Dacă simptomele sifilisului apar în timpul tratamentului. Cum să recunoașteți sifilisul în timp și să rămâneți sănătos

Destul de ciudat, dar aproximativ 20% dintre oameni nu contractă sifilis prin contactul cu persoanele bolnave... Poate că acest lucru se datorează numărului mic de treponeme din materialul infecțios sau imunității individuale la un agent patogen infecțios.

Căi de infecție:

• În majoritatea cazurilor, infecția apare în timpul actului sexual cu o boală infectată cu transmitere sexuală.

  Treponema este introdus în organism prin defecte ale tractului genital, cavității bucale și rectului. O erupție apare în aceste locuri.

• Contactul gospodăriei cu pacientul. Dar acest lucru se întâmplă rar, datorită faptului că atunci când treponema se usucă, aceasta moare.
• Există sifilis congenital. Apare în uter, în momentul livrării sau în timpul hrănirii.
• Infecția în timpul transfuziei de sânge este foarte rară. Donatorii sunt strict controlați.

O femeie în vârstă poate contracta sifilis și ce să facă în acest caz? Poate, la fel ca orice altă persoană, este necesar să fim tratați în același mod. Există multe modalități de transmitere a bolii.

Probabilitatea de infecție este crescută dacă există o erupție sifilitică plângătoare. Dacă este prezent pe mucoasa bucală, atunci saliva pacientului este contagioasă. La femeile cu boli avansate, alte leziuni sunt contagioase, de exemplu, herpesul și eroziunea uterină.

O erupție sifilitică apare oriunde pe piele sau mucoase, astfel încât prezervativul nu poate proteja împotriva sifilisului. Poate reduce șansele de infecție sau poate proteja împotriva infecțiilor urogenitale.

Contactul cu pacienții cu sifilis latent este periculos... Nu știu despre boala lor, care este dezvăluită întâmplător în timpul examinării. De exemplu, înainte de operație sau în timpul sarcinii.

Dar trebuie remarcat faptul că sifilisul nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii. Metodele medicinei moderne permit transportarea copilului cu tratamentul adecvat.

Sifilis la femeile fără simptome

Boala poate continua mult timp fără simptome. Stadiul incipient nu este diagnosticat deoarece testele serologice sunt negative. Motivul este transformarea treponemului pal în forme L.

Femeile nu sunt de obicei conștiente de sifilisul latent. Acest tip de boală este foarte periculos. Infecția internă este exclusă, dar prin contact sexual, agentul patogen intră imediat în sânge.

Trebuie să știți despre evoluția asimptomatică a bolii. Dacă există suspiciunea că un partener sexual are o boală cu transmitere sexuală, nu trebuie să ne așteptăm la simptome caracteristice.

Am nevoie de o vizită imediată la medic. Femeile gravide nu trebuie să abandoneze procedura pentru reacția Wassermanpresupunând că nu aveți semne de infecții cu transmitere sexuală. Boala se transmite fătului și consecințele sunt destul de grave.

Puteți afla despre asta dintr-o publicație separată.

Perioada de incubație și progresia bolii

Există o mulțime de simptome și se manifestă diferit, în funcție de perioada clinică a bolii. După ce timp apare și cât durează perioada de incubație?

Perioada de incubație a acestei boli cu transmitere sexuală durează până la șase săptămâni.dar poate fi redus cu până la o săptămână. Dar, în unele cazuri, dimpotrivă, se poate prelungi până la șase luni. Acest lucru se întâmplă dacă pacientul a luat antibiotice fără să știe despre infecția cu sifilis.

În acest caz, stadiul primar al sifilisului pe organele genitale la femei poate să nu apară. Durata acestei perioade crește la vârstnici și bolnavi.... Au o reactivitate redusă

În perioada de incubație, o femeie infectată devine deja periculoasă pentru rude și partenerul sexual. Primele manifestări ale infecției sunt vizibile imediat pe organele genitale.

Colul uterin și mucoasa vaginală reacționează. Se întâmplă să se formeze un șancru dur pe piept și abdomen.... Are margini netede și fundul maro.

Chiar dacă nu există tratament, șancrul poate dispărea după câteva săptămâni. Din cauza acestui incident, multe femei nu acordă atenție rănilor nedureroase, considerând că aceasta este o reacție alergică.

Dar boala își continuă efectul distructiv. Agentul cauzal al bolii se răspândește în tot corpul. Dar, în afară de slăbiciune, femeile nu simt nimic. Doar uneori se observă erupții cutanate.

Cum sunt depistate bolile: măsuri de diagnostic

Cum se identifică sifilisul la femei? Pentru a identifica această boală, se efectuează teste de laborator, deoarece erupțiile cutanate nu sunt o garanție a sifilisului.

Schema de diagnostic tradițională este următoarea:

1. analiza diagnosticului și a reclamațiilor;
2. stabilirea faptului de act sexual cu o persoană infectată;
3. examinarea erupțiilor, caracteristicilor și localizării acestora;
4. utilizarea microscopiei pentru a detecta treponema;
5. căutați agentul patogen din sânge, care este extras din erupția cutanată și este detectat la microscop;
6. se determină numărul de anticorpi din sânge care luptă cu agentul patogen;
7. identificarea agentului patogen prin reacția în lanț a polimerazei (PCR);

Principalele metode de detectare a agentului cauzal al bolii sunt complexele:

• CSR - reacții serologice.
• RW - Reacția lui Wasserman.
• RPHA este o reacție de aglutinare pasivă.
• RIF - reacția imunofluorescenței.
• ELISA - test imunosorbent legat de enzime.

Tratament

Cum se tratează sifilisul la femei? Ar trebui să existe o abordare integrată a tratamentului, luând în considerare factorii individuali (, vârsta, prezența bolilor cronice). Dacă pacientul are sifilis, atunci toți partenerii ei sexuali sunt obligați să fie supuși unui examen cu teste... Pentru un tratament de succes, terapia inițială și selectarea competentă a medicamentelor sunt de o importanță deosebită.

Pacienții cu o formă infecțioasă a bolii, dar sifilis latent, sunt imediat internați într-un spital. Cu tipuri avansate de sifilis, spitalizarea are loc într-un spital neurologic și chiar uneori într-un spital de psihiatrie. Totul depinde de stadiul leziunilor.

Pentru a prescrie un curs de terapie, este necesar să se clarifice gradul de toleranță al pacientului la medicamente. Tratamentul se efectuează cel puțin două luni folosind următoarele mijloace:

• Antibiotice. Componentele penicilinei sunt utilizate în anumite doze.
• Imunomodulatori. De obicei sunt prescrise Timalin și T-activină.
• Vitamine.
• Probiotice. Aplicat din prima zi de tratament (Hilak, Linex).
• Femeile gravide sunt tratate cu penicilină până în luna a noua.

Regimurile de tratament diferă în funcție de stadiul bolii.

1. Primar... La sifilisul primar la femei, tratamentul începe cu injecții de penicilină și apoi cu betilină-3. Injecțiile se administrează intramuscular, în ambele fese.

   Pielea frecată cu alcool la locul injectării trebuie să se usuce. În caz contrar, soluția dezinfectantă va distruge proprietățile medicamentoase ale medicamentului și medicamentul va fi mai puțin eficient.

   Pe lângă injecții, femeilor cu sifilis li se prescriu antihistaminice.

2. Secundar... Cu sifilis secundar, cursul injecțiilor este crescut la o lună. Sunt prescrise doxiciclina și Ceftriaxona solubile în apă.
3. Terţiar... Cu sifilis terțiar, boala se află într-un stadiu avansat. În aceste cazuri, cursul tratamentului cu Penicilină este combinat cu Biyonquinol.
4. Neurosifilis... Neurosifilisul este dificil de tratat, deoarece creierul este afectat. Este necesară o metodă de tratament activă și agresivă.

Cum să aflați dacă tratamentul a avut succes:

• dacă există recidive, atunci tratamentul a eșuat;
• testele serologice trebuie să fie negative.

Complicații

Dacă terapia optimă pentru sifilis pe organele genitale la femei a lipsit, atunci boala curge în a treia etapă.

Toate organele corpului sunt deteriorate și este posibil un rezultat letal.

Dacă nu este tratat, este posibil următoarele consecințe ale sifilisului la femei:

• paralizie și pareză;
• meningita;
• infecția fătului în timpul sarcinii;
• cu neurosifilis, apar probleme de vedere;
• structura osoasa sparta.

Uneori există o îmbunătățire, dar aceasta este temporară și atunci va urma în mod necesar agravarea.

Viața de după

În cazul unui tratament reușit, dacă femeia a avut sifilis, viața va avea restricții minore după externare. Pacienții sunt puși sub control, care constă în verificarea anticorpilor din sânge. Observația va avea loc trimestrial timp de aproximativ trei ani. Apoi, dacă nu se observă noi manifestări, femeia este recunoscută ca fiind complet vindecată.

Sifilisul sau boala Lewis este o boală inflamatorie infecțioasă rezultată din deteriorarea organismului de către treponema palidă, o bacterie patogenă. Fără un tratament adecvat, sifilisul duce la moarte, deoarece toate sistemele și organele interne sunt afectate și apar modificările lor patologice.

Boala se transmite în principal prin contact sexual, dar acest lucru nu înseamnă că doar elementele antisociale sau persoanele care au sex promiscu sunt expuse la infecție. Toate segmentele societății și toate grupele de vârstă sunt expuse riscului de infecție, așa că toată lumea ar trebui să știe cum să recunoască sifilisul la timp și să evite problemele de sănătate.

Cum puteți obține sifilisul este o întrebare care ar trebui ridicată la nivel guvernamental cu lucrări explicative pentru toate grupele de vârstă, de la adolescenți până la persoanele în vârstă. Deoarece statisticile (26 de persoane dintr-o mie sunt bolnavi de sifilis) indică faptul că populația nu este bine informată și că majoritatea oamenilor cred în miturile din resursele Internetului despre cum să evite infecția.

De exemplu, se crede foarte des că prezervativul previne infecția. Acest lucru nu este adevărat, reduce riscul de infecție, dar nu protejează complet.

Modalități de transmitere a infecției:

1. Traseu sexual infecția este cea mai frecventă, reprezintă 95% din numărul total de cazuri. Acest lucru este influențat de înfrângerea tuturor fluidelor corporale de către agentul patogen, care includ lichid vaginal și material seminal. Infecția are loc în prezența celor mai mici fisuri din membranele mucoase ale organelor genitale, prin care pătrund bacteriile. Mai mult, infecția este posibilă nu numai cu sexul vaginal normal, ci și cu cele orale și anal. Sexul oral are loc cu același schimb de fluide corporale, numai cu participarea salivei, care conține și agentul patogen. În cazul sexului anal, riscul de infecție este chiar mai mare - rectul este adesea afectat de microfisuri, care facilitează intrarea agentului patogen în organism.
2. Calea gospodăriei infecția apare într-un număr minim de cazuri, dar există riscul de infecție. Infecția poate apărea prin contactul cu obiecte de uz casnic pe care rămân fluidele pacientului. Acestea sunt vase cu reziduuri de salivă, lenjerie de pat cu evacuare din ulcere. Aceste lucruri mențin riscul de infecție până când lichidul este complet uscat.
3. Calea transplacentară infecția apare numai la copiii nou-născuți, deoarece infecția apare de la mamă la făt în perioada de gestație sau în timpul nașterii.
4. Calea transfuziei de sânge infecția este probabilă atunci când sângele contaminat intră în corpul unei persoane neinfectate. Acest lucru se poate întâmpla în timpul unei transfuzii de sânge donat, printr-o seringă cu urme de sânge de la o persoană infectată.
5. Mod profesional infecția apare numai la personalul medical care are contact direct cu pacienții și intră în contact cu fluidele infectate - sânge, salivă, scurgeri vaginale. Singura afecțiune este prezența leziunilor cutanate și pătrunderea în ele a lichidului infectat.

Cum să vă protejați de sifilis:

• evita sexul discutabil;
• să respecte regulile de igienă personală;
• se supun diagnosticului STD regulat;
• la cea mai mică suspiciune de infecție, solicitați sfatul unui specialist.

Important. Întreruperea actului sexual înainte de ejaculare nu salvează infecția, deoarece bacteria este concentrată în lubrifiantul eliberat la excitare și la contactul cu membranele mucoase, riscul de infecție rămâne.

Ce este sifilisul

O boală cauzată de pătrunderea treponemului pal, agentul cauzator al sifilisului, în organism. Boala are un curs ondulant cu perioade alternante de exacerbări și curs latent latent. În același timp, pentru perioadele de exacerbare, manifestările cutanate sunt caracteristice și modul în care se desfășoară sifilisul de tip latent este complet imperceptibil, în exterior nu se manifestă și pacientul poate să nu fie conștient de boală.

După pătrunderea în corp, treponema palidă este concentrată în sistemul limfatic - aceasta este cea mai optimă condiție pentru dezvoltarea sa. Mai mult, după adaptarea la mediul înconjurător al corpului, bacteria pătrunde în fluxul sanguin, prin pereții vaselor de sânge mici și se răspândește în tot corpul.

