여성의 불임에 대해해야 할 일. 여성 불임의 증상 및 원인

현대 사회에서는 불임 문제에서이 진단의 의료 적 요소와 사회적 요소 사이의 경계가 지워졌습니다. 실제로 원하는 임신이 없기 때문에 많은 수의 결혼이 해산됩니다. 이 기사에서는 불임이 발생하는 이유를 설명하고, 불임의 주요 유형, 유형 및 원인을 고려하고, 불임 진단을 제시 하고이 문제를 치료하는 방법을 제시합니다.

불임이란 무엇이며 그 원인은 무엇입니까?

불임은 다양한 이유로 발생하며 피임법을 사용하지 않는 한 12 개월 이상 임신하지 않는 것이 특징입니다. 이 상태는 여성 신체의 대사 장애와 생식 기관의 유기적 병변 또는 생식기 외 병리로 인해 발생할 수 있습니다. 불임의 원인은 뇌의 영역에 대한 유기적 또는 기능적 손상의 결과로 발생할 수 있으며, 난소 및 자궁 수준에서 여성의 생식 기관의 기능을 방해 할 수 있습니다.

다음 유형의 불임이 구별됩니다. :

• 상대적 불임 -생식 연령의 여성이 임신하지 않은 이유가 있지만 적절한 치료로 극복 할 수있는 상태.
• 절대 불임 -자궁과 나팔관이 없어 원하는 임신을 할 수없는 상태입니다. 그러한 공정한 성관계의 대표자는 육체적으로 임신을 견딜 수 없습니다. 그러나 체외 수정 및 대리모 형태의 보조 생식 기술의 개발로 인해 생물학적으로 자연적인 아이를 얻을 가능성이 있습니다.
• 선천성 불임 -여성 생식 기관 발달의 이상 형태.
• 불임 획득 -임신을 방해하는 병리학 적 과정의 존재로 인해 발생합니다.

불임의 원인은 남성뿐만 아니라 여성 요인에있을 수 있습니다.
통계에 따르면이 두 가지 불임 원인의 분포는 50 %입니다. 아이를 임신 할 수없는 경우 검사를 거부하는 인구 절반의 남성이 아무리 놀라더라도, 임신을 시도하는 모든 실패의 50 %는 남성의 어깨에 있습니다. 따라서 부부가 불임 진단을 받으면 아내와 남편 모두 검사를 받아야합니다.

불임을 정의하는 방법?

결혼 한 부부가 여성 생식 기관의 발달에있어 이상 현상의 형태 로이 구성을 독립적으로 결정하는 것은 어렵지 않습니다. 위에서 언급했듯이 부부가 정기적으로 보호되지 않은 성관계를 갖고 있다면 여성과 남성 모두의 건강을 유지하면서 그러한 시도의 첫해에 임신해야합니다. 이것이 일어나지 않으면 의사를 만나야 할 이유가 있습니다.

그러나 임신이 없다는 사실이 입증되었다고해서 불임 진단이 확인되는 것은 아닙니다. 의 위에 진단이라고 불리는 다음 단계는 산부인과 의사, 비뇨기과 의사 및 안과 의사가 부부에 대한 포괄적 인 검사를 수행하고 임신 부재의 가능한 원인을 식별합니다.

어떤 경우에는 배우자 중 어느 누구도 문제가 없을 수 있으며, 부부의 성적 영역에 대한 교정이 필요합니다. 예를 들어, 배우자가 매일, 하루에 여러 번 성관계를 가짐으로써 임신을하려고 애쓰는 경우,이 요인은 임신 또는 결석에 영향을 미칠 수 있습니다. 문제는 남성 생식 세포가 충분한 양으로 성숙 할 시간이 없기 때문에 정자 농도가 낮아 난자의 수정이 일어나지 않는다는 것입니다.

시기 적절하고 철저한 진단과 표적 치료 덕분에 불임 문제를 해결할 수 있습니다!

여성의 불임 유형

불임은 여성 신체의 생식 기능이 손상되는 기능 장애로 인해 이러한 병리학 적 상태를 유발 한 이유, 즉 장기로 분류됩니다. 의 사이에 그들은 구별됩니다.

• 난관 불임 나팔관의 막힘으로 인해 아이를 임신 할 수없는 병적 상태입니다.이 유형의 주요 원인은 나팔관의 점막에 영향을 미치는 염증 과정입니다. 그리고 차례로 염증은 병원성 식물상, 전염성 병원체, 성병 감염 및 면역 결핍 상태에서 기회 미생물의 활성화의 배경에 대해 발생합니다. 임질 감염은 유착 및 나팔관 막힘의 측면에서 더 위험합니다. 또한 이러한 유형의 불임이 발생하는 중요한 요소는 자궁 내 조작 (소파 섬을 통한 중단, 부분 진단 소파술)의 수행입니다.
• 내분비 불임 -여성 신체의 호르몬 기능 장애로 인해 아이를 임신 할 수 없음.
• 부인과 병리학 불임을 유발할 수 있습니다 : 다낭성 난소 증후군, 자궁 내막증 및 기타.
• 또한 임신 부족의 원인은 다음과 같습니다. 조기 난소 부전 난포가 부족하기 때문에.
• 면역 불임 -남성 생식 세포에 대한 항체를 형성하는 과정. 이 문제의 본질은 여성의 자궁 경관 점액에 항 정자 항체가 형성되어 남성 생식 세포를 공격하여 기능적 특징이나 해부학 적 구조를 파괴하는 것입니다.
• 자궁 내막 불임 ... 자궁 내막증으로 인한 불임은이 질환을 가진 여성의 약 30 %에서 진단됩니다. 자궁 내막증이 불임에 미치는 영향의 메커니즘은 완전히 불분명하지만, 관과 난소의 자궁 내막증 부위가 정상적인 배란과 난자의 움직임을 방해한다고 말할 수 있습니다.

여성 불임의 원인

불임의 원인은 배우자 중 한 사람 또는 둘 다의 건강 장애 일 수 있으므로 각 파트너를 검사 할 필요가 있습니다.

여성의 호르몬 불임

이 형태의 병리학 적 과정의 두 번째 이름은 내분비 불임입니다. 내분비선의 기능 장애는 갑상선과 부신, 그리고 여성 생식 기관의 내분비선 캐스케이드 작업 등 여러 수준에서 발생할 수 있습니다.

• 그 이유는 뇌에 있습니다 ... 장애의 중심 기원은 시상 하부로의 병리학 적 충동으로 인한 대뇌 피질의 파괴에있을 수 있습니다. 시상 하부의 기능 장애는 생식선의 불충분 한 생산의 형태로 유기적 또는 기능적 손상과 관련 될 수 있으며, 그 결과 호르몬 캐스케이드가 방해되어 전체 시스템의 "고장"을 초래합니다. 미세 선종 또는 뇌하수체 선종으로 인해 생리적 난소-월경주기의 기능 인 모낭 형성, 배란 과정에 직접 관여하는 난포 자극 황체 형성 호르몬의 분비 및 방출 리듬이 방해받습니다.
• 난소 수준에서 주요 성 호르몬 (에스트로겐과 프로게스테론)의 생산도 실패 할 수 있습니다. 불임의 원인 인자.

불임의 병인은 난소-월경주기를 위반하여 난포의 성숙과 정자와 수정에 필요한 성숙한 난자의 방출을 위반하는 한 가지로 축소됩니다.

생리적 불임

앞서 설명한 호르몬 불임 외에도 생리적 불임과 같은 개념이 있습니다. 즉, 정상적인 상태, 즉 여성의 삶의 일정 기간 동안 생리적 인 상태입니다. 생리학 연령 요인에 따른 불임 :

• 사춘기 이전의 어린 시절 불임.
• 폐경과 관련된 불임.
• 여성의 신체에 정상적인 불임의 또 다른 유형은 임신과 수유 (모유 수유) 기간입니다.

여성의 심리적 불임

Psychosomatics는 세계적으로 인정받는 현상으로 실제 병리학 적 과정 및 진단의 형성에 대한 심리적 상태의 영향을 의미합니다. 그래서 생식 의학 분야에서이 상태는 드문 일이 아닙니다.

남자처럼 아이를 가질 수 없다는 것에 대한 많은 정보를 가지고 있으면 원하는 임신을 얻지 못할 것이라는 초기 두려움을 형성 할 수 있습니다. 생식 기관의 생리적 기능에 필요한 일련의 호르몬 반응의 기능을 방해하는 뇌의 병리학 적 충동 인 심리적 차단이 형성됩니다.

결과적으로 불임은이 과정에 대한 유기적 인 이유없이 발생합니다. 또한 무의식적으로 임신 가능성을 거부하는 여성은 심리적 형태의 불임을 가질 수 있습니다.

우울한 상태는 같은 방식으로 여성 생식 기관의 호르몬 조절에 영향을 미칩니다..

다른 이유들 불임은 다음과 같은 부인과 병리와 관련 될 수 있습니다.자궁 근종 특히 점막하 국소화, 자궁 폴립, 자궁 내막 증식. 이러한 형태는 정상적인 배반포 이식을 방해합니다. 예를 들어 다낭성 난소 증후군 무배란주기의 원인, 즉 배란의 부재-난자의 방출입니다.다양한 형태의 생리 불순 (무월경, 희소 월경) 및 기타) 호르몬 조절 위반, 작은 골반의 유착,

여성의 불임 진단

불임은 다병 인성 질환이기 때문에 진단 조치는 포괄적이어야하며,이 문제의 병인 병 발생에서 가능한 모든 연관성을 포함해야합니다. 그들은 포함:

1. 부인과 검사, 부인과 검사를 수집하는 산부인과 의사에게 연락하십시오.
2. 여성 신체의 비뇨 생식기 기관에서 감염원을 식별하여 임상 및 실험실 검사를 수행합니다.
3. 모낭 측정법을 사용한 골반 장기 및 복강의 초음파 검사.
4. 에스트로겐, 프로게스테론, 난포 자극 호르몬, 황체 형성 호르몬, 프로락틴, 테스토스테론 분획, 항 뮐러 호르몬 수치에 대한 연구를 포함하는 호르몬 스펙트럼. 필요한 경우 갑상선 호르몬, 부신을 기증해야 할 수도 있습니다.
5. 두개골의 X- 선 또는 자기 공명 영상.
6. 나팔관의 개통을 결정하기 위해 도량형 검사를 실시합니다.
7. 자궁경 검사와 진단 복강경 검사를 수행하고 필요한 경우 치료로 전환 할 수 있습니다.
8. 자궁 경부 점액에서 항 정자 항체 측정.
9. 의사의 상담-유전 학자 및 필요한 경우 관련 전문가.

여성을위한 불임 치료

불임 치료는 병인에 초점을 맞추어야합니다. 즉,이 병리학 적 과정을 일으킨 특정 원인에 작용해야합니다.

여성의 불임 치료

이 병리학 적 과정의 염증성 원인으로 항생제, 프로바이오틱스, 항염증제, 면역 조절제에 대한 병원성 식물상의 민감성을 고려하여 선택되는 항균제가 사용됩니다. 에서재활 과정에서 물리 요법과 hirudotherapy를 사용할 수 있습니다.

호르몬상의 이유로 스테로이드 약물은 내분비 불균형을 조절하는 데 사용됩니다. 이 기금은 내분비 장애의 원인에 따라 선택됩니다.

자궁 내막증, 초기 단계의 자궁 평활근종, 호르몬 약물은 복합 경구 피임약, 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제, 프로게스테론 약물의 형태로 사용됩니다.

여성의 불임 수술

약물로 원인을 시정 할 수없는 경우 수술 적 치료 방법이 사용됩니다. 에 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 막힌 경우 자궁 관 성형 수술;
2. 보수적 근종 절제술;
3. 난소 낭종에 대한 방광 절제술
4. 용종 절제술, 과형성 과정에서 자궁강의 소파술;
5. 쐐기 절제술, PCOS 용 난소 드릴링.

민간 요법으로 여성의 불임 치료

불임 치료에는 전통 의학의 조리법에 따라 준비된 약초 요법 (달인, 주입, 멧돼지 자궁을 기반으로 한 팅크, 붉은 붓, 애기똥풀 및 아마)을 사용하는 형태의 많은 전통 의학 방법이 있지만 의사들은이 치료에 대해 회의적입니다. 그러나 일부 여성의 허브 치료 결과는 다른 여성에게 영감을 줄 수밖에 없습니다.

