임질은 질병입니다. 임질 (gonorrhea)
임질 (gonorrhea)은 Neisseria 속의 임균에 의해 발생하는 성병으로 성병입니다. 주로 비뇨 생식기의 점막이 영향을받습니다. 결막, 인두 점막, 직장의 손상도 가능합니다. 임질의 경우 재감염을 막는 면역력이 없습니다.
임질의 첫 증상과 징후는 종종 매우 빠르게 나타납니다. 감염자로부터 임질에 감염된 후 감염된 사람은 임질 잠복기를 시작하며 그 기간은 다를 수 있습니다.
여성의 경우 잠복기는 종종 무증상입니다.
여성의 임질 과정은 드문 질병 발견 질병의 초기 단계에 결과적으로- 높은 비율의 합병증 골반 장기의 염증성 질환의 형태로.
감염은 어떻게 발생합니까
임질은 임질 환자 또는 박테리아 보균자로부터 더 자주 성적으로 전염됩니다.
성교 중에 임균은 생식기 및 요도의 점막으로 들어가 국소 염증을 유발합니다.
항문 성교의 경우 구강 성교-비 인두와 함께 직장의 임균 손상이 발생할 수 있습니다.
성인의 안구 감염은 임질이있는 산모의 산도를 통과 할 때 임균이 비뇨 생식기 분비물로 오염 된 손과 신생아에서 결막에 들어갈 때 발생합니다.
위생 규칙 ( "냄비"감염, 일반적인 개인 위생 용품 사용 등)을 위반하는 경우에도 가정 감염이 가능합니다.
요도의 점막에 들어가면 임균이 세포에서 번식합니다. 그런 다음 그들은 세포 간 공간으로 침투하여 강한 염증 반응을 일으 킵니다.
임질의 첫 징후
거의 모든 환자가 임질 요도염에 걸리며 다음과 같은 증상을 동반합니다.
- 빈번한 충동;
- 배뇨시 통증 절단;
- 질에서 화농성 분비물이 나타납니다.
- 외부 생식기 부위의 가려움증과 타박상.
염증 과정은 계속 확산되어 종종 비뇨 생식기계의 거의 모든 부분에 영향을 미칩니다.
임질의 첫 증상이 나타납니다. 연락 후 2 ~ 5 일 아픈 파트너와 함께.
임질 환자는 요도의 불편 함, 나중에 나타납니다.
- 타고 있는;
- 황록색의 화농성 분비물.
요도에서 나오는 분비물은 처음에는 희미하고 회색입니다. 1-2 일 후 화농성, 풍부하고 두꺼운 황록색 분비물이 나타나 린넨을 얼룩지게합니다.
고통스러운 발기는 밤에 발생합니다.
급증, 배뇨가 끝날 때의 통증, 때때로 소변의 혈액이 관찰됩니다.
병원체가 자궁강에서 나팔관으로 전달되면 염증 과정이 발생하여 부종, 점막 침윤 및 점막 두꺼워 짐과 함께 유착 형성 및 내강 폐쇄가 특징입니다. 난관은 정자와 난자 세포를 통과 할 수 없게되어 불임으로 이어집니다.
임질 난관염은 하복부와 요추 부위의 지속적인 통증, 질에서 피가 섞인 분비물을 동반합니다. 월경이 방해받습니다 (통증과 함께 장기간 지속됨). 여성의 만성 임질은 저체온증, 월경 등의 영향으로 발생하는주기적인 악화로 진행됩니다.
질병의 경과는 급성과 만성으로 나뉩니다
급성 형태의 임질은 2 개월간 지속 된 다음 만성적이라고 믿어집니다. 그러나 이것은 전통적인 부서입니다. 각 사람은 자신의 유기적 특성, 자신의 면역 체계 등을 가지고 있습니다.
따라서 특히 전립선 염 (남성의 전립선 염증), 여성의 부속기 염증이 있거나 이력이있는 경우 감염이 훨씬 일찍 "너무 멀리 침투"할 수 있습니다.
이와는 별도로, 감염이 급성 과정 중에 방광, 전립선 및 부속기를 즉시 침투 할 때 상승 임질이 격리됩니다. 점차적으로 증상이 가라 앉고 상상의 웰빙 기간이 나타나고 임질은 합병증이 많은 만성 형태로 변합니다.
중대한: 따라서 임질의 첫 증상이 나타나면 즉시 피부병 전문의에게 연락하십시오.
해부학 적 및 생리적 특성으로 인해 남성과 여성의 임질 증상은 다소 다릅니다.
남성의 임질 증상
임질을 치료하지 않으면 과정이 전체 요도, 전립선, 정낭, 고환으로 퍼집니다. 고통스럽고 빈번하고 어려운 배뇨가 나타납니다.
배변 중 온도가 상승하고 오한, 통증이 발생할 수 있습니다.
여성의 임질 증상
여성의 경우 임질 초기 단계에서는 일반적으로 요도, 질, 자궁 경부 (자궁 경관)가 관련됩니다. 요도의 염증으로 가려움증, 고통스럽고 빈번한 배뇨, 질 및 자궁 경부의 염증-성관계를 포함한 화농성 분비물, 아픔이 있습니다. 고름이 외부 생식기에 닿으면 염증 (외음 염)이 종종 해당 증상과 함께 나타납니다.
불행히도 여성의 경우 증상이 강한 성관계 에서처럼 분명하지 않으며 임질이있는 여성의 50-70 %는 불쾌감을 느끼지 않으며 종종 만성 임질을 진단합니다. 그렇기 때문에 몸에 귀를 기울여야하고 약간의 변화라도 의사와 상담하십시오.
무증상 임질에 대한 의학적 도움을 늦게 추구하면 질병이 자궁 경부에서 자궁 내벽, 나팔관, 난소로 전달된다는 사실이 나타납니다. 자궁외 임신, 불임 및 출산 합병증의 위험이 있습니다.
임질 증상에 대한 자세한 설명
임질에 대한 얼룩 분석
임질의 진단은 세균 학적 및 세균 학적 데이터와 병원체의 식별을 기반으로합니다. 최종 진단을 내리려면 질병의 원인 인자를 식별해야하며 임질에 대한 분석이 수행됩니다.
임균을 분석하기 위해 다음 방법이 사용됩니다.
- 현미경으로 얼룩 검사;
- 선택된 생체 재료를 영양 배지에 파종하는 단계;
- 연결된 면역 흡착 분석;
- 중합 효소의 연쇄 반응.
특정 진단 방법 외에도 임질이 의심되는 환자는 종종 임질을 동반하고 임질과 동시에 계약 될 수있는 다른 유형의 성병에 대한 검사를받을 수 있습니다. 또한 의사의 지시에 따라 소변 검사 및 기타 검사를 실시합니다.
기본적으로 임질의 원인 인자는 생식기의 점막에 위치하지만 어떤 경우에는 인두, 직장 및 심지어 눈에서도 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 임질에 대한 도말 검사는 종종 여러 곳에서 동시에 촬영되며, 이는 환자를 면담 한 후 의사가 결정하고 각 경우의 질병의 임상상에 따라 결정됩니다.
감염이 만성 형태이면 임균이 숨어 낭종을 형성합니다. 이러한 경우 그들을 자극하는 절차가 수행되고 그 후에 질, 요도 및 자궁 경부의 번짐.
준비하는 방법
도말에서 임균을 확실하게 식별하려면 시험을 제대로 준비해야합니다, 이렇게하려면 특정 규칙을 준수해야합니다.
| 항생제 복용을 시작하기 전에 그러한 분석을해야합니다. 다른 질병의 치료와 관련하여 양귀비를 복용하기 전에 항생제 복용을 시작한 것일 수 있습니다. 그러면 의사에게 이에 대해 알려야합니다. 반복 번짐을해야합니다. 3 ~ 4 일 이내 치료 과정이 끝난 후. |
| 도말을하기 전에 샤워를하고 외부 생식기를 잘 씻는다... 올바른 결과를 얻기 위해 위생 제품을 사용할 수 없으며 첨가제가없는 비누 만 사용할 수 있습니다. |
| 소변을 자제해야합니다 최소 2 ~ 3 시간 이 분석을 통과하기 전에. |
| 섹스의 번짐을 취하는 날 너는 공부할 수 없다왜곡 된 결과를 방지합니다. |
여성의 번짐
여성의 임질에 대한 도말을 찍을 때, "거울"이 질에 삽입되고 특수 탐폰이 질, 자궁 경관 및 요도의 모든 분비물을 수집 한 후 소량이 유리 슬라이드에 적용됩니다.
이 절차에는 약간의 불편 함이 동반됩니다. 이 경우 얼룩을 묻혀 야합니다. 월경 2 일 또는 3 일, 이때 병원체를 발견 할 확률이 최대이기 때문입니다.
남성의 번짐
남성의 임질에 대한 얼룩은 구조의 해부학 적 특징으로 인해 복용하기가 더 어렵습니다. 이 절차는 요도에 삽입되는 특수 프로브를 사용하여 수행됩니다.
울타리 바로 앞에서 프로브로 전립선이나 요도를 마사지 할 수 있습니다. 남성의 자료 수집은 여성보다 더 불쾌하고 고통스러운 절차입니다.
자료를 취한 후해야 할 일
샘플링 장소에서 미세 외상이 발생하여 얼마 동안 고통스러운 감각을 유발합니다. 시술 직후 마취제를 복용하는 것이 좋습니다.
소변 배설 중에 손상된 부위가 자극을받을 수 있습니다. 빠른 치유를 위해 움직임을 제한하지 않는면 속옷을 착용하는 것이 좋습니다. 염증을 완화하려면 카모마일 달인을 마셔야합니다.
진단 방법
세균 검사법가장 일반적인 방법으로 현미경을 사용하여 아닐린 염료로 특별히 염색 된 얼룩을 검사 할 수 있습니다. Bacterioscopy는 매우 간단한 진단 방법이지만 항상 그 덕분에 진단을 내릴 수 있습니다, 미생물이 항상 검출되는 것은 아니기 때문입니다.
문화적 방법 진단은 미생물이 시간이 지남에 따라 식민지를 형성하는 특수 환경에 테스트 재료를 배치한다는 사실에 있습니다. 그 후, 배양 물을 검사하고 도말에 어떤 종류의 박테리아가 존재하는지 결정합니다.
이 방법 덕분에 임질은 99.9 % 정확도로 진단됩니다.... 이 기술의 유일한 단점은 식민지를 성장시키는 데 걸리는 시간입니다. 보통 걸립니다 일주일 이상... 이 기간 동안 환자는 올바르게 치료되지 않으며 질병이 만성화 될 수 있습니다.
때로는 연구가 수행 된 후에도 올바른 진단에 대한 의구심이 여전히 남아 있습니다. 이것은 일반적으로 임상 형태가 흐릿하고 명확한 증상이없는 만성 형태의 질병에서 발생합니다.
이 경우 구조하러 오십시오. PCR 및 LTSR... 그들은 높은 정확도로 임질 병원체를 검출 할 수 있습니다. 두 가지 방법 모두 생물학적 물질에서 임질 원인 인자의 유전 적 흔적을 식별하는 데 기반을두고 있습니다. 이러한 분석은 시간이 많이 걸리지 않으며 매우 민감합니다.
일반적으로 테스트 결과 둘째 날 준비, 지표의 정확도는 90-95% ... 중합 효소와 리가 아제 연쇄 반응의 도움으로 질병의 원인 인자는 만성 임질 과정뿐만 아니라 아직 뚜렷한 증상이없는 초기 단계에서 감지됩니다.
분석 결과
임균의 분석 및 탐지 후 해독되고 그 결과가 양식에 기록됩니다. 부정적 또는 긍정적 인 두 가지 결과가있을 수 있습니다. 병원체가 발견되면 미생물 이름 옆에 +가 표시됩니다.
일부 전문가는 진단 할 때 Neisser의 임균 또는 그람 음성 복구 균을 기록합니다. 용어를 해독하면 환자가 임질 진단을 받았음을 확인합니다.
임질 치료
임질을 치료하는 주요 방법은 임균에 대한 정균 및 살균 효과가있는 페니실린, 세 팔로 스포린 및 테트라 사이클린 계열의 항생제를 사용하는 것입니다. 치료는 외래 환자 또는 입원 환자를 대상으로 피부 정맥 조제실에서 수행됩니다. 환자의 입원 징후는 임질의 합병증입니다.
