Goodman Gilman կլինիկական դեղաբանություն. Zavantazhiti bezkoshtovno Gilman A.G

Անուն:Կլինիկական ֆարմակոլոգիա ըստ Գուդմանի և Գիլմանի. գիրք չորրորդ
Գիլման Ա.Գ.
Ռիկ Վիդաննյա. 2006
Ռոզեմիր. 13,38 ՄԲ
ձևաչափ: djvu
Մովա:ռուսերեն

Գործնական ձեռնարկ «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի» ed., G. Gilman, and spivavt. Նկարագրել է հորմոնների արտադրության ֆիզիոլոգիան և դրանց հակադրությունները, ավելացնել այն կանոնակարգին: Հոդվածում ներկայացված են վիտամինների, վիկորիտների պատրաստուկների բնութագրերը մաշկաբանական և ակնաբուժական պրակտիկայում, ինչպես նաև թունաբանության ասպեկտները։ Բժշկության ուսանողների, բժշկական ուսանողների համար, ովքեր զբաղվում են բժիշկներով:
Կարող եք նաև գրանցվել V առանց koshtovaya:

Qia viluchen-ի գիրքը vimoga իրավաբանի մասին

Անուն:Հակամանրէային թերապիայի խորհրդատու
Կոզլով Ռ.Ս., Դեխնիչ Ա.Վ.
Ռիկ Վիդաննյա. 2010
Ռոզեմիր. 18,72 ՄԲ
ձևաչափ: pdf
Մովա:ռուսերեն
նկարագրել.«Հակամանրէային թերապիայի խորհրդական» խմբ., Կոզլովա Ռ.Ս. Էմպիրիկ թերապիայի սկզբունքը...

Անուն:Հակամանրէային թերապիա երեխաների մոտ
Շուխով Վ.Ս., Բայբարինա Է.Ն., Ռյումինա Ի.Ի., Զուբկով Վ.Վ.
Ռիկ Վիդաննյա. 2016
Ռոզեմիր. 37,6 ՄԲ
ձևաչափ: pdf
Մովա:ռուսերեն
նկարագրել.Գործնական ձեռնարկ «Հակամանրէային թերապիա երեխաների մոտ» խմբ., Շուխովա Վ.Ս. Vikladeno in ... Գիրք գիրք առանց koshtovno

Անուն:հոգեֆարմակոլոգիայի գծով խորհրդական
Բաժին Ա.Ա.
Ռիկ Վիդաննյա. 2009
Ռոզեմիր. 1,67 ՄԲ
ձևաչափ: djvu
Մովա:ռուսերեն
նկարագրել.Գիրքը «Dovidnik on psychopharmacology» ed., Bazhina A.A. Լիկարսկի ասսիների տվյալ խմբերի դասակարգումը ...

Անուն:Հակաբիոտիկներ և հակաբակտերիալ թերապիա վիրաբուժության մեջ
Sipliviy V.A., Dronov O.I., Kin '.V., Yvtushenko D.V.
Ռիկ Վիդաննյա. 2006
Ռոզեմիր. 4,64 ՄԲ
ձևաչափ: pdf
Մովա:ռուսերեն
նկարագրել.«Հակաբիոտիկները և հակաբակտերիալ թերապիան վիրաբուժության մեջ» գրքում, խմբ., Siplivy V.A. Նկարագրված է հակաբիոտիկների դասակարգման սկզբունքը, ...

Անուն:Հիմնական դեղերը օգտագործվում են նյարդաբանության մեջ լճացման համար: Դովիդկովի պոզիբնիկ. 9-տեսել
Լևին Օ.Ս.
Ռիկ Վիդաննյա. 2014
Ռոզեմիր. 63,43 ՄԲ
ձևաչափ: pdf
Մովա:ռուսերեն
նկարագրել.Գործնական գիրք «Հիմնական գիտելիքներ այն մասին, թե ինչպես խրվել նյարդաբանության մեջ. Դովիդկովի գիրք» խմբ., Լևինա Օ.Ս.

Անուն:Կլինիկական ֆարմակոլոգիա.
Babak O.Ya., Bilovol O.M., Bezugla N.I.
Ռիկ Վիդաննյա. 2012
Ռոզեմիր. 16,81 ՄԲ
ձևաչափ: djvu
Մովա:ռուսերեն
նկարագրել.Ամեն օր Օ. Յայի ընկերոջ մոտ: Բաբակը «Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի» համահեղինակների հետ միասին ուրվագծել է կլինիկական ֆարմակոլոգիայի հիմնական սնուցումը, որն անհրաժեշտ է պոտենցիալ բժիշկների զարգացման և կատարելագործման համար:

Անուն:Ռացիոնալ դեղաբուժություն հոգեբուժական պրակտիկայում
Օլեքսանդրիվսկի Յու.Ա., Նեզնանիվ Ն.Գ.
Ռիկ Վիդաննյա. 2014
Ռոզեմիր. 181,71 ՄԲ
ձևաչափ: pdf
Մովա:ռուսերեն
նկարագրել.«Ռացիոնալ դեղաբուժություն հոգեբուժական պրակտիկայում» գիրքը, խմբ., Օլեքսանդրիվսկի Յու.Ա. Ներկայացումներ ... Էջանշեք գիրքը առանց կոշտովնոյի

Անուն:Կլինիկական հոգեֆարմակոլոգիայի չափանիշներ
Shatzberg A.F., Cole D.O., Debattista Ch.
Ռիկ Վիդաննյա. 2013
Ռոզեմիր. 70,78 ՄԲ
ձևաչափ: pdf
Մովա:ռուսերեն
նկարագրել.Գիրքը «Essential for Clinical Psychopharmacology» ed., Shatsberg A.F. Վիկլադենո դեղաբանական էֆեկտի բուժիչ ...

Զագի համար։ խմբ. A. G. Gilman

«Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի» «հստակ չափանիշ է դեղագիտության մեջ, որն իր տեսակի մեջ է, որն ավելի պատրաստակամ է դեղագիտության բոլոր ասպեկտներին՝ սկսած մոլեկուլային կենսաբանությունից, գենետիկայից և կենսաբանական գիտություններից: Բոլոր վերակրթության առարկաների հիմքը, և մենագրություններ՝ քաղաքականության և մեջբերումների ներկայիս խստությունից և գործնական քննադատությունից գլխավոր խմբագիրԱլֆրեդ Գուդման Գիլմանի գրքերը: «Կլինիչնա Ֆարմակոլոգիան» պարբերական ժամանակներից վերափոխվել է հինգ քարքարոտի, Չերգովի ամբողջ մաշկի հետ այն արմատապես փոխվում է: կարդալ ուրախ հայեցակարգ, Scho-ն գիտության զարգացման ուղի սահմանեց հարուստ ռոք_վ առաջադիմության համար: «Կլինիչնա Ֆարմակոլոգիա» - երկխոսության ևս մեկ մաս, որի առաջին մասը. «Ներքին հիվանդություններ ըստ Թինլի Ռ. Հարիսոնի»: Նախատեսված է բոլոր մասնագիտությունների ուսանողների և բժշկական ինստիտուտների ուսանողների համար: ISBN (ռուսերեն) - 5-89816-063-9 (հատոր 2), 5-89816-069-8 (տեսանյութ) ISBN (անգլերեն) - 0-07-135469-7 հարգանքի տուրք դրաններառյալ՝ պրոտոկրակային և հակաալերգիկ սովորությունները

Ֆայլը կուղարկվի ընտրված էլ. հասցեին: Այն կարող է տևել մինչև 1-5 րոպե մինչև այն ստանալը:

Ֆայլը կուղարկվի ձեր Kindle հաշվին: Այն կարող է տևել մինչև 1-5 րոպե մինչև այն ստանալը:
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ դուք պետք է ավելացնեք մեր էլ [Email պաշտպանված] հաստատված էլ. փոստի հասցեներին: Կարդալ ավելին.

Դուք կարող եք գրել գրքի ակնարկ և կիսվել ձեր փորձով: Մյուս ընթերցողներին միշտ կհետաքրքրի ձեր կարծիքը ձեր «կարդացած» գրքերի վերաբերյալ: Անկախ նրանից՝ սիրել եք գիրքը, թե ոչ, եթե ձեր անկեղծ և մանրամասն մտքերն արտահայտեք, մարդիկ կգտնեն նոր գրքեր, որոնք հարմար են իրենց համար:

