Ущільнення у грудях у дитини. Ущільнення молочної залози у дитини

Багатьом жінкам знайомий переляк, коли раптово виявляється ущільнення у молочній залозі.

У такі моменти згадуються всі найстрашніші діагнози та лякаючі обговорення – особливо якщо груди ще й болить.

Але не треба впадати в стрес раніше часу, адже це може бути досить нешкідлива хвороба, яка легко та успішно лікується.

У 95% випадків, новоутворення в молочній залозі безпечні і мають доброякісний характер. Причинами появи ущільнень можуть бути:

гормональна нестабільність;
травми, забиті місця;
запалення та інфекції як у самій залозі, так і в організмі в цілому;
папіломавірус;
тромбофлебіт;
застуда та протяги, переохолодження.

Через широкий спектр джерел проблеми, недугу схильні жінки різного віку: від народження і до глибокої старості.

Однак зазвичай новоутворення формуються у жінок у дітородному віці, а також на початку менопаузи: оскільки ймовірність гормональних диспропорцій у цей період – максимальна.

Ущільнення молочної залози під час вагітності та лактації

У період від зачаття і до кінця грудного вигодовування організм жінки теж піддається значним модифікаціям.

Стосується це і молочних залоз, які під дією гормонів збільшуються, набухають, на грудях стає видно судинну сітку, а соски темніють.

Загалом грудна залоза змінює звичні обриси, а також може бути досить болючою: тому в період вагітності виявити ущільнення. непросте завдання. Однак саме в цей час гормональні коливання можуть спричинити формування патологій.

Як відрізнити нормальний процес від аномального:

Збільшення обсягу, відчуття грудей, що «налилися», болі в тілі залози або сосках, свербіж, виділення без домішки крові - це природні показники метаморфоз плоті при вагітності.
Відчуття сильного болю, нерівномірне зростання грудей, підвищена твердість, почервоніння шкіри, жар, коричнева секреція із сосків, явні затвердіння – це ознаки неблагополуччя.

При лактації молочна залоза теж наражається на певний ризик, але вже не стільки через гормони, скільки через ймовірність інфікування.

Така можливість з'являється завдяки тріщинам та іншим ушкодженням соска, які призводять до маститу. Крім того, є шанс формування лактостазу (застій молока в протоках).

Але не тільки дорослі можуть знаходити пухлину молочних залоз - це недуга без віку та статі.

А виявивши ущільнення в дитячих грудях, усяка мама почне панікувати.

Проте є кілька причин, через які таке явище обумовлено фізіологією.

У новонароджених та немовлят молочна залоза може твердіти під дією материнського естрогену.
У дівчаток після 8 років, а у хлопчиків з 9 років - починається статеве дозрівання і можлива поява хворобливих або безболісних ущільнень у молочній залозі, а також її хворобливості або припухлості (гінекомастія).
Також пухлини можуть бути наслідком травм (як звичайна шишка) і благополучно розсмоктуватись за кілька діб.
З іншого боку, існує така патологія, як ізольоване передчасне телархе, тобто. короткострокове збільшення молочних залоз під впливом збою в організмі. Аномалія найчастіше спостерігається у дівчаток віком 2-3 років.

Але поява ущільнень у грудях у дітей може говорити і про значні проблеми зі здоров'ям.

Наприклад:

передчасне статеве дозрівання, спричинене патологією репродуктивних органів, центральною нервової системиабо захворюваннями різної генези;
доброякісна аномалія грудних залоз;
злоякісні новоутворення.

Тому якщо ущільнення не самоліквідується протягом тижня, дитину необхідно показати педіатру. Можливо, знадобиться консультація профільних фахівців: мамолога, ендокринолога та ін.

Прогестеронова недостатність може призвести до невиношування вагітності. За посиланням ви можете почитати причини даної патології.

Симптоми

Часто новоутворення не анонсують свою появу будь-якими додатковими ознаками та про наявність патології свідчать лише результати пальпації.

Але також ущільнення в молочній залозі може супроводжуватись певною симптоматикою:

болем у м'яких тканинах, сосках та в районі лімфовузлів пахвової западини;
дискомфорт при стисканні або натисканні на груди;
підвищеною чутливістю та дратівливістю сосків, а також виділеннями з них;
жаром та почервонінням шкіри на залозах;
асиметрією грудей.

Прояви можуть бути постійними або носити періодичний характер, залежний від менструального циклу.

Основні захворювання, при яких розвиваються ущільнення

Залежно від причин розвитку доброякісного ущільнення, існують такі типи патології:

Фіброаденома.Представлена сполукою залізистої та волокнистої тканини грудей, дозріває безсимптомно у ¼ всіх випадків. Відчувається фіброаденома як рухома шишка розміром 1-2 см, розташована зазвичай у верхній частині залози. Формується переважно у жінок віком 20-30 років.
Жировий некроз тканин.Виникає новоутворення після травм грудей: забиття, операції, надмірного здавлювання та інше. Може виглядати як горбок, поєднаний із синцем, гематомою або шкірою червоного відтінку. Розмір патології 2-3 див.
Кіста.Має вигляд заповненого рідиною тканинного мішечка, демонструє обмежену рухливість і може супроводжуватися почервонінням епітелію. Найчастіше кіста виникає під дією гормональної перебудови у жінок 40-60 років і самоліквідується із виникненням менопаузи. Дискомфорт від недуги має переважно циклічний характер: груди болить і набрякають після овуляції. Неспокійно кіста поводиться і під час виношування плода.
Ліпома– це пухлина, яку формують жирові клітини. Вона може розташовуватися в будь-якій частині тіла, де є жировий прошарок, у т.ч. та у грудях. Переважно таке ущільнення абсолютно безболісно, але при великих розмірах може викликати дискомфорт через тиск на прилеглі тканини. Найчастіше дозріває у віці 40-50 років.
Абсцес.Захворювання йде у парі з мастопатією, розвивається зазвичай у період грудного вигодовування та супроводжується рясною симптоматикою. Є патологією, яка еволюціонує на тлі бактеріальної інфекції. Збудник потрапляє у тканини молочної залози через травми соска, сприяючи формуванню кишеньки з гнійним вмістом. Недуга характеризується сильними болями, набряком та почервонінням грудей. Можлива також апатія, жар та озноб.
Філодії пухлини.Новоутворення представлене аномальною спайкою залізистої та сполучної тканин. Найчастіше патологія розташовується у верхній частині грудей, а також у зоні пахви. Характеризується швидким і помітним зростанням, почервонінням тканин та легким відчуттям тепла у зоні локалізації. Переважно розвивається у жінок 30-40 років та несе загрози ракового переродження (лише 10% випадків).
Внутрішньопротокова папілома- недуга, спричинена папіломавірусом людини (ВПЛ), нарости від діяльності якої локалізовані навколо молочної залози і в ній. Виникають у будь-якому віці на тлі гормональної перебудови чи зниження імунітету. Новоутворення важко промацується, але дається взнаки за допомогою зелених виділень з соска.
Аденома молочної залози.Формується за соском, має гладку структуру і достатню рухливість, а також може досягати великих розмірів. Найчастіше безболісна. Виникає переважно у віці 15-30 років.