투약 방법
임질에 대한 치료 요법은 주로 항생제 사용 주사 또는 정제의 형태로. 그러나 이것은 질병의 급성 형태로 발생합니다. 만성 감염 과정에서는 다음으로 치료 과정을 시작하는 것이 더 효과적입니다. 면역 조절제 및 물리 치료.
질병의 치료 과정은 의사가 치료법을 선택할 때 고려해야하는 많은 요소에 따라 달라집니다. 즉, 단일 주사 또는 임균 감염 제거를 목표로하는 상세한 절차의 복잡한 계획입니다.
임질의 항생제 치료가 가장 효과적이기 위해 의사는 약을 처방하기 전에 환자에게 처방합니다. 민감도에 대한 실험실 테스트 이것 또는 저 항생제에.
형태의 국소 요법으로 성병 치료 연고와 양초 여성 환자에게 매우 인기가 있습니다. 질의 구성 요소로 분해되는 좌약은 임질의 원인 물질의 세포 단백질에 결합하여 박테리아의 성장을 억제합니다.
위의 현대 질 약물은 복합 효과가 있으며 임균뿐만 아니라 종종 함께 진단되는 다른 병원성 미생물에도 효과적으로 영향을 미칠 수 있습니다.
물리 치료
물리 치료는 실제로 그 효과가 입증되었으므로 종종 임질의 복잡한 치료 계획에 포함됩니다. UFO, 전기 영동, 레이저 및 자기 요법, UHF는 환자가 급성 염증 과정, 즉 만성 형태의 질병이없는 경우 처방됩니다.
수술 방법
보수적 인 방법과 방법으로 긍정적 인 결과를 얻지 못한 경우 외과 적 개입이 시행됩니다. 대부분의 경우 수술이 필요합니다. 광범위한 염증 과정 여러 화농성 초점이 있습니다. 이것은 일반적으로 복막염, 골반 복막염, 난관염과 같은 임균 감염의 심각한 합병증으로 발생합니다.
중대한: 임질 치료 중 성행위는 금지됩니다.
남성의 만성 임질의 결과는 성기능 장애, 요도 협착 및 만성 전립선 염, 여성의 경우 불임 및 만성 부속 기염입니다.
임질에 대한 약물 사용 지침
임질 예방
예방제는 콘돔임질 감염으로부터 남녀 모두를 보호합니다.
남자들
임질을 예방하는 가장 효과적인 방법은 과망간산 칼륨 용액으로 전방 요도를 풍부하게 세척하는 것입니다.이 용액은 점막 표면에서 임균을 기계적으로 제거하고 생식에 불리한 조건을 만듭니다.
세척은 성교 후 1-2 시간 이내에 효과적입니다.
여자들
여성의 예방은 남성보다 덜 신뢰할 수 있습니다.
성교하기 전에 염화 수은 또는 프로 타골 용액에 적신 거즈 면봉을 질에 삽입 할 수 있으며, 현관과 요도는 바셀린으로 윤활 처리 할 수 \u200b\u200b있습니다. 성관계 직후 여성은 탐폰을 제거하고 소변을보고 성기를 비누로 씻고 과망간산 칼륨 용액을 뿌릴 것을 권장합니다.
어린이
임질을 예방하기 위해 어린이는 부모와 별도로 자고 개인 위생 품목을 별도로 가져야합니다.
임질의 합병증
진행성 임질의 합병증과 결과는 매우 위험 할 수 있습니다. 임균 과정의 눈에 띄지 않는 발달로 인해 염증이 신체의 다양한 기관과 시스템으로 퍼지기 때문에 합병증은 만성 형태의 임질에 의해 더 자주 발생합니다.
또한 임질의 심각한 결과는 임균 감염이 종종 다른 감염과 결합된다는 사실 때문입니다.
- 클라미디아;
- 칸디다 증;
- 트리코모나스;
- 요소 질.
이러한 혼합 감염은 임질의 증상과 과정을 변경하여 임질의 잠복기, 빈번한 합병증을 연장시켜 진단을 복잡하게 만듭니다. 임질의 심각한 결과를 피하기 위해 적시에 의사와 상담하고 적절한 치료를 시작할 수 있습니다.
여성의 합병증
만성 임질과 그 합병증이 무증상 일 수 있기 때문에 여성의 임질 합병증을 예방하는 문제는 매우 심각합니다. 드물게 염증 과정은 특정 징후로 나타나며 그중 강조해야합니다
- 하복부 통증;
- 두통;
- 온도 상승;
- 질 출혈.
불모
여성의 경우 염증은 질에서 자궁강과 나팔관으로 전달되며, 염증 과정은 폐색이 발생하여 불임으로 이어집니다. 여성의 불임은 만성 임질의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 또한 나팔관의 변형은 자궁외 임신으로 이어질 수 있습니다.
Hydrosalpinx
나팔관에 고름이 축적되면 나팔관의 림프 및 혈액 순환 장애로 인해 투명하고 옅은 노란색 액체 (투과 물)가있는 여성의 나팔관에 집중되는 수척 수질이 발생할 수 있습니다.
수막염으로 여성들은 요추부와 하복부의 통증을 걱정하고 몸에 취하게됩니다.
나팔관은 커져서 종양의 형태를 취합니다. 관이 파열되어 내용물이 골반강으로 빠져 나가면 골반 복막염이라고하는 골반 복막의 염증이 발생할 수 있습니다.
바르 톨 린염
여성의 임질의 또 다른 합병증은 임질에 감염된 후 2-3 주에 발생하는 큰 전 정선의 염증 인 바르 톨린 염일 수 있습니다. 바르 톨 린염이 발생하면 고통스러운 결절이 사타구니에 나타납니다. 누르면 고름이 나타날 수 있습니다.
샘의 입이 닫히면 고름이 배설 관에 집중되는 반면, 체리에서 난자까지 움직이고 고통스러운 부종이 생식기 균열에서 돌출 될 수 있습니다. 여성은 외부 생식기 부위에 통증을 느끼고 앉고 걷기가 어렵고 체온이 올라갈 수 있습니다.
종양의 돌파로 고름이 쏟아지고 체온이 떨어지며 웰빙이 향상됩니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 고름이 다시 축적됩니다.
남성의 합병증
남성의 임질의 가장 심각한 합병증은 전립선 염-전립선 염증 및 고환염-고환 및 부고환의 염증입니다.
일반적으로 임질 부고환염은 다음과 같은 증상으로 급격히 발생합니다.
- 열;
- 음낭의 발적과 부종;
- 환자의 움직임을 방해하는 사타구니 부위의 심한 통증.
남성의 임질 부고환염 후 정자 형성이 손상되고 양측 과정에서 수정 능력이 감소합니다.
중대한: 만성 임질의 가능한 결과는 남성 불임입니다.
임질 전립선 염은 남성에서 가장 흔한 임질 합병증입니다. 만성 전립선 염은 치료가 어렵고 종종 발기 부전과 불임의 원인이됩니다. 또한, 정낭의 염증이 발생할 수 있습니다-수포 염뿐만 아니라 협착의 발달-요도 내강의 좁아짐.
이러한 합병증은 임질의 적시 치료, 주치의의 권장 사항 준수, 알코올 거부 및 일시적인 성 활동 중단으로 피할 수 있습니다.
임균이 다른 기관으로 퍼지면 파종 성 임균 감염이 나타나 피부, 관절, 심장, 간 및 뇌가 영향을받을 수 있습니다.
감염이 눈에 영향을 미치면 임질 결막염 또는 임질이 발생할 수 있습니다. 임질의 합병증으로 실명으로 이어집니다. Gonoblennorrhea는 눈꺼풀이 부어 오르고 영향을받는 눈에서 과도한 화농성 분비물이 나타납니다. 임균성 결막염의 경우 천공으로 인한 각막 손상과 눈의 죽음이 가능하므로 즉각적인 치료가 필요하며 일반적인 및 국소 작용의 강력한 항생제가 사용됩니다.
임균성 결막염의 치료가 정시에 체계적으로 수행된다면 치료 예후는 일반적으로 유리합니다.
"임질"에 대한 질문과 답변
| 질문: 전 청년이 전화를 걸어 임질이 있다고 말했습니다. 나는 즉시 유료 클리닉에 달려가 성병에 대한 도말 검사를 받았으며 결과는 긍정적이었습니다. 나는 약국에서 정맥으로 향했고 다시 시도 해달라고 요청했습니다. 결과가 부정적입니다. 어떻게 될 수 있습니까? 의사는 3 일 이내에 어떤 종류의 검사를하고 또 다른 검사를 받기를 원합니다. 이것이 어떻게 될 수 있는지 내 머릿속에 맞지 않습니다. |
| 대답: 여보세요. 요도 또는 질 (자궁 경부)의 도말 검사는 임질의 가장 간단한 예비 진단입니다. 이 방법의 장점은 단순성과 속도입니다. 그리고 주요 문제는 낮은 정확도입니다. 분석은 10-15 분 안에 수행 할 수 있지만 결과가 정확할 확률은 50 %입니다. 얼룩의 현미경 검사와 달리 탱크 배양은 유익한 방법입니다. 이 방법의 정확도는 90 %입니다. |
| 질문: 이번 봄에 저는 임질 진단을 받았습니다. 치료가 처방되었습니다. 전체 과정이 통과되었습니다. 성 파트너는 치료를받지 않았습니다. 치료 후 그들은 도발을했습니다. 4 일 연속으로 나는 얼룩을 묻고 피를 채취했습니다. 결과적으로 그들은 "일반적으로 분석이 나쁘지 않고 임균이 없으며 한 번의 도말 중 유일한 것은 백혈구 함량이 증가하는 것"이라고 말했다. 성 파트너가 치료를받지 않았다면 이것이 가능할까요? HIV, 매독, AIDS에 모든 것이 음성입니다. 그들은 ureoplasma, mycoplasma, chlamydia 등에 대한 테스트를 통과 할 것을 제안했습니다. 무엇을해야합니까? |
| 대답: 이것은 파트너가 미생물의 활성 방출없이 잠복 형태의 임질이 있거나 자신의 몸에 의해 극복 된 경우 발생할 수 있습니다. 당신에게 추천되는 시험을 반드시 통과하십시오. 종종 생식기 감염은 연결되어 전염되며 한 명의 환자가 한 번에 여러 번 감염 될 수 있습니다. 파트너는 여전히 치료를 받아야합니다. 의사의 진료를 원하지 않는 경우 파트너에게 처방전을 써줄 수 있는지 의사와상의하십시오. |
| 질문: 성 파트너 (청년)의 검사에서 임질이 나타났습니다. 그러나 그의 파트너는 모든 테스트를 통과했지만 감염을 찾지 못했습니다. 무엇을해야합니까? |
| 대답: 여기에는 몇 가지 옵션이 있습니다. 첫 번째는 중요한 날을 기다렸다가 다시 테스트하는 것입니다. 월경 중에는 PCR 진단의 정확도가 높아집니다. 그러나 즉시 치료를 시작할 수 있습니다. 검사에 관계없이 파트너가 절대적으로 임질을 앓고 있다면 어떤 식 으로든 수행해야하기 때문에. 따라서 당신은 함께 치료를 받아야하며,이 경우의 치료는 동일 할 것입니다. 파트너에게 임균이 의심되는 경우 반복 검사를 할 수 있습니다. |
| 질문: 임질 치료 1 주일 (1 년 간 존재) 후 임신이 발생하면 종료해야합니까? |
| 대답: 아니요, 정상적으로 발생하면 임신 중절의 징후가 없습니다. 치료 후 약 3 주 이내에 반복 검사를해야하지만 임신 위반이 없으면 중단 할 필요가 없습니다. 임신 중에 임질이 발생하면 조치를 취해야합니다. 일반적으로 의사는 안전한 약물을 찾고 감염을 치료할 수 있습니다. |
| 질문: 임질 치료는 비용이 많이 듭니까? 장기간 의사와 상담하지 않고 치료를받지 않으면 어떻게됩니까? |
| 대답: 임질 치료 비용은 감염의 형태에 따라 크게 달라집니다. 실수하고 감염된 후 즉시 의사에게 연락하여 모든 것을 신속하게 해결할 수있는 좋은 기회가 있습니다. 그러면 값 비싼 치료가 필요하지 않으며 장기간의 약물 치료도 필요하며 (단일 용량으로 충분 함) 합병증을 피할 수 있습니다. 전문가에게 여행을 늦추면 약을 훨씬 더 오래 더 강하게 복용해야하는데, 이는 그 자체로 신체에 해 롭습니다. |
임질-비뇨 생식기 관의 원통형 상피의 고전적인 성병 및 병변을 나타냅니다. 원인 인자는 임균 (Neisseria gonorrhoeae)입니다. 이 미생물은 외부 환경에서 곧 죽지 만 체내에서는 매우 안정적입니다.