D GOODMAN AND GILMAN "S ARMACOLOGICA BASIS OF OF RA D CS Tenth Edition Editors Joel G. Hardman, Ph.D. պրոֆեսոր դեղաբանության, Emeritus Vanderbilt University Medical Center Nashville, Tennessee Lee E. Limbird, Ph.D. Phharmacology-ի դոցենտ Նեշվիլի Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական կենտրոնի կանցլեր, խորհրդատվական խմբագիր Ալֆրեդ Գուդման Գիլման, բ.գ.թ., բ.գ.թ. Texas Southwestern Medical Center Dallas, Texas McGraw-Hill Medical Publishing Division Նյու Յորք Չիկագո Սան Ֆրանցիսկո Լիսաբոն Լոնդոն Մադրիդ Մեխիկո Սիթի Միլան Նյու Դելի Սան Խուան Սեուլ Սինգապուր Սիդնեյ Տորոնտո J. Hardman і L. Limberd Թարգմանություն անգլերեն թարգմանությունից խմբագրական խորհրդի կողմից բժշկական գիտությունների թեկնածու Ն.Ն. Ալիպով Խմբագրված թարգմանություն՝ TV meleshko, կենսաբանական գիտությունների թեկնածու D.S.Benevolenskiy, E.M. Makarenko Practice Moscow 2006 LBC 52.8 K 49 Բժշկությունը շվիդկո նոր գիտություն է: Առաջ գնացեք, օգտակար տեղեկություններ կուտակեք, բուժման նոր մեթոդներ են հայտնվում։ Հեղինակն ու խմբագիրն արել են հնարավոր ամեն ինչ, և գրքին ավելացվել են ամենավերջին և ամենավերջին տեսակետները: Ալե, քանի որ ներման տեսքով ապահովագրություն չկա, բայց բժշկական գիտությունը զարգանա առանց ընդհատումների, չկա հեղինակ, խմբագիր, գրքի վրա խզբզող անհատներ, դուք չեք կարող երաշխավորել աջակցության բացարձակ բացակայությունը: , ես չեմ վերցնում բացթողման, ինչպես նաև տների հատակում հաղթական միավորների ժառանգության համար։ Ամբողջ գրքի ընթերցողներին խորհուրդ է տրվում գնալ վերջին տեղեկատվության dzherel-ին: Նկատի ունեմ likarskі zoby, հատկապես նոր կամ rіdko zasosovyutsya, հարգանքով կարդացեք փաթեթում ներառված հրահանգները: Գործավարի խմբագրություն, M.N.J.Y.Alyab'ev, Ph.D. M. A. Slinkina, բ.գ.թ. Է.Ռ. Տիմոֆևը և Մ.Ա.Ֆյոդորովը գրքի շուրջ ռոբոտաշինության ոլորտում օգնության համար: Consultant Ph.D. M.N.U. 1998 Vidavnichiy dim «Practice», 119048, Moscow, PO Box 421. Հեռ.՝ 101-22-04, 203-97-62: Գրանցվել է մինչև 11.01.2006թ. Ֆորմատ 84x108 / 16. Տպաքանակ 10000 մոտ. Փոխարինման համար 1658. Խմբագրված է ԱԱՀ-ով «Drukarnya“ Novini»105005, Մոսկվա, փող. Տ. Էնգելսա, 46 Սերիա «Ժամանակակից բժշկության դասականներ» թիվ 5 Կլինիկական ֆարմակոլոգիա ըստ Գուդմանի և Գիլմանի. Խմբագրվել է A. G. Gilman-ի կողմից, խմբագրվել է J. Hardman-ի և L. Limberd-ի կողմից: Չոտիրոյի հատորներ ունեցեք: Պեր. անգլերենից - M .. Practice, 2006. - 336 p. Մինչև 49 «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի» առաջատար դեղաբանություն է, որն իր տեսակի մեջ է, որն ավելի շատ նման է ժամանակակից դեղագիտության բոլոր բնութագրերին՝ սկսած մոլեկուլային կենսաբանությունից, գենետիկայից, մինչև կենսաբանական գիտությունները: Ցզի ես pіdruchnik է փողերը սահմանի հստակ ես stislo vikladayutsya հիմունքներ vsіh pererahovanih distsiplіn, ես monografіya Հյուրատետր vіdpovіdnoyu strogіstyu vikladu i tsituvannya, ես պրակտիկություն kerіvnitstvo, pridatne համար vikoristannya bilja lіzhka հիւանդ, ես Enzyklopädie suchasnoї farmakologії, գրված provіdnimi vchenimi, Sereda yakih kіlka laureatіv Nobelіvskoї պրեմիաներ. Նրանցից մեկը գրքի գլխավոր խմբագիր Ալֆրեդ Գուդման Գիլմանը է։ «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան» ժամանակ առ ժամանակ վերանայվում է հինգ քարքարոտ ժամանակներում, Չերգովի ամբողջ մաշկի հետ երևում է, որ այն արմատապես փոխվում է: Կարդացեք՝ առաջարկելու ժամանակակից հայեցակարգեր, որոնք դեռ երկար ժամանակ կսկսեն գիտության զարգացումը: «Կլինիչնա Ֆարմակոլոգիան» երկխոսության ևս մեկ մասն է, որի առաջին մասը «Ներքին հիվանդություններ ըստ Թինլի Ռ. Հարիսոնի»։ Նախատեսված է մասնագիտություններ ունեցող հիվանդների և բժշկական ինստիտուտների ուսանողների համար: © 2001 The McGraw-Hill Companies, Inc. © Տեղափոխում ռուսաց լեզվին և դիզայնին, Vidavnichy dim «Practice», 2006 ISBN (ռուսերեն) - 5-89816-063-9 (հատոր 2), 5-89816-069-8 (տեսանյութ) TSRN * 89816061 9 ISB ) - 0-07-135469-7 9 785 898 160 630> ЗМІСТ Արագ եւ միայնակ vimir VII Հեղինակ դարձի IX Peredmov XII Peredmov մինչեւ առաջին XIII Մաս IV antiapalny եւ հակաալերգիկ ZASOBI Ներկայացրել 502 2 5 Gistaminin, պատրաստում prignіchuyut їh dіyu 502 26 Eykozanoїdi i գործոն aktivatsії trombotsitіv 519 27 Nesteroїdnі protizapalnі zasobi, որ թմրամիջոցների, ժամը, Սիամանթոյի անվան zastosovuyutsya podagrі 533 28 Կոստան, zastosovuvanі ժամը bronhіalnіy astmі 566 Chzht'U zASOBI scho DІYUT NAVISCHYAІTELNUYU Sertsevy i ^ SOSadІS1UYuSІSGG1M1 29 Dіuretiki 30 ADH i թմրադեղերի, ես թափել ջուրը նիրկասի ռեաբսորբցիայի մասին 31, ուստի ես գնում եմ ռենին-անգիոտենզին համակարգ 622 32 Հակաանգինալ խնդիրներ 649 33 Հիպոթենզիվ խնդիրներ 671 34 խնդիրներ, լճացած սրտի անբավարարությամբ 694 35 Հակառիթմիկ խնդիրներ 36 Արվեստ VI ՍՐՎԴՇԱ, ՇՈ ՕՐ ԽՈՏԵՐԻ ՎՐԱ ՍԻՍՇՄՈՒ 37 Պատրաստվեք լճանալու, երբ շլունկի թթվայնությունը մեծանում է, ռեֆլյուքս-էզոֆագային և ուժեղ հիվանդություններ 777 3 8 պրոկինետիկ և ձանձրալի։ Պատրաստվեք լճացմանը պատռված աղիքի համախտանիշի դեպքում 787 39 հակափորլուծային և մշտական ​​ախտանիշներ Ծծել, scho zastosovovatsya քրոնիկ հրաբխային աղիքների խնդիրներով: Կաղապարի ֆերմենտներ 582 զոլոս և ռետին թթուներ 798 607 Ցուցանիշ U-1 SHORT I SINGLE VIMIRU Speedy A AV AT ADG ADP ACTH ALA ALAT AMP APF Apr AsAT ASN Asp ATF AHCA v 6-PD GABACS HDF GisGlGs COA reductase GM-CSF ՊԱԳ GTP DAG երկու ԴԴՏ DZLA ԴՆԹ-ի dopa dTMP ShKT ІHS ShVL Іl іlі ІМФ ІФ3 ІФР КDNA COA L arterіalny TISK LPVSCH antidіuretichny LPNSCH Adenosine LPDNSCH հորմոն adrenocorticotropic հորմոն LPPP ալանինի LSD ալանինի transaminase Adenosine-LFK angіotenzin peretvoryuє argіnіn MAO enzyme aspartate transaminase MAC MBC ասպարագին Met asparagіnova ICD թթու եռաֆոսֆատ M-CSF atsetilholіnesterazoyu aktivovany chastkovy tromboplastіno- MHO Chez ժամ batsila Calmette-Guerin MOD valіn IPC vnutrіshnovenno (nii) mRNA վազոակտիվ վիրուսային ախտորոշման (MRNA immunpeptodeal intest) MHO Chez ժամ: առողջություն in'ya NADP անեմիկ հետսինապտիկ վերամշակման գործարանում cial guanosine OPN գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազ oPSS y-aminobutyric թթու guanosine diphosphate Pro CK histidine PV granulocyte colonium stimulatory p/c factor Pglutamic acid hydrox hydroxy-colony-rna ԳՖՀ-Ser guanosine monophosphate guanosine 1,2-CSF dіatsіlglіtserіn Choe disemіnovane vnutrіshnosudinne sver- SNІD vannya STG dіhlordіfenіltrіhloretan T TISK zaklinyuvannya legenevoї arterії dezoksiribonukleїnovoї tetrahydrofolic թթու Tyr dihydroxyphenylalanine պոչամբարը: Դեկտ dezoksіtіmіdіnmonofosfat IPSP shlunkovo-kishkovy տրակտի Հգ іshemіchna hvoroba sericite tRNA unitload թոքերի օդափոխության trp ինտերլեյկին TSH isoleucine ttf ինոզին մոնոֆոսֆատ BODY ինոզիտոլ-1,4,5-տրիֆոսֆատ U ինսուլինանման աճի գործոն UDP կոմպլեմենտար ԴՆԹ UZD կոենզիմ A UMP կատեխոլ-Օ-մեթիլտրանսֆերազ UTP տոմոգրաֆ ktatdegidrogenaza leucine lіzin lіpoproteїdi visokoї schіlnostі lіpoproteїdi nizkoї schіlnostі lіpoproteїdi duzhe nizkoї schіlnostі lіpoproteїdi promіzhnoї schіlnostі dіetіlamіd lіzergіnovoї թթու (lysergic թթու diethylamide, LSD) lіkuvalna fіzkultura mіnіmalna ալվեոլային kontsentratsіya monoamіnoksidaza mіnіmalna մանրէազերծ kontsentratsіya metіonіn Mіzhnarodna klasifіkatsіya hvorob macrophage kolonієstimulyuyuchy գործոն mіzhnarodne normalіzovane vіdnoshennya hvilinny obsyag dihannya mіnіmalna perevazhna kontsentratsіya սուրհանդակ ՌՆԹ (RNA іnformatsіyna) magnіtno ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա melanotsitostіmulіruyuschy հորմոն նիկոտինամիդ nіkotinamіdadenіndіnukleotidfosfat nesteroїdnі protizapalnі zasobi GOSTR nirkova nedostatnіst zagalny Համակարգչային բնույթ sudinny opіr ob'єm tsirkulyuyuchoї krovі protrombіnovy ժամ pіdshkіrno (Նիջը) պրոլինի paratireoїdnogo հորմոն Ploscha PID farmakokіnetichnoyu ծուռումուռ respіratornih րոպե distres համախտանիշ մեծահասակ radіoіmunologіchny վերլուծություն ռիբոնուկլեինաթթու ռիբոսոմային Ողնուղեղի գլոմերուլային ֆիլտրացիայի RNA սերիա հեղուկություն Էրիտրոցիտների նստվածքների սոմատոտրոպ հորմոն թիմիդին տետրահիդրոֆոլաթթվի հզորություն տրանսպորտային ՌՆԹ տրիպտոֆան thyrotropin tіmіdіntrіfosfat tromboembolіya legenevoї arterії uridine երկֆոսֆատ, uridine ուլտրաձայնային doslіdzhennya urіdіnmonofosfat urіdіntrіfosfat dovgohvilove ultrafіoletove vipromіnyuvannya C20-400 նմ) ​​VII ՈՒՄ-B է ուլտրամանուշակագույն C FDA չորանոց FІF2 PNP hCG FSH COPD HNN C ճամբարում cGMP TSTSF ԱՊՀ-CMF CNS ԱՊՊԱ CHDTS ՄՌ EDTA EHC EEG EhoKG AMPA DSM FF, O2 HLA IgA IgE IgG IgM i LD50 NMDA PaCO2 PCO2 PH PO2 PUVA Rh sao2 կարճ ալիքի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում B90-320 նմ) ​​Սննդի և դեղերի կառավարում) fenіl alanine phosphaltіhіh іn іn іл аланин phosphatilyu. հորմոն horіonіchny gonadotropіn hronіchnі obstruktivnі zahvoryuvannya legen hronіchna nirkova nedostatnіst tsіtіdіn tsiklіchny tsiklіchny ադենոզին գուանոզին մոնոֆոսֆատ tsіtіdіndіndіfosfatіmіmpіnfosfat nervіtіmpіnіmpіt nervіtіmpіdіmpіdіmіnіmіnіt. lnih ruhіv հաճախականությունը Sertsevy skorochen etilendіamіntetraotstovoї elektrokardіografіya թթու (elektrokardіograma, elektrokardіografіchnih) ehokardіografіya elektroentsefalografіya եւ amіno-3-gіdroksi-5-մեթիլ-4-propionic թթու іzoksazol- Kerіvnitstvo կողմից dіagnostitsі i statistitsі psihіchnih hvorob kalіbr catheter «frantsuzkoї» սանդղակի (Sharrera), 1 F = 1/3 մմ թթվայնության կոտորակային կոնցենտրացիան մարդու լեյկոցիտների անտիգենների գլխային համալիրի անտիգենների գումարի ինհալացիայի ժամանակ. ածխածնի երկօքսիդի ջրի ցուցիչի զարկերակային արյան մասնակի ճնշման մեջ (pH = -lg psoraleni plus UV-A ռեզուսի հագեցվածությունը հեմոգլոբին թթվով զարկերակային արյան մեջ spp. T1 / 2 Tz T4 vidi (միկրոօրգանիզմ) արտազատման (արտազատման) շրջանը տրիյոդթիրոնին թիրոքսին WPW Վոլֆ-Պարկինսոն-Ուայթի համախտանիշ Օդինի համախտանիշ 1 ատմ V գ Gy Hz od cal kg kHz kcal kPa l m MBqK μl mmol mmol մմոլ. Հգ Արվեստ. Mole Mole ms Mecv ng Tizniv nmol Pro% Pg pmol PS s cm cSt ավելացնել fmol h vimiruvannya մթնոլորտ վոլտ գրամ մոխրագույն (մեկ հանգուցյալ դեղաչափ vipromynuvannya 1 Gy = 100 ռադ) հերց (մեկ հաճախականություն) մեկ calorie mіnaritsіn calorie mіnaritsіnae. mіkroedіnіts mіlіkyurі mіkrokyurі mіkrolіtr mіkrometr micromole mіkrosekunda mіlіlіtr mіlyon mіlyard mіlіmetr millimole mіlіmetr սնդիկի stovpa մոլ mіllіosmol mіlіsekunda mіllіekvіvalent nanograms A0 ~ 9 գ) tyzhden nanometer A0 "9 մ) nanomolar A0 ~ 9 մոլ) ob'єmnі vіdsotki picograms A0 ~ 12 գ) pmol A0 ~ 12 մոլ) picosimens A0 ~ 12 simens) երկրորդ սանտիմետր ցենտիստոկները ավելացրեք ֆեմտոմոլ A0 ~ 15 մոլ) VIII ՀԵՂԻՆԱԿՆԵՐ І ԹԱՐԳՄԱՆԻՉՆԵՐ Հեղինակ X. Ակիլ, Հուդա Ակիլ, բ.գ.թ. Համտնօրեն և ավագ գիտաշխատող, Հոգեկան առողջության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ և Գարդներ Քվատրոն հոգեբուժության նեյրոգիտության վաստակավոր պրոֆեսոր, Միչիգանի համալսարան, Էն Արբոր, Միչիգան ​​[Ch. 23] B. Andem, Bradley J. Undem, բ.գ.թ. Բժշկության պրոֆեսոր, Ջոնս Հոփկինսի համալսարանի բժշկության դպրոցի, Ջոնս Հոփկինսի ասթմայի և ալերգիայի կենտրոնի, Բալթիմոր, Մերիլենդ Պ. Բալդեսսարինի, Ռոս Ջ. Բալդեսսարինի, Մ. Հարվարդի բժշկական դպրոցի հոգեբուժության և նյարդաբանության պրոֆեսոր; «Mailman» հետազոտական ​​կենտրոնի հոգեբուժական հետազոտությունների լաբորատորիաների տնօրեն; Տնօրեն, Երկբևեռ և հոգեբուժական խանգարումների ծրագիր, Մասաչուսեթսի ընդհանուր հիվանդանոցի Մաքլին բաժանմունք, Բելմոնտ, Մասաչուսեթս Ջ. Բենեթ, Ջոն Է. Բենեթ, Մ. Կլինիկական սնկաբանության բաժնի ղեկավար, Առողջապահության ազգային ինստիտուտ, Բեթհեսդա, Մերիլենդ Թ. Բերսոտ, Թոմաս Պ. Բերսոտ, բժշկ., բ.գ.թ. Բժշկության պրոֆեսոր, Կալիֆորնիայի համալսարան, Սան Ֆրանցիսկո; Ասոցիացված քննիչ, Գլադստոնի սրտանոթային հիվանդությունների ինստիտուտ; Լիպիդային կլինիկայի ղեկավար, Սան Ֆրանցիսկոյի ընդհանուր հիվանդանոց, Սան Ֆրանցիսկո, Կալիֆորնիա C. Beattie, Charles Beattie, M.D., Ph.D. Պրոֆեսոր և ամբիոն, Անեսթեզիոլոգիայի ամբիոնի վարիչ, Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Ֆ. Բլում, Ֆլոյդ Է. Բլում, Մ.Դ. Նեյրոֆարմակոլոգիայի ամբիոնի ամբիոն, The Scripps Research Institute, La Jolla, California J. Bluestone, Jeffrey A. Bluestone, Ph.D. Ա.Վ. և Մերի Մարգարեթ Կլաուզենի բժշկության հարգարժան պրոֆեսոր և տնօրեն, Կալիֆորնիայի համալսարանի Սան Ֆրանցիսկոյի շաքարախտի կենտրոնի, Նյութափոխանակության հետազոտական ​​բաժնի և հորմոնների հետազոտական ​​ինստիտուտի, Սան Ֆրանցիսկո, Կալիֆորնիա Ջ. Բրաուն, Ջոան Հելեր Բրաուն, բ.գ.թ. Դեղագիտության պրոֆեսոր, Բժշկական դպրոցի, Կալիֆորնիայի Սան Դիեգոյի համալսարան, Լա Ջոլլա, Կալիֆորնիա Հ. Բրաուն, Նենսի Ջ. Բրաուն, Մ.Դ. Բժշկության և դեղաբանության ամբիոնի դոցենտ, Վանդերբիլթի համալսարանի բժշկության դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Լ. Բրեյվերմանը, Լյուիս Է. Բրեյվերմանը, Մ. Բժշկության պրոֆեսոր և գլխավոր, էնդոկրինոլոգիայի, շաքարախտի և սնուցման բաժին, Բոստոնի համալսարանի բժշկական կենտրոն, Բոստոն, Մասաչուսեթս Պ. Գարսիա-Կարբոներո, Ռոսիո Գարսիա-Կարբոներո, Մ. Մասաչուսեթսի գլխավոր հիվանդանոցի և Դանա Ֆարբերի քաղցկեղի ինստիտուտի այցելու անդամ, Բոստոն, Մասաչուսեթս X. Gatstein, Howard B. Gutstein, M.D. Անեսթեզիոլոգիայի բաժնի, կրիտիկական և պալիատիվ խնամքի բաժնի տնօրեն և դոցենտ, անեսթեզիոլոգիայի և մոլեկուլային գենետիկայի ամբիոններ, MD Անդերսոնի քաղցկեղի կենտրոն, Տեխասի համալսարան, Հյուսթոն, Տեխաս Ա. Ջորջ Կրտսերը, Ալֆրեդ Լ. Ջորջ, կրտսեր, բժշկության և դեղաբանության բժշկության պրոֆեսոր և գենետիկ բժշկության բաժնի տնօրեն, Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Ա.Գ. Գիլման, Ալֆրեդ Գուդման Գիլման, բ.գ.թ. Դ., բ.գ.թ. (Հարգելի.) Ռայմոնդ և Էլեն Ուիլլի մոլեկուլային նյարդադեղաբանության ամբիոն, ռեգենտալ պրոֆեսոր և ամբիոն, Տեխասի հարավարևմտյան բժշկական կենտրոնի Դեղաբանության ամբիոն, Դալլաս, Տեխաս [Նախնական Մաս I] Բ. Գոֆման, Բրայան Բ. Հոֆման, Բժշկության բժշկության պրոֆեսոր, Սթենֆորդի համալսարանի բժշկության դպրոցի, ծերաբուժության գիտահետազոտական, կրթական և կլինիկական կենտրոն, Վետերանների գործերի բժշկական կենտրոն, Պալո Ալտո, Կալիֆորնիա Դ. Գրեներ, Դերիլ Ք. Գրաններ, MD Մոլեկուլային ֆիզիոլոգիայի և կենսաֆիզիկայի պրոֆեսոր և Վանդերբիլթ դիաբետի կենտրոնի տնօրեն, Նեշվիլ, Թենեսի նահանգի Վանդերբիլթ համալսարանի բժշկական դպրոց, Է. Ջեքսոն, Էդվին Ք. Ջեքսոն, բ.