidă, la fel ca febra tifoidă. Batonul de gram este dat ca aparținând familiei Enterobacteriaceae.

Patogenitatea bacteriilor tifosului este determinată de endotoxină, precum și de „enzimele de agresiune”, despre care bacteriile se înmulțesc și mor. Persoana de vârstă mijlocie are febră tifoidă. Poate trăi în apă până la 3 luni, în sol - aproximativ 2 luni, și aproximativ 5-10 zile pe fructe și legume. De asemenea, bacteria poate trăi în criză până la 2 luni, iar în brânză, carne, pâine, unt și lapte - 1-3 luni.

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul cursului de tifos la copii:

Infecția pătrunde în organism prin colonizarea inițială a organismului în intestinul subțire. Bastoanele de febră tifoidă se înmulțesc, pătrunzând în lumenul limfatic al intestinului și în ganglionii limfatici mezenterici și transversi.

La sfârșitul perioadei de incubație, deșeurile din ganglionii limfatici regionali intră în mare parte în sistemul circulator, ceea ce duce la bacteriemie și endotoxinemie. Simptomele și bolile încep să apară. Prin intermediul bacteriilor, organismul este consumat în diferite organe umane, în primul rând în ficat și splină. Acolo se formează pete secundare de foc și se creează și granuloame de tifos.

Microorganismele se înmulțesc în ficat și blana gingiilor. Moartea masivă a bacteriilor tifoide în organism și acumularea de endotoxină provoacă un sindrom hipertoxic. De asemenea, apare prin „activitatea” bacteriilor și a tulburărilor hemodinamice în organele abdominale.

Sindromul diareic este provocat de un proces inflamator local în intestine și de tulburări hemodinamice. Motilitatea intestinală este perturbată pe măsură ce are loc procesul de gravare.

Ca răspuns la circulația tifosului și a toxinelor sale, în sânge sunt generați anticorpi specifici, care ajută organismul să se protejeze. La mulți copii bolnavi, formarea umorală și celulară în tifosul fluid este slăbită sau defectă genetic și nu se observă eliminarea recurentă a sistemului excitator. Re-boala nu este oprită, dar apare foarte rar. După boală, majoritatea copiilor au o imunitate puternică.

Patomorfologie

Cele mai mari modificări apar în drenajul limfatic al intestinului subțire. În primul rând, urmează stadiul de umflătură cerebrală - apar granule, care sunt compuse din celule reticulare proliferante și histiocite. Într-o altă boală gravă, este indicată o etapă când apare necroza granuloamelor foliculilor solitar și a plăcilor de pene. În a treia zi de boală la copii, parcelele se deschid, se creează deschideri adânci care ajung la chifteluță. Dacă depășiți bine boala, atunci a cincea etapă începe până la sfârșitul celui de-al 4-lea ciclu sau începutul celui de-al 5-lea ciclu. Formarea unei noi mingi epiteliale se realizează fără crearea de cicatrici și stenoză. Etapele nu încetează niciodată să-și facă griji exact în același timp.

Simptomele tifosului cerebral la copii:

Manifestari clinice

Perioada de incubație pentru febra tifoidă la copii durează de la 3 zile la 1 lună. Termenul mediu este de 10 până la 14 zile. Cursul clinic al bolii poate fi împărțit în perioade: creșterea simptomelor (5 zile - 1 zi), vârful bolii (8 zile - 2 zile), perioada de dispariție (de la 14 la 21 de zile), perioada de convalescență (acum după 21-28 de zile).

Măsura în care simptomele apar la un copil depinde de vârsta copilului bolnav.

La copiii mai mari, în episoadele tipice de tifos, boala începe pas cu pas - temperatura nu se mișcă imediat. În prima zi de boală, există slăbiciune subiacentă, adinamie, cefalee, se dezvoltă anorexie și intoxicație specifică tifoidă (se manifestă ca somnolență, stupoare, hipoxie, uneori nebunie și halucinații ї).