이 질병의 현대적인 이름은 Galen에 의해 소개되었으며, 남성의 요도에서 나오는 분비물을 사정으로 잘못 해석했습니다 (그리스어, hone-seed-+-rhoia- 만료). 의학 용어를 모르는 사람들은 임질이라고 부르므로이 질병을 두 번째로 정의합니다. 이 질병은 주로 비뇨 생식기의 점막에 영향을 미칩니다. 결막, 인두 점막, 직장의 손상도 가능합니다.
불행히도 임질의 경우 증상이 심각하지 않을 수 있으며 대부분의 경우 지워지기 때문에 종종 복잡합니다. 집에서 임질을 치료하는 방법에 대해 의아해하지 않으면 골반 장기의 염증 과정을 유발하여 여성과 남성의 불임을 유발할 수 있습니다.
이 질병은 주로 20-30 세 사이에 널리 퍼져 있지만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 이 질병의 주요 증상은 요도의 화농성 분비물, 잦은 충동 및 배뇨 중 경련입니다.
임질은 어떻게 퍼지는가
임균 감염 Neisseria gonorrhoae는 콘돔없이 감염된 사람과의 성적 접촉의 결과로 발생합니다. 그건 그렇고, 병원균의 전염은 질 성교의 경우뿐만 아니라 구강 및 항문에서도 발생할 수 있습니다.
여성은 임질 환자와 접촉하는 거의 모든 경우에 아프고 남성은 항상 그렇지는 않으며 이는 요도 개방의 좁음과 관련이 있습니다. 질병의 첫 징후는 감염 후 2 ~ 5 일 후에 나타납니다.
Gonococci는 주로 자궁 경관의 점막, 나팔관, 요도, paraurethral 및 큰 전정 땀샘과 같은 원주 상피가 늘어선 비뇨 생식기 부분에 영향을 미칩니다. 사람들은 임질의 원인 인자에 대한 선천적 면역력이 없으며 질병을 앓은 후에도 그것을 얻을 수 없습니다.
임신 중 태아가 감염 될 가능성도 있습니다. 이 경우 여성의 감염은 임신 전과 출산 중에 발생할 수 있습니다. 심각한 결과를 예방하려면 임질을 제때 치료해야합니다. 이를 위해 질병의 원인균을 파괴하는 특수 약물이 사용됩니다. 아래에서 그들에 대해 이야기하겠습니다.
임질의 첫 징후
임질의 경우 성관계 후 2 ~ 5 일 후에 첫 징후를 볼 수 있으며, 이것이 잠복기가 지속되는 기간입니다.
- 남성의 징후 -가려움증, 음경 머리의 자극, 배뇨 중에 더 고통스러워집니다.
- 여성의 징후 -불만이 전혀 없거나 생식기 부위의 잦은 배뇨, 따끔 거림, 타는듯한 느낌.
신생아가 출산 중에 감염되면 여아의 눈 점막과 생식기가 영향을받습니다.
임질의 증상
임질은 감염 순간부터 증상이 시작될 때까지, 최대 2 개월이 지났고 만성이 2 개월 이상 지나면 급성 및 아 급성 일 수 있습니다. 이미 알고 있듯이 임질의 잠복기는 거의 7 일을 넘지 않습니다. 이 기간이 지나면 위에 나열된 질병의 첫 징후가 나타납니다.
그런 다음 임질 자체가 나타납니다. 그 증상은 매우 특징적입니다. 요도에서 소변을 보거나 화농성 두꺼운 황갈색 분비물이 자주 발생합니다. 분비물에는 불쾌한 냄새가 나고 시간이 지남에 따라 두꺼워집니다.
여성의 일반적인 증상 :
- 질에서 화농성 및 장 액성 화농성 분비물;
- 잦고 고통스러운 배뇨, 타박상, 가려움증;
- 점막의 발적, 부기 및 궤양;
- 월경 간 출혈;
불행히도 여성의 경우 증상이 남성만큼 분명하지 않으며 임질이있는 여성의 50-70 %는 불편 함이 없기 때문에 종종 만성 질환으로 진단됩니다.
남성의 경우 임질은 특히 배뇨 중 음경의 타는듯한 느낌과 가려움증으로 시작됩니다. 머리를 누르면 소량의 고름이 나옵니다. 문제가 치료되지 않으면 과정은 전체 요도, 전립선, 정낭, 고환으로 이동합니다.
남성의 주요 증상 :
- 요도의 가려움증, 타박상, 부기;
- 풍부한 화농성, 장 액성 화농성 분비물;
- 잦은 고통스럽고 때로는 어려운 배뇨.
이제 질병의 무증상 및 무증상 사례가 눈에 띄게 많이 있음을 명심해야합니다. 또한 증상이 항상 전형적인 것은 아닙니다. 복합 감염 (트리코모나스, 클라미디아와 함께)이 자주 발견되기 때문에 임질의 진단과 적시 치료가 복잡해집니다.
진단
임질의 진단은 세균 학적 및 세균 학적 데이터와 병원체의 식별을 기반으로합니다. DNA 진단, ELISA 및 RIF와 같은 현대적인 방법이 사용됩니다.
성기 배출은 남녀 모두 필수입니다. 감염된 각 기관 및 비뇨 생식기에서 가져온 물질에서 두 잔에 얼룩이 준비됩니다. 치료할 임질의 양은시기 적절한 진단에 따라 다르므로 주저하지 말고 첫 번째 증상이 나타나면 필요한 검사를 받으십시오.
임질 치료
임질의 독립적 인 치료를 수행 할 필요는 없으며 질병이 만성 단계로 전환되고 신체에 돌이킬 수없는 손상이 발생합니다.
30 %의 경우 질병이 클라미디아 감염과 결합된다는 점을 고려할 때 임질 치료에는 다음이 포함되어야합니다.
- 임균에 대해 활성 인 약물은 cefixime, ciprofloxacin, ofloxacin입니다.
- 클라미디아에 대해 활성 인 약물은 아지트로 마이신, 독시사이클린입니다.
- 새로운 단계에서는 항생제를 한 번만 사용하면 충분합니다.
또한 환자의 회복에 기여하는 일련의 절차가 처방됩니다. 여기에는 국소 치료, 면역 체계 강화 요법, 미생물 복원 및 물리 치료 방법이 포함됩니다.
술, 매운 음식, 매운 음식은 자제해야합니다. 성적인 접촉은 제외되어야합니다. 강렬한 신체 활동, 자전거 타기, 수영장에서의 수영은 금지되어 있습니다. 이러한 모든 조치를 따르면 임질을 더 빨리 치료할 수 있습니다. 모든 성 파트너의 치료는 필수입니다. 임질 치료 후 건강 상태가 좋더라도 검진을받는 것이 좋습니다.
임질에 대한 약은 질병 발병 초기 단계와 합병증이없는 상태에서 처방됩니다.
임질의 결과
남성의 진행된 형태의 질병의 결과 중 정자 발생, 음경의 염증 및 포피의 내층뿐만 아니라 고환 및 부고환의 손상, 고환염, 부고환염 또는 불임으로 이어질 수 있습니다.
여성의 경우 염증은 질에서 자궁강과 난관으로 전달되며, 염증 과정은 불임을 유발하는 폐색 형성을 위협합니다.
합병증을 피하기 위해 적시에 예방할 가치가 있습니다. 이것은 파트너의 건강에 대해 미리 확신하지 못하는 상황에서 캐주얼 섹스를 거부하고 콘돔을 사용하는 것입니다. 이 간단한 규칙을 따르면 임질을 치료할 방법과 양에 대해 생각할 필요가 없습니다.
남성의 임질 증상
| 임질 요도염 - | 가장 흔한 증상은 요도의 염증입니다. 염증은 다음과 같은 여러 증상을 동반합니다. | |
| 전립선 염 -전립선 염증 | 일반적으로 임균성 요도염 발병 후 며칠 후에 발생합니다. 임균 감염은 요도를 통해 상승하는 전립선 조직에 도달합니다. 전립선 염은 다음과 같은 여러 증상이 특징입니다.
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여성의 임질 증상
| 일반적으로 여성의 임질 증상은 감염 순간에 가장 가까운 월경 기간에 나타납니다. 더 자주이 질병은 외음부 질염과 요도염의 증상으로 나타납니다. | ||
| 임질 요도염 | 임균성 요도염에는 남성의 요도염과 유사한 여러 증상이 있습니다.
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| 외음 질염-외음부와 질의 점막 염증 | 대부분 감염 후 며칠이나 월경 중에 \u200b\u200b나타납니다. 임균성 외음부 질염의 특징적인 징후 :
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임질의 합병증
일반적으로시기 적절하고 적절한 치료는 환자의 완전한 회복으로 이어집니다. 그러나 어떤 경우에는 감염 과정이 진행되어 요로와 생식기를 따라 위쪽으로 이동할 수 있습니다. 이 경우 해당 기관의 병변이 발생하여 환자의 생명, 생식력 및 건강을 위협 할 수 있습니다.여성의 경우 다음과 같은 합병증이 발생합니다.
임질 바르 톨 린염 -대음순의 후 3 분의 1에 위치하며 대음순의 기저부에서 외부 환경으로 열리는 배설 관을 갖는 바르 톨린 샘의 염증. 그들의 염증은 날카로운 통증, 뚜렷한 염증 반응 및 해당 부위의 부종을 동반합니다.
임균 자궁 내막염 -생식기를 따라 오름차순으로 임균 감염이 진행되면 자궁 내막이 감염 될 수 있습니다. 이 합병증은 하복부의 통증, 생식기에서 과도한 피와 화농성 분비물 및 체온의 급격한 상승을 동반 할 수 있습니다. 이 상태는 환자의 생명을 위협하기 때문에 산부인과 의사의 도움을 즉시 받아야합니다.
난관 임질 -나팔관 내강의 자궁강에서 감염이 진행되면 나팔관 점막의 염증이 발생합니다. 이 과정은 하복부의 통증, 성교 중 통증, 불임 및 월경 불규칙을 동반합니다.
임질 복막염 -임균이 복강으로 침투하여 골반 복막의 염증이 가능합니다. 이 상태는 체온 상승, 하복부 통증을 동반합니다. 초음파 검사를 통해 골반강의 액체와 농양을 시각화 할 수 있습니다.
작은 골반의 여성 생식기에서 염증 과정으로 불임이 발생할 수 있습니다. 이것은 골반 복막의 유착 형성, 난관 폐쇄, 자궁 자궁 내막의 만성 염증 및 월경 불규칙과 같은 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
위의 합병증이 발생하면 담당 산부인과 의사의 감독하에 병원에서만 치료가 가능합니다. 불행히도, 나열된 합병증 (혈액 임균성 바르톨리 니염) 중 하나가 있으면 여성 불임이 발생할 가능성이 높습니다.
임질에 감염된 남성 인구 중 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
부고환염 -부고환의 염증. 이 부고환은 정자가 사정 중에 배설되기 전에 축적되는 확장 된 정관입니다.
정관의 염증은 후속적인 폐쇄와 남성 불임의 발달로 이어질 수 있습니다.
임질의 실험실 진단-신속한 검사, 도말 현미경 검사, 면역 형광 반응 (RIF), 효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA), 보체 결합 반응 (Bordet-Zhangu 반응), 중합 효소 연쇄 반응 (PCR), 리가 제 연쇄 반응 (LHC), 배양 방법, 도발 검사.
