რა ჰქვია გონორეას ანალიზს. ტესტები გონორეისთვის (გონორეა)
გონორეის (გონორეის) ტესტები ტარდება პათოგენის დაფიქსირებით იმ ადგილებში, სადაც გონორეის (გონორეა) გამომწვევი აგენტის, გონოკოკის ცხოვრება შეიძლება.
- გამოცდილი ვენეროლოგები 20 წელზე მეტი ხნის გამოცდილებით
- გადაუდებელი ტესტები აივ ინფექციაზე, სიფილისზე, B ჰეპატიტზე, C ჰეპატიტზე - 500 მანეთი ერთი ინფექციისთვის, ტესტები მზად იქნება 20 წუთი
- მკურნალობა ანონიმურია - თქვენი პასპორტი არ გჭირდებათ
- კლინიკა მოსკოვის ცენტრში, მეტროდან ნოვოკუზნეცკაიას ან ტრეტიაკოვსკაიას 5 წუთის სავალზე, ავტოსადგომია
გონორეის (გონორეა) ანალიზის აღების ადგილები ადამიანის სხეულში შეიძლება იყოს:
- მამაკაცთა და ქალთა შარდსასქესო ორგანოები
- ანუსი (ანუსი)
- ოროფარინქსი (ყელი)
- თვალის ლორწოვანი გარსი
გონორეის (გონორეის) ანალიზი ჩვენს კლინიკაში "პოლიკლინიკა +1" ტარდება მხოლოდ ვენეროლოგის მიერ, რადგან ლაბორატორიების უმეტესობის თანამშრომლები მასალას მხოლოდ სასქესო ორგანოებიდან იღებენ, რაც ძირეულად არასწორია.
გონორეის (გონორეა) ტესტირების შესაძლებლობა სისხლიდან
სამწუხაროდ, ჯერ კიდევ არ არსებობს სისხლიდან გონორეის (გონორეა) ტესტირების შესაძლებლობა. არც თავად გამომწვევი და არც მისი ანტისხეულები არ გამოვლენილა სისხლის ანალიზით.
გონორეის (გონორეა) ანალიზის ჩატარების მეთოდები:
- მიკროსკოპული გამოკვლევა
- PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია)
- გონორეის (გონორეის) ანალიზი კულტურის მეთოდით
გონორეის (გონორეის) ანალიზის მიკროსკოპული გამოკვლევა
გონორეის (გონორეა) ანალიზის მიკროსკოპული გამოკვლევა ხდება გამონადენის სპეციალური საღებავებით შეფერილობის შემდეგ (მეთილენის ლურჯი, გრამის მიხედვით). ნაცხის გამოკვლევისას, ლეიკოციტების (ჩირქის) მაღალი შემცველობა ვლინდება მომრგვალებული ბირთვული ბაქტერიების - გონოკოკის არსებობასთან ერთად.
კლინიკაში "პოლიკლინიკა +1" შეგიძლიათ 20-30 წუთში ჩაატაროთ გონორეის (გონორეა) მიკროსკოპული ანალიზი და დაუყოვნებლივ, სწრაფად განვითარებადი გართულებების მოლოდინის გარეშე, დაიწყოთ მკურნალობა ჩვენი კლინიკის ვენეროლოგთან.
გონორეის (გონორეა) PCR ანალიზი ტარდება ლაბორატორიაში 1 დღის განმავლობაში, როგორც წესი, პარალელურად, ისინი იკვლევენ სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების (ქლამიდიოზი, მიკოპლაზმა, ტრიქომონიაზი და სხვა) გამოვლენას. ეს უნდა გაკეთდეს ერთდროულად რამდენიმე სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების ინფექციის გამო. გონორეის (გონორეა) PCR ანალიზი ტარდება ლაბორატორიაში, როგორც "გამოვლენილი - არ გამოვლენილი" რეაგირების სახით, ასევე გონოკოკის კონცენტრაციის განსაზღვრით, რაც მნიშვნელოვანია ეფექტური მკურნალობისთვის.
კულტურის ტესტი გონორეაზე (გონორეა)
გონორეის (გონორეის) ანალიზი გამონადენის კულტურის მიხედვით ტარდება:
- ერთ-ერთ პარტნიორში გონოკოკის არარსებობა, ხოლო მეორეში - გამოვლენა
- მკურნალობის უკმარისობა
- ქრონიკული გონორეით (გონორეა)
- გონორეის გართულებების არსებობისას (სათესლე ჯირკვლის ანთება, პროსტატიტი)
გონორეის თესვის წარმოების დრო 5-9 დღეა. გონოკოკის არსებობის გარდა, გონორეის (გონორეა) ანალიზი კულტურული მეთოდით ასევე განსაზღვრავს პათოგენის კონცენტრაციას და, რაც მთავარია, ანტიბიოტიკებისადმი მგრძნობელობას.
