რატომ vikoristovuyut ატროპინი. ატროპინის მოგების გზები

პრეპარატი ატროპინი ამცირებს ბრონქების შიდა ლორწოვანი გარსების ტონუსს, ძგიდის და სიჩ მიჩურის. ინიშნება სინუსების სეკრეციის შესაცვლელად, ოფლის გამოყოფისა და ბრონქების შეგუბებით. აუცილებელია ვიცოდეთ, რომელ დოზებში მიიღება და აქვს თუ არა გვერდითი მოვლენები ორგანიზმზე.

Golovne zavdannya ატროპინი - M-ქოლინორეცეპტორების მაბლოკირებელი. პრეპარატი არის ბრონქული დაავადებების დროს ჩირქოვანი სეკრეციის შეცვლა. ასევე, ატროპინი გაზრდის გულისცემას თერაპიული ეფექტისთვის. სახეებს შეუძლიათ შეამცირონ ტონუსი ბრონქებში და ცარიელ კუჭში. თუ პაციენტს აქვს ნერვული ტონი, მაშინ ატროპინი კიდევ უფრო ძლიერი იქნება. სახეები იღვრება ქულის წრის გაფართოებაში. Tse vіdbuvaєtsya დასვენების მომენტში m'yazіv თვალის გარსში.

ექიმები უნიშნავენ ატროპინს, როგორც სიმპტომურ თერაპიას ასეთი დაავადებების დროს:

  • ვირაზკა შლონქ;
  • თორმეტი თითების პრობლემა;
  • მტრული პანკრეატიტი;
  • პილოროსპაზმის მომენტში;
  • zhovchnokam'yanoy დაავადებების თერაპიისთვის;
  • ქოლეცისტიტის მკურნალობა;
  • ძლიერი სპაზმები ნაწლავებში;
  • ბილიკების ჭრის პრობლემები;
  • ბრონქული ასთმის მძიმე შეტევები;
  • ბრადიკარდიის დროს ნერვული ტონის გასაუმჯობესებლად;
  • რენტგენის დროს ორგანოების აქტივობის ტონის შესამცირებლად.

ასევე, პრეპარატი შეიძლება ჩაითვალოს საინექციო წამლად ასეთი მიზნებისათვის:

  1. ანესთეზიის დანერგვამდე ოპერაციის დროს;
  2. ქირურგიული ჩარევის დროს ბრონქების სპაზმების მოსახსნელად;
  3. ბურუსის სეკრეციის შესამცირებლად;
  4. რეფლექსური რეაქციის გაგება;
  5. ინიშნება როგორც ანტიდოტი ქოლინომიმეტური პრეპარატების ჭარბი დოზის დროს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ატროპინის არჩევანი არ არის უსაფრთხო ჯანმრთელი პაციენტისთვის. ექიმები ღობევენ სახეებს ასეთ სიტუაციებში:

  • ძლიერი ალერგია საწყობის ნებისმიერ კომპონენტზე;
  • პრობლემები გულის სისტემასთან;
  • ბრალი მოციმციმე არითმიას;
  • შეტევა;
  • დეფიციტი გულის მუშაობაში;
  • იშემიური შეტევა;
  • სახიფათოა მიტრალური სტენოზის დროს;
  • ჩი არ ინიშნება არტერიული ჰიპერტენზიის მძიმე სტადიისთვის;
  • ავადმყოფივით, თუ სისხლი მომდის;
  • არაუსაფრთხო პრეპარატი თირეოტოქსიკოზისთვის;
  • ჩი არ ინიშნება ჰიპერთერმული სინდრომისთვის;
  • როგორ აქვს პაციენტს პრობლემები მილთან დაკავშირებით;
  • არაუსაფრთხო გლაუკომით;
  • ჩი არ ინიშნება ნირკისა და ღვიძლის პრობლემების დროს;
  • ისევე როგორც პაციენტს აქვს ჭრილობის ნაწილი;
  • სახიფათოა ტვინის სერიოზული დაზიანებით.

თუ თქვენ ცდილობთ წამლის დამარცხებას კონკრეტული გზებით, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის გამწვავება და დაზიანება. Obov'yazkovo გაივლის obstezhennya, ისე, რომ ატროპინი სწორად სცემეს.

აუცილებელია ვიცოდეთ, რომელი წამლებით არის ატროპინი გიჟური, ან შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. ღერძი სრული სია pojdnannya likіv:

  • ვიკორისტანია მაო-ს ინჰიბიტორებთან ერთად გულის რიტმის შეცვლას;
  • ატროპინის ქინიდინთან ერთად მოხმარება იწვევს ანტიქოლინერგული აქტივობის მატებას;
  • თუ პრეპარატს იღებთ ერთდროულად ტანინთან ერთად, მაშინ შეასუსტეთ ორივე გამოსვლის ეფექტი;
  • ატროპინი შეამცირებს ყველა ოპიატის ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს;
  • პრეპარატი ცვლის ნარკოტიკული საშუალებების მოხმარების საათს;
  • დიფენჰიდრამინის პარალელური მიღება ძლიერ გავლენას ახდენს ატროპინზე;
  • Vykoristannya ჰალოპერიდოლი გამოიწვიოს zbіlshennya ვიცე თვალის შუაში;
  • სერტრალინ ვიკლიჩესთან ერთდროულად შეწყვეტა დეპრესიასა და დეპრესიას ჰგავს;
  • პენიცილინის დახმარებით ორივე სახე გაამაგრეთ;
  • თუ ატროპინს შეურევთ კეტოკონაზოლთან ერთად, ის შეიცვლება სისხლში შერევის შემთხვევაში.

ასევე, ფაჰივციმ დაინახა მრავალი სხვა ურთიერთქმედება, რომლებზედაც აუცილებელია პატივისცემა მიღებამდე:

  1. პრეპარატი ატაპულგიტი შეცვლის ატროპინის ეფექტს;
  2. სახეები, პარალელური მიღებით, შეამცირებს პილოკარპინას თერაპიულ ეფექტს;
  3. ვიკარიულ ოქტადინთან ერთად იცვლება ატროპინის ეფექტი;
  4. სულფანამიდურ მეთოდებთან ერთად სახეებს თუ ურტყამთ, შეიძლება დიდი პრობლემა იყოს ნირკთან და ღვიძლთან;
  5. პარალელური მიღება კალიუმის პრეპარატებთან მილის ზევით ასასვლელად. ასევე შესაძლებელია სისხლდენა;
  6. პრეპარატ ატროპინის დიაგნოსტიკა შესაძლებელია ანტიდეპრესანტების, ამანტადინის და ფენოთიაზინების მიღებისას;
  7. be-yakі іnshі სამედიცინო დახმარებაატროპინის მიღების შემდეგ უფრო შებოლილი და აქტიური იქნება.

თუ პაციენტი ღებულობს სხვა პრეპარატებს თერაპიისთვის, აუცილებელია მისი დოზირების კორექტირება ან timchasovo prizupinit likuvannya. ვირიშიტი მხოლოდ ექიმია დამნაშავე.

ექიმებს უნახავთ არაერთი დაავადება, რომლის დროსაც ატროპინი დიდი სიფრთხილით ინიშნება. ამ შემთხვევაში ექიმი პასუხისმგებელია პაციენტის მდგომარეობის კონტროლზე და დოზის რეგულირებაზე. ღერძი არის ძირითადი დაავადებების ჩამონათვალი, რომლითაც შეგიძლიათ იპოვოთ წამალი:

  • ცერებრალური დამბლა ბავშვებში;
  • პრობლემები sechoviputannyam-თან;
  • დაუნის ავადმყოფობა;
  • ბალახის ზონაში თიაქრით;
  • იქნება ეს ვირაზული კოლიტის სტადია;
  • მეგაკოლონის მომენტში;
  • ზაფხულში პაციენტებისთვის დოზირების შენარჩუნება;
  • ლეგენდების ინფექციის სტადიის დაწყებისას;
  • ავტონომიური ნეიროპათიის მქონე ბავშვებისთვის.

ასეთი დაავადებების მქონე პაციენტები ვალდებულნი არიან დაიცვან ჯანმრთელობის ბანაკი ატროპინის შეწყვეტის შემდეგ და მიმართონ ექიმს.

ექიმები არ აძლევენ უფლებას ატროპინი იყოს გამარჯვებული ქალი ქალებისთვის, როგორიც არ უნდა იყოს ეს ვადა. ასევე, არ შეწყვიტოთ პრეპარატი ძუძუთი კვების დროს. მეცნიერებმა მიიჩნიეს, რომ ტოქსიკური მეტყველება ბავშვს რძის საშუალებით შეუძლია. ცე-მ გამოიწვია მძიმე ალერგია და ჯანმრთელობის გაუარესება.