임균의 특징
임질 또는 임질 지구상에서 가장 흔한 성병 중 하나입니다. 임질은 특수 박테리아에 의해 발생합니다- 임균... Gonococcus는 내산성 미생물입니다. 즉, 세포벽은 여성 생식기의 정상적인 산성 환경의 영향으로부터 보호 할 수 있습니다. 임균 세포벽의 특이성은 혈액에서 다양한 종류의 항체 (IgG, IgM, IgA)를 형성 할 수 있다는 것입니다. 또한 임균은 인체의 특별한 상태를 형성하여 재감염이 첫 번째 것보다 쉽습니다. 임균 감염에 대한 항체의 높은 역가는 오랫동안 혈액에 남아있을 수 있습니다. 임질은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 급성 임균 감염의 연대 화는 면역 체계가 제대로 작동하지 않을 때 발생합니다. 진단의 관점에서 만성 임질의 확인은 매우 어렵습니다. 최근 몇 년 동안 임질은 종종 잠재되어 진행되며 많은 안정적인 형태가 있음을 기억해야합니다. 이러한 상황에서 임질에 대한 고품질의 종합적인 실험실 진단은 매우 중요한 역할을합니다. 현재 임질 진단을 위해 가장 널리 사용되는 도말, 배양 및 면역 형광 반응의 현미경 검사 방법입니다. 중합 효소 연쇄 반응 방법도 점점 더 널리 사용됩니다.
따라서 현재 임질 진단에 사용되는 주요 유형의 실험실 진단을 고려해 보겠습니다.
임균을 식별 할 수있는 방법 :
- 익스프레스 테스트 (역 전기 영동의 면역 화학적 방법)
- 세균학 (문화, 세균 배양)
- 요로 분비물의 도말 현미경
- 면역 형광 반응 (RIF)
- 연결된 면역 흡착 분석
- 혈청 학적 방법 (Bordet-Zhangu 검사 또는 보체 고정 검사)
- 분자 유전 진단 방법 (리가 아제 연쇄 반응, 중합 효소 연쇄 반응)
- 도발 검사 (만성 감염 감지)
빠른 테스트-방법의 민감도, 특이성, 장단점
신속한 검사는 간단하며 비상시에 집에서 사용할 수 있습니다. 그들은 임신 테스트처럼 보입니다. 결과를 읽는 것은 정확히 동일합니다. 하나의 스트립-결과는 음성 (임질 감염 없음)이고 두 개의 스트립-결과는 양성 (임질 감염의 존재)입니다. 임질에 대한 신속한 검사는 매우 민감하고 구체적입니다. 이 경우 역 전기 영동 방법이 사용됩니다. 이러한 역 전기 영동을 수행하면 임균 항원과 특수 혈청에 포함 된 항체의 융합이 발생합니다. 결과는 신속 검사의 두 번째 스트립을 염색하는 항원 + 항체 복합체입니다. 그러나 항원 + 항체 복합체는 임균이 아닌 다른 유사한 미생물과 함께 형성 될 수 있기 때문에 그러한 빠른 검사의 결과에 완전히 의존해서는 안됩니다. 이 경우 긍정적 인 결과를 얻을 수 있지만 임질은 없습니다. 또는 반대의 경우 항원 + 항체 복합체의 농도가 너무 낮아 결과가 음성이고 임질이 존재하는 경우입니다. 임질에 감염된 것으로 의심되면보다 정확한 진단 방법을 사용하여 검사를 받아야합니다.
요로 도말 현미경 검사-방법의 감도, 특이성, 장점 및 단점
언제 어떻게 얼룩을 올바르게 찍습니까? 착색 방법현미경 검사를 위해 요도, 질, 자궁 경관, 직장의 분비물을 채취합니다. 동시에 생물학적 물질을 샘플링하기 전에 적어도 4-5 일 동안 항생제 복용을 중단하고 샘플링 전에 3-4 시간 동안 소변을 자제해야합니다. 번짐은 중복됩니다. 이 얼룩의 첫 번째 사본은 메틸렌 블루, 선명한 녹색으로 염색됩니다. 가장 일반적인 방법은 메틸렌 블루입니다. 이 경우 임균은 백혈구의 옅은 파란색 세포질의 배경에 강렬하게 파란색으로 염색됩니다. 임균은 백혈구 내부 또는 외부에있을 수 있습니다. 선명한 녹색 염색은 백혈구와 임균 사이의 대비를 더 강하게하여 임균을 더 강하게 염색합니다. 이 두 가지 유형의 착색은 일반적으로 구균을 나타내는 지표 역할을합니다. 따라서 구균을 확인한 후 메틸렌 블루 또는 브릴리언트 그린으로 염색 된 도말에서 그람 방법을 사용하여 도말의 두 번째 사본을 염색합니다. 이 방법의 결과로 임균은 밝은 분홍색으로 변합니다. 임질 진단은 그람 염색 도말에서 임균이 발견 된 경우에만 이루어집니다. 메틸렌 블루 염색은 구균을 더 잘 식별하는 데 사용되며 그람 염색은 임균을 구별하는 데 사용됩니다.
감도, 방법의 특이성. 장점과 단점
이 방법의 민감도는 매우 다양하며 40-86 %에 이릅니다. 이 확산은 임균의 다양한 아종이 있다는 사실 때문이며, 그중 일부는이 방법으로 염색되지 않습니다. 이 방법의 특이성은 상당히 높고 92 %에 이릅니다. 또한 현미경으로 얼룩진 얼룩을 연구 할 때 실험실 의사의 자격이 중요합니다. 이 방법은 가용성, 단순성, 속도 및 저렴한 비용으로 인해 널리 사용됩니다.
그람에 따라 염색 된 도말에서 임균이 검출되면 다른 진단 방법을 수행하는 것은 부적절합니다. 항생제 감수성 검사를 위해 세균 배양을 실시 할 수 있습니다.
세균 학적 방법 (문화적)-방법의 민감도, 특이성, 장점 및 단점
세균 학적 또는 문화적 방법은 임질을 포함한 다양한 전염병을 발견하는 데있어 "골드 스탠다드"로 간주됩니다. 이 방법의 본질은 요로의 점막 배출이 특수 영양 배지에 뿌려지고 임균 식민지의 성장에 적합한 조건으로 인큐베이터에 배치된다는 것입니다 (높은 이산화탄소 함량 20-23 %, 온도 37 ° C). 임균이 가장 잘 자라는 특별한 환경이 사용됩니다. 얼마 후 (3 ~ 7 일) 임균 군이 자랐는지 확인합니다. 콜로니가 자랐다면 이것은 체내 임균 감염의 의심 할 여지없는 결과입니다. 이 방법의 큰 장점은 거의 100 % 특이성과 위양성 결과가 없다는 것입니다. 위양성은 미생물이 아닌 곳에서 미생물을 식별하는 결과입니다. 배양 방법의 민감도도 높고 90-98 % 사이에서 다양합니다.
오늘날에는 우수한 결과를 제공하는 표준화 된 미디어가 사용됩니다. 문화적 방법의 단점은 그 기간입니다. 그러나 지속 시간은 정확하며, 이는 만성 지속적인 감염을 식별 할 때 특히 중요합니다.
면역 형광 반응 (RIF)-방법의 민감도, 특이성, 장단점
면역 형광 반응을 위해서는 인력에 대한 세심한 교육, 형광 현미경 및 고품질 시약의 가용성이 필요합니다. 이 방법을 사용하는 동안 비뇨 생식 기관의 점막에서 도말을 채취하고 현미경으로 형광을 발하는 (빛나는) 특수 염료로 염색합니다. 임균 염색의 정확성은 임균에 대한 항체를 포함하는 염료의 면역 반응에 의해 달성됩니다. 즉, 염료로 표지 된 항체는 임균 표면의 항원에 결합하여 면역 복합체를 형성합니다. 이러한 면역 복합체는 현미경으로 빛나는 원으로 볼 수 있습니다. 면역 형광 반응 방법을 사용하면 질병의 초기 단계에서 임질을 감지 할 수있을뿐만 아니라 비뇨 생식기의 다른 감염 (예 \u200b\u200b: 매독 또는 트리코모나스 증)과 함께 발생하는 경우 임질을 정확하게 식별 할 수 있습니다. 면역 형광 반응은 임균 (75-80 %)에 민감하며 매우 특이합니다. 그러나이 방법의 적용은 소수의 전문가와 높은 장비 및 시약 비용에 의해 제한됩니다. 동시에 면역 형광법은 1 시간 이내에 연구를 수행 할 수있는 확실한 장점이다. ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay)-방법의 민감도, 특이성, 장단점
임균을 검출하기위한 효소 면역 분석은 널리 퍼져 있지 않습니다. 이 방법에는 장점과 단점이 모두 있습니다. 효소 면역 분석 동안 임균에 대한 항체의 존재가 감지됩니다. 이 경우 백혈구가 제거 할 시간이 없었기 때문에 아직 몸에 남아있는 이미 죽은 병원체를 식별하는 것이 가능합니다. 이 경우 죽은 임균과 살아있는 임균을 구별하는 방법을 모르기 때문에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 임균을 검출하기위한 효소 면역 분석의 마이너스입니다. 그리고 플러스는 진단하기 어려운 임균의 저항성 형태의 존재를 감지하는 방법의 능력입니다. 또한,이 방법의 확실한 장점은 비 침습성, 즉 효소 면역 분석이 소변 샘플에서 수행되기 때문에 번짐을 취할 필요가 없다는 것입니다. 임질 검출을위한 효소 면역 분석의 민감도는 95 %이고 특이도는 100 %입니다. 그러나 오늘날 대부분의 경우 효소 면역 분석법이 보조 진단 방법으로 사용됩니다.혈청 학적 방법 (보체 결합 반응, Bordet-Zhangu 반응)-방법의 민감도, 특이성, 장단점
임질과 관련하여 개발자의 이름 인 Borde-Zhangu 반응을 갖는 보체 고정 검사 (RSC) 만 사용됩니다. 임질 구균 검출을위한 다양한 혈청 학적 방법. 현재까지이 방법은 보조적이지만 배양 방법이 부정적인 결과를 초래하는 만성 임질을 식별하는 데 매우 중요합니다. Bordet-Zhangu 반응이 임질을 진단하는 데 사용되는 것은 드문 경우입니다.분자 유전 진단 방법-방법의 민감도, 특이성, 장단점
분자 유전학으로 분류되는 방법은 무엇입니까?
이러한 방법에는 중합 효소 연쇄 반응과 리가 아제 연쇄 반응이 포함됩니다. 모든 분자 유전 진단 방법의 특이성은 극도로 높은 감도와 특이성입니다. 그러나 이러한 진단 방법을 수행하는 것은 복잡하고 첨단 기술이며 전문 실험실과 높은 자격을 갖춘 인력이 필요합니다. 따라서 각 방법을 자세히 살펴 보겠습니다.
중합 효소 연쇄 반응 (PCR)
이 방법의 민감도는 99 %에 이르고 특이도는 95 %입니다. 중합 효소 연쇄 반응을위한 생물학적 물질로 요로의 점막 배출과 소변 검체를 사용할 수 있습니다. 중합 효소 연쇄 반응은 배양법 인 "골드 스탠다드"와도 경쟁 할 수있는 매우 정확한 진단 방법입니다. 중합 효소 연쇄 반응의 장점은 동일한 생물학적 시료에서 임균과 클라미디아의 존재를 동시에 확인할 수 있다는 것입니다. 중합 효소 연쇄 반응 방법은 문화적 방법보다 빠릅니다. 그러나 PCR 진단은 비용이 많이 들고 반응에 필요한 고가의 시약과 복잡한 고가의 장비와 관련이 있습니다.결찰 연쇄 반응
리가 제 연쇄 반응의 감도는 중합 효소 연쇄 반응의 감도를 초과하며 특이도는 99 %에 이릅니다. 결찰 연쇄 반응은 문화적 방법보다 그 특성이 우수하지만 그렇게 널리 퍼지지는 않습니다. 이는 특수 장비를 갖춘 실험실, 고도의 자격을 갖춘 인력 및 시약이 필요하기 때문입니다. 현재까지 리가 아제 연쇄 반응은 모든 주요 센터에서 수행되지 않았습니다. 그러나 그 가치는 매우 높습니다. 결찰 연쇄 반응을 통해 동일한 생물학적 시료에서 임균과 클라미디아를 동시에 검출 할 수 있습니다. 리가 제 연쇄 반응의 기간은 중합 효소 연쇄 반응의 기간과 동일합니다. 즉, 최소 3 ~ 4 시간, 최대 7 ~ 8 시간 (장비에 따라 다름)입니다. 비뇨 생식기 점막의 소변이나 얼룩을 생물학적 샘플로 사용할 수도 있습니다.