În acest caz, perioada de adaptare a agentului patogen în organism se numește perioada de incubație a bolii. În acest moment, treponema nu se manifestă în niciun fel și pacientul nu observă semne vizibile ale bolii. Incubația bolii poate dura de la 10 la 90 de zile, totul depinde de condițiile corpului pentru răspândirea bacteriilor.

Condițiile favorabile care reduc incubația sunt imunitatea slăbită a persoanei infectate și prezența bolilor cronice în ea. Condițiile negative pentru agentul patogen care măresc perioada de incubație sunt utilizarea agenților antibacterieni, acestea limitează răspândirea infecției și prezența bolilor cu o creștere a temperaturii, deoarece bacteria se simte confortabilă doar la 37 ° C.

Perioada de incubație sau asimptomatică este foarte periculoasă pentru cei infectați și pentru cei din jur, întrucât o persoană care nu bănuiește despre boală nu numai că nu primește tratament, dar îi poate infecta și pe cei care vin în contact cu el. După apariția primelor simptome, perioada de incubație se încheie și începe boala care, în funcție de simptomele manifestate, este împărțită în trei etape.

Important. Reproducerea unui microorganism patogen are loc la fiecare 30 de ore. Este împărțit în mai multe segmente transversale. Mai mult, fiecare dintre ei devine un agent infecțios cu drepturi depline în 1,5 ore.

Primul stagiu

Modul în care începe sifilisul în prima etapă depinde de calea infecției și de locul infecției. Pe aceasta apare primul simptom al bolii - un șanc greu.

Această neoplasmă seamănă cu un ulcer sau eroziune de culoare roșie sau albăstruie, cu diametrul de până la 10 mm. Șancrul are forma rotunjită și umflarea corectă la bază, nu provoacă senzații dureroase și poate trece neobservat dacă este situat într-un loc inaccesibil.

Dacă infecția a apărut după sex, sifilisul primar (șancrul) este localizat pe organele genitale, anus. Cu calea internă de infecție, aceasta poate fi orice zonă a pielii sau a cavității bucale.

Sifilisul primar poate fi atipic:

• edem inductiv;
• chancre de panaritiu;
• amigdalită șancrată.

După 7-14 zile, sifilisul se manifestă ca următorul simptom - inflamația ganglionilor limfatici, ducând la mărirea lor. Acest proces afectează numai zona din zona de localizare a șancului dur.

Dacă este localizat pe organele genitale - acestea sunt ganglionii limfatici inghinali, șancrul cavității bucale inflamează submandibularul, șancrul degetului - ulnar. Nodul limfatic inflamat are o structură densă și mobilitate, nu provoacă durere atunci când este apăsat.

În cazuri foarte rare, apare inflamația vaselor sistemului limfatic - limfangită. Reacția sistemului limfatic nu este însoțită de o reacție hipertermică și decolorarea pielii.

Până la sfârșitul primei perioade a bolii, șancrul dur dispare, chiar și fără tratament, iar majoritatea persoanelor infectate atribuie acest lucru reacțiilor alergice și nu merg la instituțiile medicale. În acest moment, treponema palidă atinge concentrația maximă în corp și începe să se răspândească în tot corpul.

Important. Riscul de infecție prin sărut este minim, dar încă prezent, în special în contact cu un pacient care are manifestări de sifilis în cavitatea bucală (ulcere, erupții cutanate). Bacteria este transmisă cu salivă, deoarece mediul umed este habitatul său preferat.

Etapa a doua

A doua etapă a bolii începe la aproximativ 90 de zile de la infecție. Modul în care se exprimă sifilisul la începutul celei de-a doua etape depinde de starea corpului pacientului.

Dar, în majoritatea cazurilor, și aceasta este 95% dintre pacienți, aceștia nu simt modificări ale stării lor de sănătate și doar 5% au:

• temperatura corpului ridicata;
• slăbiciune;
• dureri de cap paroxistice;
• stare de rău.

În cazul sifilisului secundar, se observă concentrația maximă de treponem pal în sânge și infecția începe să se răspândească în toate sistemele și organele interne. Organismul, în primul rând, răspunde cu manifestările simptomelor de pe piele și mucoase, care sunt precedate de artralgie și mialgie, în principal noaptea.

Erupții pe piele și mucoase de natură variată, dar cu caracteristici similare:

• formațiuni benigne care dispar complet cu un tratament adecvat;
• erupția cutanată durează câteva săptămâni și apoi dispare, chiar și fără terapie;
• dispare fără formarea țesutului cicatricial;
• leziunile cutanate nu provoacă o reacție hipertermică și nu aduc disconfort (durere, mâncărime).

O trăsătură distinctivă a sifilisului secundar este alternarea exacerbărilor și cursul latent. Apare o recidivă, durează câteva luni și dispare fără urmă, apoi un curs latent și din nou o exacerbare.

Se manifestă leziuni cutanate sifilitice în etapa a doua:

• roseola sifilitică;
• sifilidă papulară;
• sifilid pustular;
• leucodermie;
• alopecie difuză;
• alopecie focală.

În plus față de piele, sifilisul secundar afectează membranele mucoase:

1. Amigdalita eritematoasă se manifestă prin înroșirea gâtului și mărirea amigdalelor. Poate provoca dureri la înghițire.
2. Amigdalita papulară este o mărire a amigdalelor cu formarea de papule albe rotunde, care, ca urmare a maturării, se îmbină într-un singur întreg, formând o leziune de formă neregulată.
3. Amigdalita pustulară afectează amigdalele și este însoțită de toate simptomele amigdalitei comune (durere la înghițire, temperatură crescută). Apariția acestui simptom este cel mai probabil în cursul malign al sifilisului.
4. Laringita sifilitică - deteriorarea corzilor vocale cu o modificare a vocii sau pierderea completă a acesteia.

Deoarece sifilisul secundar începe să afecteze treptat organele și sistemele interne ale corpului, se observă modificări ale funcționării acestora, dar numai în perioadele de exacerbări cu un curs latent, simptomele dispar complet.

Tulburări ale corpului în timpul celei de-a doua etape a sifilisului:

1. Ficatul este mărit și dureros. În analize, se constată o încălcare a testelor funcției hepatice.
2. Tractul gastrointestinal reacționează cu apariția gastritei și a diskineziei gastrointestinale.
3. Rinichi - proteinurie, nefroză lipoidă.
4. SNC - iritație și tulburări de somn. Mai rar, meningita sifilitică.
5. Înfrângerea sistemului musculo-scheletic - osteoperiostită, periostită fără deformarea țesutului osos, dar cu durere, mai ales noaptea.

Durata sifilisului secundar este de la doi la șapte ani, după care boala trece în perioada terțiară.

A treia etapă

Sifilisul terțiar, în ultimii ani, este foarte rar, deoarece metodele medicinei moderne fac posibilă diagnosticarea bolii în stadiile incipiente, dar apare încă la pacienții care au întrerupt terapia și nu au fost tratați.

A treia etapă a bolii se caracterizează prin modificări ireversibile patologice în organism, care în 25% din cazuri duc la moarte. A treia etapă, ca și cele anterioare, afectează și pielea, dar nu se mai manifestă printr-o erupție cutanată, ci prin leziuni mai grave - sifilide din perioada terțiară.

Cum se răspândește sifilisul pe piele în timpul celei de-a treia etape:

• sifilis tuberos;
• formațiuni nodale.

A treia perioadă de sifilis afectează nu numai pielea, ci și toate țesuturile moi, cartilaginoase, osoase și organele interne, ducând la distrugerea completă a acestora. O astfel de leziune se numește gumă sifilitică, acestea pot fi localizate pe orice organ.

Ce este sifilisul în perioada terțiară și ce organe afectează:

1. Gingia fibroasă afectează articulația. Este localizat cel mai adesea pe articulațiile genunchiului, coatelor și genunchilor.
2. Guma unei limbi este localizată în limbă. Când este localizat pe limbă, crește în dimensiune și se atrofiază, până la distrugerea completă.
3. Guma palatului dur al cavității bucale crește în dimensiune, afectând treptat oasele, cu distrugerea lor ulterioară. Rezultatul este cavitatea orală și nazală raportată.
4. Guma palatului moale - afectează uvula, ducând la distrugerea completă a acesteia. În plus, patologia trece la faringe, îngreunând respirația.
5. Guma nasului se află în regiunea spatelui, distrugând oasele. Rezultatul este o confluență a nasului (nasul scufundat).
6. Gingia ficatului provoacă hepatită cronică și eșec.
7. Guma stomacului - gastrită cronică, ulcer gastric

De asemenea, creierul, plămânii, rinichii, intestinele sunt adesea afectate, dar principalul efect negativ al treponemului palid afectează sistemul cardiovascular, ceea ce duce la miocardită și insuficiență cardiacă, infarct miocardic.

Manifestări cutanate ale sifilisului în toate etapele bolii

Tabelul 1. Cum se dezvoltă sifilisul pe piele în toate etapele bolii:

Simptom	Descriere
Prima etapă a sifilisului
	Ulcer, eroziune de formă rotundă cu dimensiuni de la 4-10 mm, în cazuri rare până la 15 mm - un șanc gigant. Este nedureros și nu provoacă disconfort.
	Cel mai adesea observat în zona genitală. Este o zonă densă și umflată, de culoare roșie sau albăstruie. Cu acțiune mecanică, nu provoacă durere atunci când este apăsat, nu rămâne nicio dantură.
	Formă atipică de șancru dur situat pe deget. Trăsăturile distinctive sunt un sigiliu cu contururi neregulate și un ulcer în centru. Când este apăsat, provoacă durere și este însoțit de o creștere a ganglionilor limfatici în articulația cotului.
	Eroziune sau ulcer care afectează amigdalele. Caracteristici - formațiune ovală sau rotundă cu contur clar și suprafață netedă.
A doua etapă a sifilisului
	Are aspectul unor pete roz pal, care nu depășesc 10 mm. Concentrația lor principală este observată în zona trunchiului, mai rar pe picioare și mâini. Tipic pentru ei este apariția a 12-15 bucăți într-o săptămână.
	Papule cu un diametru mai mare de 5 mm, de culoare roz. Suprafața formațiunii este netedă, peelingul se observă în timpul maturării. În cazuri rare, dispariția sifilisului papular duce la pigmentarea pielii.
	Este foarte rar și numai la pacienții cu imunitate slăbită, ca urmare a bolilor cronice sau a obiceiurilor proaste. Sifilisul pustular este o formațiune pustulară.
	Este localizat în gât și arată ca pete albicioase de diferite dimensiuni.
	Chelia întregului scalp cu o scădere accentuată a numărului de păr, spre deosebire de focal, afectează nu numai capul, ci și părul altor părți ale corpului.
	Înfrângerea scalpului cu focare de până la 1,5 cm în diametru. Se caracterizează printr-o formă neregulată și o distribuție larg răspândită. Fiecare leziune suferă o cădere parțială a părului și nu este însoțită de disconfort sub formă de mâncărime și durere.
A treia etapă a sifilisului
	Consolidare în straturile inferioare ale pielii, cu diametrul de până la 7 mm. În procesul de maturare, se transformă într-un nod de visiniu care iese deasupra suprafeței pielii. Localizarea poate fi atât de grup, cât și simplă. La sfârșitul maturării, aceștia iau aspectul de eroziune deschisă, care se poate vindeca timp de mai multe săptămâni, lăsând în urmă țesutul cicatricial.
	Un nodul în țesutul subcutanat, de mărimea unei nuci. În stadiul inițial de dezvoltare, este mobil și, în procesul de maturare, mobilitatea se pierde datorită fuziunii cu țesuturile moi din jur. După maturare, nodul se manifestă, transformându-se într-un ulcer și începe eliberarea de lichid. Vindecă cu formarea cicatricilor.

Diagnosticul bolii

Modul în care verifică sifilisul și ce metode de diagnostic sunt utilizate depinde de stadiul bolii și de simptomele care au apărut.

Diagnosticul primei etape a sifilisului

Este foarte dificil să diagnosticați singur sifilisul primar, deoarece simptomele bolii sunt similare cu alte boli și majoritatea pacienților nu merg la un venerolog, ci pe baza tabloului clinic și a locului de origine al sifilisului primar, altor specialiști.

Care sunt medicii consultați pentru diagnosticarea sifilisului:

• ginecolog cu aspect de eroziune la nivelul organelor genitale;
• urolog - șancru pe penis;
• proctolog - eroziune în zona anală;
• dentist - când apare o erupție sifilitică în cavitatea bucală;
• dermatolog - dacă pielea este afectată de o erupție sifilitică;
• medic ORL - cu dureri de gât sifilitice și amigdalită.

Boala este confirmată numai după teste de laborator, care includ:

• examinarea microscopică a secrețiilor dintr-un șanc greu pentru a detecta agentul patogen;
• examinarea punctatului după biopsia ganglionului limfatic;
• teste serologice - RIF, RIBT (utilizate doar la o lună după simptomul primar, anterior nu confirmă boala);
• Diagnostic PCR.