კლინიკაში "პოლიკლინიკა +1" შეგიძლიათ გაიაროთ ნებისმიერი ტესტი გონორეაზე (გონორეა), ასევე გაიაროთ მკურნალობა როგორც გონორეის (გონორეა), ასევე ნებისმიერი სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების მიმართ.
დაშვების ღირებულება 900 რუბლია.
გელოდებით ჩვენს კლინიკაში.
დღეს ცნობილ მრავალ ინფექციურ დაავადებას შორის დიდი მნიშვნელობა აქვს იმას, რაც სქესობრივი გზით გადამდებია. ამ ჯგუფში შედის სიფილისი, ქლამიდია, ტრიქომონიაზი, გონორეა. ამ უკანასკნელს დიდი მნიშვნელობა აქვს. გონორეის ანალიზი არის ამ დაავადების დიაგნოზის ძირითადი მეთოდი. გონორეა არ არის ძნელი განკურნება, მაგრამ საშიშია მისი გართულებებისთვის. ეს მოიცავს კანის დაზიანებებს, როგორიცაა ეგზემა, შარდის ბუშტის ანთება, კუნთოვანი სისტემის დაზიანება. ზოგ შემთხვევაში გონორეა იწვევს უნაყოფობას.
ამ დაავადებას უდიდესი სოციალური მნიშვნელობა აქვს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პათოგენი ადვილად გადადის სქესობრივი გზით ავადმყოფიდან ჯანმრთელზე. ამავე დროს, ნებისმიერი სქესის და ასაკის პირს შეუძლია დაავადდეს. ხშირად გონორეა დიაგნოზირებულია ახალგაზრდებში. ყოველწლიურად, მთელ მსოფლიოში, ათიათასობით ათასი ადამიანი განიცდის ამ დაავადებას. უფრო დეტალურად განვიხილოთ, რა არის გონორეის კვლევის ჩატარების ტექნიკა, არის თუ არა სისხლის ტესტი სასარგებლო.
გონორეა არის ინფექციური პათოლოგია, რომელიც გავლენას ახდენს შარდსასქესო ორგანოებზე, რომლის გამომწვევი აგენტია გონოკოკი. გონოკოკი მიეკუთვნება გრამუარყოფით კოკებს. უბრალო ხალხი განსხვავებულ სახელს იყენებს - გონორეა. გონოკოკმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა დაავადებები. Ესენი მოიცავს:
- ურეთრიტი;
- სწორი ნაწლავის ანთება;
- ფარინქსის ანთება;
- სალპინგიტი;
- ართრიტი;
- კონიუნქტივიტი.
გონორეა მოიხსენიება როგორც სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება. პათოგენის გადაცემა შესაძლებელია არა მხოლოდ სქესობრივი კონტაქტით, არამედ ავადმყოფი ადამიანის პირადი ნივთებით. ინკუბაციური პერიოდი ინფიცირების მომენტიდან არის 3-დან 7 დღემდე. გონორეა შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. პირველ შემთხვევაში, პაციენტები უჩივიან შარდსაწვეთის წვის შეგრძნებას, ტკივილს შარდვის დროს, ტუალეტის გამოყენების ხშირ სურვილს. გონორეასთან ერთად აღინიშნება ლორწოვანის ჩირქის გამონადენი.
ხშირად ხდება შარდსაწვეთის წვის შეგრძნება. საინტერესო ფაქტია, რომ ბევრ პაციენტს არ აღენიშნება დაავადების კონკრეტული სიმპტომები და ის შეუმჩნეველი რჩება. ეს განსაკუთრებით ეხება ქალებს. მწვავე პათოლოგიის დროს შეიძლება ტემპერატურა გაიზარდოს, აღინიშნოს გულისრევა ან პირღებინება. ქალებში შეიძლება გავლენა იქონიოს საშვილოსნოზე ან მის დანამატებზე, რაც ხელს უწყობს მენსტრუალური ციკლის დარღვევას. რაც შეეხება მამაკაცებს, რთული მიმდინარეობით, შეიძლება სათესლეები იყოს ჩართული პროცესში და ორქიტი ან ეპიდიდიმიტი ჩნდება.
