კანდიდას სპორები ნაცხში. სპორო სოკოს ელემენტები ნაცხში
შარდში შარდსასქესო სისტემის ტრაქტის საფუარის ინფექცია, ან შაშვი, გახშირდა. ექიმები თვლიან, რომ ეს ფენომენი გამოწვეულია ანტიბაქტერიული პრეპარატების უკონტროლო გამოყენებით.
ამავე დროს, მამაკაცები ინფიცირდებიან შაშვით ქალთან სექსუალური კონტაქტის დროს, რომელშიც ამ პირობითმა პათოგენურმა სოკომ გამოიწვია ანთება. ამასთან, ზოგიერთი ექსპერტი ჯიუტად არ ახასიათებს მას სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებად, თუმცა 2006 წელს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ შაშვიის გამომწვევი აგენტი კლასიფიკაცია გაუჩინა სასქესო ორგანოების ინფექციას. ორივე პარტნიორს უნდა ჰქონდეს მკურნალობა, ამიტომ მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, თუ როგორ მკურნალობენ შაშვი მამაკაცებში.
იმისათვის, რომ აირჩიოთ ინფექციის ყველაზე ეფექტური მკურნალობა, თქვენ უნდა გესმოდეთ მისი გამომწვევი აგენტი და რა სიმპტომებს იწვევს იგი.
ამ დაავადების გამომწვევი აგენტია Candida გვარის სოკო, რომელსაც ჩვეულებრივ საფუარის სოკო უწოდებენ, თუმცა უფრო სწორია მისი მიკუთვნება სოკოვანი სამეფოს საფუარის მსგავსი წარმომადგენლებისთვის. ადამიანის ორგანიზმში ამ სოკოების ხუთი სახეობა მუდმივად გვხვდება, მაგრამ 100 შემთხვევაში 90 შემთხვევაში შარდსასქესო გზების ანთებას იწვევს Candida albicans, ან კანდიდას თეთრი.
ნორმალური არსებობისთვის ამ მიკროორგანიზმებს სჭირდებათ ჰაერის (ჟანგბადის) და დიდი რაოდენობით გლიკოგენის არსებობა. ამიტომ, ამ საფუარისთვის ერთ-ერთი ყველაზე შესაფერისი ადგილია ქალის საშოს ლორწოვანი გარსი, მამაკაცებში კი იგი თავს უფრო კომფორტულად გრძნობს პენისის თავზე და არა ურეთრის არხში.
კანდიდას სოკოების გამრავლების მნიშვნელოვანი პირობაა გარემოს მჟავიანობის დონე: ამ მიკროორგანიზმისთვის ხელსაყრელი გარემოა 5,8-6,5 pH, ანუ მჟავე. ტუტეში, ის სწრაფად კვდება. ამიტომ, ხშირად საფუარის სოკოების მომატებული ზრდა იწყება შარდის ბუშტში ანთებითი პროცესით, რაც იწვევს შარდის მჟავიანობის ზრდას.
ადამიანის სხეული კანდიდას სოკოთი ინფიცირდება დაბადებიდან პირველ წუთებში. ამასთან დაკავშირებით, მუდმივად მიმდინარეობს კამათი იმის შესახებ, თუ საიდან მოდის შაშვი მამაკაცებში: გარედან თუ შიგნიდან.
ზოგიერთი ექსპერტი მიდრეკილია იმ მოსაზრებისკენ, რომ ნორმალურ იმუნურ სისტემას შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს ამ მიკროორგანიზმის პათოგენურ მოქმედებას, მათ შორის დამყარებულია ბალანსი. როდესაც გარე ან შიდა გარემოს პირობები იცვლება ან იმუნიტეტი სუსტდება, საფუარი სწრაფად იმატებს მისი კოლონიის ზომით, ანთებითი რეაქციის პროვოცირებით - ასე ხდება მათი აზრით კანდიდოზი ან შაშვი, მათ შორის მამაკაცებში.
სხვა ექიმები დარწმუნებულები არიან, რომ მამაკაცს შაშვი შეუძლია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს პათოლოგია არსებობს მის სექსუალურ პარტნიორში.
შაშვი მამაკაცებში იძლევა ყველაზე ნათელ კლინიკურ სურათს, თუ დაზარალდა გენიტალიების ორგანოების გარეთა ნაწილები, კერძოდ, პენისის თავი და თალგამი.
კანდიდოზის პირველი გამოვლინება მამაკაცებში არის დისკომფორტის შეგრძნება შარდვის დროს ან მის შემდეგ. ჩვეულებრივ, ამ ინფექციის მთავარი სუბიექტური სიმპტომია ქავილი ურეთრაში, შარდსაწვეთის გარეთა ღიობაში ან პენისის მიდამოში.
დაავადების პირველი სუბიექტური ნიშნების გამოჩენიდან რამდენიმე ხნის შემდეგ ვითარდება დაავადების დამახასიათებელი ობიექტური სურათი:
- გლანების პენისის ზედაპირი შუპდება, ხდება ჰიპერემიული, ხშირად მტკივნეული;
- იგივე ხდება თლილის კანზე;
- ჩნდება ბინძური თეთრი ქსელის მსგავსი აყვავება, ხშირად ის შერწყმულია იმავე ფერის შარდსადენიდან გამონადენთან;
- უფრო წითელი ფერის ადგილები გაწითლებულ ზედაპირზე ლაქების სახით ჩნდება, ხშირად კანის ასეთი ცვლილებები რჩება იმ ადგილებზე, სადაც ნადები იშლება;
- ქავილი და წვის შეგრძნებაც კი ვრცელდება თავის მთელ ზედაპირზე და კანზე და კარგავს კავშირს შარდის მოქმედებასთან;
- პენისიდან ვრცელდება უსიამოვნო სუნი.
გასათვალისწინებელია, რომ ასეთი კლინიკური სიმპტომები გვხვდება მხოლოდ ანთებითი პროცესის კლასიკურ კურსში და პრაქტიკაში ხშირად გვხვდება წაშლილი კურსი, რომელიც ზოგჯერ ვლინდება რამდენიმე ან თუნდაც ერთი ბუნდოვანი ნიშნით.
თუ ურეთრის არხის კედლები ანთდება, შაშვი თავს იჩენს გამოხატული ქავილით და წვით შარდსადინარში და მოთეთრო გამონადენი. ზოგჯერ შარდსადენის გარე გახსნა იცვლება, ხდება შეშუპება, გაწითლება;
შაშვი დიაგნოზის დასმის ძირითადი მეთოდია მიკროსკოპული გამოკვლევა. ამისათვის, მამაკაცებში, ნაკაწრები იღებენ პენისიდან და ურეთრის არხიდან, ატარებენ მინის ლღობას, აშრობენ და სპეციალური შეღებვის შემდეგ იკვლევენ სინათლის მიკროსკოპის გამოყენებით.
კლინიკურად მნიშვნელოვნად ითვლება მიკროორგანიზმების დიდი რაოდენობით გამოვლენა მათი ვეგეტატიური ფორმით (ეს არის რეპროდუქციის პროცესში). მათი კომბინაცია ანთებითი პროცესის დამახასიათებელ ლაბორატორიულ პარამეტრებთან არის დიაგნოზისა და მკურნალობის საფუძველი.
იმისათვის, რომ შაშვი მკურნალობისთვის რაც შეიძლება სწრაფად მოიტანოს დადებითი შედეგი, საჭიროა დაცული იქნას გენიტალიების ინფექციების თერაპიის რამდენიმე ზოგადი პრინციპი.
მიუხედავად იმისა, თუ საიდან მოდის შაშვი, ორივე პარტნიორს უნდა მოექცნენ მკურნალობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისინი მუდმივად დაინფიცირდებიან ერთმანეთისგან.
მაშინაც კი, თუ ორივე პარტნიორს ერთდროულად მკურნალობენ, სექსი უნდა შეწყდეს. ეს გამორიცხავს პარტნიორისგან ხელახალი ინფიცირების ალბათობას, რომლის მკურნალობაც ნელა მიაქვს მოსალოდნელ შედეგს და ხელს შეუწყობს შაშვითი დაზარალებულ ქსოვილებს უფრო სწრაფად აღდგენას.
თერაპიული კურსის განმავლობაში შეინიშნება სპეციალური დიეტა, რაც გულისხმობს დიეტის გამდიდრებას საკვებით, რომლებიც სხეულის მჟავა-ტუტოვან ბალანსს ტუტე მხარეს გადააქვთ.
- გამხმარი გარგარი;
- გრეიფრუტი;
- ლეღვის ჩირი;
- ცაცხვი, ლიმონი;
- მანგო;
- სტაფილო;
- ახალი კიტრი და პომიდორი;
- ნიახური;
- ახალი ჭარხალი;
- ბროკოლი;
- ქურთუკი კარტოფილი;
- ბულგარული წიწაკა;
- ოხრახუში;
- asparagus;
- ყვავილოვანი კომბოსტო;
- ისპანახი
ალკოჰოლის თავიდან აცილება სავალდებულოა, რადგან ის არამარტო ამცირებს წამლების ეფექტურობას, არამედ იწვევს სხეულის გარემოში ძლიერ გადანაცვლებას მჟავე მხარეში, რომელშიც ინტენსიურად მრავლდება საფუარი.
ასეთი ზომები ქმნის დანიშნულ წამლების მოქმედების ხელსაყრელ ფონს.
ძირითადი წამლები, რომლებიც მკურნალობენ შაშვი, არის სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები.
თუ შაშვი ლოკალიზებულია მხოლოდ თავისა და პენისის ეპითელურ გადასაფარებლებში, მათი გამოყენება შესაძლებელია ადგილობრივი ზემოქმედებისათვის განკუთვნილი პრეპარატების სახით (მალამოები, კრემები, გელები). მიკროორგანიზმების სასქესო ორგანოებში შეღწევით სავალდებულოა სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები.
ამჟამად, ყველაზე ეფექტურია სოკოს საწინააღმდეგო წამლები შემდეგი ფარმაკოლოგიური ჯგუფებისგან:
- აზოლები (იტრაკონაზოლი, ფლუკონაზოლი, კეტოკონაზოლი, ვორიკონაზოლი, პოზაკონაზოლი, იმიდაზოლი);
- ექინოკანდინები (კასპოფუნგინი, მიკაფუნგინი);
- ამფოტერიცინი;
- ნიტროიმიდაზოლები (ნიმორაზოლი, ნიფურატელი).