Diagnosticul celei de-a doua etape a sifilisului

Cum să fii testat pentru sifilisul din a doua etapă și ce metode sunt folosite:

• examinarea microscopică a secrețiilor din piele;
• examinarea materialului dintr-o puncție a ganglionului limfatic;
• analiza lichidului cefalorahidian folosind puncție lombară;
• studii serologice - RIBT, RPHA, RIF în diagnosticarea sifilisului secundar sunt eficiente în 98% din cazuri;
• diagnosticarea clinică a organelor interne utilizând ultrasunete, gastroscopie, radiografie.

Diagnosticul celei de-a treia etape a sifilisului

Sifilisul terțiar este confirmat de testele de laborator, în timp ce testul RPR nu mai este utilizat, nu dă rezultate în acest stadiu al bolii. Cele mai relevante analize de sânge sunt RIF și RIBT, acestea diagnosticând boala în 97% din cazuri.

De asemenea, efectuează un studiu clinic al organelor afectate:

• razele X ale oaselor și plămânilor;
• Ecografia inimii, ficatului;
• aortografie;
• teste ale funcției hepatice.

Diagnostic diferentiat

Diferitele simptome ale sifilisului și similitudinea acestuia cu multe boli necesită diagnosticare diferențială (comparativă) cu o listă mare de boli. Mai mult, în fiecare perioadă de sifilis, diagnosticul diferențial se efectuează cu anumite boli.

Masa 2. Diagnosticul diferențial în toate etapele sifilisului:

Etapă	Boli similare în simptome cu sifilisul
Sifilis primar	Herpesul genital și comun. Tricomoniaza. Gonoree. Scabie. Psoriazis. Eroziune cervicală. Stomatita. Ulcer de cancer.
Sifilis secundar	Boli infecțioase - varicela, rubeola, tifos (abdominal și tifos). Boli ale pielii - psoriazis, lichen, tuberculoză cutanată, acnee. Infecție fungică - candidoză, pitiriazis versicolor. Boli ale membranelor mucoase - stomatită, amigdalită, laringită, aftă.
Sifilis terțiar	Eritem inductiv. Cancer de piele. Tuberculoza miliara. Actinomicoza.

Important. Cum se poate spune herpesul din sifilis? Principala diferență între șancrul dur în sifilis și veziculele herpetice sunt senzațiile dureroase. Un șancru dur nu provoacă durere sau disconfort, iar o erupție pe herpes doare atunci când este apăsată.

Terapia bolilor

Tratamentul în toate etapele bolii prezintă unele diferențe, datorită gradului diferit de deteriorare a organismului. Dar direcția principală în terapie este utilizarea medicamentelor antibacteriene din grupul penicilinei, deoarece acestea sunt cele mai active împotriva treponema pallidum, iar prețul medicamentelor este mult mai mic decât analogii.

În caz de intoleranță la seria penicilinei, sunt prescrise medicamente din grupul tetraciclinelor, macrolidelor și cefalosporinelor, prețul este mai mare, dar eficacitatea nu este inferioară penicilinelor

Tabelul 3. Caracteristicile tratamentului tuturor etapelor sifilisului:

Etapă	Caracteristici ale tratamentului	Medicamente și metode folosite
Primar	Direcția principală este utilizarea agenților antibacterieni pe bază de penicilină. Medicamentele se administrează intramuscular. Cursul terapiei depinde de gradul de deteriorare a corpului. Dacă penicilina este intolerantă, aceasta este înlocuită cu antibiotice ale altor grupuri.	Peniciline: Benzilpenicilina; Meticilină; Bicilină; Nafcillin. Medicamente de înlocuire a penicilinei: Cefazolin; Doxiciclina; Tetraciclină.
Secundar	Tratamentul celei de-a doua etape nu diferă în mod fundamental de terapia primei etape; se utilizează medicamente identice din grupul penicilinei sau înlocuirea acestora din grupul tetraciclinelor, cefalosporinelor și macrolidelor. În funcție de gradul de deteriorare a corpului și a organelor interne, se adaugă recepția agenților simptomatici.	Peniciline: Benzilpenicilina; Meticilină; Bicilină; Nafcillin. Medicamente de înlocuire a penicilinei: Cefazolin; Doxiciclina; Tetraciclină.
Terţiar	A treia etapă a bolii se caracterizează prin deteriorarea semnificativă a corpului, prin urmare, tratamentul se efectuează conform unei anumite scheme: Curs de 14 zile de tetraciclină (cu intoleranță la eritromicină); Două cure de terapie cu medicamente din seria penicilinei cu un interval de 14 zile (durata cursului depinde de gradul de deteriorare și de starea pacientului). Terapie cu medicamente pe bază de bismut. Instrucțiunile pentru medicamente interzic administrarea lor în caz de disfuncționalitate a ficatului și a rinichilor. Al treilea curs de peniciline. Dacă este necesar, este prescris un tratament simptomatic al organelor deteriorate.	Tetraciclină sau Eritromicină; Antibiotice din grupul penicilinei; Preparate de bismut - biiohinol, bismoverol, pantabismol.

Important. Cum să scăpați de sifilis în toate etapele bolii ar trebui să fie decis de către medic, auto-medicarea acestei boli nu este permisă. 25% dintre pacienții cu sifilis terțiar mor, iar restul devin invalizi.

Videoclipul din acest articol este un tratament schematic pentru sifilis.

Întrebări frecvente adresate medicului

Simptome de sifilis

Bună ziua, am scurgeri vaginale, arată ca mucus, incolor și inodor. Spune-mi, care este secreția cu sifilis și această boală are un astfel de simptom?

Bună ziua, prezența descărcării este primul semn al unei defecțiuni a corpului, dar acest lucru nu înseamnă că acesta este un simptom al sifilisului, trebuie să cereți sfatul unui ginecolog. Astfel de simptome pot fi prezente în cazul sifilisului, dar natura descărcării poate diferi de la femeie la femeie, depinde de caracteristicile organismului.

Cel mai adesea, scurgerea sifilisului are o consistență groasă, cu un amestec de puroi și un miros fetid înțepător. Uneori, mâncărimea se observă odată cu descărcarea.

Testele sifilisului

Bună ziua, am făcut sex neprotejat cu un străin. Ce examinări trebuie făcute pentru a exclude sifilisul.

Bună ziua, trebuie să treceți două teste serologice cu un interval de trei luni, iar primul nu trebuie să fie mai devreme de 30 de zile după sexul discutabil, deoarece sifilisul nu apare imediat în aceste analize.

Autodiagnosticul sifilisului

Bună ziua, de unde știi dacă ai sifilis? Și îl poți diagnostica singur?

Bună ziua, dacă există suspiciunea de infecție, este mai bine să nu pierdeți timpul făcând autodiagnostic și să contactați un specialist. O boală detectată în timp util răspunde mai bine la tratament și nu va aduce modificări patologice în organism. Primele semne ale sifilisului sunt formarea (ulcer, eroziune) în zona de penetrare a agentului patogen, o creștere a ganglionilor limfatici.

Anticorpii din sânge

Bună ziua, acum doi ani am avut sifilis. Acum vreau să obțin un nou loc de muncă, dar trebuie să trec printr-un examen medical și știu sigur că testul va arăta anticorpi sifilisici în sânge, dar nu aș vrea asta. Spune-mi cum să îndepărtezi urme de sifilis din sânge?

Bună, da, o reacție serologică va arăta în mod necesar prezența anticorpilor - proteine \u200b\u200bimune în sânge, care sunt produse ca răspuns la înfrângerea corpului cu treponema palidă. Ele apar în stadiul inițial al bolii și persistă de la câțiva ani până la sfârșitul vieții.

Din păcate, medicina modernă nu are nicio metodă de a scăpa de ele. Nici medicamentele antibacteriene și nici cele mai recente metode de purificare a sângelui nu vor elimina prezența anticorpilor.

Sifilis (sifilis) se referă la boli infecțioase, transmise sexual în majoritatea cazurilor. Agentul cauzal al sifilisului este un microorganism în formă de spirală Treponema pallidum (treponema palidă), foarte vulnerabilă în mediul extern, se înmulțește rapid în corpul uman. Perioadă incubație, adică timpul de la infecție la debutul primelor simptome, aproximativ 4-6 săptămâni... Poate fi scurtat la 8 zile sau prelungit la 180 cu boli cu transmitere sexuală concomitente (,), dacă pacientul este slăbit de o stare de imunodeficiență () sau a luat antibiotice. În ultimul caz, manifestările primare ale sifilisului pot lipsi cu totul.

Indiferent de durata perioadei de incubație, pacientul în acest moment este deja infectat cu sifilis și este periculos pentru alții ca sursă de infecție.

Cum puteți obține sifilis?

Sifilisul se transmite în principal sexual - până la 98% din toate infecțiile.Agentul patogen intră în organism prin defecte ale pielii sau membranelor mucoase ale organelor genitale, loci anorectali și gură. Cu toate acestea, aproximativ 20% dintre partenerii sexuali care au fost în contact cu pacienții cu sifilis rămân în stare bună de sănătate. Risc de infecție scade semnificativ dacă nu există condiții necesare pentru pătrunderea infecției - microtraumatisme și o cantitate suficientă de material infecțios; dacă raportul sexual cu un pacient cu sifilis a fost unic; dacă sifilisul (manifestări morfologice ale bolii) au o mică contagiune (capacitatea de a infecta). Unele persoane sunt imune genetic la sifilis, deoarece corpul lor produce substanțe proteice specifice care pot imobiliza treponema pallidus și dizolva membranele lor de protecție.

Este posibil ca fătul să se poată infecta în uter sau în timpul nașterii: atunci se diagnostică sifilisul congenital.

Traseul gospodăriei - prin orice obiecte contaminate cu materiale infecțioase, strângeri de mână sau sărutări formale - este foarte rar. Motivul este sensibilitatea treponemelor: pe măsură ce se usucă, nivelul contagiozității lor scade brusc. Infectează-te cu sifilis printr-un sărut este foarte posibil dacă o persoană are elemente sifilitice pe buze, mucoasa gurii sau a gâtului, pe limba care conține un număr suficient de agenți patogeni virulenți (adică vii și activi), iar o altă persoană are zgârieturi pe piele, de exemplu, după bărbierit.

agentul cauzal al sifilisului este treponema palidă din familia spirochete

Căile de transmitere a materialului infecțios sunt foarte rare prin instrumente medicale... Treponemele sunt instabile chiar și în condiții normale și, atunci când sunt sterilizate sau tratate cu soluții dezinfectante convenționale, mor aproape instantaneu. Deci, toate poveștile despre infecția cu sifilis din cabinetele ginecologice și dentare aparțin cel mai probabil categoriei artei populare orale.

Transmiterea sifilisului cu transfuzii de sânge (transfuzii de sânge) practic nu apare niciodată. Faptul este că toți donatorii trebuie testați pentru sifilis, iar cei care nu trec testul pur și simplu nu pot dona sânge. Chiar dacă presupunem că a existat un incident și că există treponeme în sângele donatorului, acestea vor muri când materialul va fi conservat în câteva zile. Însăși prezența agentului patogen în sânge este, de asemenea, rară, deoarece Treponema pallidumapare în fluxul sanguin numai în perioada " sepsis treponemal»Cu sifilis secundar proaspăt. Infecția este posibilă dacă este transmisă o cantitate suficientă de agent patogen virulent cu transfuzie directă de sânge de la un donator infectat, literalmente dintr-o venă în venă. Având în vedere că indicațiile pentru procedură sunt extrem de restrânse, riscul de a contracta sifilis prin sânge este puțin probabil.

Ce vă face să aveți mai multe șanse să suferiți de sifilis?

• Descărcare de lichid... Întrucât treponemele preferă un mediu umed, laptele matern, eroziuni sifilitice și ulcere plângătoare, sperma secretată din vagin conține o cantitate imensă de agenți patogeni și, prin urmare, sunt cele mai infecțioase. Transmiterea salivară este posibilă dacă există sifilis (erupție cutanată, șanse).
• Elemente de erupție uscată (pete, papule) sunt mai puțin contagioase, în abcese ( pustule) treponema se găsește numai la marginile formațiunilor, iar în puroi nu sunt deloc.
• Perioada bolii... Cu sifilis activ, eroziuni nespecifice pe colul uterin și capul penisului, vezicule ale unei erupții herpetice și orice manifestări inflamatorii care duc la defecte ale pielii sau ale mucoaselor sunt contagioase. În perioada sifilisului terțiar, posibilitatea infecției prin contact sexual este minimă, iar papulele și gumele, specifice acestei etape, nu sunt de fapt contagioase.

În ceea ce privește răspândirea infecției, sifilisul latent este cel mai periculos: oamenii nu sunt conștienți de boala lor și nu iau măsuri pentru a-și proteja partenerii.

• Boli însoțitoare... Pacienții cu gonoree și alte boli cu transmitere sexuală sunt mai susceptibili de a se infecta cu sifilis, deoarece membranele mucoase ale organelor genitale sunt deja deteriorate de inflamațiile anterioare. Treponemele se înmulțesc rapid, dar lue-ul primar este „mascat” de simptomele altor boli venerice, iar pacientul devine periculos epidemic.
• Starea sistemului imunitar... Probabilitatea de a contracta sifilis este mai mare la persoanele slăbite de boli cronice; Bolnavi de SIDA; printre alcoolici și dependenți de droguri.