Доброякісна пухлина - часте явище, за різними даними, її виявляють у 60-70% жінок різного віку. У більшості випадків, жодних негативних наслідківдля здоров'я така аномалія не становить.

Пухлини злоякісного характеру

А ось пухлини злоякісного типу - явище більш рідкісне та небезпечне.

Бувають випадки переродження з доброякісних новоутворень (аденома, внутрішньопротокова папілома і т.д.), але переважно ракові процеси починаються через невпорядковане зростання клітинної тканини.

Класифікація злоякісних пухлин:

Протокова, що виникає відповідно до свого найменування в протокових каналах і не поширюється на навколишні клітини. Найчастіше цю форму називають передраком.
Долькова карцинома. Вражає залозисту тканину грудей, у якій виробляється молоко. Практично безсимптомний перебіг, до стадії захоплення прилеглих ділянок (інвазія). Частота поширення – 20% від усіх ракових патологій грудей.
Проростаюча протокова карцинома має здатність переходити на навколишні тканини, а також метастазувати в кровоносну та лімфатичну систему. Симптоматика: ущільнення та біль, зміна кольору шкіри на молочній залозі.
Медулярний рак - маскується під доброякісну пухлину: має виражені контури, пластичність, не викликає болю. Рідко метастазує та відрізняється швидким зростаннямновоутворення. Вважається малопоширеною недугою – до 7% від усіх злоякісних патологій грудей.
Рідкісні види – тубулярний, муцинозний, хвороба Педжета, саркома тощо.

Крім того, ракові пухлини мають вузлову та дифузну форми.

Діагностика

Доброякісні захворювання легко діагностуються самостійно, а також під час огляду у гінеколога та мамолога. Підтверджує аномалію УЗД грудної залози, мамографія, біопсія.

Злоякісні ж новоутворення пальпуються найчастіше при вузликовій формі патології та розмірі пухлини понад 2 см.

Пухлини в грудях – це не привід для передчасної паніки, але вагома причина ретельно обстежитись. Навіть якщо є впевненість, що освіта доброякісна – варто це підтвердити додатково, адже будь-яка хвороба молочної залози може сильно вплинути на загальному станіжінки. Тож не треба «махати рукою» на проблему.

Відео на тему

Огляд

Невеликі ущільнення у грудях у жінок можуть бути пов'язані з місячними та повністю зникати після їх закінчення. В інших випадках виявлення шишки або інших змін у грудях має стати приводом для обов'язкового звернення до лікаря.

Рак грудей – вкрай небезпечне захворювання, але, на щастя, воно трапляється дуже рідко. Набагато частіше, приблизно в 90% випадків, причиною ущільнення в грудях стає неракове новоутворення, багато з яких також потребують своєчасного лікування.

Існує кілька типів доброякісних пухлин у грудях, більшість з яких безпечні та утворюються під впливом гормональних змін, наприклад, під час менструального циклу. Такими утвореннями можуть бути: фіброаденома чи кіста. Іноді причиною шишки у грудях є інфекційне ураження молочної залози – мастит або абсцес.

Щоб якомога раніше помітити будь-які зміни, необхідно стежити за станом грудей. Потрібно знати, як груди виглядають у нормальному стані, і регулярно оглядати її. У віці старше 50 років необхідно раз на три роки проходити мамографію – рентгенівське дослідження молочної залози. У молодшому віці використовується ультразвукова діагностика. Обидва дослідження допомагають виявити ознаки раку молочної залози, якщо вони є.

Слід також звернутися до лікаря при виявленні наступних змін у молочній залозі:

виділення із соска, можливо, з кров'ю;
зміна розміру чи форми грудей;
поява ямочок на шкірі грудей;
висип на соску або навколо нього;
зміна зовнішнього виглядусоска, наприклад, він стає запалим;
постійний біль у грудях або пахвах;
поява грудочки або припухлості пахвою.

Не бійтеся, якщо вас надішлють на додаткові обстеження, це не означає, що лікар підозрює у вас рак молочної залози. Найчастіше з'ясовується, що ущільнення доброякісне.

Ущільнення (шишка) у грудях: можливі причини

Найчастіше ущільнення в молочній залозі мають доброякісну природу, тобто пов'язані зі злоякісним захворюванням - рак. Як правило, вони не є небезпечними, і лікування не вимагають.

Фіброзно-кістозна мастопатія або фіброаденоз- загальна назва групи доброякісних утворень у молочній залозі, які супроводжуються болем (мастодінія або масталгія) та збільшенням розміру грудей. Найбільш виразно симптоми фіброзно-кістозної мастопатіїпомітні перед початком чи під час місячних. Інтенсивність проявів фіброаденозу варіює від ледь помітних до виражених та болісних. У деяких жінок ущільнення утворюються лише в одній молочній залозі, в інших – у обох. Із закінченням місячних шишки у грудях зазвичай зникають або суттєво зменшуються. Вважається, що однією з причин мастопатії є неправильна реакція тканин молочної залози на гормональні зміни під час менструального циклу.

Фіброаденома- це гладка, округла доброякісна пухлина із тканини молочної залози, яка утворюється зовні від молочних проток. На дотик фіброаденома є горошиною або шишкою в грудях, яка не спаяна з навколишніми тканинами і легко зміщується. Найчастіше фіброаденома поодинока, рідше множинна або виявляється в обох молочних залозах. Зазвичай вона не зникає після закінчення чергової менструації та потребує лікування, хоча у ряді випадків може з часом пройти самостійно.