მძიმე ანთების დროს, ამ წამლებს იყენებენ ერთდროულად როგორც შიდა, ასევე ადგილობრივი გამოყენების ფორმების სახით.
გარდა ამისა, სავალდებულოა გამაგრებითი წამლები (მულტივიტამინ-მინერალური კომპლექსები) და იმუნოსტიმულატორები.
მამაკაცებისთვის კლასიკური მკურნალობის სქემა ასეთია:
- დილით და საღამოს - ჰიგიენური აბაზანები-ლოსიონები კალიუმის პერმანგანატის ოდნავ ვარდისფერი ხსნარით;
- აბაზანების შემდეგ - ადგილობრივი გამოყენების პროდუქტის გამოყენება;
- შიგნით (საჭიროების შემთხვევაში) - სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება ტაბლეტების, შეჩერების ან ინექციების სახით;
- დილით - მულტივიტამინის პრეპარატის მიღება;
- იმუნოსტიმულატორი.
შესაძლებელია გამოიყენოთ სოდა სუსტი ხსნარი კალიუმის პერმანგანატის ნაცვლად, რომელსაც აქვს ტუტე გარემო და საშუალებას გაძლევთ გაანადგუროთ საფუარის მსგავსი სოკოები. სოდის ხსნარი ასევე გამოიყენება პენისის თავის ლოსიონის სახით.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ექსპერტები, არსებული სიმპტომების გათვალისწინებით, საჭიროდ მიიჩნევენ ევბიოტიკური პრეპარატების გამოყენებას, რომლებიც ორგანიზმში მიკროფლორის ნორმალიზებას გულისხმობს.
ნაცხში საშოს მიკროფლორის შესწავლისას აღმოჩენილმა საფუარმა შეიძლება მიუთითოს ქალის ორგანიზმში პათოლოგიურ პროცესზე. დროული დიაგნოზი და სწორად შერჩეული მკურნალობა გადაარჩენს პაციენტს უსიამოვნო სიმპტომებისა და Candida გვარის სოკოებით გამოწვეული საშიში შედეგებისგან (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).
შაშვი არ არის ვენერიული დაავადება
შაშვი (კანდიდოზი) გამოწვეულია Candida გვარის საფუარის მსგავსი სოკოებით, რომლებიც ცხოვრობენ ბოსტნეულზე, ხილზე, საკონდიტრო ნაწარმზე და ჰაერში დაფრინავენ. ადამიანის ორგანიზმში სხვა სასარგებლო მიკროორგანიზმებთან ერთად სოკოები გვხვდება კანზე და ლორწოვან გარსებზე (პირში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ან სასქესო ტრაქტში).
ნორმალურ მდგომარეობაში და რაოდენობაში იგი უვნებელია და წარმოადგენს ნაწლავის, პირის ღრუს და საშარდე სისტემის მიკროფლორის ნაწილს. ეს სოკო ეხმარება სხვადასხვა მეტაბოლურ პროცესებს და მისი პოვნა შესაძლებელია ნებისმიერი ადამიანის ორგანიზმში. ეს სოკოები ასევე ჩვეულებრივ ცხოვრობენ ჯანმრთელი ქალის საშოში, მკურნალობის გარეშე.
დაავადება "ვაგინალური კანდიდოზი" (ასე ჟღერს რძის ქალების სამედიცინო სახელი) ხდება მაშინ, როდესაც ჯანმრთელობის ნებისმიერი პრობლემის შედეგად ეს "უწყინარი" სოკოები სხეულში ნორმალურ დონეზე ხდება, ისინი იწყებენ უკონტროლოდ გამრავლებას, იწყება დაავადება - კანდიდოზი. ამ შემთხვევაში ისინი აღარ ეხმარებიან, არამედ იწყებენ ჩარევას და უამრავ უბედურებას იწვევენ.
მკურნალობა მოითხოვს სიტუაციას, როდესაც ჩივილები გამოჩნდება: - გამონადენი ჩვეულებრივ სქელია, ნაღებისფერი, თეთრი, ხშირად ყველიანი, მუწუკებით, მჟავე სუნით; - ქავილი და სიწითლე გენიტალიების მიდამოში, მწვავდება სქესობრივი კავშირის, წყლის პროცედურების შემდეგ, ღამით, მენსტრუალური ციკლის გარკვეულ ფაზაში; - ტკივილი და წვა სქესობრივი კავშირის დროს
ვიზუალურად ლორწოვანი გარსის (შაშვი) კანდიდოზი თავს იჩენს თეთრი ფოლაქების სახით (მყარი ან იზოლირებული უბნების სახით). დაზარალებული ადგილები, როგორც წესი, უმტკივნეულოა, მაგრამ როდესაც დაფა სქელდება, ბზარები იქმნება, შეიძლება გამოხატული ტკივილი არ იყოს.
კანდიდოზით ქავილის სიმპტომები უფრო გამოხატულია ქალებში, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ალერგიისკენ. ქავილი, როგორც წესი, ძლიერდება საღამოს და სითბოში (აბაზანის შემდეგ, საწოლში), ზოგჯერ ხელს უშლის ძილს. წვის შეგრძნებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს სქესობრივ აქტს.
კანდიდოზმა მიიღო მეორე სახელი - შაშვი - არა შემთხვევითი. დაფისა და სეკრეციის თეთრი ფერი, მათი გაღიზიანებული მდგრადობა და მჟავე სუნი ასოცირდება რძის პროდუქტებთან. მაგრამ თუ შაშვი ქრონიკულ ფორმაში გადავიდა, მაშინ ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქი, ზოგჯერ კი არ იყოს.
შაშვიის განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორები: - დიეტის დარღვევა; - მარხვა; - ჰიპოთერმია; - სტრესი; - დაავადება; - მენსტრუალური ციკლის გარკვეული პერიოდი (შაშვითი სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება მენსტრუაციამდე 1 კვირით ადრე);
ორსულობა.
ზოგჯერ სიმპტომები თავისთავად ქრება ან თვითდასაქმების ფონზე (სხვადასხვა სანთლები), მაგრამ ცოტა ხნის შემდეგ ისინი კვლავ აღდგება. ორსულობის პერიოდში, როგორც წესი, კანდიდოზური კოლპიტი უარესდება. ეს განპირობებულია ქალის სასქესო ჰორმონების მომატებული დონით, რაც იწვევს საშოს მიკროფლორის შეცვლას და სოკოების გამრავლებისთვის ხელსაყრელი პირობების შექმნას.
კანდიდოზი არ არის კლასიკური სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები (სგგდ), ეს არის შინაგანი მდგომარეობა, რომლის მიზეზები შეიძლება იყოს იმუნიტეტის შემცირება, ჰორმონალური სტატუსის ცვლილებები, ანტიბიოტიკების მიღება და სქესობრივი პარტნიორის შეცვლა.
ამიტომ, გრძელვადიანი, მორეციდივე, ცუდად განკურნებადი კანდიდოზის დროს აუცილებელია ორგანიზმში მოძებნოთ პათოლოგია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იმუნოდეფიციტი, რაც გამოიხატება, კერძოდ, კანდიდოზით.
მუდმივი კანდიდოზის მიზეზები: - რეპროდუქციული სისტემის ან სხეულის სხვა სისტემის ქრონიკული ინფექციის არსებობა. იმუნური სისტემა ამოწურულია ქრონიკული ანთების საწინააღმდეგოდ და ეს კანდიდოზითაც ვლინდება.
ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა თირკმლები, ღვიძლი, კოლიტი, დისბიოზი, ასევე იმუნური სისტემის გადინებას. - ჰორმონალური დარღვევები: საკვერცხის დისფუნქცია, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება, შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე.
და ასევე ჰორმონალური მდგომარეობა, ციკლისა და ორსულობის მეორე ფაზისთვის დამახასიათებელი. - ჰორმონალური პრეპარატების მიღება: კონტრაცეპტული აბები, პრედნიზოლონი, მეტიპრედი, დექსამეტაზონი (აუტოიმუნური დაავადებების სამკურნალოდ). - Გენიტალური ჰერპესი.
ანტიბიოტიკების მიღება, რომლებიც იწვევს ნაწლავის დისბიოზს. კანდიდოზის წყალსაცავი სხეულში არის ნაწლავები, საიდანაც სოკოები სხვა ჰაბიტატებში შედიან.
ბოლო წლებში მიღებულმა დაკვირვებებმა აჩვენა, რომ კანდიდოზის ადრე ფართოდ მიღებული პროფილაქტიკა ანტიბიოტიკების მიღების დროს, ე.ი. ანტიფუნგალური წამლების ერთდროული მიღება ანტიბიოტიკებთან, როდესაც კანდიდოზი ჯერ კიდევ არ არის, არაეფექტური აღმოჩნდა. ამიტომ, დღეს მიდგომა ასეთია - კანდიდოზის პროფილაქტიკა არ არის საჭირო.
თუ არა, სოკოს საწინააღმდეგო წამლების დანიშვნა არ არის საჭირო; რაციონალური ანტიბიოტიკოთერაპიით, კანდიდოზი იშვიათად ვითარდება, მისი პროფილაქტიკა არაეფექტურია. თუ არსებობს კანდიდოზი (ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ თუ არა), ის მკურნალობს.
ეუბიოტიკების არასათანადო გამოყენება საშოს ფლორის დარღვევების სამკურნალოდ, მაგალითად, ბაქტერიული ვაგინოზი. ხშირად ინიშნება ლაქტობაცილის შემცველი წამლები (ლაქტობაქტერინი). ეს ბაქტერიები ჩვეულებრივ უნდა იცხოვრონ საშოში, ინარჩუნებენ მასში მჟავე გარემოს, ხოლო თუ მათი რაოდენობა საკმარისია, ტუტეების მოსიყვარულე ბაქტერიები, რომლებიც ბაქტერიულ ვაგინოზს იწვევს, ვერ წყდება.
მაგრამ სოკოები კარგად თანაარსებობენ რძემჟავა ბაქტერიებთან მჟავე გარემოში და მრავლდებიან ამ პირობებში. ამიტომ, ეუბიოტიკის დანიშვნა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სოკოების არარსებობა დადასტურდება (ნაცხის ან კულტურის საშუალებით).
არასათანადო კვებამ, კერძოდ, ტკბილეულის ჭარბმა რაოდენობამ შეიძლება გამოიწვიოს დისბიოზის განვითარება და სოკოების ზრდა.