Clasificare

Sifilisul poate afecta orice organ și sistem, dar manifestările sifilisului depind de perioada clinică, simptome, durata bolii, vârsta pacientului și alte variabile. Prin urmare, clasificarea pare puțin confuză, dar în realitate este construită destul de logic.

1. Depinde de din lungimea timpuluicare a trecut de la momentul infecției, sifilisul precoce se distinge - până la 5 ani, mai mult de 5 ani - sifilisul târziu.
2. De simptome tipice sifilisul este împărțit în primar (șancru dur, scleradenită și limfadenită), secundar (erupție papulară și pustuloasă, răspândirea bolii la toate organele interne, neurosifilis precoce) și terţiar (gingie, leziuni ale organelor interne, osului și sistemelor articulare, neurosifilis târziu).

șancru - un ulcer care se dezvoltă la locul introducerii agentului cauzal al sifilisului

1. Sifilis primar conform rezultatelor analizelor de sânge, poate seronegativ și seropozitiv... Secundar în funcție de principalele simptome este împărțit în stadiul sifilisului - proaspăt și latent (recurent), terțiar se diferențiază ca sifilis activ și latent, când treponemele sunt sub formă de chisturi.
2. Prin preferențiale deteriorarea sistemelor și a organelor: neurosifilis și sifilis visceral (organ).
3. Separat - sifilisul fetal și sifilisul târziu congenital.

Sifilis primar

După sfârșitul perioadei de incubație, apar primele semne caracteristice. În locul pătrunderii treponemelor, se formează o eroziune sau ulcer specific rotunjit, cu fundul dur și neted, marginile „înfundate”. Dimensiunea formațiunilor poate varia de la câțiva mm la câțiva centimetri. Șancurile dure pot dispărea fără tratament. Eroziile se vindecă fără urmă, ulcerele lasă cicatrici plate.

Șancurile dispărute nu înseamnă sfârșitul bolii: sifilisul primar se transformă doar într-o formă latentă, în timpul căreia pacientul este încă infecțios pentru partenerii sexuali.

în imagine: șanse de localizare genitală la bărbați și femei

După formarea unui șanc dur, după 1-2 săptămâni începe mărirea locală a ganglionilor limfatici... La palpare, acestea sunt dense, nedureroase, mobile; unul este întotdeauna mai mare decât celelalte. După alte 2 săptămâni, devine pozitivreacție serică (serologică) la sifilis, din acest moment sifilisul primar trece de la stadiul seronegativ la stadiul seropozitiv. Sfârșitul perioadei primare: temperatura corpului poate crește la 37,8 - 380, apar tulburări de somn, dureri musculare și de cap și dureri articulare. Disponibil edem dens al labiilor (la femei), capul penisului și scrotului la bărbați.

Sifilis secundar

Perioada secundară începe la aproximativ 5-9 săptămâni după formarea unui șanc greu și durează 3-5 ani. Principalele simptome sifilis în această etapă - manifestări cutanate (erupție cutanată), care apare cu bacteremie sifilitică; condiloame largi, leucodermie și chelie, leziuni ale unghiilor, amigdalită sifilitică. Prezent limfadenita generalizată: Nodurile sunt dense, nedureroase, pielea de deasupra lor este de temperatură normală (limfadenită sifilitică „rece”). Majoritatea pacienților nu observă nicio abatere specială în ceea ce privește bunăstarea, dar este posibilă o creștere a temperaturii până la 37-37,50, curgerea nasului și durerea în gât. Din cauza acestor manifestări, apariția sifilisului secundar poate fi confundată cu răceala obișnuită, dar în acest moment lues afectează toate sistemele corpului.

erupție sifilitică

Principalele semne ale unei erupții cutanate (sifilis secundar proaspăt):

• Formațiile sunt dense, marginile sunt clare;
• Forma este corectă, rotundă;
• Nu este predispus la fuziune;
• Nu se descuamează în centru;
• Sunt situate pe membranele mucoase vizibile și pe întreaga suprafață a corpului, chiar și pe palme și picioare;
• Fără mâncărime sau durere;
• Ele dispar fără tratament, nu lasă cicatrici pe piele sau mucoase.

Dermatologie acceptată nume speciale pentru elementele morfologice ale erupției care pot rămâne neschimbate sau se pot transforma într-o anumită ordine. Primul pe listă - loc (macula) poate merge pe scenă tubercul (papula), balon (vesicula), care se deschide pentru a se forma eroziune fie se transformă în abces(pustula) și când procesul se răspândește adânc în ulcer... Toate aceste elemente dispar fără urmă, spre deosebire de eroziuni (după vindecare, se formează prima o pată) și ulcere (rezultatul este cicatrizarea). Astfel, este posibil să aflăm care a fost elementul morfologic primar prin urmele de pe piele sau să se prevadă dezvoltarea și rezultatul manifestărilor cutanate deja existente.

Pentru sifilisul secundar proaspăt, primele semne sunt numeroase hemoragii punctate în piele și mucoase; erupții abundente sub formă de rotunjite pete roz (roseolae), simetrică și strălucitoare, aranjată neregulat - erupție pe rozola. După 8-10 săptămâni, petele se estompează și dispar fără tratament, iar sifilisul proaspăt se transformă în secundar ascuns sifilis, procedând cu exacerbări și remisiuni.

Pentru etapa de exacerbare ( sifilis recurent) se caracterizează prin localizarea preferată a elementelor erupției cutanate pe pielea suprafețelor extensoare ale brațelor și picioarelor, în pliuri (zone inghinale, sub sâni, între fese) și pe mucoase. Există mult mai puține pete, culoarea lor este mai estompată. Petele sunt combinate cu erupții papulare și pustulare, care sunt mai des observate la pacienții debilitați. În momentul remisiunii, toate manifestările cutanate dispar. Într-o perioadă recidivantă, pacienții sunt deosebit de contagioși, chiar și cu contactele casnice.

Eczemă cu sifilis secundar exacerbat polimorf: este format din pete, papule și pustule în același timp. Elementele sunt grupate și îmbinate pentru a forma inele, ghirlande și semi-arcuri, care se numesc sifilide lenticulare... După dispariția lor, rămâne pigmentarea. În acest stadiu, este dificil pentru un laic să diagnosticheze sifilisul prin simptome externe, deoarece sifilisul secundar recurent poate fi similar cu aproape orice boală a pielii.

Erupție lenticulară cu sifilis secundar recurent

Erupție pustuloasă (pustulară) cu sifilis secundar

Sifilisul pustular este un semn al unei boli maligne în curs de desfășurare. Mai des observată în perioada sifilisului secundar proaspăt, dar una dintre soiuri este ectimatoase - tipic pentru sifilisul secundar exacerbat. Ectimeapar la pacienții debilitați la aproximativ 5-6 luni de la momentul infecției. Acestea sunt localizate asimetric, de obicei pe picioarele inferioare din față, mai rar pe pielea trunchiului și a feței. Sifilide, 5-10 la număr, rotunde, de aproximativ 3 cm în diametru, cu un abces profund în centru. O crustă cenușie-neagră se formează deasupra pustulei, sub ea se află un ulcer cu mase necrotice și margini abrupte dense: ectima seamănă cu pâlnii în formă. După aceea, rămân cicatrici întunecate, care în cele din urmă își pierd pigmentarea și devin albe cu o nuanță perlată.

Ulcere necrotice de la sifilisul pustular, secundare stadiilor terțiare ale sifilisului

Ectimele pot trece în rupioid sifilide, cu răspândirea ulcerației și degradarea țesuturilor spre exterior și spre interior. Centru rupii se formează cruste cu "stridii" multistratificate, înconjurate de un ulcer inelar; în exterior - o rolă densă de culoare roșu-violet. Ectimele și rupiile nu sunt foarte infecțioase, în această perioadă toate testele serologice pentru sifilis sunt negative.

Asemănător acneei sifilide - abcese de 1-2 mm, localizate în foliculii de păr sau în interiorul glandelor sebacee. Erupțiile sunt localizate pe spate, piept, membre; vindecați cu formarea de mici cicatrici pigmentate. Variolăsifilidele nu sunt asociate cu foliculii de păr, sunt sub formă de linte. Dens la bază, culoare roșu-cupru. Sifilis, similar cu impetigo - inflamație purulentă a pielii. Apare pe față și pe scalp, dimensiunea pustulelor este de 5-7 mm.

Alte manifestări ale sifilisului secundar

Condiloame sifilitice asemănătoare verucilor cu baza lată, mai des formate în pliul dintre fese și anus, sub axile și între degetele de la picioare, în apropierea buricului. La femei - sub sâni, la bărbați - lângă rădăcina penisului și pe scrot.

Sifilid pigmentat (pestriţ leucoderma tradus literal din latină - „piele albă”). Pe suprafața pigmentată apar pete albe de până la 1 cm, care sunt situate pe gât, pentru care au primit numele romantic „colier de Venus”. Leucoderma se determină după 5-6 luni. după infecția cu sifilis. Posibilă localizare pe spate și pe spate, abdomen, brațe, la marginea din față a axilelor. Petele nu sunt dureroase, solzoase sau inflamate; rămân neschimbate mult timp, chiar și după tratamentul specific pentru sifilis.

Chelie sifilitică (alopecie). Căderea părului poate fi localizată sau poate implica zone întinse ale scalpului și corpului. Pe cap, se observă mai des focare mici de alopecie incompletă, cu contururi neregulate rotunjite, situate în principal pe partea din spate a capului și a tâmplelor. Pe față, în primul rând, se acordă atenție sprâncenelor: cu sifilis, firele de păr cad mai întâi din partea lor interioară, situate mai aproape de nas. Aceste semne au pus bazele diagnosticului imagistic și au devenit cunoscute ca „ sindromul omnibus". În etapele ulterioare ale sifilisului, o persoană pierde absolut tot părul, chiar și părul vellus.

Gât sifilitic - rezultatul afectării gâtului mucos. Sifilidele mici (0,5 cm) pătate apar pe amigdalele și pe palatul moale, sunt vizibile ca focare roșu-albăstrui cu contururi ascuțite; cresc până la 2 cm, fuzionează și formează plăci. Culoarea din centru se schimbă rapid, dobândind o nuanță opal-cenușie-albă; marginile devin festonate, dar își păstrează densitatea și culoarea originală. Sifilisul poate provoca dureri la înghițire, senzație de uscăciune și dureri de gât persistente. Apar împreună cu o erupție papulară în timpul sifilisului secundar proaspăt sau ca un simptom independent al sifilisului secundar exacerbat.

manifestări de sifilis pe buze (șancru) și limbă

Sifilis pe limbă, la colțurile gurii datorită iritației constante, cresc și se ridică deasupra membranelor mucoase și a pielii sănătoase, cu suprafață densă, cenușie. Se pot eroda sau ulcera, provocând senzații dureroase. Papular sifilis pe corzile vocale la început se manifestă prin răgușeală, mai târziu este posibilă o pierdere completă a vocii - afonie.

Sifilitic deteriorarea unghiilor (onychia și paronychia): papulele sunt localizate sub pat și la baza unghiei, vizibile ca pete maronii roșiatice. Apoi, placa de unghii de deasupra lor devine albicioasă și fragilă, începe să se sfărâme. Cu sifilis purulent, se simte durere severă, unghia se îndepărtează de pat. Ulterior, la bază se formează depresiuni în formă de crater, unghia se îngroașă de trei sau patru ori în comparație cu norma.

Perioada terțiară a sifilisului

Sifilisul terțiar se manifestă prin distrugerea focală a membranelor mucoase și a pielii, a oricărui organ parenchimatic sau gol, a articulațiilor mari și a sistemului nervos. Caracteristici cheie - erupții papulare și gingie, degradant cu cicatrici aspre. Sifilisul terțiar este rar detectat, se dezvoltă în decurs de 5-15 ani dacă nu a fost efectuat niciun tratament. Perioada asimptomatică ( sifilis latent) poate dura mai mult de două decenii, este diagnosticat numai prin teste serologice între sifilisul secundar și cel terțiar.

ce poate afecta sifilisul avansat

Elemente papulare dense și rotunde, cu dimensiuni de până la 1 cm. Acestea sunt situate în adâncurile pielii, care devine roșu-albăstrui deasupra papulelor. Papulele apar în momente diferite, sunt grupate în arcuri, inele, ghirlande alungite. Pentru sifilis terțiar, tipic focalizare erupții cutanate: fiecare element este identificat separat și în stadiul său de dezvoltare. Dezintegrarea sifilelor papulare începe din centrul tuberculului: apar ulcere rotunjite, marginile sunt abrupte, necroza în partea de jos, o creastă densă de-a lungul periferiei. După vindecare, rămân mici cicatrici dense cu o margine pigmentată.