მანქანის სერვისი მანქანით ლიკუვანში

გახსოვდეთ, რომ ატროპინს აქვს გვერდითი მოვლენები დაბნეულობა და მსუბუქი ჰალუცინაციები. იგივე ვარტო უტრიმატისია ქარვასლაში მანქანით თერაპიის დასრულებამდე.ექიმები პაციენტების მოსაწონად ასევე არ ვარჯიშობენ მექანიზმებით, რადგან ისინი მოითხოვს პატივისცემის დიდ კონცენტრაციას.

ატროპინის შეყვანა შესაძლებელია ინტრამურული, ინტრავენური და კანქვეშა მეთოდებით. გულისცემის შესამცირებლად და ბრონქული წყლულების ცვლილების მიზნით, ექიმები ვისცერული უკმარისობის დროს ნიშნავენ 0,5 მგ პრეპარატს. აუცილებელია მისი შეყვანა მორფინთან ერთად ანესთეზიამდე ერთი წლით ადრე.

მძიმე ქოლინომიმეტური მოწამვლის დროს პრეპარატი შეყავთ 2 მგ შიდა ინექციის დროს. აუცილებელია ატროპინის დროული შეყვანა. ლიკივის შეყვანა აუცილებელია შკირის გაწითლების შემდეგ, ან ტაქიკარდიის შეტევის შემთხვევაში. ავადმყოფობის მნიშვნელოვან სტადიაზე პრეპარატი 1-2-ჯერ აურიეთ.

მაქსიმალური დოზა ზრდასრული ადამიანებისთვის არის 3 მგ დობაზე. ატროპინი 1 მგ შეიძლება დაინიშნოს ერთჯერადად. ბავშვებისთვის ინიშნება ექიმის მიერ ინდივიდუალური დოზირება. ვონი წევს ბავშვის თვალსა და ვაგში, ასევე ავადმყოფობის სტადიაზე. დაცვის მიზნით აუცილებელია ზაფხულის პაციენტებისთვის დოზის შეწყვეტა.

თუ ადამიანს აქვს გვერდითი მოვლენები, ექიმი დამნაშავეა ატროპინის დოზის შემცირებაში ან ინექციების სიხშირის შეცვლაში.

თუ პაციენტს აძლევთ პრეპარატის ზედმეტ რაოდენობას, ამან შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები და ჯანმრთელობის პრობლემები. დოზის გადაჭარბების პირველი ნიშნები გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომებით:

  1. ძლიერად შესამჩნევი ნუდოტი, ღებინება;
  2. პაციენტის ვიცე ეცემა;
  3. ვინიცის ტრემორი;
  4. ხალხი იღვიძებს;
  5. განსაჯეთ მკაცრად;
  6. ღამით ძნელია წრუპვა;
  7. შეიძლება დაიწყოს ჰალუცინაციები;
  8. პაციენტი ხდება ნერვული და მკვეთრი;
  9. ადანაშაულებენ ჰიპერთერმიას;
  10. ნერვულ სისტემაში გნოზის პროცესი;
  11. დიქალური ზონის აქტივობის დაქვეითება.

როგორც კი პაციენტი ხედავს ასეთ სიმპტომებს, ის დამნაშავეა გამარჯვებული ატროპინის მიღებისა და საავადმყოფოში დაბრუნებაში. ჩიყვის ექიმებმა სასწრაფოდ უნდა გამოსცენ მილაკი და შეიყვანონ ორგანიზმში ქოლინომიმეტური კოშტი. ჰიპერთერმიის სიმპტომებით აუცილებელია პაციენტის წყლის პირსახოცებით გაწმენდა და სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება.

თუ ადამიანი გრძნობს შფოთვას და შიშს, ექიმი დანიშნავს თიოპენტალის ინექციებს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ფიზოსტიგმინი. გლაუკომის შემთხვევაში პაციენტი დამნაშავეა პილოკარპინის ოფთალმოლოგიურ პარკში ჩაწვეთებაში. ამ დროს შეგიძლიათ პროზერინის ინექცია დღეში 3-ჯერ რობიტით. პაციენტს შეუძლია დატოვოს საავადმყოფო მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ყველა მიუღებელი სიმპტომი გაივლის.

გვერდითი რეაქციები პრეპარატზე

zastosuvannya-ს ინსტრუქციებში შეგიძლიათ დაამატოთ ყველა სხვა გვერდითი მოვლენა. ხმა გამწვავებულია ალკოჰოლური სასმელებისადმი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში, ან ვიკარანტისადმი წინასწარი დოზირების შემთხვევაში.

დააბრალე?პობიჩნა დია
შლაკს შეიძლება ჰქონდეს ასეთი გვერდითი მოვლენებისიმშრალის დანახვა პირში;
ძლიერი სპრაგა;
მიღებისას შეცვალეთ გემოს გემო;
ნაწლავებში მოძრაობის პრობლემები;
კუჭში ტონის დაქვეითება;
დისფაგიის ბრალი;
პრობლემები sechovipuskannyam-თან.
გულის ზონაში შეგიძლიათ დაიწყოთ ასე დაკეცილიშეტევა;
ძლიერი არითმია;
იშემიური აშლილობის შეტევა;
პაციენტის პიროვნება ხდება ჩერვონიმი;
როგორც ჩანს, სხეულში სისხლის ნაკადია.
ნერვულ სისტემაში ასეთი გვერდითი მოვლენებიაშეტევა ძლიერი თავის ტკივილი;
პაციენტის თავი დაბნეულია;
მცირე ნერვიულობისა და შიშის დამარცხება;
ადამიანებისთვის მნიშვნელოვანია ღამით ძილი.
გამთენიისას შეგიძლიათ დაიწყოთ ასე რთულიპაციენტის თვალები ფართოვდება;
ადანაშაულებენ ფოტოფობიას;
აკომოდაციის დამბლის შეტევა;
თვალის შუაში მოძრაობს ვიცე;
ცისკრის სიცხადე სწრაფად ცვივა.
დიქალური სისტემა ავლენს შემდეგ გვერდით ეფექტებსბრონქების ტონის დაქვეითება;
ნახველი უფრო ბლანტი ხდება;
მნიშვნელოვანია პაციენტის ხველა.
ეკრანზე ასეთი გვერდითი მოვლენებია:ტილზე ჩამოკიდებული ჩერვონე;
Viniknenny kropiv'yanki;
ვლინდება ექსფოლიაციური დერმატიტი;
ძლიერი ალერგია ნარკოტიკების საწყობზე.
სხვა გვერდითი მოვლენები პრეპარატზეპაციენტი იწყებს ნაკლებ სასმელს;
შკირა შესვლის ადგილას მშრალი ხდება;
ვინიკური დიზართრია;
Shkіra შეიძლება გაშავდეს საწყობის მიმართ მგრძნობელობის გამო.

როცა გამოვლინდა იყოს-რა გვერდითი აქტივობებიაუცილებელია პრეპარატის შეყვანა. ასეთი რეაქციის მიზეზის დადგენა ექიმის პასუხისმგებლობაა. შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის შემცირება ან ატროპინის მსგავსის შეცვლა.

შეინახეთ პრეპარატი მხოლოდ ორიგინალურ შეფუთვაში. მნიშვნელოვანია ამპულების მორთვა ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება +25 გრადუსს და არანაკლებ +15 გრადუსს. არასოდეს მოათავსოთ ატროპინი მაცივარში. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვებმა ვერ მიიღონ საკმარისი სახეები და აიღონ შუა. ამპულების გამოყენების ვადა - არაუმეტეს 3 წლისა წარმოების მომენტიდან. Robiti іn'єktsії, yakscho Atropin ნაკერი, იყო harrowed.

წამლის ფასი

ამავდროულად, ატროპინის მიღება შეგიძლიათ ნებისმიერ აფთიაქში ამპულების დათვალიერებით. Deyakі ფარმაცევტებს სურთ ექიმის აღიარება ზუსტი დოზირებით.პრეპარატის საშუალო ფასი 70-დან 90 რუბლამდეა. qiu vartist-ისთვის შეგიძლიათ დაამატოთ 1 ამპულა 0,1% როზკინი.