რატომ არის შაშვი საშიში? ეს დაავადება არ იწვევს ჯანმრთელობის რაიმე განსაკუთრებულ ზიანს. ამასთან, ის პაციენტს დიდ შფოთვას უქმნის და ხელს უშლის ნორმალურ სქესობრივ ცხოვრებას. გარდა ამისა, შაშვი შეიძლება იყოს მწვავე საერთო დაავადებების ნიშანი (მაგალითად, დიაბეტი და აივ ინფექცია).
ერთხელ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ და მიღებული ინსტრუქციების მიღების შესახებ, თუ როგორ უნდა დაძლიოთ შაშვი, მრავალი მათგანი მიჰყვება მათ ისევ და ისევ, როგორც საჭიროა. მოქმედების ეს კურსი ხელს შეუწყობს შაშის მკურნალობას ერთხელ, ორჯერ, სამჯერ, მაგრამ ადრე თუ გვიან მაშველს გატეხავს.
ყოველივე ამის შემდეგ, პრობლემის საფუძველი იმუნური სისტემის შესუსტებაში მდგომარეობს, ხოლო შაშვი მხოლოდ მისი გარეგანი გამოვლინებაა. ამიტომ, შაშის მკურნალობის პარალელურად საჭიროა იმუნოდეფიციტის მიზეზის ძებნა და აღმოფხვრა, გააძლიეროს საკუთარი მიკროფლორა.
ამის გარეშე, შაშვი ისევ და ისევ გამოჩნდება. გარდა ამისა, შაშვითი სიმპტომები, გამონადენი, ქავილი და წვა შეიძლება არ იყოს უვნებელი. იგივე სიმპტომები დამახასიათებელია გონორეის, ტრიქომონიაზის, გარდნერელოზის, სასქესო ორგანოების ჰერპესის, ქლამიდიის, მიკოპლაზმოზის, ურეაპლაზმოზისა და სხვა ინფექციების დროს.
ამიტომ, როდესაც აღწერილი პრეტენზიები ირღვევა, საჭიროა ექიმთან მისვლა გამოკვლევაზე და გაარკვიოთ პათოგენი და არა თვითდასაქმება, რადგან რეკლამირებული წამლები ეფექტურია მხოლოდ რეალური შაშვი - კანდიდოზის წინააღმდეგ.
ამრიგად, კანდიდოზი არის ორგანიზმში ცუდად ყოფნის ნიშანი და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით სპეციფიკური მკურნალობის გარდა, საჭიროა სრულფასოვანი გამოკვლევა და იმუნოდეფიციტის ძირითადი მიზეზი, ჰორმონალური და ბაქტერიული წონასწორობის დარღვევა.
როგორც შიდა მდგომარეობა, კანდიდოზი შეიძლება სქესობრივი გზით გადამდები იყოს. ამიტომ, ორივე პარტნიორი ერთდროულად გადის მკურნალობას და მკურნალობის დროს გამოიყენება პრეზერვატივი. მეუღლეთა კანდიდოზი (სქესობრივი კავშირის დროს კანდიდას პარტნიორზე გადაცემის შედეგად) ნაკლებად გვხვდება.
კანდიდას გადაცემა დედიდან ახალშობილზე ხდება
მოდით შევჩერდეთ კითხვაზე: რა არის ზოგადად შაშვი? ვულვოვაგინალური კანდიდოზი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს საშოს ლორწოვანზე, ვრცელდება საშვილოსნოს ყელზე და ვულვაში, გამოწვეული Candida გვარის სოკოებით და, განსაკუთრებით, C. albicans.
გარდა ამისა, Torulopsis- ის გვარის სოკოებმა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება, როგორც დამოუკიდებლად, ისე Canida albicans- თან ერთად. მათ აქვთ მომრგვალო მოგრძო როზეტის მსგავსი ფორმა და ზოგჯერ არარეგულარული ფორმა, ქმნიან ჯაჭვს, რომელსაც ფსევდომიცელიუმს უწოდებენ.
უჯრედები მრავლდება მრავალპოლარული ბუტბუტით, როდესაც "დედა ორგანიზმისგან" წარმოიქმნება 2-3 ქალიშვილი უჯრედი.
სად ცხოვრობენ ისინი? კანდიდას სოკოები გვხვდება როგორც კანზე, ასევე პირის ღრუს, ნაწლავებისა და საშოს ლორწოვან გარსებზე. ეს მიკროორგანიზმები გვხვდება ქალის პოპულაციის ჯანმრთელ ნაწილში, გამოკვლეულ ორსულ ქალებში 3-5% -ში.
კანდიდოზის ტიპები
განასხვავებენ გაურთულებელ ვულვოვაგინალურ კანდიდოზს და გართულებულს.
გაურთულებელი IHC ხასიათდება:
1. მსუბუქი და ზომიერი ვაგინიტი.
2. წელიწადში 4 ეპიზოდზე ნაკლები.
3. Candida albicans- ის გამომწვევი აგენტი.
4. იმუნური სისტემის ნორმალური მდგომარეობა.
რთული IHC ხასიათდება:
1. მძიმე დინება.
2. წელიწადში 4-ზე მეტი ეპიზოდი.
3. Сandida non-albicans- ის გამომწვევი აგენტი.
4. იმუნოკომპრომისული პირობები (ორსულობა, შაქრიანი დიაბეტი დეკომპენსაციის ეტაპზე).
სოკოებით დაინფიცირება ხდება ავადმყოფ და კანდიდოზურ მატარებლებთან კონტაქტის შედეგად, ასევე ნაწლავიდან პათოგენის ელიმინაციის შედეგად; ინფიცირებული საგნების საშუალებით. სექსუალური გზა ასევე მიეკუთვნება ინფექციის ერთ-ერთ გზას, მაგრამ ეს არ არის მთავარი.
გარდა ამისა, შაშვი შეიძლება გამოიწვიოს იმუნიტეტის შემცირება, ჰორმონალური დარღვევები, აგრეთვე ცილების, ნახშირწყლების, ვიტამინების მეტაბოლური დარღვევები; ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, ტუბერკულოზი, სალპინგიტი, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები და მრავალი სხვა.
შაშვიის განვითარების კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება განპირობებული იყოს ანტიბიოტიკებით, კორტიკოსტეროიდული ჰორმონებით, იმუნოდეპრესანტებით მკურნალობის შემდეგ პირობებში, როდესაც ვითარდება დისბიოზი, რაც აძლიერებს სოკოების რეპროდუქციას.
კოლპიტი, ცერვიციტი, ვულვიტი გამოირჩევა სასქესო ტრაქტის დაზიანების დონით. იმუნოდეფიციტის მდგომარეობაში სოკოები იწვევენ ანთებით რეაქციას, ეპითელიუმში შეღწევით და მასში შეღწევით.
მძიმე, მოწინავე შემთხვევებში შესაძლებელია კანდიდოზის გამომწვევი აგენტის გავრცელება ეპითელიუმის ღრმა შრეებში.
ვის უფრო ხშირად აქვს?
ვულვოვაგინალური კანდიდოზი გვხვდება სხვადასხვა ასაკობრივ კატეგორიებში, მაგრამ ძირითადად რეპროდუქციული ასაკის ქალებში, გინეკოლოგიური და ვენერიული საავადმყოფოების პაციენტებში, რომელთა შაშვი სხვა ინფექციებთან ერთად ხდება.
სასქესო ორგანოების კანდიდოზის კლინიკური სურათი ძირითადად წარმოდგენილია გამონადენით (ლეიკოროეა) და ქავილი გენიტალიების მიდამოში, ამასთან, ლეიკორიას ყოველთვის არ აღნიშნავს ვულვოვაგინალური კანდიდოზი (დიაგნოზი დადასტურებული არ არის მესამე შემთხვევებში). ამიტომ ვულვოვაგინალური კანდიდოზის დიაგნოზი შეიძლება დადასტურდეს მხოლოდ პათოგენის გამოვლენის გზით.
გამონადენის ხასიათიდან გამომდინარე, ეს შეიძლება იყოს უხვი თხევადი, ყველიანი, ან სქელი, ცხიმიანი, მომწვანო-თეთრი ფერის, უსიამოვნო მჟავე სუნით.
შაშვი ერთ – ერთი ხშირი სიმპტომია, განსაკუთრებით ვულვარული დაზიანებით, არის ძლიერი ქავილი, რომელიც შეიძლება იყოს არასტაბილური, შემაშფოთებელი შუადღისას, საღამოს და ღამით, რაც ძალიან ხშირად იწვევს ძილის დარღვევას და, შედეგად, ნერვული სისტემის აშლილობას.
გარდა ამისა, ქავილი შეიძლება გაუარესდეს მოძრაობის დროს და მენსტრუაციის დროს. მოწინავე შემთხვევებში ქავილი და წვა შარდვის დროს შეიძლება გამოიწვიოს შარდის შეკავებასა და საშარდე გზების ინფექციას.
დაავადების მსუბუქი სტადიის დროს მთავარი პრეტენზია ქავილია. ვულვოვაგინალური კანდიდოზის ერთ-ერთი დამახასიათებელი ნიშანია მონაცრისფრო-თეთრი დაფა ვულვის, საშოს და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსებზე.
კანდიდოზის რა ეტაპზეა დამოკიდებული, ლორწოვან გარსს აქვს მახასიათებლები. დაავადების მწვავე ეტაპზე ჰიპერემიული, შეშუპებული და ნადები ძნელად იხსნება, ქრონიკულ ეტაპზე ლორწოვანი გარსი უცვლელია და ნადები ადვილად იხსნება.
დაფის მოცილების შემდეგ აღინიშნება ძლიერად ჰიპერემიული ლორწოვანი გარსი, ხშირად სისხლდენა. მწვავე კანდიდოზის დროს ასეთი ცვლილებები წარმოიქმნება მსხვილი ლაბიის მიდამოში, კლიტორში და აგრეთვე ურეთრის გარეთა გარსის გარშემო.
რა მოხდება, თუ არ მკურნალობთ?
თუ კანდიდოზის მწვავე პერიოდი არ მკურნალობს, შეიძლება გადავიდეს ქრონიკულ სტადიაში, როდესაც დაავადების სიმპტომები არ არის გამოხატული, როგორც მწვავე ეტაპზე, მაგრამ საკმარისად მაღიზიანებს სიცოცხლის გასაბნელებლად.
ქრონიკული კანდიდოზი არის დაავადება, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს საკმაოდ გრძელი თვეები და წლები და გამწვავება შეიძლება იყოს მენსტრუაციის დროს ან თან ახლავს პათოლოგიას.