În vârful bolii, pe piele se dezvăluie visipuri rozeola-petechiale. Diametrul erizipelului trebuie să fie de aproximativ 3 mm. Cel mai adesea visip este vizibil pe stomac, uneori pe piept sau pe umeri. Mova este uscată, în centrul acesteia există un strat de culoare gri bruce (poate fi maro). Marginile și vârful limbii sunt curate, fără căptușeală, limba este adesea umflată, iar dinții ciobiți sunt vizibili de-a lungul marginilor sale. Pentru majoritatea oamenilor, aveți grijă să nu vă simțiți umflați.

În sângele periferic când sunteți bolnav de tifos în primele 2-3 zile, numărul de leucocite este normal sau există o ușoară creștere. În momentul îmbolnăvirii, ai grijă la leucemie și neutropenie cu lichidul cefalorahidian, formula de sânge merge la tineri și merge la mielocite. Următoarele anomalii ale sângelui sunt asociate cu o leziune a lichidului cefalorahidian, cum ar fi aneozinofilia, și tulburări de hipersensibilitate.

La bebelușii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani, în majoritatea cazurilor boala începe acut, temperatura este foarte ridicată, iar simptomele de intoxicație sunt severe. Tații semnifică tenacitatea copilului și strălucirea pielii. Copilul poate să țipe și să plângă. Ziua vrei să dormi, dar noaptea nu poți dormi.

În cazurile severe de tifos, următoarele simptome apar încă de la începutul bolii:

• judecător,
• vărsături repetate
• pierderea de informații.

Membranele mucoase ale gurii goale și ale buzelor sunt uscate. Cel mai adesea, boala este cauzată de sindromul diareei, cunoscut și sub numele de enterită. Stiletul devine limpede, rar, neotrăvit, cu case de slime limpede și verdeață. Frecvența mișcării este de până la 10-15 ori pe comandă sau mai mult. În cazuri mai rare, se evită și pareza intestinală. Copilul începe să se simtă rău.

Copiii de vârstă fragedă (în special în prima etapă a vieții) prezintă următoarele simptome:

• scăderea tensiunii arteriale,
• tonuri inimii atenuate.

Hepatosplenomegalia este mai pronunțată, mai puțin la copiii mai mari. Roseola vysip este rar indicat. În cele mai multe cazuri, există hipoeozinofilie, neutropenie cu pierdere nucleară de leucocite, avansată de SOE.

Clasificare

Bolile sunt împărțite în grupuri în funcție de tip, severitate și curs.

Febra tifos apare:

• tip
• atipic.

În formele tipice, apare o „clinică” tipică: starea tifoidă, febră, boală etc. Formele atipice includ șterse și subclinice. De asemenea, in unele episoade atipice sunt afectate si alte organe, de vina sunt meningotifoid, pneumotifoid etc.

În funcție de severitatea bolii, aceasta este împărțită în:

• uşor
• moderat
• important

Forma ușoară se caracterizează prin simptome ușoare de intoxicație, temperatura corpului până la 38 ° C. Copilul obosește repede, îi doare capul (nu banal) și își pierde pofta de mâncare. Visipul pe piele nu este clar, rozolii sunt slab marcați sau nu există. Perioada de febră durează de la 1 săptămână la 10 zile.

Forma moderată de tifos la copii se caracterizează prin simptome tipice variate ale bolii. Temperatura crește până la maxim 40 °C, și se menține la acest nivel timp de 2-4 grade. Simptomele intoxicației în organism includ dureri de cap dureroase, hipotensiune arterială, insomnie etc. Є hipoviralitate și agravarea bolii.

Formele importante de tifos sunt însoțite de starea tifoidă virală, sindromul meningoencefalitic și manifestări hemoragice. De asemenea, se observă modificări ale sistemului cardiovascular și ale organelor respiratorii.

Când forma bolii este ștearsă, se observă febră de grad scăzut și uneori ușoare manifestări dispeptice. Diagnosticul tifosului în această formă este posibil numai dacă există dovezi ale unor date epidemiologice consistente și investigații secundare de laborator.