პერშ ჩერგაში ატროპინი ბუნებრივი წამალია, ალკალოიდი, რომელიც შეიძლება მოიძებნოს ისეთ სერიოზულ ნამებში, როგორიცაა დოპი, გაქრობა, ბელადონი. იოგოზდატნისტი, რომელიც ბლოკავს M-ქოლინერგულ რეცეპტორებს ზრობილა ცეი, ფიგურალურად თითქოს ბუნების საჩუქარია მოთხოვნილი მედიცინაში. შინაგანი ორგანოებისა და ქსოვილების გლუვი კლიტინების M-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკირებით, ატროპინი ამშვიდებს ლორწოს და ამცირებს ხანმოკლე ჯანმრთელობას. მცირდება მცენარეული ტრაქტის ტონი და გალმუეციური პერისტალტიკა, მცირდება ჟოვხოვივიდური ტრაქტისა და ცხიმოვანი ტრაქტის, საშვილოსნოს, სიჩ მიჩურის, ბრონქული ხის ტონი. მცირდება ნორმალური სეკრეციის საკვერცხეების აქტივობა, რაც გამოიხატება ლორწოს, ლორწოს, ოფლის მხედველობის დათრგუნვით. თუ არსებობს დაქვეითებული და სუბლუტური სეკრეცია, მაშინ ატროპინის ციკლში შეყვანის შემდეგ პროცესი არ იცვლება, ისე რომ ეს ფუნქციები რეგულირდება არა მხოლოდ ნერვიულად, არამედ ჰუმორულად, დამატებითი ფერმენტების გასტრინი, სეკრეტინი, ჰისტამინი. ატროპინი იწვევს გულში სიფხიზლეს, გარდაქმნის მის ყველა ფუნქციას ფორსიფიკაციის რეჟიმში: იზრდება მიოკარდიუმის სიმცირე, იზრდება მისი სიფხიზლე, იზრდება ნერვული იმპულსების გამტარობის ავტომატიზმი. როგორც წესი, ატროპინის შეყვანისას მატულობს გულისცემის სიხშირე, პულსი ხშირდება, ნაწლავებში მიოკარდიუმის მოთხოვნილება მატულობს და გულის სისხლმიმოქცევა ძლიერდება. ატროპინი პირდაპირ არ მოქმედებს სისხლძარღვების ტონუსზე, ის აღემატება M-ქოლინომიმეტიკების ვაზოდილატაციურ და ჰიპოტენზიურ მოქმედებას.

დაკიდება ცენტრში ნერვული სისტემაატროპინი ახდენს M-ქოლინერგული რეცეპტორების ინაქტივაციას და ნერვული იმპულსების გალმუიკურ გადაცემას ქოლინერგულ სინაფსებში, რაც ზრდის დიქალური ნეირონების და ვაგუსის ნერვის (ვაგუსის) სიფხიზლეს. ზომიერი დოზებით ატროპინი ნელა ასტიმულირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას და რამდენიმე საათის შემდეგ იწყება სედატიური ეფექტის გაცნობიერება. თვალში ჩაწვეთებისას ქუთუთოს მაქსიმალური გაფართოება შეინიშნება 30-40 წუთში.

ატროპინი ხელმისაწვდომია ორი დოზის ფორმით: საინექციო და თვალის წვეთები. ეს პრეპარატი იყიდება მკაცრად ექიმის დანიშნულებით. ატროპინის ჩართვა "A" სიაში (otruyni likarskie zasobi), რაც კიდევ ერთხელ გაგრძნობინებთ ამ სამყაროს მთელ სერიოზულობას. Іn'єktsіyny rozchin შეიძლება დაინერგოს შიდა, შიდა ან ადგილობრივად. თვალის წვეთებს ასხამენ 1-2 წვეთს 2-3-ჯერ დღეში. 7 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ვარდების მხოლოდ 0,5% შეიძლება დამარხონ, მაგრამ მოცემულ საათში ატროპინის თვალის წვეთების დალევა შესაძლებელია მხოლოდ 1% კონცენტრაციით. ატროპინის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ მკაცრი სამედიცინო კონტროლის ქვეშ. სხვანაირად, ისე, არ შემიძლია, აფთიაქებიდან ამ წამლის განხორციელების სუვორის წესების იატაკს ვუყურებ. და რა თქმა უნდა, ატროპინს შეიძლება ეწოდოს წამალი საკუთარი თავის მოტყუებისთვის.

ფარმაკოლოგია

m-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკატორი, ბუნებრივი მესამეული ამინი. მნიშვნელოვანია, რომ ატროპინი აკავშირებს იმავე სამყაროს m 1 -, m 2 - და m 3 მუსკარინული რეცეპტორების ქვეტიპებთან. ის მიედინება როგორც ცენტრალურ, ისე პერიფერიულ მ-ქოლინერგულ რეცეპტორებზე.

ცვლის საფეთქლის, საფეთქლის, ბრონქული, ოფლის ღრუების სეკრეციას. შინაგანი ორგანოების გლუვი ქსოვილების (ბრონქების, ორგანოების ჩათვლით) ტონუსის დაქვეითება მცენარეული სისტემები, ურეთრია, sich michur), ცვლის შლუნკოვო-ნაწლავის ტრაქტის მოძრაობას. პრაქტიკულად არ ერევა zhovchі და pіdshlunkovoї zoloza სეკრეციაში. Viklikaє mydriasis, აკომოდაციის დამბლა, ლორწოვანი გარსის სეკრეციის შეცვლა.

საშუალო თერაპიული დოზებით ატროპინს აქვს ზომიერად მასტიმულირებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და თუმცა სედატიური ეფექტი. ცენტრალური ანტიქოლინერგული დაავადება ხსნის ატროპინის და ტრემორის მნიშვნელობას პარკინსონის დაავადების დროს. ტოქსიკური დოზებით ატროპინი იწვევს აგზნებას, აგზნებას, ჰალუცინაციების, კომას.

ატროპინი ცვლის ამობურცული ნერვის ტონს, რაც იწვევს გულისცემის სიხშირის მატებას (AT-ის უმნიშვნელო ცვლილებით), გამტარობის მატებას ჰის-ის შეკვრაში.

თერაპიული დოზების დროს ატროპინი არ იწვევს პერიფერიულ სისხლძარღვებზე ბადის ინფუზიას, მაგრამ დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში საეჭვოა ვაზოდილაცია.

ოფთალმოლოგიაში ირისის მაქსიმალური გაფართოება ხდება 30-40 წუთის შემდეგ და ხდება 7-10 დღის შემდეგ. მიდრიაზი, გამოწვეული ატროპინით, უცნობია ქოლინომიმეტური საშუალებების ინსტილაციის დროს.

ფარმაკოკინეტიკა

სიკეთე შეიწოვება ნაწლავის ტრაქტიდან ან კონიუნქტივალური გარსის მეშვეობით. სისტემური მიღების შემდეგ იგი ფართოდ ნაწილდება ორგანიზმში. აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში. ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მნიშვნელოვანი კონცენტრაცია მიიღწევა 0,5-1 საათის განმავლობაში.

T 1/2 გახდეს 2 საათი. 60%-თან ახლოს - ანალოგიურად, ნაკერი - ჰიდროლიზისა და კონიუგაციის ხილულ პროდუქტებში.

გამოშვების ფორმა

5 მლ - ფლაკონები.
5 მლ - პოლიეთილენის საწვეთური ბოთლი.
5 მლ - პოლიეთილენის საწვეთური ბოთლები (1) - მუყაოს პაკეტები.
5 მლ - ბოთლი (1) - მუყაოს პაკეტები.
10 მლ - ბოთლი (1) - მუყაოს პაკეტები.
10 მლ - პოლიეთილენის საწვეთური ბოთლები (1) - მუყაოს პაკეტები.

დოზირება

შუაში - 300 მკგ კანი 4-6 წელი.

უსუნენური ბრადიკარდიისთვის მოზრდილებში - 0,5-1 მგ, საჭიროების შემთხვევაში, 5 წუთის შემდეგ, შესავალი შეიძლება განმეორდეს; ბავშვები - 10 მკგ / კგ.

პრემედიკაციის მეთოდით მოზრდილებში - 400-600 მკგ 45-60 წუთის განმავლობაში ანესთეზიამდე; ბავშვები - 10 მკგ/კგ ანესთეზიამდე 45-60 წუთით ადრე.