ვულვოვაგინალური კანდიდოზის დიაგნოზი მცირდება, პირველ რიგში, დაავადების კლინიკურ სურათზე, კერძოდ: ქავილი, ლეიკორია, დამახასიათებელი დაფა და სხვა, გამოვლენილი ქალის გამოკვლევის დროს.
ამასთან, ზუსტი დიაგნოზის დასმა ხდება სპეციალური გამოკვლევის შემდეგ. ტარდება საშოს ნაცხის მიკროსკოპია, სადაც გვხვდება სპორები და სოკოების მიცელიუმი.
წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნაცხში შეიძლება იყოს ნებისმიერი ფლორა, ნებისმიერი რაოდენობით ლეიკოციტები და ლაქტობაცილები ან ძირითადი უჯრედები, ვინაიდან Candida არის უნივერსალური მიკროორგანიზმი, რომელიც შეიძლება არსებობდეს როგორც მჟავე, ასევე ტუტე გარემოში. პრაქტიკაში, კლინიკური სურათი ყოველთვის არ არის კორელაცია ლაბორატორიულთან.
ხშირად არსებობს ვაგინალური კანდიდოზის სურათი, მაგრამ ნაცხის შედეგების მიხედვით, სოკო არ არის გამოვლენილი და პირიქით. სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში ლაბორატორიულ ტესტებში კანდიდას არარსებობა თერაპიის მაჩვენებელია!
მიკროსკოპის მგრძნობელობაა 10 * 5 CFU მლ (სოკო ვლინდება მხოლოდ ამ და უფრო მაღალ კონცენტრაციაში), ხოლო კლინიკური სიმპტომები უკვე 10 * 3 CFU მლ კონცენტრაციით ვლინდება. და პირიქით, კანდიდას გამოვლენა ნაცხებში, მაგრამ სიმპტომების არარსებობა არ წარმოადგენს თერაპიის მითითებას!
არსებობს დიაგნოსტიკური მეთოდები, რომლებიც მოიცავს ბიომასალის თესვის მეთოდს საკვებ გარემოზე მიღებული კულტურის შემდგომი შესწავლით; სეროლოგიური მეთოდები.
არსებობს კანდიდოზის დიაგნოზის სხვა მეთოდებიც: კანის ალერგიული ტესტი, რომელსაც იყენებენ პაპულის და ერითემა დიამეტრით 0,5-1,0 სმ; სეროლოგიური რეაქციების მეთოდი; ჰისტოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც გამოიყენება კვლევის სხვა მეთოდების ზუსტი შედეგების არარსებობის შემთხვევაში.
ვიწყებთ მკურნალობას
გაურთულებელი IHC მკურნალობა:
- ფლუკონაზოლი (დიფლუკანი, ფლუზოლი, ფლუნოლი, დიფლუზოლი) 150 მგ ერთხელ ან ადგილობრივი პრეპარატები დიდი ხნის განმავლობაში. თერაპიაზე პასუხია 80-90%. ყოველკვირეული ადგილობრივი მკურნალობის ეფექტურობა შედარებულია ფლუკონაზოლის ერთჯერადი დოზით, თუმცა მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ადგილობრივი მკურნალობა არ არის რეკომენდებული მენსტრუაციის დროს და ადგილობრივმა პრეპარატებმა შეიძლება დააზიანონ პრეზერვატივი.
- ნისტატინი წარმოდგენილია სანთლების სახით 250 000 და 500 000 U, რომლებიც შეჰყავთ საშოს უკანა ფორნიქსში 1-2 ჯერ დღეში 10-14 დღის განმავლობაში.
- შეგიძლიათ გამოიყენოთ კლოტრიმაზოლი 1% კრემის სახით (წაისვით კრემი ლორწოვანზე), ასევე კლოტრიმაზოლი ვაგინალური ტაბლეტების სახით, რომლებიც ღამით შეჰყავთ საშოს უკანა ფორნიქსში.
- პიმაფუცინი - რომლის აქტიური ნივთიერებაა ნატამიცინი მოქმედების ფართო სპექტრით, 1 ვაგინალური ტაბლეტი (0,025 გ) დღეში 2-ჯერ დღეში 10 დღის განმავლობაში ან კრემის სახით გამოყენება (1 გრ შეიცავს 0,02 აქტიურ ნივთიერებას) დღეში 2-ჯერ 10 დღე.
- Terzhinan არის კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება გინეკოლოგიაში, ძალიან აქტიურია Candida– ს გვარის სოკოების საწინააღმდეგოდ, 1 ტაბლეტი საშოში ძილის წინ, მანამდე იგი 10-20 დღის განმავლობაში დაასველა წყალში.
რთული IHC მკურნალობა:
აზოტებით ადგილობრივი მკურნალობა 7-14 დღის განმავლობაში. ან ფლუკონაზოლი პირის ღრუში 150 მგ 2-ჯერ, 72 საათის ინტერვალით. თუ გამწვავება წელიწადში 4-ზე ნაკლებია, თითოეული რეციდივი განიხილება, როგორც ცალკეული ეპიზოდი.
განმეორებითი IHC მკურნალობა. მკურნალობის მიზანია სიმპტომების აღმოფხვრა და მიკოლოგიური აღმოფხვრა, რეციდივის შეჩერება. შეინარჩუნეთ ზრდის ნაკლებობა სუპრესიული დამხმარე ანტირეპრესიული თერაპიით - შეიტანეთ 3 დიფლუკანის ტაბლეტი 72 საათის ინტერვალით, რასაც მოჰყვება შემანარჩუნებელი თერაპია 14 დღის შემდეგ.
განმეორებითი IHC მკურნალობა, რომელიც გამოწვეულია კანდიდოზი არაალბიკანებით. სამწუხაროდ, ოპტიმალური მკურნალობა არ არსებობს. შემთხვევათა 50% -ში სიმპტომები მინიმალურია ან საერთოდ არ არსებობს. საჭიროა აზოლური ანტიმიკოტიკების უფრო ხანგრძლივი კურსი (7-14 დღე), მაგრამ არა ფლუკონაზოლი. ბორის მჟავა ჟელატინის კაფსულებში (70% აღმოფხვრა). სანთლები ნისტატინი, ამფოტერიცინი.
ორსულობის დროს VVK თერაპია. არ გამოიყენოთ პერორალური მედიკამენტები! 12 კვირამდე, ნატამიცინი ნებადართულია სუპოზიტორიებში დღეში ერთხელ, 3-6 დღის განმავლობაში. 12 კვირის შემდეგ - ადგილობრივი აზოლის პრეპარატები.
განმეორებითი VVC პროფილაქტიკის ალტერნატიული მეთოდები. რძემჟავა ბაქტერიების შემცველი წამლების გამოყენება შესაძლებელია, მაგრამ არ არსებობს ისეთი კვლევები, რომლებიც დაამტკიცეს ასეთი თერაპიის ეფექტურობა.
ვაგინალური გამონადენით დაავადებულ ქალთა პარტნიორების მკურნალობა. სავალდებულოა თუ გაქვთ სგგი. სურვილისამებრ BV და VVK, მაგრამ მითითებულია კანდიდოზური ბალანიტისა და ბალანოპოსტიტისთვის (ფლუკონაზოლი 150 მგ ერთხელ). კლინიკის არარსებობის შემთხვევაში პაციენტში რეციდივის თავიდან აცილების მიზნით, პარტნიორების მკურნალობა შეუსაბამოა.
შაშვი განიხილება როგორც საერთო დაავადება, რომელიც აწუხებს როგორც სხვადასხვა ასაკის ქალებს, ასევე მამაკაცებსა და ბავშვებს. ამიტომ, თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ როგორ არის დაკავშირებული შაშვი და სპორები. შაშვი, გამოწვეული Candida გვარის სოკოებით, არის დაავადება, რომელიც ვლინდება ადამიანის სხეულის კანისა და ლორწოვანი გარსების სხვადასხვა მიდამოებში. უფრო ხშირად გვხვდება სასქესო ორგანოებზე. გოგონების გინეკოლოგის დანიშვნისას ნაცხის აღებისას, ანალიზის შედეგად შეიძლება მიუთითოთ საპოხი მასალის საფუარის სპორები ან სოკოების მიცელიუმი (სხეული). ამ შემთხვევაში პაციენტს დიაგნოზირებული აქვს შაშვი.
რას ნიშნავს ნაცხის დაპირისპირება?
გინეკოლოგი იღებს ნაცხს და სოკოვანი მიცელიუმის არსებობა განისაზღვრება მიკროსკოპული მეთოდით. თუ მათი რიცხვი აღემატება ნორმას, იგი მიწოდებულ იქნება. აღსანიშნავია, რომ ეს სოკოები მუდმივად ადამიანის სხეულშია, მაგრამ ისინი მხოლოდ გარკვეული ფაქტორების გავლენის ქვეშ მხოლოდ იწვევს. თუ ნაცხებში ნაპოვნია სპორები, მაშინ ადამიანი არის საფუარის მსგავსი სოკო Candida- ს გადამზიდავი.
რატომ არის დაპირისპირებები?
სასარგებლო მიკროფლორის განადგურება ქმნის ხელსაყრელ პირობებს სოკოს რეპროდუქციისთვის. გარკვეული ფაქტორები ახდენს გავლენას შაშვიის განვითარებაზე. ეს ხშირად გვხვდება ორსულ ქალებში. ნაყოფის ტარებისას, ქალის სასქესო ჰორმონების დონე იზრდება, რაც იწვევს საშოს მიკროფლორის შეცვლას. შედეგად, შეიქმნება სოკოების ზრდისა და გამრავლების პირობები, ხოლო ფიზიოლოგიურად დასუსტებული იმუნიტეტი, რომლის ძალები ემბრიონის დაცვაში ხვდება, ვერ ახერხებს სოკოვანი ინფექციის განვითარების შეკავებას.
სოკოვანი სპორების და შემდეგ შარდსასქესო ორგანოების გაჩენის ძირითადი მიზეზებია:
- მჭიდრო საცვლების მუდმივი ტარება;
- ჰორმონალური დისბალანსი;
- დიეტის შეცვლა;
- სტრესი;
- ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი მიღება;
- ჰიპოთერმია;
- ორსულობა.
ნაცხის სპორები საშიშია?