Причина появи фіброаденоми до кінця не ясна, але вважають, що її зростання та розвиток пов'язані з атиповим впливом гормону естрогену. Пухлина утворюється переважно у молодих жінок, коли рівень цього гормону в крові найвищий або після менопаузи, але тільки у тих жінок, хто використовує замісну гормональну терапію, тобто естроген отримує у вигляді таблеток.

Кіста в молочній залозі- це наповнений рідиною пляшечку, що утворюється в тканинах молочної залози, через який у грудях може з'явитися гладке тверде ущільнення. Найчастіше зустрічаються у жінок віком 30-60 років. За розміром кісти можуть бути різними: зовсім крихітними або досягають кількох сантиметрів у діаметрі. Кіст може бути кілька, в одній або обох молочних залозах.

Найчастіше вони кісти молочної залози протікають без симптомів, хоча деякі жінки відчувають біль. Вважається, що, як і у випадку з фіброаденомами, до утворення кіст причетні гормони, оскільки найчастіше від цього захворювання страждають жінки до менопаузи або ті, хто перебуває на замісній гормональній терапії.

Абсцес молочної залози- скупчення гною в тканинах грудей, що супроводжується високою температуроюта запальними змінами шкіри над ураженою областю. Найчастіша причина абсцесу – бактеріальна інфекція. Зазвичай бактерії потрапляють усередину молочної залози через мікротріщини або ранки на шкірі соска, що іноді утворюються під час грудного вигодовування.

Інші доброякісні причини ущільнення у грудях:

мастит- болючість та запалення тканин молочної залози;
жировий некроз- тверда нерівна шишка, що часто виникає в результаті травми або забиття грудей, наприклад, після хірургічної операції на молочній залозі;
ліпома- жирове утворення у формі шишки;
внутрішньопротокова папілома- схожий на бородавку наріст усередині молочної протоки, який також може викликати виділення із соска.

Рак грудей- Рідкісна, але вкрай небезпечна причина ущільнення в одній з молочних залоз, яке може з'явитися не тільки у жінок, але і у чоловіків. Ймовірними ознаками, що вказують на злоякісну причину шишки у грудях, є наступні:

щільне на дотик;
не переміщається, спаяно з оточуючими тканинами;
не зменшується після закінчення чергових місячних;
шкіра над шишкою деформована або при зміщенні молочної залози з'являється ямка на шкірі;
виділення із соска;
збільшення лімфатичних вузлів пахвою;
поява у жінок старшого віку після настання менопаузи

Рак молочної залози може мати інші симптоми. Ризик розвитку раку молочної залози збільшується з віком, у більшості випадків хворобу діагностують у жінок та чоловіків віком від 50 років. Схильність до цього захворювання також може бути підвищена, якщо вона зустрічалася у родичів.

Ущільнення (пухлина) у грудях: діагностика

Важливо добре вивчити зовнішній вигляд своїх грудей та відчуття, які виникають при її промацуванні в нормальному стані, щоб відразу ж помітити будь-які незвичайні зміни в ній. Зверніться до гінеколога, якщо помітите ущільнення в грудях або зміну її зовнішнього вигляду чи форми.

Для попередньої діагностики лікареві буде потрібна наступна додаткова інформація:

Коли ви вперше помітили ущільнення?
Чи є інші симптоми, такі як біль чи виділення із соска?
Чи симптоми залежать від менструального циклу?
Чи була у вас травма грудей?
Чи схильні ви до факторів ризику раку молочної залози, наприклад, чи немає у вас близького родича, який мав це захворювання?
Які ліки ви зараз приймаєте?
Чи годували ви колись грудьми?

З'ясувавши симптоми, оглянувши та промацавши молочні залози, лікар може призначити додаткові обстеження, щоб остаточно визначити діагноз. І тут не варто передчасно хвилюватися. Обстеження необхідне для точного дослідження природи освіти у грудях та входить до стандарту діагностики.

Напрямок на додаткові дослідження зовсім не означає, що лікар підозрює у вас рак молочної залози. У більшості випадків аналізи та тести допомагають виключити злоякісне новоутворення та довести, що ущільнення доброякісне (неракове). Нижче описані методи обстеження, що найбільш часто призначаються.

Мамографія- Це проста процедура, в ході якої за допомогою рентгенівського випромінювання отримують зображення внутрішньої будови грудей. Це дозволяє на ранній стадії виявити зміни у тканинах молочної залози. У ході процедури груди укладаються на пластину рентгенівського апарату і придавлюються зверху другою пластиною. Потім робиться рентгенівський знімок і дослідження повторюється другою груди.

Мамографія займає всього кілька хвилин, але через тиск на молочні залози пластин апарату, вона може бути неприємною і навіть трохи болісною. Після завершення дослідження рентгенівські знімки уважно вивчає та описує лікар-рентгенолог, щоб вчасно знайти та позначити можливі ознаки будь-яких захворювань грудей.

Мамографія зазвичай призначається у віці старше 40 років. У більш молодих жінок це дослідження не таке показове, тому що груди мають велику щільність, невеликі утворення в ній гірше помітні на знімках, що ускладнює діагностику. Як альтернативне дослідження для молодих пацієнток рекомендується ультразвукове дослідження молочних залоз.

Ультразвукове дослідження (УЗД)засноване на використанні високочастотних звукових хвильдля створення зображення молочних залоз ізсередини. На груди міститься ультразвуковий зонд або датчик, що передає зображення на монітор. На ньому будуть чітко видно будь-які ущільнення або відхилення розвитку.

УЗД молочних залоз може призначатися після мамографії, щоб дізнатися, чи знайдена шишка в грудях щільною пухлиною чи містить рідину. Якщо діагностувати причину ущільнення у грудях не вдалося ні за допомогою мамографія, ні УЗД, може призначатися біопсія молочної залози.

Біопсіяполягає у заборі зразка тканини з пухлини для аналізу. Зразок береться за допомогою порожнистої голки, яка вводиться через шкіру в область, що оглядається. Щоб ввести голку у потрібне місце, лікар керуватиметься зображенням, отриманим під час УЗД або рентгенографії. Коли голка виявляється у потрібному місці, зразок тканини «висмоктується». Як правило, процедура проводиться під місцевим знеболенням, щоб уникнути болю чи неприємних відчуттів.

Ущільнення у грудях: чи потрібно лікувати?