ოფთალმოლოგიაში ქრონიკული შეგუბების დროს დამარხეთ 1-2 წვეთი 1%-იანი დოზით (ბავშვებში კონცენტრაცია უფრო მცირეა) თვალის დაავადების დროს, შეშუპების სიხშირე 3-ჯერ 5-6 საათის ინტერვალით. ჩვენების არსებობისას. ზოგიერთ შემთხვევაში, დოზის 0,1% შეჰყავთ სუბკონიუნქტივალურად 0,2-0,5 მლ ან პარაბულბარნო - 0,3-0,5 მლ. ელექტროფორეზის მეთოდის გამოყენებით, ანოდიდან როზჩინის 0,5% შეჰყავთ ხელებით ან აბანოში.

ურთიერთქმედება

შუალედური ანტაციდების ერთსაათიანი მიღებით, რომლებიც უნდა დამუშავდეს ალუმინის ან კალციუმის კარბონატით, იცვლება ატროპინის შეწოვა ნაწლავის ტრაქტიდან.

ერთსაათიანი სტაგნაციის შემთხვევაში ანტიქოლინერგული ეფექტებით და ისეთი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანტიქოლინერგული მოქმედება, აღინიშნება ანტიქოლინერგული მოქმედება.

ატროპინთან ერთსაათიანი ზემოქმედებით, შეიძლება მოხდეს ზოპიკლონის, მექსილეტინის შეწოვის გაზრდა, ნიტროფურანტოინის შეწოვის დაქვეითება და შეიძლება დაინიშნოს ნირკებთან ერთად. ნიტროფურანტოინის თერაპიული და გვერდითი ეფექტების გაუმჯობესება.

ფენილეფრინის ერთსაათიანი სტაგნაციით შესაძლებელია არტერიული წნევის გადაადგილება.

გუანეთიდინის გავლენით შესაძლებელია ჰიპოსეკრეტორული დი ატროპინის შეცვლა.

Nitrati zbіlshhuyt ymovіrnіst pіdvishchennya vnutrishnoochnogo ვიცე.

პროკაინამიდი მხარს უჭერს ატროპინის ანტიქოლინერგულ მოქმედებას.

ატროპინი ამცირებს ლევოდოპას კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში.

პობიჩნა დია

სისტემური შეგუბებით: პირის სიმშრალე, ტაქიკარდია, ყაბზობა, თვალის გავლის გაძნელება, მიდრიაზი, ფოტოფობია, აკომოდაციის დამბლა, დაბნეულობა, ტაქტილური მგრძნობელობის დაქვეითება.

ოფთალმოლოგიაში სპონტანური აბორტის შემთხვევაში: ბარძაყის ჰიპერემია, თეძოს და თვალის კაკლის კონიუნქტივის ჰიპერემია და შეშუპება, ფოტოფობია, პირის სიმშრალე, ტაქიკარდია.

აჩვენებს

სისტემური შეშუპება: ნაწლავის გლუვი ენობრივი ორგანოების, სანაღვლე გზების, ბრონქების სპაზმი; სადინრისა და მეთორმეტე ნაწლავის ვირაზკოვის დაავადება, ჰოსპინალური პანკრეატიტი, ჰიპერსალივაცია (პარკინსონიზმი, მოწამვლა მნიშვნელოვანი ლითონების მარილებით, სტომატოლოგიური ინტრუზიით), გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, ნაწლავის კოლიკა, ნირკოვა კოლი, ბრონქიტი ჰიპერსეკრეციით, ბრონქოზები; პრემედიკაცია ქირურგიული ოპერაციების წინ; AV ბლოკადა, ბრადიკარდია; განადგურება მ-ქოლინომიმეტიკებით და ანტიქოლინესტერაზას გამონათქვამებით (შექცევადი და შეუქცევადი); სადინარ-ნაწლავის რენტგენოლოგიური დაკვირვება (საჭიროების შემთხვევაში სადინრისა და ნაწლავების ტონუსის ცვლილებები).

Mistseve zastosuvannya ოფთალმოლოგიაში: ოფთალმოლოგიური ფსკერის გაფართოებისთვის, ქუთუთოს გაფართოებისთვის და აკომოდაციის დამბლის მისაღწევად თვალის ნამდვილი რეფრაქციის აღნიშვნის მეთოდით; ირიტის, ირიდოციკლიტის, ქოროიდიტის, კერატიტის, ქსელის ცენტრალური არტერიის ემბოლიის და სპაზმის და თვალის სხვა დაზიანებების სამკურნალოდ.

უკუჩვენება

გაიზარდა მგრძნობელობა ატროპინის მიმართ.

zastosuvannya

შეშუპება სისუსტე და ძუძუთი კვება

ატროპინი აღწევს პლაცენტურ ბარიერში. ორსულობის დროს ატროპინის მიღების უსაფრთხოების შესახებ ადექვატური და მკაცრად კონტროლირებადი კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა.

ინტრავენური ინექციით, ვაქცინით ან ნაყოფში ტაქიკარდიის თანდათანობით განვითარებამდე ცოტა ხნით ადრე.

ატროპინი მცირე კონცენტრაციით გვხვდება დედის რძეში.

Zastosuvannya ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით

C იცავს ღვიძლის უკმარისობას (მეტაბოლიზმის დაქვეითება).

Zastosuvannya როდესაც ფუნქცია nirok დაზიანებულია

ზრუნვით, სტაგნაცია როცა ნირკის დეფიციტი(რიზიკ როზვიტკუ გვერდითი მოვლენებიმხედველობის დაქვეითების შემდეგ).

შეშუპება ბავშვებში

ფეხის ქრონიკული დაავადებების დროს ყაბზობაზე ზრუნვით, განსაკუთრებით მცირე ასაკის ბავშვებში და დასუსტებული დაავადებებით (ბრონქული სეკრეციის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს სეკრეციის გასქელება და ბრონქებში საცობების აღმოფხვრა); ბავშვებში ცერებრალური დამბლით, ინფანტილური ცერებრალური დამბლით, დაუნის დაავადება (რეაქცია ანტიქოლინერგულ დაავადებებზე გაუმჯობესებულია).

განსაკუთრებით vkazіvki

C იცავს პაციენტებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით, გულის სიხშირის ნებისმიერი მატებასთან ერთად შეიძლება მალე აუტანელი იყოს: გარდამავალი არითმია, ტაქიკარდია, გულის ქრონიკული უკმარისობა, გულის იშემიური დაავადება, არტერიული სტენოზი; თირეოტოქსიკოზით (ტაქიკარდიის გაუარესების შესაძლებლობა); ტემპერატურის მატებისას (ასევე შეიძლება გაიზარდოს ოფლის დეპოზიტების აქტივობის დახშობის გამო); რეფლუქს ეზოფაგიტით, დიაფრაგმის სტრავოქიდური გახსნის თიაქარი, რომელიც ასოცირდება რეფლუქს ეზოფაგიტთან (სტრავოქოდუსის და სადინარის მოძრაობის დაქვეითებამ და HCC-ის მოდუნებამ შეიძლება გამოიწვიოს სადინრის გაუმჯობესებული რღვევა და გასტროეზოფაგური რეფლუქსის ფუნქციის გაძლიერება სფენუნის მეშვეობით) ; როდესაც zahvoryuvannyah shlunkovo-kishkovogo გზას SCHO suprovodzhuyutsya neprohіdnіstyu - ahalazіya stravohodu სტენოზი vorotarya (mozhlive znizhennya მოძრაობის i ტონი, SCHO მხოლოდ გაიყიდება neprohіdnostі ე zatrimki vmіstu shlunka) atonіya ნაწლავის ავადმყოფ Pokhil vіku abo შესუსტება დაავადებების (mozhlivy rozvitok neprohіdnostі) paralіtichna neprohіdnіst ნაწლავები; pivotniki შიდა რთული პროდუქტით - Spormtitov (MIDDRITIC EFTEKTY, SHO გამოიცანით შიდა და აკრიფეთ pivic-ზე, Mozhe Viklikati Girlika Sortex) І Vіdkritokutova Glauccati (Mіddriatic Ephrates Mozhe Vikkikati Actua Podvizkavicly, რეგულარულად, რეგულარულად); არასპეციფიკური ვირაზკოვური კოლიტით (მაღალმა დოზებმა შეიძლება გააუარესოს ნაწლავის მოძრაობა, გაზარდოს ნაწლავის პარალიზური ობსტრუქციის სიმპტომები, უფრო მეტიც, შეიძლება გამოვლინდეს ან გააუარესოს ისეთი მნიშვნელოვანი მდგომარეობა, როგორიცაა ტოქსიკური მეგაკოლონი); პირის სიმშრალესთან ერთად (ტრივალი ზასტოსუვანია შეიძლება უფრო გამწვავდეს ქსეროსტომიისგან მოშორებით); ღვიძლის უკმარისობის (მეტაბოლიზმის დაქვეითება) და ნირკის დეფიციტის შემთხვევაში (შემცირებული სიცოცხლისუნარიანობის გამო გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკი); ფილტვების ქრონიკული დაავადებების შემთხვევაში, განსაკუთრებით მცირე ასაკის ბავშვებში და დასუსტებული დაავადებები (ბრონქული სეკრეციის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს სეკრეციის გასქელება და ბრონქებში საცობების აღმოფხვრა); მიასთენია გრავისით (სტენდი შეიძლება დაზარალდეს აცეტილქოლინის ინჰიბირებით); წინა ქედის ჰიპერტროფია საცრის ბილიკების დაბრკოლების გარეშე, რადიკულიტის ობსტრუქცია ან მასზე ასვლა ან ავადმყოფობა, რომელსაც თან ახლავს საცრის გზების ობსტრუქცია (ჰიპერტროფიის გამო საცრის ბილიკის კისრის ჩათვლით); გესტოზით (არტერიული ჰიპერტენზიის გაუარესების შესაძლებლობა); ცერებრალური დამბლა ბავშვებში, ინფანტილური ცერებრალური დამბლა, დაუნის დაავადება (რეაქცია ანტიქოლინერგულ დაავადებებზე უმჯობესდება).