დავა მძაფრდება იმუნიტეტის შემცირების ფონზე. ნაცხში შაშვი სპორების არსებობა მიუთითებს შაშვი განვითარების მაღალ რისკზე, რადგან სწორედ მათგან იზრდება სოკო იმუნიტეტის უმნიშვნელო შემცირებით. თუ პაციენტი მუდმივად ღელავს კანდიდოზის ძირითადი სიმპტომების გამო, როგორიცაა წვა, ქავილი და ტკივილი, მაშინ დაავადება უკვე აქტიურ ფაზაში შევიდა და ქსოვილების ანთება დაიწყო. თუ მკურნალობა დროულად არ დაიწყეთ, უჯრედები კარგავენ ძალას, რაც ხელს უწყობს საშოს ლორწოვანი გარსის ტრავმას ყოველდღიური ჰიგიენის პროცედურების დროს ან მშობიარობის დროს. ნაცხში სპორების აქტიური ფორმირება მიუთითებს იმუნიტეტის შემცირებაზე, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა, უფრო საშიში დაავადებით, მაგალითად, აივ ინფექციით. ამიტომ აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია.
მადლობა
საიტი გთავაზობთ ინფორმაციას მხოლოდ ინფორმაციის მისაღებად. დაავადებების დიაგნოზი და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობით. ყველა პრეპარატს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!
რა დაავადებებია სოკოვანი და პროტოზოული სასქესო ორგანოები
ინფექციები?
ეს ორი ჯგუფი გენიტალიების ინფექციები რამდენიმეა, რადგან თითოეულ მათგანს აქვს მხოლოდ ერთი პათოლოგია. პროტოზოული ინფექციები არის დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია მიკროორგანიზმებით პროტოზოების ჯგუფში. პროტოზოით გამოწვეული სასქესო ორგანოების ინფექციებში შედის ტრიქომონიაზი, რომელიც გამოწვეულია მიკროორგანიზმით Trichomonas vaginalis. ტრიქომონიაზს ასევე უწოდებენ ტრიქომონიაზს ან ტრიქომონიაზის კოლპიტს, მაგრამ ისინი ყველა ერთი და იგივე დაავადებაა. სოკოვანი ინფექციების ჯგუფში შედის პათოგენური და ოპორტუნისტული სოკოებით გამოწვეული დაავადებები. პათოგენური სოკოვანი მიკროორგანიზმები არასდროს წარმოადგენენ ადამიანის სხეულის მიკროფლორის ნაწილს და მუდმივად გვხვდება ოპორტუნისტული პათოგენები, მაგრამ მცირე რაოდენობით. ამ შემთხვევაში, ოპორტუნისტული სოკოები არ იწვევს ინფექციურ და ანთებით პროცესს, ვინაიდან სხვა მიკროორგანიზმები მათ ამ შესაძლებლობას არ აძლევს. თუ დარღვეულია ადამიანის მიკროფლორას მიკროორგანიზმების ნორმალური შემადგენლობა და თანაფარდობა, ოპორტუნისტული სოკოები იწვევს მიკოზების - სოკოვანი ინფექციების განვითარებას. სექსუალური სოკოვანი ინფექციები მოიცავს მხოლოდ ერთი ტიპის მიკოზებს - კანდიდოზს, რომელიც ვითარდება საფუარის Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis. კანდიდოზს აქვს მრავალი ალტერნატიული სახელი:
- შარდსასქესო ორგანოების კანდიდოზი;
- ვულვოვაგინალური მიკოზი;
- შარდსასქესო მიკოზი;
- გენიტალიების სოკო.
ტრიქომონას და სოკოების გვარის სოკოების არსებობის თავისებურებები
ორგანიზმი
ტრიქომონასი
ვინაიდან მიკროორგანიზმი ერთ-ერთი უმარტივესია, ეს ნიშნავს, რომ ის მხოლოდ ერთი უჯრედია. ტრიქომონას ორგანიზმის უჯრედს აქვს flagella. უჯრედის ფორმა ჰგავს არარეგულარული ხუთკუთხედის სახეს. ტრიქომონას სიგრძეა მხოლოდ 13-18 მიკრონი. ეს პატარა, ერთუჯრედიანი ორგანიზმი მოძრაობს flagella– ს აქტიური მოძრაობებით და უჯრედის კედლის სპეციალური ტალღის მსგავსი მოძრაობებით. ტრიქომონას უჯრედის კედლის ტალღური შეკუმშვა შეუძლია შექმნას სპეციალური გამონაყარი პატარა "ფეხის" სახით, რომელსაც "ფსევდოპოდია" ეწოდება. ასეთი ფსევდოპოდიის წყალობით, ტრიქომონა აღწევს უჯრედშიდა სივრცეში, ანუ ის ჩნდება ქსოვილის სისქეში. შარდსასქესო გზებში მათი ჰაბიტატის გამო, ტრიქომონა რეზისტენტულია, მათ შეუძლიათ დაიმალონ გამოყენებული წამლები. ამ შემთხვევაში, სიმპტომების მნიშვნელოვანი გაუმჯობესების ფონზე, ადამიანი, როგორც ჩანს, სრულად გამოჯანმრთელდა. მაგრამ ეს ასე არ არის, რადგან არსებობს ვაგონი და შემდგომი ქრონიკული ანთება. ასევე, ადამიანი პოტენციურად არის ინფექციური სხვა ადამიანებისთვის.
ტრიქომონას, რომელიც იწვევს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციას, შეუძლია იცხოვროს მხოლოდ შარდსასქესო გზების ორგანოებში. მას არ შეუძლია გადარჩეს გარე გარემოში ან სხვა ორგანოებში. ეს მიკროორგანიზმი ძალიან არასტაბილურია, ვინაიდან ის კვდება, როდესაც ტემპერატურა 45 ° C- მდე იზრდება, მზის ან ღია ჰაერის ზემოქმედებით. ეს თვისებები საშუალებას იძლევა ეფექტურად ავიცილოთ ინფექცია ტრიქომონიაზით, ხოლო ჰიგიენის წესების დაცვა და ნივთების სათანადო დამუშავება.
კანდიდა
Candida გვარის საფუარი სოკო ჩვეულებრივ ცხოვრობს პირის ღრუში, წვრილ ნაწლავში, სასქესო ორგანოებში, შარდის სტრუქტურებში, საყლაპავსა და ხორხში. დღეს ადამიანთა თითქმის 80% -ს Candida გვარის სოკო აქვს შარდსასქესო ორგანოების მიკროფლორაში, მაგრამ ჩვეულებრივ ეს არ იწვევს რაიმე პათოლოგიურ პროცესებს. კანდიდოზი ვითარდება, როდესაც მიკროფლორის სხვა ბაქტერიები იღუპება, ასევე ადამიანის სხეულის იმუნური დაცვის ძლიერი შემცირების შედეგად. კანდიდას სოკოს შეუძლია შეაღწიოს სისხლში და გავრცელდეს სხვადასხვა ორგანოებში - საშოში, შუა ყურში, ცხვირის მიდამოებში და ა.შ.
Candida იკვებება ნახშირწყლებით, კერძოდ, გლიკოგენით, რომელსაც ვაგინალური ეპითელიუმის უჯრედები წარმოქმნიან. როდესაც კანდიდას სოკოები მრავლდებიან, ისინი ჭამენ მთელ გლიკოგენს. შედეგად, საშოს ნორმალური მიკროფლორის ბაქტერიებს - დოდერლაინის ჩხირებს აღარ აქვთ საკვები ნივთიერებები, რის შედეგადაც ისინი იღუპებიან. დოდერლაინის წნელების სიკვდილი იწვევს მიკროფლორის დარღვევების გამწვავებას, რაც ანთების პროცესს ამძაფრებს.
გადაცემის მარშრუტები
გაითვალისწინეთ კონტაქტების შესაძლო ვარიანტები, რომლებშიც ხდება ტრიქომონას ან კანდიდას სოკოების გადაცემა, რომლებიც იწვევს სასქესო ორგანოების ინფექციებს.ტრიქომონიაზი
გენიტალიების ეს ინფექცია ყველაზე ფართოდ არის გავრცელებული მსოფლიოში და დაფიქსირების სიხშირით პირველ ადგილზეა სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების შორის. ტრიქომონას გადაცემა შესაძლებელია მხოლოდ ავადმყოფი ადამიანის ჯანმრთელ ადამიანთან კონტაქტით. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ვაგინალური ტიპის სქესობრივი აქტის დროს, ან პირის ღრუს-ვაგინალური სქესობრივი კავშირის კომბინაციით. ტრიქომონიაზით დაინფიცირების შესაძლებლობა ასევე დიდია სხვადასხვა ეროტიული მოწყობილობების - კოსტიუმების, დილდოს და ა.შ. გამოყენებისას. ასევე, დადასტურებულია ტრიქომონას გადაცემის მაღალი ალბათობა, როდესაც პარტნიორის თითებზე მოხვდება სასქესო ორგანოების სეკრეცია, რასაც მოჰყვება გენიტალიების ტრაქტში გადასვლა.
ამასთან, ტრიქომონას შეუძლია გარკვეული დრო დარჩეს ადამიანის სხეულის გარეთ ტენიან და თბილ გარემოში, მაგალითად, ღრუბლებზე ან ხელსაბანებზე, პირსახოცებზე, საპნის ჭურჭლებზე და ჰიგიენის სხვა საგნებზე, რომლებიც კონტაქტში შედიან სასქესო ორგანოებთან. ასეთ ვითარებაში ინფექცია შესაძლებელია საყოფაცხოვრებო მჭიდრო კონტაქტის საშუალებით, როდესაც ხალხი ერთად არის და არ იცავს პირადი ჰიგიენის წესებს (გამოიყენეთ ერთი პირსახოცი, ერთი ღრუბელი და ა.შ.). გოგონებს ამ გზით შეუძლიათ ინფიცირება, რაც საკმაოდ იშვიათია.
ნაკლებად ხშირად, ტრიქომონა გადაეცემა ავადმყოფი ადამიანის სისხლთან პირდაპირი კონტაქტით, სპერმით ან ვაგინალური სეკრეციით.
ბავშვები შეიძლება დაინფიცირდნენ ტრიქომონაზით ორსულობისა და დაავადებული დედისგან მშობიარობის დროს. ამასთან, გოგონებს უფრო დიდი რისკი აქვთ, ვიდრე ბიჭებს.