Serpinginoussifilisul este grupat papule care se află în diferite stadii de dezvoltare și se răspândesc pe zone întinse ale pielii. Noile formațiuni apar la periferie, se îmbină cu cele vechi, care în acest moment sunt deja ulcerante și cicatriciale. Procesul în formă de seceră pare să se strecoare către zonele sănătoase ale pielii, lăsând o urmă de cicatrici de mozaic și focare de pigmentare. Numeroase sigilii noduloase creează o imagine pestriță adevărată erupție polimorfă, care este vizibil în perioadele târzii ale sifilisului: dimensiuni diferite, etape morfologice diferite ale acelorași elemente - papule.

gumă sifilitică pe față

Gumă sifilitică... În primul rând, este un nod dens, care este situat adânc în piele sau sub el, mobil, cu dimensiuni de până la 1,5 cm, nedureros. După 2-4 săptămâni, gingia se fixează relativ la piele și se ridică deasupra acesteia ca o tumoare rotunjită de culoare roșu închis. În centru apare înmuierea, apoi se formează o gaură și iese o masă lipicioasă. În locul gingiei, se formează un ulcer profund, care poate crește de-a lungul periferiei și se poate răspândi de-a lungul unui arc ( sifilid gumos serpentin), iar în zonele „vechi” se vindecă odată cu apariția cicatricilor retractate, iar în noua - ulcerație.

Mai des sunt localizate gumele sifilitice singur și sunt localizate pe față, în apropierea articulațiilor, pe picioarele din față. Sifilidele situate în apropiere se pot îmbina pentru a se forma tampon de guma și se dezvoltă în răni impresionante, cu margini dure și neuniforme. La pacienții debilitați, cu o combinație de sifilis cu HIV, gonoree, hepatită virală, guma poate crește în profunzime - mutând sau iradiant gumă. Acestea desfigurează aspectul, pot duce chiar la pierderea unui ochi, testicul, perforație și moartea nasului.

Gumă în gură și în interiorul nasului se dezintegrează cu distrugerea palatului, limbii și septului nazal. Defectele se formează: fistule între cavitățile nasului și gurii (vocea nazală, mâncarea poate intra în nas), îngustarea deschiderii gâtului (dificultăți la înghițire), probleme cosmetice - eșuate nas de șa. Limba la început crește și devine accidentat, după formarea de cicatrici se înrăutățește, pacientul devine greu de vorbit.

Visceral și neurosifilis

Cand viscerale sifilis terțiar, se observă afectarea organelor, odată cu dezvoltarea neurosifilis - simptome din sistemul nervos central (SNC). În perioada secundară, apare sifilisul precoce al sistemului nervos central; afectează creierul, vasele și membranele acestuia ( meningita și meningoencefalita). În perioada terțiară, se observă manifestări ale neurosifilisului târziu, acestea includ atrofie optică, tabes dorsalis și paralizie progresivă.

Tabele dorsale - manifestarea sifilisului măduvei spinării: pacientul nu simte literalmente pământul sub picioare și nu poate merge cu ochii închiși.

Paralizie progresivă maximul se manifestă într-un deceniu și jumătate până la două decenii de la debutul bolii. Principalele simptome sunt tulburările mentale, de la iritabilitate și afectarea memoriei la stări delirante și demență.

Atrofia nervului optic: cu sifilis, o parte este afectată mai întâi, puțin mai târziu, vederea se deteriorează în celălalt ochi.

Gumele care afectează capul creiersunt rar observate. Conform semnelor clinice, acestea sunt similare cu tumorile și sunt exprimate prin simptome de compresie a creierului - presiune intracraniană crescută, puls rar, greață și vărsături, dureri de cap prelungite.

distrugerea oaselor în sifilis

Printre formele viscerale, sifilis al inimii și al vaselor de sânge (până la 94% din cazuri). Sifilitic mesaortită - inflamația peretelui muscular al aortei ascendente și toracice. Se găsește adesea la bărbați, însoțită de o expansiune a arterei și de fenomenele de ischemie cerebrală (amețeli și leșin după exerciții).

Sifilis ficat (6%) duce la dezvoltarea hepatitei și a insuficienței hepatice. Ponderea totală a sifilisului stomacului și intestinelor, rinichilor, glandelor endocrine și plămânilor nu depășește 2%. Oase și articulații: artrita, osteomielita și osteoporoza, consecințele sifilisului - deformări ireversibile și blocarea mobilității articulațiilor.

Sifilisul congenital

Sifilisul poate fi transmis în timpul sarcinii, de la o mamă infectată la bebelușul ei la vârsta de 10-16 săptămâni.Complicațiile frecvente sunt avortul spontan și moartea fetală înainte de naștere. Sifilisul congenital este împărțit în timpuriu și târziu în ceea ce privește criteriile de timp și simptomele.

Sifilisul congenital precoce

Copiii care sunt în mod clar subponderali, cu pielea ridată și flască, seamănă cu bătrânii mici. Deformare craniul și fața acestuia („fruntea olimpică”) sunt adesea combinate cu hidropiză a creierului, meningită. Prezent cheratită - inflamația corneei ochilor, pierderea vizibilă a genelor și a sprâncenelor. Copiii de 1-2 ani dezvoltă sifilitic eczemă, localizat în jurul organelor genitale, anusului, pe față și membranele mucoase ale gâtului, gurii, nasului. Se formează o erupție vindecătoare cicatrici: Cicatricile care arată ca niște raze albe în jurul gurii sunt un semn al unor congenitale.

Pemfig sifilitic - o erupție cutanată din vezicule, observată la un nou-născut la câteva ore sau zile după naștere. Este localizat pe palme, pe pielea picioarelor, pe coturile antebrațelor - de la mâini la coate, pe trunchi.

Rinita, cauzele apariției sale sunt sifilisul mucoasei nazale. Apare o mică descărcare purulentă, formând cruste în jurul nărilor. Respirația prin nas devine problematică, copilul este obligat să respire numai prin gură.

Osteocondrita, periostita - inflamația și distrugerea oaselor, periostului, cartilajului. Se determină mai des pe picioare și brațe. Se constată umflături locale, durere și tensiune musculară; apoi se dezvoltă paralizia. În timpul sifilisului congenital precoce, distrugerea sistemului osos este diagnosticată în 80% din cazuri.

Sifilisul congenital tardiv

Formă târzie se manifestă în perioada de vârstă 10-16 ani. Principalele simptome sunt insuficiența vizuală cu posibila dezvoltare a orbirii complete, inflamația urechii interne (labirintită), urmată de surditate. Pielea și gingiile viscerale sunt complicate de tulburări funcționale ale organelor și cicatricilor care desfigurează aspectul. Deformarea dinților, a oaselor: marginile incisivilor superiori au crestături lunate, picioarele sunt îndoite, datorită distrugerii septului, nasul este deformat (șa). Problemele cu sistemul endocrin sunt frecvente. Principalele manifestări ale neurosifilisului sunt tabes dorsalis, epilepsie, tulburări de vorbire, paralizie progresivă.

Sifilisul congenital se caracterizează printr-o triadă de simptome Hutchinson:

• dinți cu margine arcuită;
• corneea tulbure și fotofobia;
• labirintită - tinitus, pierderea orientării în spațiu, tulburări de auz.

Cum este diagnosticată sifilisul?

Diagnosticul sifilisului se bazează pe manifestări clinice caracteristice diferitelor forme și etape ale bolii și pe teste de laborator. Sânge luate pentru a efectua un test serologic (seric) pentru sifilis. Pentru a neutraliza teponemele din corpul uman, se produc proteine \u200b\u200bspecifice, care sunt determinate în serul sanguin al unui infectat sau bolnav cu sifilis.

Analiza RW sângele (reacția Wasserman) este considerat învechit. Poate fi adesea fals pozitiv pentru tuberculoză, tumori, malarie, boli sistemice și infecții virale. Printre femei - după naștere, în timpul sarcinii, menstruație. Consumul de alcool, alimente grase, unele medicamente înainte de a dona sânge la RW poate fi, de asemenea, motivul pentru o interpretare nesigură a testului sifilisului.

Pe baza capacității anticorpilor (imunoglobuline IgM și IgG) prezente în sângele celor infectați cu sifilis de a interacționa cu proteinele antigenului. Dacă reacția a trecut - analiză pozitiv, adică agenții cauzali ai sifilisului se găsesc în corpul acestei persoane. Negativ ELISA - nu există anticorpi împotriva treponemelor, nu există boală sau infecție.

Metoda este extrem de sensibilă, aplicabilă pentru diagnosticarea latentului - ascuns forme - sifilis și testarea persoanelor în contact cu pacientul. Pozitiv chiar înainte de apariția primelor semne de sifilis (prin IgM - de la sfârșitul perioadei de incubație), și pot fi determinate după dispariția completă a treponemelor din corp (de către IgG). ELISA pentru antigenul VRDL, care apare în timpul alterării („deteriorării”) celulelor din cauza sifilisului, este utilizat pentru a monitoriza eficacitatea schemelor de tratament.

RPHA (reacție de hemaglutinare pasivă) - lipirea eritrocitelor cu antigeni la suprafața lor Treponema pallidum, cu proteine \u200b\u200bspecifice anticorpilor. RPHA este pozitiv pentru boli sau infecții cu sifilis. Rămâne pozitiv pe tot parcursul vieții pacientului, chiar și după recuperarea completă. Pentru a exclude un răspuns fals pozitiv, RPHA este suplimentat cu teste ELISA și PCR.

Metode directe testele de laborator ajută la identificarea microorganismului patogen și nu a anticorpilor împotriva acestuia. Cu ajutorul, puteți determina ADN-ul treponemelor din biomaterial. Microscopie frotiu de la descărcarea seroasă a erupției sifilitice - o tehnică pentru detectarea vizuală a treponemelor.

Tratament și prevenire

Tratamentul sifilisului se efectuează luând în considerare stadiile clinice ale bolii și susceptibilitatea pacientului la medicamente.Sifilisul precoce seronegativ este mai ușor de tratat; cu variante tardive ale bolii, nici cea mai modernă terapie nu este capabilă să elimine consecințele sifilisului - cicatrici, disfuncții ale organelor, deformări osoase și tulburări ale sistemului nervos.

Există două metode principale de tratare a sifilisului: continuu (permanent) și intermitent (curs). În acest proces, sunt necesare teste de control al urinei și sângelui, bunăstarea pacienților și activitatea sistemelor de organe sunt monitorizate. Se preferă terapia complexă, care include:

• Antibiotice (tratament specific pentru sifilis);
• Fortifiant(imunomodulatori, enzime proteolitice, vitamine și complexe minerale);
• Simptomatic agenți (analgezice, antiinflamatorii, hepatoprotectori).

Prescrieți alimentele cu o creștere a proporției de proteine \u200b\u200bcomplete și o cantitate limitată de grăsime, reduce activitatea fizică. Interzice sexul, fumatul și alcoolul.

Traumele, stresul și insomnia afectează negativ tratamentul sifilisului.

Pacienții cu sifilis latent precoce și contagios trec primul curs de 14-25 de zile în clinică, apoi sunt tratați în ambulatoriu. Tratați sifilisul cu antibiotice cu penicilină - sarea de sodiu sau potasiu a benzilpenicilinei, bicilinele 1-5, fenoximetilpenicilina sunt injectate intramuscular. O doză unică este calculată pe baza greutății pacientului; dacă există semne inflamatorii în lichidul cefalorahidian (lichidul coloanei vertebrale), atunci doza este crescută cu 20%. Durata întregului curs este determinată în funcție de stadiul și severitatea bolii.

Metoda permanentă: cursul inițial pentru sifilisul primar seronegativ va dura 40-68 de zile; seropozitiv 76-125; sifilis proaspăt secundar 100-157.

Tratamentul cursului: tetraciclinele sunt adăugate la peniciline ( doxiciclina) sau macrolidele ( azitromicină), preparate pe bază de bismut - bismovrol, biochinol, și iod - iodură de potasiu sau sodiu, calciu. Cianocobalamină (vit. B-12) și soluție coamidacrește efectul penicilinei, crește concentrația antibioticului în sânge. Injecțiile pirogenale sau prodigiosan, autohemoterapia, aloe sunt utilizate ca mijloc de terapie nespecifică pentru sifilis, crescând rezistența la infecție.

În timpul sarcinii, sifilisul este tratat numai cu antibiotice cu penicilină, fără medicamente cu săruri de bismut.

Proactivă tratament (preventiv): efectuați ca și în cazul sifilisului seronegativ primar, dacă contactul sexual cu cei infectați a fost acum 2-16 săptămâni. Un curs de penicilină este utilizat pentru prevenirea sifilisului de către medicamente dacă contactul a avut loc nu mai mult de 2 săptămâni în urmă.

Prevenirea sifilisului - identificarea celor infectați și a gamei partenerilor lor sexuali, a tratamentului preventiv și a igienei personale după actul sexual. Screening pentru sifilisul persoanelor aparținând grupurilor de risc - medici, profesori, personalul grădinițelor și al unităților de catering.

Video: sifilis în programul „Viața este grozavă!”

Video: sifilis în enciclopedia STD

Sifilisul este o infecție bacteriană, cu transmitere sexuală predominantă, care, dacă nu este tratată, provoacă daune grave sănătății pacientului și duce la moarte. Se manifestă la câteva săptămâni după infecție sub forma unei formațiuni solide pe organele genitale, pe piele sau mucoase. Diagnosticul sifilisului se efectuează și acasă folosind teste speciale, dar analiza PCR este considerată cea mai precisă.