գ.թ. Դեղագիտության և բժշկության պրոֆեսոր և Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի կենտրոնի փոխտնօրեն, Պիտսբուրգի համալսարանի բժշկական կենտրոն, Պիտսբուրգ, Փենսիլվանիա Պ. Ջոնս, Ռոջեր Ա. Ջոնս, Մ. Մարկ Ք. Ռոջերսի պրոֆեսոր և նախագահ, Անեսթեզիոլոգիայի և կրիտիկական խնամքի բժշկության ամբիոն, Ջոնս Հոփկինսի համալսարանի բժշկության դպրոց, Բալթիմոր, Մերիլենդ Լ. Դրեյք, Լին Ա. Դրեյք, Մ.Դ. Դասախոս, Հարվարդի բժշկական դպրոցի մաշկաբանության ամբիոն, Բոստոն, Մասաչուսեթս Ս. Դևիս, Սթիվեն Ն. Դևիս, Մ.Դ. Ռուդոլֆ Կամպմեյեր Բժշկության և մոլեկուլային ֆիզիոլոգիայի և կենսաֆիզիկայի պրոֆեսոր և Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկության դպրոցի դիաբետի և էնդոկրինոլոգիայի բաժնի ղեկավար, Նեշվիլ, Թենեսի Բ. Զուլենջեր, Բրյուս Ա. Սալենջեր, բ.գ. Դյուկի համալսարանի բժշկական կենտրոնի վիրաբուժության ամբիոնի փոխնախագահ, Դուրհեմ, Հյուսիսային Կարոլինա Պ. Կալաբրեսի, Փոլ Կալաբրեսի, Մ.Դ. Պրոֆեսոր և պատվավոր ամբիոնի բժշկության ամբիոն, Պրովիդենսի Բրաունի համալսարանի բժշկական դպրոցի, Ռոդ Այլենդ Վ. Քաթերալ, Ուիլյամ Ա. Քաթերալ, բ.գ.թ. Վաշինգտոնի Բժշկական դպրոցի, Սիեթլ, Վաշինգտոն, Վաշինգտոնի համալսարանի դեղագիտության ամբիոնի պրոֆեսոր և ամբիոն Թ. Քենակին, Թերի Պ. Քենակին, բ.գ.թ. Գլխավոր հետազոտող, Glaxo Wellcome Research and Development, Research Triangle Park, Հյուսիսային Կարոլինա Դ. Քերինս, Դեյվիդ Մ. Քերինս, Մ.Դ. Բժշկության ասիստենտ, Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Կ. Կլաասսեն, Կուրտիս Դ. Կլաասեն, բ.գ.թ. Կանզաս Սիթի, Կանզաս Սիթի, Կանզասի համալսարանի բժշկական կենտրոնի դեղաբանության և թունաբանության պրոֆեսոր, Վիլսոն Կոլուչին, Մ. Դ. Բոստոնի համալսարանի բժշկության դպրոցի բժշկության և ֆիզիոլոգիայի պրոֆեսոր և Բոստոնի համալսարանի բժշկական կենտրոնի սրտանոթային բժշկության գլխավոր, Բոստոն, Մասաչուսեթս Է. Քուլսթոն, Էնն Մ. Քուլսթոն, Մ. Սնուցման խորհրդատու, Hartner / Coulston Nutrition Associates, Սթենֆորդի համալսարանի բժշկական դպրոց, Վուդսայդ, Կալիֆորնիա M. Crowder, C. Michael Crowder, M.D., Ph.D. Վաշինգտոնի համալսարանի բժշկական դպրոցի անեսթեզիոլոգիայի և մոլեկուլային կենսաբանության և դեղագիտության ամբիոնների ասիստենտ, Սբ. Louis, Missouri A. Krensky, Alan M. Krensky, M.D. Շելագ Գալիգան մանկաբուժության պրոֆեսոր և իմունոլոգիայի և փոխպատվաստման կենսաբանության բաժնի ղեկավար, Սթենֆորդի համալսարանի Բժշկական դպրոցի Պալո Ալտո, Կալիֆորնիա Լ. Լիխտենշտեյն, Լոուրենս Մ. Լիխտենշտեյն, բ.գ.թ. Բժշկության պրոֆեսոր և Կլինիկական իմունոլոգիայի բաժնի տնօրեն: Ջոնս Հոփկինսի համալսարանի բժշկության դպրոցի տնօրեն, Ջոնս Հոփկինսի ասթմայի և ալերգիայի կենտրոն, Բալթիմոր, Մերիլենդ Պ. Լիխտեր, Փոլ Ռ. Լիխտեր, Մ. F. Bruce Fralick ակնաբուժության պրոֆեսոր և ամբիոն, Միչիգանի համալսարանի ակնաբուժության և տեսողական գիտությունների ամբիոն, W.K. Kellogg Eye Center, Ann Arbor, Michigan D. Loose-Mitchell, David S. Loose-Mitchell, Ph.D. Ինտեգրատիվ կենսաբանության և դեղագիտության դոցենտ, Տեխասի համալսարանի առողջապահական գիտական ​​կենտրոնի Հյուսթոն, Հյուսթոն, Տեխաս Ս. Մայեր, Սթիվեն Է. Մայեր, բ.գ.թ. Դեղագիտության պատվավոր պրոֆեսոր, Կալիֆորնիայի Սան Դիեգոյի համալսարան, Լա Ջոլլա, Կալիֆորնիա Ֆ. Մայերուս, Ֆիլիպ Վ. Մաջերուս, Մ.Դ. Վաշինգտոնի համալսարանի բժշկական դպրոցի բժշկության և կենսաքիմիայի պրոֆեսոր, Արյունաբանության բաժին, Սբ. Louis, Missouri IX J. McNamara, James O. McNamara, M.D. Carl R. Deane Նյարդաբանության պրոֆեսոր բժշկության (նյարդաբանության), նյարդակենսաբանության և դեղաբանության ամբիոններում, Դյուկի համալսարանի բժշկական կենտրոն, Դուրհեմ, Հյուսիսային Կարոլինա Պ. Մարկուսը, Ռոբերտ Մարկուսը, M.D. Բժշկության պրոֆեսոր, Սթենֆորդի համալսարանի բժշկական դպրոցի տնօրեն և ծերության ուսումնասիրության բաժնի տնօրեն, ծերաբուժության հետազոտական, կրթական և կլինիկական կենտրոն, Վետերանների գործերի բժշկական կենտրոն, Պալո Ալտո, Կալիֆորնիա J. Mikich, S. John Mihic, Ph.D. Դոցենտ, Նեյրոբիոլոգիայի բաժնի, բնական գիտությունների քոլեջի, Ալկոհոլի և կախվածության հետազոտությունների Վագոներ կենտրոնի, Տեխասի համալսարանի Օսթին, Օսթին, Տեխաս Ս. Մորո, Սայոկո Է. Մորոի, MD, Ph.D. Միչիգանի համալսարանի ակնաբուժության և տեսողական գիտությունների ամբիոնի ակնաբուժության ասիստենտ, Վ.Կ. Kellogg Eye Center, Ann Arbor, Michigan J. Moppoy, Jason D. Morrow, M.D. F. Tremaine Billings Բժշկության և դեղագիտության պրոֆեսոր, Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի 3. Moody, Eric J. Moody, M.D. Անեսթեզիոլոգիայի և կրիտիկական խնամքի բժշկության դոցենտ, Ջոնս Հոփկինսի համալսարանի բժշկական դպրոցի, Բալթիմոր, Մերիլենդ Ք. Անեսթեզիոլոգիայի և ֆիզիոլոգիայի և կենսաֆիզիկայի դոցենտ, Վաշինգտոնի համալսարանի Բժշկական դպրոցի, Սիեթլ, Վաշինգտոն Պ. Մահլի, Ռոբերտ Վ. Մահլի, բ.գ.թ., բ.գ.թ. Սան Ֆրանցիսկոյի Կալիֆորնիայի համալսարանի պաթոլոգիայի և բժշկության պրոֆեսոր և Սրտանոթային հիվանդությունների Գլադստոն ինստիտուտի տնօրեն, Սան Ֆրանցիսկո, Կալիֆորնիա Ա. Նիս, Ալան Ս. Նիս, Մ. Ավագ փոխնախագահ, Clinical Sciences, Merck Research Laboratories, Rahway, New Jersey 4. Pro «Brian, Charles P. O» Brien, M.D., Ph.D. Փենսիլվանիայի համալսարանի բժշկական դպրոցի հոգեբուժության ամբիոնի պրոֆեսոր և փոխնախագահ և վետերանների կառավարման բժշկական կենտրոնի հոգեբուժության ղեկավար, Ֆիլադելֆիա, Փենսիլվանիա J. Oates, John A. Oates, M.D. Thomas F. Frist Sr. Բժշկության պրոֆեսոր և դեղաբանության պրոֆեսոր, Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկության դպրոցի, Նեշվիլ, Թենեսի Ք.Պարկեր, Քիթ Լ. Փարքեր, բ.գ.թ., բ.գ.թ. Վիլսոնի Կենսաբժշկական հետազոտությունների, Ներքին բժշկության և դեղաբանության ամբիոնների հարգարժան պրոֆեսոր, Տեխասի Հարավարևմտյան բժշկական կենտրոնի համալսարան, Դալլաս, Տեխաս Լ. Պաս-Արես, Լուիզ Պազ-Արես, Մ. Բժշկական ուռուցքաբանության բաժանմունք, Hospital Universitario Doce de Octubre, Մադրիդ, Իսպանիա P. Pasricha, Pankaj J. Pasricha, M.D. Բժշկության, անատոմիայի և նյարդաբանության դոցենտ; Կենսաբժշկական ճարտարագիտության բաժնի ավագ գիտաշխատող; Գաստրոէնտերոլոգիայի և լյարդաբանության բաժնի պետ, Տեխասի համալսարանի բժշկական մասնաճյուղ, Գալվեստոն, Տեխաս Վ. Պետրի Կրտսեր, Ուիլյամ Ա. Պետրի կրտսեր, MD, բ.գ.թ. Ներքին բժշկության, պաթոլոգիայի և մանրէաբանության պրոֆեսոր, Վիրջինիայի համալսարանի առողջապահական գիտությունների կենտրոնի վարակիչ հիվանդությունների բաժին, Շառլոտսվիլ, Վիրջինիա Դ. Ռայան, Դեյվիդ Ռայան, Մ. Բժշկության ուսուցիչ, Հարվարդի բժշկական դպրոց, Բոստոն, Մասաչուսեթս Ս. Բժշկության դոցենտ, Վարակիչ հիվանդությունների բաժին, Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Ջ. Ռոբերթս-այլ, Լ. Ջեքսոն Ռոբերթս, II, Մ. Դեղագիտության և բժշկության պրոֆեսոր, Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Դ.Ռոբերթսոն, Դեյվիդ Ռոբերտսոն, Մ. Դ. Բժշկության, դեղաբանության և նյարդաբանության պրոֆեսոր և Կլինիկական հետազոտական ​​կենտրոնի տնօրեն, Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Պ.-Մ. Ռոբերտսոն, Ռոուզ Մարի Ռոբերտսոն, Մ.Դ. Պրոֆեսոր և հատուկ նախագծերի ամբիոնի վարիչ, բժշկության ամբիոն, Վանդերբիլթի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Դ. Ռոդեն, Դեն Ռոդեն, MD, CM: Բժշկության և դեղաբանության պրոֆեսոր և Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի բաժնի տնօրեն, Նեշվիլ, Թենեսի նահանգի Վանդերբիլթի համալսարանի բժշկական դպրոց, Ք. Ռոջերս, Քրիստոֆեր Ս. Ռոջերս, Բ.Ս. Ավարտական ​​ուսանող, Վանդերբիլտի համալսարանի Բժշկական դպրոցի, Նեշվիլ, Թենեսի Է. Ռոսս, Էլիոթ Մ. Ռոսս, բ.գ.թ. Դեղագիտության պրոֆեսոր, Տեխասի համալսարանի հարավարևմտյան բժշկական կենտրոն, Դալլաս, Տեխաս Է. Սանդերս-Բուշ, Էլեյն Սանդերս-Բուշ, բ.գ.թ. Ֆարմակոլոգիայի և հոգեբուժության պրոֆեսոր, Վանդերբիլթի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Ք. Սաթեր, Սթիվեն Հ. Սաթեր, բժշկ. Մաշկաբանության ասիստենտ, Օկլահոմայի Բժշկական քոլեջի համալսարան, Օկլահոմա Սիմոն, Օկլահոմա Բ. Սայմոն, Բրետ Ա. Սիմոն, MD, բ.գ.թ. Անեսթեզիոլոգիայի և կրիտիկական խնամքի բժշկության դոցենտ, Ջոնս Հոփկինսի համալսարանի բժշկական դպրոցի, Բալթիմոր, Մերիլենդ Պ. Սնայդեր, Փիթեր Ջ. Սնայդեր, Մ. Բժշկության պրոֆեսոր, Փենսիլվանիայի համալսարանի բժշկական դպրոցի, Ֆիլադելֆիա, Փենսիլվանիա Գ. Ստենսել, Ջորջ Մ. Ստենսել, բ.գ.թ. Դեկան, Կենսաբժշկական գիտությունների բարձրագույն դպրոցի և Ինտեգրատիվ կենսաբանության և դեղաբանության պրոֆեսոր, Տեխասի համալսարանի Առողջապահության գիտական ​​կենտրոնը Հյուսթոնում, Հյուսթոն, Տեխաս Ֆ. Տարազին, Ֆրենկ Ի. Տարազին, բ.գ.թ. Հարվարդի բժշկական դպրոցի հոգեբուժության և նյարդաբանության ասիստենտ և ասոցացված նյարդաֆարմակոլոգ, Mailman հետազոտական ​​կենտրոն, Մասաչուսեթսի ընդհանուր հիվանդանոցի McLean բաժին, Բոստոն, Մասաչուսեթս Դ. Տոլլեֆսեն, Դուգլաս Մ. Տոլլեֆսեն, բ.գ.թ. Բժշկության պրոֆեսոր, Արյունաբանության բաժին, Վաշինգտոնի համալսարանի բժշկական դպրոցի, Սբ. Louis, Missouri J. Tracy, James W. Tracy, Ph.D. Համեմատական ​​կենսաբանության և դեղագիտության պրոֆեսոր, գիտահետազոտական ​​և ավարտական ​​վերապատրաստման գծով դեկան, անասնաբուժական բժշկության դպրոցի, Վիսկոնսինի համալսարան, Մեդիսոն, Վիսկոնսին Ք. Թումել, Քենեթ Է. Թումել, բ.գ.թ. Դեղագործության գծով դոցենտ, Վաշինգտոնի համալսարանի դեղագործական դպրոցի, Սիեթլ, Վաշինգտոն [Դոդատոկ II] Պ. Թեյլոր, Փալմեր Թեյլոր, բ.գ.թ. Սանդրա և Մոնրո Թրութ պրոֆեսոր և ամբիոնի վարիչ, Կալիֆորնիայի համալսարանի Բժշկական դպրոցի դեղաբանության ամբիոն, Սան Դիեգո, Լա Ջոլլա, Կալիֆորնիա Է. Wyatt, Eric L. Wyatt, M.D. Մաշկաբան մասնավոր պրակտիկայում, Oklahoma City, Oklahoma G. Uї, Henry Ooi, M.B., M.R.C.P.I. Բոստոնի համալսարանի բժշկական կենտրոնի Սրտաբանության բաժին, Բոստոն, Մասաչուսեթս Գ. Ուիլկինսոն, Գրանտ Ռ. Ուիլկինսոն, բ.գ.թ., բ.գ.թ. Դեղագիտության պրոֆեսոր, Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Լ. Վեբսթեր կրտսեր, Լեսլի Թ. (Հարգելի.) Ջոն Հ. Հորդ Դեղաբանության պրոֆեսոր, պատվավոր, Քեյս Վեսթերն Ռեզերվ համալսարանի բժշկական դպրոցի, Քլիվլենդ, Օհայո Ա. Ֆարվել, Ալան Պ. Ֆարվել, Մ.Դ. Բժշկության դոցենտ, Էնդոկրինոլոգիայի բաժանմունք, Մասաչուսեթսի բժշկական կենտրոն, Ուորսթեր, Մասաչուսեթս Մ. Ֆլեմինգ, Մայքլ Ֆ. Ֆլեմինգ, MD, MPH ընտանեկան բժշկության պրոֆեսոր, Վիսկոնսինի բժշկական դպրոցի համալսարան, Մեդիսոն, Վիսկոնսին Դ. Քսաակ, Դեյվիդ Վ. ... Հաաս, Բժշկության դոցենտ, Վարակիչ հիվանդությունների բաժին, Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական դպրոցի Նեշվիլ, Թենեսի Է. Հարիս, Ռ. Ադրոն Հարիս, բ.գ.թ. Պրոֆեսոր, Բնական գիտությունների և դեղագործության քոլեջների նյարդակենսաբանության բաժնի և Ալկոհոլի և կախվածության հետազոտությունների Վագոներ կենտրոնի տնօրեն, Տեխասի համալսարանի Օսթին, Օսթին, Տեխաս Ֆ. Հեյդեն, Ֆրեդերիկ Գ. Հեյդեն, Մ.Դ. Ստյուարտ Ս. Ռիչարդսոն Կլինիկական վիրուսաբանության պրոֆեսոր, ներքին բժշկության և պաթոլոգիայի պրոֆեսոր և Վիրջինիայի համալսարանի առողջապահական գիտությունների կենտրոնի Կլինիկական մանրէաբանության լաբորատորիայի դոցենտ տնօրեն, Շառլոտսվիլ, Վիրջինիա Պ. Հիլմեն, Ռոբերտ Ս. Հիլմեն, Մ. Բժշկության պրոֆեսոր, Վերմոնտի համալսարանի Բժշկական քոլեջ, Բուրլինգթոն, Վերմոնտ Վ. Հուգերվերֆ, Վիլեմինտյե Ա. Բժշկության ասիստենտ, Տեխասի համալսարանի բժշկական մասնաճյուղ, Գալվեստոն, Տեխաս Բ. Չաբներ, Բրյուս Ա. Չաբներ, Մ.Դ. Մասաչուսեթսի գլխավոր հիվանդանոցի արյունաբանության և ուռուցքաբանության բաժնի պետ և բժշկության պրոֆեսոր, Հարվարդի բժշկական դպրոցի, Բոստոն, Մասաչուսեթս Դ. Չարնին, Դենիս Ս. Չարնին, բժշկ. Գլխավոր, Տրամադրության և անհանգստության խանգարումների հետազոտական ​​ծրագիր, Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտ, Բեթեսդա, Մերիլենդ Գ. Չեմբերս III, Հենրի Ֆ. Չեմբերս, III, Մ.Դ. Բժշկության պրոֆեսոր, Կալիֆորնիայի համալսարան, Սան Ֆրանցիսկո, Բժշկական դպրոց, և Վարակիչ հիվանդությունների գլխավոր, Սան Ֆրանցիսկոյի գլխավոր հիվանդանոց, Սան Ֆրանցիսկո, Կալիֆորնիա Դ. Շեն, Դենի Դ. Շեն, բ.գ.թ. Վաշինգտոնի համալսարանի դեղագործական դպրոցի, Սիեթլ, Վաշինգտոն [Դոդատոկ II] Բ. Շիմմեր, Բեռնարդ Պ. Շիմեր, փ. Դ. Բժշկական հետազոտությունների և դեղագիտության պրոֆեսոր, Բանթինգ և Բժշկական հետազոտությունների լավագույն բաժին, Տորոնտոյի համալսարան, Տորոնտո, Օնտարիո, Կանադա Դ. Ստանդաերտ, Դեյվիդ Գ. Նյարդաբանության դոցենտ, Հարվարդի բժշկական դպրոցի և Մասաչուսեթսի ընդհանուր հիվանդանոցի, նյարդաբանության, Բոստոնի, Մասաչուսեթսի Տ. Սթրոմ, Թերի Բ. Սթրոմ, Մ. Բժշկության պրոֆեսոր, Հարվարդի բժշկական դպրոց, Բեթ Իսրայել Սարկավագ բժշկական կենտրոն, Բոստոն, Մասաչուսեթս Ա. Էվերս, Ալեքս Ս. Էվերս, Մ.Դ. Հենրի Մալինկրոդտ Անեսթեզիոլոգիայի պրոֆեսոր և մոլեկուլային կենսաբանության և դեղաբանության պրոֆեսոր, Վաշինգտոնի համալսարանի բժշկական դպրոցի Սբ. Louis, Missouri L. Edward, Lauralea Edwards, D.Ph. Դեղագործական խորհրդատու, Միլ Քրիք, Վաշինգտոն [Dodatoc I] A. Young, Anne B. Young, M.D., Ph.D. Ջուլիանա Դորն, Հարվարդի բժշկական դպրոցի նյարդաբանության պրոֆեսոր և Մասաչուսեթսի գլխավոր հիվանդանոցի նյարդաբանության ամբիոնի վարիչ, Բոստոն, Մասաչուսեթս Ս. Յաֆրի, Սայեդ Ֆազլե-Ալի Ջաֆրի, Մ. Ներքին բժշկության ամբիոնի ասիստենտ և կլինիկական դոցենտ տնօրեն, գաստրոէնտերոլոգիայի բաժին, Տեխասի համալսարանի բժշկական մասնաճյուղ, Գալվեստոն, Տեխաս Պերեկլադաչի Ն. Ն. Ալիպով, բ.գ.թ. Մ. Ն. Դ. Բ. Անիսկին Դ. Ս. K. V. Burov M. V. Zamergrad, թեկնածու M. N. V. І. Կանդրոր, Դ.Մ.Ն.Լ.Մ.Կաչալովա, բ.գ.թ. S. V. Kuznetsov A. V. Lukina T. V. Meleshenko A. V. Misharin, Ph.D. M. N. A. A. Moiseev A. G. Natroshvili, K. M. N. M. A. Nesmeyanova E N. Obraztsova, Ph.D. M. N. Yu. V. Olshanska, M.N. A. L. Sukhanova N. A. Timonina A. V. Timofev, բ.գ.թ. [Dodatok I] E. R. Timofova, Ph.D. Վ. Յու. Խալաթով, բ.գ.