სამწუხაროდ, მეცნიერებმა შეძლეს ტრიქომონიაზით და არაპირდაპირი გზით ინფიცირების შესაძლებლობის დადგენა და დამტკიცება, თუმცა ეს იშვიათად ხდება. ეს ძირითადად არის საზოგადოებრივ ტუალეტებში, საცურაო აუზებში, რესტორნებში და ა.შ. ტრიქომონას შეუძლია გადარჩეს და დააინფიციროს ადამიანი ისეთ ადგილას, სადაც არ არის ძალიან ცხელა, ნესტიანი და ბნელი. ამასთან, პირადი ჰიგიენის ძირითადი წესები დაიცავს ადამიანს ტრიქომონაზით ინფექციის ასეთი რისკისგან.
კანდიდოზი
კანდიდოზი არ არის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, მაგრამ მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს შარდსასქესო ორგანოებზე. კანდიდასთან დაინფიცირების ალბათობა მაღალია პირის ღრუს-ვაგინალური კონტაქტის დროს, ან ანალური ვაგინალური აქტის დროს, ვინაიდან ეს სოკოები ხშირად პირის ღრუს და ნაწლავების ნორმალური მიკროფლორის ნაწილია.დღეს ადამიანთა უმეტესობა ინფიცირებულია Candida– ით, მაგრამ ისინი ინფექციებს არ იწვევს. უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანი კანდიდას ინფიცირდება სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში, რის შემდეგაც მიკროორგანიზმი ხდება პირობითად პათოგენური ფლორა. Candida– ით ინფიცირების ძირითადი მეთოდი არის გარეცხილი ბოსტნეულისა და ხილის ჭამა, სხვადასხვა ზედაპირთან კონტაქტი, რომელზეც შეიძლება იყოს სოკოები (მაგალითად, საავადმყოფოებში, კლინიკებში და ა.შ.). ამ გარემოების გამო, უფრო მიზანშეწონილია იმ მიზეზების განხილვა, თუ რატომ იწვევს კანდიდა გენიტალიების ინფექციის განვითარებას.
კანდიდოზის მიზეზები
ასე რომ, ძირითადი ფაქტორები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კანდიდოზის განვითარება შემდეგია:- ძალიან მჭიდრო და მჭიდრო ტრუსი;
- სინთეზური საცვალი;
- შუასადებების ხშირი გამოყენება;
- ორალური სექსი;
- ორსულობის პერიოდი;
- თერაპია სხვადასხვა ანტიბიოტიკებით, განსაკუთრებით ხანგრძლივი ან ხშირი კურსებით;
- პერორალური კონტრაცეპტივების გამოყენება ჰორმონების მაღალი დოზებით (მაგ., ოვიდონი, ანტეოვინი);
- სტეროიდული პრეპარატების მიღება (მაგალითად, მეტირაპონი, დეოქსიკორტონი, ფლუდროკორტიზონი, დექსამეტაზონი, ჰიდროკორტიზონი და ა.შ.);
- საშოს დიაფრაგმების, საშვილოსნოსშიდა აპარატისა და სპერმიციდული ფორმულირებების გამოყენება ორსულობის თავიდან ასაცილებლად;
- საშუალო იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა ავადმყოფობის, ოპერაციის, სტრესის და ა.შ.
კანდიდოზისა და ტრიქომონიაზის სიმპტომები
იმისათვის, რომ დროულად მიმართოთ ექიმს კვალიფიციურ დახმარებას, უნდა იცოდეთ, როგორ ვლინდება ეს გენიტალიების ინფექციები - ტრიქომონიაზი და კანდიდოზი. ამიტომ, გაითვალისწინეთ ნიშნები და კლინიკური სიმპტომები.ტრიქომონიაზი
ინფექციურ-ანთებითი პროცესი შეიძლება მიმდინარეობდეს მწვავე, ქვემწვავე ან მთლიანად წაშლილი, მკაფიო კლინიკური სიმპტომების გარეშე. მწვავე ტრიქომონიაზი გვხვდება ნათელი კლინიკური ნიშნებით:
- ჯანმრთელობის გაუარესება;
- ძილის დარღვევები;
- უხვი ვაგინალური გამონადენის არსებობა, ხშირად ქაფის ხასიათის, უსიამოვნო სუნით;
- გარეთა სასქესო ორგანოების ქავილი;
- შარდის დარღვევა ტკივილის ტიპის მიხედვით ან ტუალეტში სიხშირის ზრდა;
ქვემწვავე ტრიქომონიაზს ახასიათებს მცირედი ვაგინალური გამონადენის არსებობა შედარებით ნორმალური ჯანმრთელობის ფონზე. ტრიქომონიაზის წაშლილი ფორმით სიმპტომები საერთოდ არ აღენიშნება, ამიტომ ხშირად ასეთი ადამიანები თავს ჯანმრთელად თვლიან.
ჩვეულებრივ, მწვავე ტრიქომონიაზის ერთი კვირის შემდეგ, მისი სიმპტომების სიმძიმე თანდათან იკლებს და დაავადება ქრონიკული ხდება. მწვავე ფორმის კლინიკური სიმპტომების გამწვავების შემთხვევები შესაძლებელია სქესობრივი კავშირის, ალკოჰოლური ლიბრების ან საკვერცხის პათოლოგიის შედეგად.
ქრონიკული ტრიქომონიაზის დიაგნოზირება და მკურნალობა ძნელია. ამ შემთხვევაში არსებობს კომბინირებული ინფექცია, ვინაიდან ტრიქომონასი ფაქტიურად იზიდავს ქლამიდიას, ურეაპლაზმას, მიკოპლაზმას, გონოკოკს, სტაფილოკოკს და ა.შ. ხშირად ვლინდება სახსრების ინფექცია ტრიქომონაზითა და გონოკოკებით, მიკოპლაზმებით, კანდიდოზით, ქლამიდიოზით, ვირუსებით და ურეაპლაზმებით. ასეთ სიტუაციაში კლინიკური სიმპტომები მსუბუქია (მაგალითად, ვაგინალური გამონადენის პერიოდული გამოვლენა, ტკივილი შარდვის დროს, ტუალეტში ხშირი გასვლა).
ტრიქომონას შეუძლია შემდეგი დაავადებები გამოიწვიოს:
- ვულვიტი;
- კოლპიტი;
- ვესტიბულიტი;
- ცისტიტი
კანდიდოზი
კანდიდოზი ვლინდება კლინიკური სიმპტომებით, რომელსაც ექიმს ხედავს და ზოგიერთ სიმპტომს, რომელსაც ქალი გრძნობს. კანდიდოზისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:
- ყველიანი ხასიათის ვაგინალური გამონადენი სხვადასხვა რაოდენობით (მწირიდან უხვამდე);
- მწვავე, აუტანელი ქავილი ლავიწასა და ვულვაში;
- გარეთა სასქესო ორგანოების წვის შეგრძნება;
- ქავილი უარესდება აბაზანის ან შხაპის მიღების შემდეგ, სქესობრივი კავშირი, სიარული;
- ქავილი შეიძლება გაძლიერდეს ძილის, მენსტრუაციის დროს და ვახშმის შემდეგ;
- ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს;
- შარდის დარღვევები, როგორიცაა ტკივილი ან ტუალეტში შესვლის სიხშირე.
კანდიდას და ტრიქომონას გამოვლენის ტესტები
მეცნიერებისა და ტექნოლოგიის განვითარების დღესდღეობით, ტრიქომონიაზისა და კანდიდოზის დიაგნოზირება საკმაოდ ზუსტად შეიძლება. გაითვალისწინეთ, რა ტესტების ჩაბარება გჭირდებათ, რომ გაარკვიოთ კანდიდოზის / ტრიქომონიაზის არსებობა ან არარსებობა. ტრიქომონიაზი
ტრიქომონას დასადგენად გამოიყენება საშოს შინაარსის ნაცხების, შარდსადენი და სწორი ნაწლავის გამონადენი. დღეს შესაძლებელია ახალი ნაცხის გამოკვლევა სპეციალური მიკროსკოპული მეთოდის, ან ნახატი ნაცხის გამოყენებით. ახალი ნაცხის დროს ტრიქომონა უკეთესად ჩანს, ისინი მობილურია, რაც ლაბორატორიის ასისტენტს საშუალებას აძლევს ზუსტად განასხვაოს საეჭვო ფორმები ეპითელური უჯრედებისგან. ნახატი ნაცხის დროს ტრიქომონა ძალიან ჰგავს ეპითელურ უჯრედებს და ზოგჯერ მათი გარჩევა ძალიან რთულია.ზოგადად, ტრიქომონას დასადგენად შემდეგი მეთოდების გამოყენებაა შესაძლებელი:
1.
საშოდან, ურეთრიდან ან სწორი ნაწლავიდან ნახატი ნაცხის შესწავლა (მეთილენის ლურჯთან, რომანოვსკი-გიემზასთან შეღებვა).
2.
ლაქა სუფთა ნაცხის გამოკვლევა ფაზური კონტრასტული მიკროსკოპის გამოყენებით.
3.
ბაქტერიოლოგიური კულტურა ოთხშაბათს.
4.
იმუნოტესტი - ELISA.
5.
პირდაპირი იმუნოფლუორესცენციური რეაქცია.
6.
პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR).
ყველაზე ზუსტი და მგრძნობიარე მეთოდებია PCR და ბაქტერიოლოგიური ინოკულაცია საშუალოზე, მაგრამ მათ არ სჭირდებათ პირველადი ინფექციის გამოყენება, რადგან ნაცხის მიკროსკოპია ან იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია საკმაოდ ადეკვატურ დიაგნოზს იძლევა. PCR და საშუალო კულტურა რეკომენდებულია ტრიქომონიაზის ქრონიკული ფორმების დროს, რომელთა გამოვლენა და მკურნალობა რთულია. რიგი კლინიცისტები ასევე ამჯობინებენ მკურნალობის მონიტორინგს ამ ზუსტი და მგრძნობიარე დიაგნოსტიკური მეთოდებით.
კანდიდოზი
Candida გვარის სოკოების დასადგენად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:1. საშოს გამონადენის, ურეთრის და სწორი ნაწლავის ნაცხების გამოკვლევა;
2. ბაქტერიოლოგიური კულტურა ოთხშაბათს;
3. სეროლოგიური რეაქციები (აგლუტინაციის რეაქცია, კომპლემენტის ფიქსაციის რეაქცია, ნალექების რეაქცია);
4. იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია;
5. უკავშირდება იმუნოსორბენტის ანალიზი;
6. Პოლიმერიზაციის ჯაჭვური რეაქციის.
