Zarodniki Candida w rozmazie. Zarodniki grzybów w rozmazie

W ostatnim czasie bardziej powszechne stało się zakażenie drożdżakowe dróg moczowo-płciowych lub pleśniawki. Lekarze uważają, że zjawisko to jest spowodowane niekontrolowanym stosowaniem leków przeciwbakteryjnych.

W tym samym czasie mężczyźni zarażają się pleśniawką podczas stosunku płciowego z kobietą, u której ten warunkowo patogenny grzyb wywołał stan zapalny. Jednak niektórzy eksperci uparcie nie klasyfikują go jako choroby przenoszonej drogą płciową, chociaż w 2006 roku Światowa Organizacja Zdrowia sklasyfikowała czynnik wywołujący pleśniawki jako infekcję narządów płciowych. Oboje partnerzy powinni być leczeni, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak leczy się pleśniawki u mężczyzn.

Aby wybrać najskuteczniejsze leczenie infekcji, musisz mieć pełne zrozumienie jej czynnika sprawczego i wywoływanych przez nią objawów.

Czynnikiem sprawczym tej choroby jest grzyb z rodzaju Candida, który zwykle nazywany jest grzybem drożdżowym, chociaż bardziej poprawne jest przypisywanie go drożdżopodobnym przedstawicielom królestwa grzybów. W organizmie ludzkim stale występuje pięć odmian tych grzybów, ale w 90 przypadkach na 100 zapalenie dróg moczowo-płciowych jest wywoływane przez Candida albicans, czyli Candida white.

Mikroorganizmy te do normalnego życia potrzebują powietrza (tlenu) i dużej ilości glikogenu. Dlatego jednym z najbardziej odpowiednich miejsc dla tego drożdży jest błona śluzowa pochwy kobiety, au mężczyzn czuje się bardziej komfortowo na głowie penisa, a nie w kanale cewki moczowej.

Istotnym warunkiem namnażania grzybów Candida jest poziom zakwaszenia środowiska: korzystne dla tego mikroorganizmu środowisko mieści się w granicach 5,8-6,5 pH, czyli kwaśne. W alkaliach szybko umiera. Dlatego często wzmożony wzrost grzybów drożdżakowych zaczyna się od procesu zapalnego w pęcherzu, co powoduje wzrost kwasowości moczu.

Ciało ludzkie zostaje zakażone grzybem Candida w pierwszych minutach po urodzeniu. W związku z tym trwają ciągłe spory o to, skąd pochodzi drozd u mężczyzn: z zewnątrz lub od wewnątrz.

Niektórzy eksperci są skłonni uznać, że normalny układ odpornościowy jest w stanie oprzeć się patogennemu działaniu tego mikroorganizmu, między nimi zachodzi równowaga. Gdy zmieniają się warunki środowiska zewnętrznego lub wewnętrznego lub gdy odporność jest osłabiona, drożdże zaczynają gwałtownie zwiększać rozmiar swojej kolonii, wywołując reakcję zapalną - tak ich zdaniem pojawia się kandydoza, czyli pleśniawki, także u mężczyzn.

Inni lekarze są pewni, że mężczyzna może dostać pleśniawki tylko wtedy, gdy ta patologia jest obecna u jego partnera seksualnego.

Grzybica u mężczyzn daje najbardziej wyrazisty obraz kliniczny, jeśli dotknięte są zewnętrzne części narządów płciowych, w szczególności głowa prącia i napletek.

Pierwszym objawem kandydozy u mężczyzn jest uczucie dyskomfortu podczas lub po oddaniu moczu. Zwykle głównym subiektywnym objawem tej infekcji jest swędzenie cewki moczowej, zewnętrznego ujścia cewki moczowej lub żołędzi prącia.

Jakiś czas po pojawieniu się pierwszych subiektywnych objawów choroby rozwija się charakterystyczny obiektywny obraz choroby:

• powierzchnia żołędzi prącia puchnie, staje się przekrwiona, często bolesna;
• to samo dzieje się z napletkiem;
• pojawia się brudny biały kwiat przypominający pajęczynę, często połączony z wydzieliną z cewki moczowej tego samego koloru;
• na zaczerwienionej powierzchni pojawiają się obszary o jaśniejszym czerwonym kolorze w postaci plam, często takie zmiany w skórze pozostają w miejscach usunięcia płytki nazębnej;
• swędzenie, a nawet pieczenie rozciąga się na całą powierzchnię głowy i napletka i traci połączenie z oddaniem moczu;
• z penisa wydobywa się nieprzyjemny zapach.

Należy pamiętać, że takie objawy kliniczne występują tylko w klasycznym przebiegu procesu zapalnego, aw praktyce często występuje wymazany przebieg, który czasami objawia się kilkoma lub nawet jednym zamazanym znakiem.

Jeśli ściany kanału cewki moczowej ulegną zapaleniu, pleśniawka objawia się wyraźnym swędzeniem i pieczeniem cewki moczowej oraz białawą wydzieliną. Czasami zewnętrzne otwarcie cewki moczowej zmienia się, staje się obrzęknięte, zaczerwienione;

Główną metodą diagnozowania pleśniawki jest badanie mikroskopowe. W tym celu u mężczyzn pobiera się zeskrobanie z żołędzi prącia i kanału cewki moczowej, nakłada się na szkiełko, suszy i po specjalnym zabarwieniu poddaje badaniu pod mikroskopem świetlnym.

Wykrywanie dużej liczby mikroorganizmów w ich postaci wegetatywnej (czyli w procesie rozmnażania) uważa się za istotne klinicznie. Ich połączenie z charakterystycznymi laboratoryjnymi parametrami procesu zapalnego jest podstawą diagnostyki i leczenia.

Aby leczenie pleśniawki jak najszybciej przyniosło pozytywny wynik, konieczne jest przestrzeganie kilku ogólnych zasad leczenia infekcji narządów płciowych.

Niezależnie od tego, skąd pochodzi drozd, oboje partnerzy powinni być leczeni. W przeciwnym razie będą stale ponownie infekować się od siebie.

Nawet jeśli oboje partnerzy są leczeni w tym samym czasie, seks należy przerwać. Eliminuje to prawdopodobieństwo ponownej infekcji ze strony partnera, u którego leczenie jest wolniejsze, aby przynieść oczekiwany rezultat, i pomoże szybciej regenerować się tkankom dotkniętym pleśniawką.

W trakcie kursu terapeutycznego stosuje się specjalną dietę, która zakłada wzbogacenie diety w pokarmy, które przesuwają równowagę kwasowo-zasadową organizmu na stronę zasadową.

• suszone morele;
• grejpfrut;
• suche figi;
• limonki, cytryny;
• mango;
• marchewka;
• świeże ogórki i pomidory;
• seler;
• świeże buraki;
• brokuły;
• ziemniaki w mundurkach;
• papryka;
• pietruszka;
• szparag;
• kalafior;
• szpinak.

Unikanie alkoholu jest obowiązkowe, ponieważ nie tylko zmniejsza skuteczność leków, ale także powoduje silne przesunięcie środowiska organizmu na stronę kwaśną, w której intensywnie rozmnażają się drożdże.

Takie środki tworzą korzystne tło dla działania przepisanych leków.

Podstawowymi lekami leczącymi pleśniawki są środki przeciwgrzybicze.

Jeśli pleśniawki są zlokalizowane tylko w nabłonkowych osłonkach głowy i napletku prącia, można je stosować w postaci preparatów do miejscowego narażenia (maści, kremy, żele). Wraz z przenikaniem mikroorganizmów do genitaliów, środki przeciwgrzybicze do podawania doustnego są obowiązkowe.

Obecnie najskuteczniejsze są leki przeciwgrzybicze z następujących grup farmakologicznych:

• azole (itrakonazol, flukonazol, ketokonazol, worykonazol, posakonazol, imidazol);
• echinokandyny (kaspofungina, mykafungina);
• amfoterycyna;
• nitroimidazole (nimorazol, nifuratel).

W ciężkim zapaleniu leki te są stosowane w postaci postaci do użytku wewnętrznego i miejscowego w tym samym czasie.