թ. MN XI PRESCHSLOVSH «Կլինիկական ֆարմակոլոգիա Գուդմենի և Գիլմանի համար» տասնօրյակը ներառված է գրքի վաթսունամյակի պատմության մեջ: Ցիլը, ինչպես իրենք իրենց առջև դրեցին Լ. Գուդմանը և Ա. Գիլմանը առաջին տեսիլքը գրելիս, շարունակում են որպես չափանիշ ծառայել գրքի առաջիկա թողարկումների հեղինակների համար: Մարդկանց թիվը, որը հստակ արտացոլված է առաջին հայացքի ստորին ճակատում, հետևյալն է. հաշվի առնելով դեղագիտության տվյալները գիտական ​​գիտությունների տվյալներից, աստիճանաբար վերանայելով գործընթացի մեխանիզմը և դեղերի ընդունման սկզբունքը: բժշկության լույսի ներքո Ե՛վ հսկողությամբ, և՛ վերջին անգամ, և՛ ակնարկի նոր հեղինակների համար, և՛ ընթացիկ գլուխների թարմացված նյութը՝ ժամանակակից դեղագիտության արագ խելամիտ բառարանների լույսի ներքո: Խորհուրդ ենք տալիս նաև այն խորհրդատուներին, որոնց հարգալից վերաբերմունքն օգնել է զգալիորեն փայլեցնել հաղթանակները։ Մենք ուզում ենք տեսնել, որ կան նաև երեք օժտված կանայք, որոնք ինքնազեկուցվում են, առանց տվյալ տեսլականի արձակման, քանի որ նրանք դժգոհ չեն, հետո նոր արագացում կատարեն։ Փիլիսոփայության դոկտոր Լորելեյ Էդվարդը մանրակրկիտ վերանայել է բոլոր դեղագործական տվյալները և, ի լրումն, կարևոր օգնություն է ցուցաբերել գրքի պատրաստման վաղ փուլերում։ Թրեյս Շիլդսը ուշագրավ բծախնդիր է դրսևորել գլուխների մնացորդային տարբերակների պատրաստման և գրականության թարգմանության մեջ: Լին Հաթչինսոնը ստանձնեց ադմինիստրատիվ ռոբոտը՝ լայն տեսարան բաց թողնելու համար: Շարքերով կազմված էին բուծողները և կազմակերպչական աննախադեպ առողջությունը, հեղինակների և հեռուստադիտողների հետ կապ հաստատելու աստվածային միտքը, էրուդիցիայի բարձր աստիճանն ու աննախադեպ ոգևորությունը կենտրոնական գրքի մասերի շուրջ։ Մեզ ծանոթ են նաև Մակգրո-Հիլի տեսանկարահանողներ Ջոն Մորիսը և Քեթլին ՄաքՔալոուն: Խորհրդանշական է, որ հենց ժամը գալիս է «Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի» տասներորդ հայտնության լույսը՝ առաջին հայտնությունը նոր հազար տարում։ Մենք ապրում ենք կենսաբանության և բժշկության հեղափոխության դարաշրջանում, անխուսափելիորեն կապված ենք ավալանշային տեղեկատվության աղբյուրը հաղթահարելու չար կամքի հետ: Mi bachimo, որպես կառուցապատում մարդկանց հիանալի բազմազանություն է իմանալ և ուղարկել: Mi namagaєmosya їkh poєdnati, ale tse չեն ակնկալում գցել, հատկապես, եթե mi namagaєmosya գրված է, համար chogos navchit. Ինչպե՞ս կարելի է հնարավոր ձևով փոխանցել ողջ կուտակված գիտելիքը՝ խնայելով դրանք մի ամբողջ հայեցակարգային և գործնական հետևողականությամբ։ Յակիմը կլինի տեսական և գործնական բժշկության մի քանի քարքարոտ գրքերի միջով: Բարեբախտաբար կարելի է հերքել այն, որ դանիխի հիմքը փոխարինել հնարավոր չէ. դրուկովական բառը պահպանում է իր իմաստը վերլուծության և սխալ մեկնաբանության առումով։ Գրքի պատմությունն ինքնին հիմնված է սննդի առատության վրա։ Հաճախ թվում է, թե դարասկզբն առաջինն է, ով նշում է կլինիկական ֆարմակոլոգիայի զարգացումը որպես անկախ գիտակարգ: Խոպոպների գրքի նման բարձր գովասանքը պայմանավորված է ոչ թե փաստերի համակարգված հետազոտությամբ, այլ փորձարկելով դեղաբանական գիտելիքների հրապարակայնությունը և կլինիկական պրակտիկայում գիտական ​​հասկացությունների հաստատումը: «Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի» առաջին հեղինակը՝ Լուիս Ս. Գուդմանը և Ալֆրեդ Գիլմանը, շատ հայտնի գիտնականներ են, խելացի ուսուցիչներ և իմաստուն դաստիարակներ, բայց, միևնույն է, ես շատ հետաքրքրված եմ գիրքը կարդալով մինչև գլխավոր ձեռքբերումները: Մտքի գործընթացի արդարացիությունը հիմնված է հենց այն փաստի վրա, որ «Կլինիչնա Ֆարմակոլոգիան» ցուցադրում է արդեն 10 օր։ Siome vidannya A985 p) Bulo-ն նվիրված է Ալֆրեդ Գիլմանին, ով մահացել է գրքի թողարկումից ոչ այնքան լավ: A990 p)-ի ութերորդ տարբերակը հանձնարարվել է Լուիս Գուդմանին, ով այդ ժամին ամրացրել էր իր ռոբոտը գրքի գլխավոր խմբագրի կարգավիճակում։ Լուիս Գուդմանը մահացել է տերևների անկմանը 2000 թ. Մենք կհիշենք, որ դուք կհիշեք պայծառ վարդը, կգտնեք էրուդիցիա, հումոր, ախորժելի ախորժակ, ցանկություն և պատմություն, որին հետևելու եք: Ես գիտեմ Չերգովի «Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի» տեսլականից մինչև Լուիս Գուդմանին և Ալֆրեդ Գիլմանին. Եթե ​​երկու ամենահայտնի վիշչիխի հանցագործները կլինեն նրանց կողմից հիմնադրամների ստեղծումից հետո, ապա «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի» կախված կլինի հիվանդների և անցյալի համար անսխալական չափանիշ լինելուց։ 5 worm 2001 A.G. Gilman, J.G. Hardman, L.E. Limberd XII PEREDMOVA ԴԵՊԻ ԱՌԱՋԻՆ ՏԵՍԼՈՎԸ Այս գիրքը գրելիս մենք մեր առջեւ դրեցինք երեք ջանքեր. և դասականորեն դեղերի սպառումը վերջին գիտական ​​նվաճումների լույսի ներքո, հատկապես դեղորայքային թերապիայի ֆարմակոդինամիկայի սկզբունքների նկատմամբ հարգանքը: Եթե ​​դեղաբանությունը մի ամբողջ անկախ բժշկական գիտություն է, ես շատ կասկածներ չեմ ունենա նրանց տեսական և կլինիկական առարկաներում և, իրենց իսկ հնարավորություններով, մեծահոգաբար կկիսվեմ նրանց հետ իրենց ձեռքբերումներով: Ահա թե ինչու դեղագիտության վերաբերյալ ցուցումներում այնքան կարևոր է ներկայացնել ամբողջովին դեղաբանական տվյալները ժամանակակից բժշկական գիտությունների լույսի ներքո: Դալ, դեղագիտության ընթացիկ գրքերում կարևոր է ոչ միայն նկարագրել նոր դեղամիջոցները, այլև աստիճանաբար դիտարկել աշխատանքի մեխանիզմները և դրանք կլինիկորեն պահպանելը մնացած գիտական ​​տվյալների տեսանկյունից: Inodіtse vimagа vіdmovіvіd լայնորեն rozpovyudzhenih, ale հին երեւույթներ. Նարեշտին, ինչպես երևում է գրքի վերնագրից, հիմնական շեշտադրումը nіy բաժիններում դեղագիտության հիմնական ասպեկտների վրա: Ճիշտ է, բժշկական ուսանողի համար կարևոր է հասկանալ դեղերի մեխանիզմները հիվանդության բուժման և կանխարգելման տեսանկյունից. Սեփական դեղաբանական տվյալների համաձայն՝ նրանք զգայարանները բաց չեն թողնում, քանի որ գործնականում չեն կարողանում դրանք ձեռք բերել։ Գիրքը գրվել է նաև թմրամիջոցների կիրառման համար, և ես ուզում եմ իմանալ դեղորայքային թերապիայի մնացած առաջընթացի մասին: Որոշ անհրաժեշտ խոսքեր պատմում են մեջբերված գրականության ընտրության սկզբունքի մասին։ Bulo b bezgluzdo, որ th պարզապես դժգոհ է, փորձում է բերել dzherel բոլոր տարբերությունների գրքում փաստերի. Մեզ տրվեցին մի շարք պտույտներ, հոդվածներ նոր դեղամիջոցների մասին, ինչպես նաև նախ՝ մենք կնշանակենք ամենալավ կծու սնունդը։ Շատ դեպքերում, մնացած վիճակագրությունը դրդված է, հիմնականում՝ գրված է Անգլերեն ... Մենք շատ երախտապարտ ենք Ուրալի համալսարանի բժշկական ֆակուլտետի մեր գործընկերներին առատաձեռն օգնության և քննադատական ​​հարգանքի համար: Հատկապես մենք կցանկանայինք տեսնել պրոֆեսոր Հենրի Գրեյ Բարբերին, ով իսկապես աննկատ կլինի այս հետընդունելության ուրախության համար։ New Haven, հատ. Կոնեկտիկուտ, 20 տերեւաթափ 1940 r Luis S. Goodman, Alfred Gilman XIII ՄԱՍ IV հակահրդեհային և հակաալերգիկ ՈՒՍՈՒՄՆԱՍԻՐՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ J. Morrow, J. Roberts - այլ ԸՆԴՈՒՆԵԼՈՒ ՀԱՄԱՐ, որում ուսումնասիրվում են բաշխման շղթաների նշանակումները: հյուսվածքների արտադրության վրա օրգանիզմների նկատմամբ դեղաբանական ռեակցիաների համար Կան նաև պատրաստուկներ, որոնք կարող են օգտագործվել այս բառերի շրջանառությունը ցինկապատելու կամ դրանք արգելափակելու համար։ Գլ. 25 բանակցել գիստամինի և բրադիկինինի հետ: Առաջին միջնորդը zapalennya - serotonin E-hydroxytripta-xv) - նկարագրությունները Ch. 11. Էվկոսանոիդները (պրոստագլանդիններ, թրոմբոքսաններ, լեյկոտրիններ) և թրոմբոցիտների ակտիվացման գործոնը, որոնք հաստատվում են թաղանթային ֆոսֆոլիպիդների հիդրոլիզի ընթացքում, նկատվում են Ք. 26. Չ. 27-ը հատկացվել է նավթավերամշակման գործարանին, ներառյալ այն, որը թրթռում է ինդուկտիվ ցիկլօքսիգենազը (cyclooxygenase-2); Այս դեղերի հիմքը պրոստագլանդինների և թրոմբոքսանների սինթեզի արգելափակումն է: Գլ. 28-ը նկարագրում է բրոնխիալ ասթմայի բուժումը, ներառյալ նոր սկզբունքները, որոնք ի հայտ են եկել կրակոտ բնույթի իմացությունից: Միևնույն ժամանակ, ելույթները քննարկվում են, ինչպես մարմնում նորմալ առկայության դեպքում, կամ կարող են սինթեզվել նորովի։ Ամբողջ գարշահոտը մասնակցում է հումորային կարգավորմանը, բայց այն չի կարող փոխանցվել հորմոնների կամ նյարդային հաղորդիչների: Որպես կանոն, գարշահոտը արագ փչանում է, իսկ կատարումը պարադոքսալ է, որը հաճախ անվանում են մկանային կատարման հորմոններ։ Հղման հորմոնների հիման վրա, որոնք համակարգային արյան միջոցով փոխանցվում են թիրախային բջիջներին, այս բառերը հաճախ տանիքում չեն սպառվում, օրինակ՝ դրանք բռնկման վառելիքի եզրերում են։ Երեք պատճառ կա, որ մենք հեռու մնանք autacoids տերմինից՝ ընկույզից autos (ինքն իրեն) և akos (liki): Աուտակոիդների տեսլականը մի խումբ պատճառների մոտակայքում հոգևոր է: Դրանում առաջին հերթին պեպտիդները չեն անհետացել, ուստի դրանք շրջանառվում են մահացած էնդոկրին բլթերի և աղիքային տրակտի էկզոկրին բլթերի հատուկ բջիջներով, որոնք հիմնականում գտնվում են հարակից բջիջների վրա։ Նրանք դա անվանում են պարակրինային հորմոններ; դրանցից առաջ ներմուծվում են զոկրեմա, սոմատոստատին։ Gistamin-ը նաև կարևոր պարաերկրային ֆունկցիա է, որը կարգավորում է աղաթթվի արտազատումը ցեխի մեջ (Ch. 37): Այլ կերպ ասած, շատ աուտակոիդներ պարզապես զույգ Կրին չեն, այլ դրանք համակարգային արյան միջոցով փոխանցվում են ինչ-որ թիրախների, և դա նշանակում է, որ դրանք կարելի է անվանել հորմոններ: Երրորդ, ամբողջ խմբում թվային ցիտոկիններ չկային, քանի որ դրանք կարևոր դեր են խաղում հումորային և կլինիկական անձեռնմխելիության մեջ: Հոտեք նաև կրակված միջնորդների պես և մասնակցեք հումորային կարգավորմանը։ Ցիտոկինը և ռեխովինը, որը թրմվում է նրանց արտադրանքի վրա, նշանակվում է Չ. 53. Սակայն, ինչպես bi 502-ը, նրանք իրենց առաջ չեն անվանել աուտակոիդներ և նմանատիպ ելույթներ, կարևոր է, որ նրանք մասնակցեն ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական գործընթացներին և նյութափոխանակությանը: 25 N. Brown, J. Roberts - այլ հիստամին, կինին և դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգտագործվել հիվանդության առաջին փուլում: Ուսումնասիրությունների լայն շրջանակում հիստամինի դերը նորմալ և պաթոլոգիական պայմաններում, ինչպես նաև ՆԳԲ-ի առկայությունը: արգելափակողներ (արգելափակիչներ. H2-բլոկլերներ, vikoristovuvana ղեկավար կոչում բուժման տենդային հիվանդությունների եւ կանխարգելման ռեցիդիվների, հաղորդում է Ch. 37. H3-ընկալիչների հակիրճ ցնցող ֆունկցիա և վերջերս քննարկված H3-բլոկլերներ և H3-խթանիչներ; Անհրաժեշտ է, որ դրանք FDA-ի կողմից չթույլատրվեն բանալիների պահպանման համար: Գլխի մեկ այլ մասը վերաբերվում է առաջատար միջնորդների՝ կինինի ֆիզիոլոգիայի և պաթոֆիզիոլոգիային: Մինչ այժմ հայտնվել են կինինի ընկալիչների երկու տեսակ, որոնք կոչվում են Bj և B2, և թրթռումային բլոկ-տորիի ցողունները, որոնց կարելի է հարգել: Մեկ այլ միջնորդ՝ սերոտոնին E-hydroxytryptamin), քննարկվում է Ch. 11. Գիստամինը պատմական հայտարարություն է։ Հիստամինի f-amino-methylimidazole) և ացետիլքոլինի պատմությունները զարմանալիորեն նման են: Քիմիկոսները, ովքեր սինթեզել են բառերը, չգիտեին դրանց կենսաբանական նշանակության մասին։ Մի բուռ վիրավորական բառեր օգտագործում էին միայն արգանդի քաղվածքի ակտիվ բաղադրիչները, իսկ արագ արգանդը չար էր: Եթե ​​տեսնում եք քաղվածքի հոտը, ապա ցույց է տրվում, որ յուրաքանչյուր բակտերիաների համար ընդունվում են և՛ հիստամինը, և՛ ացետիլխոլինը: Ոգեշնչելով գիստամինի ուժը՝ Դեյլը և Լեյդլոն (1910, 1911) վիճեցին, թե ինչպես է դա խթանել արագ բաղատոխի հարթ մռութները և միևնույն ժամանակ թալանել անոթների ընդլայնման ուժեղ գործողությունը: Գարշահոտը դաժանացնում էր հարգանքը նրանց հանդեպ, ովքեր զգայուն արարածներ ունեն իներտը նորմայի մեջ ներմուծելուց անմիջապես հետո, կային ախտանիշներ, որոնք կարող էին դրանից գիստամին ստեղծել: Այս գիտելիքը բացատրվում էր հարուստ քարքարոտի միջոցով, եթե պարզ դարձավ, որ հիստամինը տեղի է ունենում մարմնում և դառնում կենսունակ չպահպանվող տիպի ալերգիկ ռեակցիաներով և վատ հյուսվածքներով: Lishe է 1927 p Լավագույն եւ spіvr. (Լավագույնը, 1927) նրանք տեսան հիստամին լեգենդների և վառարանների նույնիսկ ավելի նոր պատկերներից, և իրենք իրենց բերեցին այն որպես օրգանիզմի բնական բաղադրիչ: Անբռնազբոս կերպով ցուցադրվում է, որ արժե վրեժխնդիր լինել բագատեխ գործվածքների, նրա անվան հնչյունների ու հնչյունների մեջ՝ գիստամին (ընկույզի հիստոսից՝ գործվածք): Թիմ ժամ Լյուիս ի spіvr. Նրանք շատ հարգանքի տուրք են կուտակել նրանց մասին, ովքեր ելույթ ունեն, օրինակ՝ վոլոդյան այնպիսի հզորությամբ, ինչպիսին է գիստամինը («խոսք N»), տեսնելու երեխաների դպրոցից, երբ իրենց հարցնում են, այդ թվում՝ հակագեն-հակիգեն ռեակցիայով։ (Լյուիս, 1927): Այդ ժամին հաստատվել է մարմնում հիստամինի տեսանելիությունը քիմիական մեթոդներ , І-ն արդեն ոչ մի խնդիր չի դարձել բերելու համար, բայց կարդալ Լյուիսի «խոսքը N» և є gistamin: Այն մանկական տուն է, ուստի հիստամինը հոգ է տանում ոչ սննդարար տիպի ալերգիկ ռեակցիաների մեջ և կարգավորում է աղաթթվի արտազատումը ցեխի մեջ։ Վերջերս այն ստեղծվել է կենտրոնական նյարդային և ծայրամասային նյարդային համակարգի միջնորդները կարգավորելու համար: Հինները հաստատվել են նրանց համար, որոնք միջնորդավորված են հիստամինի տարբեր ընկալիչների կողմից. Ակնհայտ է, որ կան առնվազն երեք տեսակ՝ H, (Ash and Schild, 1966), H2 (Black et al., 1972) և H3 (Arrangetal., 1983): Առաջին հերթին, հակահիստամինային ակտիվության պատճառով (օրինակ՝ մեպիրամին), 1940-ականներին Վիբիրկովը արգելափակեց H] ընկալիչը։ 1970-ականների ականջին, pp. Հայտնվել են H2-արգելափակիչներ, և նրանք հետաքրքրված են կենսաբաններով և քաղաքական գործիչներով և կրկին փորձել են դա անել (Ch. 37): Այնուհետև տեղի է ունենում չափանիշի կուտակում, ուստի H3-ընկալիչը գտնվում է հիստամինային նեյրոնների նախասինապտիկ ծայրերում և կանխում է բացասական ողնաշարի օղակը՝ առաջացնելով բուն հիստամինի սինթեզն ու սեկրեցումը: Հիստամիներգիկ նեյրոններում ցիխ ընկալիչների նշանակությունը in vivo-ում շատ ավելի վառ է H3-ստիմուլյատորների և H3-բլոկլերների ցողունի համար. Պետք է, որ կլինիկայում հաղթական չլինեն։ Վերջին 15 տարիների ընթացքում հայտնվեց Ն-ն՝ մեկ այլ սերնդի արգելափակող, որը չէր գայթակղում հանգստացնող ազդեցությունը և անմիջապես իմացավ լճացման ավելի լայն դաս: Գիստամին և Կինին 503 Քիմիայի հեղինակություններ. Գիստամինը հիդրոֆիլ մոլեկուլ է, որը պահվում է իմիդազոլի օղակում և ամինոխմբում՝ երկու մեթիլեն խմբերով։ Բոլոր հիստամինային ընկալիչների խթանիչի ակտիվ ձևը մոնոկատիոնային տաու-Տոմերն է՝ N-1 ջրի ատոմով (մոլեկուլի ձևը լիցքավորված է, ցույց է տրված Նկար 25.1-ում), սակայն, փոխազդեցությունը Ng-ի և H2-ընկալիչների միջև։ շատ առանձնահատուկ է (Ganelin and Pars, 1982): Մաշկի երեք տեսակի ընկալիչները ակտիվանում են հիստամինի այլ անալոգներով (նկ. 25.1): Այսպիսով, 2-մեթիլգիստամինը կապվում է Hj-ընկալիչների հետ, 4E) -methylgistamin-ը՝ H2-ընկալիչներին (Black et al., 1972), իսկ հիստամինի քիրալային անալոգը պաշտոնական կոնֆորմացիոն կոլապսից է (K) -a-methyl - հետ: H3 ընկալիչները (Arrang et al., 1987): Հիստամինային զմիստի նյութափոխանակությունը հյուսվածքներում. Օրգանիզմում մեծ քանակությամբ սննդի առկայության և բաղատոխի պահեստ մտնելու գիստամինը կհեռացնի սննդամթերքը, բակտերիաները, ռոսլինը։ Արտադրողի բոլոր գործվածքներից