გონორეის დიაგნოზი
გონორეის არსებობისას მამაკაცებში ან ქალებში საჭიროა სპეციფიკური დიაგნოზის დასმა. სისხლის ტესტი არ იძლევა ზუსტ ინფორმაციას პათოგენის შესახებ. ექიმს დიაგნოზის დასმა მხოლოდ დაავადების ანამნეზის მონაცემების და პაციენტის პრეტენზიების საფუძველზე არ შეუძლია. ლაბორატორიული კვლევის ძირითადი მიზანია პათოგენის იდენტიფიკაცია. ამ მიზნით გამოიყენება სხვადასხვა მეთოდები: ნაცხის გამოკვლევა, ბიოლოგიურ მასალაზე ინოკულაცია საკვებ გარემოზე, ELISA და პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR). კეთდება სისხლის ტესტიც. ყველაზე გავრცელებული და ეფექტური დიაგნოსტიკური მეთოდია ნაცხის მიღება შემდგომი გამოკვლევისთვის.
მამაკაცებში ნაცხის აღება ხდება ურეთრიდან, ხოლო ქალებში - საშოს ვესტიბიულიდან ან კედლებიდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან. უნდა გვახსოვდეს, რომ გონორეისთვის ნაცხის აღება შესაძლებელია სწორი ნაწლავიდან, ხოლო თუ ბავშვებში გონორეას ეჭვი აქვთ, მასალებს იღებენ გამოყოფილი თვალებიდან. ქალებში სპეციალური ინსტრუმენტი გამოიყენება მასალის ასაღებად. მასალის აღების ოპტიმალური დროა მენსტრუალური ციკლის დასაწყისში (მეორე ან მესამე დღეს). ქალებისგან მასალის აღებისას გინეკოლოგი ან ვენეროლოგი იყენებს სარკეს.
რაც შეეხება მამაკაცებს, პროცედურა უფრო მტკივნეულია. ამ შემთხვევაში, სინჯის აღებისას გამოიყენება მარყუჟი ან ტამპონი, რომელიც რამდენიმე სანტიმეტრში შედის შარდსადენში. ექიმმა მასალის მიღებამდე დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს პაციენტს, თუ როგორ უნდა მოემზადოს ანალიზისთვის. ჯერ ნაცხის მიღებამდე არ გჭირდებათ შარდვა მინიმუმ 2 საათის განმავლობაში. მეორეც, იმისათვის, რომ გონორეის ანალიზი საიმედო იყოს, არ არის რეკომენდებული მასზე ადრე ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება. მესამე, თავი უნდა შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან. გარდა ამისა, აკრძალულია პროცედურის დაწყებამდე დაბანა.
ბაქტერიოსკოპიული გამოკვლევა
გონორეის დადგენა შესაძლებელია მშობლიური ნაცხის მიკროსკოპიით. შარდსასქესო ორგანოების გამონადენი ვრცელდება შუშის სლაიდზე, ხოლო ნაცხი ძალიან თხელი უნდა იყოს. ამის შემდეგ, იგი ნახატი. გონორეის გამომწვევი აგენტები კარგად აღიქმება ანილინის საღებავების მიერ. ლაბორატორიულ პრაქტიკაში შეღებვისთვის გამოიყენება ეოზინის, მეთილენის ლურჯის ხსნარი. პირველ რიგში, ნაცხის დაფიქსირება და გამოშრობა უნდა მოხდეს, რის შემდეგაც მას ეოზინის, წყლის და შემდეგ მეთილენის ლურჯი ხსნარი წაუსვით. საბოლოო ეტაპი არის საღებავების წყლით რეცხვა, რის შემდეგაც იწყება მიკროსკოპია.
გონორეის დადგენა შესაძლებელია ნაცხის გამოკვლევით გრამ მეთოდის გამოყენებით. ამ სიტუაციაში გონოკოკები უქრებათ ალკოჰოლს. კვლევის მსვლელობისას, მიკროსკოპის ქვეშ ვარდისფერ ფონზე უფრო ნათელი გონოკოკები გამოჩნდება. ბაქტერიოსკოპია ყოველთვის არ იძლევა ზუსტ შედეგს, განსაკუთრებით მაშინ, თუ მასალა აღებულია ქალის საშვილოსნოს ყელიდან. არსებობს უფრო საიმედო და თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდები, მაგალითად, ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა.