임질 도발-만성 임균 감염을 감지하는 검사
어떤 경우에 도발적인 테스트가 필요합니까?임질 감염이 진행되거나 부적절한 치료를 받거나 항생제로 반복 치료를받은 경우, 한마디로 과정의 만성 성이 있으면 임질 진단에 어려움이 발생합니다. 이러한 경우 임균은 조밀 한 세포벽을 얻습니다. 낭종, 그리고 비뇨 생식기의 깊은 층 (근육 층까지)으로 이동합니다. 비뇨 생식기 깊은 층의 세포 내부 에서이 상태에서 임균 낭종은 오랫동안 살 수 있으며 유리한 조건에서 점막에 다시 나타나 임질의 재발을 유발할 수 있습니다. 그러한 만성 임질의 과정은 매우 길고 지속적이며 임균이 비뇨 생식기 조직 깊숙이 숨겨져 있기 때문에 번짐이나 긁힘으로 미생물의 존재가 드러나지 않습니다.
임균이 낭종의 형태로 체내에 존재하는 경우 비뇨 생식기 점막에 임균이 나타나도록하기 위해 도발 검사가 사용됩니다. 도발은 비뇨 생식기의 점막에서 임균의 방출을 촉진하고 도말 또는 세균 배양에서 발견 될 수 있습니다.
| 도발적인 테스트의 유형 | 실시 방법 |
| 화학적 도발 | 동시에 요도는 1-2 % 질산은 용액, 직장에는 글리세린에 1 % Lugol 용액, 2-5 % 질산은 용액으로 자궁 경관 (경관)을 윤활합니다. 도발 순간부터 하루 (24 시간)가 지나면 요도, 자궁 경관 및 직장의 분리 가능한 점막에 긁힌 자국을 채취합니다. 점막의 이러한 긁힘-번짐은 도발 후 48 시간과 72 시간에 취합니다. 도발 3 일 후 (72 시간), 요로의 분리 가능한 점막의 세균 파종도 수행됩니다. 모든 긁힘에서 도말은 임균의 유무를 현미경으로 보여줍니다. 세균 배양은 미생물의 존재와 항생제에 대한 민감성을 보여줍니다. |
| 생물학적 도발 | 이러한 유형의 도발의 본질은 임균 백신을 근육 내로 또는 동시에 임균 백신을 면역계 자극제-발열제와 함께 주입하는 것입니다. 이러한 도발 후에는 검사 시점으로부터 24, 48 및 72 시간 후에 긁기도 수행됩니다. 생물학적 도발자가 도입 된 후 72 시간 이내에 세균 배양이 이루어집니다. 도말, 긁힘 및 세균 배양에서 임균의 유무가 드러납니다. |
| 열 도발 | 열 도발 동안 투열 요법 또는 유도 열 요법의 생리적 절차가 수행됩니다. 이 경우 투열 요법은 1 일 30 분, 2 일 40 분, 3 일 50 분의 계획에 따라 3 일 연속으로 수행됩니다. Inductothermy는 매일 15-20 분 동안 연속 3 일 동안 수행됩니다. 현미경으로 세균 학적 검사를 위해 요로의 분리 가능한 점막의 긁힘-번짐은 투열 요법 또는 유도 열 요법의 물리 치료 절차 1 시간 후에 매일 취합니다. |
| 생리적 자극 | 특별한 훈련이 필요하지 않으며 생리일에 면봉을 사용합니다. 이 도발은 월경 기간 동안 여성 신체의 면역 방어가 감소하기 때문에 자연스러운 것입니다. |
| 소화 불량 | 이러한 유형의 도발은 짠맛, 매운 음식과 알코올을 함께 사용하는 것입니다. 도발의 최대 정보 내용을 위해 호환되지 않는 제품 (예 : 우유와 맥주를 곁들인 피클 등)을 허용하는 것이 좋습니다. 이 경우, 도발 후 24.48 및 72 시간 후에 긁힘-번짐을 채취하고, 도발 시험 순간부터 계산하여 72 시간 후에 세균 접종을한다. |
| 결합 된 도발 | 하루에 두 개 이상의 도발적인 테스트를 포함합니다. 스크래핑 번짐 및 세균 배양은 각 샘플에 대해 개별적으로 동일한 방식으로 수행됩니다. 즉, 비뇨 생식기 점막의 배출은 24, 48 및 72 시간 후에 취하고, 배출의 세균 배양은 조합 시험 72 시간 후에 수행된다. |
임질 치료
임질은 전염병이므로 치료는 항균제 사용을 기반으로합니다. 임질 치료의 기본 원리 :
- 적절한 치료는 산부인과 전문의, 비뇨기과 전문의 또는 주치의의 감독하에 만 가능합니다.
- 치료는 실험실 검사 (현미경 검사, 세균 검사 검사), 도구 검사 (가능한 합병증을 배제하기위한 골반 장기의 초음파)을 포함하는 본격적인 진단이 선행되어야합니다.
- 임질 치료를 처방하기 전에 클라미디아, 매독, 마이코 플라스마, 우레아 플라스마와 같은 다른 성병에 대한 실험실 테스트를 수행해야합니다. 일반적으로 우리 시대에는 성병에 의한 감염만으로는 드뭅니다. 여러 감염이 더 자주 진단됩니다. 모든 수반되는 감염을 확인한 후에 만 \u200b\u200b주치의가 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.
- 스스로 치료를 시작하거나 치료 요법과 기간을 직접 변경하거나 중단 할 수 없습니다. 이것은 특정 유형의 항생제에 둔감 한 만성 임질의 발병으로 이어질 수 있습니다.
- 치료는 모든 성 파트너에서 임질 진단을 동반해야합니다.
- 치료 기간 동안 모든 성교는 배제되어야합니다.
- 치료 후 치료에 대한 실험실 모니터링이 필요합니다. 이 연구 만이 회복 사실을 확인하거나 부정 할 수 있습니다. 화농성 분비물이나 염증 징후가 없다고해서 환자가 회복되는 것은 아닙니다.
우리는 신선한 임질 치료에 사용되는 표준 요법을 제공합니다.
- 세프 트리 악손 0.25g. 단일 용량
- 시프로플록사신 0.5g 내부 1 회
- Ofloxacin 0.4 g. 내부 1 회
- 로메 플록 사신 0.6 g. 경구 1 회
만성 및 잠복 성 임질의 치료 :
항생제 사용은 근육 내로 투여되는 특수 백신의 사용에 선행되어야합니다. 이 백신은 임균 조각을 포함하고 임균 감염에 대한 특정 면역 형성을 촉진합니다. 이 백신은 3 억 ~ 4 억 개의 미생물체의 단일 용량과 20 억 개의 미생물체의 총 용량으로 6 ~ 8 ~ 10 회의 주사 과정으로 투여됩니다.
예방 접종과 함께 발열 성, 스트렙토 키나아제, 리보 뉴 클레아 제와 같은 약물의 도움을 받아 비특이적 면역 시뮬레이션이 수행됩니다.
면역 및 도발 자극 후 표준 치료 요법에 따라 항균 약물을 처방 할 수 있습니다.
임신 중 임질 치료
임신 상태는 면역 자극제 및 항균제 사용에 여러 가지 제한을 부과합니다. 그러나이 경우 치료에서 선호되는 항생제는 ceftriaxone, erythromycin, spectrinomycin, chloramphenicol입니다.
임산부의 치료는 담당 산부인과 의사의 엄격한 감독하에 만 가능합니다.
임질 예방
임질을 예방할 수있는 유일한 확실한 방법은 진단 결과이 질환이 없거나 콘돔 사용이 확인 된 파트너와의 성적 접촉입니다. 이러한 조건이 충족되지 않으면 각각의 새로운 성교로 임질에 감염 될 가능성이 남아 있습니다.임산부의 경우 출산 준비에는 성병의 존재 여부 검사가 포함됩니다.
또한 출생 후 모든 신생아에게는 임균을 파괴하는 방부제가 주입됩니다. 이러한 조치는 신생아 감염을 최소화하는 데 도움이됩니다.
개인 위생 용품, 속옷 및 수건을 사용하면 가정에서의 감염 경로를 제거 할 수 있습니다.
임질 치료는 얼마나 걸리나요?
임균 감염 또는 임질은 다양한 임상 형태를 가진 질병입니다. 따라서 환자의 치료가 얼마나 오래 지속될 것인지 분명하게 대답하는 것은 다소 어렵습니다. 다양한 요인에 따라 다릅니다. 특정 환자의 질병 경과 특성에 따라 치료를 항생제 1 회 주사로 줄일 수도 있고 몇 달 동안 지속 할 수도 있습니다. 치료 기간에 영향을 미치는 주요 요인은 다음과 같습니다.
- 병원체의 특징... 각 사람과 마찬가지로 각 미생물에는 고유 한 특성이 있습니다. 특히 미생물 중에서 항생제에 대한 감수성이 다른 균주가 구별된다. 미생물이 특정 약물과 접촉했지만 파괴되지 않은 경우 앞으로 더 이상 동일한 치료에 취약하지 않을 가능성이 높습니다. 이러한 균주를 항생제 내성이라고합니다. 현재 임균 중에서는 지역에 따라 전체 사례의 5 ~ 30 %를 차지합니다 ( 국가, 도시). 따라서 감수성 균주의 치료는 내성 균주보다 오래 지속됩니다. 의사가 항상 특정 약물에 대한 민감성 검사를 처방하지는 않습니다 ( 항생제). 이 때문에 항생제 치료의 첫 번째 과정은 효과가 없을 수 있으며 치료가 지연됩니다.
- 감염의 국소화... 대부분의 경우 임질은 임균성 요도염의 형태로 발생합니다 ( 요도의 염증). 이 경우 치료는 ceftriaxone 또는 cefotaxime의 단일 주사로 구성됩니다. 다른 약물보다 덜 자주). 95 % 이상의 환자에서 이것은 완전한 치료에 충분합니다. 임균 감염이 비정형적인 장소에 국한된 경우 ( 항문의 점막, 인두, 눈의 결막) 항생제의 전신 사용과 함께 국소 항생제도 필요합니다. 그러면 치료가 지연 될 수 있습니다. 치료하기 가장 어려운 것은 병원균이 혈류로 들어가 다양한 기관으로 퍼질 때 파종 성 임균 감염입니다.
- 의사의 지시 준수... 임질의 경우이 요소는 매우 중요합니다. 사실 치료에 대한 실험실 확인없이 치료를 중단하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 첫째, 감염이 만성화 될 수 있습니다. 그 후, 당신은 그것을 치료하기 위해 인위적으로 악화를 유도해야 할 것입니다. 둘째, 환자의 미생물 균주는 치료 시작된 약물에 대한 내성을 발달시킬 수 있습니다. 그런 다음 앞으로 두 번째 코스를 위해 새로운 항생제를 선택해야합니다. 마지막으로, 자신이 회복되었다고 믿는 환자는 활발한 성생활을 시작합니다. 이것은 그의 성 파트너의 감염으로 이어집니다. 결과적으로 감염은 악순환으로 순환하여 제거가 더욱 어려워집니다.
- 기타 감염... 종종 임질은 비뇨 생식기 클라미디아 또는 트리코모나스 증과 결합됩니다. 이것은 첫 번째 감염이 점막의 보호 자원을 약화시키고 두 번째로 "문을 엽니 다"라는 사실 때문입니다. 따라서 완전한 치료를 위해서는 더 긴 항생제가 필요합니다.
- 합병증... 때때로 임질은 급성 증상을 나타내지 않지만 시간이 지남에 따라 여러 가지 불쾌한 합병증을 유발합니다. 남성의 경우 발라 노 포스트 염, 급성 및 만성 전립선 염, 여성의 경우 임균성 바르 톨 린염 및 난관염입니다. 일반적으로 이러한 합병증은 치료 과정을 복잡하게 만들고 환자는 더 많은 시간과 에너지를 소비해야합니다.
- 신체 상태... 면역력이 약한 환자와 임신 중 여성의 임균 감염은 더 공격적 일 수 있습니다. 더 빠르고 쉽게 퍼지며 더 자주 합병증을 동반합니다. 이 때문에 이러한 환자의 치료는 일반적으로 더 오래 걸립니다.
임질 치료 기간을 가능한 한 단축하려면 형태에 관계없이 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다.
- 항생제 섭취에 관한 의사의 처방전 준수 ( 용어, 복용량, 적용 빈도);
- 환자의 모든 성 파트너에 대한 동시 검사 및 치료;
- 통제 세균 학적 분석까지 성관계 금욕;
- 다른 감염 검사.