Ponadto obowiązkowe są leki wzmacniające (kompleksy multiwitaminowo-mineralne) i immunostymulatory.

Klasyczny schemat leczenia dla mężczyzn jest następujący:

• rano i wieczorem - higieniczne płyny do kąpieli z lekko różowym roztworem nadmanganianu potasu;
• po kąpielach - aplikacja preparatu do stosowania miejscowego;
• wewnątrz (jeśli to konieczne) - środek przeciwgrzybiczy w postaci tabletek, zawiesiny lub zastrzyków;
• rano - przyjmowanie preparatu multiwitaminowego;
• środek immunostymulujący.

Zamiast nadmanganianu potasu można zastosować słaby roztwór sody oczyszczonej, który ma środowisko zasadowe i pozwala niszczyć grzyby drożdżopodobne. Roztwór sody jest również stosowany w postaci balsamów do głowy penisa.

W niektórych przypadkach eksperci, biorąc pod uwagę istniejące objawy, uważają za konieczne przepisanie stosowania preparatów eubiotycznych, które normalizują mikroflorę organizmu jako całości.

Drożdże znalezione podczas badania mikroflory pochwy w rozmazie mogą wskazywać na patologiczny proces w ciele kobiety. Terminowa diagnoza i odpowiednio dobrane leczenie uchronią pacjenta przed przykrymi objawami i niebezpiecznymi następstwami powodowanymi przez grzyby z rodzaju Candida (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).

Grzybica nie jest chorobą weneryczną

Pleśniawki (kandydoza) wywołują grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida, żyjące na warzywach, owocach, wyrobach cukierniczych i unoszące się w powietrzu. W organizmie człowieka wraz z innymi pożytecznymi mikroorganizmami na skórze i błonach śluzowych (w jamie ustnej, przewodzie pokarmowym czy drogach rodnych) można znaleźć grzyby.

W normalnym stanie i ilości jest nieszkodliwy i wchodzi w skład mikroflory jelit, jamy ustnej i układu moczowego. Ten grzyb pomaga w różnych procesach metabolicznych i można go znaleźć w organizmie każdej osoby. Grzyby te normalnie żyją również w pochwie zdrowej kobiety i nie wymagają leczenia.

Choroba „kandydoza pochwy” (tak brzmi medyczna nazwa dojarki) pojawia się, gdy w wyniku jakichkolwiek problemów zdrowotnych te „nieszkodliwe” grzyby stają się bardziej normalne w organizmie, zaczynają się niekontrolowanie rozmnażać, zaczyna się choroba kandydoza. W takim przypadku już nie pomagają, ale zaczynają przeszkadzać i powodują wiele problemów.

Leczenie wymaga sytuacji, gdy pojawiają się dolegliwości: - wydzielina jest zwykle gęsta, kremowa, biała, często zsiadła, grudkowa, o kwaśnym zapachu; - swędzenie i zaczerwienienie w okolicy narządów płciowych, nasilone po stosunku płciowym, zabiegach wodnych, w nocy, w określonej fazie cyklu miesiączkowego; - ból i pieczenie podczas stosunku

Wizualnie kandydoza błony śluzowej (pleśniawka) objawia się w postaci białych blaszek (stałych lub w postaci izolowanych obszarów). Dotknięte obszary są zwykle bezbolesne, ale gdy płytka gęstnieje, tworzą się pęknięcia, może nie być wyraźnej bolesności.

Objawy swędzenia z kandydozą są bardziej wyraźne u kobiet skłonnych do alergii. Swędzenie nasila się zwykle wieczorem i w cieple (po kąpieli, w łóżku), czasem przeszkadza w zasypianiu. Uczucie pieczenia może zakłócać stosunek płciowy.

Kandydoza ma swoje drugie imię - drozd - nie przez przypadek. Biały kolor płytki nazębnej i wydzielin, ich serowa konsystencja i kwaśny zapach kojarzą się z produktami mlecznymi. Ale jeśli pleśniawka przeszła w postać przewlekłą, objawy te mogą być łagodne, a czasem nawet nieobecne.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju pleśniawki: - naruszenie diety; - post; - hipotermia; - naprężenie; - choroba; - określony okres cyklu miesiączkowego (objawy pleśniawki pojawiają się zwykle 1 tydzień przed miesiączką);

Ciąża.

Czasami objawy ustępują same lub na tle samoleczenia (różne czopki), ale po pewnym czasie powracają. W czasie ciąży z reguły pogarsza się drożdżakowe zapalenie jelita grubego. Wynika to ze zwiększonego poziomu żeńskich hormonów płciowych, co prowadzi do zmiany mikroflory pochwy i stworzenia sprzyjających warunków do rozmnażania się grzybów.

Kandydoza nie należy do klasycznych chorób przenoszonych drogą płciową (STD), jest stanem wewnętrznym, którego przyczyną może być spadek odporności, zmiany stanu hormonalnego, przyjmowanie antybiotyków, zmiana partnera seksualnego.

Dlatego w przypadku długotrwałej, nawracającej, słabo uleczalnej kandydozy, konieczne jest poszukiwanie patologii w organizmie, która może powodować niedobór odporności, objawiający się w szczególności kandydozą.

Przyczyny uporczywej kandydozy: - Obecność przewlekłej infekcji układu rozrodczego lub innego narządu ciała. W walce z przewlekłym stanem zapalnym układ odpornościowy ulega osłabieniu, co objawia się również kandydozą.

Przewlekłe choroby, takie jak nerki, wątroba, zapalenie okrężnicy, dysbioza również drenują układ odpornościowy. - Zaburzenia hormonalne: dysfunkcja jajników, zmniejszona czynność tarczycy, cukrzyca, otyłość.

A także stan hormonalny, charakterystyczny dla drugiej fazy cyklu i ciąży. - Przyjmowanie leków hormonalnych: tabletki antykoncepcyjne, prednizolon, metipred, deksametazon (stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych). - Opryszczka narządów płciowych.

Przyjmowanie antybiotyków powodujących dysbiozę jelit. Zbiornikiem kandydozy w organizmie jest jelito, skąd grzyby trafiają do innych siedlisk.

Obserwacje uzyskane w ostatnich latach wykazały, że powszechnie akceptowana dotychczas profilaktyka kandydozy podczas przyjmowania antybiotyków, tj. jednoczesne podawanie leków przeciwgrzybiczych z antybiotykami, gdy kandydoza jeszcze nie występuje, okazało się nieskuteczne. Dlatego dzisiaj podejście jest następujące - zapobieganie kandydozie nie jest potrzebne.

Jeśli nie, wyznaczenie leków przeciwgrzybiczych nie jest konieczne; przy racjonalnej antybiotykoterapii kandydoza rozwija się rzadko, jej zapobieganie jest nieskuteczne. Jeśli występuje kandydoza (po zażyciu antybiotyków lub nie), jest leczona.

Niewłaściwe stosowanie eubiotyków w leczeniu zaburzeń flory pochwy, np. Bakteryjne zapalenie pochwy. Często przepisywane są leki zawierające pałeczki kwasu mlekowego (laktobakterie). Bakterie te powinny normalnie żyć w pochwie, utrzymując w niej kwaśne środowisko, a jeśli jest ich wystarczająco dużo, bakterie kochające zasady, które powodują bakteryjne zapalenie pochwy, nie mogą się osiedlić.

Ale grzyby dobrze współistnieją z bakteriami mlekowymi w kwaśnym środowisku i rozmnażają się w tych warunkach. Dlatego możliwe jest przepisanie eubiotyków tylko wtedy, gdy brak grzybów zostanie potwierdzony (przez rozmaz lub posiew).

Niewłaściwe odżywianie, w szczególności nadmiar słodyczy, może również prowadzić do rozwoju dysbiozy i wzrostu grzybów.

Dlaczego pleśniawki są niebezpieczne? Ta choroba nie powoduje żadnej szczególnej szkody dla zdrowia. Jednak wywołuje u pacjenta wiele niepokoju i przeszkadza w normalnym życiu seksualnym. Ponadto pleśniawki mogą być oznaką poważnych, powszechnych chorób (takich jak cukrzyca i zakażenie wirusem HIV).