Найчастіше доброякісне ущільнення у грудях потребує лікування лише, коли досягають великих розмірів або викликає біль. Деякі типи ущільнень у грудях, наприклад, фіброаденоми, кісти у молочній залозі та жировий некроз, згодом можуть проходити без лікування. Якщо лікування не потрібне, лікар може попросити вас знову прийти на огляд через якийсь час для контролю за розмірами шишки у грудях, а також при появі будь-яких змін у молочних залозах. Нижче наведено загальні принципи лікування доброякісних ущільнень у грудях.

Лікарська терапія призначається, якщо ущільнення спричиняє біль або причиною захворювання є інфекція. Можуть бути рекомендовані такі препарати:

знеболювальні, наприклад парацетамол або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП);
тамоксифен, даназол або бромокриптин іноді призначаються при болі у грудях;
антибіотики для лікування маститу або абсцесів у молочній залозі, що утворилися внаслідок бактеріальної інфекції.

Деяким жінкам для того, щоб полегшити біль, достатньо лише скоротити споживання насичених жирів і носити бюстгальтер, що підходить за розміром.

Іноді потрібно відкачати рідину з кісти у молочній залозі. Це називається пункцією. Після місцевого знеболювання під контролем УЗД у кісту вводиться голка і за допомогою її видаляється вміст. Потім зразок рідини можуть надіслати на аналіз для підтвердження діагнозу. Іноді після процедури кіста знову наповнюється рідиною. З появою будь-яких скарг після пункції обов'язково слід звернутися до лікаря. Рідина можна відкачати повторно, але якщо кіста продовжить заповнюватись, її можуть видалити хірургічним шляхом.

Якщо доброякісне ущільнення у грудях дуже велике чи продовжує рости, його можна видалити за допомогою операції. Найчастіше хірургічне лікування потрібно при фіброаденомах, кістах у молочній залозі, жировому некрозі та внутрішньопротокових папіломах. Хірургічне видалення пухлини з грудей, як правило, проводиться під загальним наркозом. Новоутворення можуть вирізати гострим хірургічним інструментом або видалити за допомогою спеціального відсмоктування. Отриманий операційний матеріал обов'язково відправляють до лабораторії для підтвердження діагнозу та виключення злоякісного новоутворення. Додому зазвичай можна виїхати в день операції або за добу. Як і за будь-якого хірургічного втручання є ризик побічних ефектів: утворення гематоми, набряк чи кровотеча, а також інфекційні ускладнення.

Якщо ущільнення у грудях виявляється злоякісним, потрібні спеціальні методилікування. Докладніше про лікування раку молочної залози.

До якого лікаря звернутися з появою шишки в грудях?

Будь-яке утворення у грудях, яке не зникає після закінчення чергової менструації або з'явилося у жінки після менопаузи, потрібно обов'язково показати лікарю. Для цього потрібно знайти гарного гінеколога. Первинну діагностику захворювань молочної залози проводять лікар або медична сестра оглядового кабінету. Вужчим спеціалістом, який займається лікуванням доброякісних та злоякісних захворювань молочних залоз, є лікар мамолог. До нього варто звернутися в тих випадках, коли ви вже знаєте свій діагноз і потребуєте серйозного лікування.

Огляд

ущільнення у грудях

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices забезпечується оригінальним вмістом для безкоштовного. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices не reviewed, і не відповідають за, місцевість або переведення його оригінал

Усі матеріали сайту було перевірено лікарями. Однак, навіть найдостовірніша стаття не дозволяє врахувати всі особливості захворювання у конкретної людини. Тому інформація, розміщена на нашому сайті, не може замінити візиту до лікаря, а лише доповнює його. Статті підготовлені для ознайомчої мети і мають рекомендаційний характер.

Ущільнення в молочній залозі – найпоширеніша скарга, з якою жінки звертаються до гінеколога чи мамолога. Найчастіше новоутворення мають доброякісну природу. Однак, вони вимагають постійного спостереження, щоб запобігти переродженню в рак. Тому кожній жінці важливо знати, які причини призводять до появи ущільнень у молочній залозі, які є небезпечні симптоми.

Шишка у грудній залозі може з'явитися на тлі захворювань молочної залози та інших органів репродуктивної системи жінки. Вирізняють такі причини виникнення новоутворень:

гормональний дисбаланс. У деяких випадках поява безболісних ущільнень у молочній залозі є нормою у жінок молодого віку. У разі зміна гормонального фону виникає у межах менструального циклу, вагітності. У дорослих пацієнток порушення гормонального фону може спровокувати розвиток доброякісних та злоякісних ущільнень;
малорухливий спосіб життя;
утворення в черепно-мозковій коробці (наприклад, );
незручна спідня білизна. Невелике ущільнення в грудях може виникнути при травмуванні органа сталевими кісточками;
тромбофлебіт. Захворювання може призвести до розвитку тромбів у молочній залозі, які призводять до формування вузликів та ущільнень;
ожиріння;
травми грудей. Активний образжиття або невдалі падіння можуть призвести до забитих місць, розвитку гематом і ущільнень невеликого розміру. Для усунення таких новоутворень потрібно 3-7 днів;
стресові ситуації.

Основні види ущільнень

Відповідно до сучасної класифікації виділяють такі типи новоутворень у грудях:

Коли слід звернутися до лікаря

При розвитку наступної симптоматики потрібна термінова консультація фахівця:

поява ознак вузлової фіброзно-кістозної мастопатії – множинні вузлики невеликого розміру;
виражена деформація однієї молочної залози;
поява поглиблення на шкірі, коли жінка піднімає руки;
при натисканні з сосків виділяється кров'яна чи гнійна рідина;
постійний біль у грудях у ділянці вузликів;
пахвові лімфовузли збільшуються у розмірах.

Своєчасне звернення до фахівця дозволить вчасно діагностувати рак молочної залози, повністю вилікувати небезпечну патологію.

Ви використовуєте народні засобилікування?

ТакНі

Новоутворення у дітей

Ущільнення в молочній залозі можуть розвиватися у дорослих жінок, а й у дітей. Захворіти може дитина молодшого віку. У таких випадках припухлість розвивається на тлі гормонального кризу, який виникає одразу після пологів. Зазвичай, новоутворення відзначаються у дітей, які народилися з надмірною вагою. У поодиноких випадках при натисканні з сосків виділяється рідина. Доброякісні ущільнення у грудях у дитини не потребують спеціальної терапії, розсмоктуються самостійно.