임질을 치료하면서 사랑을 나눌 수 있습니까?
아시다시피 임균 감염 또는 임질은 대부분 비뇨 생식기에 영향을 미칩니다. 남성의 경우 일반적으로 전방 또는 후방 요도염 ( 요도의 염증), 여성에서도 외음 질염. 또한 임질은 성관계를 통해 쉽게 전염되는 전염성이 높은 감염입니다. 치유 후 면역력을 남기지 않으므로 쉽게 다시 병에 걸릴 수 있습니다. 이를 바탕으로 임질 치료 중 환자는 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 성관계를 자제해야합니다. 치료 중 성교는 다음과 같은 이유로 위험합니다.
- 감염 확산... 치료 및 통제 테스트 과정이 끝날 때까지 환자는 감염 확산 측면에서 위협을가합니다. 항생제를 1 회 주사하면 회복에 충분한 경우가 많지만, 이후 임질이 완치되었는지 의사는 확신 할 수 없습니다. 따라서 환자가 단순히 성 파트너를 감염시킬 가능성이 있습니다. 치료 종료 후 ( 음성 대조군 테스트 결과 얻기) 그는이 파트너와 다시 연결되어 다시 감염 될 수 있습니다. 따라서 감염은 두 사람 사이에서 순환합니다. 둘 이상의 성 파트너가 있으면 임질이 사회에 퍼지기 시작할 것입니다.
- 재감염... 임질이있는 파트너와 성관계를하는 경우 재감염은 위험합니다. 이 경우 치료중인 환자는 새로운 부분의 박테리아를받습니다. 항생제의 영향으로 죽는 자신과 달리이 임균은 더 강합니다. 치료 과정이 끝나면 환자가 전체 치료 과정을 마쳤더라도 다시 번식 할 수 있으며 회복되지 않습니다. 다른 임균 균주에 감염 될 수도 있습니다. 시작된 치료에 민감하지 않으면 모든 검사를 반복하고 약물을 변경해야합니다.
- 감염의 연대기... 재감염은 감염의 만성화에 기여합니다. 임균이 항생제를 투여 한 후에도 생존하면 오랫동안 스스로를 느끼지 못할 것입니다. 많은 환자들은 이것이 회복의 충분한 확인이라고 생각하고 대조 분석을 수행하지 않습니다. 그러면 잠시 후 임질이 다시 악화되고 치료가 훨씬 더 길고 복잡해지며 합병증의 위험도 높아집니다.
- 항생제 내성 발달... 항생제 내성 ( 특정 항균제에 대한 내성)는 현대 의학의 주요 문제 중 하나입니다. 임균 중 약 5-15 %의 사례에서 등록됩니다. 환자가 치료 기간 동안 성 파트너를 임질에 감염 시키면 앞으로 그의 파트너가 치료에 사용 된 약물에 내성이있는 질병을 개발할 가능성이 높습니다. 결국, 미생물은 이미이 항생제와 접촉하고 있으며 임균의 유전 적 재 배열은 충분히 빠르게 발생합니다. 결과적으로, 그러한 환자들은 내성 균주를 물리 치고 회복하기 위해 더 강력한 항생제에 돈을 써야합니다.
- 합병증의 발달... 성교 중에 임균 감염은 요로의 점막뿐만 아니라 다른 해부학 적 영역으로도 퍼질 수 있습니다. 환자의 파트너와 환자 자신은 앞으로 여러 가지 합병증이나 비정형 형태의 임질을 일으킬 수 있습니다. 우리는 항문 직장 및 인두 임질에 대해 이야기하고 있습니다. 또한 보호되지 않은 성교 중에 점막의 미세 외상이 종종 나타납니다. 이러한 결함을 통해 감염은 혈류로 들어가 몸 전체로 퍼질 수 있습니다.
- 다른 감염에 의한 감염... 의료 행위에서 수반되는 비뇨 생식기 감염 환자가 종종 발생합니다. 그들의 치료는 더 신중한 약물 선택이 필요하고 시간이 오래 걸리며 훨씬 더 비쌉니다. 임질 치료 중 성적 접촉은 치료 자체를 무효화 할뿐만 아니라 감염의 "교환"으로 이어질 수 있습니다. 결과적으로 환자는 클라미디아, 트리코모나스 증 또는 기타 일반적인 질병에 감염 될 수 있습니다.
치료 기간 동안 성관계가 계속되면 주치의에게 이에 대해 알리는 것이 필수적입니다. 이 경우 항생제 치료 과정을 연장 할 수 있습니다. 다른 비뇨 생식기 감염에 대한 추가 검사도 필요할 수 있습니다. 동시에 성 파트너를 찾아 검사하고 예방 치료를 시작합니다.
섹스는 특별한 통제 \u200b\u200b분석 후에야 안전 해집니다. 치료 종료 후 7 ~ 10 일 후에 시행합니다. 세균 배양으로 임균이 성장하지 않고 환자가 질병의 증상이 없다면 그는 건강한 것으로 간주됩니다.
임질 후에 임신 할 수 있습니까?
여성의 임균 감염은 대부분 뚜렷한 증상없이 진행되며 요도에 국한됩니다. 따라서 일반적으로 질병 중이나 치료가 끝난 후에도 임신을 예방하는 것은 없습니다. 생식 기관은 일반적으로 감염의 영향을받지 않습니다. 그러나 드물게 여성의 생식 기능에 영향을 줄 수있는 여러 가지 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 우선, 우리는 치료 시간이 충분하지 않은 장기 만성 감염에 대해 이야기하고 있습니다. 임질 후 임신 문제는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 불완전한 복구... 임균성 감염은 부적절한 치료 또는 조기 종료로 인해 만성화 될 수 있습니다. 동시에 질병의 증상은 없지만 병원체는 여전히 요로의 점막에 남아 있습니다. 문제는 그 존재가 질과 자궁 내부에 불리한 조건을 생성한다는 것입니다. 불충분 한 윤활로 인해 임신 가능성이 부분적으로 감소하고, 부분적으로는 이동성이 낮고 사정 후 정자가 너무 빨리 사망하기 때문입니다 ( 사정). 또한 클라미디아 또는 트리코모나스 증의 가능성이 증가하여 성공적인 수정 가능성도 감소합니다. 동시에 비뇨 생식기 계통의 구조적 변화는 관찰되지 않을 수 있습니다. 이러한 잠복 감염을 감지하고 적절한 치료를하면 일반적으로 생식 기능이 회복됩니다.
- 임균성 난관염... 난관염은 나팔관의 염증입니다. 뚜렷한 증상이있는 급성 감염 과정에서 발생할 수 있습니다. 질병 기간 동안 나팔관을 감싸는 점막에 변화가 나타날 수 있습니다. 결과적으로 치료 과정 후에 임균 감염은 더 이상 없지만 난자에 대한 나팔관의 개통 성이 감소합니다. 염증 과정이 더 심하고 질병이 오래 무시 될수록 생식 능력을 잃을 가능성이 커집니다. 심한 경우 나팔관 수준의 변화는 되돌릴 수 없습니다. 불임 외에도 자궁외 임신의 위험이 증가합니다.
- 임균 골반 복막염... 염증 과정이 골반 복막으로 퍼지는 임균 감염의 가장 심각한 국소 합병증입니다. 그러면 치료에 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안 민감한 복막이 유착을 형성합니다. 이들은 염증 과정이 가라 앉은 후에도 사라지지 않는 결합 조직 다리입니다. 그들은 부착되어있는 기관을 변형시키고 정상적인 기능을 방해합니다. 따라서이 합병증 후 여성은 작은 골반에 유착되어 어떤 경우에는 불임으로 나타날 수 있습니다. 그러나 문제는 일반적으로 유착의 외과 적 절개로 여기서 해결할 수 있습니다.
- 성 파트너의 임질 합병증... 여성이 임질이 완전히 치료되었다고해서 파트너에게도 질병이 없다는 의미는 아닙니다. 비뇨 생식기 감염은 일반적으로 동시에 치료하지 않는 한 성 파트너 사이에서 순환합니다. 남성의 경우이 질병은 일반적으로 더 심각합니다. 적절한 치료 없이는 전립선 염, 화농성 요도염, 땀샘 및 고환 손상이 발생할 수 있습니다. 고환염). 그런 다음 여러 가지 이유로 정액에 정자가 들어 있지 않거나 난자를 수정하지 못할 수 있습니다.
임질의 퇴원은 무엇입니까?
요도에서 배출되는 것은 급성 임질의 일종의 "방문 카드"입니다. 이 증상은 대부분의 다른 비뇨 생식기 감염과 구별되며 매우 큰 진단 적 가치가 있습니다. 질병의 급성 과정에서 정확한 진단을 의심하는 데 도움이되는 특징적인 분비물입니다. 임질 퇴원에는 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 남성의 경우 감염된 사람과 무방비로 성관계를 한 후 보통 1 ~ 5 일 이내에 나타납니다. 때때로이 기간은 최대 30 일 동안 지속됩니다 ( 면역 상태와 병원체의 특성에 따라). 만성 과정에서는 몇 달 동안 퇴원이 없을 수 있습니다.
- 여성의 경우 퇴원은 일반적으로 질병의 급성 과정에서도 더 부족합니다.
- 외부에서 방전은 흰색 노란색입니다. 적절한 치료를하지 않으면 며칠 후 고름의 불순물을 나타내는 흰색 녹색이됩니다.
- 대부분 남성의 경우 퇴원은 "아침 방울"의 형태로 나타납니다. 이것은 아침에 음경 머리의 구멍에서 많은 양의 점액 화농성 혼합물이 방출되는 증상입니다. 여성의 경우 요도의 해부학 적 위치가 다르기 때문에이 증상이 나타나지 않습니다.
- 급성 과정에서는 요도에 많은 고름이 형성됩니다. 따라서 플레이크 형태로 아침 소변 부분에 섞일 수 있습니다.
- 만성 개방 코스에서는 퇴원이 몇 개월 동안 지속적으로 관찰 될 수 있습니다. 동시에, 일일 볼륨은 작습니다-단지 1-2 작은 방울입니다.
- 임질 퇴원은 증상 자체가 시작된 후 2 ~ 3 일 후에 나타나는 불쾌하고 매운 냄새가납니다. 여성의 경우 분비물이 보이지 않을 수 있습니다 ( 예를 들어 월경 중). 그러나 임질의 배경에 대한 월경 자체는 더욱 풍부 해지고 불쾌한 냄새도납니다.
- 질병의 급성 과정에서 퇴원은 밤에 관찰 될 수 있습니다. 이것은 속옷의 작은 노란색 반점으로 감지 할 수 있습니다.
- 요도에서 배출 ( 요도) 특정 조건에서 강화됩니다. 이러한 자극 요인은 알코올, 매운 음식, 과도한 카페인, 성관계, 약물 도발 ( 질병의 만성적 인 과정에서 치료를 시작하는 것이 때때로 필요합니다).
- 남성의 퇴원은 거의 항상 타는듯한 느낌과 중등도의 통증을 동반합니다.
- 치료하지 않으면 12 ~ 15 일 후에 분비물이 감소 할 수 있습니다. 그러나 이것은 때때로 감염이 요도로 퍼지는 것에 대해서만 이야기합니다. 그런 다음 배뇨가 끝나면 환자의 경우 1-2 방울의 혈액이 방출 될 수 있으며 때로는 점액과 고름의 불순물이 있습니다. 이것은 질병의 불리한 과정, 합병증의 위험 및 긴급 치료의 필요성을 나타냅니다.
- 드물게 무시되는 경우, 퇴원의 변형으로 혈정 증이 가능합니다-사정 중 정액에 혈액 줄무늬.
생식기 외 형태의 임균 감염 ( 결막염, 인두염) 방전이 그렇게 일반적이지 않습니다. 그들은 편도선에 희끄무레 한 코팅으로 나타나거나 출혈이있는 어린 아이들의 눈꺼풀 가장자리를 따라 축적 될 수 있습니다.
질병의 만성 잠복 과정에서 ( 여성에게 더 전형적인) 전혀 방전이 없을 수 있습니다. 그러나 이것이 질병이 사라 졌거나 환자가 회복 중임을 의미하지는 않습니다. 위에 나열된 자극 요인의 영향으로 악화가 발생하고 퇴원이 나타납니다 ( 때때로 실제 감염 발생 후 처음 몇 개월 동안).