Po konsultacji z lekarzem i otrzymaniu instrukcji, jak przezwyciężyć pleśniawki, wielu stosuje się do nich wielokrotnie, w razie potrzeby. Ten sposób postępowania pomoże w leczeniu pleśniawki raz, dwa, trzy razy, ale wcześniej czy później ratownik pęknie.

Przecież przyczyną problemu jest osłabienie układu odpornościowego, a pleśniawka jest tylko jego zewnętrzną manifestacją. Dlatego jednocześnie z leczeniem pleśniawki konieczne jest poszukiwanie i eliminowanie przyczyny niedoboru odporności, aby wzmocnić własną mikroflorę.

Bez tego drozd będzie się pojawiał raz po raz. Ponadto objawy pleśniawki, wydzielina, swędzenie i pieczenie mogą nie być wcale takie nieszkodliwe. Te same objawy są typowe dla rzeżączki, rzęsistkowicy, gardnerelozy, opryszczki narządów płciowych, chlamydii, mykoplazmozy, ureaplazmozy i innych infekcji.

Dlatego, gdy opisane dolegliwości są zakłócone, należy udać się do lekarza w celu zbadania i dowiedzieć się, jaki jest patogen, a nie samoleczenia, ponieważ reklamowane leki są skuteczne tylko przeciwko prawdziwej pleśniawce - kandydozie.

Zatem kandydoza jest markerem złego samopoczucia w organizmie i oprócz specyficznego leczenia lekami przeciwgrzybiczymi wymaga pełnego zbadania i wyeliminowania pierwotnej przyczyny niedoboru odporności, zaburzeń równowagi hormonalnej i bakteryjnej.

Pojawiająca się jako stan wewnętrzny, kandydoza może być przenoszona drogą płciową. Dlatego oboje partnerzy są poddawani leczeniu jednocześnie, a podczas leczenia używana jest prezerwatywa. Kandydoza małżeńska (będąca wynikiem przeniesienia Candida na partnera podczas stosunku) jest mniej powszechna.

Przenoszenie Candida z matki na noworodka następuje w

Zastanówmy się nad pytaniem: czym w ogóle jest drozd? Kandydoza sromu i pochwy jest chorobą zakaźną, która atakuje błonę śluzową pochwy, rozprzestrzeniając się na szyjkę macicy i srom, wywoływaną przez grzyby z rodzaju Candida, w szczególności C. albicans.

Ponadto grzyby z rodzaju Torulopsis mogą powodować chorobę, zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z Canida albicans. Mają zaokrąglony, wydłużony kształt przypominający rozetę, a czasem nieregularny kształt, tworząc łańcuch zwany pseudomycelium.

Komórki namnażają się poprzez pączkowanie wielobiegunowe, kiedy z „organizmu matki” powstają 2-3 komórki potomne.

Gdzie oni żyją? Grzyby Candida można znaleźć na skórze, a także na błonach śluzowych jamy ustnej, jelit i pochwy. Mikroorganizmy te występują w zdrowej części populacji żeńskiej, u badanych ciężarnych w 3-5%.

Rodzaje kandydozy

Rozróżnij niepowikłaną kandydozę sromu i pochwy i powikłaną.

Nieskomplikowany IHC charakteryzuje się:

1. Łagodne do umiarkowanego zapalenie pochwy.

2. Mniej niż 4 epizody rocznie.

3. Czynnik sprawczy Candida albicans.

4. Normalny stan układu odpornościowego.

Skomplikowany IHC charakteryzuje się:

1. Silny prąd.

2. Ponad 4 odcinki rocznie.

3. Czynnik sprawczy Сandida non-albicans.

4. Stany z obniżoną odpornością (ciąża, cukrzyca w fazie dekompensacji).

Zakażenie grzybami następuje poprzez kontakt z chorymi i drożdżakami, a także w wyniku eliminacji patogenu z jelita; przez zainfekowane obiekty. Droga płciowa również należy do jednej z dróg infekcji, ale nie jest to główna.

Ponadto przyczyną rozwoju pleśniawki mogą być stany obniżonej odporności, zaburzenia hormonalne, a także zaburzenia metaboliczne białek, węglowodanów, witamin; choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca, gruźlica, zapalenie jajowodu, choroby układu pokarmowego i wiele innych.

Inną przyczyną rozwoju pleśniawki mogą być stany po leczeniu antybiotykami, hormonami kortykosteroidowymi, lekami immunosupresyjnymi, gdy rozwija się dysbioza, która nasila rozmnażanie się grzybów.

Zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy, zapalenie sromu wyróżnia się poziomem uszkodzenia dróg rodnych. W stanie niedoboru odporności grzyby wywołują reakcję zapalną, wnikając do nabłonka i wnikając do niego.

W ciężkich, zaawansowanych przypadkach możliwe jest rozprzestrzenienie się czynnika wywołującego kandydozę do głębokich warstw nabłonka.

Kto ma to częściej?

Kandydozę sromu i pochwy można spotkać w różnych kategoriach wiekowych, ale głównie u kobiet w wieku rozrodczym, pacjentek szpitali ginekologicznych i wenerycznych, u których grzybica występuje w połączeniu z innymi infekcjami.

Kliniczny obraz kandydozy narządów płciowych objawia się głównie wydzieliną (leucorrhoea) i swędzeniem w okolicy narządów płciowych, jednak leukorrhoea nie zawsze wskazuje na kandydozę sromu i pochwy (w jednej trzeciej przypadków rozpoznanie nie jest potwierdzone). Dlatego rozpoznanie kandydozy sromu i pochwy można potwierdzić jedynie poprzez wykrycie patogenu.

Z natury wydzielina może być obfita, płynna, tandetna lub gęsta, tłusta, w kolorze zielonkawo-białym i nieprzyjemnym kwaśnym zapachu.

Jednym z częstych objawów pleśniawki, szczególnie przy zmianach sromu, jest intensywne swędzenie, które może być niestabilne, dokuczliwe po południu, wieczorem i w nocy, co bardzo często prowadzi do zaburzeń snu, aw konsekwencji do zaburzeń układu nerwowego.

Ponadto swędzenie może nasilać się podczas ruchu i podczas menstruacji. W zaawansowanych przypadkach swędzenie i pieczenie podczas oddawania moczu może powodować zatrzymanie moczu i infekcję dróg moczowych.

W łagodnym stadium choroby główną dolegliwością jest swędzenie. Jednym z charakterystycznych objawów kandydozy sromu i pochwy jest szarawo-biała płytka na błonach śluzowych sromu, pochwy i szyjki macicy.

W zależności od stadium kandydozy błona śluzowa ma cechy. W ostrej fazie choroby z trudem usuwa się przekrwienie, obrzęk i blaszki, w fazie przewlekłej błona śluzowa pozostaje niezmieniona, a blaszki można łatwo usunąć.

Po usunięciu płytki nazębnej obserwuje się silnie przekrwioną błonę śluzową, często krwawiącą. W przypadku ciężkiej kandydozy takie zmiany powstają w okolicy warg sromowych większych, łechtaczki, a także wokół zewnętrznego otworu cewki moczowej.

Co się stanie, jeśli nie leczysz?

Jeśli ostry okres kandydozy nie jest leczony, może przejść do stadium przewlekłego, kiedy objawy choroby nie są wyrażane, jak w ostrej fazie, ale wystarczająco denerwujące, aby zaciemnić życie.

Przewlekła kandydoza to choroba, która może trwać dość długie miesiące i lata, a zaostrzenia mogą występować podczas miesiączki lub towarzyszyć współistniejącej patologii.

Rozpoznanie kandydozy sromu i pochwy sprowadza się przede wszystkim do obrazu klinicznego choroby, a mianowicie: świądu, białaczki, charakterystycznej płytki nazębnej i innych ujawnionych podczas badania kobiety.

Jednak dokładna diagnoza jest przeprowadzana po specjalnym badaniu. Wykonuje się mikroskopię wymazu z pochwy, w którym znajdują się zarodniki i grzybnia grzybów.