Arata tot

Descrierea bolii

Treponema pallidum (Treponema pallidum) este o bacterie care aparține familiei spirochete. Mobil, spiralat, gram negativ. Lungimea sa variază de la 5 la 12 microni și o grosime de 0,2-0,4. În exterior, este înconjurat de o coajă de polizaharide și lipide, astfel încât corpul este rezistent la anticorpi. Agentul patogen se împarte la fiecare 28-32 de ore la o temperatură de 36,6-37,5 grade.

Treponema aparține anaerobilor facultativi, adică există fără oxigen. În corp, se așează în spațiul interstițial lângă vasele limfatice și de sânge și în nervi.

În afara corpului, nu este rezistent la influențele mediului. Uscarea, încălzirea la 55 de grade etc. are un efect negativ asupra acestuia. Într-un mediu umed, acesta rămâne activ timp de până la 12-13 ore.

În timpul activității, produce endotoxine, care declanșează un răspuns din partea sistemului imunitar. Capacitatea de a le produce determină capacitatea bacteriilor de a infecta organele și țesuturile.

Metode de infectare

98% din cazurile de sifilis sunt legate de contactul sexual. Chiar și atunci când utilizați prezervativul, există o mică șansă de infectare.

Bacteriile pot pătrunde cu ușurință prin răni mici și fisuri în membranele mucoase. Vă puteți îmbolnăvi nu numai după actul sexual, ci chiar un sărut dacă agentul patogen se află în saliva partenerului.

Infecția se produce și prin transfuzii de sânge sau prin transplanturi de organe. Poate pe instrumente slab prelucrate de la cosmetician, manichiurist și dentist.

Există posibilitatea unei infecții în viața de zi cu zi atunci când utilizați un aparat de ras comun, prosoape, periuță de dinți. În locurile publice, în baia de baie, în piscină, există riscul de a găsi un spirochet. Trebuie să respectați regulile igienei personale, să acoperiți rafturile din baie cu propriile cearșafuri și să fiți interesați de dezinfectare.



Este sub forma unui tubercul format în zona inghinală, pe penisul unui bărbat (la baza acestuia sau pe cap), poate apărea pe scrot, în anus, pe membrana mucoasă a gurii.



Simptome primare ale sifilisului

Prima etapă începe cu descoperirea șancrului pe suprafața pielii sau a membranelor mucoase. La început, nu provoacă disconfort grav, dar apoi apare inflamația: devine roșie sau cianotică, caracteristică unui proces inflamator pronunțat.

Timp de 1 săptămână, ganglionii limfatici sau vasele regionale sunt afectate. Ganglionii limfatici se inflamează glomerular, formând umflături și umflături în jurul șancrului. Când formațiunea este concentrată în cavitatea bucală, aceasta este plină de inflamație a amigdalelor și umflarea gâtului, ceea ce face dificilă respirația și înghițirea. Simptomele sunt tulburătoare cu comunicarea verbală și mâncarea. Când apar focare în zona genitală, procesul de mers și defecare devine dificil.

Deseori, există organe genitale multiple

Neurosifilis precoceDebutul la 2 ani după infecțieEste asociat cu deteriorarea vaselor de sânge și a neuronilor creierului, organelor, oaselor și articulațiilor. Se manifestă sub formă de meningită cronică, o încălcare a reacției elevilor la lumină.

Hunii miliari se formează în interiorul vasului cerebral, crescând presiunea intracraniană, ceea ce provoacă dureri de cap și agravează bunăstarea generală. Multe simptome afectează funcțiile mentale superioare, cum ar fi atenția, memoria și coordonarea motorie. Schimbările sunt ireversibile

Etapele sifilisului terțiar sunt împărțite în 3 etape, în absența tratamentului, ordinea progresiei este următoarea:

Nume	Intervalele de timp	Descriere
Stadiul cronic latent	1 - 20 de ani	Aproximativ 70-75% dintre pacienții fără tratament trăiesc ca purtători, trecând de la o fază asimptomatică la o recidivă, mai devreme sau mai târziu corpul slăbește, pacientul trece la etapa următoare, cu o mare probabilitate de invaliditate sau deces
Sifilis terțiar	Odată cu apariția simptomelor	Sifilis avansat. Există daune importante asupra organelor, țesuturilor, oaselor și sistemului nervos. Se formează gume - tumori purulente caracteristice care deseori sângerează și sunt umede datorită cantității mari de limfă și puroi. Ele apar adesea pe față. Este dificil de vindecat, formează cicatrici puternice. Uneori infectat cu alte bacterii care duc la gangrena
Neurosifilis târziu	Etapa finală care duce la deces, la 10-20 de ani de la debutul bolii	Leziuni extinse ale sistemului nervos central, care duc la pierderea vederii, paralizie, afectarea funcției cognitive a psihicului

Apar boli ale creierului de natură infecțioasă - meningită, gumă de oase și creier.

Neurosifilis

Neurosifilisul începe la sfârșitul etapei sifilisului secundar. Se manifestă sub forma următoarelor forme ale bolii:

Nume	Descriere
Neurosifilis asimptomatic	Nu există manifestări dureroase, testele vor arăta inflamația și infecția lichidului cefalorahidian. Această etapă începe la 12-188 de luni după infecție
Cleios	Este însoțit de formarea de gume în interiorul măduvei spinării și a creierului. Se simte ca o umflare mare, dureroasă, cauzează o creștere a presiunii intracraniene
Meningita sifilitică	Baza creierului este afectată în zona bolții craniene. Sunt însoțite de simptome severe, inclusiv tulburări de gândire, atenție, sferă emoțională, memorie
Uscăciune dorsală	Începe deteriorarea neuronilor măduvei spinării, cu disfuncții și subțierea. Conduce la afectarea ireversibilă a capacității de mișcare în spațiu. Mersul este îndoit, pacientul cade, pierzând simțul echilibrului. Închiderea ochilor duce la dezorientare în spațiu
Forma meningovasculară a neurosifilisului	Devine cauza distrugerii vaselor creierului, însoțită de meningită. În absența terapiei, aceasta duce la dureri de cap, comportament afectat, personalitate, somn și convulsii. Ca urmare, duce la accidente vasculare cerebrale
Paralizie progresivă	Provoacă leziuni ale sistemului nervos central: personalitatea este tulburată, apare un comportament periculos pentru societate. Aceasta duce la paralizia completă a corpului, atrofia nervului optic, degradarea vizuală. În primul rând, vederea se deteriorează pe o parte, apoi infecția trece la al doilea nerv optic și duce la orbire completă. În absența tratamentului, modificările sunt permanente
Sifilisul visceral târziu	Deteriorarea țesuturilor și a organelor interne, în principal a inimii și a ficatului. Restul organelor sunt rareori afectate. Pacientul se plânge de o deteriorare a bunăstării, în timpul exercițiului, apare un murmur cardiac, iar aorta se extinde. Odată cu localizarea sifilisului visceral în inimă, poate apărea un atac de cord
Sifilisul tardiv al oaselor și al articulațiilor	Provoacă expansiunea locală a oaselor și articulațiilor, însoțită de formarea gingiei pe oase

Diagnostic

Diagnosticul de laborator se efectuează folosind 2 tipuri de cercetare:

1. 1. Direct (non-treponemal) - metodele se bazează pe recunoașterea bacteriei în sine în fluide și țesuturi.
2. 2. Indirect (treponemal) - anticorpii împotriva agentului patogen sunt detectați în lichidul cefalorahidian și în plasmă.

Diagnosticul este determinat în mod fiabil prin metode directe, acestea includ:

• Detectarea treponemelor prin microscopie pe fond întunecat sau imunofluorescență.
• PCR, se determină prezența fragmentelor de ADN și ARN ale agentului patogen.

Metodele indirecte includ teste treponemale și non-treponemale.

Non-treponemal

Principiul este că substanțele (anticorpii) care se află în sângele pacientului interacționează cu antigenul cardiolipinei, care este similar cu antigenul patogen. Anticorpii sunt detectați la 2 săptămâni de la debutul primelor semne de patologie (ulcere).

Reacțiile determină prezența anticorpilor doar la 70-80% dintre cei infectați. În etapele ulterioare, sensibilitatea lor scade. Principalul dezavantaj al acestui tip de test este numărul mare de reacții fals pozitive. Avantajul este costul redus și ușurința de implementare.

Testele non-treponemice sunt de obicei utilizate atunci când un număr mare de persoane trebuie diagnosticate în același timp. Aceste reacții includ:

• reacție de microprecipitare (reacția Wasserman);
• test reagin plasmatic;
• test de laborator al bolilor cu transmitere sexuală și altele.



Teste treponemice

În acest caz, se utilizează un alergen treponemal. Sensibilitatea este mult mai mare, ajungând la 70-100%. Există mai puține pozitive false. Acestea sunt utilizate în principal în cazuri controversate și îndoielnice, atunci când se examinează grupuri mici de pacienți. Nu sunt utilizate pentru a monitoriza dinamica tratamentului, există falsuri pozitive la pacienții cu patologii autoimune.

Tipuri:

• test imunosorbent legat;
• imunoblotare;
• imunochiluminiscență;
• imunocromatografie;
• reacție de imunofluorescență.

Reacție fals pozitivă

Uneori, la oameni, chiar și în absența agentului patogen, testele arată prezența anticorpilor. Există 2 explicații pentru acest lucru: o analiză efectuată incorect sau o stare specială a corpului. Reacțiile acute (atunci când se determină un rezultat pozitiv până la șase luni) se găsesc în următoarele situații:

• sângerări menstruale;
• sarcina;
• timpul după vaccinare;
• infarct miocardic;
• boli infecțioase: varicela, gripa, HIV, boli respiratorii acute,
• dermatoza.

Testele cronice fals pozitive sunt observate în următoarele cazuri:

• tumori maligne;
• boli ale ficatului și vezicii biliare;
• reacții autoimune;
• boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
• boli ale inimii, vaselor de sânge, plămânilor, sistemului endocrin;
• in varsta;
• consumul de droguri;
• treponeme endemice.

Tratament

Terapia depinde de obiectivele:

• specific - pentru a distruge agentul patogen;
• preventiv - atribuit partenerilor sexuali;
• preventiv - pentru femeile gravide cu prezența unui agent patogen sau, dacă aceste recomandări nu sunt respectate, pentru un nou-născut;
• tratamentul de încercare este prescris dacă se suspectează o boală până când diagnosticul este confirmat de un laborator.

Tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Spitalizarea este necesară numai în cazul unei boli terțiare, pentru femeile gravide, copiii, persoanele cu complicații ale evoluției bolii.



Principalul agent terapeutic este benzilpenicilina în forme cu eliberare prelungită. Penicilinele semisintetice, macrolidele, tetraciclinele și cefalosporinele sunt de asemenea eficiente.

În condițiile moderne, boala este considerată complet vindecabilă.

Sifilisul comun se dezvoltă atunci când treponemele palide, agenții cauzali ai acestei boli, intră în corpul uman. În timpul activității, pacientul dezvoltă simptome de sifilis: erupții cutanate, umflături, gingie și așa mai departe.

În același timp, imunitatea pacientului nu rămâne deoparte: la fel ca în cazul oricărei infecții, secretă anticorpi (proteine \u200b\u200bde protecție) și, de asemenea, trimite celule ale sistemului imunitar către locurile de reproducere ale bacteriilor.

Datorită acestor măsuri, majoritatea treponemelor palide mor. Cu toate acestea, rămân cele mai tenace bacterii, care își schimbă forma, astfel încât sistemul imunitar să nu le mai recunoască.

În forma chistică, treponema palidă nu poate fi activă, dar se poate înmulți

Acest tip de treponem palid „deghizat” se numește forme chistice sau forme L. În această formă, treponema palidă nu poate fi activă, dar se poate înmulți.

Drept urmare, atunci când sistemul imunitar „își pierde vigilența”, bacteriile înmulțite în secret pătrund în fluxul sanguin și dăunează în mod repetat corpului.

Același lucru se întâmplă cu tratamentul greșit pentru sifilis. Dacă antibioticul este ales incorect sau într-o doză greșită, nu toate treponemele palide mor - supraviețuitorii se deghizează și rămân invizibili până la vremuri mai bune.

Patogeneza sifilisului

După cum am menționat mai sus, simptomele sifilisului apar după un contact strâns cu o persoană infectată. Sunt deosebit de periculoși în această privință pacienții la care infecția a provocat apariția papulelor și șancrului, care sunt locul acumulării treponemelor.

Infectiozitatea urinei nu a fost încă dovedită, dar se știe că un număr mic de agenți patogeni se acumulează în salivă. Este, de asemenea, posibilă infecție prin laptele matern sau prin spermă, iar pentru acest din urmă caz, prezența semnelor externe de sifilis pe organele genitale nu este deloc necesară.

Cauzele bolii

Mică, invizibilă cu ochiul liber, treponema palidă a bacteriei este agentul cauzal al uneia dintre cele mai cumplite și periculoase boli cu transmitere sexuală.