სათესლე საშუალებებზე თესვა
გონორეის დადგენა შესაძლებელია მასალის თესვით და პათოგენის სუფთა კულტურის იზოლირებით. ბაქტერიოლოგიური ანალიზი ტარდება შემდეგ სიტუაციებში: ნეგატიური მიკროსკოპული შედეგებით, თერაპიის ეფექტურობის დადგენისას და ბიოლოგიურ მასალაში გონოკოკების არსებობაზე ეჭვი. მიკროორგანიზმების ზრდისთვის გამოიყენება მეზოპატამიის აგარი და ზოგიერთი სხვა საშუალება. ბაქტერიოლოგიური ანალიზის მინუსი ის არის, რომ ამას დიდი დრო სჭირდება. კოლონიებს ზრდას რამდენიმე დღე სჭირდება. უპირატესობა ის არის, რომ ეს მეთოდი ყველაზე საიმედოა.
პირველ დღეს, ბიოლოგიურ მასალას ინოცირებენ მარყუჟით საკვებ გარემოზე. ეს კეთდება ტირეების მოძრაობებით. შემდეგ პეტრის კერძი ეგზავნება თერმოსტატს. თერმოსტატი ადგენს ოპტიმალურ ტემპერატურას (37 გრადუსს) და ტენიანობას. მეორე დღეს ირჩევა საეჭვო კოლონიები. დადგენილია, რომ გონოკოკურ კოლონიებს აქვთ საკუთარი მახასიათებლები. მათ შორისაა უფერო ან ღია ყვითელი კოლონიები, მცირე ზომის, პრიალა და გლუვი ზედაპირი, უმნიშვნელო გამონაბოლქვი. მესამე დღეს იზოლირებულია სუფთა კულტურა.
გონორეის ზუსტად დასადგენად შეგიძლიათ შეაფასოთ იზოლირებული მიკროორგანიზმის ფერმენტული თვისებები. გონოკოკს შეუძლია მხოლოდ გლუკოზის დუღილი. ბიოლოგიური მასალის ინოკულაციის დახმარებით შესაძლებელია არა მხოლოდ სწორი დიაგნოზის დასმა, არამედ მიკროორგანიზმების მდგრადობის დადგენა სხვადასხვა ანტიბიოტიკების მიმართ. ეს ძალზე მნიშვნელოვანია შემდგომი მკურნალობისთვის.
სხვა ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდები
ლაბორატორიულ პრაქტიკაში ძალიან ხშირად გამოიყენება სეროლოგიური კვლევის მეთოდები. ამავე დროს, გონორეის დასადგენად, ტარდება RSK. იმ შემთხვევაში, თუ შერეული ინფექციაა, მაშინ გონოკოკების იდენტიფიცირება შესაძლებელია იმუნოფლუორესცენციული რეაქციით. თუ სისხლის ტესტს უდიდესი მნიშვნელობა აქვს სხეულის სხვა ინფექციებისათვის, ამ სიტუაციაში ეს დამხმარე მეთოდია.
გონორეის სისხლის ტესტი შეიძლება გამოავლინოთ ანთების ნიშნები. სისხლის ტესტი ვერ ახერხებს გონოკოკების დადგენას. ფერმენტის იმუნოტესტი ძალიან პოპულარულია. ამას დასჭირდება ტამპონები და შარდის ნიმუშები. გონოკოკის გამოვლენის ყველაზე საიმედო და სწრაფი მეთოდია PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) ან LCR (ლიგაზური ჯაჭვური რეაქცია). PCR არის ყველაზე სპეციფიკური და მგრძნობიარე ტესტი. ამრიგად, გონორეაზე საეჭვო სისხლის ტესტებს მცირე მნიშვნელობა აქვს. უმეტეს შემთხვევაში, გამოიყენება მიკროსკოპია, მასალის ინოკულაცია კულტურულ საშუალებებზე და PCR.
ნებისმიერი დაავადების დიაგნოზირება, ექიმის შემოწმებასთან ერთად, აუცილებელია ტესტების ჩაბარება. გონორეის ტესტები ძალზე მნიშვნელოვანია დიაგნოზის დასასმელად, ვინაიდან ისინი ხელს უწყობენ დაავადების ზუსტად განსაზღვრას. ამ დაავადების სიმპტომატიკა ზოგიერთის მსგავსია, ქალებში ის ხშირად არ არის გამოხატული, ამიტომ საჭიროა დადგინდეს, რომელმა ინფექციამ გამოიწვია ანთება კონკრეტულ შემთხვევაში. გარდა ამისა, გონორეის მიზეზი შეიძლება გახდეს რამდენიმე მიკრობი. მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი პათოგენებით მოხდა დაავადება.