Вузлові утворення у молочній залозі нерідко розвиваються у дівчат-підлітків із 10 до 14 років на тлі гормонального дисбалансу під час статевого дозрівання. У таких випадках з'являється ретроареолярна аденома. Вузлова мастопатія та рак грудей у дитячому віцімало зустрічається. Однак, важливо пам'ятати, що зберігається можливість переродження будь-яких доброякісних ущільнень на злоякісні.

Як проводять діагностику

Діагностичні заходи – важливий етап у лікуванні ущільнень, що розвиваються у молочній залозі. Адже важливо вчасно і точно поставити діагноз, тому що невеликі вузлики можуть бути ознакою смертельного захворювання. Комплексна діагностика передбачає використання таких методик:

УЗД. Це безпечна та безболісна методика, яка передбачає вплив ультразвукового випромінювання. Дослідження широко застосовують при фіброзно-кістозній мастопатії, при підозрі на рак грудей.
Мамографія. Є рентгенографічним дослідженням грудей, яке допомагає визначити наявність ущільнень навіть невеликого розміру, визначити їх різновид, локалізацію. Однак у молодих дівчат знімки виходять поганої якості внаслідок низької рентгенконтрастності.
Дуктографія. Методика має певну подібність до мамографії, проте передбачає використання контрастних речовин. Це допомагає лікареві розглянути наявні дефекти у структурі молочної залози, наявність прилеглих утворень.
Біопсія. Точна методика діагностики, яка передбачає взяття зразка тканин із патологічного новоутворення. Дослідження дає змогу диференціювати характер пухлини, встановити діагноз.
МРТ. Є допоміжною діагностичною методикою, яку широко використовують як альтернативу УЗД та рентгену. Дослідження дає змогу підтвердити діагноз, оцінити ефективність терапії, хірургічного лікування.

У молодому віці слід проводити дослідження молочних залоз 1 раз на 2 роки. Жінкам віком понад 40 років рекомендують щорічне проходження мамографії в рамках профілактичного огляду.

Сучасні методи терапії

Якщо жінка намацала ущільнення у правій чи лівій молочній залозі, то не варто зволікати. Важливо якнайшвидше здатися лікарю. Тактика терапії визначається результатами комплексної діагностики. Широко застосовують такі підходи до лікування:

Консервативна терапія. Якщо шишка під грудьми є доброякісною, то рекомендують лікування гормональними препаратами. Тактика лікування при вузловій мастопатії передбачає нормалізацію способу життя, призначення гормонів, комплексних полівітамінних препаратів, імуномодуляторів. Для усунення болю в області ущільнення застосовують анальгетики. Зменшити вираженість запалення допоможуть нестероїдні протизапальні засоби. При вузловій мастопатії молочної залози може знадобитися прийом препаратів, які сприяють поліпшенню місцевого кровотоку;
оперативне втручання. Фіброаденома, вузлова мастопатія, рак молочної залози потребують хірургічного лікування. Під час операції хірург проводить висічення патологічного новоутворення або пухлини з здоровими тканинами, що оточують;
комплексна терапія раку грудей. Лікування захворювання на ранніх стадіяхпередбачає видалення ущільнення з молочної залози, потім пацієнт потребує хіміотерапії. Терапію проводять до стійкої ремісії чи поліпшення самопочуття пацієнта. Лікувати пізні стадії раку оперативно безглуздо. Якщо в організмі з'явилися метастази, то жінка потребує паліативної терапії. Лікування допомагає зменшити вираженість больового синдрому, полегшити стан пацієнтки.

Схема лікування при вузловій мастопатії та інших ущільненнях у молочній залозі передбачає виключення будь-яких теплових процедур, фізіотерапевтичного лікування. Нагрівання може спровокувати переродження доброякісних утворень у рак.

Профілактичні заходи

Профілактика розвитку ущільнень передбачає проведення регулярних оглядів у мамолога та самооглядів будинку, своєчасної терапії ендокринних порушень та запальних процесів. Рекомендують виключити вплив факторів, що провокують, нормалізувати харчування, ввести в свій графік помірну фізичну активність. Вузлова мастопатія розвивається на тлі дифузних змін у молочних залозах, тому необхідно вчасно лікувати початкові стадіїмастопатії та таку патологію, як .

Ущільнення у грудях у жінок не є нормою. Це тривожний сигнал, який не варто залишати без уваги. У більшості випадків новоутворення в молочній залозі є доброякісними, тому не є небезпечними для здоров'я. Однак деякі ущільнення здатні перероджуватися в рак, наприклад, вузлова мастопатія. Тому важливо не запускати захворювання, своєчасно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.

Молочна залоза– важливий орган для жіночого організму. Являє собою округле утворення, що складається із залізистої та жирової тканини, яке покрите шкірою. Будова її долькова, тому з кожної освіти відходить протока, що виводить згодом секрет в навколишнє середовище.

Є гормонально залежним органом, оскільки її розвиток та функціонування залежить безпосередньо від рівня естрогенів, прогестерону, а також пролактину.

Виконує вона у жіночому організмі відразу кілька найважливіших функций:

Початкова і найголовніша - це утворення молока. Є продуктом діяльності залізистої тканини, що містить у своєму складі велика кількістьбілка та жирів. Є необхідним компонентом харчування дитини.
Гормонопродукуюча.Жирова тканина, що знаходиться в органі, є джерелом продукції естрогенів.
Функція диференціювання статі.Під час статевого дозрівання жіночий організм починає змінюватися і набуває певних рис. Так збільшені груди є характерною ознакою від чоловічого організму. За рахунок цього виникає і естетичний ефект.
Також еротична функція.Вона формується рахунок розрідження сосків, у яких сконцентровано дуже багато нервових закінчень, що у збудженні та появі оргазму.

Самообстеження молочної залози

Це найважливіший етап визначення ранніх проявів ущільнень молочної залози.

Включає самостійний огляд органу жінкою:

Для цього необхідно проводити пальпацію всіх ділянок, Проводити її слід за годинниковою стрілкою навколо соска, кожен наступний рух повинен наполовину перекривати попереднє.
Проводяться такі маніпуляції у положенні лежачи та стоячи.Оцінюється і сосок. Необхідно оглянути його область, трохи натиснути та визначити характер вмісту.
Необхідно візуально визначити симетричність заліз, рівень кожної їх, наявність втягувань, шорсткостей тощо.
Також регулярно потрібно обмацувати лімфатичні вузли., перевіряється група пахвових, над та підключичних.