Când bacteria pătrunde în organism, începe să se înmulțească și să infecteze întregul corp. De obicei, primele simptome ale bolii nu durează mult să aștepte.

Deja în a treia săptămână de la intrarea virusului în organism, boala începe să se manifeste.

Dacă nu acordați atenție simptomelor bolii, aceasta duce la nebunie și apoi la moarte. Sifilisul periculos este, de asemenea, deoarece infecția are loc nu numai în timpul actului sexual cu o persoană - purtătoare de treponema, ci și prin contactul cu vasele sau lucrurile pacientului.

Femeile cu sifilis prezintă un risc foarte mare de a naște un copil deja bolnav de sifilis și, în majoritatea cazurilor, acești copii nu trăiesc mult.

Semne de sifilis la bărbați, femei și copii: modul în care se manifestă diferite tipuri de sifilis

Sifilisul poate afecta orice organ și sistem, dar manifestările sifilisului depind de perioada clinică, simptome, durata bolii, vârsta pacientului și alte variabile. Prin urmare, clasificarea pare puțin confuză, dar în realitate este construită destul de logic.

1. În funcție de durata de timp care a trecut de la momentul infecției, sifilisul precoce se distinge - până la 5 ani, mai mult de 5 ani - sifilisul târziu.
2. Conform simptomelor tipice, sifilisul este împărțit în primar (șancru dur, scleradenită și limfadenită), secundar (erupție papulară și pustulară, răspândirea bolii la toate organele interne, neurosifilis precoce) și terțiar (gingie, leziuni ale organelor interne, osului și sistemelor articulare, neurosifilis târziu) ...

șancru - un ulcer care se dezvoltă la locul introducerii agentului cauzal al sifilisului

1. Sifilisul primar, pe baza analizelor de sânge, poate fi seronegativ și seropozitiv. Secundar în funcție de principalele simptome sunt împărțite în stadiul sifilisului - proaspăt și latent (recurent), terțiar se diferențiază ca sifilis activ și latent, atunci când treponemele sunt sub formă de chisturi.
2. Conform deteriorării predominante a sistemelor și organelor: neurosifilis și sifilis visceral (organ).
3. Separat - sifilisul fetal și sifilisul târziu congenital.

Se poate întâmpla ca timpul să se piardă, sifilomele s-au vindecat, dar urgența tratamentului este doar în creștere. Etapa secundară continuă câțiva ani la rând și acest lucru amenință distrugerea întregului organism.

Pentru a înțelege modul în care sifilisul este detectat în acest stadiu, trebuie să cunoașteți principalele simptome. Se exprimă prin principalele caracteristici, cum ar fi:

• Dureri de cap regulate;
• Răspândirea rapidă a erupției pe tot corpul;
• Scăderea apetitului, pierderea în greutate;
• Slăbiciune generală;
• Alopecia - căderea părului.

Pericolul fazei secundare este că boala începe să distrugă osul, țesutul muscular și afectează sistemul nervos central.

Erupțiile cutanate, la rândul lor, sunt capabile să se schimbe, să captureze din ce în ce mai multe zone noi ale pielii.

Sunt de diferite tipuri:

• Sifilisul patat este de culoare roz, nu provoacă mâncărime, descuamare, locația este pliurile extremităților superioare și inferioare, piept, abdomen și alte părți ale corpului. Erupția nu durează mai mult de o lună și jumătate, după care trece;
• La pacienții cu dependență de droguri, alcool, se observă adesea o creștere a erupțiilor purulente;
• Erupțiile sifilisului plantar, captează picioarele, sunt noduli purpurii, roz, care ies în afară deasupra suprafeței pielii;
• Erupții papulare sub formă de plăci în tot corpul - pe piele, membranele mucoase apar cu o exacerbare a bolii;
• La femei, erupțiile cutanate acoperă uneori partea din spate a gâtului, părțile laterale ale acestuia, la început este apariția unor pete de vârstă întunecată, în timp, fuzionând una cu alta. Fenomenul se numește colierul lui Venus.

Cum să fii testat pentru sifilis în etapa secundară, când multe simptome sunt similare cu cele ale altor boli? Există o singură ieșire - dacă suspectați o infecție venerică, ar trebui să donați sânge pentru cercetări de laborator.

Sifilisul terțiar sau gumos apare la mulți ani după infecție. Apariția gingiilor specifice face posibilă analiza unui simptom pozitiv al lui Wasserman.

În acest stadiu, de asemenea, nu există plângeri subiective, dar se pot alătura complicații purulente ale organelor genitale. De exemplu, gangrena penisului la 10 ani după sexul întâmplător.

În ultima etapă, creierul și întregul sistem nervos sunt cele mai afectate.

În total, medicii disting trei etape ale bolii, care diferă în ceea ce privește evoluția clinică și simptomele. Pentru a face un diagnostic corect, un venerolog calificat are nevoie doar de un examen vizual și de un istoric medical.

În acest caz, vor fi necesare studii de laborator pentru a confirma tipul de agent patogen și a elimina îndoielile cu privire la tactica de tratament aleasă.

Sifilis primar

Prima etapă a sifilisului începe cu formarea eroziunii sau rănilor, care variază în mărime de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. În medicină, astfel de erupții sunt numite „șancru dur”. Acesta este primul semn al sifilisului, care va persista timp de 10-14 zile.

Unii bărbați cred că erupțiile pe sifilis acoperă doar suprafața penisului sau a altor organe genitale (testicule, scrot etc.). Nu este adevarat.

Durerea poate apărea pe spate, brațe, palme, abdomen. În unele cazuri, șancrul se formează pe suprafața membranelor mucoase, în special în cavitatea bucală, deoarece este un teren excelent pentru reproducerea tuturor tipurilor de bacterii și microorganisme.

Formarea unui șanc greu nu este de obicei însoțită de alte simptome, astfel încât mulți bărbați nu consultă un specialist în această etapă a bolii. În cazuri rare, un bărbat poate prezenta slăbiciune, stare de rău, pierderea puterii, dar cel mai adesea acest lucru se datorează oboselii și altor factori nefavorabili. Până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni după formarea ulcerului, apar alte simptome ale sifilisului, care includ:

• ganglioni limfatici măriți în zona inghinală, a gâtului și a axilelor;
• modificări ale dispoziției (iritabilitate, anxietate, agresivitate);
• probleme cu apetitul;
• senzații dureroase la nivelul articulațiilor;
• o ușoară creștere a temperaturii (până la 37,5 °).

În majoritatea cazurilor, se constată formarea edemului în zona genitală. Cu o zonă abundentă de edem, sunt posibile dureri și disconfort în timpul mersului.

Important! Dacă pacientul nu a primit tratament în stadiul primar al sifilisului, boala devine cronică, iar pacientul începe o perioadă de atenuare, care poate dura până la 2 luni. După această perioadă, infecția va continua cu perioade de remisie.

Sifilis secundar

Această etapă poate dura până la câțiva ani, în timp ce agentul cauzal al infecției, aflat în organism, afectează toate organele și sistemele corpului masculin. Inima și sistemul nervos suferă cel mai mult, astfel încât un bărbat cu sifilis secundar este adesea diagnosticat cu următoarele simptome:

• atacuri bruște de frică și anxietate;
• o schimbare bruscă a dispoziției;
• dispnee;
• angină pectorală;
• tahicardie;
• tulburare de ritm cardiac.

Principalul simptom în etapa secundară este o erupție cutanată, care poate să apară și să dispară de la sine. Acesta este principalul pericol al bolii - bărbații confundă adesea astfel de semne cu o reacție alergică sau manifestări de dermatită a pielii, astfel încât nu le acordă atenție.

Important! O erupție pe sifilis are trăsături caracteristice, deci poate fi distinsă de bolile dermatologice. Erupțiile în perioada recidivelor sunt viu colorate și au o formă simetrică (seamănă cu noduli mici).

La unii bărbați, sifilisul secundar poate prezenta alopecie parțială sau completă (căderea părului). Părul poate cădea nu numai pe cap - formele difuze de chelie la bărbați sunt diagnosticate în zona inghinală, sub axile și pe suprafața picioarelor.

Numai un medic calificat poate determina corect cauza alopeciei, deci trebuie să vă ocupați de această problemă într-un spital și nu la cosmetologi.

Sifilis terțiar

Etapele sifilisului și semnele lor

În perioada de incubație, nu există semne clinice ale bolii, semnele primare ale sifilisului se caracterizează printr-un șancru dur, cele secundare (cu durata de 3-5 ani) - prin pete pe piele.

Stadiul activ terțiar al bolii este cel mai sever, cu un tratament prematur care duce la moarte. Țesutul osos al pacientului se prăbușește, nasul „cade”, membrele sunt deformate.

Semne primare

După câteva săptămâni de infecție, apar primele simptome ale sifilisului, care includ următoarele semne:

Trebuie remarcat faptul că sifilisul secundar poate fi de mai multe soiuri:

Dacă nu este tratată, sifilisul terțiar se dezvoltă la 30% dintre persoanele cu sifilis secundar. Sifilisul terțiar ucide o pătrime din cei infectați. Este imperativ să recunoaștem semnele sifilisului la femei și bărbați cel puțin în acest stadiu.

Semne de sifilis terțiar:

• La bărbați, sifilisul terțiar este diagnosticat prin apariția tuberculilor și a gumelor. Tuberculii sunt destul de mici ca mărime și destul de mulți dintre ei se formează pe corp. Gummas sunt unice, destul de mari și adânci în țesuturi. În interiorul acestor formațiuni, nu există atât de multe treponeme, astfel încât riscul de a infecta o altă persoană este mult mai mic decât cu sifilisul secundar.
• În forma terțiară, primele semne ale sifilisului la femei sunt tuberculii și gumele ca la bărbați. Atât tuberculii, cât și gumele se transformă în cele din urmă în ulcere, din care, după vindecare, vor rămâne cicatrici. Aceste cicatrici afectează negativ starea organelor și țesuturilor, deformându-le grav. Treptat, funcțiile organelor sunt perturbate, ceea ce poate duce în cele din urmă la moarte. Dacă infecția cu sifilis a venit de la un partener sexual, atunci erupția va fi în primul rând în zona genitală (pe vagin etc.).
• La copii, sifilisul terțiar afectează pielea, organele interne și sistemul nervos cu tuberculi speciali - sifilis. Sifilidele se formează datorită dezvoltării unei sensibilități crescute a corpului copilului la treponeme, care se găsesc în exces în corpul copilului.

Sifilisul terțiar poate dura zeci de ani. Pacientul poate suferi de apariția tulburărilor psihice, surditate, pierderea vederii, paralizia diferitelor organe interne. Unul dintre cele mai importante semne ale sifilisului terțiar este modificările semnificative ale psihicului pacientului.

Simptome după infecție

Există manifestări cutanate ale sifilisului și leziuni interne. Simptomele tipice sunt:

Perioada de incubație pentru sifilis este asimptomatică. Citiți mai multe despre primele semne ale sifilisului aici. Pentru stadiul primar, sunt caracteristice următoarele simptome:

Sifilisul secundar la femei se manifestă la 2 până la 4 luni după infecție, caracterizat prin următoarele simptome:

• apariția unei erupții pe tot corpul, chiar și pe palme și picioare ale picioarelor, erupția este localizată simetric, are o nuanță palidă
• umflarea ganglionilor limfatici pe tot corpul
• durere de cap
• temperatura corporală crescută
• pierderea parului
• apariția negi genitale (creșteri corporale) în vagin și anus

Diagnostic

Doctorul știe cum să recunoască sifilisul în diferite stadii active și cronice. Dacă suspectați o boală, trebuie să contactați un dermatovenerolog.

La prima examinare, se examinează un șancru dur, ganglionii limfatici, cu un examen secundar, zonele afectate ale pielii, papulele membranelor mucoase. Pentru diagnosticarea sifilisului, se utilizează teste bacteriologice, imunologice, serologice pozitive și alte teste.

Pentru a confirma, se efectuează o reacție specifică Wasserman, care dezvăluie un rezultat 100% al infecției. Reacțiile fals pozitive la sifilide nu sunt excluse.

Diagnosticul de laborator al sifilisului se efectuează utilizând două tipuri de cercetare: directă și indirectă.

Metodele directe vizează detectarea treponemului în sine sau a regiunilor sale cromozomiale în fluidele și țesuturile biologice.

Folosind metode indirecte, este posibil să se detecteze anticorpi împotriva agentului cauzal al sifilisului în plasmă și lichidul cefalorahidian. Acestea se formează în corp ca răspuns la introducerea treponemelor palide.

Metodele directe pot determina în mod fiabil diagnosticul. Acestea includ următoarele teste:

• detectarea agentului patogen prin microscopie pe un fundal întunecat sau cu imunofluorescență directă (un fel de „evidențiere” a treponemelor cu ajutorul substanțelor fluorescente);
• reacția în lanț a polimerazei, care determină prezența ADN-ului sau ARN-ului agentului cauzal al bolii, adică secțiuni ale cromozomilor săi și alți purtători de informații genetice.