이 기사는 불임을 임신하고 제거하는 데있어 주요 "도우미"를 나열합니다.

그러나 죽어라, 불임은 산부인과 전문의와 전문의의 참여로 유능한 약물 치료의 지연을 용납하지 않는 심각한 병리입니다!

평균 통계 자료에 따르면 가임기 여성의 3 % 이상이 첫 번째 성공적인 출산 후 불임으로 고통 받고 있으며 (의학적 낙태, 태아의 자발적 퇴학은 포함되지 않음), 약 2 %는 임신 한 적이 없으며, 아기를 낳고 출산 할 가능성도 고려하지 않습니다. 여성 불임의 주요 원인은 무엇입니까?

건강 문제와 심리적 요인은 임신과 후속 임신을 방해합니다. 불임은 남녀 모두에 등록되지만 자녀가없는 결혼의 이유는 여성의 이상 때문입니다.

오랫동안 기다려온 임신이없는 이유는 전문 진단을 사용하여 클리닉에서 결정됩니다. 어떤 경우에는 약물이나 수술로 병리를 교정 할 수 있지만 때로는 의사가 불임의 근본 원인을 파악할 수 없습니다.

병리 발달의 원인

정상적인 임신으로 문제를 일으키는 원인이 된 근본적인 원인에 따라 다음을 구별하는 것이 일반적입니다.

• 상대 요인-특수 약물 복용, 호르몬 수치 및 신진 대사 정상화, 생식 기능 회복 수술 수행 후 임신 발생 비율이있을 때;
• 절대-여성 생식기 발달의 선천성 기형, 치료할 수없는 질병 또는 기타 장애로 인해 임신이 불가능합니다.

어떤 경우에는 첫 번째 임신 (출산 또는 의학적, 자연 유산으로 끝남)이 시작된 후 여성이 다시 임신 할 수 없습니다. 어떤 이유로 여성의 몸이 처음으로 임신하는 것을 허용하지 않습니다. 이러한 위반의 배경에는 다음이 있습니다.

• -개념의 부재;
• -기억 상실 데이터에는 이전에 기록 된 개념에 대한 정보가 있습니다.

형성 메커니즘에 따라 분열이 발생합니다.

• 선천성-유전성 유전 적 요인 (가족의 기존 병리와 함께) 및 태아의 비정상적인 자궁 내 발달 (여성 생식기의 저 발달)과 관련됩니다.
• 후천적-유전 적 요인과 관련이없는 삶에서 얻은 모든 질병 : 외상, 감염 및 염증 과정, 내분비 및 생식 기관의 병리.

일부 전문가는 직접적인 발생 요인에 따라 임신 부재를 세분화합니다.

• 난관-나팔관의 절대적 또는 부분적 막힘으로 기록됩니다.
• 내분비-내분비선의 기능이 손상되었을 때 발생합니다.
• 자궁-자궁의 병리학 적 상태로 인해 발생합니다.
• 복막-골반 장기의 접착 과정의 배경으로 임신을 방지합니다 (나팔관은 건강하게 유지됩니다).
• 면역학-여성의 몸이 남성 생식 세포에 대한 특정 항체를 형성 할 때 형성됩니다.
• 특발성-진단 후 확립되었지만 병리의 근본 원인은 명확하지 않습니다.

호르몬 장애

적시에 난자가 성숙하고 난소에서 방출되기 위해 신체는 다양한 유형의 성 호르몬을 생성합니다.

• 에스트로겐;
• 프로게스테론;
• 난포 자극;
• 황체 형성.

다낭성 난소

이는 과도한 양의 남성 성 호르몬과 동시에 대량의 인슐린 생산으로 인해 발생합니다. 증가 된 수의 배경에 대해 난소의 몸에 많은 수의 난포가 형성되며 그중 어느 것도 완전히 성숙하지 않습니다.

배란 과정뿐만 아니라 난자의 방출 메커니즘이 발생하지 않습니다. 난소의 몸은 부피가 2 ~ 6 배 증가하고 월경주기의 지속 시간이 길어지고 조절에 차이가 있습니다. 다낭성 질환이있는 대부분의 여성은 체중이 증가합니다.

인슐린 저항성

호르몬에 대한 여성 신체의 저항성은 종종 다낭성 난소 질환으로 기록됩니다. 췌장에서 생성되며 혈류에서 세포 구조로 포도당을 전달하는 역할을합니다.

세포 대사를 위반하면 포도당 수치가 각각 급격히 증가하고 인슐린 생산이 증가합니다. 프로세스 개발로 이어지는 요인 :

• 탄수화물과 설탕을 많이 섭취하는 잘못된 식단;
• 빈번한 스트레스;
• 신체 활동을 제외한 앉아있는 생활 방식.

과도한 남성 호르몬

불안정하거나 결석 한 기간은 고 안드로겐 증을 나타냅니다. 과도한 양의 남성 호르몬에 의해 난소의 기능이 억제되고, 완전한 부재까지주기가 중단됩니다. 병리학의 심각한 발달로 불임이 발생합니다. 특정 징후로 고 안드로겐 증의 존재를 확인할 수 있습니다.

• 체모 성장 증가;
• 좌창;
• 남성에 가깝게 목소리 톤을 낮추십시오.
• 이성을 기반으로 한 그림의 변화.

뇌하수체 장애

땀샘의 기능 및 정상 성능의 편차는 다양한 장애의 배경에 대해 나타납니다.

• 국소 혈액 순환 문제;
• 유전 적 원인;
• 이전에받은 부상;
• 약물 복용;
• 수막염의 역사에 존재합니다.

질병의 발달과 함께 여러 가지 특징적인 징후가 나타납니다.

• 유선에 우유와 같은 내용물이 있음;
• 정상적인 월경주기 위반;
• 유행병;
• 유방 땀샘의 부적절한 확대;
• 뼈 조직의 취약성 증가;
• 성 파트너에 대한 매력 감소.

뇌하수체에서 생성되는 프로락틴은 모유 수유모의 호르몬으로 간주됩니다. 몸에 나타나는 것으로 인해 배란과 생리주기가 멈 춥니 다. nulliparous의 몸에서 증가 된 양은 갑상선 기능 저하-갑상선 기능 저하증과 관련이 있습니다.

조기 폐경

평균 통계에 따르면 폐경은 50 세에 시작됩니다. 특정 요인은 생식 기관의 기능 저하에 기여합니다.

• 자가 면역 질환;
• 유전 적 원인의 위반;
• 생식기의 다양한 질병;
• 잘못된 생활 방식;
• 니코틴에 대한 만성 중독.

위의 모든 이유는 40 세 이상의 여성에서 갱년기 변화를 시작합니다. 여성 성 호르몬 생산의 감소, 난소 기능의 소멸은 여성의 1 %에서 기록됩니다. 불임이 감소하고 불임이 시작됩니다.

황체 부족

난자를 방출 한 난포 대신 노란색 몸이 나타납니다. 이것은 황체의 주요 호르몬 인 프로락틴의 생성을 담당하는 일시적인 분비선입니다. Prolactin은 수정란을 고정하기 위해 자궁 벽의 준비를 자극합니다.

양이 충분하지 않으면 통합이 발생하지 않고 원하는 임신이 발생하지 않습니다. 어떤 경우에는 통합이 발생하지만 자발적인 낙태가 발생합니다. 병리학 적 상태가 발생하려면 전제 조건이 필요합니다.

• 선천성 유전 적 이상;
• 난소 기능의 병리학 적 실패-다낭성 증후군, 악성 신 생물;
• 뇌하수체의 기능 장애.

생리적 장애

두 번째 유형의 편차는 여성 생식 기관의 다양한 질병에서 형성됩니다. 각 장애에는 고유 한 근본 원인과 증상 징후가 있습니다.

나팔관의 교란

나팔관이 완전히 또는 부분적으로 막히면 정상적인 수정을 방해합니다. 건강한 여성의 경우 난자가 난소의 몸을 떠난 후 난자가 남성 생식 세포에 연결됩니다. 나팔관 손상은 종종 다음과 같은 결과입니다.

• 신체의 염증 과정;
• 기존의 바이러스, 세균성 질병;
• 성적 접촉을 통해 전염되는 질병;
• 수행 된 수술 후 합병증;
• 형성된 흉터 조직으로.

자궁 내막증

자궁 내막에는 자궁 내막이 늘어서 있으며 이상이 발생하면 점막이 생식 관 안팎에서 자라기 시작합니다. 신체의 유전 적 이상은 자궁 내막증의 주요 원인으로 간주됩니다.

과도한 조직은 나팔관에서 배출구를 막아 배란 장애와 후속 불임을 유발할 수 있습니다. 이 질병은 증상 증상으로 인식됩니다.

• 하복부의 고통스러운 감각;
• 배출량 증가;
• 월경 중 통증.

양성 신 생물

에스트로겐의 정량적 지표가 증가하면 자궁의 체내 섬유종이 나타날 수 있습니다. 양성 유형의 종양은 근육 조직으로 구성되며 기존 이상으로 나타납니다.

• 유전성 소인-자궁의 몸에 섬유종이 발생하면 후속 세대에서 많은 비율이 발생합니다.
• 정상적인 신진 대사의 다양한 편차;
• 지속적인 스트레스, 정신-정서적 과도한 긴장;
• 의료 및 범죄 낙태.

외관의 의심되는 증상 :

• 지나치게 무거운 월경;
• 월경 불규칙;
• 월경 중 고통스러운 감각.

복잡한 경우에는 태아의 생명을 위협하는 임신 중 자녀가 없거나 자발적인 낙태 또는 합병증을 유발할 수 있습니다.

자궁 이상

염증 과정, 외상 화 및 자궁 내막증 후 자궁 내에서 유착이 발생하여 기관의 벽을 바꾸고 접합합니다. 자궁의 병리학 적 구조는 유전 적 원인의 자궁 내 발달 장애로 인해 발생합니다.

• 자궁 유아기-어린이 크기로 남아있는 여성 기관의 저개발;
• 규범 적 개발에서 사용할 수없는 추가 파티션의 존재;
• 한 뿔 또는 두 뿔이있는 자궁.

기존 병리로 인해 모든 임신은 초기 단계에서 자발적인 낙태로 끝납니다. 수정란은 장기의 벽에 고정 할 수 없기 때문에 임신이 종료됩니다.

자궁 경부의 변화

수술 후 또는 감염 과정의 배경에 대해 치유 후 자궁 경부에 다양한 유착과 흉터가 형성됩니다. 인공 수축은 남성 생식 세포가 나팔관으로의 정상적인 통과를 방해하여 불임의 시작을 유발합니다. 장기의 선천적 또는 후천적 변형, 자궁 경부 점액 분비의 구성의 다양한 편차는 정자가 자궁 체내로 침투하는 과정을 복잡하게 만듭니다.

작은 골반의 염증 과정

병원성 미생물이 생식 기관의 기관에 침투하면 발생합니다. 성적 접촉을 통해 전염되고 다음과 같은 원인으로 유발되는 질병으로 인해 상당수가 설명됩니다.

• 클라미디아;
• 우레아 플라스마;
• 임균;
• 트리코모나스 등

콘돔을 사용하지 않는 성교, 성 파트너의 빈번한 변화와 같은 안전한 접촉 규칙을 위반하면 감염 위험이 증가합니다. 병원성 미생물도 나타날 수 있습니다.

• 자궁 내 수술 중, 정화조 및 방부제 규칙 위반;
• 월경시-불충분 한 위생;
• 산후 기간에.

전염성 과정은 다양한 질병을 유발합니다.

• 난소 난소염-난소와 난관의 염증 과정;
• endormetritis-자궁의 염증 과정;
• 자궁 경부염은 자궁 경부의 염증입니다.

조짐:

• 하복부의 고통스러운 감각;
• 비표준 선택;
• 시기 적절하지 않은 월경;
• 지속적인 가려움증;
• 생식기 부위의 통증.

부인과 검사 중에 전문가는 점막에 반점과 궤양의 형성을 기록합니다.

여성 불임의 다른 원인

다음 병리는 표준 분류에 속하지 않으며 호르몬 시스템이나 생리적 장애가 발생할 때 발생하지 않습니다.