ალუმინის ან კალციუმის კარბონატის თავიდან ასაცილებლად ატროპინისა და ანტაციდური პრეპარატების გამოყენებას შორის ინტერვალი უნდა იყოს არანაკლებ 1 საათისა.

ატროპინის სუბკონიუნქტივალური ან პარაბულბარული შეყვანის შემთხვევაში პაციენტს უნდა მიეცეს ვალიდოლის ტაბლეტი ენის ქვეშ ტაქიკარდიის შეცვლის მეთოდით.

შენობაში შეყვანილია კერუვატის სატრანსპორტო საშუალებები და მექანიზმები

შემწყნარებლობის პერიოდში პაციენტი ვალდებულია იზრუნოს წყლის ტრანსპორტირებაზე და სხვა პოტენციურად სახიფათო საქმიანობაზე დასაქმებაზე, რაც მოითხოვს პატივისცემის კონცენტრაციას, სწრაფ რეაქციას და დილა მშვიდობისა.

ატროპინის გამოყოფის ძირითადი ფორმა: ინექცია როზჩინი და ოხნის წვეთები. რეზჩინი შეფუთულია 1 მლ ამპულაში და თვალის წვეთები 5 მლ საწვეთურ ბოთლებში.

ფარმაკოლოგიური აქტივობა

პრეპარატი შეიძლება ქოლინოლიზური dієyu, zdatnoyu M-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკადა.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ატროპინი არის ალკალოიდი, რომელიც ასევე გვხვდება ზოგიერთ როსლინში, მაგალითად, სტეპში, დოპში, ბლეკში და სხვა. მედიცინაში არის გამარჯვებული გამოსვლა, სათაური. შემდეგი ის არის, რომ კომპონენტის გათავისუფლების ფორმა არის მარცვლოვანი ან კრისტალური ფხვნილი თეთრი ფერი, რომელსაც სუნი არ აქვს. ვინი ადვილად იხსნება წყალში ან ეთანოლში, ავლენს წინააღმდეგობას ქლოროფორმისა და ეთერის მიმართ.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი, იაკში შედის მთელი პრეპარატი, є ანტიქოლინერგული. ამ შემთხვევაში მოქმედების მექანიზმი მოიცავს m-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკირებას.

ამ მეტყველების სტაგნაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ამიდრიაზი, აკომოდაციის დამბლა, შინაგანი წნევის მომატება და ქსეროტომია. ასევე ნაჩვენებია ბრონქული, ოფლის და სხვა დაავადებების გამოყოფის ჩახშობა. რელაქსაცია ხდება ბრონქების გლუვ კუნთებში, ნაღვლის ან სიექოვისცერული ორგანოების, ლორწოვან-ნაწლავის ტრაქტის, ისე, რომ მეტყველება სუსტია, როგორც ანტაგონისტი და ავლენს ანტისპაზმურ ეფექტს.

დიდმა დოზებმა შეიძლება დააზიანოს ნერვული სისტემა. თუ ატროპინი შეყვანილია ინტრავენურად, რომელიც აჩვენებს მაქსიმალურ ეფექტს, ის ვლინდება 2-4 კვლის შემდეგ და, როგორც წესი, თვალის წვეთები ჩნდება, შემდეგ 30 კვლის შემდეგ.

შეღწევისას მეტყველების 18% შედის კავშირში პლაზმის ცილებთან და შეუძლია გაიაროს ჰემატოენცეფალური ბარიერი. Vivedennya zdіysnyuєtsya დახმარებისთვის nirok, ფიქსირებული ფორმით 50% -ით.

ჩვენება zastosuvannya Atropin-მდე

ძირითადი ჩვენებები zastosuvannya-მდე:

  • პილოროსპაზმი;
  • მასპინძლობა;
  • ქოლელითიაზი;
  • ჰიპერსალივაცია;
  • ნაწლავები, zhovchnі i nirkovі რგოლები;
  • სიმპტომატური ბრადიკარდია ;
  • დარღვევა მ-ქოლინერგული სტიმულატორებით ან ანტიქოლინერგული მეთოდებით, ნებისმიერი ეფექტით;
  • , ბრონქოსპაზმი.
  • დიაპაზონის გაფართოებისა და აკომოდაციის დამბლამდე მიღწევის აუცილებლობა თვალის ფსკერის მიღწევის მიზნით;
  • ფუნქციური სიმშვიდის შექმნა თვალების ანთებისა და დაზიანების დროს.

უკუჩვენება

Vіdomi უკუჩვენებები, ამ შემთხვევაში პრეპარატი არ ინიშნება. და თავად:

  • ჰიპერმგრძნობელობა იოგას კომპონენტების მიმართ.

ოფთალმოლოგიაში თვალის წვეთები არ არის რეკომენდებული:

  • თანკბილვის გლაუკომა;
  • მწვავე შეწყვეტის გლაუკომა;
  • კერატოკონუსი;
  • ბავშვის ასაკი 7 წლამდე.

Іsnuє znachny ცვლილება გაცვლა ადრე zastosuvannya Atropin. მაგალითად, იოგა არ არის რეკომენდებული როდის სხვა დაავადებებიგულ - სისხლძარღვთა სისტემა, სხეულის მაღალი ტემპერატურა ; ვირაზკოვი და ჯერჯერობით.

Გვერდითი მოვლენები

ატროპინით მკურნალობისას შეიძლება განვითარდეს გვერდითი მოვლენები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნერვული, გულ-სისხლძარღვთა, მცენარეული სისტემებისა და ორგანოების აქტივობაზე.

ამის ბრალი შეიძლება იყოს გამოხედვის სამწუხარო შედეგები: , ინფორმაციის დაბნეულობა, მიდრიაზი, აკომოდაციის დამბლა , ტაქტილური სპრინიატის დარღვევა, სინუსური ტაქიკარდია, დასახლება მიოკარდიუმის იშემია, ქსეროტომია შემიძლია განვითარება სიჩ მიჩურის ატონია და shlunkovo-ნაწლავის ტრაქტი, zatrymka sichovipkannya, raznі ფოტოფობია.

როგორც mіstsevih efektіv vіdznaєtsya: kolyuvannya და zbіlshennya vnutrishnoochnogo gripe, razdratuvannya, ჰიპერემია ან ჰიპერემია საუკუნე, შეშუპებული კონიუნქტივიტი და ა.შ.

ატროპინის მიღების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზირება)

ატროპინის ამპულაში მიღების ახალი ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ფორმულა საშუალებას აძლევს პრეპარატს მიიღოს იგი შუაში, შეიყვანოს იგი ვენაში, მ'იაზში ან პოდშკირნოში. კანის დაზიანებისას დადგენილია მარტივი დოზირება და თერაპიული რეჟიმი. მაგალითად, მსხვილი ნაწლავის და მე-12 მსხვილი ნაწლავის დაავადების მკურნალობის ერთი საათის განმავლობაში ხანდაზმული პაციენტებისთვის დოზა უნდა იყოს 0,25-1 მგ, რომელიც მიიღება 3-ჯერ დღეში. ბავშვის დოზირება უნდა მოხდეს ისევე, როგორც ბავშვისთვის და შეიძლება განსხვავდებოდეს 0.05-0.5 მგ-მდე 1-2-ჯერ დღეში დობასთვის. სიომასთან ერთად მაქსიმალური დამატებითი დოზა არ შეიძლება გადააჭარბოს 3 მგ.