W przeciwnym razie rozmaz może zawierać dowolną florę, dowolną liczbę leukocytów i pałeczek kwasu mlekowego lub kluczowych komórek, ponieważ Candida jest uniwersalnym mikroorganizmem, który może istnieć zarówno w środowisku kwaśnym, jak i zasadowym. Jednak w praktyce obraz kliniczny nie zawsze koreluje z obrazem laboratoryjnym.

Często pojawia się obraz kandydozy pochwy, ale zgodnie z wynikami rozmazu grzyb nie jest wykrywany i odwrotnie. Brak Candida w badaniach laboratoryjnych w obecności objawów jest wskazaniem do terapii!

Czułość mikroskopii wynosi 10 * 5 jtk (grzyb wykrywa się tylko przy tym i wyższym stężeniu), natomiast objawy kliniczne pojawiają się już przy stężeniu 10 * 3 jtk. I odwrotnie, wykrycie Candida w rozmazach, ale brak objawów nie stanowi wskazania do leczenia!

Istnieją metody diagnostyczne, które obejmują metodę wysiewu biomateriału na pożywkę wraz z dalszym badaniem powstałej kultury; metody serologiczne.

Istnieją również inne metody diagnozowania kandydozy: Alergiczny test skórny, który stosuje się przy grudce i rumieniu o średnicy 0,5-1,0 cm; metoda reakcji serologicznych; badanie histologiczne, które jest stosowane w przypadku braku dokładnych wyników innych metod badawczych.

Rozpoczęcie leczenia

Leczenie niepowikłanego IHC:

1. Flukonazol (Diflucan, Fluzol, Flunol, Difluzol) 150 mg jednorazowo lub preparaty miejscowe przez długi czas. Odpowiedź na terapię wynosi 80-90%. Skuteczność cotygodniowego leczenia miejscowego jest porównywalna ze skutecznością pojedynczej dawki flukonazolu, jednak należy pamiętać, że nie zaleca się leczenia miejscowego podczas miesiączki, a preparaty miejscowe mogą uszkodzić prezerwatywy.
2. Nystatyna występuje w postaci czopków o pojemności 250 000 i 500 000 jednostek, które wstrzykuje się do tylnego sklepienia pochwy 1-2 razy dziennie przez 10-14 dni.
3. Można stosować klotrimazol w postaci 1% kremu (krem nakładać na błony śluzowe), a także klotrimazol w postaci tabletek dopochwowych, które wprowadza się na noc do tylnego sklepienia pochwy.
4. Pimafucin - którego substancją czynną jest natamycyna o szerokim spektrum działania, 1 tabletka dopochwowa (0,025 g) 2 razy dziennie przez 10 dni lub stosowanie w postaci kremu (1 g zawiera 0,02 substancji czynnej) 2 razy dziennie na 10 dni.
5. Terzhinan to złożony preparat stosowany w ginekologii, wysoce aktywny przeciwko grzybom z rodzaju Candida, 1 tabletka w pochwie przed pójściem spać, po uprzednim zwilżeniu wodą przez 10-20 dni.

Leczenie powikłanego IHC:

Miejscowe leczenie azolami przez 7-14 dni. Lub Flukonazol doustnie 150 mg 2 razy w odstępie 72 godzin. Jeśli zaostrzenia występują rzadziej niż 4 na rok, każdy nawrót jest traktowany jako oddzielny epizod.

Leczenie nawracającego IHC. Celem leczenia jest wyeliminowanie objawów i likwidacja mykologiczna, zatrzymanie nawrotu. Utrzymać brak wzrostu stosując supresyjną, wspomagającą terapię przeciw nawrotom - podawać 3 tabletki Diflucanu w odstępie 72 godzin, a następnie terapię podtrzymującą po 14 dniach.

Leczenie nawracającego IHC wywołanego przez Candida non-albicans. Niestety nie ma optymalnego leczenia. W 50% przypadków objawy są minimalne lub nie występują wcale. Wymagany jest dłuższy cykl azolowych leków przeciwgrzybiczych (7-14 dni), ale nie flukonazol. Kwas borowy w żelatynowych kapsułkach (70% eradykacja). Czopki Nystatyna, Amfoterycyna.

Terapia VVK w czasie ciąży. Nie używaj leków doustnych! Do 12 tygodni natamycyna jest dozwolona w czopkach 1 raz dziennie przez 3-6 dni. Po 12 tygodniach - miejscowe preparaty azolowe.

Alternatywne metody zapobiegania nawrotom VVC. Możliwe jest stosowanie leków zawierających bakterie kwasu mlekowego, ale nie ma badań, które potwierdziłyby skuteczność takiej terapii.

Leczenie partnerów kobiet z upławami. Obowiązkowe, jeśli masz chorobę przenoszoną drogą płciową. Opcjonalnie w przypadku BV i VVK, ale wskazany w przypadku drożdżakowego zapalenia żołędzi i napletka prącia (flukonazol 150 mg raz). Leczenie partnerów w celu zapobieżenia nawrotom choroby u pacjenta w przypadku braku kliniki jest niewłaściwe.

Grzybica jest uważana za powszechną dolegliwość, która dotyka zarówno kobiety w różnym wieku, jak i mężczyzn i dzieci. Dlatego musisz wiedzieć, w jaki sposób drozd i zarodniki są powiązane. Grzybica wywoływana przez grzyby z rodzaju Candida to choroba, która objawia się w różnych obszarach skóry i błon śluzowych organizmu człowieka. Częściej występuje na genitaliach. W przypadku pobrania rozmazu na wizytę u ginekologa dziewcząt wynik analizy może wskazywać na obecność w lubrykancie zarodników drożdży lub grzybni (ciała) grzybów. W takim przypadku u pacjenta zdiagnozowano pleśniawkę.

Co oznacza rozmazanie kontrowersji?

Ginekolog pobiera wymaz, a obecność grzybni grzybiczej określa się metodą mikroskopową. Jeśli ich liczba przekroczy normę, zostanie dostarczona. Warto pamiętać, że grzyby te są stale w organizmie człowieka, ale wywołują je tylko pod wpływem określonych czynników. Jeśli w rozmazie znajdują się zarodniki, osoba jest nosicielem drożdżopodobnego grzyba Candida.

Dlaczego istnieją kontrowersje?

Zniszczenie pożytecznej mikroflory stwarza korzystne warunki do rozmnażania się grzyba.

Na rozwój pleśniawki wpływają pewne czynniki. Często występuje u kobiet w ciąży. Podczas noszenia płodu wzrasta poziom żeńskich hormonów płciowych, co prowadzi do zmiany mikroflory pochwy. W rezultacie powstają warunki do wzrostu i rozmnażania się grzyba, a fizjologicznie osłabiona odporność, której siły są wyrzucane w ochronę zarodka, nie są w stanie powstrzymać rozwoju infekcji grzybiczej.

Głównymi przyczynami pojawienia się zarodników grzybów, a następnie pleśniawki układu moczowo-płciowego, są:

• ciągłe noszenie obcisłej bielizny;
• nierównowaga hormonalna;
• zmiana diety;
• naprężenie;
• długie przyjmowanie antybiotyków;
• hipotermia;
• ciąża.

Czy zarodniki rozmazów są niebezpieczne?

Spory nasilają się na tle spadku odporności.

Obecność zarodników pleśniawki w rozmazie wskazuje na wysokie ryzyko rozwoju pleśniawki, ponieważ to od nich same grzyby rosną przy najmniejszym spadku odporności. Jeśli pacjent nieustannie martwi się głównymi objawami kandydozy, takimi jak pieczenie, swędzenie i ból, choroba weszła już w fazę aktywną i rozpoczął się stan zapalny tkanek. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, komórki tracą siłę, co przyczynia się do urazów błony śluzowej pochwy podczas codziennych zabiegów higienicznych lub podczas porodu. Aktywne tworzenie się zarodników w rozmazie wskazuje na spadek odporności, który może być spowodowany inną, bardziej niebezpieczną chorobą, na przykład HIV. Dlatego konieczna jest konsultacja lekarska.

dzięki

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie schorzeń należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Jakie choroby to narządy płciowe grzybicze i pierwotniakowe
infekcje?