임질 분비물의 현미경 검사는 다음 성분의 존재를 보여줍니다.
- 상피 세포;
- 병원체 세포 ( Neisseria gonorrhoeae)-상피 세포 내부에 위치한 복구 균;
- 더러운 것;
- 적혈구 ( 드물게, 그들은 피의 줄무늬처럼 보입니다).
임질은 집에서 치료할 수 있습니까?
원칙적으로 임질의 가장 흔한 형태는 임균성 요도염입니다 ( 요도의 염증) 집에서 잘 치료 될 수 있습니다. 그러나 가정 치료가자가 치료를 의미하지는 않습니다. 어쨌든 환자는 의사를 방문하고 필요한 모든 검사를 통과해야합니다. 집에서 그는 전문가가 처방 한 치료 과정을 직접받을 수 있습니다. 집에서 임질을 치료하려면 다음 단계를 거쳐야합니다.
- 피부병 전문의와의 상담... 증상 전문가는 임질을 의심하고 적절한 실험실 검사를 지시 할 수 있습니다. 환자 자신은 자신의 불만에만 근거하여 임질을 다른 비뇨 생식기 감염과 혼동 할 수 있습니다.
- 실험실 테스트... 일반적으로 의사는 요도 내벽에서 면봉을 채취합니다. 그 후, 결과 물질은 미생물 실험실에서 영양 배지에 접종됩니다. 임균 배양을 통해 진단을 확인합니다. 필요한 경우 의사는 직장, 결막 또는 인두의 점막에서 면봉을 채취합니다. 뚜렷한 일반적인 증상 ( 온도, 일반적인 약점 등) 환자의 혈액도 분석을 위해 채취됩니다. 이것이 질병의 임상 형태가 결정되는 방법입니다.
- 가정 치료... 임균 감염이 요도에만 국한된 경우 의사는 필요한 항생제를 처방합니다. 대부분의 경우 한 번의 용량 만 필요합니다 ( 주사 또는 알약). 드물게이 과정은 1-2 주 지속됩니다. 환자는 소독액으로 점막과 피부를 독립적으로 치료합니다 ( 남성의 요도, 여성의 질강에 설치). 이 경우 입원이 필요하지 않습니다.
- 제어 분석... 항생제 치료가 끝난 후 7-10 일 후에 환자는 다시 도말 검사를받습니다. 결과가 음성이면 건강한 것으로 간주됩니다. 여성은 두 번째 월경 후 또 다른 대조 면봉이 필요할 수 있습니다.
실명, 때로는 생명을 위협합니다. 따라서 병원 환경의 의사 만이 적절한 치료를 제공 할 수 있습니다.
전문의에게 의뢰하지 않고 집에서 임질의자가 치료는 대부분 만성 감염으로 끝납니다. 전통 의학이나 항생제 자체 선택은 일반적으로 감염을 완전히 근절하지 않습니다. 그들은 질병의 증상 만 제거 할 수 있습니다. 그런 다음 환자는 자신이 치료되었다고 믿고 더 이상 의사에게 가지 않습니다. 문제는 미래에 그러한 소홀한 임질이 계속해서 악화되고 치료에 더 많은 시간과 노력이 필요하며 합병증의 위험이 크게 증가한다는 것입니다.
임질은 콘돔으로 전염됩니까?
현재 콘돔은 성병으로부터 보호하는 가장 쉽고 저렴한 방법입니다. 이 치료법이 모든 박테리아 및 대부분의 바이러스 감염에 효과적임을 입증하는 많은 연구가 있습니다. 임질을 일으키는 임균은 박테리아입니다. 상대적으로 큽니다 ( 예를 들어 바이러스에 비해) 콘돔이 만들어진 라텍스의 미세한 구멍을 뚫을 수 없습니다. 따라서 임질은 콘돔을 통해 전염되지 않는다고 주장 할 수 있습니다. 그러나 환자가 알아야 할 두 가지 중요한 예외가 있습니다. 첫째, 콘돔은 올바르게 사용할 때만 임질을 예방하는 데 매우 효과적입니다. 대부분의 경우 콘돔을 계약했다고 주장하는 사람들은 콘돔을 올바르게 사용하는 방법을 몰랐습니다.
감염으로부터 최대한 보호하려면 다음 규칙을 따라야합니다.
- 만료일 준수... 각 콘돔 패키지에는 만료일이 있습니다. 초과하면 내부의 윤활유가 마르기 시작하고 라텍스가 탄력을 잃습니다. 이것은 사용 중 파열의 위험을 증가시킵니다. 콘돔이 깨지지 않더라도 일반 모공보다 큰 미세 균열이 발생합니다. Gonococci는 이미 그것들을 관통 할 수 있습니다.
- 모든 성적 접촉에 사용... 임균은 요로의 점막뿐만 아니라 다른 조직도 감염시킬 수 있습니다. 덜 가능성이 있지만). 따라서 콘돔은 구강 및 항문 접촉에도 사용해야합니다. 그러나 이러한 경우 파열 위험은 3-7 %로 증가합니다.
- 포장을 올바르게 개봉... 조밀하게 보이는 콘돔은 손으로 쉽게 열 수 있습니다. 이렇게하려면 늑골이있는 표면의 측면이나 특별히 지정된 장소에서 찢어 야합니다. 날카로운 물체로 부검 ( 칼, 가위) 또는 치아가 실수로 라텍스 자체를 손상시킬 수 있습니다.
- 올바른 착용... 콘돔을 착용 할 때 음경은 발기 상태 여야합니다. 그렇지 않으면 나중에 미끄러 져 주름이 생기고 성교 \u200b\u200b중에 파열 위험이 높아집니다.
- 출혈 공기.콘돔을 착용 할 때 공기가 빠져 나가도록 손가락으로 윗부분의 특수 구멍을 집어 야합니다. 이 구멍은 사정 후 정액을 모으기위한 것입니다. 사정). 미리 공기를 방출하지 않으면 파열의 위험이 높습니다.
- 행위 내내 사용하십시오. 콘돔은 파트너가 감염된 점막과 처음 접촉하기 전에 전희 단계에서 착용해야합니다. 성교가 끝나면 콘돔을 버리고 남근을 따뜻한 물로 씻어 남은 정액을 제거합니다.
콘돔은 다음 형태의 임균 감염을 예방하지 못합니다.
- 임균성 결막염 ( 눈 점막의 염증);
- 인두염 ( 인두 점막 손상);
- 피부 병변.
일반적으로 콘돔을 올바르게 사용하면 임질에 대한 보호를 거의 100 % 보장합니다. 그럼에도 불구하고 의사들은이 질환이있는 환자가 완전히 회복 될 때까지 성교를 자제 할 것을 권장합니다.
임질은 키스로 전염됩니까?
임균 감염은 대부분 요도에 국한됩니다 ( 요도) 및 생식기의 점막에. 이 경우 병원균이 입이나 타액에 없기 때문에 키스를 통한 질병 전파가 불가능합니다. 그러나 다른 기관과 시스템이 영향을받는이 질병의 비정형 형태도 있습니다. 이러한 형태 중 하나는 인두 임질 또는 임균성 인두염입니다. 이 질병에서 임균은 인두의 점막과 드물게 구강에 서식합니다. 그런 다음 키스를 통해 이론적으로 병원균을 파트너에게 전달할 수 있습니다. 그러나 실제로 그러한 감염의 가능성은 극히 적습니다.
키스를 통한 인두 임질의 전염은 다음과 같은 이유로 거의 발생하지 않습니다.
- 인두의 임균은 비정상적인 상태입니다. 입과 인두의 점막과 구조가 다른 요도의 점막은 생식에 가장 적합합니다. 이로 인해 임균의 수가 적고 약해지고 감염 가능성이 감소합니다.
- 인간의 면역은 또한 이러한 형태의 임질에서 중요한 역할을합니다. 환자의 면역력이 약 해지면 감염 가능성이 약간 높아집니다. 이 경우 몸은 미생물과 잘 싸우지 못하고 임균이 활성화됩니다. 그러나 감염의 경우 환자에게 키스하는 두 번째 사람의 면역 체계가 약화되어야합니다. 그렇지 않으면 임균은 단순히 점막에 뿌리를 내리지 않을 것입니다.
- 임균의 경우 인두의 점막이 구강보다 더 적합합니다. 키스 할 때 더 높은 곳에있는 감염이 더 자주 전염됩니다.
임균성 결막염은 어떻게 치료합니까?
임균성 결막염 ( 임질)는 미생물 Neisseria Gonorrhoeae에 의해 발생하는 안 점막의 특정 염증입니다. 성인의 경우 임질은 비뇨 생식기 내에서 가장 자주 국한됩니다. 그러나 신생아에서는 눈 손상이 더 흔합니다. 산모가 임균에 감염된 경우 아이가 산도를 통과 할 때 감염이 발생합니다. 이러한 결막염의 치료는 첫 증상이 나타나기 전에 시작해야합니다. 의사가 산모의 진단을 알고 있지만 분만 전에 감염을 완전히 근절 할 수 없다면 특별한 예방이 필요합니다. 이를 위해 아이가 태어난 직후 질병의 원인 물질을 파괴하는 약물이 눈에 떨어집니다.
임질 예방을 위해 다음과 같은 수단이 사용됩니다.
- 질산은 1 % ( 액);
- 테트라 사이클린 연고 1 %;
- 에리트로 마이신 연고 1 %;
- 설파 세트 아미드 20 % ( 해결책).
임균성 결막염 치료 용 항생제
| 약물 이름 | 권장 복용량 | 특별 지시 |
| 세파 졸린 | 133 mg / ml의 용액, 2 ~ 3 시간마다 1 방울. | 치료는 3 ~ 4 주 동안 지속됩니다. 증상이 감소한 후 코스가 끝날 때까지 약물을 하루에 3-4 회 떨어 뜨립니다. |
| Ceftazidime | 50mg / ml의 용액, 2 ~ 4 시간마다 1 방울. | |
| 오 플록 사신 | 연고 0.3 %는 2 ~ 4 시간마다 도포됩니다. | |
| 시프로플록사신 | 0.3 %의 연고 또는 용액, 2 ~ 3 시간마다 놓는다. | |
| 세프 트리 악손 | 근육 내 주사, 1 회 실시. 성인 -1g. 45kg 이하의 어린이 복용량은 125mg으로 감소합니다. 신생아 -체중 1kg 당 25-50mg ( 그러나 하루에 125mg 이하), 2 ~ 3 일 이내. | 어린이의 정확한 복용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. |
항생제 외에도 지역 소독제를 사용해야합니다. 그들은 다른 감염 가능성을 줄이고 회복 속도를 높일 것입니다. 각막이 손상되면 다른 약물을 추가해야합니다. 가장 효과적인 것은 레티놀 아세테이트 ( 솔루션 3.44 % 하루 3 회) 또는 Dexpanthenol ( 연고 5 % 1 일 3 회).
고름이 집중적으로 누출되면 씻어야합니다. 이를 위해 과망간산 칼륨 ( 과망간산 칼륨) 0.2 % 또는 니트로 푸랄 ( 푸라 실린) 0.02 % 용액의 형태로.
일반적으로 안과 의사는 어린이와 성인 모두에서 임균성 결막염의 치료를 처리해야합니다. 수반되는 다른 감염 국소화 ( 보통 요도염) 피부병 전문의의 상담이 필요합니다. 자가 투약은 눈의 다른 구조로 과정이 더 확산 될 수 있으며, 이는 돌이킬 수없는 시력 상실로 가득 차 있습니다.
임질 (gonorrhea) -비뇨 생식기의 점막, 덜 자주 구강 점막, 직장, 결막에 영향을 미치는 성병. 35,000 년 전에 "Ebres papyrus"에 설명 된 후 서기 2 세기에 Galen은 "사정"으로 번역되는 "gonorrhea"라는 이름을 처음 부여했습니다. 그의 작업에서 그는이 상태와 발기 중 정액 분출의 차이를 지적했습니다. 병원체의 발견은 Albert Neisser의 장점입니다. 그는 요도와 결막의 고름에서 그것을 분리했습니다. 그를 기리기 위해 임질의 원인 인자-Neisser 's gonococcus가 명명되었습니다.
임질의 증상 및 치료에 관한 비디오
의사 성병 학자 Sergei Lenkin은 말합니다.