Що робити при виявленні ущільнення грудей?

При виявленні ущільнення у молочній залозі жінці необхідно звернутися до фахівця. Не можна залишати цей симптом поза увагою, адже в деяких випадках це може бути життєзагрозний процес.

Вирішує цю проблему лікар гінеколог чи мамолог. Для уточнення характеру освіти призначається комплекс обстежень. При ранньому виявленні ущільнення ймовірність позитивного результатувід лікування набагато вища.

Не можна займатися самолікуванням, оскільки це може призвести до серйозних ускладнень.

Ущільнення у молочній залозі при грудному вигодовуванні

Багато жінок відзначають появу ущільнення в молочній залозі при грудному вигодовуванні(ГВ).

Самої частою причиноюрозвитку даного стану є розвиток лактостазу, процесу скупчення в залізистій тканині, а також її протоках надлишкової кількості грудного молока

У деяких випадках може виникнути порушення його відтоку з молочної залози.

На початкових етапах лактостаз не характеризується жодними симптомами, але якщо вчасно не надати його, то висока ймовірність виникнення запалення та переходу в мастит із подальшим нагноєнням вогнища.

Характеризується лактостаз ущільненням тканини, до якого приєднується локальна болючість тканини, що посилюється в момент годування дитини, біль при натисканні. Порушується відходження молока, проявляється це або зменшенням обсягу, зміною його консистенції, а також погіршенням струменя молока, що відокремлюється.

Надалі може виникати повне припинення відділення через утворення щільної молочної пробки. Цей стан не можна лікувати самостійно та вибирати вичікувальну тактику. При появі та перших симптомів потрібно звертатися до фахівців.

Залежно від стадії перебігу процесу підбирається і тактика лікування:

З метою профілактики розвитку лактостазу необхідно дотримуватись режиму годування, уникаючи застою молока, при накопиченні його або неповному висмоктуванні потрібне повне зціджування. Не можна різко припиняти грудне вигодовування. Необхідне поступове зниження кількості годівлі.

Ущільнення у дітей

Досить часто лікарі та молоді мами можуть відзначити у новонародженої дівчинки збільшення молочних через, почервоніння, можуть з'явитися ущільнення, а так само виділення з сосків рідкого вмісту, схожого на молозиво.

Даного стану не варто лякатися, оскільки це може бути звичайним фізіологічним процесом зміни гормонального фону у немовляти.

Поки дитина перебуває в утробі матері, на неї діють її гормони, тому відразу після народження концентрація таких гормонів як естрогени підвищена в порівнянні з нормою для даного віку.

На тлі зростання кількості гормонів відбувається реакція органів статевої системи та молочних залоз. Так помітно збільшення великих статевих губ, їх набухання та виділення слизу. Молочні залози також збільшуються в розмірі і при пальпації в них можна виявити ущільнення.
Подібний стан не потребує медикаментозного лікування, поступово він самостійно зникає.

У дівчаток до 10 років поява в молочній залозі ущільнення може бути пов'язана відразу з кількома причинами:

Ущільнення тканини залози в пізнішому віці може бути пов'язане з вищезгаданими причинами, або бути наслідком нормального початку статевого розвитку. Поява ущільнень у цьому віці не вимагає медикаментозної корекції, достатньо лише регулярно контролювати їх стан.

Причини появи ущільнень у молочних залозах

Причини появи ущільнень:

Захворювання, при яких можливі ущільнення

— це доброякісна пухлина молочної залози, яка сформована із залізистої та сполучної тканини.

Це не органоспецифічне захворювання, тому може траплятися і в інших тканинах організму. Найбільш уразливими до неї ставляться як і шкірні покриви, сухожилля та інших.

Діагностується у жінок у будь-якому віці, але найчастіше зустрічається у періоді до 30 років.Це пов'язано з нестійким гормональним тлом у процесі розвитку, наявністю абортів в анамнезі тощо.

Найчастіше виникає у сфері верхненаружного квадранта. При пальпації є рухомою, не спаяною зі шкірними покривами, округла і має гладкі контури.

Протікає майже завжди безболісно і рідко сягає великих розмірів. В одній залозі може виявити відразу кілька подібних утворень. Зростання у розмірах може бути різним, тому тактика підбирається з спостереження її станом. Переродження на злоякісний процес майже ніколи не відбувається.

Кіста молочної залози

Кіста молочної залозице утворення в товщі молочної залози, що є порожниною, заповненою рідинним включенням. Природа найчастіше доброякісна.

Причина виникнення подібного ущільнення здебільшого пов'язана з гормональним дисбалансом, а також порушенням диференціювання клітин залозистого компонента. Капсула їх представлена фіброзним компонентом, а рідина, що знаходиться всередині, майже завжди прозора, без запального компонента.

Розміри в середньому не перевищують 5 см у діаметрі.

Виявити кісту можна пропалпірувавши в товщі органу ущільнення, що має кулясту корму і щільноеластичну консистенцію. Утворення невеликого розміру складно виявити самостійно, тому в більшості випадків вони виявляються лише за допомогою додаткових методівдослідження.

Фіброма молочної залози

Фіброма молочної залозипредставляє освіту, що сформувалося із сполучної тканини. Виявляється вона у вигляді щільного, кулястого вогнища, яке завжди може легко зміщуватися при пальпації.

Симптоматично може проявляти себе лише дискомфортом, що з'являється, в період перед настанням менструації. Часто при виявленні потрібна диференціальна діагностика з онкологічним процесом, оскільки за щільністю може бути схожа на злоякісну пухлину.

Є однією з найпоширеніших форм доброякісних патологій молочних залоз. Терапія може бути різною на початкових етапах вона представлена консервативними методами, у той час як захворілих розмірах зазвичай використовують лише хірургічне видалення. Ризик переродження в онкологію низький.

Аденома молочної залози

Аденома молочної залозице пухлина, яка сформувалася внаслідок порушень диференціювання клітин залізистої тканини.

Дуже часто жінки не звертають уваги на даний видущільнення, оскільки виявити її можна лише до 10 дня менструального циклу. У пізніший період можна сплутати його з нормальним залізистим компонентом.

Діагностується частіше у молодому віці.При пальпації можна знайти ущільнення пружної суміші. Форма її може бути різною, від округлої до овальної, контури здебільшого нерівні.