나이

여성 생식 기관의 본격적인 사춘기 무렵에는 난소의 몸에 약 30 만 개의 알이 있습니다. 시간이 지남에 따라 노화되는 경향이 있으며 내부 DNA가 손상됩니다.

점진적인 노화의 배경에 따라 계란의 품질 지표가 감소합니다-수정에 대한 적합성 및 배아의 추가 발달. 이 과정은 30 세 생일이 시작된 후 시작되며 25-40 년이 지나면 노화가 더 빠른 속도로 진행되기 시작합니다.

체질량

과체중 또는 저체중은 생식 기관의 병리를 포함한 다양한 질병으로 이어집니다. 지방 조직이 너무 많으면 호르몬 유형의 이상이 형성되어 남성 및 여성 성 호르몬의 수가 증가합니다.

그들의 영향으로 부인과 질환이 시작되어 불임이 발생합니다. 과체중 여성이있는 여성이 약물 치료를 받으면 임신이 발생하지만 종종 임신 문제 (자발적 유산 및 자궁 내 발달)로 끝납니다.

정상적인 신체 지수와 비교하여 체중이 부족하면 내분비 영역의 기능이 손상됩니다. 효율성이 감소하면 필요한 호르몬 생산이 감소하고 난자가 성숙하지 않습니다.

면역 학적 원인

정상적인 기능으로 여성의자가 면역 시스템은 외래 유형의 단백질 (정액, 수컷 생식 세포)의 도입에 반응하지 않습니다. 특정 항체를 생산하지 않으며 정자를 죽이지 않습니다. 면역 작용제에 의한 정액 거부의 이유는 완전히 결정되지 않았습니다.

정자에 대한 특정 항체의 출현은 표준 알레르기 반응으로 발생한다고 가정합니다. 여성 생식기 내부 영역의 부피 감소로 인해 막의 점액 분비의 전형적인 장벽 특성이 위반됩니다.

임신 병리가 시작되는 또 다른 요인은 여성의 몸이 자신의 알을 위해 특정 에이전트를 생산하는 것입니다. 이 문제는 면역 학자에 의해 독점적으로 다루어집니다.자가 파괴가 발생하는 병리학의 근본 원인은 완전히 이해되지 않았습니다.

발병 초기 단계의 모든자가 면역 비표준 과정은 쉽게 치료할 수 있습니다. 고급 형태의 경우 예후가 그다지 좋지 않습니다. 절대적인 유형의 불임의 발달이 가능합니다.

심리적 이유

심리적 상태를 안정시키는 복잡한 메커니즘은 호르몬 교환을 유발합니다. 불임의 근본 원인으로 정신 정서적 편차에 대한 빈번한 전제 조건을 찾는 것은 무의미합니다. 각 유기체는 자체 방식으로 외부 자극에 반응합니다. 스트레스의 모든 원인을 요약 할 수 있습니다.

• 외부에서 오는 부정적인 정보의 과잉으로;
• 부정주의에 대한 신체의 정서적 반응;
• 심리적 불편함에 대한 여성 신체의 생리적 또는 병리학 적 반응.

정신-정서적 폭발의 만성적 변형은 방어 시스템과 적응 메커니즘의 점진적인 고갈을 유발합니다. 생물학적 조절을 담당하는 모든 구조 단위는 기능을 변경하고 병리학 적 방향으로 작동하기 시작합니다.

심리적 전제 조건은 호르몬 시스템의 기능을 침해하는 변경된 생리적 과정을 숨 깁니다. 불임에 대한 심리적 옵션에 영향을 미치려면 다음을 수행해야합니다.

1. 정신-정서적 갈등의 원인을 멈추고 다른 활동으로 전환하십시오. 취미, 적시의 휴식, 긴 산책, 스포츠 및 많은 긍정적 인 감정은 호르몬 수준과 정신 균형을 균형 상태로 되돌릴 수 있습니다. 전문가들은 지성이 낮은 가정은 사회적 지위가 높은 여성과 달리 임신에 문제가 없다고 주장합니다. 후자는 종종 인위적인 스트레스로 고통 받아 불임이 발생합니다.
2. 임산부의 경우 전문 심리학자에게 연락하는 것이 유용 할 것입니다. 모든 유형의 정신 감정적 편차가 스스로 극복 할 수있는 것은 아닙니다. 전문가는 감정의 폭발을 조절하고 일반적인 상태를 올바른 방향으로 지시 할 수 있습니다. 삶의 상황에 대한 상세한 분석은 심리적 불임의 진정한 근본 원인을 결정합니다.

피임 사용

호르몬 피임약을지지하는 사람들은 사용 후 취소 할 때 에스트로겐이 급격히 방출되어 임신 가능성을 자극한다고 확신합니다.

반대자들은 피임약 사용에 의해 생식력이 위협받는 사례의 예를 영구적 또는 일시적 수준으로 인용합니다.

두 의견을 모두 들어 보면 진실은 항상 중간에 있습니다.

산부인과 의사의 모든 권장 사항을 따르고 호르몬 피임법의 지속적인 사용으로 인한 부정적인 영향을 피하면 미래의 아기를 계획하는 데 성공할 것입니다. 다른 피임 옵션을 결합하면 정상적인 수정 가능성이 여러 번 증가합니다.

불임 형성을 적시에 예방하려면 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다.

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성인이 자손을 낳지 못함.

불임의 문제는 오랫동안 인류에게 익숙해 져 왔습니다. 고대부터 임신하고 지탱할 수없는 여성은 열등한 것으로 간주되었습니다. 로마 법에서는 불임 배우자와의 이혼이 허용되었고 러시아 통치자들은 아내를 수도원으로 추방했습니다.

지난 세기에도 자녀가없는 결혼에 대해 여성 만이 책임을 져야한다고 믿었습니다. 과학의 발달로 남성도 불임으로 고통받을 수 있음이 분명해졌습니다. 의학의 발전, 번영의 성장, 기대 수명의 증가로 인해 사람들은 건강 문제에 관계없이 자신의 자녀를 갖기를 원했습니다. 동시에 환경 악화, 만성 스트레스, 삶의 리듬 변화 및 가족 가치의 개정 (커리어가 최우선이고 자녀 계획이 막내까지 연기 될 때)은 임신 능력의 저하에 영향을 미칩니다. 따라서 오늘날 불임 문제는 매우 심각합니다. 의학은 호르몬 요법에서 수술에 이르기까지 다양한 치료 방법을 제공합니다. 그리고 모든 수단이 이미 테스트되고 결과가 없으면 IVF가 구출됩니다.

여성의 불임은 많은 부부가 직면 한 심각한 문제입니다. 통계에 따르면 모든 임신 문제의 약 60 %는 여성 질병에 기인합니다. 과거에 임신이 있었는지 여부에 따라 다음이 있습니다.

• 정기적 인 성생활을하는 여성이 임신 한 적이없는 일차 불임.
• 이차 불임, 임신이 이전에 관찰되었으며 아마도 이미 자녀가있을 수 있습니다.

임신과 베어링에 어려움이있는 이유는 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 나팔관 문제-부상, 염증성 질환, 수술의 결과로 나타나는 유착으로 인한 개통 장애. 폐색의 결과는 자궁외 임신 일 수 있으며, 이는 여성의 생명을 위협하고 배아와 함께 튜브를 제거하여 치료되며, 이는 다음 성공적인 임신 가능성을 크게 악화시킵니다.
• 내분비 계 질환의 불임은 난모 세포의 성숙을 위반합니다.
• 부인과 질환-자궁 경부의 병리, 생식기 감염, 자궁 내막증 등
• 여성 불임의 원인은 생식 기관의 조기 노화, 난소 고갈 및 폐경입니다. 일반적으로 월경은 50-55 세까지 지속되지만 때로는 40 세 또는 그 이전에 완전히 멈출 수 있습니다.
• 불임 문제는 스트레스, 불안, 지속적인 우울증 및 두려움이 임신을 방해 할 때 심리적 인 원인이 될 수 있습니다.
• 면역 학적 비 호환성-여성의 자궁 경부 점액에서 정자를 죽이는 항 정자 항체 (ASAT)가 형성됩니다. ASAT는 남성에서도 형성 될 수 있으며 정자의 질을 손상시킵니다.
• 임신이 절대적으로 불가능한 발달 이상 (예 : 환자에게 출생 시부 터 생식 기관이 없거나 미발달 된 경우).

때로는 여성 불임의 원인을 밝히는 것이 불가능하며 특발성이라고합니다. 이것은 모든 경우의 거의 25 %에서 발생합니다. 그러나 이것이 문제가 없음을 의미하지는 않습니다. 사용 가능한 진단 및 치료 방법만으로는 임신을 예방하는 질병을 식별하고 제거 할 수 없습니다.

남성의 불임

임신과 아이를 낳지 못하는 것이 여성의 문제라고 오랫동안 잘못 믿어 왔습니다. 실제로 남성의 불임은 거의 흔합니다. 생식 문제의 약 45 %가 그들에 의해 설명됩니다. 실패의 원인은 정자의 이동성과 생존력의 위반, 수의 감소, 사정 경로의 장애물이며 많은 질병과 부작용이 이에 기여할 수 있습니다. 남성의 불임이란 무엇입니까?

• 분비, 정자의 질과 양이 악화 될 때.

약물과 호르몬으로 치료할 수 있습니다.

• 방해가됩니다.

그것은 부상, 다른 기관의 수술 중 손상, 결핵, 매독 및 부고환의 염증으로 인한 정관의 개통을 위반하여 덕트에 달라 붙고 정자가 정낭에 들어갈 수 없게 만듭니다.

• 면역학

남성의 면역 불임의 원인은 자신의 정자에 대한 항체 생산입니다. 정상 상태에서 정자 세포는 특별한 생물학적 장벽 (혈액 고환)을 가지고 있기 때문에 면역계 세포의 영향을받지 않습니다. 이 장벽이 부상과 감염으로 인해 파괴되면 정자 항체가 정자 세포를 공격하여 서로 붙어서 고정시킵니다.

• 상대적인

남성의 상대 불임에는 검사에서 심각한 문제가 나타나지 않았지만 파트너가 임신하지 않은 경우 그러한 유형이 포함됩니다. 이것은 일반적으로 스트레스와 불안으로 인해 발생합니다. 심리 치료사는 이러한 형태의 남성 불임 치료를 다룹니다.

불임의 주요 증상은 임신에 유리한 조건이 충족되는 경우 몇 가임 연령에 임신이 시작되는 것이 아닙니다.

• 모든 피임약을 완전히 거부합니다.
• 성교는 자주 발생합니다 (적어도 일주일에 여러 번).
• 남자는 정자의 질에 문제가 없습니다.

일반적으로 불임에는 특별한 징후가 없지만 임신 및 출산에 문제를 일으키는 질병의 간접 증상 및 증상으로 의심 될 수 있습니다.

• 월경주기의 이상은 배란 문제를 나타냅니다 (예 : 20 일 미만의주기는 일반적으로 무배란입니다). 적시에 의사를 방문하면 초기 단계에서 실패를 유발하는 질병을 치료할 수 있습니다.
• 불임의 간접적 인 증상은 몸과 얼굴의 모발이 과도하게 성장할 수있을뿐만 아니라 음모와 겨드랑이에 모발이없는 것입니다.이 모든 것은 안드로겐 ( "남성"호르몬)의 과잉을 나타냅니다. 과도한 안드로겐 분비는 여드름이있는 지성 피부에서도 나타납니다.
• 고 프로락틴 혈증 또는 뇌하수체에 의한 프로락틴의 과도한 생산은 월경이없고 임신과 수유 이외의 유선에서 젖이 분비되는 경우에 나타납니다.
• 성병은 작은 골반에 염증을 일으키고 나팔관의 개통을 손상시킬 수 있습니다.
• 저체중, 급격한 체중 감소로 인해 에스트로겐 생산이 감소하여 난포가 발생합니다. 여분의 파운드에 대한 부당한 투쟁의 결과는 월경이없고 임신 할 수 없다는 것입니다. 두 번째 옵션은 여성이 비만 일 때도 나쁘다.이 경우 "여성"호르몬 생산이 중단되고 심혈관 질환이 발생합니다.
• 자궁 내막의 완전성과 품질을 위반하는 의료 낙태는 자궁의 불임을 유발합니다. 배아는 얇은 손상된 자궁 내막에 부착 할 수 없습니다.
• 유산이 연속적으로 여러 번 발생하는 습관성 유산은 여성 불임의 징후이며 호르몬 이상, 지혈 장애 및 자궁 내막 문제를 나타냅니다.