임질의 원인 인자
Gonococcus Neiser는 임질의 원인균입니다.
임균은 안쪽으로 오목한면이 접힌 꼬투리처럼 보입니다. 외부 환경에서는 불안정하지만 신체 내부에서는 매우 안정적입니다. 이는 임균을 면역 글로불린 (미생물로부터 우리 몸을 보호하는 물질)의 작용으로부터 보호하는 보호 캡슐 때문입니다.
임질의 원인 인자의 또 다른 특징은 복용 한 항생제의 효과를 무효화하는 베타 락 토마 아제의 생성입니다. 이 베타-락탐 균주는 질병의 만성적 과정과 수많은 합병증을 가장 많이 유발합니다.
임질은 어떻게 퍼지는가
임질은 성적으로 전염되며 출산 중에 산모에서 태아로 전염 될 수 있습니다. 구강 및 항문 성교와 함께 성관계 이외에도 감염이 발생합니다. 음경을 질에 삽입하지 않고 성기가 닿기 만하면 임질 감염도 가능합니다.
여성은 환자와의 거의 100 % 성관계에서 남성의 임질을 "잡는다".
Gonococci는 오염 된 어머니의 손, 수건, 스펀지, 침대 린넨으로 여아의 성기에 들어갈 수도 있습니다.
임질의 증상
임질의 잠복기 (감염 순간부터 첫 번째 증상이 나타날 때까지)는 2 ~ 7 일 동안 지속됩니다. 때로는 최대 2 ~ 3 주 동안 지속될 수 있습니다. 이는 임균에 대해 잘못된 용량의 항생제를 복용함으로써 촉진되며, 이는 우리 시대에 드물지 않은 면역 저하입니다. 요도의 점막에 들어가면 임균이 세포에서 번식합니다. 그런 다음 그들은 세포 간 공간으로 침투하여 강한 염증 반응을 일으 킵니다.
질병의 경과는 급성과 만성으로 나뉩니다. 급성 형태의 임질은 2 개월간 지속 된 다음 만성적이라고 믿어집니다. 그러나 이것은 전통적인 부서입니다. 각 사람은 자신의 유기체, 자신의 면역 체계 등을 가지고 있습니다. 따라서 특히 전립선 염 (남성의 전립선 염증), 여성의 부속기 염증이 있거나 존재하는 경우 감염이 훨씬 일찍 "너무 멀리 침투"할 수 있습니다.
따라서 임질의 첫 증상이 나타나면 즉시 피부병 전문의에게 연락하십시오.
해부학 적 및 생리적 특성으로 인한 남성과 여성의 임질 증상은 다소 다릅니다.
남성의 임질 증상
남성의 임질은 특히 배뇨 중에 화상과 가려움증으로 시작됩니다. 머리를 누르면 고름이 떨어집니다. 음경의 머리와 포피에 염증이 생깁니다.
요도 뒤쪽으로 감염이 침투하면 빈번한 배뇨가 나타납니다. 피 한 방울이이 행동의 끝에 합류 할 수 있습니다. 이 과정은 종종 염증과 비대와 함께 사타구니 림프절을 포함합니다.
임질을 치료하지 않으면 과정이 전체 요도, 전립선, 정낭, 고환으로 퍼집니다. 고통스럽고 빈번하고 어려운 배뇨가 나타납니다. 온도가 상승하고 오한, 배변 중 통증이 발생할 수 있습니다.
여성의 임질 증상
여성의 경우 임질 초기 단계에서는 일반적으로 요도, 질, 자궁 경부 (자궁 경관)가 관련됩니다. 요도의 염증으로 가려움증, 고통스럽고 빈번한 배뇨, 질 및 자궁 경부의 염증-성관계를 포함한 화농성 분비물, 아픔이 있습니다. 고름이 외부 생식기에 닿으면 염증 (외음 염)이 종종 해당 증상과 함께 나타납니다.
불행히도 여성의 경우 증상이 강한 성관계 에서처럼 분명하지 않으며 임질이있는 여성의 50-70 %는 불쾌한 감각이 없으며 종종 만성 임질을 진단합니다. 그렇기 때문에 몸에 귀를 기울여야하고 약간의 변화라도 의사와 상담하십시오. 무증상 임질에 대한 의학적 도움을 늦게 추구하면 질병이 자궁 경부에서 자궁 내벽, 나팔관, 난소로 전달된다는 사실이 나타납니다. 자궁외 임신, 불임 및 출산 합병증의 위험이 있습니다.
이와는 별도로, 감염이 급성 과정 동안 방광, 전립선 및 부속기로 즉시 침투하면 상승 임질이 격리됩니다.
점차적으로 증상이 가라 앉고, 웰빙 기간이 나타나고 임질은 만성적 인 형태로 변합니다. 이는 많은 합병증을 특징으로합니다.
임신 중 임질
임질은 임신 중과 임신 전 모두에 감염 될 수 있습니다. 불행히도이 질병은 무증상 (하복부 통증, 분비물 없음) 일 수 있지만, 특히 소녀의 경우 조산, 유산 및 자궁 내 감염으로 이어질 수 있습니다. 눈 점막의 임균성 감염 (어린이의 눈꺼풀)은 매우 위험하여 실명으로 이어집니다. 그렇기 때문에 출산 후 모든 아기에게 30 % 나트륨 설파 실이 즉시 묻히게됩니다. 출생 후 며칠이 지나면 아기의 눈이 빨갛게 변하고 눈에서 노란색 또는 녹색 분비물이 시작됩니다. 각막과 눈의 모든 조직이 손상되어 실명으로 이어지지 않도록 즉시 의사와 상담하고 치료를 시작해야합니다.
생식기 외 형태의 임질
현재, 생식기 형태의 임질이 있습니다. 이것은 일반적이지 않은 성교와 가장 자주 관련됩니다.
1) 직장 임질... 직장은 항문 연결로 감염되고 고름이 그 안으로 이동합니다. 일반적으로 항문에 숨겨 지거나 가려움증과 배변의 고통스러운 행동이 진행됩니다.
2) 임균성 인두염, 편도선염 (인두 점막, 편도선의 염증)은 구강 의사 소통의 지표입니다. 일반적으로 귀찮지 않거나 삼킬 때 약간의 통증이있을 수 있습니다. 이것이 적절한 치료가 처방 될 때까지 사람이 전염성이 있기 때문에이 상태가 위험한 이유입니다. 사람들은 구강 성교의 안전성에 대한 오해... 여기에 대한 내 대답이 있습니다 ...
3) (성인 성 출혈)-감염의 확산 또는 더러운 손을 통한 병원균의 도입의 결과 일 수 있습니다. 이 경우 눈에서 화농성 분비물, 눈물이 생길 것입니다. 과정이 확산됨에 따라 모든 것이 부분적 또는 완전한 실명으로 끝납니다.
임질 검사
임질의 감별 진단은 다른 비뇨 생식기 감염과 함께 수행되며 임질과 결합 될 수도 있습니다. 그리고 이것을 위해 당신은 아침 소변 정체 (무엇보다도)를 가지고 의사에게 와야합니다. 그렇지 않으면 3 시간 지연됩니다. 남성의 번짐은 요도, 여성의 질, 자궁 경부, 요도에서 가져옵니다. 생식기 성관계가있는 경우 인두, 직장에서 긁어냅니다. 물질은 현미경으로 보거나 영양 배지에 뿌려집니다. 다른 성병 (매독, AIDS, B 형 간염, C 형, 트리코모나스 증, 클라미디아, 마이코 플라스마, 우레아 플라스마)도 검사해야합니다. 트리코모나스와 임균의 조합이 종종 흔합니다.
임질 치료
임질 치료를위한 최초의 항생제는 페니실린과 페니실린 계열의 항생제 그룹 이었지만,이 기간 동안 임균은 이에 대한 내성을 발달 시켰으며 "임질로 얻을 수있는"잠복 감염 (마이코 플라스마, 우레아 플라스마)에 작용하지 않습니다.
현재, fluoroquinolones (abactal), tetracycline series (unidox), macrolides (summamed, josamycin)가 널리 사용되고 있습니다. 만성 및 복잡한 임질에서는 면역 조절제 (gonovaccine, pyrogenal), 흡수성 치료 (lidase), biostimulants (aloe), 국소 치료 (요도에 miramistin 용액 주입, vanochka), 전립선 물리 치료, 부속기, 난소 (UHF, 초음파).
임질 치료 중 음주 및 성관계는 엄격히 금지됩니다.
완전한 통제 후에 만 \u200b\u200b성관계. 따뜻한 물과 비누가있는 성기의 매일 화장실과 속옷 갈아 입기가 필요합니다. 테트라 사이클린 계열의 항생제를 사용할 때는 피부의 자외선에 대한 민감성을 높이고 단순히 타 버릴 수 있으므로 태양에 노출되지 않도록하십시오.
임질 치료 후 건강 상태가 좋더라도 검진을 받아야합니다. 남성과 여성의 통제는 항생제 과정이 끝난 후 7-10 일 후에 수행됩니다. 면봉은 도발 후 현미경 검사 및 파종을 위해 취해집니다 (고 노바 신 또는 발열원 주사). 또한 남성은 2-3 주, 여성은 2 ~ 3 회 생리주기 내에 동일한 알고리즘을 사용합니다.
임질의 효과적인 치료는 항생제 시대에만 나타 났으므로 민간 요법의 사용은 합병증의 직접적인 경로입니다.
임질의 합병증
합병증은 매우 다양합니다. 가장 흔한 합병증은 임질 전립선 염, 고환염 및 부속 기염, 안염 (전립선의 염증, 남성의 고환, 여성의 부속기 및 난소)입니다. 그 결과는 불임입니다.이 기관에서 흉터 조직이 형성되기 때문입니다. 결과적으로 정액의 질이 저하되고 정자가 난자와 난자 자체에 침투하기 어렵습니다.
요도 협착-동일한 흉터 조직의 형성으로 인해 요도가 좁아 져 배뇨 및 사정 장애가 발생합니다.
임질 포경 및 부갑상선 증 (귀두 음경을 열거 나 닫는 데 부분적 또는 완전한 어려움). 그 이유는 남성의 포피 바깥 쪽과 안쪽 층의 감염입니다. Paraphimosis는 머리가 압축되어 혈액 순환이 방해 받고 괴사 (조직 사망)가 발생하기 때문에 특히 위험합니다.
진행된 경우 감염의 일반화가 가능합니다 : 임균성 복막염 (복막 염증), 관절염 (관절 염증), 패혈증 (혈액 감염). 이것을 요약하면 다음과 같이 말할 것입니다.
"임질은 치명적일 수 있습니다."
임질 예방
내가 성병에 대한 이전 기사에서 썼 듯이, 가장 확실한 예방은 일부일처 제 관계입니다. 콘돔은 임질로부터 당신을 구하지 만, 100 % 보장하지는 않지만, 당신의 삶에 여전히 콘돔이 있다면 결코 무시해서는 안됩니다. 외부 생식기의 화장실은 반드시 따뜻한 물과 비누 + chlorhexidine, miramistin 용액으로 요도를 씻어야합니다. 여성의 경우 "Geksikon", Pharmatex 양초 사용. 성 파트너가 여러 명인 경우, 질병의 증상이 없더라도 매년 비뇨기과 / 산부인과 의사의 검사를 받아야합니다.
임질은 러시아에서 가장 널리 퍼진 성병이며 매독보다 훨씬 더 흔합니다. 그녀는 매독뿐만 아니라 여러 번 아플 수 있습니다. 자신이 아프다고 의심하지 않는 많은 사람들이 계속 성적으로 살고 파트너를 감염시키고 치료를받지 못하고 질병이 진행되어 심각한 합병증을 유발합니다.
임질에 대한 의사의 상담 :
질문 : 정맥에서 채혈하여 임질을 진단 할 수 있습니까?
답변 : 그러한 작업이 수행되었지만 현재는 아닙니다. 일반 번짐 및 문화 만 해당.
질문 : 수영장에서 임질에 걸릴 수 있습니까?
답 : 아니요. Gonococci는 외부 환경에서 불안정합니다.
질문 : 콘돔에서 일상적인 구강 성교를해야한다는 뜻입니까?
답변 : 예. 내가 위에서 썼던 것처럼 필요에 따라 + 후속 예방.
피부과 전문의, 성병 전문의 A.S. Mansurov