În forma subclinică, simptomele nu apar. Pentru diagnostic, bacteria tifosului este detectată în carne, fecale și vaci. De asemenea, este important să creșteți titrurile de anticorpi specifici din sângele pacientului.

Progresia febrei tifoide la copii poate fi acută, lină, cu forme agravate, recidivante, complicate și formate de boală tifoidă cronică.

gostre protyagom: Boala durează 1-2 zile, apoi simptomele slăbesc în decurs de o oră. După ce temperatura revine la normal, ficatul și splina se micșorează și sunt curățate de deșeuri și alte substanțe.

La 5-10% dintre pacienți, cordonul este neneted, care se caracterizează prin recidive sau agravare. Boala acută apare înainte ca temperatura corpului să revină la normal. Simptomele de intoxicație încep să apară din ce în ce mai mult, iar pielea începe să se umfle din nou.

Recidivele dispar după ce temperatura corpului revine la normal, începând cu 2-3 zile de la debutul bolii. Precursorii clinici ai recidivei sunt tahicardia sau, de exemplu, bradicardia, scurtarea extremă a ficatului și a splinei, flatulența persistentă etc. Recidiva se manifestă prin aceleași simptome ca și prima fază a bolii. Recidivele pot fi repetate mai ales în episoade rare.

bacteriocaritate

O mare parte a copiilor se recuperează de la agentul patogen la 2-3 zile după ce temperatura corpului lor revine la normal. Cu toate acestea, la aproximativ 4% dintre copii, febra tifoidă continuă să fie detectată pe stomacul gol timp de câteva luni și la sfârșitul zilei.

Uzura trivală poate fi cauzată de debut întârziat și tratament inadecvat, deficiență determinată genetic a sistemului imunitar celular și umoral cu simptome de imunodeficiență secundară etc.

pliat

Cele mai tipice complicații ale tifosului sunt sângerarea intestinală și perforația intestinală. Ca urmare a ulcerației pereților părții distale a intestinului subțire, apare sângerare intestinală. De regulă, începe la copiii mai mari în al treilea an de boală. Sângerarea Rasna poate duce la apariția slăbiciunii glaciare și a paloarei. Temperaturile pot scădea sub normal.

La 2-4 zile de la debutul tifosului poate apărea perforarea intestinală. Acest lucru va indica apariția necrozei plăcilor de pene și formarea de leziuni profunde. Prin perforații intestinale se dezvoltă peritonita difuză sau mucoasă. Perforarea se manifestă prin următoarele simptome:

1. Durere în abdomen (severă)
2. vărsăturile nu sunt de unică folosință
3. Pogrіrshennya zagalnogo stan ditini
4. Simptomele unui „stomac fierbinte”.

Mai frecvente sunt următoarele tipuri de tifos: miocardita infecțio-alergică, șoc infecțio-toxic precum colapsul vascular, meningoencefalita, pneumonia tifoidă specifică, psihoza funcțională, osteomielita, pielita.

Diagnosticul tifosului la copii:

Factorii indicativi pentru diagnosticarea tifosului sunt:

• febra trivala
• durere de cap
• schimbări tipice de limbaj
• Creșterea intoxicației cu dezvoltarea statusului tifoid
• hepatoelenomegalie
• a apărut flatulența
• apariția roseolei visipu
• modificarea sângelui periferic.

Pentru determinarea materialului biologic sunt utilizate metode de laborator, iar anticorpii specifici sunt detectați în sângele copilului. Ciuperca poate fi detectată în sânge, evacuări, material seminal, măduva spinării, măduva chistică, puroi, rozeola, exsudate.

Folosind metode serologice, ei caută anticorpi specifici în sângele unei persoane bolnave și antigeni în biosubstrat. Aceste metode ar trebui să stagneze, începând de la 4-5 până când te îmbolnăvești, dacă mai târziu, atunci în anul 2-3. La evaluarea reacțiilor serologice, este important de menționat că creșterea titrurilor de anticorpi O specifici este o dovadă a unui proces infecțios acut, iar prezența anticorpilor Vi este mai puțin pronunțată - în cazurile de tifos transmis anterior sau Ionozitate bacteriană.