Найчастіше є одиночною. Локалізується у середній області залози, неподалік поверхні шкірних покровів.

З настанням клімаксу може зникнути самостійно, при порушенні функції органу, зміні естетичного вигляду, а також появі різних симптомівпотрібне хірургічне видалення. У поодиноких випадках може статися переродження в злоякісний процес.

Мастопатія

Мастопатіяце патологічний стан, що розвивається в тканині молочних залоз і характеризується формуванням фіброзно-кістозних утворень Характеризується безліччю симптомів, більшість із яких пов'язані з менструальним циклом.

При цьому майже завжди утворюються осередки ущільнення різних розмірів та форм, які можуть змінюватись залежно від гормонального фону.

Захворювання вимагає лікування, на початкових етапах воно найчастіше консервативне, при великому процесі може знадобитися хірургічне втручання.

Масталгія

Масталгіяце захворювання молочних залоз, яке характеризується періодичним чи постійним розвитком дискомфорту та хворобливості в ділянці грудей.

Причиною є дисгормональні порушення.Супроводжується розвитком ущільнень у тканині органу, що має різні характеристикита кількість. Виникають переважно у зрілому віці та вимагають медикаментозної корекції.

Це ущільнення тканини молочної залози, яке сформувалося в результаті запалення невеликої ділянки жирової тканини, яка згодом була інкапсульована.

Виявляється у вигляді освіти, періодично хворобливого на дотик.Форма найчастіше округла, а контури нерівні, шкірні покриви припаяні щодо нього. У деяких випадках може спостерігатися розвиток повторного запального процесу. Зазвичай супроводжується витягуванням соска.

Прогноз у більшості випадків сприятливий, ризик злоякісного переродження досить низький.

Рак молочної залози

Рак молочної залози -це одна з найпоширеніших форм ущільнення, яка зустрічається у жінок.

Якщо раніше групою ризику виникнення патології вважали жінок віком 40-50 років, нині віковий критерій знизився і зіткнутися з подібною проблемою може дівчина й у 20 років. Існує безліч форм злоякісного ущільнення молочних залоз. Діагностика не викликає труднощів.

Прогноз залежатиме від багатьох факторів, основними з яких вважаються стадія процесу, стан захисних сил організму, а також реакція на терапію.

При виявленні патології на ранніх стадіях прогноз найчастіше сприятливий.

Симптомів такої патології може бути багато. Найпоширенішими з яких вважаються: зміна форми залози або соска, поява дискомфорту та больових відчуттів, а також загальносоматичні прояви.

Діагностика ущільнень у молочних залозах

Методи діагностики:

Лікування

Лікування залежить від характеру освіти в молочній залозі, доброякісне воно чи злоякісне.

Лікування доброякісних ущільнень

Найчастіше при доброякісних ущільненнях молочних залоз крім запальної природи, підбирається тактика спостереження і регулярної діагностики.

Якщо не відбувається його зростання, то можна залишити його в тканині залози, а також застосувати медикаментозні засоби.

При ущільненні запальної природи, таких як абсцес молочної залози, потрібне хірургічне лікування з видаленням освіти, а також призначення протизапальних засобів. До них відносять нестероїдні засоби, а також антибактеріальні препарати.
Вузлова форма мастопатіїлікується переважно консервативними методами, при цьому використовують гормональні препарати. Вони сприяють відновленню порушеного гормонального тла. Препарати можуть бути системної чи місцевої дії.

Препарати системної дії

До системних відносяться такі як:

Тамоксифен. Ентиестрогенний засіб, що сприяє зниженню естрогенного фону в організмі, зменшують дискомфорт, сприяють відновленню менструального циклу та знижує розростання патологічної тканини. Курс терапії може бути досить тривалим, це від темпів позитивної динаміки.
З контрацептивних засобів можна приймати Фемоден, Марвелон та інші.Вони сприяють нормалізації менструального циклу та перешкоджають гормональним збоям. Дозволені до прийому у жінок, що менструюють. Курс лікування має становити щонайменше 6 місяців.
До негормонального препарату відносять кошти на рослинній основі.До них відносять Мастодінон, препарат знижує рівень пролактину, який перешкоджає розростанню фіброзної тканини, тим самим настає поступове регресування ущільнень молочної залози. Вобензимзасіб, що володіє протизапальним, імуномодулюючим і гормонально відновлює. Середня тривалість терапії становить 2 місяці.

Фемоден

Марвелон

Мастодінон

Тамоксифен

Вобензим

Місцеві засоби

З місцевих засобів застосовуються:

, має місцеву антиестрогенну дію. Перевагою є відсутність всмоктування у кровоносне русло. Сприяє зниженню больового синдрому. Курс лікування становить середньому 3 місяці.
Мастофіт крем, що є біологічно активною добавкою Застосовується для зменшення виразності набряку та болю при мастопатії, не діє причину її виникнення. Може призначатися лише у комплексі коїться з іншими патогенетичними засобами.

Мастофіт

Прожестожель

Лікування інших доброякісних ущільнень

Такий вид ущільнення, як фіброаденомавключає кілька способів лікування. Тактика залежить від розміру, при невеликих та поодиноких ущільненнях застосовується консервативна гормональна терапія. Великі фіброаденоми потребують хірургічного видалення. Це може бути секторальна резекція залози або енуклеація разом із капсулою.
Кісти молочної залозина початкових етапах починають лікувати медикаментозними методами, а за неефективності вдаються до хірургічного лікування. Це може бути не енуклеація кісти, а лише її пункція з видаленням вмісту.
Такий тип ущільнення як внутрішньопротокові папіломи.вимагають обов'язкового видалення через те, що висока ймовірність переходу в процес в злоякісний.
Ліпоми молочної залозине піддаються консервативному лікуванню. При невеликих розмірах та відсутності порушень функціонування використовується вичікувальна тактика, у разі збільшення або появи ознак порушення в роботі залози вони піддаються видаленню з обов'язковим вилученням капсули.

Лікування злоякісних утворень

Нині виділяється кілька способів усунення цієї проблеми.

Вибір методу залежатиме від стадії процесу, виду пухлини, а також стану організму:

На початкових етапах розвитку злоякісного ущільнення в молочній залозі буває достатньо лише хірургічного методу, але за тяжчому перебігу це поєднана терапія.