불임 이유

남성 불임의 책임은 다음과 같습니다.

• 성병 감염.

한 번에 하나 또는 두 개의 고환에 염증을 일으키는 전염성 유행성 이하선염으로 인해 문제가 발생합니다. 따라서 소년은 감염을 피하기 위해 반드시 예방 접종을 받아야합니다.

• 정맥류.

고환 내부의 온도가 상승하여 정자의 분비와 질이 악화되는 고환과 정자의 정맥류. 정맥류는 처음에는 증상이 없으며 이후 단계에서만 음낭이 비대 해지고 아플 수 있습니다. 이 질병은 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 수술 후 정액의 특성이 개선되고 임신이 가능해집니다.

• 부상 및 선천성 병리.

불임의 또 다른 가능한 원인은 생식기 구조의 외상 및 선천성 이상 (암호화 증 및 고환 염전)입니다. cryptorchidism으로 고환은 신생아의 음낭 외부에 있습니다. 복부, 치골 피하 및 기타 장소에 위치 할 수 있습니다. 표준 사례에서 cryptorchidism은 유아기에 진단 된 다음 고환을 음낭으로 가져 오는 수술이 수행됩니다.

• 호르몬 장애

예를 들어, 테스토스테론 분비가 부족하면 발기 및 정자 분비에 문제가 생깁니다.

전립선 염, 요도염은 정자 생산 과정을 방해하고 품질을 악화시킵니다.

• 면역 장애

신체가 자신의 정자에 대한 항체를 생산할 때, 이는 고정을 수반합니다.

• 성 장애.

발기 부전, 조루는 남성 불임의 원인이 될 수도 있습니다.

• 나쁜 습관.

담배 흡연, 알코올 중독, 마약 중독, 건강한 몸매를위한 호르몬 복용, 꽉 끼는 옷 남용, 뜨거운 목욕, 목욕 및 사우나.

• 불리한 생활 조건

불임의 징후는 생태가 열악한 지역에 거주하거나 유해 화학 물질 생산에 종사하는 사람들에게서 관찰 될 수 있습니다.이 모든 것이 정자의 질을 저하시킵니다.

• 스트레스와 과로.

스트레스, 불면증 및 과로도 남성의 생식 기능에 부정적인 영향을 미치므로 완전히 휴식을 취하고 회복 할 수있는 것이 유용합니다.

여성의 불임 문제는 치료 방법을 찾아야합니다. 이를 위해서는 아이를 임신하고 낳는 능력에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 명확하게 이해해야합니다.

• 미래의 어머니의 나이.

35 년이 지나면 난자의 염색체가 파괴되어 생식력이 급격히 감소합니다.

• 저체중 또는 과체중.

불임은 비만이나 이영양증으로 인해 발생할 수 있습니다. 체내 지방의 양이 에스트로겐 생산에 영향을 미치기 때문에 생리주기에 영향을 미치기 때문입니다.

• 감염.

작은 골반의 염증-성병 감염은 생식 기관의 염증성 질환으로 이어지며, 이것은 나팔관의 개통을 방해하고 태아의 부착 및 베어링에 영향을 미칩니다.

• 호르몬 장애.

여성의 불임은 배란이 발생하지 않는 호르몬 장애로 인해 발생하며 임신을 유지하기 위해 호르몬이 생성되지 않으며 필요한 품질의 자궁 내막이 성장하지 않습니다. 호르몬 불균형은 종종 신체가 성숙한 난자를 \u200b\u200b생성 할 수없는 다낭성 난소 질환 및 그 자리에 체액이있는 낭종의 발생으로 이어집니다. 갑상선 병리, "남성"호르몬 분비 장애도 불임을 유발할 수 있습니다.

• 자궁 내막증

자궁 내막증은 자궁 내층의 자궁 내막 세포가 바깥쪽으로 올라가서 자라는 질병으로, 이로 인해 나팔관의 개통 성이 손상되고 배란이 어려워집니다. 또한 자궁 내막증의 병소가 정자에 미치는 부정적인 영향을 입증하는 연구가 있습니다.

• 면역 원인.

일부 여성의 경우 자궁 경부 점액에는 정자의 생존력에 해로운 영향을 미치는 항체가 포함되어 있습니다. 이 경우 불임의 징후는 두 파트너의 건강 상태로 오랫동안 발생하지 않는 임신입니다.

• 나쁜 습관 (흡연, 알코올, 다량의 카페인 남용), 위험한 산업에서 일하는 동안 화학 물질에 대한 노출은 생식계에 영향을 미치고 생식력을 감소시킵니다.

불임 가능성을 높이는 요인

오늘날 최대 30 %의 부부가 불임의 징후에 직면하고 있으며, 따라서 불임 문제는 의료 및 대중에게 시급한 문제가되었습니다. 임신과 출산 능력에 영향을 미치는 질병으로 고통받는 사람들의 수가 증가하고 있습니다. 이는 특히 대도시와 대 공업 지역에 거주하는 사람들에게 해당됩니다.

불임의 주요 요인 중 하나 인 난관 복막은 불임 장애의 다른 원인 중 리더이며 과거 생식기 감염의 결과입니다. 의사들은 이것이 성적 접촉의 난잡함, 친밀한 삶의 초기 시작, 안전한 피임 문제에 대한 젊은이들의 낮은 문해력 때문이라고 생각합니다.

불임 통계의 증가는 이사, 장기적인 배우자 별거, 많은 이혼 및 성 파트너의 빈번한 변화에 따른 인구 활동 증가의 영향을받습니다. 피임을 무시하고 의사에게가는 대신 부인과 질환 의자가 치료는 부정적인 영향을 미칩니다. 결과적으로 여성은 난소의 염증과 자궁 내강, 자궁 침식, 자궁 내막염 및 자궁 내막증을 유발합니다.

스트레스와 불안, 수면 부족 및 과부하로 가득 찬 삶의 시나리오는 호르몬 수치의 변화, 내분비 장애, 배란 장애로 이어지며 임신을 방해 할 수있는 일반적인 질병을 악화시킵니다.

불임과 관련된 또 다른 문제는 부부가 가임기 후기 (35 ~ 40 세)에만 의사를 찾아 가고 치료할 시간이 많지 않고 난소 예비 량이 고갈되고 정자 조영술이 나쁘고 신체가 다른 사람들에게 부담이된다는 것입니다. 질병. 따라서 의사는 도덕적 및 윤리적 이유로 모든 사람에게 적합하지 않은 기증자 난자 또는 정자로 IVF를 제공하는 것 외에는 선택의 여지가 없습니다. 많은 부부가 자녀의 절반 만 키우고 싶지 않습니다.

불임의 질병은 왜 부부가 임신 할 수 없는지 이해할 수 없다는 점에서 신비 스럽습니다.이 경우에는 특발성 (설명되지 않음)이라고합니다. 남성과 여성이 전체 검사 목록을 통과하고 병리가 확인되지 않았을 때 진단을 내릴 수 있지만, 피임없이 정기적으로 친밀한 관계를 유지 한 지 1 년 이상 임신이 발생하지 않습니다. 여성은 건강한 자궁과 나팔관, ASAT 및 자궁 내막증이 없어야합니다. 남자는 좋은 정자 조영술과 혈액 내 정자 방지 체의 존재에 대해 부정적인 분석을해야합니다.

기원을 알 수없는 불임의 요인은 무엇일까요?

• 난자의 유전 질환.
• 알 수없는 이유로 인한 무배란.
• 난자가 난관을 포착하지 못함.
• 정자가 특정 생화학 반응을 겪고 난자로 침투 할 수 없음.
• 배아 분열의 종결, 자궁 벽에 부착 할 수 없음.

의사가 원인을 알 수없는 불임 징후를보고하면 어떻게해야합니까? 몇 가지 옵션이 있습니다.

• 기대-여성이 30 세가되지 않았고 자연적인 임신을 시도 할 시간이있는 경우 제공됩니다.
• 약물로 배란 자극.
• 인공 수정.
• 체외 수정.

불임의 유형

일차 불임

여성의 불임은 이전에 어떤 형태로든 임신 한 적이없고 (자소 배아 부착, 태아 기절, 유산 또는 낙태 포함) 최소 1 년 동안 피임없이 정기적 인 성관계를 가지며 동시에 임신 할 수없는 경우 일차라고합니다. ...

그들은 친밀한 관계가없는 상태에서 보호 수단이없는 상태에서 그의 파트너 중 누구도 임신하지 않은 남성의 일차 불임에 대해 이야기합니다.

이차 불임

이차 불임 (2 학년)은 여성이 과거에 임신을했고 아마도 이미 아이가 있었지만 현재 임신 \u200b\u200b할 수 없음을 의미합니다. 이전에 임신을했다면 왜 지금은 할 수 없습니까? 여러 가지 이유가 있습니다.

• 나이-임신 능력은 35 세 이후에 꾸준히 감소하고 여성이 30 세가되면 임신 장애의 첫 징후가 나타납니다.
• 이차 불임은 수년에 걸쳐 축적되는 지속적인 정서적 스트레스, 스트레스, 만성 피로의 결과 일 수 있습니다.
• 호르몬 장애 (다낭성 난소 증후군, 부신 생식기 증후군 등), 내분비 및 면역계 질환.
• 부인과 문제-생식기의 염증 또는 감염성 질환, 근종, 나팔관의 유착 및 막힘.
• 부인과 적 개입 (낙태, 소파술)은 자궁의 2 차 불임을 초래하여 자궁 내막이 손상되고 얇아지고 난자가 벽에 부착 할 수 없습니다.

남성의 이차 불임은 남성 요인으로 인해 임신이 오랫동안 발생하지 않는 반면 이전 관계에서는 파트너가 자녀를 가졌거나 그로부터 임신이 발생했음을 의미합니다. 두 번째 불임의 이유는 다음과 같습니다.

• 비뇨 생식기의 염증성 질환.
• 정맥류.
• 음낭 외상 및 수술.
• 면역 및 호르몬 장애.

1도 불임

1 도의 불임은 전생 동안 한 번이라도 아이를 임신 할 수 없다는 특징이 있습니다. 당황하지 마십시오-이것은 결코 아이들이 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 불임을 일으키는 대부분의 질병은 치료할 수 있습니다.

• 골반 장기의 감염 및 염증성 질환.
• 호르몬 이상.
• 자궁강의 혈류 위반.
• 내분비 시스템 및 지혈 문제.
• 면역 장애.
• 부인과 질환 (자궁 내막증, 섬유종, 난소 및 자궁 경부 낭종).
• 남성의 정자 발생 및 전염병 장애, ASAT 형성.

부부가 불리한 조건에 살고 있고 불임의 요인이 스트레스, 수면 부족, 근면 및 정서적 소진이라면 정권의 단순한 정상화와 좋은 휴식이 임신에 도움이 될 수 있습니다.

2도 불임

두 번째 불임은 과거 임신에도 불구하고 사람들이 아이를 임신 할 수없는 이차적 형태입니다. 여기에는 여러 가지 이유가 있습니다.

• 나이가 들어감에 따라 생식력이 감소하고 여성의 조기 폐경.
• 정자 형성 위반.
• 부인과 질환 (섬유종, 자궁 내막증, 부속기 염증 등).
• 호르몬 장애
• 면역 이상.
• 갑상선 질환.
• 이전 임신 및 출산 후 및 낙태 후 합병증.
• 건강에 해로운 생활 방식, 나쁜 습관.

두 번째 불임의 원인에 따라 배우자 중 한 명 또는 두 명 모두 특별 치료가 처방됩니다. 치료 후 임신 가능성이 높으며 임신이 불가능한 경우 인공 수정, IVF, 대리모와 같은 보조 생식 기술이 구출됩니다.

3도 불임

"제 3도 불임"이라는 용어는 실제로 의학에서 사용되지 않습니다. 그것은 사람이 결코 아이를 임신하거나 출산 할 수 없다는 것을 의미합니다. 이것은 선천적으로 난소와 자궁, 고환이없는 경우에 발생합니다. 일반적으로 이것은 극히 드물게 발생하며 심지어 기증자 난자 또는 정자, 대리모에 의지하는 부모가 될 수있는 옵션이 있습니다. 다른 경우에는 치료 가능성이 훨씬 더 높고 그 효과가 더 높습니다. 따라서 의사들은 불임의 세 번째 정도가 영원하다고 생각하지 않습니다. 과학과 의학의 발전은 이미 내일 불치병이 치유되고 임신 문제가 해결 될 것이라는 희망을줍니다.