პრეპარატის ინექცია ინ/ში, ინ/მ და პ/ში, რათა მოხდეს 0,25-1 მგ-ის შეყვანა 1-2-ჯერ დაჭიმვით.

ოფთალმოლოგიურ პრაქტიკაში, თვალის წვეთები ატროპინი, განაცხადის ინსტრუქცია გვირჩევს 1-2 თვალის წვეთების შეყვანას, წამლის ჩამარხვას თვალის კანის დაავადებაში, საშუალოდ 2-3-ჯერ დღეში. ასე რომ, zasіb შეიძლება vikoristovuvatisya parabulbarno, ელექტროფორეზის დახმარებით, ან ოფთალმოლოგიური აბაზანების დანახვაზე.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში პირის ღრუს სიმშრალე შეიძლება იყოს ძლიერი, ღვიძლის არსებობისას, გაძნელებული გაყალბება, გამოხატული მსუბუქი შიში, კანის სიშავე და სიმშრალე, სხეულის მაღალი ტემპერატურა, მხედველობა, ნუდოტა, ღებინება, ტაქიკარდია და არტერიული ჰიპერტენზია.

ნერვულ სისტემაში მოხვედრისას მას შეიძლება თან ახლდეს მოუსვენრობა, ინფორმაციის დაბნეულობა, დარღვევები, ჰალუცინაციები და სიგიჟე, ასევე სისულელე. ასეთი მდგომარეობა შეიძლება დასრულდეს ფატალური შედეგით, ჩვენ ვუწოდებთ გულ-სისხლძარღვთა ან სუნთქვის უკმარისობას.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ცვლილებები, რომლებიც უნდა განხორციელდეს დამატებითი შეყვანისთვის, მითითებულია ზუსტ დოზებში.

აუცილებელია დიჰალური გადასასვლელების გამტარიანობის კონტროლი და დიჰალური უკმარისობის განვითარების შემთხვევაში, ჩაატარეთ ინჰალაციები მჟავით და ნახშირორჟანგით.

stosuvannya ცივი კომპრესების გამოჩენა ან წყლით გაწმენდა, რაც უზრუნველყოფს სახლის სრულ აღდგენას. ასევე აუცილებელია ურეთრის კათეტერიზაცია და თუ პაციენტს სინათლის შიში აქვს, ოთახი კარგად ჩაბნელებულია.

ურთიერთქმედება

დანიური პრეპარატი წარმოადგენს მ-ქოლინომიმეტიკისა და ანტიქოლინესტერაზას პრეპარატების საკვებად დამამშვიდებელ ინფუზიას. ატროპინის, ანტიქოლინერგული აქტივობის მქონე პრეპარატების ეფექტურობის ნებისმიერი პოტენციალით, აგრეთვე

წამალი: ატროპინი (ატროპინი)

აქტიური მეტყველება: ატროპინი
ათქ კოდი S01FA01
KFG: M-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკატორი სამედიცინო მკურნალობისთვის ოფთალმოლოგიაში (მიდრიატიკა)
რეესტრი. ნომერი: LS-001897
რეგისტრაციის თარიღი: 11.08.06
ვლასნიკის რეგ. პატივი .: ERGOPHARM (რუსეთი)

LIKAR SHAPE, საწყობი და შეფუთვა

5 მლ - ფლაკონები.
5 მლ - პოლიეთილენის საწვეთური ბოთლი.
5 მლ - პოლიეთილენის საწვეთური ბოთლები (1) - მუყაოს პაკეტები.
5 მლ - ბოთლი (1) - მუყაოს პაკეტები.
10 მლ - ბოთლი (1) - მუყაოს პაკეტები.
10 მლ - პოლიეთილენის საწვეთური ბოთლები (1) - მუყაოს პაკეტები.

1 მლ - ამპულა (10) - მუყაოს ყუთები.
1 მლ - ამპულა (5) - კონტურული პლასტმასის შეფუთვა (1) - მუყაოს პაკეტები.
1 მლ - ამპულა (5) - საშუალო კონტურების შეფუთვა (1) - მუყაოს პაკეტები.

აქტიური მეტყველების აღწერა.
მოწოდებულია სამეცნიერო ინფორმაცია, რომელიც რელევანტურია და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას კონკრეტული პრეპარატის მიღების შესაძლებლობის შესახებ გადაწყვეტილების მისაღებად.

ფარმაკოლოგიური დიაგნოსტიკა

m-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკატორი, ბუნებრივი მესამეული ამინი. მნიშვნელოვანია, რომ ატროპინი აკავშირებს იმავე სამყაროს m 1 -, m 2 - და m 3 მუსკარინული რეცეპტორების ქვეტიპებთან. ის მიედინება როგორც ცენტრალურ, ისე პერიფერიულ მ-ქოლინერგულ რეცეპტორებზე.

ცვლის საფეთქლის, საფეთქლის, ბრონქული, ოფლის ღრუების სეკრეციას. შინაგანი ორგანოების გლუვი ქსოვილების ტონუსის დაქვეითება (ბრონქების, მცენარეული სისტემის ორგანოების, ურეთრის, სიჩ მიხურას), ნაწლავის მოძრაობის შეცვლა. პრაქტიკულად არ ერევა zhovchі და pіdshlunkovoї zoloza სეკრეციაში. Viklikaє mydriasis, აკომოდაციის დამბლა, ლორწოვანი გარსის სეკრეციის შეცვლა.

საშუალო თერაპიული დოზებით ატროპინს აქვს ზომიერად მასტიმულირებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და თუმცა სედატიური ეფექტი. ცენტრალური ანტიქოლინერგული დაავადება ხსნის ატროპინის და ტრემორის მნიშვნელობას პარკინსონის დაავადების დროს. ტოქსიკური დოზებით ატროპინი იწვევს აგზნებას, აგზნებას, ჰალუცინაციების, კომას.

ატროპინი ცვლის ამობურცული ნერვის ტონს, რაც იწვევს გულისცემის სიხშირის მატებას (AT-ის უმნიშვნელო ცვლილებით), გამტარობის მატებას ჰის-ის შეკვრაში.

თერაპიული დოზების დროს ატროპინი არ იწვევს პერიფერიულ სისხლძარღვებზე ბადის ინფუზიას, მაგრამ დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში საეჭვოა ვაზოდილაცია.

ოფთალმოლოგიაში ირისის მაქსიმალური გაფართოება ხდება 30-40 წუთის შემდეგ და ხდება 7-10 დღის შემდეგ. მიდრიაზი, გამოწვეული ატროპინით, უცნობია ქოლინომიმეტური საშუალებების ინსტილაციის დროს.

ფარმაკოკინეტიკა

სიკეთე შეიწოვება ნაწლავის ტრაქტიდან ან კონიუნქტივალური გარსის მეშვეობით. სისტემური მიღების შემდეგ იგი ფართოდ ნაწილდება ორგანიზმში. აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში. ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მნიშვნელოვანი კონცენტრაცია მიიღწევა 0,5-1 საათის განმავლობაში.

T 1/2 გახდეს 2 საათი. 60%-თან ახლოს - ანალოგიურად, ნაკერი - ჰიდროლიზისა და კონიუგაციის ხილულ პროდუქტებში.

მითითება

სისტემური შეშუპება: ნაწლავის გლუვი ენობრივი ორგანოების, სანაღვლე გზების, ბრონქების სპაზმი; სადინრისა და მეთორმეტე ნაწლავის ვირაზკოვის დაავადება, ჰოსპინალური პანკრეატიტი, ჰიპერსალივაცია (პარკინსონიზმი, მოწამვლა მნიშვნელოვანი ლითონების მარილებით, სტომატოლოგიური ინტრუზიით), გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, ნაწლავის კოლიკა, ნირკოვა კოლი, ბრონქიტი ჰიპერსეკრეციით, ბრონქოზები; პრემედიკაცია ქირურგიული ოპერაციების წინ; AV ბლოკადა, ბრადიკარდია; განადგურება მ-ქოლინომიმეტიკებით და ანტიქოლინესტერაზას გამონათქვამებით (შექცევადი და შეუქცევადი); სადინარ-ნაწლავის რენტგენოლოგიური დაკვირვება (საჭიროების შემთხვევაში სადინრისა და ნაწლავების ტონუსის ცვლილებები).