պակաս գիստամին կա տարբեր կոնցենտրացիաներում՝ 1 մկգ/գ-ից և պակասից մինչև 100 մկգ/գ և ավելի: Այսպիսով, մարդկանց մոտ ողնուղեղում շատ հիստամին կա, իսկ պլազմայում և հետծննդյան շրջանում՝ նույնիսկ մի փոքր։ Մայժե բոլոր գործվածքներում հիստամինի հիմնական պահեստը հարթ բջիջների սպասարկումն է (բաժանմունք Նիժչե); Յոգոյի կոնցենտրացիան հատկապես ժամանակավոր հյուսվածքում, որը հարուստ է ցիմի բջիջներով՝ shkіrі, լորձաթաղանթային բրոնխային խողովակներ և աղիքներ: Որոշ գործվածքների դեպքում հիստամինները արագ են սինթեզվում, բայց դրանք կարող են միանգամից փչանալ, և դրանց մակարդակը կարող է մեծ չլինել։ Սինթեզ և կուտակում. Հանգիստ kіlkostyah, SSMSC zazvichay nadhodyat Հյուրատետր їzheyu Աբոն sintezuyutsya է shlunkovo-kishkovomu traktі bakterіyami, gіstamіn CH2CH2NH2 Gіstamіn li-stimulator »CH2CH2NH2 CH3 2-H2 metіlgіstamіn stimulator CH3ss CH2CH2NH2 4E) 2-CH2CH2NH2 -metіlgіstamіn pіrіdіletіlamіn H2N-C-W C SCH2CH2CH2N (CH3J / / HN Dimaprit ^ CH2CH2NH2 2-thiazolylamine CH3 CH2SCH2CH2HNCNHCH2CH2CH2 Impromidin H3-stimulants R-cx-methylgistamin Malunok 25.1 Սսավց գիստամինի հյուսվածքները ստանում են մինչև լրացուցիչ թթվային լիցք, որոնք ներառում են գիստիդինի լրացուցիչ լիցք: արտազատվող հատիկների այլ բաղադրիչների պահեստավորում՝ հիմնական պրոթեզերոններում, հեպարինում և քոնդրոիտին սուլֆատներում (Սերաֆին և Օսթեն, 1987): Հիստամինի սինթեզի արագությունը հատիկներով ցածր է, ուստի, քանի որ հյուսվածքը հարուստ է խոշոր կավերով, հնարավոր է պաշարները պահել հիստամինում. Գիստամինը կարող է նաև սինթեզվել էպիդերմիսի, լորձաթաղանթի, կենտրոնական նյարդային համակարգի նեյրոնների բջիջներում և արագորեն բջջային պոպուլյացիաներում: Աչքի ցիկ բջիջներում նրանց նյութափոխանակության արագությունը (հիստամինը չի կարող կուտակվել և մշտապես զարգանալ), և այդ գարշահոտությունը զգալի ներդրում ունի տնտեսության և նյութափոխանակության բարելավման գործում: Հիստիդինդեկարբոքսիլազայի տատանումները ֆերմենտի կողմից, հիստամինի սինթեզը հայտնաբերվում է տարբեր ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական գործոնների մեջ: Կատաբոլիզմ. Մարդիկ ունեն հիստամինի կատաբոլիզմի երկու հիմնական ուղի (նկ. 25.2): Ամենակարևորը իմդազոլի օղակի մեթիլացումն է, նախքան այն հայտնաբերվի հիստամին-I-մեթիլտրանսֆերազի հյուսվածքում՝ N-մեթիլ-հիստամինի հաստատմամբ: Երբ MAO-ի մեծ մասը վերածվում է N-մեթիլիմիդազոլաքացախաթթվի. ռեակցիան պայմանավորված է MAO-ի ինգիբիտորիաներով (Գլուխ 19): Մեկ այլ միջոց է օքսիդատիվ դեամինացումը, որը կատալիզացնում է ոչ սպեցիֆիկ ֆերմենտը, որը կոչվում է դիամինօքսիդազ (հիստամինազ), որի արդյունքում առաջանում է իմիդազոլաքացախաթթու, այնուհետև՝ ռիբոսիդ: Նյութափոխանակությունը պակաս ակտիվ է և իրականացվում է հատվածի միջոցով։ Կարևոր է նշել N-methylgistamine-ի հատվածում կոնցենտրացիան, այլ ոչ թե բուն հիստամինի կոնցենտրացիան, մարմնի մեջ հիստամինի արտադրության մասին: Աջ կողմում դեռևս կա աճի հավանականություն խաչաձև ստասիս համակարգում որոշակի բակտերիաների առկայության դեպքում, որոնք կարող են դեկարբոքսիլացնել հիստիդինը: Բացի այդ, մաստոցիտոզում խաթարվում է հիստամինի՝ մաբութի նյութափոխանակությունը (Roberts and Oates, 1991): Ընդհանուր առմամբ, նյութափոխանակության մակարդակը ավելի զգայուն ցուցանիշ է (Ke-yzeretal., 1983): Gistamin Gistamin-M-methyl transferase, CH2CH2NH2 I N-methyl gistamin MAO CH2COOH CH2CH2NH2 diaminoxidase H ch2soon Imidazoleacetic acid Ribosyl-transferase vus NN-HіlCOON Հիստամինի նյութափոխանակությունը (բաժանված տեքստ). Հիստամինի ֆիզիոլոգիա և պաթոֆիզիոլոգիա Հիստամինի դերը օրգանիզմում գերզգայուն է: Win-ը տեղի է ունենում ճարպային բջիջների հատիկներում և ակտիվանում է անտիգենի փոխազդեցության մեջ IgE-ի հետ, որը հայտնաբերվում է բջիջների մակերեսին և դեր է խաղում ոչ գաղտնի տեսակի ալերգիկ ռեակցիաներում: Բրոնխների և սուդինուսի հարթ մկանների վրա հիստամինի օգնությամբ ալերգիայի բազմաթիվ ախտանիշներ կան։ Մի շարք lykarsky zasobіv առանց միջակ խթանել degranulation ճարպային բջիջների, որը բացատրում է deyakі pobіchnі efekti їkh zasosuvannya: Գիստամինը լուծույթում աղաթթվի արտազատման հիմնական կարգավորիչն է, իսկ վերջերս պարզ դարձավ նյարդային համակարգի կարգավորող միջնորդների մասին։ Ալերգիկ ռեակցիաներ. Գլխի բջիջներ-թիրախներ ալերգիկ ռեակցիաների ոչ գաղտնի տիպի դեպքում - ogryadnыy բջիջները եւ basophils (Galli, 1993; Schwartz, 1994 թ.): Հակագենի հետ շփման համար հաստատվում է IgE, քանի որ լրացուցիչ բարձր հարակից Fc-ընկալիչների (FceRI) հետևում նրանք կպչում են հարթ բջիջների և բազոֆիլների մակերեսին: Նման մաշկի ընկալիչը պահվում է մեկ a-, մեկ p ~ և երկու-lantsyugiv; Տեսակետի մոլեկուլային կառուցվածքը (Ravetch and Kinet, 1991): Կրկնվող շփման դեպքում անտիգենը կապված է IgE մոլեկուլների հետ, և զգայունացված բջիջներում IgE-ի Fc-ընկալիչի միջոցով ազդանշանի ներքին փոխանցումը հրահրվում է: Ատոպիկ հիվանդության դեպքում IgE-ն հաստատվում է, որպես կանոն, ցանկացած ալերգիկ ռեակցիայից առաջ։ Ատոպիան հիմնված է իշխանության անկման վրա (Cookson et al., 1992; Shirakawa et al., 1994): Հավանաբար, գենի զարգացման համար, բայց Fc ընկալիչի IgE-ի p-նիշի կոդը, առանձնահատուկ հետաքրքրություն է ներկայացնում խոշոր բջիջներում և բազոֆիլներում ազդանշանի ներքին փոխանցման մեխանիզմների ներդրումը: Հակագենը հայտնաբերվում է IgE-ից, տիրոզին կինազը ակտիվանում է Lyn-ը (ներառված է Src kinases-ի ընտանիքում) և Syk-ը, որի համար արտադրվում են ֆոսֆորիլատներ; բոլորին տևում է 5-15 վայրկյան՝ անտիգենի հետ կապ հաստատելու համար (Scharenberg and Kinet in Symposium, 1994): Ֆոսֆորացված սպիտակուցները IgE Fc ընկալիչի, ինչպես նաև Cyl և CY2 ֆոսֆոլիպազների ամենակարևոր p- և y-ենթամիավորներն են: Ֆոսֆոլիպազներից ֆոսֆոլիպիդներից ձևավորվում է IF3, որը Ca 2+-ի ռեակցիան է ներքին պահեստներից, ինչը մեծացնում է դրա կոնցենտրացիան ցիտոպլազմայում (Գլուխ 2): Արդյունքում, սեկրետորային հատիկների փոխարեն այն դիտվում է որպես էկզոցիտոզ տանող ճանապարհ։ Ընդհանուր առմամբ, ճարպային բջիջների և բազոֆիլ բջիջների ապագրանուլյացիան արտադրվում է նույն ձևով, ինչպես և սեկրեցումը երիտասարդ էնդոկրին և էկզոկրին հովիտներում. Ca2+-ի կոնցենտրացիայի որոշակի աճի զարգացման մեխանիզմ՝ մինչև բջջային թաղանթից հատիկների ակտիվացումը, մինչև ձևավորման ավարտը, բայց, հնարավոր է, Ca2+-ի ակտիվացմամբ կապակցումը. S. protein kinase F-kinase-ի պրոտեինազը արտադրվում է նաև ֆոսֆոլիպազ A2-ի ակտիվացման համար, որի դեպքում գործարկվում են մի շարք միջնորդներ, այդ թվում՝ թրոմբոցիտների ակտիվացման և արախիդոնաթթվի նյութափոխանակության գործոնը: Դրանցից մեկը լեյկոտրիեն D4-ն է՝ բրոնխոկոնստրրիցիոն վիկլիկները (գլ. 26,28): Դեյակիխի ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում հաստատվում են կինինի (բաժանմունք Նիզչե)։ Նման կոչումը, stovburovnyh բջիջներից, դիտվում է ոչ միայն որպես հիստամիններ, այլ որպես մաշկի առաջին միջնորդներ, որոնք նպաստում են ալերգիայի բնորոշ ախտանիշների զարգացմանը. բրոնխոսպազմ, զարկերակային հիպոթոնիա, թերարժեքություն: Դեղորայք ճարպային բջիջների դեգրանուլյացիայի համար. Ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում նկատվում է միջնորդների պակաս, որպեսզի դրանցից միայն մեկին արգելափակող դեղամիջոցներն անարդյունավետ են։ Zusillus buli-ի արժեքներն ուղղակիորեն կապված են ճարպային բջիջների և բազոֆիլների դեգրանուլյացիայի կարգավորիչ մեխանիզմների կարգավորման հետ: Բջիջները կարող են արդյունավետ կերպով փոխանցել ընկալիչին, որը կառուցված է ներքին համակարգի և ազդանշանի ներքին փոխանցման միջոցով էներգիային, կամ խեղդել միջնորդների տեսողությունը՝ չխանգարելով IgE-ից փոփոխվող անտիգենին: Պատրաստուկներ, որոնք գտնվում են M-cholinoreceptor-ի կամ a-ad-renoreceptor-ի վրա, որպեսզի միջնորդների տեսողությունը բորբոքվի, ազդեցությունը մեծ կլինիկական նշանակություն չունի: Ադրենալինը (փոքր չափաբաժիններով) և այլ դեղամիջոցներ, որոնք գտնվում են P2-ադրեներգիկ ընկալիչի վրա, կարող են հաջողությամբ առաջացնել դեգրանուլյացիա (cAMP-ը ևս մեկ միջնորդ է): C-ադրենոստիմուլյատորների պաշտպանը ալերգիկ հիվանդությունների դեպքում (օրինակ՝ բրոնխիալ ասթմա) հիմնականում կապված է հարթ բրոնխի լորձաթաղանթի թուլացման հետ (Ch. 10, 28)։ Կրոմոլինը պատասխանատու է լեգենդներում ճարպային և այլ կլիտինների փոշիացման համար (Ch. 28): Հիստամինի զարգացման խթանիչներ՝ lykarski zasobi, պեպտիդներ, գովազդ և іnshі ելույթ: Բագատո ռեխովինը, ներառյալ նրանք, ովքեր լիկարներ են, կարիք չունեն ստովբրովիկ բջիջներից GIST xv պատրաստելու առանց նախնական զգայունության: Գինը հաճախ օգտագործվում է դեյակխի ճառերի, հատկապես օրգանական ստորաբաժանումների ներերակային կիրառման դեպքում՝ ամիդիվի, ամիդինի, ամոնիումի, պիպերիդինի, ալկալոիդների և հակաբիոտիկների քառորդային աղեր, պիրիդինից ավելի հին։ Նույն իշխանությունը տրվում է volodyut tubocurarine, suxamethonium քլորիդ, մորֆին, ռադիո-անթափանց խոսքի, deyak արյան բջիջների հիման վրա dextran: Կարևոր է հիշել, որ բոլոր դեղամիջոցները կարող են արագ անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ առաջացնել: Օրինակ, մասամբ վերցվում է տուլուբի վերին մասի տեսքը և անհատը, ինչպես նաև զարկերակային հիպոտոնիան, որն առաջանում է վանկոմիցինի ընդունմամբ, և նկատվում է հիպոթենզիայի քանակի աճ (Levy et. ալ., 1987): Deyakі ելույթները, wikoristoyutsya փորձերում, հատուկ նշանակված vivіlnennya gistamіnu-ի խթանման համար: 48/80 բառը բառի նախահայրն է, որն այժմ պոլիմերային է, որը պարամետոքսի-N-մեթիլֆենէթիլամինի ցածր մոլեկուլային պոլիմերների գումարն է, որոնցից ամենաակտիվը հեքսամերներն են (Lagunoff et al., 1983): Պոլիպեպտիդները, քանի որ նրանք կարող են լինել իշխանության մեջ, հաճախ ենթարկվում են ճարպային բջիջների դեգրանուլյացիայի, և դրանց ակտիվությունը աճի որոշակի բացերում համաչափ է հիմնական խմբերի թվին: Viv menshy աշխարհում ամենաակտիվ պոլիպեպտիդներն են բրադիկինինը և խոսքի R-ը: Որոշ պոլիպեպտիդներ նկատվում են, երբ հյուսվածքը կորչում է և տեղահանվում անմաքուր սննդի մեջ: Նույն հաջորդականությամբ կարող են լինել մի շարք անաֆիլատոքսիններ՝ C3a և C5a կոմպլեմենտներում բաղադրիչների բեկորներ, ինչպես նաև կառուցվածքի համար՝ ցածր մոլեկուլային քաշի պեպտիդներ: Մի քանի վայրկյան գրելուց հետո հիստամինների աշխուժացումը խթանող ճառերի ներմուծումը դուրս է բերում լյարդն ու սվերբըժը, հատկապես սնամեջ, բացահայտող, գլխի մազոտ հատվածը և վուհը, թեև ուժեղ շոգի անմոռանալի գալը. . Shkіra այս շրջաններում chervonіє, և hіperemіya іsvidko ընդլայնվում են ամբողջ շրջանակում: Զարկերակային բռնումը նվազում է, սրտի հաճախականությունը շատ արագ է աճում, և, որպես կանոն, դա գլխացավն է։ Հիլինի բեկորի միջոցով AT-ը նորմալանում է, իսկ շկիրիի վրա սկսում եք ծովախեցգետին աճեցնել: Հաճախ կան աղիքային կոլկի, նուդոտա, հիպերքլորհիդրիա, բրոնխոսպազմ։ Նույն ելույթի կրկնվող ներածությունների դեպքում ազդեցությունը թույլ է, ուստի ogryadnye բջիջներում հիստամինի պաշարները կախված կլինեն: Ճարպային կլիտինի դեգրանուլյացիայի խթանիչները չեն ազդում կլիտինների կողմից սինթեզված հիստամինի հյուսվածքի վրա: Մեխանիզմ. Պերերախովանի ելույթները մեծացնում են Ca2 + ներքին կոնցենտրացիան ogryadnye բջիջներում և բազոֆիլներում: Մեկ є կալցիումի իոնոֆորիկ і փոխանցում Ca2 + դեպի բջիջ; інші ж (օրինակ՝ անաֆիլատոքսին), հնարավոր է, կան սպեցիֆիկ անտիգեններ, որոնք մեծացնում են մեմբրանի թափանցելիությունը Ca 2+-ի համար։ Երրորդը (օրինակ՝ պեպտիդ մաստոպարան ոլորման առանցքից) կարող է շրջանցել թաղանթային ընկալիչները՝ առանց G-սպիտակուցների միջին գրգռման՝ դրանով իսկ ակտիվացնելով ֆոսֆոլիպազ C-ն (Higas-hijima et al., 1988): Ճարպային բջիջների դեգրանուլյացիայի խթանիչները, որոնք գտնվում են իշխանությունների իրավասության ներքո (օրինակ, ելույթ 48/80 և պոլիմիքսին B), ցիկլացնում են Ca2 +-ի արտազատումը ներքին բջիջների պահեստներից (Lagunoff et al., 1983): Ֆիզիկական գործոններ, որոնք խթանում են հիստամինի զարգացումը. Սառը, քնկոտ և խոլիներգիկ ցողման դեպքում GIST Gistamin-ը և kinini 505-ը պետք է ընտրեն այլ ֆիզիկական գործոններից: Հնարավոր է, որոշ դեպքերում գինը ամփոփվում է հատուկ տեսակի ogryadny clitins-ի հետ, որոնց առաջնահերթությունը տրվում է IgE մակերեսին կցվածությամբ: Vivilnennya gistamіnu vіdbuvaєtsya ի ցանկացած ոչ հատուկ ուսուցման դեպքում: Տիպիկ հետույք - eritema і kropiv'yanka մեխանիկական ստորաբաժանման հետ shkіri: Մաստոցիտոզ, չարորակ լեյկոզ, շլունկի քաղցկեղ: Պիգմենտային կրոտիտի դեպքում (ընդհանրացված շկիրնի մաստոցիտոզի ձև) դերմիսի վերին գնդերը ներթափանցում են օգռյադնի կլիններ, որոնց միջոցով շկիրիի վրա նրանք դառնում են հիպերակտիվ, երբ մեխանիկորեն ենթարկվում են: Համակարգային մաստոցիտոզով ներքին օրգաններում ուժեղանում է հարթ բջիջների բազմացումը։ Համակարգային մաստոցիտոզի ախտանշանները՝ կրոտիտ, եղնջացանի դերմոգրաֆիզմ, հիպոխոնդրիա, գլխացավ, թուլություն, զարկերակային հիպոթոնիա, կարմրություն, աղիքային տրակտի կրճատում, ներառյալ վիրազկովո-աղիքային տրակտը: Նման հիվանդությունների դեպքում գեր բջիջների դեգրենուլյացիան հրահրվում է պաշտոնյաների կողմից, այդ թվում՝ ֆիզիկական պատրաստում, հիգիենա, թխում և դեղամիջոցների օգտագործում, որոնք ուղղակիորեն ակտիվացնում են ճարպային բջիջները կամ նույնիսկ զգայունության որոշ հիվանդություններ: Արյան մեջ չարորակ լեյկեմիայի դեպքում կա բազոֆիլիայի մակարդակ, որը արագորեն աճում է, և ոչ թե հիստամինի, ինչը կարող է հանգեցնել մշտական ​​սվերբինյայի: Կաղապարի քաղցկեղածինն ինքնին թրթռում է հիստամինը, որի միջոցով պարբերաբար տեղի է ունենում անոթի ընդլայնում և ողողում, որը վերահսկվում է թափանցիկ շղթաներով լողափերի տեսքով (Roberts et al. , 1979): Աղաթթվի սեկրեցումը ցեխի մեջ: Գիստամինը խթանում է աղաթթվի արտազատումը ցեխի մեջ՝ ազդելով լորձաթաղանթի կլիտինի H2 ընկալիչի վրա: Միաժամանակ նա կկարողանա գլուխ հանել պեպսինից և ներքին պաշտոնական ամրոցից։ Աղաթթվի արտազատում և աճ՝ չարորակ փքված նյարդի դեպքում, ինչպես նաև գաստրին գաստրինի համար՝ SHKT հորմոնով։ Vvazayut, scho է լորձի slurry є արյան բջիջները, տատասկափուշ սոմատոստատին, որը կարող է լինել galmuvate սեկրեցիա աղաթթվի, իսկ տեսակ somatostatin, իր իսկ սրտում, արգելափակված է ացետիլխոլինով: Կարգավորիչների միջև փոխազդեցությունը մինչև վերջ տեսանելի չէ: Այնուամենայնիվ, ակնհայտ է, որ հիստամինը գլխի ֆիզիոլոգիական խթանիչ է աղաթթվի սեկրեցիայի մեջ, քանի որ H2-արգելափակիչը պատասխանատու է աղաթթվի սեկրեցիայի համար, այն կլինի ոչ միայն գիստամին, այլև գաստրին: Կենտրոնական նյարդային համակարգ. Є Ապացուցեք, որ հիստամինը կենտրոնական նյարդային համակարգի միջնորդներից մեկն է: Zmіst