Також можуть застосовуватись симптоматичні засоби, спрямовані на усунення ускладнень, а також підвищують якість життя. До них можна віднести протиблювотні засоби, препарати, що відновлюють рівень гемоглобіну.

Велику роль надають знеболювальні препарати, вони можуть призначатися як для зниження побічних ефектів від лікування, так і в якості паліативної допомоги. Це можуть бути нестероїдні протизапальні засоби, а також наркотичні анальгетики.

Народні методи лікування злоякісних ущільнень молочних залоз неефективні. Вони можуть лише застосовуватися як додаткова симптоматична терапія при основному патогенетичному лікуванні.

Профілактика

З метою запобігання появі ущільнень молочних залоз підібрано комплекс заходів, що складається з двох напрямків:

Вторинна профілактика спрямована на якнайшвидше усунення патології, а також зміна способу життя та усунення можливих факторів ризику для повторної появи патології.

Ущільнення в молочній залозі у немовлят, що недавно народилися, як у дівчинки, так і у хлопчика, може з'явитися на п'ятий день з моменту народження. Зазвичай це пов'язано з накопиченням жіночих гормонів, що надійшли до дитини з організму матері. Цей симптом не є приводом для занепокоєння і найчастіше проходить після першого місяця життя дитини.

У новонародженого, який народився з великою вагою, припухлості та ущільнення спостерігаються досить часто. Із залоз бувають виділення. Ці симптоми найчастіше проходять самостійно.

Батьки нерідко звертають увагу, що з'явилася освіта через чотири дні з народження дитини, а до десятого дня вона збільшується. Такі припухлості можуть бути дуже маленькі, приблизно з горошину, а іноді досягають величини зі зливу.

З дозволу педіатра можна прикладати теплу проглажену тканину або пелюшку на місце, де з'явилося ущільнення. Така процедура буде служити як захисний і зігрівальний засіб.

Важливо не допускати натискання на область сосків, щоб уникнути занесення інфекції. Це може призвести до гнійного запалення молочних залоз – маститу. За наявності щільної ділянки в грудях більше місяця, його нерівномірності та доставленні незручності малюкові, слід повідомити про це педіатра. Лікар повинен з'ясувати причину, направивши на консультацію до ендокринолога та хірурга.

Можливі причини

Зміни у грудях у дитини можуть зберігатися навіть до одного року, особливо при грудному вигодовуванні новонародженого. Материнські гормони передаються через молоко, і навіть при годівлі грудьми всього два-три дні у дівчинки чи хлопчика можлива поява ущільнення чи збільшення грудної залози. Після закінчення годування молоком матері через шість місяців ця проблема йде, але може залишитися до трьох років і навіть до початку пубертатного періоду як варіант норми, якщо:

При зверненні до ендокринолога призначаються аналізи наступні гормони:

фолікулостимулюючий (ФСГ);
пролактин;
лютеїнізуючий (ЛГ);
естрадіол;
тестостерон;
17-гідроксипрогестерон (17-ОПГ);
дегідроепіандростерон (ДГЕА-сульфат).

Аналізи проводяться з метою унеможливлення раннього статевого дозрівання, а також порушення функціональності кори надниркових залоз.

Також ендокринолог збирає анамнез. Тут важливо згадати про наявні ендокринні захворювання у близьких родичів: батьків, тітку, дядька, бабусь, дідусів, сестер, братів. Лікар з'ясовує про наявність у сім'ї таких хвороб, як цукровий діабет, хвороби щитовидної залози, головного мозку, надниркових залоз, яєчників, аутоімунних порушень Також необхідно інформувати лікаря, якщо в сім'ї є низькорослі (нижче 155 см) дуже високі (понад 190 см) родичі.

Методи діагностики

Спеціаліст за наявності ознак зміни молочної залози проводить візуальний зовнішній огляд, який включає вивчення кількості залізистої тканини грудей, естрагенації ореолів соска. Також визначається присутність вторинних статевих ознак та розраховується співвідношення зростання та ваги, зіставляються всі дані з віковою нормою.

Ультразвукове дослідження тканин молочних залоз, надниркових залоз, грудей, малого тазу допомагає виявити причини змін у грудних залозах дитини. Кіста у грудних тканинах у малюків зустрічається вкрай рідко.

Виходячи з проведених досліджень на гормони, іноді призначається магнітно-резонансна томографія головного мозку, а також надниркових залоз.

Передчасне статеве дозрівання

Існує два типи передчасного статевого розвитку:

Помилкове, при якому вторинні статеві ознаки розвиваються в результаті надмірного виробництва надниркових залоз і гонадами стероїдів. Основна причина – вроджене порушення функціонування кори надниркових залоз. Більш рідкісна причина пухлини гормональної природи.
Справжнє, у якому гіпофіз виробляє передчасну секрецію гонадотропіну.

Лікування проводиться з метою затримки розвитку раннього статевого дозрівання. При вродженому порушенні функції надниркових залоз призначається замісне лікування гормональними препаратами (глюкокортикоїди, мінералкортикоїди). Іноді проводять хірургічне втручання.

Наслідком надто раннього статевого розвитку дитини є поява вже в 5 років і раніше за всі ознаки дорослішання: збільшення молочної залози, поява менструації, оволосіння. Але найважливіше – закриття зони зростання. Це означає, що дитина перестає рости.

При тяжкій формі вродженої дисфункції кори надниркових залоз можливий летальний кінець.

Освіта у грудях у дівчаток старше 9 років

Якщо ущільнення з'явилося у дитини віком від 9 років, для визначення патології необхідна діагностика за допомогою мамографа. Все ж таки найбільш ймовірно, що у дівчаток ущільнення виникають через початок перебудови гормональної системи. З 9-10 років починається зростання молочних залоз, з'являються болючі відчуття, припухлості та невеликі ущільнення. Це вважається нормою, якщо освіти рівномірні та невеликі, а також немає сильних болів. Якщо є сумніви, краще показати дитину фахівцю.

Іноді жінка турбується, коли у сина на медичних оглядах виявляють зміни у грудях. Найчастіше виникають вони років із тринадцяти - у період підліткового віку. Провідну роль тут знову ж таки відіграють гормони, але краще звернутися до ендокринолога.

Злоякісні пухлини у дитини молодшого або підліткового віку виникають вкрай рідко в порівнянні з дорослими, але слід пам'ятати, що ризик злоякісності утворень існує завжди.