Te dwie grupy infekcje narządów płciowych jest niewielu, ponieważ każdy z nich ma tylko jedną patologię. Pierwotniak infekcje to choroby wywoływane przez mikroorganizmy z grupy pierwotniaków. Infekcje narządów płciowych wywoływane przez pierwotniaki obejmują rzęsistkowicę wywoływaną przez mikroorganizm Trichomonas vaginalis. Rzęsistkowica jest również nazywana rzęsistkowicą lub zapaleniem jelita grubego rzęsistkowicy, ale wszystkie są jedną i tą samą chorobą.

Grupa zakażeń grzybiczych obejmuje choroby wywoływane przez grzyby chorobotwórcze i oportunistyczne. Patogenne mikroorganizmy grzybicze nigdy nie są częścią mikroflory organizmu ludzkiego, a patogeny oportunistyczne są obecne stale, ale w niewielkich ilościach. W tym przypadku grzyby oportunistyczne nie powodują procesu infekcyjnego i zapalnego, ponieważ inne mikroorganizmy nie dają im tej możliwości. Jeśli normalny skład i proporcja mikroorganizmów ludzkiej mikroflory zostanie zakłócony, grzyby oportunistyczne wywołują rozwój grzybic - infekcji grzybiczych. Infekcje grzybicze płciowe obejmują tylko jeden rodzaj grzybic - kandydozę, która rozwija się pod wpływem drożdżaków Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis. Kandydoza ma kilka alternatywnych nazw:

• kandydoza układu moczowo-płciowego;
• grzybica sromu i pochwy;
• grzybica układu moczowo-płciowego;
• grzyb narządów płciowych.

Istnieje kilka rodzajów każdego gatunku Candida, ale wszystkie z nich mogą powodować kandydozę narządów płciowych. Przebieg choroby i wrażliwość na różne leki przeciwgrzybicze zależą również od rodzaju drożdży.

Cechy istnienia Trichomonas i grzybów z rodzaju Candida w
organizm

Trichomonas

Ponieważ mikroorganizm jest jednym z najprostszych, oznacza to, że jest to tylko jedna komórka. Komórka organizmu Trichomonas ma wici. Kształt komórki przypomina wyglądem nieregularnego pięciokąta. Długość Trichomonas wynosi tylko 13-18 mikronów. Ten mały, jednokomórkowy organizm porusza się poprzez aktywne ruchy wici i specjalne falowe ruchy ściany komórkowej. Faliste skurcze ściany komórkowej Trichomonas mogą tworzyć specjalne wypukłości w postaci małych „nóżek”, które nazywane są „pseudopodiami”. Dzięki takim pseudopodia Trichomonas przenika do przestrzeni międzykomórkowej, czyli znajduje się w grubości tkanki.

Trichomonas ze względu na swoje siedlisko w drogach moczowo-płciowych jest odporny, może chować się przed stosowanymi lekami. W tym przypadku, na tle znacznej poprawy objawów, osoba wydaje się całkowicie wyzdrowieć. Ale tak nie jest, ponieważ występuje przewóz i późniejsze przewlekłe zapalenie. Ponadto osoba jest potencjalnie zaraźliwa dla innych ludzi.

Trichomonas, który powoduje infekcję przenoszoną drogą płciową, może żyć wyłącznie w narządach układu moczowo-płciowego. Nie jest w stanie przetrwać w środowisku zewnętrznym lub innych narządach. Ten mikroorganizm jest bardzo niestabilny, ponieważ ginie, gdy temperatura wzrośnie do 45 o C, pod wpływem słońca lub powietrza. Właściwości te pozwalają skutecznie zapobiegać zakażeniu rzęsistkowicą, przy jednoczesnym przestrzeganiu zasad higieny i prawidłowego obchodzenia się z rzeczami.

Candida

Grzyb drożdżowy z rodzaju Candida zwykle żyje w jamie ustnej, jelicie cienkim, narządach płciowych, strukturach moczowych, przełyku i krtani. Obecnie prawie 80% ludzi ma grzyby z rodzaju Candida w mikroflorze narządów moczowo-płciowych, ale normalnie nie powoduje on żadnych procesów patologicznych. Kandydoza rozwija się, gdy giną inne bakterie mikroflory, a także w wyniku silnego obniżenia odporności immunologicznej organizmu człowieka.

Grzyb Candida może przedostać się do krwiobiegu i rozprzestrzenić na różne narządy - pochwę, ucho środkowe, przewody nosowe itp.

Candida odżywia się węglowodanami, zwłaszcza glikogenem, który jest produkowany przez komórki nabłonka pochwy. Kiedy grzyby Candida namnażają się, zjadają cały glikogen. W efekcie bakterie normalnej mikroflory pochwy - pałeczki Doderleina - nie pozostawiają składników odżywczych, w wyniku czego giną. Śmierć pręcików Doderleina prowadzi do zaostrzenia zaburzeń mikroflory, co nasila proces zapalny.

Trasy przesyłu

Rozważ możliwe opcje kontaktów, w których dochodzi do przenoszenia grzybów Trichomonas lub Candida powodujących infekcje narządów płciowych.

Rzęsistkowica

Ta infekcja narządów płciowych jest najbardziej rozpowszechniona na świecie i zajmuje pierwsze miejsce pod względem częstości występowania wśród innych chorób przenoszonych drogą płciową.

Rzęsistki mogą być przenoszone wyłącznie w przypadku kontaktu chorego ze zdrową osobą. Najczęściej ma to miejsce podczas stosunku pochwowego lub połączenia stosunku ustno-pochwowego. Możliwość zarażenia rzęsistkowicą jest również świetna przy korzystaniu z różnych urządzeń erotycznych - kostiumów, wibratorów itp. Udowodniono również wysokie prawdopodobieństwo przeniesienia Trichomonas, gdy wydzielina narządów płciowych dostanie się na palce partnera, a następnie wślizgnie się do dróg rodnych.

Jednak Trichomonas może utrzymywać się przez pewien czas w wilgotnym i ciepłym środowisku poza ludzkim ciałem, na przykład na gąbkach lub myjkach, ręcznikach, mydelniczkach i innych artykułach higienicznych, które mają kontakt z genitaliami. W takiej sytuacji infekcja możliwa jest przy bliskim kontakcie domowym, gdy ludzie przebywają razem i nie przestrzegają należycie zasad higieny osobistej (jeden ręcznik, jedna gąbka itp.). Dziewczęta mogą zostać w ten sposób zarażone, co jednak jest dość rzadkie.

Rzadziej Trichomonas przenosi się przez bezpośredni kontakt z krwią chorego, nasieniem lub wydzieliną z pochwy.

Dzieci mogą zarazić się Trichomonas podczas ciąży i porodu od chorej matki. Jednak dziewczęta są bardziej narażone niż chłopcy.

Niestety naukowcom udało się zidentyfikować i udowodnić możliwość zakażenia rzęsistkowicą i pośrednio, chociaż zdarza się to rzadko. Są to głównie przypadki infekcji w publicznych toaletach, basenach, restauracjach itp. Trichomonas może przeżyć i zarazić człowieka w miejscu, w którym nie jest zbyt gorąco, wilgotno i ciemno. Jednak podstawowe zasady higieny osobistej uchronią człowieka przed takim ryzykiem zakażenia Trichomonas.

Kandydoza

Kandydoza nie jest chorobą przenoszoną drogą płciową, ale może wpływać na narządy moczowo-płciowe. Prawdopodobieństwo zakażenia drożdżakami Candida jest wysokie podczas stosunku ustno-pochwowego lub stosunku odbytu z pochwą, ponieważ grzyby te są często częścią normalnej mikroflory jamy ustnej i jelit.

Obecnie większość ludzi jest zarażona Candida, ale nie powodują one żadnych infekcji. W większości przypadków ludzie zarażają się Candida w pierwszym roku życia, po czym mikroorganizm staje się warunkowo patogenną florą. Główną metodą zakażenia Candida jest spożywanie niemytych warzyw i owoców, kontakt z różnymi powierzchniami, na których mogą znajdować się grzyby (np. W szpitalach, przychodniach itp.). Z tego powodu bardziej celowe jest rozważenie przyczyn, dla których Candida powoduje rozwój infekcji narządów płciowych.