불임 진단

불임 징후에 대한 기억 상실 및 검사

불임 질환의 진단은 마비 및 건강 진단의 수집으로 시작됩니다. 이를 바탕으로 의사는 문제의 원인을 제시하고 추가 검사 목록을 작성할 수 있습니다.

회상은 다음과 같습니다.

일반적으로 의사가 일반적으로 건강 상태를 평가할 때 그는 일반적인 질병의 존재, 일반적인 건강, 가능한 체중 변동, 혈당 및 혈압에 대해 배웁니다. 의사는 불임의 일부 요인에 관심이있을 수 있습니다 : 나쁜 습관, 스트레스에 대한 노출, 근무 조건 (힘든 육체 노동, 유해 물질과의 접촉 등).

부인과-여기서 의사는 다음을 발견합니다.

• 첫 번째 월경이 몇 살에 왔는지, 지금주기의 기간은 얼마입니까? 통증을 동반합니까, 분비물의 본질은 무엇입니까?
• 여자가 섹스를 시작했을 때. 그는 지금 어떤 규칙으로 그것을 수행합니다. 성관계 중에 불편 함이 있습니까?
• 낙태, 유산이 있었는지, 자녀가 있는지 여부에 관계없이 임신이 오지 않는 기간.
• 이전에 사용 된 피임 유형.
• 이전 임신이 발생하는 데 얼마나 걸렸으며 어떻게 진행 되었습니까? 출산 중 합병증이 있었습니까?
• 생식기의 통증과 분비물이 있습니까? 감염 및 발달 기형이 이전과 지금 진단 되었습니까?
• 생식 기관 수술이 수행되었는지 여부, 부상 여부.
• 부인과 질환에 대한 검사 및 치료가 이전에 여성에게 처방되었습니다.
• 배우자는 남성 불임 치료를 받았으며 그 결과로 인해 발생했습니다.

검사 중에 산부인과 의사는 일반적인 상태를 평가하고 불임의 시각적 증상을 결정합니다.

• 유선의 상태, 발달 및 분비물의 존재.
• 헤어 라인의 특성 (남성 또는 여성).
• 체형.
• 생식기의 발달과 병리.
• 피부와 생식기의 점막에 발진이 있으며 이는 감염을 나타낼 수 있습니다.

또한 의사는 얼굴 피부의 상태를 검사하고 췌장, 복부 및 사타구니 부위를 촉진하고 혈압과 체온을 측정합니다.

불임 진단의 두 번째 단계는 일반적인 검사입니다.

• 일반적인 혈액 분석.
• HIV 및 간염에 대한 혈액 검사.
• 그룹 및 Rh 인자에 대한 혈액 검사.
• TORCH 감염의 PCR 진단을위한 혈액 검사 및 도말 검사.
• 혈액 응고 시스템의 장애를 감지하기위한 지혈 조영술 (불임을 유발할 수 있음).
• 루푸스 항응고제, 인지질에 대한 항체 결정.
• 자궁 경부 점액, 정액 및 혈액에서 항 정자 항체 분석.

남성 불임을 진단하기 위해 파트너는 수정 능력을 결정하고 비뇨 생식기 질환을 확인하기위한 정자 연구 인 정자 검사를 통과해야합니다. 그 결과는 정상적인 형태의 정자 수 (정정 자증), 정액에 정자가 완전히 부재 (무정자증), 형태 학적으로 비정상 세포 수가 증가 할 수 있습니다.

호르몬 수치 검사

불임 질환의 원인을 확인하려면 환자는 호르몬 수준에 대한 일련의 테스트를 통과해야합니다. 특정 연구 목록은 주치의가 병력에 따라 결정합니다.

성 호르몬

불임 진단 중에 다음 수를 결정해야합니다.

• FSH는 난자의 성숙, 에스트로겐 및 프로게스테론 분비에 영향을 미치는 난포 자극 호르몬입니다.
• LH는 뇌하수체에서 생성되고 난소에서 프로게스테론을 분비하는 황체 형성 호르몬입니다.
• 난포 성숙과 배란을 담당하는 프로락틴.
• 테스토스테론은 일반적으로 소량으로 존재해야하는 "남성"성 호르몬입니다.
• 17-OP- 프로게스테론은 유전성 질환의 존재를 나타냅니다-부신에 의해 증가 된 양의 안드로겐이 합성되는 부신 생식기 증후군.
• 프로게스테론은 자궁 내 자궁 내막의 정상적인 양과 성장을 담당하는 호르몬입니다.
• 에스트로겐 (에스트라 디올)은 난포와 난자의 성숙, 자궁 내막의 성숙 및 난자의 이식 준비를 보장합니다.
• 난소의 난포 공급을 보여주는 항 뮐러 호르몬 (AMH).

분석이 유익하고 불임을 올바르게 진단하려면주기의 특정 날짜에 성 호르몬 용 혈액을 기증해야합니다.

• 2-3 일-AMH, prolactin, FSH, LH.
• 8-10 일-17-OP, 테스토스테론.
• 19-21 일-에스트라 디올, 프로게스테론.

부신 피질 호르몬

부신 피질 호르몬은 배란과 자궁 경부 점액 생성에 영향을 미치기 때문에 여성 불임 진단에 중요합니다.

• DEA 황산염 (난소 기능 조절).
• DHA-S는 2 차 성징을 담당하는 "남성"호르몬입니다. 과도한 체모 성장은 간접적으로 그 증가를 나타냅니다.
• 코티솔
• 17-KS (소변으로 측정)는 또한 "남성"호르몬이며, 그 수치가 정상을 초과하면 부인과 문제를 나타냅니다.

갑상선 호르몬은 난포 발달과 배란에 영향을 미칩니다. 평온한 상태에서 분석을해야하며 전날 스트레스를 피하고 스포츠 훈련을 취소해야합니다. 불임 질환의 원인을 확인하는 데 도움이 될 것입니다.

• 티록신 T4.
• 트리 요오 도티 로닌 T3.
• 갑상선 자극 호르몬.

하드웨어 및 도구 진단

특수 장치 및 도구를 사용한 불임 진단에는 다음이 포함됩니다.

• 초음파 절차

자궁, 자궁 경부 및 부속기의 크기와 위치를 평가하여 자궁 내막의 상태를 볼 수 있습니다. 초음파에서 폴립, 유착, 종양, 자궁 내막증, 섬유 양, 자궁 내막 증식, 부속기의 염증, 낭종, 파열 및 난소의 염증이 예비 진단됩니다. 특수 초음파 검사 (모낭 계측법)를 통해 한 생리주기 동안 난포의 성숙과 발달을 평가할 수 있습니다.

• 질 확대경

침식, 자궁 경부염, 종양 질환을 식별 할 수있는 광학 장치 질경 검사로 질 검사.

• 자궁강의 진단 소파술

자궁강의 진단 소파술은 자궁 내막의 상태를 조직 학적으로 확인하고 그 성장이 생리주기의 날과 일치하는지 이해해야 할 때 필요합니다.

• 결핵 검사 (Mantoux, diaskin 검사, 흉부 X-ray) 및 코흐 균의 존재 여부에 대한 월경 혈액 배양.

불임은 생식기 결핵의 경우 종종 발견되므로 병리를 진단하려면 샘플 (Mantoux, Diaskin 테스트) 및 월경 혈액, 점액 및 자궁강 내용물의 세균 배양과 함께 폐의 X 선을 수행해야합니다.

• 자궁 난관 조영술 (HSSG)

자궁 및 관의 X- 선 검사를 통해 자궁 구조의 이상, 종양, 유착을 확인하여 나팔관의 개통 성을 평가할 수 있습니다.

• 엑스레이

불임의 증상이 뇌하수체 손상을 나타내는 경우 (수유 기간을 벗어난 여성의 경우 유선에 젖이 형성되고 월경이 없음) 터키 안장과 두개골의 X- 레이를 촬영해야합니다.

불임 질환을 진단하는 다른 방법이 문제를 정확히 지적하는 데 도움이되지 않은 경우 여성은 자궁경 검사 또는 복강경 검사를 통해 수술 검사를 처방받습니다.

자궁경 검사

자궁경 검사는 광학 장치 (자궁경)를 사용하여 전신 마취하에 자궁강과 자궁 경관을 검사하는 것입니다. 자궁경은 구멍이나 절개없이 자궁경 부를 통해 삽입됩니다. 이 절차를 통해 낭종, 폴립과 같은 자궁 불임의 원인을 식별하고 자궁 내막의 품질을 확인하고 조직 검사를 위해 조각을 채취 할 수 있습니다. 동시에 자궁경 검사 중에 작은 신 생물을 제거 할 수 있습니다. 즉, 조작은 진단 일뿐 만 아니라 본질적으로 치료입니다. 수행 표시는 다음과 같습니다.

• 일차 및 이차 불임.
• 과거에 실패한 IVF.
• 자궁 내강으로 자라는 근종.
• 용종, 선근증, 장기의 구조 및 발달과 같은 자궁 불임으로 이어지는 질병 및 기형의 의심.
• 주기 위반 (무거운 기간, 기간 간 출혈).

복강경 검사

복강경 검사는 전신 마취하에 골반 장기를 내시경 검사하는 것입니다. 오늘날 이러한 유형의 진단은 거의 100 %를주는 "골드 스탠다드"로 인식되고 있습니다. 외과 의사는 특수 광학 장치 복강경을 통해 모든 것을 자신의 눈으로 보며, 종종 주관적인 비 침습적 검사의 결과를 따르지 않습니다. 복강경 검사는 진단뿐만 아니라 치료도 가능합니다. 한 단계로 유착을 해부하고, 튜브의 개통 성을 회복하고, 자궁 내막증의 병소를 제거 할 수 있습니다. 이 연구는 복벽의 작은 절개를 통해 복강경 장치를 도입하여 수행되므로 수술 후 치유가 빠르고 고통스럽지 않으며 접착 과정의 형태로 부정적인 결과를 초래하지 않습니다.

연구 징후는 다음과 같습니다.

• 일차 및 이차 불임의 원인 규명.
• 자궁 내막증
• 난소의 낭종, 비틀림 및 파열 (뇌졸중).
• 자궁외 임신.
• 난관 폐쇄.
• 자궁 근종.
• 복강과 작은 골반의 유착.

불임 치료

남성 불임 치료는 다음 원칙을 기반으로합니다.

• 그의 아내는 임신과 출산에 문제가 있어서는 안됩니다. 있는 경우 여성을 치료해야하며 치료 프로그램은 남편의 검사 및 치료 프로그램과 조정되어야합니다.
• 드문 성생활, 스트레스, 어려운 근무 조건, 약물 복용 (중요하지 않은 경우)과 같은 임신 시작을 예방하는 불리한 요인을 배제해야합니다.
• 원인이 확인되면 남성 불임의 치료는이를 제거하는 것입니다. 정자의 질이 나쁜 이유가 밝혀지지 않은 경우 혈액 미세 순환 및 신진 대사, 비타민 및 일반 강화 약물을 개선하기 위해 기금 만 처방됩니다.
• 비뇨 생식기의 염증성 질환은 어떤 병원체가 확인되었는지에 따라 살균제를 지정해야합니다. 두 배우자는 서로의 재감염 가능성을 배제하기 위해 치료를 받아야합니다.
• 정맥류는 질병의 중증도에 관계없이 수술로 치료해야합니다. 정자가 고환에서 생성되지만 정액에 들어 가지 않는 경우 복잡하지 않은 배설 무정자증에 대해서도 외과 적 치료가 필요합니다.
• 남성의 면역 불임 치료에는 특별한 방법 (혈장 분리, 생식기에서 항체 제거, ASAT 생산을 줄이는 약물)이 필요합니다. 이것이 도움이되지 않는다면, 부부는 "부착"항체로부터 정자를 예비 세척하는 IVF를 권장합니다.
• 성기능 장애로 인한 남성 불임 치료에는 보수적 인 치료와 심리 치료사와의 협력이 포함됩니다.
• 호르몬 장애로 인한 남성 불임 치료는 개인에 맞게 조정되어야합니다. 호르몬 치료의 타당성은 질병의 유형과 특정 상황에 따라 결정됩니다. 치료가 여전히 처방된다면, 정자 발달주기에 해당하는 적어도 70-75 일 동안 지속되어야합니다.