Cum se poate determina dacă o persoană este bolnavă examinându-i serul de sânge? Pentru aceasta se folosesc metode indirecte. Acestea includ două soiuri: non-treponemal și treponemal.

Teste non-treponemice

Principiul constă în interacțiunea anticorpilor prezenți în sângele unei persoane bolnave cu un antigen cardiolipin, similar cu antigenii treponema. Acest test de sifilis este capabil să detecteze anticorpi la 2 săptămâni după formarea unui element primar, cum ar fi un șancru dur.

Astfel de reacții nu determină boala la toate persoanele infectate, ci doar la 7-9 persoane din 10. În etapele ulterioare, sensibilitatea scade, iar boala este detectată la doar 30% dintre pacienți.

Sifilisul se diferențiază în principal cu fălci, care în manifestările și etapele sale sunt foarte asemănătoare cu lues.

Agentul cauzal al bolii este Treponema pertenue, care este răspândit în țările tropicale (Indonezia, India, Africa Centrală, America Latină).

Există opinia că aceasta este una și aceeași boală, doar ușor modificată sub influența unui climat tropical cald.

În latitudinile temperate, sifilisul trebuie cel mai adesea diferențiat de infecția cu herpes, dermatoze, tumori ale pielii, mușchi, grăsime subcutanată, tuberculoză.

Boala este diagnosticată în mai multe etape. Inițial, medicul (ginecolog sau venerolog) examinează pacientul, ascultă plângeri, întocmește un istoric medical. Apoi, pacientul trebuie să fie supus diagnosticului serologic și expres pentru sifilis.

Există 2 metode principale de laborator pentru diagnosticarea sifilisului:

1. non-treponemal (utilizat cu antigenul cardiolipinei)
2. treponemal (cu antigen treponemal)

Diagnosticul oricărei perioade de sifilis (primar, secundar sau latent) începe cu primul tip de analiză, dacă se dovedește a fi pozitiv, atunci se dă al doilea tip. Diagnosticul final se face după ce ambele analize de sânge sunt pozitive.

Un test de sifilis este efectuat de mai multe ori în timpul sarcinii fără eșec. Uneori arată un rezultat fals pozitiv (nu numai la femeile însărcinate).

Adică, de fapt, femeia nu are boala, dar pe baza analizelor de sânge sunt prezente treponeme palide. În acest caz, pacienții trec alte tipuri de teste care vor determina prezența sifilisului.

La diagnosticarea sifilisului, se utilizează o metodă microscopică pentru identificarea agenților patogeni, care permite detectarea treponemului în probele de țesut. Această metodă de diagnosticare a sifilisului este aplicabilă dacă o persoană dezvoltă sifilis secundar.

Pentru forma primară, studiile serologice (reacția Wasserman, imunoanaliza enzimatică) sunt mai relevante pentru a detecta anticorpi specifici în sângele unei persoane bolnave.

Tratament

Răspunsul la întrebarea cum se tratează sifilisul depinde de obiectivele unui astfel de tratament:

• terapia specifică este prescrisă pacienților pentru a-i scăpa de agentul patogen;
• tratamentul preventiv este prescris partenerilor sexuali ai pacientului dacă nu au trecut mai mult de 2 luni de la momentul contactului;
• medicamentele preventive sunt prescrise femeilor însărcinate bolnave, iar în cazul nerespectării acestor recomandări - pentru copiii nou-născuți;
• o programare a terapiei este utilizată atunci când se suspectează sifilisul, când diagnosticul nu poate fi confirmat în laborator.

Sifilisul este cel mai adesea tratat în ambulatoriu. Pacienții cu sifilis terțiar, femeile gravide și copiii bolnavi, persoanele cu un curs complicat al bolii, inclusiv cei cu alergie la antibiotice, sunt internați într-un spital veneric.

Droguri

Principalul medicament împotriva sifilisului este benzilpenicilina în forme cu eliberare prelungită (Bicilina-1, Bicilina-5 și altele).

Penicilinele semisintetice (Ampicilina, Oxacilina), macrolidele (Eritromicina), tetraciclinele (Doxiciclina), cefalosporinele (Ceftriaxona) sunt de asemenea eficiente.

Cu neurosifilis, se prescriu comprimate de prednisolon, cu afectarea inimii și a altor organe interne, medicamente adecvate.

Sifilisul este tratat? Desigur, în condiții moderne, aceasta este o boală vindecabilă. În primele etape, doar câteva injecții de peniciline sunt suficiente pentru a distruge agentul patogen din organism.

Pentru tratamentul preventiv al partenerilor sexuali, este necesară o singură injecție de benzilpenicilină cu acțiune îndelungată.

Efecte nedorite

După tratamentul cu antibiotice, se dezvoltă adesea așa-numitele complicații așteptate. Acestea sunt asociate cu moartea în masă a treponemelor din corp și cu eliberarea produselor lor de descompunere în sânge. În plus, preparatele de penicilină au un efect toxic pe termen scurt asupra organismului.

• Incredibil ... Sifilisul, gonoreea, micoplasmoza, tricomoniaza și alte boli cu transmitere sexuală pot fi vindecate pentru totdeauna!
• De data asta.
• Fără antibiotice!
• Acestea sunt două.
• În timpul săptămânii!
• Acestea sunt trei.

Există un remediu eficient. Urmăriți linkul și aflați ce recomandă venerologul Sergey Bubnovsky!

Tratamentul specific este prescris numai după confirmarea diagnosticului în laborator. Partenerii sexuali ai pacientului sunt examinați, dacă testele lor de laborator sunt negative, atunci nu li se prescrie tratament pentru prevenire.

Tratamentul sifilisului latent se efectuează în conformitate cu aceleași reguli ca și pentru celelalte forme ale sale.

Se utilizează medicamente cu acțiune îndelungată - benzatină penicilină, precum și sare de sodiu benzilpenicilină.

Febra la începutul terapiei cu penicilină este o dovadă indirectă a unui diagnostic corect stabilit. Însoțește moartea în masă a microorganismelor și eliberarea toxinelor lor în sânge. Atunci starea de sănătate a pacienților este normalizată. Cu o formă tardivă, o astfel de reacție poate fi absentă.

Cum se tratează sifilisul latent:

• în forma timpurie, penicilina benzatină G este injectată în doză de 2.400.000 de unități, în două etape, în mușchi o dată pe zi, doar 3 injecții;
• în forma târzie: Sarea de sodiu benzilpenicilină este injectată în mușchi la 600 de mii de unități. de două ori pe zi timp de 28 de zile, două săptămâni mai târziu se efectuează același curs pentru alte 14 zile.

În caz de intoleranță la aceste antibiotice, pot fi prescrise peniciline semisintetice (Oxacilină, Amoxicilină), tetracicline (Doxiciclina), macrolide (Eritromicină, Azitromicină), cefalosporine (Ceftriaxona).

Sifilisul latent în timpul sarcinii este tratat conform regulilor generale, deoarece medicamentele din grupul penicilinei nu sunt periculoase pentru făt.

După tratamentul sifilisului latent precoce, controlul serologic (ELISA, RPGA) se efectuează în mod regulat până când indicatorii sunt complet normalizați, și apoi încă de două ori cu un interval de trei luni.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și selectat individual pentru fiecare pacient.

Cursul se bazează pe antibiotice cu penicilină (peniciline scurte, peniciline prelungite) sau antibiotice de rezervă (utilizate în cazurile în care pacientul este alergic la penicilină). Medicamentele de rezervă includ macrolidele, streptomicinele, azitromicinele și altele.

În paralel cu administrarea de antibiotice, sunt prescrise terapia imunostimulatoare, terapia cu vitamine și iradierea cu ultraviolete.

În timpul tratamentului, pacienților li se interzice orice act sexual.

O componentă importantă este testele serologice periodice de sânge. În cursul tratamentului, medicul poate corecta complexul procedurilor sau poate prescrie un aport repetat de medicamente.

Prevenirea sifilisului este cea mai bună apărare împotriva bolilor. Testele regulate de sânge, sexul protejat cu prezervative și sexul promiscu cu un partener obișnuit sunt principalele măsuri preventive împotriva sifilisului.

S-ar putea să vă intereseze și: Cea mai frecventă boală a pielii este pioderma la copii, care sunt simptomele și tratamentul? Este important ca viitoarea mamă să știe - herpesul pe buze este periculos în timpul sarcinii? Http: // idermatolog.

net / boleznikogi / herpes / gerpes-na-gube-pri-beremenosti. htmlCe să mănânci acum cu psoriazis? Citiți cea mai populară dietă Pegano în tabele de aici.

Tratamentul sifilisului se efectuează luând în considerare stadiile clinice ale bolii și susceptibilitatea pacientului la medicamente. Sifilisul precoce seronegativ este mai ușor de tratat, cu variante tardive ale bolii, chiar și cea mai modernă terapie nu este capabilă să elimine consecințele sifilisului - cicatrici, disfuncții ale organelor, deformări osoase și tulburări ale sistemului nervos.

Există două metode principale de tratare a sifilisului: continuă (permanentă) și intermitentă (curs). În acest proces, sunt necesare teste de control al urinei și sângelui, bunăstarea pacienților și activitatea sistemelor de organe sunt monitorizate. Se preferă terapia complexă, care include:

• Antibiotice (tratament specific pentru sifilis)
• Consolidare generală (imunomodulatori, enzime proteolitice, complexe de vitamine și minerale);
• Agenți simptomatici (analgezice, antiinflamatorii, hepatoprotectori).

Prescrieți alimentele cu o creștere a proporției de proteine \u200b\u200bcomplete și o cantitate limitată de grăsime, reduce activitatea fizică. Interzice sexul, fumatul și alcoolul.

Traumele, stresul și insomnia afectează negativ tratamentul sifilisului.

În prezent, a fost acumulată o cantitate imensă de diverse materiale, datorită cărora au fost dezvoltate cele mai eficiente mecanisme pentru tratarea sifilisului, inclusiv în etapele ulterioare ale infecției.

Măsurile preventive includ administrarea de medicamente pentru penicilină de către toate persoanele care au intrat în contact cu o persoană infectată.

Dacă se face un diagnostic pozitiv neechivoc de sifilis, medicii trebuie să stabilească toleranța pacientului la acțiunea penicilinei, să stabilească o listă de medicamente topice și dozajul acestora.

În zilele noastre, sifilisul este tratat cu benzatină benzilpenicilină, eritromicine, tetraciclină, doxiciclină (utilizate pentru intoleranță la peniciline).

Durata terapiei este de 2-3 săptămâni, în funcție de stadiul de dezvoltare a infecției și de complicațiile asociate.

Videoclip YouTube legat de articol:

Pe vremuri, chiar înainte de apariția antibioticelor, persoanele infectate cu sifilis erau tratate cu soluții de mercur.

Astăzi, tratamentul se efectuează numai sub supravegherea medicilor și include utilizarea antibioticelor moderne.

În etapele primare și secundare ale bolii, este complet posibil să vă recuperați, dar în a treia etapă a sifilisului, cel mai adesea, tratamentul nu duce la rezultate pozitive. În acest caz, medicii pot ușura ușor simptomele teribile ale bolii și pot prelungi viața pacientului pentru o perioadă scurtă de timp.

Pentru a nu fi victima unei boli teribile, cel mai bine este să preveniți posibilitatea de a contracta sifilis. Viața sexuală promiscuă, consumul de alcool și droguri pot duce la boli care vor deveni un stigmat pentru viață. Ai grijă de tine!

Tratamentul pentru sifilis latent este același ca și pentru alte forme. Orice sifilis este tratat numai cu antibiotice, iar doza și momentul depind de durata bolii.

În timpul tratamentului, pacienții sunt supuși unui curs de injecții (cel mai adesea penicilină). Cu sifilis latent timpuriu, se efectuează 1 curs de injecții, care este de câteva săptămâni, cu sifilis târziu, se efectuează 2 cursuri cu o durată de 2 până la 3 săptămâni.

Sifilisul latent precoce este cel mai adesea tratat acasă (ambulatoriu). Tratamentul sifilisului latent tardiv este cel mai adesea efectuat într-un spital (într-un spital), deoarece cu o boală avansată riscul de complicații este mult mai mare.

În plus, indiferent de stadiul bolii, femeile însărcinate cu sifilis sunt trimise în mod necesar la spital. Sifilisul este periculos pentru un copil nenăscut: fătul se poate infecta și chiar poate muri, iar în acest caz se va dezvolta o sarcină înghețată. Acest lucru va duce în cele din urmă la avort spontan sau la naștere mortă.

În timpul tratamentului sifilisului latent (precum și al celorlalte forme ale acestuia!), Pacientului i se interzice orice act sexual, sărutări, utilizarea unor obiecte de igienă obișnuite sau a vaselor.

Sifilisul latent nu este mai bun decât sifilisul manifestat și este foarte periculos dacă nu este tratat! Prin urmare, este important să fiți atenți la sănătatea dumneavoastră - dacă suspectați o infecție cu transmitere sexuală, contactați imediat un medic specializat. Dacă tratamentul sifilisului latent este început la timp, este complet vindecabil.

Vizualizări post: 970