ზოგადი ინფორმაცია
თუ შარდსასქესო სისტემაში ანთების რაიმე გამოვლინება შეამჩნიეთ, მიზეზის გასარკვევად უნდა მიმართოთ ექიმს. გონორეისთვის ტესტები ტარდება იმისთვის, რომ დადგინდეს ბაქტერიები, რომლებიც მას იწვევს. ჩვეულებრივ, შარდსასქესო ინფექციების დროს ტარდება ასეთი კვლევები:
- შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზი,
- სისხლის ქიმია,
- ნაცხის ბაქტერიოლოგიური ანალიზი, რომელიც გამოავლენს პათოგენს.
კლინიკური ანალიზი
შარდისა და სისხლის ზოგადი კლინიკური ანალიზი არ განსაზღვრავს გონორეას, მაგრამ აჩვენებს რამდენად გამოხატულია ანთებითი რეაქცია. გონოკოკური ინფექციით, სისხლში ლეიკოციტები უფრო მეტია და ESR იზრდება. შარდში ასევე ჩანს ანთებითი ცვლილებები.
ბაქტერიოლოგიური ანალიზი
გონორეის ანალიზი ქალებში აღებულია ურეთრიდან, საშვილოსნოს ყელიდან, სწორი ნაწლავიდან და მამაკაცებში ურეთრიდან ან სწორი ნაწლავიდან. ნაცხის ბაქტერიოლოგიური ანალიზი საჭიროა პათოგენის იდენტიფიკაციისთვის, იგი ხორციელდება ორი გზით:
- ბაქტერიოსკოპიული,
- კულტურული.
ბაქტერიოსკოპიის დროს ნაცხის წინასწარ ნახატი ხდება სპეციალური მეთოდით და იკვლევს მიკროსკოპში. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი იაფი და სწრაფია. გონოკოკის გამოვლენის შემთხვევაში, სხვა სპეციალური ტესტები არ არის საჭირო. ამასთან, ამ ანალიზს ყოველთვის არ შეუძლია გონოკოკის ამოცნობა. გონორეაზე ეჭვის შემთხვევაში, ნაცხის კულტურა ტარდება უარყოფითი ბაქტერიოსკოპიით. ბიოლოგიურ მასალას ათავსებენ სპეციალურ საშუალებებზე, ანუ ბაქტერიების რეპროდუქციისთვის ტარდება ე.წ. ბაქტერიოლოგიური ინოკულაცია. შედეგების საფუძველზე შეიძლება განისაზღვროს მიკროორგანიზმის ტიპი. ამ მეთოდს დრო სჭირდება (7 დღემდე) და მისი უპირატესობაა სიზუსტე, დაბალი ღირებულება და ანტიბიოტიკების მიმართ პათოგენის მგრძნობელობის ერთდროულად განსაზღვრის შესაძლებლობა. ეს დაგეხმარებათ აირჩიოთ შესაფერისი პრეპარატი.
პირველ რიგში ტარდება შარდსაწვეთის გამონადენის ბაქტერიოლოგიური ანალიზი, ნაცხის სახით მიღებული. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ გონოკოკი მამაკაცებში გონორეის დროს ანალიზის დროს თითქმის 90% -ში, ქალებში - არა უმეტეს შემთხვევათა 60% -ში.
თუ მიკრობიოლოგიურმა გამოკვლევებმა არ გაარკვია სიტუაცია, მაშინ ისინი მიმართავენ მოლეკულურ გენეტიკურ და იმუნოლოგიურ სისხლის ტესტებს, რომელთა საშუალებით შესაძლებელია პათოგენის დადგენა და დამატებითი ინფორმაციის მიღება.
სპეციალური სისხლის ტესტები
გონორეისთვის სისხლი იღებენ ვენაში და ტარდება რამდენიმე ტიპის ტესტი. ერთ-ერთი ყველაზე ზუსტია მიკროორგანიზმის დნმ-ის იდენტიფიკაცია პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის ან PCR მეთოდის გამოყენებით. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას პათოგენის მცირე რაოდენობითაც, მაგალითად, დაავადების ლატენტური და ქრონიკული ფორმებით და ინკუბაციის პერიოდშიც კი. ამ მეთოდის სიზუსტეა 95%, ის სწრაფად შესრულდება.
გონორეის სხვა ტიპის სისხლის ტესტი არის ფერმენტის იმუნოანზია, ის საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ ინფექციის ანტისხეულები. ანტისხეულების გარდა, ფერმენტული იმუნოტესტი ადგენს ჰორმონების დონეს, აგრეთვე იმუნოგლობულინებს, იმუნოლოგიურ კომპლექსებს და ზოგიერთ სხვა აქტიურ ნივთიერებებს. ამ მეთოდის მნიშვნელობა არის დაავადების განვითარების ეტაპის განსაზღვრის შესაძლებლობა. სისხლის აღება ჩვეულებრივ ხდება ცარიელ კუჭზე; სხვა მომზადება არ არის საჭირო.