때때로 남성 불임의 문제는 보수적으로나 외과 적으로 해결 될 수 없으며, 현대 생식 기술이 구출됩니다.

• PESA, MESA, TEZE

복잡한 무정자증의 경우 정관의 개통 회복이 불가능한 경우 부고환이나 고환 자체에서 정자를 얻는 절차가 처방됩니다 (방법은 PESA, MESA, TESE라고 함). 그런 다음 정자는 IVF 절차에 사용됩니다.

• 인공 수정

정자는 질이나 자궁강에 삽입되어 자궁 경부 인두 부위에 떨어집니다 (자연 성관계 중에는 소량 만 도달합니다). 그러한 조작 후 임신 확률은 여러 번 증가합니다. 수정의 징후는 사정에서 운동성 정자의 수가 감소하는 것입니다.

실험실 조건에서 남편의 정자로 여성의 난자를 수정 한 후 배아를 자궁강으로 옮깁니다. IVF는 살아있는 운동성 정자의 수가 극히 적을 때 정자의 질이 좋지 않은 경우 표시됩니다.

Intraplasmic 정자 주입-IVF 동안 사용되는 보조 방법을 나타냅니다. 이 방법의 본질은 발생 학자가 시각적으로 선택한 정자가 특수 피펫으로 세포의 세포질에 도입된다는 것입니다. 이 경우 거의 움직이지 않는 정자를 사용할 수 있습니다.

• 작은 요정

ICSI 절차를위한 정자의 질적 선택. 발생 학자는 최고의 (가장 운동성이 좋고 성숙하며 잘 형성된) 정자를 찾고 PIXY 컵을 사용하여 화학적 및 생물학적 특성을 확인합니다. 이 컵에는 히알루 론산이 함유 된 특수 배지가 들어 있습니다. 본질적으로 수정 과정에서 산이 정자 선택에 관여한다고 생각됩니다. 고품질 수컷 세포의 수용체는 히알루 론에 민감합니다. 컵에서 정자와 히알루 론의 상호 작용은 그것이 올바르게 기능하는 수용체를 가지고 있으며 수정이 성공할 것임을 나타냅니다. 그 후 정자가 세포의 세포질에 주입되어 ICSI 절차가 수행됩니다.

여성 불임 치료

여성 불임을 치료하려면 원인을 규명하고 제거해야합니다. 불행히도 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 따라서 불임 치료의 방향은 다음과 같습니다.

• 보수적 또는 외과 적 방법을 사용하여 생식력을 회복하려는 시도입니다.
• 이전 치료가 효과가 없거나 부부가 신체적으로 자연적으로 임신 할 수없는 경우 보조 생식 기술.

여성 불임을 치료하기 위해 어떤 방법이 사용됩니까?

• 원인이 내분비 장애인 경우 호르몬 치료와 난소 자극을 시행합니다. 약물 외에도 여성은 체중을 정상화하고 신체 운동을하는 것이 좋습니다. 물리 요법도 표시됩니다.
• 난관 질환의 불임은 일반적으로 수술로 치료됩니다. 복강경 수술은 35-40 %의 경우 개통을 회복시킬 수 있습니다. 이것이 도움이되지 않으면 환자에게 IVF 프로그램이 제공됩니다.
• 자궁 내막증은 복강경 검사와 병변의 소작술을 포함하며, 단기적으로 결과를 통합하기 위해 약물 (인공 폐경 (IR)을 유발하고 자궁 내막의 성장을 방지하는 약물)을 처방합니다. 자궁 내막증이 재발 할 때까지 IC를 떠난 후 임신을 시도해야합니다.
• 자궁 불임 (중증 기형)에는 장기 재건 수술이 필요합니다. 이것이 가능하지 않은 경우 여성은 대리모 서비스를 사용할 수 있습니다.
• ACAT가 자궁 경부 점액에서 발견되는 경우 면역 학적 불임 치료는 최대 6 개월 동안 장벽 피임으로 시작됩니다. 그런 다음 약물을 사용하여 항체 생성을 줄입니다. 이것이 원하는 효과를주지 못하면 정자가 자궁 경관을 우회하고 ACAT의 영향을받지 않는 인공 수정을 권장합니다.

불임의 원인이 확립되지 않은 경우 ART 방법 (보조 생식 기술)이 사용됩니다.

• 자궁 내 수정.
• IVF (ICSI, PIXI 및 절차의 효율성을 높이기위한 기타 방법 포함).
• 대리모.

IVF가 적용될 때

처음에는 불임의 원인 중 하나 인 튜브 문제를 해결하기 위해 체외 수정이 개발되었습니다. 점차적으로 IVF에 대한 적응증 목록이 확장되었으며 다음을 포함합니다.

• 선천적이거나 후천적 일 수있는 난관 병리는 자궁외 임신, 염증, 자궁 내막증, 복부 수술의 결과입니다.
• 다낭성 난소 질환은 난소에 체액 내용물이있는 많은 낭종이있는 질환입니다. 이 경우 여성의 신체에서 남성 호르몬 수치가 증가하여 월경주기 (무월경), 가슴과 얼굴의 풍부한 모발 성장, 비만이 있습니다. 때때로 환자는 심한 자궁 출혈이 있습니다. 질병의 치료는 먼저 보수적으로 (호르몬 사용) 또는 수술 (난소 절제, 낭종 소작)으로 수행됩니다. 다낭성 질환으로 인한 불임 에코는 다른 치료법이 고갈되고 임신이 발생하지 않은 경우 처방됩니다.
• 자궁 내막증은 자궁 내막 세포가 나팔관이나 복강으로 증식하는 질병입니다. 일반적으로 자궁 내막은 자궁 내부 표면에만 늘어서야합니다. 자궁 외부로 퍼지는 것은 난자의 성숙과 배란이 방해 받고 튜브의 개통이 감소한다는 사실로 인해 불임으로 이어집니다. 결국 자궁 내막 초점은 유착 형성에 기여합니다. 다낭성 난소의 경우와 마찬가지로, 약물 (호르몬) 및 외과 적 치료의 가능성이 소진되어 예상 한 결과를 얻지 못한 경우 자궁 내막증으로 인한 불임 IVF를 처방합니다.
• 환자의 나이는 난자의 특성 변화로 인해 자연 임신의 시작을 방해 할 수 있습니다. 보조 생식 기술 (ICSI가있는 IVF, 부화)은 이러한 문제를 극복 할 수 있습니다.
• 치료 효과가없는 경우 무배란, 배란 자극 및 인공 자궁 내 수정은 IVF의 징후입니다.
• 알 수없는 기원의 불임, 임신 시작과 관련된 명확한 원인이 결정되지 않았습니다.
• 정자의 수정 능력 감소와 관련된 남성 불임. 보조 생식 기술 (부고환에서 정자를 흡인하거나 고환에서 추출하는 IVF, ICSI-난자에 정자를 도입)은 임신 가능성을 높입니다.

불임 치료의 에코 방법은 어떻게 수행됩니까? 기술의 본질은 한 여성의 여러 난자의 배란을 한 번에 자극하고 얻은 난자를 뚫고 실험실에서 남편의 정자로 수정하는 것입니다. 결과 배아는 의사의 감독하에 특수 인큐베이터에서 3-5 일 이내에 발달 한 다음 자궁강으로 옮겨집니다. 각 단계는 최종 결과를 얻기 위해 중요합니다.

배란을 촉진하기 위해 난포와 난자의 성장과 성숙을 촉진하는 특별한 호르몬 제제가 사용됩니다. 세포 성숙 과정과 자궁 내막 상태를 제어하기 위해 의사는 실험실 검사 (에스트라 디올, 프로게스테론 및 LH 수준 모니터링)와 초음파를 처방합니다.

성숙한 난포의 펑크는 정맥 마취하에 수행됩니다. 흡입식 일회용 바늘을 특수 초음파 센서에 연결 한 다음 질을 통해 모든 모낭에 하나씩 삽입하여 내용물을 빨아들입니다. 생성 된 천자 액은 수정을 준비하기 위해 발생 학자에게 전달됩니다.

수정은 독립적으로 발생할 수 있습니다. 발생 학자는 처리 된 정자와 난자 (IVF) 만 연결하고 ICSI 방법을 사용하면 정자가 난자에 직접 주입됩니다. ICSI는 일반적으로 정자의 질이 나쁘고 생식력이 저하 될 때 사용됩니다. 또한 IMSI (난자의 세포질에 정자 주입) 및 PIXI (ICSI 전에 추가 정자 선택)와 같은 다른 현대적인 방법이 남성의 불임에 사용됩니다.

배아의 성장 (배양)은 난포 천자 다음날부터 시작됩니다. 첫째, 발생 학자는 수정의 사실을 평가하는데, 그 징후는 남성과 여성 세포의 결합 후 17-18 시간 후에 관찰 될 수 있습니다. 그런 다음 의사는 3 ~ 5 일 동안 배아를 나누는 과정을 모니터링하고 그중 가장 유망하고 비유 전적인 이상을 식별하고 자궁에 이식하기에 가장 좋은시기를 결정합니다. 일반적으로 배반포 단계에 도달 한 배아가 가장 좋은 기회를 가지며 이는 5 일에 발생합니다.

배아 이식 및 이식은 IVF 불임 치료의 가장 흥미로운 단계입니다. 의사가 다른 부부를 행복하게 만들 수 있었는지 여부가 분명해지기 때문입니다. 초음파 제어하에 얇은 연질 튜브 (카테터)를 사용하여 배아를 자궁강으로 직접 전달합니다.이를 통해 자궁에 이식하기에 편리한 장소에 배아를 배치 할 수 있습니다. hCG를 기증하고 IVF 결과를 확인하기 전에 여성은 조기 임신을 지원하는 약물을 처방받습니다.

IVF 이후 기간

IVF를 사용한 불임 치료에는 두 가지 결과가 있습니다.

임신이되면 성공하고 행복한 가정은 오랫동안 기다려온 아기의 출산을 준비하기 위해 클리닉을 떠납니다. hCG에 대한 혈액 검사를 통해 배아가 자궁강으로 옮겨진 지 14 일 후에 IVF가 이미 효과가 있는지 확인할 수 있습니다. 잠시 후 자궁에 이식 된 배아의 존재를 초음파로 확인한 다음 산부인과 의사에게 연락하여 임신 관리를 받아야합니다. IVF 후 아기를 안 으려면 초기에 호르몬 요법이 필요하며, 그 목적은 충분한 프로게스테론 수치를 유지하는 것입니다. 따라서 임신의 징후는 일반적인 임신보다 더 뚜렷하고 구체적 일 수 있습니다. 흥미로운 위치를 나타냅니다.

• 심한 메스꺼움 및 구토 (독성).
• 과민성과 불면증.
• 유방 부종.
• 기저 온도 증가.
• 냄새에 민감합니다.
• 하복부, 허리 및 천골에 중등도의 통증.
• 두통.

실패-임신이 오지 않았습니다. 왜 이런 일이 발생합니까?

• 난포가 뚫 리기 전에 배란이 일어났습니다.
• 구멍을 뚫어 고품질 계란을 추출하지 못했습니다.
• 수정이 발생하지 않았습니다.
• 수정 된 세포는 분열과 발달을 멈췄습니다.
• 자궁강으로 옮겨진 후 배아 이식은 없었습니다.

실패한 IVF는 불임 부부의 정신 상태에 타격을 주지만 의사에게 유용한 정보를 많이 제공합니다.

• 난소가 배란 자극에 어떻게 반응했는지.
• 계란이 수정되지 않은 이유.
• 배아는 어떤 품질 이었습니까?
• 자궁 내막이 어떻게 성장했는지.
• 착상이 일어나고 배아가 계속 발전 했습니까?