როგორც ყველაზე სწრაფი მეთოდები, ნაცხის შესწავლა ფართოდ არის გამოყენებული, რომელიც შეიძლება ჩაითვალოს სუფთა, ან გრამში შეღებილი. ზოგიერთ ლაბორატორიაში ასევე ტარდება იმუნოფლუორესცენტული ტესტირება, რაც სწრაფია და გაწვრთნილი ტექნიკოსის ხელში სერიოზული მეთოდია კანდიდას არსებობის მაღალი სიზუსტით განსაზღვრისთვის. როგორც უაღრესად მგრძნობიარე მეთოდი, გამოიყენება თესვა საშუალოზე, რაც ასევე იძლევა იმის გარკვევას, თუ რომელი სახეობის და სახეობის სოკოა Candida გვარის სახეობები და რომელ სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატების მიმართ არის ისინი მგრძნობიარე. PCR ასევე ძალიან მგრძნობიარე მეთოდია, მაგრამ ის არ იძლევა სოკოზე მგრძნობელობის განსაზღვრას მედიკამენტების მიმართ.
თუ ნაცხის მიღება რაიმე მიზეზით შეუძლებელია, ისინი მიმართავენ სეროლოგიური ტესტების დადგენას, რისთვისაც სისხლი იღებენ ვენიდან.
პრევენციის პრინციპები
ავადმყოფობის თავიდან აცილება ყოველთვის უკეთესია, ვიდრე მისი განკურნება. იმისათვის, რომ მაქსიმალურად დაიცვათ თავი ტრიქომონიაზით და კანდიდოზით დაინფიცირების რისკისგან, უნდა იცოდეთ ამ პათოლოგიების პროფილაქტიკის პრინციპები.ტრიქომონიაზი
მას შემდეგ, რაც უმეტეს შემთხვევაში, ტრიქომონიაზი გადადის დაუცველი სქესობრივი გზით, პირველ რიგში თავიდან უნდა აიცილოთ ასეთი.ზოგადად, ტრიქომონიაზის პრევენციის პრინციპები ემყარება შემდეგ წესებს:
1.
სექსი დაიცავით დამცავი მეთოდებით (პრეზერვატივი).
2.
იცხოვრე ცხოვრების ჯანსაღი წესით.
3.
დაიცავით პირადი ჰიგიენის წესები.
4.
რეგულარულად შეამოწმეთ გენიტალიების ინფექციები.
5.
გამოიყენეთ მხოლოდ ერთჯერადი ხელსაწყოები და ინსტრუმენტები სხვადასხვა პროცედურისა და მანიპულაციისთვის.
კანდიდოზი
კანდიდოზი არ არის სქესობრივი გზით გადამდები, მაგრამ არსებობს ფაქტორები, რომლებიც ამ დაავადების განვითარების წინაპირობას წარმოადგენს. ამრიგად, პრევენცია მცირდება კანდიდოზის ფორმირების შესაძლო მიზეზების მაქსიმალურ აღმოფხვრაზე.ასე რომ, იმისათვის, რომ მაქსიმალურად დაიცვათ თავი კანდიდოზისგან, უნდა დაიცვათ შემდეგი წესები:
1.
ანტიბიოტიკების გამოყენება მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში.
2.
არ გამოიყენოთ ძლიერი ანტიბიოტიკები ინფექციების დროს, რომელთა მკურნალობა უფრო მარტივი წამლებით შეიძლება.
3.
ანტიბიოტიკების სრული მკურნალობა.
4.
ანტიბიოტიკების მიღებისას გამოიყენეთ სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტები.
5.
რეგულარულად შეისწავლეთ იმუნოგრამა და მიიღეთ იმუნომოდულატორული საშუალებები.
6.
ნუ გამოიყენებთ ზედმეტად ნახშირწყლებით მდიდარ საკვებს.
7.
შეარჩიეთ ჰორმონალური კონტრაცეპტივები ყველა ინდივიდუალური მახასიათებლის გათვალისწინებით.
8.
დაიცავით პირადი პირადი ჰიგიენა.
მკურნალობის პრინციპები
გენიტალიების ინფექციებისგან თავის დასაღწევად უნდა აირჩიოთ სწორი მკურნალობა. გაითვალისწინეთ კანდიდოზისა და ტრიქომონიაზის ადექვატური თერაპიის პრინციპები.ტრიქომონიაზი
ტრიქომონიაზის სამკურნალოდ გამოიყენება სპეციალური წამლები, რომლებიც ეფექტურია შესაბამისი მიკროორგანიზმის საწინააღმდეგოდ. გახსოვდეთ, რომ ტრიქომონიაზის წარმატებით განკურნების მიზნით, ყველა სქესობრივმა პარტნიორმა უნდა გაიაროს თერაპიის კურსი. კურსის განმავლობაში ყველამ უნდა შეწყვიტოს ალკოჰოლის მიღება და სქესობრივი კავშირი. ტრიქომონიაზის მკურნალობის დროს გამოიყენება ადგილობრივი და სისტემური წამლები, იყოფა პირველ რიგში და მეორად წამლებად. როგორც წესი, პირველი რიგის წამლები ძალზე ეფექტურია ტრიქომონას წინააღმდეგ, მაგრამ არა ყოველთვის. როდესაც პირველი რიგის წამლები არაეფექტურია ან პაციენტს მათი მიღება არ შეუძლია, გამოიყენება მეორადი წამლები.
ანტი-ტრიქომონაზული საშუალებების გარდა, რაციონალურია იმუნომოდულაციური პრეპარატების გამოყენება თერაპიის ეფექტის გასაუმჯობესებლად.
ასე რომ, პირველი სტრიქონი ნიშნავს:
- ტინიდაზოლი (ფაზიჟინი).
| მეტრონიდაზოლის მიღების სქემები | თინიდაზოლის დოზირების რეჟიმები |
| 250 მგ 2-ჯერ დღეში 10 დღის განმავლობაში. | 500 მგ 4-ჯერ დღეში 5 დღის განმავლობაში. |
| 4 დღე 250 მგ დღეში 3-ჯერ, შემდეგ 4 დღე 250 მგ დღეში 2-ჯერ. | 1000 მგ დღეში ორჯერ, 7-10 დღის განმავლობაში. |
| პირველი დღე - 500 მგ დღეში ორჯერ, მეორეზე დღეში - 250 მგ სამჯერ დღეში, შემდეგ 4 დღე 250 მგ დღეში ორჯერ. | მიიღეთ 500 მგ ოთხჯერ 1 საათის განმავლობაში, 15 წუთის ინტერვალით. |
საშუალო საშუალება:
- ორნიდაზოლი - 0,5 გრამი გამოიყენება დღეში ორჯერ, 5 დღის განმავლობაში;
- Naxojin - მიიღეთ 4 ტაბლეტი ერთ ჯერზე მწვავე დაავადების დროს, ან 0,5 გ დღეში ორჯერ, 6 დღის განმავლობაში ქრონიკული პათოლოგიის დროს;
- ატრიკანი - წაისვით 0,25 გ დღეში ორჯერ 4 დღის განმავლობაში.
ყველაზე ეფექტური ადგილობრივი ანტიქომონაზური საშუალებებია:
- სანთლები Klion D - გაუკეთეს საშოში, ერთი სანთელი ღამით 10 დღის განმავლობაში.
- ნეო-პენოტრანი - ორი სანთელი შეჰყავთ საშოში დღეში 2 კვირის განმავლობაში.
- ტერჟინის ტაბლეტები - 2 სანთელი შეჰყავთ საშოში ღამით 10 დღის განმავლობაში.
- სუპოზიტორიები გექსიკონი - ინიშნება 3-4 ჯერ დღეში 1-3 კვირის განმავლობაში.
- სანთლები მერატინ-კომბი - შეიტანეთ ერთი სანთელი ღამით 10 დღის განმავლობაში.
ტრიქომონიაზის განკურნებაში კარგ ეფექტს იძლევა იმუნოსტიმულირებელი საშუალებები ანტიტრიქომონასთან ერთად გამოყენებისას. ყველაზე ეფექტური იმუნოპრეპარატი არის სოლკოტრიხოვაკის ვაქცინა. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც წამალი, ასევე პროფილაქტიკური საშუალება, განკურნების შემდეგ რეციდივისა და ხელახალი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. ჩვეულებრივ, სოლკოტრიჩოვაკი მკურნალობის სქემაში შედის თერაპიის პირველი დღიდან და 0.5 მლ ინიშნება კუნთში. კიდევ ორი \u200b\u200bინექცია ხდება ორი კვირის შემდეგ, შემდეგ კი ვაქცინაცია მეორდება 11 თვის შემდეგ.
კანდიდოზი
კანდიდოზის თერაპია მოიცავს ადგილობრივი და სისტემური სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენებას დიეტასთან ერთად და ჰორმონალური კონტრაცეპტივების, მოწევა და ალკოჰოლის თავიდან აცილება. პირველადი მწვავე კანდიდოზის მკურნალობა ტარდება შემდეგი წამლების გამოყენებით:
- ბუტოკონაზოლი - ვაგინალური კრემი შეჰყავთ ერთხელ 5 გ-ის ოდენობით;
- კეტოკონაზოლი - სანთლები შეჰყავთ საშოში, 1 ცალი, 3-5 დღის განმავლობაში;
- ფლუკონაზოლი - ერთხელ მიღებული ერთი ტაბლეტი;
- იტრაკონაზოლი - მიიღეთ 0,2 გ დღეში ორჯერ, 3 დღის განმავლობაში;
- სერტაკონაზოლი - ერთი სანთელი შეჰყავთ საშოში ერთხელ;
- მიკონაზოლი - 1 სანთელი (100 მგ) საშოში შეჰყავთ ღამით ერთი კვირის განმავლობაში;
- თიოკონაზოლი - 5 გ მალამო შეჰყავთ საშოში ერთხელ.