Mistseve zastosuvannya ოფთალმოლოგიაში: ოფთალმოლოგიური ფსკერის გაფართოებისთვის, ქუთუთოს გაფართოებისთვის და აკომოდაციის დამბლის მისაღწევად თვალის ნამდვილი რეფრაქციის აღნიშვნის მეთოდით; ირიტის, ირიდოციკლიტის, ქოროიდიტის, კერატიტის, ქსელის ცენტრალური არტერიის ემბოლიის და სპაზმის და თვალის სხვა დაზიანებების სამკურნალოდ.

დარეკვის რეჟიმი

შუაში - 300 მკგ კანი 4-6 წელი.

უსუნენური ბრადიკარდიისთვის მოზრდილებში - 0,5-1 მგ, საჭიროების შემთხვევაში, 5 წუთის შემდეგ, შესავალი შეიძლება განმეორდეს; ბავშვები - 10 მკგ / კგ.

პრემედიკაციის მეთოდით მოზრდილებში - 400-600 მკგ 45-60 წუთის განმავლობაში ანესთეზიამდე; ბავშვები - 10 მკგ/კგ ანესთეზიამდე 45-60 წუთით ადრე.

ოფთალმოლოგიაში ქრონიკული შეგუბების დროს დამარხეთ 1-2 წვეთი 1%-იანი დოზით (ბავშვებში კონცენტრაცია უფრო მცირეა) თვალის დაავადების დროს, შეშუპების სიხშირე 3-ჯერ 5-6 საათის ინტერვალით. ჩვენების არსებობისას. ზოგიერთ შემთხვევაში, დოზის 0,1% შეჰყავთ სუბკონიუნქტივალურად 0,2-0,5 მლ ან პარაბულბარნო - 0,3-0,5 მლ. ელექტროფორეზის მეთოდის გამოყენებით, ანოდიდან როზჩინის 0,5% შეჰყავთ ხელებით ან აბანოში.

პობიჩნა დია

სისტემური შეშუპებით:პირის სიმშრალე, ტაქიკარდია, ყაბზობა, თვალის გავლის გაძნელება, მიდრიაზი, ფოტოფობია, აკომოდაციის დამბლა, დაბნეულობა, ტაქტილური მგრძნობელობის დაქვეითება.

ოფთალმოლოგიაში სამედიცინო შეშუპების შემთხვევაში:ბარძაყის ჰიპერემია, თეძოს და თვალის ჩირქის კონიუნქტივის ჰიპერემია და შეშუპება, ფოტოფობია, პირის სიმშრალე, ტაქიკარდია.

უკუჩვენება

გაიზარდა მგრძნობელობა ატროპინის მიმართ.

ვაგინა და ლაქტაცია

ატროპინი აღწევს პლაცენტურ ბარიერში. ორსულობის დროს ატროპინის მიღების უსაფრთხოების შესახებ ადექვატური და მკაცრად კონტროლირებადი კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა.

ინტრავენური ინექციით, ვაქცინით ან ნაყოფში ტაქიკარდიის თანდათანობით განვითარებამდე ცოტა ხნით ადრე.

ატროპინი მცირე კონცენტრაციით გვხვდება დედის რძეში.

კონკრეტული ხედვები

C იცავს პაციენტებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით, გულის სიხშირის ნებისმიერი მატებასთან ერთად შეიძლება მალე აუტანელი იყოს: გარდამავალი არითმია, ტაქიკარდია, გულის ქრონიკული უკმარისობა, გულის იშემიური დაავადება, არტერიული სტენოზი; თირეოტოქსიკოზით (ტაქიკარდიის გაუარესების შესაძლებლობა); ტემპერატურის მატებისას (ასევე შეიძლება გაიზარდოს ოფლის დეპოზიტების აქტივობის დახშობის გამო); რეფლუქს ეზოფაგიტით, დიაფრაგმის სტრავოქიდური გახსნის თიაქარი, რომელიც ასოცირდება რეფლუქს ეზოფაგიტთან (სტრავოქოდუსის და სადინარის მოძრაობის დაქვეითებამ და HCC-ის მოდუნებამ შეიძლება გამოიწვიოს სადინრის გაუმჯობესებული რღვევა და გასტროეზოფაგური რეფლუქსის ფუნქციის გაძლიერება სფენუნის მეშვეობით) ; როდესაც zahvoryuvannyah shlunkovo-kishkovogo გზას SCHO suprovodzhuyutsya neprohіdnіstyu - ahalazіya stravohodu სტენოზი vorotarya (mozhlive znizhennya მოძრაობის i ტონი, SCHO მხოლოდ გაიყიდება neprohіdnostі ე zatrimki vmіstu shlunka) atonіya ნაწლავის ავადმყოფ Pokhil vіku abo შესუსტება დაავადებების (mozhlivy rozvitok neprohіdnostі) paralіtichna neprohіdnіst ნაწლავები; pivotniki შიდა რთული პროდუქტით - Spormtitov (MIDDRITIC EFTEKTY, SHO გამოიცანით შიდა და აკრიფეთ pivic-ზე, Mozhe Viklikati Girlika Sortex) І Vіdkritokutova Glauccati (Mіddriatic Ephrates Mozhe Vikkikati Actua Podvizkavicly, რეგულარულად, რეგულარულად); არასპეციფიკური ვირაზკოვური კოლიტით (მაღალმა დოზებმა შეიძლება გააუარესოს ნაწლავის მოძრაობა, გაზარდოს ნაწლავის პარალიზური ობსტრუქციის სიმპტომები, უფრო მეტიც, შეიძლება გამოვლინდეს ან გააუარესოს ისეთი მნიშვნელოვანი მდგომარეობა, როგორიცაა ტოქსიკური მეგაკოლონი); პირის სიმშრალესთან ერთად (ტრივალი ზასტოსუვანია შეიძლება უფრო გამწვავდეს ქსეროსტომიისგან მოშორებით); ღვიძლის უკმარისობის (მეტაბოლიზმის დაქვეითება) და ნირკის დეფიციტის შემთხვევაში (შემცირებული სიცოცხლისუნარიანობის გამო გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკი); ფილტვების ქრონიკული დაავადებების შემთხვევაში, განსაკუთრებით მცირე ასაკის ბავშვებში და დასუსტებული დაავადებები (ბრონქული სეკრეციის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს სეკრეციის გასქელება და ბრონქებში საცობების აღმოფხვრა); მიასთენია გრავისით (სტენდი შეიძლება დაზარალდეს აცეტილქოლინის ინჰიბირებით); წინა ქედის ჰიპერტროფია საცრის ბილიკების დაბრკოლების გარეშე, რადიკულიტის ობსტრუქცია ან მასზე ასვლა ან ავადმყოფობა, რომელსაც თან ახლავს საცრის გზების ობსტრუქცია (ჰიპერტროფიის გამო საცრის ბილიკის კისრის ჩათვლით); გესტოზით (არტერიული ჰიპერტენზიის გაუარესების შესაძლებლობა); ცერებრალური დამბლა ბავშვებში, ინფანტილური ცერებრალური დამბლა, დაუნის დაავადება (რეაქცია ანტიქოლინერგულ დაავადებებზე უმჯობესდება).

ალუმინის ან კალციუმის კარბონატის თავიდან ასაცილებლად ატროპინისა და ანტაციდური პრეპარატების გამოყენებას შორის ინტერვალი უნდა იყოს არანაკლებ 1 საათისა.

ატროპინის სუბკონიუნქტივალური ან პარაბულბარული შეყვანის შემთხვევაში პაციენტს უნდა მიეცეს ვალიდოლის ტაბლეტი ენის ქვეშ ტაქიკარდიის შეცვლის მეთოდით.

შენობაში შეყვანილია კერუვატის სატრანსპორტო საშუალებები და მექანიზმები

შემწყნარებლობის პერიოდში პაციენტი ვალდებულია იზრუნოს წყლის ტრანსპორტირებაზე და სხვა პოტენციურად სახიფათო საქმიანობაზე დასაქმებაზე, რაც მოითხოვს პატივისცემის კონცენტრაციას, სწრაფ რეაქციას და დილა მშვიდობისა.

სამედიცინო VZAЄMODIA

შუალედური ანტაციდების ერთსაათიანი მიღებით, რომლებიც უნდა დამუშავდეს ალუმინის ან კალციუმის კარბონატით, იცვლება ატროპინის შეწოვა ნაწლავის ტრაქტიდან.