Infecția este cea mai importantă pentru diagnosticul serologic al infecției bacteriene și al reacțiilor la vaccin, determinarea separată a anticorpilor specifici care pot fi detectați înainte de TgM și IgG în ELISA.

În manifestările sale, tifosul este similar cu cel al unei boli și necesită diferențiere de astfel de boli:

• paratifii
• formă de salmoneloză asemănătoare tifoidă
• mononucleoza infectioasa

Înseamnă că tifosul la copii este similar cu gripa, infecția cu enterovirus și infecțiile gastrointestinale de alte etiologii.

Tratamentul tifosului cerebral la copii:

Pacienții cu tifos ar trebui internați la spital. În timpul perioadei de febră, este necesar să se respecte repausul la pat. Este necesar să se urmărească mai îndeaproape tovarășul din spatele companiei goale și al ascunsului. Dieta conține toate elementele și vitaminele necesare. Nu este recomandat să includeți celuloză grosieră în cantități mari, alimente picante, lapte necolectat și cartofi în dietă. Aceste produse pot duce la enterite severe.

Transferați pacientul la dieta de bază în a 15-20-a zi după ce temperatura s-a normalizat. Pentru sindromul diabetic, dieta se bazează pe aceleași reguli ca și pentru alte afecțiuni acute. boli intestinale Natura infecțioasă.

Toxicoza și execoza beneficiază de rehidratare orală suplimentară. În caz de boală gravă, medicii prescriu înlocuirea terapiei cu perfuzie în combinație cu detoxifierea și tratamentul sindromic.

Este necesară terapia etiotropă - sau succinat de cloramfenicol. Luați cloramfenicol până când temperatura scade și, de asemenea, timp de 7-10 zile după ce se normalizează. Dacă acest medicament se dovedește a fi ineficient, medicul poate transfera pacientul la Bactrim, Ampicilină, Lidaprim.

Pentru a vindeca forme importante de tifos, este necesară terapia sindromică, iar pentru detoxifierea și normalizarea proceselor metabolice, îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui - terapie prin perfuzie și tratament simptomatic Nya. Pentru a reduce căldura, folosiți ibuprofen, care are efecte antipiretice, analgezice și antiinflamatorii.

Terapia de enterosorbție este necesară pentru toți cei bolnavi și se efectuează cu medicamente precum enterodeza sau smecta.

Prevenirea tifosului la copii:

Condițiile sanitare și igienice trebuie menținute: sistem de canalizare, alimentare cu apă, întreținerea tehnologiei de recoltare, transport și depozitare produse grub, Mai ales cele care nu trebuie unse sau fierte înainte de a fi introduse în arici.

Pentru a preveni răspândirea bolii, este important să identificați și să izolați mai devreme bolnavii. Cei care au suferit de febră tifoidă trebuie ținuți sub supraveghere la dispensar și analize de laborator.

Pentru tratamentul și prevenirea purtării cronice a bacteriei Salmopelella, terapia imunomodulatoare cu limbajul intern nr. 10-15 poate fi administrată în doze conforme cu instrucțiunile.

În mijlocul infecției, luați în considerare efectuarea unei dezinfecție continuă și continuă. Ca mijloc de prevenire a urgențelor, agenții cauzali ai tifosului conțin bacteriofagul tifos.

Imunizarea activa se realizeaza pentru indicatorii epidemiologici si in special la copiii peste 7 ani. Infecția pentru imunoprofilaxia febrei tifoide constă într-o injecție subcutanată unică a unui monovaccin tifoid sorbit chimic în doză de 1 ml sau a unui vaccin tifoid îmbogățit cu antigen Vi.