გონორეის ეჭვის არსებობის შემთხვევაში ექიმთან დროული ვიზიტი გადაარჩენს პაციენტს გართულებებისგან და მის ნათესავებს ამ ინფექციით დაავადებისაგან.
სამწუხაროდ, ბევრი ”შემთხვევითი” სქესობრივი აქტის შემდეგ ავლენს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების ნიშნებს. დღეს გავრცელებული ასეთი დაავადებაა გონორეა. სტატისტიკის თანახმად, ყოველწლიურად ასი მილიონი ადამიანი ავადდება.
ეს არის დაავადება, რომელსაც იწვევს გონოკოკური ინფექცია. ინფექცია ხდება დაუცველი სქესობრივი კავშირის დროს. გონორეის დროს ხშირია სასქესო ორგანოებისა და საშარდე გზების ლორწოვანი გარსის დაინფიცირება. არსებობს პირის ღრუს და სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დაზიანების შემთხვევებიც კი. ეს შესაძლებელია ოროგენიტალური კონტაქტების შემდეგ. შესაძლოა დაზარალდეს მენჯის ორგანოები, იშვიათად თვალის ლორწოვანი გარსი.
უმეტეს შემთხვევაში, ინფექცია ხდება უშუალო კონტაქტით (ტრადიციული სექსი, ანალური და ორალური) ავადმყოფ სექსუალურ პარტნიორთან. იშვიათია პირადი ჰიგიენის საგნების, საცვლების ან საწოლების გამოყენების გზით ადამიანზე გადაცემა. "საყოფაცხოვრებო" ნივთებით ინფიცირება ყველა შემთხვევის 1% -ს შეადგენს. რადგან, გონოკოკი თითქმის მაშინვე იღუპება ღია ცის ქვეშ. მშობიარობის დროს ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს, თუ მშობიარე ქალი ავად არის.
ხშირად დაფიქსირდა ასიმპტომური ფორმების შემთხვევები, ან მცირე სიმპტომებით და გონორეის არანამკურნალევი ფორმებით. შედეგად, რესპირატორული ტრაქტი, ნერვული და გულსისხლძარღვთა სისტემები შეიძლება გავლენა იქონიოს. ყველაზე მოწინავე ფორმებში ხდება სახსრების დაზიანება და ხდება სისხლის მოწამვლა.
გონორეა ლატენტური ფორმით ვითარდება სამიდან თხუთმეტ დღემდე. ამ პერიოდს ინკუბაციის პერიოდს უწოდებენ. დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ ხანს არის ადამიანი გონორეით დაავადებული, დაავადება იყოფა ქრონიკულ ფორმაში (ინფექციის მომენტიდან ორი თვის განმავლობაში) და ახალ (2 თვემდე).
გონორეის სიმპტომები
მამაკაცებში ინკუბაციური პერიოდი ინფექციის მომენტიდან 1 – დან 7 დღემდე გრძელდება. ქალებში ეს პერიოდი 5-დან 10 დღემდე გრძელდება. ამ დროის შემდეგ, დაავადება თავს იჩენს. მწვავე ფორმით ჩნდება ჩირქი, გამოიყოფა ლორწო, აღინიშნება ტკივილის და წვის შეგრძნება, ტკივილი. ტკივილი შეიძლება იყოს შარდვის მომენტებშიც კი.
მამაკაცებში შეიძლება გამოჩნდეს პენისის შეშუპება და სიწითლე, ჩირქი გამოდის ურეთრიდან. ზოგჯერ საერთო ტემპერატურა იზრდება. დაავადების დუნე მიმდინარეობისას დროთა განმავლობაში ჩნდება სექსუალური დისფუნქცია (სუსტი ერექცია, ნაადრევი ეაკულაცია). ქალებში ლაბია შეშუპებულია და მათში მტკივნეული შეგრძნებები ჩნდება. ლიმფური კვანძების ანთებაა, ეგზემა გამოჩნდება.
როდესაც გონორეა გავლენას ახდენს პირის არეზე, მცირე ზომის წყლულები ჩნდება, მწვავე ნერწყვდენა და ყელის ტკივილი იწყება. სწორი ნაწლავის ზემოქმედებისას, ანუსის ქავილი და ჩნდება სპეციფიკური გამონადენი. როდესაც დაავადება ქრონიკულ ფორმაში გადადის, უნაყოფობა ხდება და შინაგანი ორგანოები განიცდიან გავლენას.
დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
გონორეის ანალიზი დაგეხმარებათ ზუსტი დიაგნოზის დასმაში. ანალიზის შედეგების საფუძველზე, ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობას ინდივიდუალურად, რაც, როგორც წესი, შედგება ანტიბიოტიკების მიღებისაგან. საუკეთესო ეფექტის მისაღწევად ინიშნება შემდეგი: იმუნოთერაპია და ფიზიოთერაპია. სანამ პაციენტი დაიწყებს მედიკამენტების მიღებას, ექიმი ამოწმებს მას წამლის ტოლერანტობაზე. თუ ალერგიული რეაქცია დაფიქსირდა, მაშინ ინიშნება ალტერნატიული პრეპარატები.
ფინანსური მდგომარეობის სირთულეებმა ან საჯაროობის შიშმა შეიძლება პაციენტი თვითდასაქმებისკენ უბიძგოს. ეს არის ძალიან არასასურველი გზა. შეგიძლიათ დარწმუნდეთ, არის თუ არა ინფექცია გონორეის ტესტის საშუალებით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინფიცირებულმა პირმა ზუსტად არ იცის რით არის დაავადებული და არის თუ არა ინფექცია სუფთა სახით.
გონორეა ხდება არა მხოლოდ თავისთავად, არამედ შერეული ინფექციის დროს, მაგალითად, გონორეულ-ქლამიდიური ინფექციის დროს. პრეპარატის არასწორად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების ახალი შტამების გაჩენა, რაც უფრო აგრესიული და ნაკლებად მგრძნობიარე იქნება წამლების მიმართ. გარდა ამისა, ინფექცია შეიძლება გადაიქცეს ქრონიკულ ლატენტურ ფორმაში და ის აღარ იქნება შესამჩნევი სხეულზე.
Კვლევის მეთოდები
იმის გამო, რომ ტკივილი და გამონადენი სასქესო ორგანოებიდან მამაკაცებსა და ქალებში შეიძლება მოხდეს დიდი რაოდენობით დაავადებების გამო, აუცილებელია გონორეის მასალის გამოკვლევის ლაბორატორიული მეთოდები.
1 მიკრობიოლოგიური. მეთოდები საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ და განსაზღვროთ ინფექციის ტიპი. ისინი იყოფა ორ მეთოდად: კულტურული და ბაქტერიოსკოპიული. პირველ შემთხვევაში, კვლევა ტარდება სპეციალურ საშუალებებზე მზარდი ბაქტერიების მიერ (დაზარალებული ორგანოებიდან მიღებული მასალა). მიკროორგანიზმები განისაზღვრება იმით, თუ რა "იზრდება". მეთოდი შედარებით იაფია, მაგრამ ამას დრო სჭირდება (დაახლოებით შვიდი დღე). საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ მგრძნობელობა წამლების მიმართ. მეორე შემთხვევაში, ნახატი ნაცხის (დაზარალებული ორგანოს მასალა) გამოკვლევა ხდება მიკროსკოპის ქვეშ, გონოკოკის არსებობისთვის. ეს არის სწრაფი, იაფი და საიმედო მეთოდი. 2 მოლეკულური გენეტიკური. ეს მოიცავს PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) და LCR (ლიგაზური ჯაჭვური რეაქცია). მეთოდები ძალზე მგრძნობიარეა და სწრაფად ხორციელდება. მაგრამ ძვირია და ყველა ლაბორატორიას არ შეუძლია მათი ჩატარება. 3 სეროლოგიური. ეს არის ბორდტ-ჟანგუს რეაქცია. გამოიყენება შრატი. მეთოდი ემყარება გონორეის გამომწვევი აგენტის ანტისხეულების მოძიებას სისხლში. იგი ძირითადად გამოიყენება დაავადების მიმდინარეობისას ქრონიკული ფორმით. 4 "პროვოკაცია". ეს ხდება ბიოლოგიური, თერმული, ქიმიური. პროვოკაცია გამოიყენება დაავადების ლატენტურ მიმდინარეობაზე ეჭვის დროს და გონორეა ლაბორატორიული მეთოდებით არ გამოვლენილა. პროვოკაციის საშუალებით, გონოკოკი გამოიყოფა შარდსასქესო გზების კედლებიდან ორგანოების სანათურში, რის შემდეგაც მისი გამოვლენა შესაძლებელია ლაბორატორიული მეთოდებით. 5 სხვა ანალიზი. აუცილებელია შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზის გავლა. ეს მეთოდები არ ავლენს გონორეას, მაგრამ აჩვენებს ორგანიზმში ანთებითი პროცესების მიმდინარეობას.მნიშვნელოვანია, რომ არ გადადოთ კვალიფიციური ექიმის ძებნა. დროული მკურნალობის შემთხვევაში მკურნალობა ჩვეულებრივ ორ კვირაში გრძელდება. მკურნალობის კურსის განმავლობაში საჭიროა სექსუალური კავშირის უარყოფა. სასურველია მწირი ცხოვრების წესი. შეეცადეთ ამ დროს მოიცილოთ სპორტი, სტრესი და აუზში ცურვა. დროულად შეასრულეთ წყლის პროცედურები და ზოგადად დაიცავით ჰიგიენა.