ერთსაათიანი სტაგნაციის შემთხვევაში ანტიქოლინერგული ეფექტებით და ისეთი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანტიქოლინერგული მოქმედება, აღინიშნება ანტიქოლინერგული მოქმედება.

ატროპინთან ერთსაათიანი ზემოქმედებით, შეიძლება მოხდეს ზოპიკლონის, მექსილეტინის შეწოვის გაზრდა, ნიტროფურანტოინის შეწოვის დაქვეითება და შეიძლება დაინიშნოს ნირკებთან ერთად. ნიტროფურანტოინის თერაპიული და გვერდითი ეფექტების გაუმჯობესება.

ფენილეფრინის ერთსაათიანი სტაგნაციით შესაძლებელია არტერიული წნევის გადაადგილება.

გუანეთიდინის გავლენით შესაძლებელია ჰიპოსეკრეტორული დი ატროპინის შეცვლა.

Nitrati zbіlshhuyt ymovіrnіst pіdvishchennya vnutrishnoochnogo ვიცე.

პროკაინამიდი მხარს უჭერს ატროპინის ანტიქოლინერგულ მოქმედებას.

ატროპინი ამცირებს ლევოდოპას კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში.

10474 0

ატროპინი
ანტიქოლინერგული დაავადებები (M-ანტიქოლინერგები)

გამოშვების ფორმა

რაიონი d/in. 0.05%, 0.1%
ჩანართი 0,5 მგ

მექანიზმი dії

ატროპინი მიტიკურად უკავშირდება მუსკარინულ ქოლინერგულ რეცეპტორებს და ბლოკავს მათ, დროებით ასტიმულირებს აცეტილქოლინს. ატროპინის ურთიერთქმედება როგორც ცენტრალურ, ისე პერიფერიულ M-ქოლინერგულ რეცეპტორებთან.

ძირითადი ეფექტები

■ ცვლის გამონაყარის, გამონაყარის, ბრონქების, ლორწოს და ოფლის დეპოზიტების სეკრეციას.
■ m'yaziv vnutrishnіh organіv (bronchіv, shlunkovo-ნაწლავის ტრაქტი, zhovchny სადინარი და zhovchnogo mіkhur, sichovipuschnogo canal, sichovy mіkhur) ტონუსის შემცირება, სფინქტერის ტონუსის გაზრდა; ცვლის ამობურცული ნერვის ტონს, რაც იწვევს ტაქიკარდიას, აუმჯობესებს გამტარობას გულის ხორცში.
■ Viklikaє paralych akomodatsії, razshiryuє zіnitsyu, ართულებს vіdtіk vіdtіk vnutrіshnoochnі ї іdini, scho pіdvishuє vіshnyоchny vise.
■ გავლენას ახდენს მასტიმულირებელ ინექციაზე ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ტოქსიკურ დოზებში იწვევს აგზნებას, აგზნებას, ჰალუცინაციების, კომას.

მაქსიმალური ეფექტი ვლინდება შეყვანიდან 2-4 წუთის შემდეგ, წვეთების დანახვისას შუაში მიღების შემდეგ - 30 წუთის შემდეგ.

ფარმაკოკინეტიკა

კარგი vmoktuєtsya z shlunkovo-ნაწლავის ტრაქტი. ფართოდ ნაწილდება სხეულის ორგანოებსა და ქსოვილებში, გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერში, პლაცენტაში, აღწევს დედის რძე. მნიშვნელოვან კონცენტრაციებში ის ვლინდება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მიღებიდან 0,5-1 წლის შემდეგ. კავშირი პლაზმის ცილებთან - 18%.

მეტაბოლიზდება ღუმელში ჰიდროლიზით. იგი გამოიყოფა ნირკამით უცვლელი სახით (50%), ჰიდროლიზისა და კონიუგაციის პროდუქტების სახით. T1/2 - 2 საათი

აჩვენებს

■ პრემედიკაცია ქირურგიული ოპერაციების წინ (ამავე დროს ანქსიოლიზურ საშუალებებთან, ანალგეტიკებთან, ანტიჰისტამინებთან).
■ ჰიპერსალივაცია (დენტალური იმპლანტებით).
ვირაზკოვის დაავადებასადინარი და თორმეტგოჯა ნაწლავი, პილოროსპაზმი, ქოლელითიაზი.
■ ნაწლავის სპაზმი და სასიკულარული ბილიკები.
■ ბრონქული ასთმა, ბრონქიტი ლორწოს ჰიპერპროდუქციით.
■ ბრადიარითმიები.

მეთოდი stosuvannya რომ დოზა

ატროპინის შეყვანა შუაში, პარენტერალურად (ს/ც, ი/ვ, ი/მ) და ნისლში.

Vseredinu: to zhі - ფხვნილები, ტაბლეტები, როზჩინი. ბრადიკარდიის მიღებისთვის ვიზრდებით - 0,5-1 მგ ინტრავენურად, საჭიროების შემთხვევაში, მიღებიდან 5 წუთის შემდეგ, გაიმეორეთ; ბავშვები - 10 მკგ / კგ. პრემედიკაციისთვის მოზრდილები უნიშნავენ 0,4-0,6 მგ ინტრამუსკულარულად ანესთეზიამდე 45-60 წუთით ადრე; ბავშვები - 0,01 მგ / კგ. ნერწყვდენობის ცვლილებისთვის - მშობიარობამდე გავზრდით შუაში 0,025-1 მგ.

უკუჩვენება

■ ჰიპერმგრძნობელობა.
■ გლაუკომა.
■ ნაწლავებისა და საცრის გზების ობსტრუქციული დაავადება.
■ პარალიზური ილეუსი.
■ ტოქსიკური მეგაკოლონი.
■ ვირაზკოვის კოლიტი.
■ დიაფრაგმის სტრავოქიდური გახსნის თიაქარი.

პრევენცია, თერაპიის კონტროლი

ატროპინისა და ანტაციდური DL-ის გამოყენებას შორის, ალუმინის ან კალციუმის აღმოსაფხვრელად, ინტერვალი უნდა იყოს არანაკლებ 1 საათისა.

ატროპინი არ უნდა იქნას მიღებული მკვეთრად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების გამოვლენა, როგორიცაა "სრიალის" სინდრომი.

სიხარულის პერიოდში აუცილებელია წყლის ტრანსპორტირებაზე ზრუნვა და დასაქმება სხვა პოტენციურად სახიფათო საქმიანობაზე, რაც მოითხოვს პატივისცემის კონცენტრაციის გაზრდას, სწრაფ რეაქციას და კარგ გათენებას.

მინდა ვაღიარო:
■ გულის ქრონიკული უკმარისობით, გულის იშემიური დაავადებით;
■ ერთად migotlivoї arrhythmії, takhіkardії;
■ მიტრალური სტენოზით;
■ არტერიული ჰიპერტენზიით;
■ მწვავე სისხლდენით;
■ თირეოტოქსიკოზით;
■ ღვიძლის უკმარისობით (მეტაბოლიზმის დაქვეითება);
■ ნაწლავის ატონიით სუსტი ასაკის ან დასუსტებული დაავადებების დროს (ობსტრუქციის შესაძლო განვითარება);
■ nirkovіy უკმარისობის დროს;
■ ლეგენივის ქრონიკული დაავადებებით, განსაკუთრებით მცირე ასაკის ბავშვებში და დასუსტებული დაავადებებით;
■ წინა ქედის ჰიპერტროფიით;
■ ინფანტილური ცერებრალური დამბლით;
■ დაუნის დაავადებით (რეაქცია ანტიქოლინერგულ LZ-ზე მოწინავეა);
■ ჩვენ ავად ვართ ამაღლებული ტემპერატურა;
■ ავად ვართ პირის სიმშრალით;
■ ვაგინოსტით;
■ ლაქტაციის პერიოდში;
■ სუსტ და მოხუც კაცში.

Გვერდითი მოვლენები

სისტემის ეფექტები:
■ ქსეროტომია, სპრაგა;
■ ნაწლავის ატონია;
■ ყაბზობა;
■ სიჩ მიჩურის ატონია;
■ zatrymka განყოფილება;
■ მიდრიაზი, შინაგანი წნევის მოძრაობა;
■ აკომოდაციის დამბლა;
■ ტაქიკარდია;
■ ხელმძღვანელი bіl;
■ zamorochennya;
■ უძილობა, ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნება;
■ ტაქტილური კონტაქტის დაზიანება;
■ დისფაგია.