gistamіnu, gіstіdіnde- կարբոքսիլազները, ինչպես նաև ֆերմենտները, որոնք օգտակար են հիստամինի զարգացման համար, նույնը չեն կենտրոնական նյարդային համակարգի մյուս տեսակներում: Այն հատկապես մեծ է ուղեղի միատարրերի սինպտոսոմային ֆրակցիաներում։ H, -ընկալիչները հայտնի են կենտրոնական նյարդային համակարգի բոլոր տիպերում, մեծ մասը՝ հիպոթալամուսում: Diyuchi-ի վրա կենտրոնական H, receptor, histamine pidtrimu stan nespannya (Monti, 1993), բացատրելով H-ի, արգելափակումների հանգստացնող ազդեցության մեխանիզմը: Բացի դրանից, հիստամինի մեջ պարունակվող հանգիստ ընկալիչները նվազեցնում են ախորժակը (Ookuma et al., 1993): Գիստամիներգիկ նեյրոնները կարող են դեր խաղալ ջրի փոխանակման (գրեթե ցողունային և ADH-ի սեկրեցիա), ջերմաստիճանի, ինչպես նաև արյան ճնշման և ցավի շեմի կարգավորման մեջ. Mabut, ընդհանուր առմամբ, ինչպես նաև Н2-ընկալիչ (Hough, 1988): Արդյունավետ հիստամին. Ng և H2-ընկալիչ Գիստամինը կարող է գործել հարթ քսուքի և միկրոօրգանիզմի վրա կամ համակարգային: Որոշ հարթ լորձաթաղանթների (օրինակ՝ բրոնխային խողովակների և աղիքների լորձի) արագության ձեռքբերում և մյուսների (օրինակ՝ այլ անոթների լորձաթաղանթների) թուլացման զարգացում։ Ինչպես արդեն ասվեց, հիստամինը խթանում է աղաթթվի արտազատումը ցեխի մեջ: Բացի այդ, դա ամբարշտության և վերջի զգայուն նյարդերի դրամատիկության պատճառով է: Որոշ ազդեցություններ, ինչպիսիք են բրոնխոսպազմը և արագ աղիքային լորձաթաղանթը, փոխակերպվում են H, pe- 506 Գլուխ 25 ընկալիչների միջոցով (Ash and Schild, 1966): Ի վերջո, հիդրոքլորային թթվի սեկրեցումը, H2-ընկալիչների ակտիվացման խթանումը, և դա խեղդվում է H2-բլոկլերների կողմից (Black et al., 1972): On-tertє (օրինակ, անոթների լայնացման ժամանակ, զարկերակային կեռը արտադրելու համար զարկերակային բռնումը իջեցնելու աստիճան), ընկալիչների տեսակի վիրավորանք: Gistaminovyh ջոկատ. Հաստատվել է, որ մերժման ախտանիշները առաջանում են սկումբրիա և կորիֆենոիդների (օրինակ՝ թունա) ընտանիքների ներմուծմամբ, որոնք կապված են նույն գիստամինայից անշարժ կողերի մեջ (Morrow et al. , 1991): Հիստիդինով հարուստ կողերի մեջ տեղ գտած բակտերիաները դեկարբոքսիլացվում են, որի միջոցով հարստանում են հիստամինով։ Երբ դուք ապրում եք նման կողիկներ, դուք ունեք ուժեղ հոգնեցուցիչ, բլյուզ, գլխի հարվածներ, կարմրություն և վառ քրտինքը: Հիստամինները (գլխացավով և այլ ախտանիշներով) երբեմն զարգանում են, և երբ կարմիր գինիով իմպլանտացվում են, որոշ մարդկանց մոտ դա տեղի է ունենում հիստամինի ամենահեռանկարային պառակտման համար (Wantke et al., 1994): Հիստամինի դուրսբերման դեպքում արդյունավետ H, արգելափակումներ. Սերցևո-սուդիննա համակարգ. Гістамін wiklikє այլ անոթների ընդլայնումը, որոնք կարող են արտադրվել մակընթացությունից առաջ, TPR-ի և AT-ի նվազումը: Բացի այդ, այն մեծացնում է մազանոթների ներթափանցումը։ Սուդինի ընդլայնում. Ցեն բնորոշ է գիստամինային կորտում, որի հետ կապված են շատ կարևոր էֆեկտներ։ Vono-ն օգտվում է H, - և H2 ընկալիչներից, որոնք առկա են բոլոր զարկերակային անոթներում: Պաշտպանեք փոքր ավազանների զարկերակները օրվա սկզբից քայլ առ քայլ ընդլայնվում են: Երկու տեսակի ընկալիչներից որևէ մեկի ակտիվացումը կարող է հանգեցնել սուդինի առավելագույն ընդլայնմանը, ale H-ի սպորը, իսկ H2 ընկալիչները հիստամինի, նույնը չէ, և ռեակցիան հիմնված է մեխանիզմի և աննշանության վրա: H, -ընկալիչները կարող են ունենալ սպորների ավելի բարձր մակարդակ մինչև հիստամին; їх ակտիվացում՝ անոթների արագ և կարճ ժամ ընդլայնման համար: Navpaki, H2-ընկալիչների ակտիվացմամբ, ազդեցությունն ավելի ու ավելի է զարգանում: Յակ nasledok, N, արգելափակողն արդյունավետորեն կարգավորում է փոքր-ինչ ընդլայնված սուդինը հիստամինի ցածր կոնցենտրացիաների դեպքում, թեև ավելի բարձր կոնցենտրացիաների դեպքում, գարշահոտությունը քիչ հավանական է թուլացնելու ռեակցիայի կոշտուկային փուլը: H2-ընկալիչի աճը հարթ լորձաթաղանթների բջիջների վրա և ակտիվացման ընթացքում սուդինների մեծացումը միջնորդավորված է cAMP: N, - ընկալիչները էնդոթելային բջիջների վրա վարդազերծելու և դրանք ակտիվացնելու համար, մինչև նրանց հաստատվեն միցելիումային սուդինորոսիլիցիդային գործողությամբ ելույթները (բաժանված Նիզչե): Միկրոշրջանառության անոթների ներթափանցման ավելացում: Հիստամինի համար շատ դասական էֆեկտ է մյուս անոթների պատի միջով գետի հունից ափերն ու գծերը դուրս բերելը, որպեսզի նրանք կարողանան ազատվել դրանցից, տեղափոխել գրադարան: Սուդինի առաջադեմ ներթափանցման մեջ կարևոր դեր է խաղում H, -ընկալիչները դնելը; H2 ընկալիչների ճակատագիրը դեռ տեսանելի չէ։ Տրիկոտաժե թառի ներթափանցման ավելացում ամեն ինչի համար՝ անցյալի հիստամինից մինչև հետմազանոթ երակները: Հսկայական բջիջներ արագացնելու, բջիջների միջև շփումը հեշտացնելու և բջիջների միջև առաջանալու համար, որոնց միջոցով բացվում է բազալ թաղանթը, և հնարավոր է արյան և արյան պլազմայի ներթափանցում: Ընդհատումների հաստատման միջոցով կարող են փոփոխություններ լինել արյան տարրերի տեսքով, որոնք հյուսվածքում փափուկ են ստովբուրովիխ կլիտինների ակտիվացման ժամանակ։ Լեյկոցիտների միգրացիան կապված է կպչման ուժի հետ: Diyuchi միջոցով H, -receptors, histamine wiklikє հայտնվում է endothelial բջիջների կպչուն մոլեկուլների - P-selectin (Gaboury et al., 1995 թ.): Տրիդա Լյուիս. Գինու գործարանի հիստամինի ներքին ներդրմամբ, Լյուիսի ավանդույթով (Լյուիս, 1927). Մոտավորապես սառը yo yaskravіst հասնել առավելագույնին, 2) yascravo կարմիր եզր, որը կարծես թե ավելի քիչ է և ձգվում է մոտ 1 սմ ետևում լողափերի միջև, 3) հաստլիկ, ինչպես winyє 1-2 րոպեում նույն misci-ի վրա, de bulo plyama. Կարմիր գնդիկների տեսքը ծանրաբեռնված է հիստամինի անմիջական անոթային ընդլայնմամբ, խցանումը` աքսոն-ռեֆլեքսով, որը հանգեցնում է անոթների մեծացման, իսկ հաստությունը` մազանոթների ներթափանցման ավելացմամբ: Մեծ դատավորների ձայնը, Gistamin viklikє մեծ դատավորների ձայնը, այն քայլերը, ինչ նույնը չէ արարածների մեջ նոր տեսակներ ... Այսպիսով, ճագարների մոտ ոչ միայն մեծ դատողություններ են հնչում, այլ ավելի շուտ արտերիոլներ, այլ հնարավոր է ընդլայնել ավելի մեծ դատավորների ընդլայնումը և աննկատ կերպով կարգավորել OPSS-ն ու AT-ը: Ուղղակի ազդեցություն սրտում, Գիստամինի արագության փոփոխությունները, ինչպես նաև սրտամկանի էլեկտրական պրոցեսները: Առջևի և shlunochkіv-ի արագության բարձրացում՝ ուժեղացնելով Ca2 + ներածումը կարդիոմիոցիտներում և սրտի բաբախյունի բարձրացում՝ արագացնելով դիաստոլիկ ապաբևեռացումը սինուսային հանգույցի բջիջներում: Բացի այդ, հիստամինը խթանում է AV-հաղորդումը, խթանում է ավտոմատիզմը և, հնարավոր է, առիթմիաները, հատկապես բարձր կոնցենտրացիաներում: AV-հաղորդման հաստատումն ուղեկցվել է H ընկալիչների ակտիվացմամբ, իսկ սրտի վրա ինֆուզիոնում՝ H2 ընկալիչների ակտիվացմամբ։ Հիստամինի ներերակային ներարկումով անմիջապես սրտի վրա, դա այնքան էլ հաճելի չէ, քանի որ բարորեֆլեքսի զարկերակային բռնակցման կրճատման միջոցով ձևավորվում է հաճելի տոն: Գիստամինովի ցնցում. Անաֆիլակտիկ ռեակցիաների ժամանակ հիստամինի մեծ չափաբաժինների կամ դրա վիվիլինի ներմուծումը՝ զարկերակային սեղմման կտրուկ և զգալի նվազման համար: Մյուս անոթները լայնանում են, նկատի ունեմ արյան մի մասը, աճող ներթափանցում, արդյունքում պլազման դուրս է գալիս անոթի սահմանից։ Հեմոդինամիկայի վնասը վիրահատության ընթացքում շոկ կառաջացնի, օրինակ՝ վնասվածքների պատճառով՝ արդյունավետ BCC, երակային պտույտ և սրտի վիքիդումի կտրուկ անկում։ Ներքին օրգանների հարթ կապեր. Որպես կանոն, ռախունոկի համար գիստամինը լցվում է H, -receptor wiklikє արագ հարթ մուրաբաների մեջ: Nagato rіdshe vіn wiklikє їх թուլացում, քանի որ այն կանխամեդիկացված է հիմնական H2-ընկալիչների մեջ: Հարթ մուֆերի արձագանքը հիստամինի նկատմամբ փոխվում է լայն ծայրերում, նույն ժողովրդականության մեջ (Parsons, in Ganellin and Parsons, 1982): Հատկապես զգայուն է ծովախոզուկի բրոնխային խողովակների հարթ լորձի հիստամինի նկատմամբ: Բրոնխիալ ասթմայի և ախտահարվածների դեպքում բրոնխոսպազմը փոխվում է նույնիսկ փոքր չափաբաժիններով, մինչդեռ առողջ մարդկանց մոտ հիստամինի նկատմամբ զգայունությունը բավականին ցածր է։ Մարդու բրոնխներում հիստամինը հիմնականում հիմնված է H, -receptor-ի, բրոնխոսպազմի վրա, սակայն կա є և H2-ընկալիչ, որոնց ակտիվացումն առաջացնում է բրոնխի մեծացում: In vitro պատճառներով, H2-բլոկլերները առաջացնում են բրոնխոսպազմ և գիստամինի շրջադարձ: Բրոնխիալ ասթմայի դեպքում բրոնխոսպազմը կարող է առաջանալ բշտիկային նյարդի աֆերենտ ծայրերի զարգացմամբ (Eyre and Chand, in Ganellin and Parsons, 1982; Nadel and Barnes, 1984): Փոքրիկ արարածներն ունեն արագ արգանդ, իսկ էգերը, այդ թվում՝ հեշտոցայինները, սովորաբար համր են։ Հարթ աղիքային կապանները հիստամինի տեսքով հակված են արագացման, աղիքային պաշտպանությունը կարող է տարբեր կերպ արձագանքել. Էֆեկտը կայանում է նրանում, որ մեծանում է այլ տեսակի արարածների մեջ: GIST xv-ը կարող է հարմար չլինել բաղատոխ օրգանների sech and gum michur, sechovid, ridge and smooth muffs-ի համար։ Ekzokrinnі zalozi. Ինչպես արդեն ասվեց, histamine կարգավորում սեկրեցիա աղաթթվի մեջ slurry համար խթանման H2-ընկալիչները (Ch. 37): Նյարդերի վերջը. Gistamin- ը վերջի զգայուն նյարդ է, և դրա սեկրեցումը ռեակցիայի էպիդերմիսում, իսկ դերմիսում ՝ բիլ, մեկ առ մեկ sverblyachkoy-ով: Վերջում հիստամինի վրա նյարդերի վերջում, այդ թվում, վեգետատիվ նյարդերի (afferent եւ efferent), Hypothermia ընթացքում առաջին ներքին ներարկվել (div. Vishche) եւ անուղղակի ինֆուզիոն մեջ բրոնխներ եւ. Դիա հիստամինը վերջի նյարդերի վրա միջնորդվում է հիմնականում H ընկալիչների միջոցով (Rocha and Silva, 1978; Ganelin and Parsons, 1982): Արվեստի մեխանիզմ. H, - և H2-ընկալիչները վերաբերում են G-բջիջներից ստացված ընկալիչների գերընտանիքին: H,-ընկալիչների խթանմամբ ակտիվանում է ֆոսֆոլիպազ C-ն, որը հիդրոլիզացնում է բջջաթաղանթի ֆոսֆոլիպիդը՝ DAG-ի և IF3-ի հաստատմամբ; ostann_y wiklikє shvidky vikhid Ca2 + սարկոպլազմիկ ցանցից: DAG (і Ca2 +) ակտիվացնում է C սպիտակուցը, իսկ Ca2 + - Ca2 + - կալմոդուլյացիան կախված է թիրախային բջիջներում սպիտակուցի կինազից և ֆոսֆոլիպազից A2-ից, որոնք կարող են արտադրվել մինչև տիպիկ ռեակցիայի հայտնվելը: H2-ընկալիչների խթանումը վերահսկում է ադենիլատ ցիկլազի ակտիվացումը, ինչպիսիք են հերպեսը, սպիտակուցը A: Այսպիսով, կենտրոնական նյարդային համակարգում Ա!-ի ակտիվացում ունեցող մարդիկ: Ռեցեպտորները վերագրվում են միմյանց հաստատմանը մեջտեղում, H, -receptor-ի վրա հիստամինի բացակայության դեպքում: Պոլիագուսի պոտենցիալ մեխանիզմը մեկ G-մաղձի վրա հարաբերությունների մեջ, A, - և H, - զույգ ընկալիչներով (Dickenson and Hill, 1993): Մեծ Սուդինների, բրոնխների և աղիքների հարթ մսի մեջ H] ընկալիչների խթանումը IF3-ի ռեակցիայի մեջ՝ ցիտոպլազմայում Ca2+-ի կոնցենտրացիայի ավելացմամբ, որն ակտիվացնում է Ca2+-կալմոդուլյացիան՝ կախված թոքերի կինազից։ . Թոքերի ֆոսֆորիլացումը միոզինում 20000 Վեդա մոլեկուլային քաշով մինչև ակտոմիոզինի խառնուրդը հաստատվի և արագ: Diya gistamіnu զգայուն նյարդերի վրա կարող է հայտնվել H, -receptor-ից առաջ: Ինչպես արդեն նշվեց, հիստամինի անոթային լայնացումը կապված է էնդոթելային բջիջներում H ընկալիչների և բջիջների հարթ բջիջներում H2 ընկալիչների ակտիվացման հետ: Ցիտոպլազմայում Ca2 + կոնցենտրացիայի աճի ժամանակ H ընկալիչների խթանմամբ ակտիվանում է ֆոսֆոլիպազ A2-ը և հաստատվում է NO (Palmer et al., 1987): Սահուն լորձաթաղանթների բջիջներում դիֆունդու մնալը ակտիվացնում է այնտեղ գուանիլատ ցիկլազի զարգացումը և cGMP-ի ցիկլային կուտակումը: Vvazhayut, անոթների լայնացումը, cGMP-ի կրճատումը, կապված է պրոտեին կինազ G-ի խթանման և ցիտոպլազմայում Ca 2+ մակարդակի նվազման հետ։ Բացի այդ, էնդոթելային բջիջներում ֆոսֆոլիպազ A2-ի ակտիվացումը պետք է հասցվի պրոստագլանդինների արտադրությանը, հիմնական պրոստացիկլինում (պրոստագլանդին 12), օրինակ՝ հարթ լորձի բջիջների վրա, կարևոր է ներմուծել հավելումների լայն տեսականի: ստերոիդ բջիջները. Մեխանիզմը թուլացման հարթ slyzystoy մեմբրաններ, middling cAMP, nezorozuly, ale vazhayut, մեծ նվազում է Ca2 + կոնցենտրացիայի ցիտոպլազմայի (Taylor et al., 1989 թ.): Ներհոսքի մեջ միջանկյալ cAMP, կարդիոմիոցիտների, ogryadny բջիջների, բազոֆիլների և փոքր բջիջների վրա, բայց H2-ընկալիչների գրգռման ցանկացած ձևով, որոնք պատասխանատու են նման p-բլոկլերների խթանման համար: Լճացում Կլինիկայում գիստամինը լճանում է միայն ախտորոշիչ մեթոդով: Yogo vikoristovoy գնահատելու բրոնխիալ խողովակների ռեակտիվությունը բիլ-Գիստամինի և կինին 507 թեստերում բրոնխային ասթմայի համար և դրական հսկողության տեսքով ծանր ալերգիկ թեստերի դեպքում: ^ Արգելափակիչներ Վիբրացիոն արգելափակումների ցողունում մաշկային երեք տեսակի հիստամինային ընկալիչների համար: Այստեղ մենք կարող ենք տեսնել N, արգելափակումների հզորությունը և ամրագրումը: H2-արգելափակիչները (օրինակ՝ ցիմետիդինը, ռանիտիդինը) լայնորեն օգտագործվում են նեխուրի չարորակ հիվանդությունների բուժման մեջ և մանրամասն քննարկված են գլխ. 37.0 դեղամիջոցները, որոնք գտնվում են H3-ընկալիչի վրա, կներկայացվեն ստորև. դասարանում գարշահոտը չի խրվում. Պատմական հավելում. 