Ce fel de medicamente sunt disponibile dacă aveți tifos la copii:

specialist in boli infectioase

gastroenterolog

Te simți turbulent? Doriți să aflați informații mai detaliate despre tifosul la copii, cauzele sale, simptomele, metodele de tratament și prevenire, cum să depășiți boala și cum să vă gestionați copiii după aceasta? Sau ai nevoie de o privire în jur? Puteți programați-vă la un medic- clinica EurolaboratorÎn primul rând, până la serviciile tale! Cei mai buni medici te vor privi, vor recunoaște semnele externe și te vor ajuta să identifici boala din spatele simptomelor, te vor sfătui și îți vor oferi asistența necesară și să pună un diagnostic. poti si tu Sună doctorul acasă. clinica EurolaboratorÎți voi deschide din toată inima.

Cum să ajungi la clinică:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (canale multiple). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vedea medicul. Sunt afișate coordonatele și direcțiile noastre. Aflați mai multe despre toate serviciile clinicii pe її.

(+38 044) 206-20-00

Așa cum ați fost învingător anterior, fie că este vorba despre orice anchetă, Este imperativ să luați rezultatele lor pentru consultarea medicului dumneavoastră.Întrucât nu a fost investigată virusul, vom stabili tot ce este necesar în clinica noastră sau în colegii noștri din alte clinici.

Tu? Este necesar să fii sârguincios cu privire la sănătatea ta generală. Oamenii nu au suficient respect simptomele se îmbolnăvescȘi nu informează că aceste boli pot pune viața în pericol. Există o mulțime de boli care rinichiul nu se manifestă în corpul nostru, dar apare în pungă că, din păcate, este prea târziu pentru a le vindeca. Boala de piele are propriile semne, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Semnificația simptomelor este primul pas în diagnostic și boala în general. Pentru care pur și simplu este necesar de mai multe ori pe râu dezlegați-vă de un medic Pentru a evita nu numai o boală cumplită, ci și pentru a promova un spirit sănătos în organism și în corpul în ansamblu.

Dacă vrei să întrebi un medic pentru nutriție - mergi rapid la secțiunea de consultații online, poate vei găsi acolo recomandări pentru alimentația ta și citește aveți grijă de dumneavoastră. Dacă doriți să aflați despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portalul medical Eurolaborator Pentru a fi la curent cu cele mai recente știri și informații actualizate de pe site, care vă vor fi trimise automat prin e-mail.

Alte boli din grupa Bolile copiilor (pediatrie):

Bacillus cereus la copii

Infecția cu adenovirus la copii

dispepsie nutrițională

Diabetul alergic la copii

Conjunctivita alergică la copii

Rinita alergică la copii

Dureri în gât la copii

Anevrism al septului interatrial

Anevrism la copii

Anemia la copii

Aritmie la copii

Hipertensiunea arterială la copii

Ascariaza la copii

asfixia nou-născuților

Dermatita atopică la copii

Autismul la copii

Povestea copiilor

Blefarita la copii

Blocuri cardiace la copii

Chistul biconar la copii

Boală (sindrom) Marfan

Boala Hirschsprung la copii

Boala Lyme (borelită transmisă de căpușe) la copii

Boala legionarilor la copii

Boala Meniere la copii

Botulismul la copii

Astmul bronșic la copii

displazie bronholegenă

Bruceloza la copii

Catar de primăvară la copii

Varicela la copii

Conjunctivita virală la copii

Epilepsia Scron la copii

Leishmanioza viscerală la copii

Infecția cu HIV la copii

Leziune intracraniană la naștere

Inflamația intestinelor unui copil

Inima congenitală (VVS) la copii

Boala hemoragică a nou-născuților

Febră hemoragică cu sindrom de nicromanie (HHNS) la copii

Vasculita hemoragică la copii

Hemofilia la copii

Infecția cu hemofil la copii

Există o lipsă generalizată de cunoștințe înainte de învățare la copii

Tulburare de anxietate generalizata la copii

Limbajul geografic la copii

Hepatita G la copii

Hepatita A la copii

Hepatita B la copii

Hepatita D la copii

Hepatita E la copii

Hepatita C la copii

Herpes la copii

Herpes la nou-născuți

Sindromul hidrocefalic la copii

Hiperactivitate la copii

Hipervitaminoza la copii

Hiperexcitare la copii

Hipovitaminoza la copii

hipoxie fetală

Hipotensiunea arterială la copii

Hipotrofie la copii

Histiocitoza la copii

Glaucom la copii

surditate (surditate)