Przyczyny kandydozy

Tak więc za główne czynniki, które mogą prowadzić do rozwoju kandydozy, uważa się:

• zbyt ciasne i ciasne majtki;
• bielizna syntetyczna;
• częste stosowanie uszczelek;
• seks oralny;
• okres ciąży;
• terapia różnymi antybiotykami, szczególnie długie lub częste kursy;
• stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych z dużymi dawkami hormonów (na przykład Ovidon, Antheovin);
• przyjmowanie leków steroidowych (na przykład metirapon, deoksykorton, fludrokortyzon, deksametazon, hydrokortyzon itp.);
• stosowanie przepony pochwowej, wkładki wewnątrzmacicznej i preparatów plemnikobójczych w celu zapobiegania ciąży;
• stan wtórnego niedoboru odporności po chorobie, operacji, stresie itp.

Być może głównymi przyczynami rozwoju kandydozy jest stosowanie antybiotyków i osłabienie układu odpornościowego. Często stres lub hipotermia powodują atak kandydozy, ponieważ przez pewien czas układ odpornościowy przestaje wypełniać swoje obowiązki.

Objawy kandydozy i rzęsistkowicy

Aby na czas zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc do lekarza, musisz wiedzieć, jak manifestują się te infekcje narządów płciowych - rzęsistkowica i kandydoza. Dlatego weź pod uwagę oznaki i objawy kliniczne.

Rzęsistkowica

Proces infekcyjno-zapalny może przebiegać ostro, podostro lub całkowicie usunąć, bez wyraźnych objawów klinicznych.

Ostra rzęsistkowica występuje z wyraźnymi objawami klinicznymi:

• pogorszenie stanu zdrowia;
• zaburzenia snu;
• obecność obfitej wydzieliny z pochwy, często spienionej natury, o nieprzyjemnym zapachu;
• swędzenie zewnętrznych narządów płciowych;
• naruszenia oddawania moczu ze względu na rodzaj bólu lub wzrost częstotliwości chodzenia do toalety;

Zwykle objawy te pojawiają się po tygodniu lub dwóch po potencjalnie niebezpiecznym stosunku. Brodawki mogą rozwijać się na błonie śluzowej sromu.

Podostra rzęsistkowica charakteryzuje się obecnością niewielkiej wydzieliny z pochwy na tle względnie normalnego stanu zdrowia. W wymazanej postaci rzęsistkowicy nie ma żadnych objawów, dlatego często tacy ludzie uważają się za zdrowych.

Zwykle po tygodniu ostrej rzęsistkowicy nasilenie jej objawów stopniowo się zmniejsza, a choroba staje się przewlekła. Przypadki zaostrzeń z pojawieniem się objawów klinicznych ostrej postaci są możliwe po stosunku płciowym, libacjach alkoholowych lub w wyniku patologii jajników.

Przewlekła rzęsistkowica jest trudna do zdiagnozowania i leczenia. W tym przypadku występuje połączona infekcja, ponieważ Trichomonas dosłownie przyciąga chlamydie, ureaplasma, mykoplazmę, gonokoki, gronkowce itp. Często wykrywa się wspólne zakażenie Trichomonas i gonokokami, mykoplazmami, kandydozą, chlamydiami, wirusami i ureaplazmami. W takiej sytuacji objawy kliniczne są łagodne (np. Okresowe pojawienie się upławy, ból przy oddawaniu moczu, częste wizyty w toalecie).

Trichomonas może powodować następujące choroby:

• zapalenie sromu;
• zapalenie jelita grubego;
• zapalenie przedsionka;
• zapalenie pęcherza

Wszystkie powyższe choroby mają swoje własne objawy, a po zakażeniu Trichomonas możliwy jest połączony rozwój kilku patologii.

Kandydoza

Kandydoza objawia się objawami klinicznymi, które lekarz może zobaczyć i niektórymi objawami, które kobieta może odczuwać. Następujące objawy są charakterystyczne dla kandydozy:

• wydzielina z pochwy o tandetnym charakterze w różnych ilościach (od skąpych do obfitych);
• silny, nieznośny świąd warg sromowych i sromu;
• pieczenie zewnętrznych narządów płciowych;
• swędzenie nasila się po kąpieli lub prysznicu, stosunku płciowym, chodzeniu;
• swędzenie może nasilać się podczas snu, miesiączki i po obiedzie;
• ból podczas stosunku;
• zaburzenia oddawania moczu, takie jak ból lub zwiększona częstotliwość chodzenia do toalety.

Upławy są szaro-białe i mają ziarnisty wygląd przypominający twarożek. Kiedy cewka moczowa jest uszkodzona, następuje z niej również wyładowanie. Badanie genitaliów wykazało obrzęk przedsionka pochwy, zaczerwienienie i krwawienie błon śluzowych. Skóra warg sromowych pokryta jest szarobiałym nalotem, który jest bardzo trudny do rozdzielenia, a pod spodem widoczne jest wyraźne zaczerwienienie i maceracja.

Testy do wykrywania Candida i Trichomonas

Na obecnym poziomie rozwoju nauki i techniki rzęsistkowicę i kandydozę można dość dokładnie zdiagnozować. Zastanów się, jakie testy musisz zdać, aby stwierdzić obecność lub brak kandydozy / rzęsistkowicy.

Rzęsistkowica

Aby zidentyfikować Trichomonas, stosuje się badanie rozmazów treści pochwy, wydzieliny z cewki moczowej i odbytnicy. Obecnie istnieje możliwość zbadania świeżego rozmazu specjalną metodą mikroskopową lub rozmazu poplamionego. W świeżej rozmazie Trichomonas są lepiej widoczne, są ruchome, co pozwala asystentowi laboratoryjnemu dokładnie odróżnić wątpliwe formy od komórek nabłonka. W zabarwionym rozmazie Trichomonas są bardzo podobne do komórek nabłonka i czasami bardzo trudno je odróżnić.

Ogólnie rzecz biorąc, do identyfikacji Trichomonas można zastosować następujące metody:
1. Badanie rozmazu z pochwy, cewki moczowej lub odbytnicy (barwienie błękitem metylenowym lub Romanovsky-Giemsa).
2. Badanie niewybarwionego świeżego rozmazu za pomocą mikroskopii z kontrastem fazowym.
3. Kultura bakteriologiczna w środę.
4. Test immunologiczny - ELISA.
5. Bezpośrednia reakcja immunofluorescencji.
6. Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR).

Najdokładniejsze i najczulsze metody to PCR i hodowla bakteriologiczna na podłożu, ale nie ma potrzeby ich stosowania w przypadku pierwotnego zakażenia, ponieważ mikroskopia rozmazowa lub reakcja immunofluorescencyjna zapewniają całkowicie odpowiednią diagnozę. PCR i hodowla na pożywce są zalecane w przypadku przewlekłych postaci rzęsistkowicy, które są trudne do wykrycia i leczenia. Wielu lekarzy woli również monitorować leczenie za pomocą tych precyzyjnych i czułych metod diagnostycznych.

Kandydoza

Aby zidentyfikować grzyby z rodzaju Candida, stosuje się następujące metody:
1. Badanie wymazów z pochwy, cewki moczowej i odbytnicy;
2. Kultura bakteriologiczna w środę;
3. Reakcje serologiczne (reakcja aglutynacji, reakcja wiązania dopełniacza, reakcja strącania);
4. Reakcja immunofluorescencji;
5. Połączony test immunosorbentu;
6. Reakcja łańcuchowa polimerazy.

Jako najszybsze metody szeroko stosuje się badanie rozmazów, które można uznać za świeże lub barwione metodą Grama. Niektóre laboratoria przeprowadzają również badania immunofluorescencyjne, które są szybkie i wykonywane w rękach przeszkolonego technika, stanowią poważną metodę określania obecności Candida z dużą dokładnością. Jako metodę bardzo czułą stosuje się siew na pożywkę, która pozwala również na wyjaśnienie, jakie gatunki i typy grzybów z rodzaju Candida są obecne oraz na które leki przeciwgrzybicze są wrażliwe. PCR jest również bardzo czułą metodą, ale nie pozwala na określenie wrażliwości grzyba na leki.

Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można wykonać wymazów, uciekają się do ustawienia testów serologicznych, do których pobiera się krew z żyły.

Zasady zapobiegania

Zawsze lepiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć. Aby maksymalnie zabezpieczyć się przed ryzykiem zarażenia rzęsistkowicą i kandydozą, musisz znać zasady zapobiegania tym patologiom.

Rzęsistkowica

Ponieważ w większości przypadków rzęsistkowica jest przenoszona podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia, należy przede wszystkim tego unikać.

Ogólnie zasady zapobiegania rzęsistkowicy opierają się na następujących zasadach:
1. Uprawiaj seks stosując metody ochronne (prezerwatywy).
2. Prowadź zdrowy tryb życia.
3. Przestrzegaj zasad higieny osobistej.
4. Sprawdzaj regularnie pod kątem infekcji narządów płciowych.
5. Do różnych zabiegów i manipulacji należy używać wyłącznie urządzeń i narzędzi jednorazowego użytku.

Kandydoza

Kandydoza nie jest przenoszona drogą płciową, ale istnieją czynniki, które predysponują do rozwoju tej choroby. W ten sposób zapobieganie ogranicza się do maksymalnego wyeliminowania możliwych przyczyn powstawania kandydozy.

Aby więc chronić się w jak największym stopniu przed kandydozą, należy przestrzegać następujących zasad:
1. Stosuj antybiotyki tylko w razie potrzeby.
2. Nie używaj silnych antybiotyków w przypadku infekcji, które można leczyć prostszymi lekami.
3. Pełna kuracja antybiotykowa.
4. Podczas przyjmowania antybiotyków stosuj leki przeciwgrzybicze.
5. Regularnie badaj immunogram i przyjmuj środki immunomodulujące.
6. Nie nadużywaj pokarmów bogatych w węglowodany.
7. Wybierz hormonalne środki antykoncepcyjne, biorąc pod uwagę wszystkie indywidualne cechy.
8. Praktykuj dobrą higienę osobistą.

Zasady leczenia

Aby pozbyć się infekcji narządów płciowych, należy wybrać odpowiednie leczenie. Rozważ zasady odpowiedniej terapii kandydozy i rzęsistkowicy.

Rzęsistkowica

W leczeniu rzęsistkowicy stosuje się specjalne leki skuteczne przeciwko odpowiednim mikroorganizmom. Pamiętaj, że aby skutecznie wyleczyć rzęsistkowicę, wszyscy partnerzy seksualni muszą przejść terapię. Podczas kursu każdy powinien zaprzestać picia alkoholu i współżycia seksualnego.

W leczeniu rzęsistkowicy stosuje się leki miejscowe i ogólnoustrojowe, z podziałem na leki pierwszej i drugiej linii. Zazwyczaj leki pierwszego rzutu są bardzo skuteczne przeciwko rzęsistkom, ale nie zawsze. Gdy leki pierwszego rzutu są nieskuteczne lub pacjent nie może ich przyjąć, stosuje się leki wtórne.

Oprócz leków przeciw rzęsistkom racjonalne jest stosowanie leków immunomodulujących w celu poprawy efektu terapii.

Tak więc pierwsza linia oznacza:

• Tinidazol (Fazizhin).

Obecnie opracowano różne schematy przyjmowania metronidazolu i tynidazolu w leczeniu rzęsistkowicy, które znajdują odzwierciedlenie w tabeli:

Schematy przyjmowania metronidazolu	Schematy dawkowania tynidazolu
250 mg 2 razy dziennie przez 10 dni.	500 mg 4 razy dziennie przez 5 dni.
4 dni 250 mg 3 razy dziennie, następnie 4 dni 250 mg 2 razy dziennie.	1000 mg dwa razy dziennie przez 7-10 dni.
Pierwszy dzień - 500 mg dwa razy dziennie, drugiego dzień - 250 mg trzy razy dziennie, następnie 4 dni 250 mg dwa razy dziennie.	Weź 500 mg cztery razy w ciągu 1 godziny, w odstępach co 15 minut.

Dodatkowe środki:

• Ornidazol - 0,5 g stosuje się dwa razy dziennie przez 5 dni;
• Naxojin - przyjmować 4 tabletki na raz w przypadku ostrej choroby lub 0,5 g dwa razy dziennie przez 6 dni w przypadku przewlekłej patologii;
• Atrikan - aplikuj 0,25 g 2 razy dziennie przez 4 dni.

Podczas przyjmowania leków ogólnoustrojowych o działaniu antychomonas stosuje się również preparaty miejscowe - maści, czopki, żele itp.

Najskuteczniejsze miejscowe leki antychomonas to:

• Czopki Klion D - wstrzykiwane do pochwy, jeden czopek na noc przez 10 dni.
• Neo-penotran - dwa czopki wstrzykuje się do pochwy dziennie przez 2 tygodnie.
• Tabletki Terzhinan - 2 czopki wstrzykuje się do pochwy na noc przez 10 dni.
• Czopki Geksikon - podawać 3-4 razy dziennie przez 1-3 tygodnie.
• Czopki Meratin-kombi - wprowadzaj jedną świecę w nocy przez 10 dni.

Terapię lekami miejscowymi i ogólnoustrojowymi należy prowadzić bezpośrednio po menstruacji przez 3 cykle.

Dobry efekt w leczeniu rzęsistkowicy zapewniają leki immunostymulujące stosowane razem z antitrichomonas. Najbardziej skutecznym preparatem immunologicznym jest szczepionka Solkotrichovac. Może być stosowany zarówno jako lek, jak i jako lek profilaktyczny w celu zapobiegania nawrotom i ponownej infekcji po wyleczeniu. Zwykle Solkotrichovac włącza się do schematu leczenia od pierwszego dnia leczenia, a 0,5 ml wstrzykuje się domięśniowo. Dwa kolejne wstrzyknięcia podaje się dwa tygodnie później, a następnie szczepienie powtarza się 11 miesięcy później.

Kandydoza

Leczenie kandydozy obejmuje stosowanie miejscowych i ogólnoustrojowych leków przeciwgrzybiczych w połączeniu z dietą oraz unikanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, palenia tytoniu i alkoholu.

Leczenie pierwotnej ostrej kandydozy przeprowadza się za pomocą następujących leków:

• Butokonazol - krem \u200b\u200bdopochwowy wstrzykuje się raz w ilości 5 g;
• Ketokonazol - czopki wkłada się do pochwy, 1 sztuka, na 3-5 dni;
• Flukonazol - jedna tabletka przyjęta jednorazowo;
• Itrakonazol - przyjmować 0,2 g dwa razy dziennie przez 3 dni;
• Sertakonazol - jedna świeca jest wkładana raz do pochwy;
• Mikonazol - 1 czopek (100 mg) wstrzykuje się do pochwy na noc przez tydzień;
• Tiokonazol - 5 g maści wstrzykuje się jednorazowo do pochwy.

Leczenie odbywa się za pomocą dowolnego z wymienionych powyżej środków. Zwykle kandydoza dobrze reaguje na leczenie, ale nawroty często pojawiają się po pewnym czasie po leczeniu. Nawroty wynikają z tych samych powodów, co pierwotny wpływ kandydozy. Kiedy choroba rozwija się ponownie, jest to infekcja przewlekła.