1937 թվականին առաջին անգամ տեղադրվեցին Bove-ը և Staub-ը, սակայն ամինիներից մեկը, որը ֆենոլի եթեր է՝ 2-իզոպրոպիլ-5-մեթիլֆենօքսիէթիլդիէթիլամինը, արգելափակում է հիստամինը: Գվինեա խոզերի մոտ հարթ բերանների արագությունը կարևոր է, 11 i պրոֆիլակտիկ շոկի ախտանիշները փոխվել են, և գարշահոտը նկատվել է 11 Stamina-ի դոզան ներմուծելուց հետո, որպեսզի փոխվի մահացու թունավորությունը, 1944 թ. Bove եւ spіvr. Նրանք առաջարկեցին mepira-xv-ն, որը մինչ cich pyr-ը տիրապետում էր ամենավառ և արդյունավետ H-ի արգելափակիչներից մեկի կողմից: Բարձր արդյունավետ դիֆենհիդրամինի և տրիպելենամինի աննկատ բուլիկներ (Bovet, 1950; Ganellin, in Ganellin and Parsons, 1982): Նարեշտի, 1980-ականներին, pp. հեռավորության վրա, սահմանեք N, մեկ այլ սերնդի արգելափակողներ, մի հապաղեք հանգստացնել: Շատ հակահիստամինային գործունեությունը լճացած էր 1950-ականների դասի վրա, բայց բոլոր հոտերը չէին ստվերում հիստամինի թերությունները, տարվա գարնանը շլունկովյան սեկրեցիայի համար: Սեւ եւ spіvr. նրանք լուծարեցին պատրաստուկները՝ աղաթթվի արտազատումը ցեխի մեջ մտցնելու համար, ինչը թույլ տվեց օրգանիզմներում հիստամինի ֆունկցիան ավելի պարզ լինել: Օրինակ՝ դեղերի նոր մեծ դաս՝ H2-բլոկլերներ (ցիմետիդին, ֆամոտիդին, նիզատիդին և րանիտիդին; գլ. 37): Կենսուրախ իշխանություններ. Բոլոր H-ը՝ արգելափակողները, մրցակցային և շրջելի կերպով հրահրում են հիստամինի փոխազդեցությունը H ընկալիչների հետ: Հիստամինի, բագատո N-ի նման, էթիլամինի փոխարինման արգելափակողներ, -C-C-NII ռադիկալներ, որոնք աջակցում են ատոմին ածխածնի, ազոտի կամ եթերային կապի մեջ; Վիգլյադի զագլիական բանաձևը հետևյալն է. Ar, I I \ de Ar-ը անուշաբույր ռադիկալ է, X-ը ազոտի ատոմ է, ածխածնի մեջ կամ եթերային կապ (-C-O-) z էթիլամին: Որոշ երկու անուշաբույր ռադիկալներ գտնվում են եռանիվների մեջ (ինչպես եռացիկլային ավելի հիններում), կամ էթիլամինը, որը ցիկլային կառուցվածքի մի մասն է (Նկար 25.3) (Ganellin, in Ganellin and Parsons, 1982): Դեղաբանական իշխանությունները Mayzhe all N, արգելափակողները կարող են լինել նմանատիպ դեղաբանական հեղինակություններ և նշված են մինչև սպառումը: Հեշտ է փոխանցել, ես գիտեմ, թե ինչպես է գարշահոտը կարող խթանել հիստամինի ազդեցությունը, որը միջնորդվում է H-ի ընկալիչների միջոցով: Հարթ m'yazi. Որպես կանոն, H-ի արգելափակումները առաջացնում են հարթ լորձի արձագանքը հիստամինի նկատմամբ։ Zapobigannya 508 Գլուխ 25 Բրոնխոսպազմը հեշտությամբ դրսևորվում է in vivo և in vitro: Օրինակ, ծովախոզուկներին պետք է տրվի գիստամինի փոքր չափաբաժիններ՝ շնչահեղձությունից ազատվելու համար, թեև N-ի լճացման դեպքում կարող է նկատվել գարշահոտության արգելափակում, եթե օգտագործվի հիստամինի չափաբաժին, 100 անգամ ավելի մահացու: Cich tvarin N-ում արգելափակումները մեծացնում են բրոնխոսպազմը անաֆիլակտիկ ռեակցիաների դեպքում։ Այնուամենայնիվ, մարդկանց մոտ բրոնխոսպազմի առաջացման ժամանակ հիստամինը ստանձնում է երկու միջնորդների դերը, ինչպիսիք են լեյկոտրիենիան և թրոմբոցիտների ակտիվացման գործոնը, և որ H-ի արգելափակումները այնքան էլ արդյունավետ չեն (Ch. 26): N, արգելափակիչները ձայնը մղում են դեպի հիստամին մեծ կորտում և վաղ աշխարհում. մեծ մասշտաբները ընդլայնվում են մյուս անոթների վրա՝ միջնորդավորված H, էնդոթելային կլիտինի ընկալիչների միջոցով: Զալիշկովը սուդինի ընդլայնումը կապված է հարթ աչքերով բջիջների H2-ընկալիչների դերի և H2-արգելափողի կլանման հետ: Դատական ​​տոնի փոփոխության համաձայն՝ տոնը փոխվում է եւ Ա.Թ. Մազանոթների ներթափանցում. H, արգելափակումները փոխում են մազանոթների ներթափանցումը, գլխարկի և բմբուլի զարգացումը: Hyperemia եւ sverbіzh. Հիպերեմիկ վիճակի որոշում (Լյուիսի եռյակի բաղադրիչներից մեկը) և հիստամինի ներմաշկային ներդրման թեստ - այս գործողության երկու դրսևորում վերջի նյարդերի վրա. Հանցագործությունը կլանված է H-ի կողմից, արգելափակումները: Ekzokrinnі zalozi. Նգբլոկատորները չեն ներթափանցում շլունկովայա սեկրեցիայի մեջ, այլ ավելի շուտ վիկլիկանը բերում են հիստամինային սեկրեցներով երկարատև, թուլացած և այլ էկզոկրին վազերից: Bagato N, -blok-tori-ն կարող է ատրոպինման լինել, և դա կարող է պայմանավորված լինել խոլիներգիկ էներգիայի կորստի սեկրեցմամբ և փոխելով լորձը հոգիների մեջ: Ոչ գաղտնի տիպի ալերգիկ ռեակցիաներ. Գիստամինը կրակված ամենաակտիվ միջնորդներից է, որը կարող է ներգրավվել ալերգիկ ռեակցիաների մեջ (Div. Vishche): Այնուամենայնիվ, ախտանիշների ներմուծումը ախտանիշների առաջացման մեջ ուժեղ դրսևորվում է տարբեր հյուսվածքներում և տարբեր տեսակների կենդանիների մոտ՝ տարբեր տեսակի H ազդեցության՝ արգելափակումների միջոցով: Օրինակ, մարդկանց մոտ դեղերը ավելի հավանական է, որ ընդունվեն քանակով և sverbіzh, իսկ menshy աշխարհում ՝ զարկերակային հիպոթոնիա: Այն կարող է կապված լինել stovbrovykh clitin-ի և іnsh rychovina-ի տեսիլքների հետ, հատկապես պրոստագլանդին D2-ի, ինչպես նաև սուդինի ընդլայնման հետ (Roberts et al., 1980): Pribronchospasm H, blockers կարող են լինել ավելի անարդյունավետ (Dahlen et al., 1983): Կենտրոնական նյարդային համակարգ. N, առաջին սերնդի արգելափակումները կարող են այն մղել համեղ, այնպես որ այն կարող է ներարկվել կենտրոնական նյարդային համակարգ: Որոշ հիվանդություններ, որոնք դրանք ընդունում են ծայրահեղ չափաբաժիններով, դառնում են անհանգիստ, նյարդային, տառապում են անքնությունից։ Porushennya - բնութագրվում է նշան otrunnya N, blockers; այն հաճախ վերահսկվում է դատարանների կողմից, հատկապես նորածինների դեպքում: Այնուամենայնիվ, ավելի հաճախ H, -blo- Cator-ը շատ բարձր չափաբաժիններով հաղթահարում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ճնշումը, որն արտահայտվում է խանգարված ախտանիշներով, քնկոտությամբ, քնկոտությամբ: Ներարկման փուլը նկատվում է այլ դեղամիջոցների մեջ, և նույն դեղամիջոցի նկատմամբ արձագանքը անհատական ​​է: Հանգստացնող ազդեցությունը հատկապես ուժեղ է էթանոլամինի կողմից, օրինակ՝ դիֆենհիդրամինի նկատմամբ (նկ. 25.3): H, մեկ այլ սերնդի արգելափակումները (օրինակ, լորատադին, ցետիրիզին, Ֆեքսոֆենադին) թերապևտիկ չափաբաժիններով չեն կարող ներթափանցել հեմատոէնցեֆալային բարով: Երբ ընդունվեց արձագանքման արագությունը, կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդեցության ցուցանիշները (խցանման ժամը, ԷԷԳ և հոգեֆիզիոլոգիական կանխատեսումը) ավելի շատ փոխվում են, քան պլացեբո ընդունելիս (Simons and Simons, 1994): H հանգստացնող ազդեցության միջոցով առաջին սերնդի արգելափակումները հաճախ զզվելի կերպով փոխանցվում են և անվտանգ չեն։ Մեկ այլ սերնդի դեղամիջոցների պատրաստումը, որը նվազեցրել է ազդեցությունը, դարձել է կարևոր փուլ N-արգելափակիչների լայն սպառման ճանապարհին։ Deyakі N, շենքերի արգելափակիչներ դրանցից ազատվելու համար. Հզորության գինը նախ նշվել է դիֆենհիդրինատ ընդունելու ժամանակ, այնուհետև նաև դիֆենհիդրամինը (դիմենսոհիդրինատի ակտիվ մետաբոլիտ), որոնք նման են պեպերազինին և պրոմետազինին։ Նոպաների կանխարգելման ամենաարդյունավետ դեղամիջոցը սկոպոլամինն է (Ch. 7), և դրան N-ի, արգելափակողների ուժը, ավելի լավ է ամեն ինչի համար, լցվում է M-holinoblokuyuchu diyu- ի կողմից: Ցյա դիյա նայբիլշը հակադարձվում է պրոմետազինում (բաժանմունք Նիզչե): ; Co-ci՝ H2-CH2-N s-CH2-CH2-n n դիֆենհիդրամին (էթանոլամին), CH3 քլորֆենիրամին 6 (ալկիլամին) N-CH3 մեպիրամինվ (էթիլենդիամին) քլորցիկլիզին - C3H2-H3-H3-H3 N պրոմետազին (ֆենոկիա) 25.3. Typov ներկայացուցիչներ տարբեր խմբերի H, blockers. և Dimengidrinate - դիֆենհիդրամինի և 8-քլորոտ-օֆիլինի մեկ մոլային քանակությունների համադրություն: 6 Feniramin - նույն կառուցվածքը, բայց առանց C1: տրիպելենամինում՝ նույն կառուցվածքով, բայց առանց Н3СО։ դ Cyclizin - նույն կառուցվածքը, բայց առանց C1: Լորատադին (տրիցիկլիկ պիպերիդին) M-cholinoblokyuchu. Առաջին սերնդի Bagato Ngblokatori-ն առաջացնում է ռեակցիաներ ացետիլխոլինի նկատմամբ՝ միջնորդավորված M-cholinergic ընկալիչների միջոցով: Դեղորայքի երեխաների դեպքում նկատվում է մակերեսի պտտում, որն ակնհայտորեն դրսևորվում է կլինիկայում վիկորիանի ժամանակ (բաժանմունք Նիզչե): Մեկ այլ սերնդի դեղամիջոցները M-cholinoreceptor-ի վրա չեն գործում: Միսսևոանեստեզիա diyu. Մի շարք Ngblokators nadayut mіstsevuyu Անզգայացում dіyu, ընդ որում, նրանց գործողությունները (հատկապես պրոմետազինը), ըստ արդյունավետության, շրջում են պրոկ-ին: Այնուամենայնիվ, գործընթացն ինքնաբերաբար խթանվում է կենտրոնացման ժամանակ, ոչ-Գիստամինի և կինինի 509-ի մեջ, քանի որ այն զարգանում է, ինչը անհրաժեշտ է հակագիստ-միննոյի գործունեության համար: Ֆարմակոկինետիկա. Նգբլոկատորին բարի է շլունկովո-աղիքային տրակտից թրջվել։ Սիրովատիկ դեղամիջոցների առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է հիվանդի կեսին 2-3 ժամում, 4-6 ժամվա ընթացքում, իսկ որոշ դեղամիջոցների դեպքում ավելի լավ է (Աղյուսակ 25.1): Աղյուսակ 25.1. H, թռուցիկարգելը, թմրանյութերի Trivalіst dії տարի Lіkarskі ձեւ մեկ դոզան (աճեցված) դեղեր pershit pokolіnnya Tritsiklіchnіantidepresanti - dіbenzoksepіni Doksepіn Etanolamіn Karbіnoksamіn Clemastine diphenhydramine Dimengіdrinat etilendiamіn Mepіramіn tripelenamіn (gіdrohlorid) tripelenamіn (ցիտրատ) alkіlamіni Hlorfenamіn bromfenіramіn pіperazin hydroxyzine (gіdrohlorid) hydroxyzine (pamoate) Tsіklіzіn (gіdrohlorid) Tsіklіzіn (լակտատ) meklozin Fenotіazіni Promethazine pіperidin Tsіprogeptadіn6 Fenіndamіn մյուսը թմրանյութերի pokolіnnya alkіlamіni Akrіvastіn8 pіperazin Tsetіrіzіnv Ftalazіnoni Azelastіn8 pіperidin levokabastіn fexofenadine Loratadine 6-24 3-6 12 4-6 4-6 4-6 4-6 4 6 4 - 6 4-6 6-24 6-24 4-6 4-6 12-24 4-6 4-6 4-6 4-6 12-24 12-24 6 24 12 գ, T, M f, tg , tf , t, m, ի f, t, ի f, t, mtff, t, ի f, t, ի f, t, ի f, tt ի tf, t, ի, zf , ttttmmw, tt 10-150 մգ 4 -8 մգ 1,34-2,68 մգ 25-50 մգ 50-100 մգ 25-50 մգ 25-50 մգ, 100 մգ (չնչին դիետա) 37,5-75 մգ 4 մգ, 8-12 մգ (երկարատև օր), 5-20 մգ (4 մգ, 8-12 մգ (տրիվալոիա), 5-20 մգ (25-100 մգ 25-100 մգ 50 մգ 50 մգ 12,5-50 մգ 12, 55): մգ 4 մգ 25 մգ 8 մգ 5-10 մգ 2 չափաբաժին աերոզոլ քթանցքների մաշկի մեջ Մեկ բծ 10 մգ 60 մգ F - rіdki lykarsky ձեւը vseredin ստանալու համար, І - պատրաստուկներ կուլ տալու համար, պինդ lykarski ձեւը vseredin ստանալու համար: ա Ֆենոթիազինի մասին լրացուցիչ մանրամասների համար տե՛ս Գլ. 20. 6 Դեղը ունի նաև հակասերոտոնիներգիկ ակտիվություն։ գ Դեղը ունի մեղմ հանգստացնող ազդեցություն: M - lykarskі ձեւ, scho լճացում mіstsevo, S - մոմեր, T - 510 Գլուխ 25 Մեծ օրեր ֆարմակոկինետիկայի ոլորտում Hj-բլոկլերներ են իրականացվել nebagato: Դիֆենհիդրամինի առավելագույն կոնցենտրացիան, երբ ընդունվում է ներքին, հասնում է մոտավորապես 2 տարի անց, մոտ 2 ժամ հետո, կոնցենտրացիան նույն մակարդակի վրա կլինի ավելի բարձր, իսկ հետո այն արագորեն կնվազի. T1/2-ը 4-8 ժամ է: Դեղը տարածվում է բոլոր օրգաններում, ներառյալ կենտրոնական նյարդային համակարգը և ներմուծվում է հիմնական նյութափոխանակության հատվածում: Vvazhayut, նույն աստիճանը տրվում է Ngblokatori- ի առաջին սերնդին (Paton and Webster, 1985): Դպրոցներում chi Hj-բլոկլերներ և լորձեր կուտակել դեռևս հնարավոր չէ։ Ենթադրվում է, որ որոշ դեղամիջոցների ընդունման արդյունքում աննշան տարբեր արձագանքը հիստամինի կամ ալերգենի ներքին ընդունմանը տևում է 36 տարի և ավելի երկար տևում շիճուկի շատ ցածր կոնցենտրացիայի դեպքում: Միևնույն ժամանակ, մինչև առաջարկվող չափաբաժինները, անհրաժեշտ է գնալ անհատապես (Աղյուսակ 25.1) և որոշ դեպքերում փոխել ընդունման հաճախականությունը: Հիստամինային ընկալիչների ամենաանհրաժեշտ արգելափակողներից մեկը եռացիկլիկ հակադեպրեսանտ doc Sepino-ն է (Գլուխ 19), որը 800 անգամ ավելի ակտիվ է, քան դիֆենհիդրամինը (Sullivan 1982; Richelson, 1979): Մենք կարող ենք, բայց դոքսեպինը ինքնին հաճախ համալրվում է քրոնիկական քրոպիվյանկոյով հիվանդություններով, N-ի անարդյունավետությամբ, արգելափակումներով; Yogo zasosovuyut մեջտեղում abo missevo. H-ի բարձր նյութափոխանակության արագությամբ ամենատարածված դեղամիջոցներից մի քանիսը, արգելափակողները ավելի տարածված են երեխաների մոտ, ավելի քիչ՝ տարեցների և հատկապես լյարդի կարևոր հիվանդություններ ունեցող անհատների մոտ: H, արգելափակումները այն դեղամիջոցներից են, որոնք մեծացնում են լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտների ակտիվությունը և դրանով իսկ բարձրացնում էներգիայի նյութափոխանակությունը (Paton and Webster, 1985; Simons and Simons, 1988): Մյուս սերնդի Ng արգելափակիչը՝ լորատադինը, արագ ներծծվում է աղիքային տրակտով և նախքան լյարդի ֆերմենտները վերածվում են ակտիվ մետաբոլիտի (Simons and Simons, 1994): Ամբողջ գործընթացը կարող է քայքայվել մեկժամյա այլ դեղամիջոցների ընդունմամբ, որոնք նույնպես կարող են մետաբոլիզացվել այս ֆերմենտների միջոցով: Մեկ այլ սերնդի N- արգելափակողներից երկուսը, որոնք հայտնի են նաև վիրոբնիտներից, ասթեմիզոլը և տերֆենադինը, վերածվում են ակտիվ նյութափոխանակության լրացուցիչ հանգիստ ֆերմենտների հետևում: Bulo-ն տեղադրվում է, երբ լյարդը հիվանդ է, կամ երբ դեղը ընդունվում է, այն ներմուծվում է IIIA P450 իզոֆերմենտի մեջ, դեղամիջոցի խախտումը բշտիկների առաջացման հետևանք է, քանի որ այն կխոչընդոտի առիթմիայի կյանքը. պիոցիտային տախիկարդիա. Հանուն այդ պատճառով 1998 թվականին աճ է գրանցվել տերֆենադինի, իսկ 1999 թվականին՝ ասթեմիզոլի արտադրության մեջ։ Լորատադինը, ցետիրիզինը (հիդրօքսիզինի ակտիվ մետաբոլիտ), ֆեքսոֆենադինը (տերֆենադինի ակտիվ մետաբոլիտը) և ազելաստինը չեն բարձրացնում ռեբևեռացումը և չի ենթարկվում պիրետիկ տախիկարդիայի (DuBuske, 1999 թ.): Ցետիրիզինը, լորատադինը և ֆեքսոֆենադինը լավ են աղիքային տրակտից թրջվելու և գլխով առաջնորդվելու համար անվերահսկելի թրթռանքով. առաջինը երկու դեղամիջոցը ճեղքից, իսկ մնացածը` կղանքից (Brogden and McTavish, 1991; Spencer et al.; 1993, Սպենսեր և այլք, 1993, Ռասել և ուրիշներ, 1998 թ. Արատավոր էֆեկտներ. Առաջին սերնդի H] արգելափակումների ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հանգստացնող ազդեցությունն է: Որոշ դեպքերում դա կարող է դարչին լինել, բայց ավելի հաճախ դա վատ չէ, ուստի գովասանքը ցածրացնում եմ: Այս դեղերի մեկժամյա ընդունմամբ այն կշարժի կենտրոնական նյարդային համակարգը, կամ եթե այն տեղադրվի ալկոհոլով, այն արդյունավետ կլինի, ինչը կհանգեցնի խայթոցների խզմանը (Roehrs et al., 1993): Որոշ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք կապված են կենտրոնական նյարդային համակարգի հոսքի հետ, ձանձրալի են, ականջներում աղմուկ, հայհոյանք, համակարգման կորուստ, ստամոքսի ցավ, անհասկանալի տեսողություն, դիպլոպիա, էյֆորիա, ճարպկություն, անքնություն, ցնցում: Ն-ի կողմնակի ազդեցությունների, արգելափակումների՝ աղիքային շլունկովի առաջացում՝ ախորժակի նվազում, հոգնածություն, բլյուզ, էպիգա-Սթրիում անհամապատասխան տեսողություն, փորկապություն կամ կրում: Վերցրեք դեղը մեկուկես ժամ: Հ-ի հիվանդություններով երեխաների մոտ արգելափակումները մեծացնում են ախորժակը և նվազում ծաղկամաններում։ Նախքան առաջին սերնդի Hi-blockers-ի արատավոր ազդեցությունները, որոնք տրիկոտաժի էին ենթարկվում M-cholino-blocking օրը, լորձաթաղանթի և սառեցնող ազնվականների չորությունը (ձմեռային որոշ հազի միջոցով) և հազի արագացումը: N, այլ սերնդի արգելափակողներ, ազատված այլ կողմնակի ազդեցություններից: Քաղցկեղածինություն. Մեկ կարճ գծի հետաքննության արդյունքները, որոնք իրականացվել են ոչ ստանդարտ փորձարարական մոդելի վրա, մկների վրա աֆիդների վրա, արգելափակողներ՝ մելանոմայի և ֆիբրոսարկոմայի պրոֆիլակտիկ բջիջների բազմացման պատճառով (Brandes et al., 1994): Այնուամենայնիվ, ստանդարտ մոդելների և կլինիկական խնամքի վերաբերյալ փորձարարական ուսումնասիրությունները չեն հաստատում այդ դեղերի քաղցկեղածին լինելը (Food and Drug Administration, 1994): Іnshі կողմնակի ազդեցությունները. Lykarska-ի ալերգիա հնարավոր է, երբ ստանում եք H, բլոկատորներ մեջտեղում, պրոթեյն ավելի հավանական է մկանային լճացման դեպքում։ Այսպիսով, ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտը տարածված չէ, առաջանում է ջերմություն և լուսազգայունություն: Արյունաբանական արագացումը (լեյկոպենիա, ագրանուլոցիտոզ, հեմոլիտիկ անեմիա) ավելի վատ է: Տեսնելով տարեցների պեպերազինի տերատոգեն