Gonoblenoreea la copii

Gripa la copii

Dacrioadenită la copii

Dacriocistita la copii

Depresia la copii

Dizenterie (shigeloza) la copii

Disbacterioza la copii

Nefropatia dismetabolică la copii

Difteria la copii

Limforeticuloza benignă la copii

Anemia prin deficit de lichide la copii

Febra Zhovta la copii

Epilepsia poligenică la copii

Pechiya (GERD) la copii

Imunodeficiența la copii

Impetigo la copii

invaginare intestinală

Mononucleoza infecțioasă la copii

Sept nazal deviat la copii

Neuropatia ischemică la copii

Campilobacterioza la copii

Canaliculita la copii

Candidoza (afta) la copii

Boala carotido-cavernoasă la copii

Keratita la copii

Klebsiella la copii

Tifusul la copii

Encefalita transmisă de căpușe la copii

Clostridioza la copii

Coarctația aortei la copii

Leishmanioza pielii la copii

Tuse convulsivă la copii

Infecția cu Coxsackie și ECHO la copii

Conjunctivita la copii

Infecții cu coronavirus la copii

Cyrus la copii

mână bătută

Craniosinostoza

Kropivyanka la copii

Rubeola la copii

Criptorhidia la copii

crupa lui Ditini

Pneumonie croupoasă la copii

Febra hemoragică din Crimeea (CHF) la copii

Febra Q la copii

Labirintita la copii

Deficitul de lactază la copii

Laringita (hostria)

Hipertensiunea Legeneva la nou-născuți

Leucemie la copii

Alergia la medicamente la copii

Leptospiroza la copii

Encefalita letargică la copii

Limfogranulomatoza la copii

Limfom la copii

Listerioza la copii

Febră Ebola la copii

Epilepsia frontală la copii

Malabsorbție la copii

Malaria la copii

MARS la copii

Mastoidita la copii

Meningita la copii

Infecția meningococică la copii

Meningita meningococica la copii

Sindromul metabolic la copii și copii

Miastenia la copii

Migrena la copii

Micoplasmoza la copii

Distrofia miocardică la copii

Miocardita la copii

Epilepsia mioclonică a copilăriei timpurii

stenoza mitrala

Boala Sechokamyan (ICD) la copii

Fibroza chistica la copii

Otita externa la copii

Tulburări de limbaj la copii

Nevroze la copii

Insuficiența valvei mitrale

Rotație intestinală incompletă

Pierderea auzului senzorineural la copii

Neurofibromatoza la copii

Diabet fără sânge la copii

Sindromul nefrotic la copii

Sângerări nazale la copii

Tulburarea obsesiv-compulsivă la copii

Bronșita obstructivă la copii

Obezitatea la copii

Febra hemoragică Omsk (OHF) la copii

Opistorhia la copii

Herpes operator la copii

Umflarea creierului la copii

Umflarea măduvei spinării și a coloanei vertebrale la copii

pufos wooha

Ornitoza la copii

Rickettioza vaccinală la copii

Deficiența de Gostra Nirkova la copii

Fantome la copii

sinuzita gostria

Stomatita herpetică la copii

Pancreatită acută la copii

Pielonefrita acută la copii

Angioedem la copii

Otita medie la copii (cronica)

Otomicoza la copii

Otoscleroza la copii

Pneumonia lui Vognishchev la copii

Paragripa la copii

Parapertussis la copii

Paratrofie la copii

Tahicardie paroxistica la copii

Oreionul la copii

Pericardita la copii

Stenoza pilorică la copii

Alergia copilului Kharchova

Pleurezia la copii

Infecția pneumococică la copii

Pneumonie la copii

Pneumotorax la copii

Leziuni ale corneei la copii

Avansarea viciului intern

Presiunea copilului este în mișcare

Poliomielita la copii

Polipi nazali

Polinoza la copii

Tulburarea de stres posttraumatic la copii