ქრონიკული კანდიდოზის სამკურნალოდ ჩვეულებრივ გამოიყენება სისტემური სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატის კომბინაცია ადგილობრივთან, რომელიც აისახება ცხრილში:
| კანდიდოზის სისტემური სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი | კანდიდოზის ადგილობრივი სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება |
| ნიზორალი - 400 მგ დღეში, 5 დღე | კანესტენი - ვაგინალური ტაბლეტები ან კრემი 5-6 დღის განმავლობაში. ტაბლეტები შეჰყავთ საშოში 0,2-0,5 გ-ზე და კრემი არის 1-2% |
| მიკონაზოლი - 0,25 გ დღეში ოთხჯერ, 2 კვირაში | მიკონაზოლი - კრემი ან სანთლები შეჰყავთ საშოში დღეში ერთხელ, ერთი კვირის განმავლობაში |
| ფლუკონაზოლი - 50-150 მგ დღეში ერთხელ, 1-2 კვირა | ბიფონაზოლი - კრემი საშოში ღამით, 2-4 კვირა |
| ორუნგალი - 0.2 გ დღეში ერთხელ, 1 კვირაში | Ginesol - ერთი სანთელი საშოში |
| ლამიზილი - 250 მგ დღეში ერთხელ, 2-4 კვირა | გინალგინი - 1 სანთელი საშოში ღამით, 10 დღის განმავლობაში |
| ლევორინი - 500,000 ერთეული 2-4 ჯერ დღეში, 10-12 დღე | იზოკონაზოლი - ბურთი საშოში დღეში ერთხელ, 3-5 დღის განმავლობაში |
| ამფოგლუკამინი - 200,000 სე დღეში ორჯერ, 10-14 დღის განმავლობაში | ეკონაზოლი - 150 მგ კრემი შეჰყავთ საშოში სამი დღის განმავლობაში |
| Batrafen - კრემი შეჰყავთ საშოში ღამით, 10 დღის განმავლობაში | |
| დეკამინი - მალამო შეჰყავთ საშოში ღამით, 2-3 კვირის განმავლობაში | |
| პოლიგინაქსი - საშოში, 1 სანთელი ღამით - 2 კვირა | |
| ტერჟინანი - საშოში, 1 სანთელი ძილის წინ, 10 დღის განმავლობაში | |
| პიმაფუკორტი - მალამო შეჰყავთ საშოში 2-4-ჯერ დღეში, 2 კვირის განმავლობაში | |
| ბეტადინი - 1 სანთელი საშოში, 2 კვირის განმავლობაში |
კანდიდოზის განმეორების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია სისტემური სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატის გამოყენება ექვსი თვის განმავლობაში, თითოეული მენსტრუაციის პირველ დღეს. მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ, ერთი კვირის განმავლობაში, უნდა იქნას გამოყენებული ადგილობრივი სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები, ასევე ექვსი თვის განმავლობაში.
კონტროლი სამკურნალოზე
იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ გენიტალიების ინფექციის სრულ განკურნებაში, აუცილებელია საკონტროლო გამოკვლევების ჩატარება.ტრიქომონიაზი. საკონტროლო ტესტები მიიღება თერაპიის დასრულებიდან ერთი კვირის შემდეგ, შემდეგ 3 მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში - მენსტრუაციის დასრულებისთანავე. თუ ამ პერიოდის განმავლობაში არ აღინიშნება ტრიქომონიაზის ნიშნები და ანალიზებში არ არის გამოვლენილი ტრიქომონა, მაშინ გენიტალიების ინფექცია შეიძლება განკურნებად განიხილებოდეს.
კანდიდოზი. მწვავე პირველადი კანდიდოზის მკურნალობის კურსის შემდეგ, ერთ კვირაში ტარდება საკონტროლო ტესტები. თუ ქრონიკული კანდიდოზი იყო, მაშინ საკონტროლო ტესტები ტარდება სამი მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში, მენსტრუაციის შემდეგ.
შესაძლო გართულებები
კანდიდოზი შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებების განვითარება:- საშოს შევიწროება;
- მენჯის ინფექციების განვითარების რისკი;
- საშარდე სისტემის ინფექცია;
- მუცლის მოშლა;
- არასაკმარისი წონა ახალშობილებში;
- ქორიოამნიონიტი;
- ნაადრევი მშობიარობა;
- გლანების პენისის ინფექცია - მამაკაცებში.
- ორსულობის მიმდინარეობის სხვადასხვა დარღვევები;
- მშობიარობის პათოლოგია;
- ბავშვის თანდაყოლილი ინფექციები;
- ახალშობილებში სიკვდილის მაღალი რისკი.
კანდიდოზის ტესტები
გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.
ნაცხში შაშვი მიუთითებს იმაზე, რომ ამ დაავადების გამომწვევი აგენტი იმყოფება ლორწოვან გარსში. მეცნიერულად, შაშვი ეწოდება "კანდიდოზი" და ეს სახელი Candida გვარისგან მოდის, რომელიც იწვევს ამ დაავადებას. შაშის ძირითადი პირველი სიმპტომებია ქავილი და წვა ინტიმურ მიდამოში, ინტიმური მგრძნობელობა, მშრალი საშოში და ასევე გამონადენი მსგავსია ხაჭოს უსიამოვნო სუნით.
როგორც კი ქალმა აღწერილი სიმპტომებიდან ერთი მაინც იგრძნო, ეს არის ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი. იმის გამო, რომ ბევრ სქესობრივ ინფექციას აქვს მსგავსი სიმპტომები, მაგრამ სხეულისთვის გაცილებით საზიანოა, ვიდრე ჩვეულებრივი შაშვი. მეტი ინფორმაცია ამის შესახებ.
კანდიდოზის 3 ფორმა:
- ვაგონი. არ არსებობს კლინიკური სურათი და არც ჯანმრთელობის საჩივრები.
- მწვავე ფორმა. ანთების მანიფესტაციები ნათელია, კლინიკური სურათი სრულად ჩანს.
- ქრონიკული ფორმა ... სიმპტომები ჩვეულებრივ იჩენს ან იკლებს, ჩვეულებრივ, ორთვიან ციკლზე.
ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად შეგიძლიათ განსაზღვროთ შაშვი ფლორაზე. ეს ისეთი ანალიზია, რომელსაც გინეკოლოგი იღებს საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის კედლებიდან, რამდენიმე ადგილიდან. შემდეგ მასალა შემოდის ლაბორატორიაში, რეაგენტებით არის შეღებილი და მიკროსკოპის ქვეშ ფრთხილად იკვლევს.
Მნიშვნელოვანი! თუ სოკოების მიცელიუმი ნაცხშია ნაპოვნი, ეს ასახავს სხეულის ინფექციის პროცესის აქტივობას Candida გვარის სოკოებით, შეგვიძლია ვისაუბროთ დაავადების არსებობაზე.
ნაცხში სოკოს მიცელიუმის დანახვა მხოლოდ ლაბორატორიის მუშაკებს შეუძლიათ. ეს არის წვრილი ძაფების კოლექცია, რომლებსაც აქვთ ტოტები. ეს ძაფები არის როგორც სოკოვანი, ასევე საკვები და მცენარეული ნაწილები. თუ ნაცხში მხოლოდ სპორებია, მაშინ დაავადება ასიმპტომურია ან ქალი უბრალოდ კანდიდოზის მატარებელია.
კულტურული მეთოდის შესახებ
თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ შაშვი ნაცხში (იხილეთ სურათი) და სხვა გზით, და არა ფლორის ანალიზით. მეორე ანალიზი, რომელიც ტარდება, არის პათოგენის იდენტიფიკაცია ინოკულაციის მეთოდით. ნაცხის ანალიზი მოთავსებულია სპეციალურად სოკოს აქტიური გამრავლებისთვის შექმნილ გარემოში. მალე იგი იწყებს გამრავლებას და ქმნის კოლონიებს, რომლებიც მიკროსკოპით ჩანს.
PCR კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი და ეფექტური მეთოდია ამ პათოგენის იზოლირებისთვის. მაგრამ ეს არის ძვირადღირებული ტესტი, რომელიც იშვიათად ტარდება სამთავრობო კლინიკებში. ყველაზე ხშირად, ასეთ ანალიზს იღებენ ორსული ქალები, რომლებიც უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი ქავილის რეციდივის მიმართ, ვიდრე სხვები. თუ ანალიზი არის?
ნაცხის ფლორის მიღება და მისი დეკოდირება
ასე რომ, ნაცხის შაშვი გვხვდება, როდესაც ექიმი ფლორაზე ნაცხს მიიღებს. გინეკოლოგი იყენებს სპეც. ინსტრუმენტი, ქმნის scraping კისრის ტენიანობის. და გადააქვს მასალა სლაიდზე. შემდეგ მასალა იგზავნება ლაბორატორიაში, ლაქდება და იკვლევს მიკროსკოპში.
საინტერესოა! ნაცხის აღება ხდება ერთდროულად სამი წერტილიდან: საშოდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან და ურეთრიდან. შემდეგ შედეგები ანალიზში მითითებულია ცალკე სამ წერტილად.
მნიშვნელოვანია შახტისა და ფლორის ნაცხის მიწოდების სათანადოდ მომზადება, რათა მიიღოთ ყველაზე ზუსტი შედეგები. ტესტის წინა დღეს არ შეგიძიათ სქესობრივი კავშირი, ჩაატაროთ ჩარევა საშოში. გახეხვის მიღებამდე რამდენიმე საათით ადრე არ უნდა მოშარდოთ. კარგია ამის შესახებ ინფორმაციის ცოდნა.
თუ ნაცხი ნაცხში არსებობს, მაშინ სოკო მითითებული იქნება იქ. ეს არის კანდიდოზის დარწმუნებული და მკაფიო ნიშანი. სოკოს დადგენის გარდა, პათოლოგიის შემთხვევაში, ნაცხში შეიძლება იყოს კოკის სფერული ბაქტერიები, პატარა ჩხირები, ფლორისთვის ატიპიური უჯრედები.
ვაგინალური მიკროფლორის სისუფთავის ხარისხი:
- შეიძლება არსებობდეს ზოგიერთი ბრტყელი ეპითელიუმი, ასევე დოდერლენის ჩხირები. ზოგადად, მიკროფლორა სწორია და ინტიმურ ჯანმრთელობაზე საუბრობს.
- არსებობს რამდენიმე კოკი, მაგრამ უფრო მეტი წნელები. მეორე ხარისხი არ არის დაავადების მაჩვენებელი და მრავალი ქალის ნორმად ითვლება.
- ტენიანობაა. კოლი, მაგრამ კოკები უკვე ჭარბობს და ლეიკოციტების რაოდენობაც იზრდება. ანალიზი არასასურველია და მიუთითებს კოლპიტის არსებობაზე (საშოს ანთება).
- სასარგებლო წნელები აკლია, კოკები და ლეიკოციტებია. ეს ხარისხი მიუთითებს ნორმალური მიკროფლორის არარსებობაზე და ანთების არსებობაზე. ზაბ როგორ გამოიყურებიან ისინი