추가 불임 치료의 전술이 이것에 달려 있기 때문에 실패의 상황을 연구하는 것이 매우 중요합니다. 두 번째 IVF를 수행하는 것이 합리적입니까, 프로그램에 어떤 변경이 필요한지, 어떤 절차가 추가로 수행되어야하는지. 따라서 임신이 착상 단계에서 발달을 멈춘 경우, 난자의 비탄성 막을 뚫거나 절개하여 배아가 "부화"하여 자궁 내막에 부착 될 수있는 경우 부화 절차를 통해 문제를 해결할 수 있습니다.

불임 후 임신은 건강 편차의 결과 인 특정 합병증을 가질 수 있습니다.

호르몬 장애의 결과는 초기 단계에서 유산과 유산의 위협입니다. 이것은 호르몬 분비의 부족 또는 과잉을 유발하는 난소의 기존 병리 때문입니다.

나팔관 막힘, 작은 골반의 유착은 자궁외 임신, 관 파열 및 여성의 생명을 위협하는 강력한 복강 내 출혈을 유발할 수 있습니다. 따라서 양성 임신 검사 후 초음파 검사를 받고 수정란이 자궁강에 있고 튜브에 부착되어 있지 않은지 확인해야합니다.

면역 문제로 인해 부부는 정자와 자궁 경부 점액의 접촉을 피하기 위해 인공 수정 또는 IVF를 겪습니다. 따라서이 경우 여성에게 다른 질병이 없다면 임신 중 합병증이 거의 없습니다.

정자 생산의 위반은 배아에 유전 적 장애를 일으킬 수 있습니다. "나쁜"결함이있는 정자는 난자와 융합 될 때 잘못된 유전 정보와 염색체 이상을 전달하므로 배아가 초기 단계에서 발달을 멈 춥니 다. 때로는 임신이 여전히 지속되지만 출산 직후 사망하거나 심각한 질병에 걸릴 수 있습니다. 이러한 결과를 피하기 위해 적시에 병리를 감지 할 수있는 모든 일상적인 스크리닝 초음파 검사를받는 것이 좋습니다.

이전 부인과 질환은 불임 후 임신 합병증의 일반적인 원인입니다.

• 이전에 전달 된 생식기 감염은 면역력 감소로 인해 악화 될 수 있으며 이는 태아의 자궁 내 감염으로 이어집니다.
• 임신이 자궁 근종의 배경에 대해 진행되면 초기 단계에서 배아 착상을 방해 할 수 있으며 후기 단계에서는 근종 결절의 급속한 성장과 부종 및 괴사에 기여할 수 있습니다. 이러한 결절을 제거한 후 태반이 근종 결절이나 흉터에 부착되면 자궁 내 저산소증 및 태아 성장 지연이 가능하며 임신 중절의 위험이 있습니다.
• 자궁 부속기의 염증, 점막, 자궁 침식, 내부 자궁강의 과거 긁힘은 태반의 비정상적인 부착 (낮거나 겹치는 내부 인두)을 유발할 수 있으며 이는 종종 조기 박리 및 출혈로 이어집니다.

비정상적인 태반과 전염병은 태반의 어린이가 필요한 양의 영양분과 산소를 \u200b\u200b공급받지 못하는 태반 부전 발병의 위험 요소입니다. 이 경우 불임 후 임신은 아기의 hypotrophy (체중이 뒤쳐 짐)와 저산소증으로 인해 복잡합니다.

불임은 일반적으로 육체적 고통을 가져 오지 않고 가족을 도덕적으로 "죽이는"질병입니다. 주변의 모든 사람들이 오랫동안 행복한 부모가되었고 누군가가 한 클리닉에서 다른 클리닉으로 가야한다는 생각으로 살기가 어렵습니다. 그러나 절망하지 마십시오. 의학은 빠르게 발전하고 있으며 점점 더 많은 새로운 치료법을 제공합니다. 당신은 인내심을 가지고 모든 의사의 조언을 듣고 신뢰할 수있는 "당신의"의사를 찾아야합니다. 그러면 당신은 확실히 운이 좋을 것입니다!

안나 미로 노바

읽기 시간 : 8 분

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부부의 15 % 이상이 "불임"이라는 단어에 익숙합니다. 그리고 대부분의 경우 여성 건강에 대한 침해는 오랫동안 기다려온 아기 가이 세상에 서두르지 않는 이유이지만 최근 몇 년 동안 전문가들은 지적했습니다. 일부 부부의 경우 불임의 원인을 제거하고 꿈을 실현하는 데 수년이 걸립니다. 그들은 일반적으로 피임약을 사용하지 않고 1 ~ 2 년 동안 지속적인 성행위를 한 후에도 임신이 일어나지 않는 상황에서 전문가에게 의뢰합니다. 약한 성관계에서 불임의 주요 원인은 무엇입니까?

여성 불임의 원인-왜 자녀가 없습니까?

사실 하나의 기사에 모두 나열하는 것이 불가능한 이유가 너무 많습니다. 따라서 우리는 주요 사항을 강조합니다.

• 배란 문제.
  생리주기가 35 일 이상 또는 21 일 미만인 경우, 비 생존 성 또는 미성숙 난자 세포의 위험이 있습니다. 난소가 단순히 난자가 될 수있는 성숙한 난포를 생성하지 않는 것은 드문 일이 아닙니다. 결과적으로 배란이 불가능 해지고 정자는 아쉽게도 수정이 필요하지 않습니다. 해결책이 있습니다-.
• 난소 기능 장애.
  난소 기능 장애의 모든 상황의 1/5은 호르몬 생산 문제입니다. 이러한 위반으로 호르몬 생산이 감소하거나 증가하고 비율이 표준에서 벗어나 모낭 성숙 과정을 위반합니다.
• 호르몬 장애
  여성의 호르몬 불균형은 월경이없고 난자의 성숙으로 이어질 수 있습니다.
• 조기 폐경.
  전통적으로 폐경은 50 년에서 55 년 사이에 발생합니다. 그러나 여전히 전문가들에게 알려지지 않은 이유로 인해 계란 매장량은 45 년 또는 40 년에 훨씬 일찍 소진됩니다. 그런 다음 때때로 호르몬 요법으로 치료할 수있는 난소의 고갈에 대해 이야기하고 있습니다. 일반적으로 이러한 이유는 유전 적입니다.
• 유전 적 장애.
  불행히도 소녀가 기능 장애 / 난소 발달 (또는 심지어 부재)으로 태어난 경우도 발생합니다. 이러한 위반은 난 모세포의 성숙을 불가능하게합니다.
• 다낭성 난소 질환.
  그러한 질병이 있으면 호르몬 균형과 난소에서 변화가 시작됩니다. 외부 증상에 관해서는 다낭성 질환이 월경주기 위반, 과도한 모발 성장 및 배란 부족으로 나타납니다.
• 자궁 경관의 환경과 관련된 문제.
  자궁 경부 점액의 독성으로 인해 활성 정자는 처음에 난자가 죽습니다. 이 점액의 과도한 두께로 인해 정자가 그러한 장벽을 극복하는 데 장애물이 발생합니다.
• 자궁 침식.
  불임을 직접 치료하기 전에도 기존의 모든 폴립은 필수 제거가 필요합니다. 종종 그들은 불임의 유일한 원인이됩니다.
• 나팔관의 막힘 (이동성 변화, 손상).
  일반적으로 이것은 염증 과정뿐만 아니라 낙태 중 튜브 손상으로 인해 발생합니다. 가장 성공적인 출산이나 내부 장기의 기존 질병이 아닙니다. 무엇보다도 자궁과 관의 선천성 발육 부족 (모든 경우의 몇 퍼센트)이 불임의 원인이 될 수 있습니다.
• 난소의 흉터.
  감염이나 수술로 인한 흉터로 인해 난소가 난포 생성을 중단합니다.
• 폭발하지 않은 난포.
  숙성 난포 (이 사실에 대한 설명이 없음)가 제 시간에 파열되지 않는 경우가 발생합니다. 결과적으로 난소에 남아있는 난자는 수정에 참여할 수 없습니다.
• 자궁 내막증
  규범에서 벗어나지 않는 경우 자궁 내막 세포의 기능은 월경에 참여하고 태아에게 먹이를주는 것입니다. 자궁 내막증의 경우, 과도하게 자라는 세포는 난자의 성숙과 자궁 벽에 대한 부착을 위반하는 이유입니다.
• 자궁 구조의 이상, 형성의 존재.
  용종, 섬유종 및 기타 형성과 선천성 기형 (이중 자궁, 두 뿔 등의 존재)이있는 경우, 자궁의 변경된 구조는 난자가 자궁 내막에 부착하는 데 장애가됩니다 (예 : 자궁 나선의 경우).

일차 및 이차 여성 불임의 실제 원인

여성 불임의 원인을 결정하는 것 외에도 전문가들은 1 차 또는 2 차 성격 문제에도 관심이 있습니다.

• 일차 불임 여성의 삶에서 임신이 전혀 없다고 가정합니다.
• 이차 불임 결과에 관계없이 적어도 한 번의 임신이 발생한 상황에서 호출됩니다.

아아, 이차 불임의 주요 원인 중 하나는 첫 낙태 배달 전에 수행됩니다. 여성 생식 기관이 준비되지 않았기 때문에 무산소 여성에 대한 그러한 외과 적 개입은 나팔관의 막힘, 다양한 염증 과정 및 자궁 내막 구조의 심각한 변화로 이어집니다.

여성 불임-여성 불임의 원인은 무엇입니까?

여성이 불임을 피할 수있는 방법-여성 불임의 원인

예방에 대해 말하면 우선 주목할 가치가 있습니다.

나머지는 습관을 입력하십시오 건강한 생활 습관을 유지하고 산부인과 전문의를 정기적으로 방문하십시오. 짧은 치마로 추위에 휩쓸 리지 마십시오.

대부분의 젊은 부부는 자녀를 가질 계획입니다. 어떤 사람들은 물질적 웰빙을 얻을 수있을 때까지 자손의 획득을 연기합니다. 다른 사람들은 결혼 첫해에 부모가되는 것을 꿈꿉니다. 임신에 문제가 있거나 여성이 지속적으로 유산을하는 경우, 그녀와 그녀의 남편은 매우 걱정하고 이유와 어떤 치료가 원하는 결과를 얻는 데 도움이 될지 생각하기 시작합니다. 종종 생식 기관의 병리를 검사하고 제거한 후 그녀는 불임을 없애고 건강한 아기를 낳습니다.

함유량:

여성 불임의 유형

규칙적인 성관계를 갖고 고의적으로 피임약을 사용하지 않는 한 1 년 동안 아이를 임신하거나 출산 할 수없는 여성은 불임이라고 믿어집니다. 동시에, 그녀는 20-45 세이며 성 파트너가 출산 할 수있는 것으로 알려져 있습니다 (필요한 경우 정자 분석을 사용하여 설정됩니다).

20 세 미만은 사춘기가 불완전하여 임신이되지 않을 수 있습니다. 45 년 후, 임신의 부재는 일반적으로 폐경의 접근, 난소의 난자 공급 고갈 및 무배란주기의 우세와 관련이 있습니다.

불임 분류

환자를 검사 할 때 산부인과 의사는 우선 여성이 임신하지 않은 기간과 증상이 무엇인지 알아냅니다. 불임에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

1. 일차 불임 -이것은 성행위가 시작된 후 1 년 이내에 임신이없는 경우입니다 (예 : 자궁의 모양 및 크기 위반으로 인해). 이차 불임 -이미 아이가있는 여성에게 임신이 없음을 의미합니다.
2. 상대적 불임. 이 상태는 치료 가능하며 원인을 제거한 후 생식 능력이 회복됩니다. 절대 불임. 원칙적으로 임신의 시작은 불가능합니다 (여성은 생식 기관에 돌이킬 수없는 병리를 가지고 있습니다).
3. 선천성 불임 -임신 불가능으로 이어지는 병리 (예 : 난소 낭종)는 자궁 내 발달 기간에도 발생합니다. 후천성 불임이 나타납니다. 사춘기 또는 이후 몇 년 동안 발생한 위반의 결과.

차례로, 선천성 불임과 후천 불임 모두 제거 가능하거나 돌이킬 수 없습니다.

자발적 및 비자발적 불임

때때로 임신 능력의 의식적 억제로 인해 임신이 발생하지 않습니다. 이 경우 자발적 또는 비자발적 불임이 있다고 말합니다. 자발적인 불임. 여성 자신이 임신을 예방하기위한 조치를 취합니다. 이를 위해 그녀는 지속적으로 피임약을 사용합니다.