დანიშნული ანტიბიოტიკოთერაპიის დასრულების შემდეგ, საჭიროა სისხლის მეორე ტესტი გონორეაზე (იხ. ბორდეტ-ჟანგუს რეაქცია). ეს პროცედურა საჭიროა იმის დასადასტურებლად, რომ მკურნალობა წარმატებით ჩატარდა და გონორეა განიკურნა. ან გამოავლინოს მისი "არასრული მკურნალობა" და ამის საფუძველზე დანიშნოს დამატებითი მკურნალობა.
შემთხვევითი დაუცველი სქესობრივი აქტის შემდეგ, ბევრ ადამიანს სურს მიიღოს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების პროფილაქტიკური სკრინინგი. რადგან გონორეა არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადება, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მის გამოვლენას.
გონორეის პროფილაქტიკური კვლევის სახით შეგიძლიათ მიმართოთ შემდეგ ტესტებს:
- ნაცხის მიკროსკოპული გამოკვლევა. ექიმი იღებს შარდს შარდსადენი მილის გახსნიდან ( მამაკაცებში) ან საშოს და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსი ( ქალთა შორის) მიღებული მასალის შეღებვა და გამოკვლევა ხდება მიკროსკოპის ქვეშ, გონოკოკების ძიებაში. ოროგენიტალური ან ანალური სქესობრივი კავშირის შემთხვევაში იღებენ ტამპონს ინფექციის საეჭვო ადგილიდან.
- მიკროორგანიზმის კულტურის შესწავლა. მასალა ასევე წარმოადგენს ნაცხის დაზიანებულ ლორწოვან გარსს. მიკროორგანიზმების მთელი კულტურა იზრდება ლაბორატორიაში და ექვემდებარება ყოვლისმომცველ კვლევას. მეთოდი უფრო ზუსტია, მაგრამ შედეგების მიღების ხანგრძლივობის გამო ( ერთ კვირამდე) იშვიათად გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკური ანალიზი.
- პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR). სწრაფად და მაღალი სიზუსტით ამტკიცებს გონოკოკების არსებობას ურეთრიდან გამონადენში ( ურეთრა), ლორწოვანი გარსისგან ან სისხლისგან აღებული ნაცხებისგან. PCR საკმაოდ იშვიათად გამოიყენება მისი მაღალი ღირებულების გამო.
ყველაზე ხშირად ისინი ინიშნება:
- ზოგადი სისხლის ანალიზი. სისხლის ანალიზის პროცესში იკვლევს სისხლის უჯრედულ შემადგენლობას. მაგალითად, სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობით ექიმს შეუძლია შეაფასოს ორგანიზმში ანთებითი პროცესის ინტენსივობა. ეს შეიძლება იყოს კრიტერიუმი დაავადების ეტაპისა და მისი მკურნალობის დასადგენად.
- სისხლის ქიმია. განსაზღვრეთ გარკვეული ქიმიკატების კონცენტრაცია ( გლუკოზა, ბილირუბინი და ა.შ.) ისინი ახასიათებენ შინაგანი ორგანოების მუშაობას და შეუძლიათ მიუთითონ ქრონიკული დაავადებების არსებობა.
- შარდის ციტოლოგიური და ბიოქიმიური ანალიზი. ეს კვლევა პირდაპირ კავშირშია ძირითად დაავადებასთან - გონორეასთან. შარდში, სისხლში, ცოცხალ გონოკოკში, ეპითელური უჯრედების გამოყოფა ( ზედაპირული ლორწოვანი შრე), ჩირქოვანი ფანტელები. შარდის ანალიზის შედეგების საფუძველზე შეიძლება გაკეთდეს დასკვნები ანთებითი პროცესის მასშტაბისა და მისი ინტენსივობის შესახებ.