W leczeniu przewlekłej kandydozy zwykle stosuje się połączenie ogólnoustrojowego leku przeciwgrzybiczego z miejscowym, co znajduje odzwierciedlenie w tabeli:

Ogólnoustrojowy lek przeciwgrzybiczy na kandydozę	Miejscowy środek przeciwgrzybiczy na kandydozę
Nizoral - 400 mg dziennie, 5 dni	Canesten - tabletki dopochwowe lub krem \u200b\u200bna 5-6 dni. Tabletki wstrzykuje się do pochwy w ilości 0,2-0,5 g, a krem \u200b\u200bjest 1-2%
Mikonazol - 0,25 g cztery razy dziennie, 2 tygodnie	Mikonazol - krem \u200b\u200blub czopki wstrzykuje się do pochwy raz dziennie przez tydzień
Flukonazol - 50-150 mg raz dziennie, 1-2 tygodnie	Bifonazol - krem \u200b\u200bw pochwie w nocy, 2-4 tygodnie
Orungal - 0,2 g raz dziennie, 1 tydzień	Ginesol - jedna świeca w pochwie
Lamisil - 250 mg raz dziennie, 2-4 tygodnie	Ginalgin - 1 czopek do pochwy w nocy, przez 10 dni
Levorin - 500000 jednostek 2-4 razy dziennie, 10-12 dni	Izokonazol - kulka w pochwie raz dziennie przez 3-5 dni
Amfoglukamina - 200 000 IU dwa razy dziennie, 10-14 dni	Ekonazol - 150 mg kremu jest wstrzykiwany do pochwy przez trzy dni
	Batrafen - krem \u200b\u200bwstrzykuje się do pochwy na noc, przez 10 dni
	Decamine - maść wstrzykuje się do pochwy na noc, przez 2-3 tygodnie
	Polygynax - w pochwie, 1 czopek w nocy - 2 tygodnie
	Terzhinan - w pochwie, 1 czopek przed snem, przez 10 dni
	Pimafukort - maść wstrzykuje się do pochwy 2-4 razy dziennie przez 2 tygodnie
	Betadyna - 1 czopek w pochwie przez 2 tygodnie

Aby zapobiec nawrotom kandydozy, zaleca się stosowanie ogólnoustrojowego leku przeciwgrzybiczego przez sześć miesięcy, pierwszego dnia każdej miesiączki. Po tygodniowym zakończeniu miesiączki należy stosować miejscowe środki przeciwgrzybicze, również przez sześć miesięcy.

Kontrola nad leczeniem

Aby mieć pewność całkowitego wyleczenia infekcji narządów płciowych, konieczne jest przeprowadzenie badań kontrolnych.

Rzęsistkowica Testy kontrolne wykonuje się tydzień po zakończeniu terapii, następnie w ciągu 3 cykli miesiączkowych - bezpośrednio po zakończeniu miesiączki. Jeśli w tym okresie nie ma oznak rzęsistkowicy, a w analizach nie zostaną wykryte rzęsistki, wówczas infekcję narządów płciowych można uznać za całkowicie wyleczoną.

Kandydoza. Po zakończeniu leczenia ostrej pierwotnej kandydozy testy kontrolne przeprowadza się w ciągu tygodnia. Jeśli wystąpiła przewlekła kandydoza, testy kontrolne przeprowadza się w trzech cyklach miesiączkowych, bezpośrednio po menstruacji.

Możliwe komplikacje

Kandydoza może prowadzić do rozwoju wielu powikłań:

• zwężenie pochwy;
• ryzyko rozwoju infekcji miednicy;
• infekcja układu moczowego;
• poronienie;
• niedowaga u noworodków;
• zapalenie błon płodowych;
• przedwczesny poród;
• infekcja żołędzi prącia - u mężczyzn.

Rzęsistkowica może prowadzić do rozwoju następujących komplikacji:

• różne naruszenia przebiegu ciąży;
• patologia porodu;
• wrodzone infekcje dziecka;
• wysokie ryzyko śmierci noworodków.

Testy kandydozy

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Grzybica w rozmazie wskazuje, że czynnik wywołujący tę chorobę występuje w błonie śluzowej. Z naukowego punktu widzenia drozd nazywany jest „kandydozą”, a nazwa ta pochodzi od rodzaju Candida, który wywołuje tę chorobę. Główne pierwsze objawy pleśniawki to swędzenie i pieczenie w okolicach intymnych, bolesność intymności, suchość pochwy, a także wydzielina przypominająca twarożek o nieprzyjemnym zapachu.

Gdy tylko kobieta poczuje co najmniej jeden z opisanych objawów, jest to powód do konsultacji z lekarzem. Ponieważ wiele infekcji przenoszonych drogą płciową ma podobne objawy, ale są one znacznie bardziej szkodliwe dla organizmu niż zwykła pleśniawka. Więcej informacji o.

3 formy kandydozy:

1. Wagon. Nie ma obrazu klinicznego i nie obserwuje się dolegliwości zdrowotnych.
2. Ostra forma. Objawy zapalenia są jasne, obraz kliniczny jest w pełni widoczny.
3. Przewlekła forma ... Objawy zwykle pojawiają się lub ustępują, zwykle w cyklu dwumiesięcznym.

Aby postawić dokładną diagnozę, możesz zidentyfikować pleśniawki w rozmazie na florze. Jest to taka analiza, którą ginekolog pobiera ze ścian błony śluzowej szyjki macicy z kilku miejsc. Następnie materiał trafia do laboratorium, barwiony odczynnikami i dokładnie badany pod mikroskopem.

Ważny! Jeśli w rozmazie znajdzie się grzybnia grzyba, świadczy to o aktywności procesu zakażenia organizmu grzybami z rodzaju Candida, możemy mówić o obecności choroby.

Tylko pracownicy laboratorium mogą zobaczyć grzybnię grzyba w rozmazie. Jest to zbiór cienkich włókien, które mają rozgałęzienia. Te włókna są zarówno pożywnymi, jak i roślinnymi częściami grzyba. Jeśli w rozmazie są tylko zarodniki, choroba przebiega bezobjawowo lub kobieta jest po prostu nosicielem kandydozy.

O metodzie kulturowej

Możesz określić drozda w rozmazie (patrz zdjęcie) i w inny sposób, a nie analizując florę. Druga przeprowadzana analiza to identyfikacja patogenu metodą inokulacji. Analizę rozmazu umieszcza się w podłożu specjalnie stworzonym do aktywnego rozmnażania grzyba. Wkrótce zaczyna się namnażać i tworzyć kolonie widoczne pod mikroskopem.

PCR to kolejna ważna i skuteczna metoda izolacji tego patogenu. Ale jest to kosztowny test, który rzadko jest wykonywany w klinikach rządowych. Najczęściej taką analizę podejmują kobiety w ciąży, które są bardziej podatne na nawroty pleśniawki niż inne. Jeśli analiza jest?

Pobranie rozmazu na florze i odkodowanie go

Tak więc pleśniawki w rozmazie stwierdza się, gdy lekarz pobiera rozmaz flory. Ginekolog przy użyciu spec. narzędzie, sprawia, że \u200b\u200bskrobanie wilgoci z szyi. i przenosi materiał na szkiełko. Następnie materiał jest wysyłany do laboratorium, barwiony i badany pod mikroskopem.

Ciekawy! Wymaz pobiera się jednocześnie z trzech punktów: pochwy, kanału szyjki macicy i cewki moczowej. Następnie wyniki są wskazywane w analizie oddzielnie dla trzech punktów.

Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, ważne jest, aby odpowiednio przygotować się do podania wymazu z pleśniawki i flory. Dzień przed badaniem nie możesz odbyć stosunku płciowego, przeprowadzić interwencji w pochwie. Przez kilka godzin przed skrobaniem nie należy oddawać moczu. Dobrze wiedzieć informacje.

Jeśli w rozmazie obecny jest pleśniawki, zostanie tam wskazany grzyb. To pewny i wyraźny objaw kandydozy. Oprócz oznaczenia grzyba, w przypadku patologii rozmaz może zawierać kuliste bakterie ziarniaków, małe pałeczki, komórki nietypowe dla flory.

Stopień czystości mikroflory pochwy:

1. Może być obecny nabłonek płaskonabłonkowy, a także pałeczki Doderlein. Ogólnie mikroflora jest prawidłowa i mówi o zdrowiu intymnym.
2. Jest trochę ziarniaków, ale więcej pręcików. Drugi stopień nie jest wskaźnikiem choroby i jest uważany za normę dla wielu kobiet.
3. Jest wilgoć. coli, ale już dominują ziarniaki, zwiększa się również liczba leukocytów. Analiza jest niekorzystna i wskazuje na obecność zapalenia jelita grubego (zapalenie pochwy).
4. Brakuje przydatnych pręcików, ziarniaków i leukocytów. Ten stopień wskazuje na brak normalnej mikroflory i obecność stanu zapalnego. zab. Jak wyglądają