논평: 장기 호르몬 피임법은 실제로 월경이 사라지고 조기 폐경이 시작되고 불임을 유발할 수 있다는 것을 알아야합니다. 37 년이 지나면 임신 가능성이 여러 번 감소합니다. 유전병이있는 아이를 가질 위험이 증가합니다.

강제 불임. 피임은 임신이 여성의 건강이나 생명을 위협 할 수있는 경우 임신을 예방하기위한 필수 조치로 사용됩니다.

비디오 : 여성 불임이란 무엇이며, 위험에 처한 이유

여성 불임의 원인, 병리의 징후

여성의 불임은 나팔관에서 성숙한 난자를 \u200b\u200b수정하는 것이 불가능한 것으로 설명됩니다. 이것은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

1. 난소 (배란)를 떠난 후에는 어떤 이유로 난자가 나팔관에 들어갈 수 없습니다.
2. 남성 정자가 자궁이나 나팔관으로 들어갈 수 없거나 질이 너무 낮습니다.
3. 수정은 정상적으로 발생하지만 자궁에 병리가있어 배아를 벽에 고정하고 완전한 발달을 할 수 없습니다. 결과적으로 임신은 지속적으로 조기 종료됩니다.

이러한 상황의 원인은 일반적으로 여성의 신체의 호르몬 장애, 발달 병리 또는 자궁 및 난소의 질병입니다.

호르몬 장애

임신의 시작은 난포의 정상적인 성숙과 후속 배란이있는주기가있는 경우에만 발생합니다. 동시에 각 단계에서 에스트로겐과 프로게스테론의 비율 변화와 관련된 과정이 순차적으로 발생합니다. 차례로 이러한 물질의 생성은 뇌하수체 호르몬 (난포 자극 및 황체 형성)에 의해 조절됩니다.

다른 내분비 기관 (갑상선, 부신 등)도 일반적인 호르몬 배경을 만드는 데 관여합니다. 여성 불임의 원인은 종종 기능 장애와 관련된 호르몬 불균형입니다.

과잉 프로락틴. 호르몬은 뇌하수체에서 생성됩니다. 이 물질은 유선 및 기타 성적 특성의 발달을 담당하며 프로게스테론 ( "임신 호르몬") 생성에도 영향을줍니다. 프로락틴의 과도한 생산은 다른 뇌하수체 호르몬 (FSH 및 LH)의 수준을 감소시켜 이에 따라 여성 호르몬 생성을 위반합니다. 이러한 이유로 배란이 없으며 무월경이 발생하여 불임이 발생합니다. 고 프로락틴 혈증의 원인은 뇌하수체, 췌장 및 갑상선의 질병 일 수 있습니다.

고 안드로겐 증. 여성의 몸에 남성 성 호르몬이 과도하게 함유되어 있으면 월경이 사라지고 남성 유형에 따라 외모가 변하고 불임이 나타납니다.

다낭성 난소 질환. 많은 낭종이 난소에 형성되며 크기가 크게 증가합니다. 난포가 성숙한다는 사실에도 불구하고 배란은 없습니다. 주기가 길어지고 월경이 크게 중단 될 수 있습니다. 하복부에 통증이 나타나고 체중이 증가합니다. 혈액 내 남성 호르몬 수치가 상승합니다.

황체의 부족. 이 임시샘은 배란 직후 난소에 형성됩니다. 그 기능은 프로게스테론을 생성하는 것입니다. 황체의 발달 부족의 원인은 뇌하수체의 기능 장애 또는 유전 적 생식 장애 일 수 있습니다. 이 상태의 결과는 자궁 내막과 불임의 저개발입니다. 배아는 자궁에 머물 수 없어 죽습니다.

조기 폐경. 난소 기능의 조기 소멸이 있습니다. 여성 성 호르몬의 생성은 급격히 감소하고,주기는 무배란이되고, 월경은 긴 휴식을 동반 한 다음 완전히 사라집니다. 여성은 일과성 열감, 골다공증 및 성욕 감소와 같은 증상을 보입니다.

자궁과 부속기의 모양과 구조에 대한 위반

종종 자궁과 난소의 발달 병리 나 질병이 불임의 원인이됩니다. 그들은 다양한 월경 장애로 나타납니다.

나팔관의 막힘. 유착이 형성되면 튜브 채널이 자란다. 결과적으로 알의 경로에 장애물이 나타납니다. 관벽의 섬모 손상으로 인해 루멘이 부분적으로 자란 경우에도 난자가 자궁강으로 이동할 수 없으며 자궁외 임신이 발생합니다. 유착은 대부분 염증이나 튜브 손상으로 인해 발생합니다. 과정이 일방적이면 임신이 가능합니다. 가장 어려운 것은 두 파이프가 모두 자란 상황입니다.

자궁 내막증 이 질병으로 자궁 내막이 자라고 자궁강 외부로 퍼집니다. 점막의 입자가 난소의 목에 들어갑니다. 기관의 목이나 구멍이 겹치기 때문에 정자가 튜브에 들어갈 수 없습니다. 자궁 내막증의 결과로 형성된 난소 낭종은 난소에 난자가 침투하는 것을 방해 할 수 있습니다. 그러한 질병이있는 경우 약 30 %의 여성이 불임으로 고통받습니다.

자궁 근종. 자궁강에 형성되는 양성 종양은 종종 관의 입구를 막아 정자가 들어가는 것을 어렵게 만듭니다. 임신이 발생하면 유산 가능성이 높습니다.

염증성 및 전염성 질병. 자궁과 부속기의 염증은 박테리아가 긁어내는 동안뿐만 아니라 상승하는 과정에서 발생합니다. 일부 유형의 병원균에 대한 감염은 성관계 (성병) 동안에 만 발생합니다. 자궁과 난소의 염증 과정 후에 흉터가 남아 있고 유착이 형성됩니다. 자궁 내막의 발달이 중단되고 자궁 경부의 땀샘에서 생성되는 점액의 구성이 변경됩니다. 이 모든 것이 불임으로 이어집니다.

생식 기관의 비정상적인 발달. 여성의 불임은 자궁, 자궁 경부 및 관의 비율이 선천적으로 불규칙한 결과 일 수 있습니다. 기관 강 (양각 자궁)을 분할하는 칸막이의 형성이 가능합니다. 작은 부피와 자궁 모양의 변화는 임신 불가능, 임신 종료의 원인이됩니다.

생식기 기형도 획득 할 수 있습니다. 발생 원인은 외상, 낙태 또는 출산 중 손상입니다. 소녀가 성 발달 기간 동안 심각한 전염병을 앓는 경우 생식 기관의 기관 형성이 손상됩니다.

불임에 기여하는 요인

이유에 따라 산부인과 의사는 불임을 다음과 같은 유형으로 나눕니다.

• 내분비 (호르몬);
• 파이프;
• 자궁
• 자궁 내막증;
• 면역 (자가 면역 질환과 관련됨);
• 심인성.

여성의 신체 노화,자가 면역 질환 및 호르몬 불균형은 불임의 발달에 기여합니다. 불쌍한 신체 발달과 과도한 얇음은 종종 생식 기관의 발달 부족의 첫 징후입니다. 체중 감량 (거식증)에 대한 강박적인 욕구, 엄격한 식단 준수는 무월경으로 이어지고 생식 능력이 완전히 사라집니다.

심리적 스트레스는 종종 임신이 불가능한 중요한 이유입니다. 때로는 아이를 낳으려는 성급한 욕망, 어떤 식 으로든 임신이 발생하지 않는다는 사실에 대한 걱정으로 설명 할 수없는 불임이 발생합니다.

노트 : 절박한 부부가 다른 사람의 아이를 입양 한 후 아기가 태어나는 경우가 있습니다. 여성이 정신적으로 진정되고 몸의 상태에 대해 긴장하게 듣지 않으면 생식 기능이 회복됩니다.

진단

불임의 배경 역사에 대한 연구로 시작됩니다. 의사는 환자에게 그녀가 겪은 질병, 치료 방법, 여성이 현재 사용하고있는 약물, 생리주기의 성격에 대해 질문합니다.

불임으로 고통받는 환자의 가능한 병리의 원인은 체격 유형, 얼굴과 몸에 머리카락의 유무에 따라 시각적으로 설정됩니다. 배란의 유무의 징후가 확립됩니다 (자궁 인두의 유형, 질 점액의 변화 특성에 따라). 여성이 독립적으로 기저 온도 그래프를 작성하여 얻은 데이터가 고려됩니다.

자궁 경부의 도말 내용 분석 (미생물, 세포 구성의 경우). 파종은 염증을 일으킨 박테리아의 유형을 결정하기 위해 수행됩니다.

면역 불임이 의심되는 경우주기의 12 ~ 14 일에 성관계 후 검사를 실시합니다 (정자에 대한 항체에 대한 자궁 경부 점액 검사).

유전자 특성으로 숨겨진 감염을 발견하기 위해 PCR 방법을 사용하여 혈액 검사를 수행합니다. 난소 및 뇌하수체 호르몬에 대한 혈액 검사는 이상을 발견하고 그 원인을 찾기 위해주기의 다른 기간에 수행됩니다.

자궁, 난소 및 골반 장기 검사는 초음파를 사용하여 수행됩니다. 두개골 엑스레이는 시상 하부 뇌하수체 시스템의 질병을 감지 할 수 있습니다. 자궁 난관 조영술 (조영제를 사용하는 자궁 엑스레이)은 장기의 상태를 연구하고 종양 및 나팔관의 막힘을 감지하는 데 사용됩니다.

자궁 내시경 검사는 폴립과 종양을 발견하기 위해 자궁의 내부 표면을 검사하기 위해 수행됩니다. 재료의 스크래핑 및 후속 조직 학적 검사를 통해 자궁 내막의 저개발 원인을 결정할 수 있습니다.

필요한 경우 자궁과 난소의 병리가 발견되는 진단 복강경 검사가 처방됩니다. 자궁 내막증의 존재가 확립됩니다.

치료

치료 방법의 선택은 불임의 유형, 특정 병리의 존재, 심각도 및 위치에 따라 다릅니다. 치료는 보수적 또는 외과 적 방법으로 수행됩니다. IVF의 가능성이 연구되고 있습니다.

내분비 불임 다이어트와 운동을 통해 체중을 정상화하는 조치를 취하는 것이 좋습니다. 호르몬 약물 치료는 여성의 호르몬 불균형을 제거하고 난소를 자극하기 위해 수행됩니다. 치료 과정은 초음파 및 혈액 검사를 사용하여 모니터링됩니다.

여성의 난관 불임. 주요 치료 방법은 복강경 검사를 통해 유착 및 기타 신 생물을 외과 적으로 제거하는 것입니다. 두 튜브가 완전히 감염된 경우 일반적으로 IVF가 권장됩니다. 동시에, 난소의 상태에 따라 환자 자신 또는 기증자 난자를 채취합니다.

자궁 모양 위반. 이 경우 개복술 메트로 성형술이 수행됩니다-장기 모양의 외과 적 복원, 공동의 칸막이 및 흉터 제거.

자궁 내막증 호르몬 요법과 함께 자궁 내막 증식의 초점을 복강경 제거했습니다.

다낭성. 임신의 시작이 가능하기 위해서는 우선 내분비 장애와 월경 장애의 제거가 수행됩니다. 배란의 약물 자극은 약물 Clomiphene 또는 Metmorphine을 사용하여 수행됩니다.

보존 적 치료가 실패하면 복강경 수술을 시행합니다. 난소의 낭종에 감염된 부분을 쐐기 모양으로 절제하는 것이 가능합니다. 때로는 장식, 표면 (피질 층) 제거 및 배란이 가능한 난포 성장의 호르몬 자극이 수행됩니다.

효과적인 방법은 소작입니다-레이저 나이프로 난소의 낭종을 절개합니다. 내용물을 제거한 후 사라지고 건강한 조직이 형성됩니다.

전열 응고 방법도 사용됩니다. 난자가 난소를 떠나기 위해 작은 구멍이 만들어집니다.

치료 효과의 핵심은 의사를 조기에 방문하고 불임의 원인을 밝히는 것입니다. 부인과 및 내분비 질환을 적시에 없애고 체중을 조절하면 성공적인 임신 가능성을 높일 수 있습니다.

비디오 : 여성 검사 및 불임 치료