ազդեցությունը, այնուամենայնիվ, մեծ կլինիկաները որևէ կապ չտեսան նրանց և պտղի վնասված զարգացման միջև: Oskіlki N, արգելափակումները ներարկվում են ալերգիկ թեստերի սկրինինգի արդյունքների վրա, մինչ մնացածը կատարելը, անհրաժեշտ է անհապաղ շտկել նման դեղերի ընդունումը: Անկանոն վիճակով N, արգելափակողները պետք է դառնան անհանգստացնող ազդեցություն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Հաղթող հալյուցինացիաներ, զաբուդժենյա, ատաքսիա, համակարգման կորուստ, աթետոզ, սուդոմի: հիմնական նկարը- լայն, մի արձագանքեք ձմռան լույսին, սինուսի տեսքին, սինուսային տախիկարդիային, կտրվածքի համընկնմանը, բերանի չորությանը և տենդով կնոջը - ուժեղ նագադու ատրոպին: Կարևոր դեպքերում կոմա է զարգանում և տևում 2-18 տարի, մահ է տեղի ունենում սիրտ-անոթային անբավարարության և վարքագծի խախտման հետևանքով։ Lіkuvannya-ն ստեղծվում է այնքան ժամանակ, քանի դեռ կենսական օրգանների ախտանշաններն ու գործառույթները չեն թուլացել։ Խմբային Hj-արգելափակիչներ. Ստորև ներկայացված է Hj-արգելափակիչ խմբերի քիմիայի կառուցվածքի զարգացման առանձնահատկությունների նկարագրությունը. Դեղերի մաշկի խմբի ներկայացուցիչները ներկայացված են աղյուսակում: 25.1. Հնարավոր դիբենզոքսեպին: Ամբողջ խմբի միակ ներկայացուցիչը՝ դոքսեպինը, պաշտոնապես կոչվում է տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ (Գլուխ 19), ալեմ և լարող H]-արգելափակող երեխաներ: Doxepin-ը կարող է տառապել քնկոտությունից և վոլոդին M-cholinoblokuyuchu diyu-ից: Հիվանդություններին դիմանալն ավելի գեղեցիկ է, քանի որ նրանք տառապում են դեպրեսիայի մեջ։ Ռեշտան չի կարողանում այնքան վատ հանդուրժել դեղամիջոցը, որ այն կարելի է ընդունել նույնիսկ ցածր չափաբաժիններով (օրինակ՝ 20 մգ), ինչը կարող է հանգեցնել ապակողմնորոշման և ախտանիշների շփոթության։ Էթանոլամին. Տիպիկ ներկայացուցիչը դիֆենհիդրամինն է: Tsya-nolamіni կարող է թեքում ստացվում M-holіnoblokuyuchu ազդեցությունը եւ հաճախ ուրիշների համար նրանք nadayut հանգստացնող գործողություն: Հիվանդությունների մոտավորապես կեսը, որոնք դրանք ստանում են սովորական չափաբաժիններից, վկայում են քնկոտության մասին: Shlunkovo-աղիքային վնասը շատ հազվադեպ է: Etіlendі amіni. Տիպիկ ներկայացուցիչ - պիրիլամին: Նախքան ամբողջ խումբը պետք է լինի deyakі naybіlsh viborchі Ngblo-Kator: Եթե ​​ես ուզում եմ մի փոքր գարշահոտություն առաջացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, ապա դա շատ է, երբ քնկոտ ես: Հաճախ կան shlunkovo-աղիքային բեկորներ: Ալկիլամինի. Տիպիկ ներկայացուցիչը քլորֆենամինն է: Գինը ամենալարված Ngblocker-ներից մեկն է: Գարշահոտը մի քիչ քնկոտ է, և ավելի գեղեցիկ է մեկօրյա ընդունելության գնալը: Պաշտպանելով բազմաթիվ հիվանդություններ, դրանք բոլորը նշանակում են հանգստացնող ազդեցություն: Ալկոհոլի այլ խմբերի դեղերի դեպքում ալկիլամինը ավելի հավանական է, որ անհանգստություն առաջացնի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Առաջին սերնդի Պեպերազին. Խմբի ամենամոտ ներկայացուցիչը քլորոցիկլիզինն է, որն ավելի լավն է, քան մյուսները և մի փոքր քնկոտ է: Hydroxizin-ը աննշան թմրամիջոց է, որը լայնորեն օգտագործվում է ալերգիկ ռեակցիաների համար. Այն կարող է կապված լինել կենտրոնական նյարդային համակարգի ուժեղ ճնշող ներհոսքի հետ: Ցիկլիզինը և մեքլոզինը vicoristovuyut հիմնականում նոպաների կանխարգելման համար, եթե ցանկանում եք լավանալ արդյունավետ դեղամիջոցներ - պրոմետազին, դիֆենհիդրամին, դիմանհիդրինատ, ինչպես նաև սկոպոլամին (բաժանմունք Նիզչե): Պեպերազինը մեկ այլ սերունդ է: Խմբի միակ ներկայացուցիչը ցետիրիզինն է, որը թույլ է M-holinoblokuyuchu diyu-ի համար։ Vіn-ը չի կարող ներթափանցել կենտրոնական նյարդային համակարգ, ale vyklikє քնկոտությունը հաճախ ավելի քիչ հաճախ է լինում, ավելի ցածր, քան N-ը, այլ սերնդի արգելափակումները: Ֆենոթիազին. Տիպիկ ներկայացուցիչը պրոմետազինն է: Mayzhe բոլոր դեղերը խմբի շրջափակման ոչ միայն H, -receptors, Ale եւ M-cholinoreceptors. Դանիական ժամին պրոմետազինը, որը հանգստացնող ազդեցությամբ վոլոդին է, և շատ ծերություն, առաջատար դիրք է ճանաչվում կապույտ լեզվի ընդունակության մեջ (Ch. 38): Առաջին սերնդի Պիպերիդինիլ. Նրանց ներկայացվում են ցիպրոհեպտադինը և ֆենինդամինը: Ցիպրոհեպտադին պոլիագայի առանձնահատկությունն այն է, որ այն ոչ միայն հակահիստամին է, այլ նաև հակասերոտոնիներգիկ ակտիվություն: Ցիպրոհեպտադինը և ֆենինդամինը նվազեցնում են քնկոտությունը և նվազեցնում ուժեղ M-խոլինոբլոկավորման ազդեցությունը: Մեկ այլ սերնդի պիպերիդինիլ. Տիպիկ ներկայացուցիչը տերֆենադինն է: Քանի որ խոսակցական վիշչեն, տերֆենադինը և ասթեմիզոլը հայտնի կլինեն վիրաբուժությունից, այնպես որ, ինչպես երեխան արթնացել է առիթմիայի կյանքից՝ տենդային տախիկարդիայով: Մենք չափազանց գոհ չենք պիպերիդինից՝ լորատադինից և ֆեքսոֆեից՝ Նադինից: Գարշահոտը կարող է ունենալ նույնիսկ ավելի բարձր թրթռում մինչև H, -ընկալիչներ և չի կարող փոքրանալ M-holinblokuyuchoiya-ն: Tsієї grupy nasty-ի պատրաստուկները ներթափանցում են կենտրոնական նյարդային համակարգ։ Ես կբացատրեմ կողմնակի ազդեցությունների ցածր ռիսկը պիպերիդինի մեկ այլ սերնդի առկայության դեպքում: Ոչ գաղտնի տիպի ալերգիկ ռեակցիաների սիմպտոմատիկ բուժման ժամանակ առավել կարևոր է H,-բլոկլերների լճացումը։ Բացի այդ, քանի որ դրանք համապատասխան ներհոսում են կենտրոնական նյարդային համակարգ, վիկորիստի գարշահոտությունը սոդոմիայի որակի և նոպաների կանխարգելման համար: Ալերգիկ հիվանդություններ. H1-բլոկլերները հատկապես արդյունավետ են ոչ գաղտնի տիպի ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում, որոնք դրսևորվում են ռինիտով, կեռասով և կոնյուկտիվիտով։ Սակայն գարշահոտը յուրացնում է ախտանշանները, հիստամինի արտազատումը անտիգենների հակագենների հետ ռեակցիայի ընթացքում։ Բրոնխիալ ասթմայի դեպքում Նգբլոկատորիան այնքան էլ արդյունավետ չէ, իսկ վիգլյադի դեպքում մոնոթերապիան մարնա է (գլ. 28): Անաֆիլակտիկ ռեակցիաների դեպքում որոշ հատվածներում հիմնական դերը ոչ թե հիստամիններն են, այլ արձակվող միջնորդների, բուժման համար հիմք է հանդիսանում ադրենալինը, այդ ժամանակ Նգբլոկատո-Գիստամինը և կինի 511-ը լրացուցիչ չեն։ Մեծ նշանակություն ունի Կվինկեի համար, որը վերահսկում է ասֆիքսիայի սպառնացող կյանքը: N, արգելափակողները հաջողությամբ են բուժում դիսֆունկցիոնալ ազնվականների բազմաթիվ ալերգիկ հիվանդություններ: Սեզոնային ալերգիկ ռինիտի և կոնյուկտիվիտի (պոլինոզ) դեպքում գարշահոտը յուրացնում է chhannya, undead, sverbіzh աչքերում և քթի մեջ, քրտինքը՝ կոկորդում։ Գարշահոտը բավականաչափ բարի է, որ օգնում է մեզ հիվանդանալ, հատկապես գունային շրջանի ողնաշարի վրա, եթե ամեն դեպքում բավականաչափ ֆայլ չկա: Այնուամենայնիվ, N, blockers mensh dіevі ալերգենների բարձր կոնցենտրացիայի, նրանց հետ չնչին շփման, քթի լորձաթաղանթի պտտման դեպքում: Ցույց է տրվել, որ ալերգիկ կոնյուկտիվիտի և ռինիտի դեպքում ցուցադրվել են մկանային գերբնակվածության համար արդյունավետ H, արգելափակումներ, օրինակ՝ լիվոկաբաստին (Janssens and Vanden Bussche, 1991 թ.): Միացյալ Նահանգներում դեղը տարածվում է աչքի կաթիլներով (Գլուխ 66) և աերոզոլով ներռնազային վարման համար: N, արգելափակողները բարի են օգնելու շկիրիի ալերգիկ հիվանդությունների դեպքում, հատկապես հիվանդանոցների դեպքում; prote sverb_zh գարշահոտություն, ymov_rno, uuvayut ավելի գեղեցիկ, n_zh nabryak ի eritema. Խրոնիկ կուլտուրաների դեպքում ազդեցությունն ավելի քիչ է լինում, բայց, միեւնույն է, բաղատոխները հիվանդություններ ունեն։ Առաջին տեղում կա Ng-ի և H2-բլոկլերների համադրություն: Ինչպես արդեն ասվեց, խրոնիկական կուլտուրաների դեպքում, հրակայուն է հիստամինային ընկալիչների բագատոչ արգելափակողներին, inodi dopomagaє doxepin-ին։ Նաբրյակ Կվինկեն զգայուն է Hj-բլոկլերներով բուժման համար, նույնիսկ կարևոր դեպքերում, հատկապես երբ ասֆիքսիան արգելափակված է, Vibor դեղամիջոցը ադրենալին է (Գլուխ 10): Dodatkovo հնարավոր է նշանակել H, արգելափակող IV: Їх vikoristovuyut i համար lіkuvannya sverbezhu. Գարշահոտը հաճախ փոխում է ցրված նեյրոդերմատիտի կամ կոնտակտային դերմատիտի ախտանիշները (եթե դա ավելի արդյունավետ է գլյուկոկորտիկոիդների նվազեցման համար), ինչպես նաև կարող է օգնել կոմայի խայթոցների և ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտի դեպքում, որը առաջանում է սումայի սեռից: Սվերբլյաչկա ոչ ալերգիկ բնույթի, երբեմն այն կարող է օգտագործվել N, արգելափակումների համար, որոնք ավելի գեղեցիկ լճացած են և քիչ թե շատ մեջտեղում: Կարևոր է հիշել, որ հակաբիոտիկների արգելափակումները կարող են արագացնել ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտը: Doxepin-ը ավելի արդյունավետ է, քան մյուս Ngblocker-ները: դպրոցական ախտանիշներ, Viklikanі գաղտնի gіstamіnu, zokrema sverbіzh. N, արգելափակողները վերադարձել են թեստին մինչև ալերգիկ թեստերի սքրինինգը, ընդհանուր առմամբ այդ թեստերի արդյունքները ճշգրիտ չեն լինի: Սիրովատկովյան N հիվանդության դեպքում արգելափակողն յուրացնում է այդ բզզոցի ցողումը, իսկ տենդն ու արթրալգիան, որպես կանոն, համր են։ N, արգելափակողները բավական բարի են օգնելու լիկարսկի ալերգիկ ռեակցիաների սխալներին, հատկապես sverblyachkoy, kropiv'yankoi, kvinka; ինտենսիվ լյուվանի դեպքում փոխվում են իմունոկոմպլեքսային ալերգիկ ռեակցիաների ախտանիշները: Ինչպես արդեն ասվեց, vivilnenny histamine-ի լարման դեպքում ադրենալինը հիմնական դեղամիջոցն է, իսկ H՝ արգելափակողը, որպես լրացուցիչ դեղամիջոց չի կարելի օգտագործել։ Նախքան ճարպային բջիջների դեգրանուլյացիան խթանող դեղամիջոցն ընդունելը, դեղը ընդունելուց առաջ անհրաժեշտ է հասնել H] արգելափակումների վաղ նշաններին, որպեսզի ուռուցիկ այտուցի ախտանիշները թույլ լինեն։ ԳՈՍՏՐԻ շնչառական հիվանդություն ... Բոլոր ավելորդ դեբիլներում, Ն, արգելափակողները կորիստա չեն բերում, երբ հիվանդանում են։ Ես ուզում եմ N, առաջին սերնդի արգելափակողներ, zavdyaki թույլ M-cholinoblokiruyushchih diii, փոխել անմահը, ալե լորձի քիթը կարող է բերել ավելի շատ shkodi, ավելի քիչ կորիստա; մինչ այդ գարշահոտը վերացնում է քնկոտությունը։ Zakolisuvannya, վեստիբուլյար zamorochennya եւ հանգստացնող ազդեցություն: Scopolamine (vseredinu, cutaneous կամ parenteral) այլ դեղամիջոցների համար ավելի շատ դեղամիջոցներ յուրացնելու նպատակով, բայց մեղմ կաթիլներով, ավելացնում է Hj-արգելափակիչների գործողությունը. їх perevaga-ն կողմնակի ազդեցությունների ամենափոքր ռիսկն է: Staste dimensionhydrinate և pperazine (օրինակ, cyclicin, meclozine): Պրոմետազինը (ֆենոթիազինների խմբից) ավելի արդյունավետ է և ավելի արդյունավետ է պրոմետազինում, բայց քնկոտությունը ավելի քիչ է արտահայտված: Իդեալում ցանկացած դեղամիջոց պետք է նշանակվի 512 Գլուխ 25 տեղափոխումից մոտավորապես մեկ տարի առաջ: Ընդունելությունը նույնն է, ինչ հոգնեցուցիչի ու բլյուզի ոչնչացումը, որպես կանոն՝ մարնի։ Մենյուրի համախտանիշի և վեստիբուլյար անանցանելիության այլ տեսակների ժամանակ հաճախակի են դառնում Դեյակի Նրբլոկատորիները (հատկապես դիմանհիդրինատը և մեկլոզինը): Հոգնեցուցիչության և բլյուզի բուժման համար, հակաչարորակ քիմիոթերապիայի կամ փոխանակման թերապիայի, Nr-ի արգելափակումների, վիկորիստովիտի համար միայն պրոմետազին; Շատ արդյունավետ է փքվածության դեմ (Գլ. 38)։ Դիֆենհիդրամինը լճանում է էքստրապիրատիտիկ ոչնչացման, ինչպես նաև ֆենոթիազինների դեպքում։ M-cholinoblokuyuchu dіyu դեղամիջոցի կառավարիչները կարող են հայտնաբերվել Պարկինսոնի հիվանդությունների բուժման վաղ փուլերում (Ch. 22), եթե կա ավելի ակտիվ M-cholinoblokator, օրինակ, trihexyphenidyl: Deyaki Ngblokatori չար քնկոտություն, որի միջոցով նրանք հաղթեցին քնկոտների որակում: Հոտը (հիմնականում դիֆենհիդրամինը) հաճախ ընդգրկված է նոր արտոնագրված դեղամիջոցների պահեստում, օրինակ՝ անքնությունը, որոնք վաճառվում են առանց դեղատոմսի: Նման պատրաստուկներն անարդյունավետ են առաջարկվող չափաբաժիններով, եթե որոշ հիվանդություններ դեռևս քնկոտ են: Գիդրոքսիզինը և դիֆենհիդրամինը կարող են լինել հանգստացնող և թեթև անհանգստացնող, ուստի այն լճանում է որպես թույլ հանգստացնող միջոցներ: H3 ընկալիչների խթանիչներ և արգելափակումներ Մի շարք H3-ընկալիչների բուլիկներ նկարագրված են որպես նախասինապտիկ ընկալիչ, որը զարգացած է կենտրոնական նյարդային համակարգի հիստամիներգիկ նյարդային ծայրերում և չի կարգավորում հիպոքոնդրիակային արձագանքի կարգավորումը: Տարիներ անց պարզվեց, որ գարշահոտը կարող է հայտնաբերվել բագետի հյուսվածքներում և կարգավորում է ոչ միայն հիստամինի, այլև այլ միջնորդների, այդ թվում՝ ացետիլխոլինի, դոպամինի, նորէպինեֆրինի, սերոտոնինի սեկրեցումը (Leurs et al. , 1998): Н3-ընկալիչ, որը հիստամինային ընկալիչների միակ տեսակն է՝ կապված G-բջիջների հետ; մարմնում H3-ընկալիչների խթանում մինչև կալցիումի ներթափանցումը բջիջ: H3-խթանիչ Ra-methyl-histamine-ում սպորը մինչև H 3 ընկալիչները կազմում է մինչև 1500 անգամ սննդի մեջ՝ մինչև H2 ընկալիչները, և 3000 անգամ սննդի մեջ՝ մինչև Hj ընկալիչները (Timmerman, 1990): Նման Visokovibirkovo և լարող H3-խթանիչների մշակումը կարևոր զարգացում է դարձել H3-ընկալիչների գործառույթների տարհանման համար: 1999 թվականին բացահայտվեց H3 ընկալիչների կառուցվածքը (Lovenberg et al., 1999): Tse-ն թույլ է տալիս գենետիկորեն փոփոխվող արարածների գծի հնարավորինս մոտ սահմանում այս ընկալիչների ֆիզիոլոգիական դերերի որոշակի աշխուժացում: Ոչ վաղ անցյալում H3 ընկալիչների իզոֆորմը հայտնաբերվել է ծովախոզուկների ուղեղում (Tardivel-Lacome et al., 2000): Նույնիսկ հնարավոր չէ, որ մարդիկ խնդիր ունենան, բայց հնարավոր չէ հասկանալ ծովախոզուկների H3 ընկալիչների երկու իզոֆորմների գործառույթները: Բագատոն առաջին H3-բլոկլերներից (օրինակ՝ իմպրոմիդինը և աղբյուրամիդը) փոխազդում են H2-ընկալիչների հետ: Առաջին թրթռացող H3-արգելափակիչը, որը լճացած էր փորձերի ժամանակ, buv topramid-ն էր (Timmerman, 1990): Tsey լարված Н3-արգելափակիչը լայնորեն լճանում է մինչև qih pir: Այս դեղամիջոցների ձևակերպումը. կլոբենպրոպիտը շրջելիորեն կապված է H3 ընկալիչների հետ, իսկ I-էթօքսիկարբոնիլ-2-էթօքսի-1,2-դիհիդրոխինոլինը (EEDQ) ոչ ցնդող է: Կարծես թե, H3-ընկալիչի միջոցով կարգավորվում է օրգանիզմների ֆունկցիայի կարգավորիչը։ Н3-խթանիչներն արթնացնում են քնկոտություն, գերբեռնվածության ակտիվացում Н | կենտրոնական նյարդային համակարգի ընկալիչները, որոնք կասկածվում են ձախողման ենթակա լինելու մեջ (Monti, 1993): H3 ընկալիչների խթանումը կթուլացնի մկանային աղիքի պերիստալտիկան, վիկլիկան Hj- խթանիչներով, ինչպես նաև կնվազեցնի հիստամինի (և նաև գաստրինի) մակարդակը լորձաթաղանթում (Hollande et al., 1993): H3-խթանիչները հաղթահարում են բրոնխոսպազմը, H-ի վիկլիկանի ակտիվացումը, -ընկալիչները: 1987թ.-ին սիրտ-անոթային համակարգում հայտնվեցին H3-ընկալիչների բուլին, և ցույց տվեցին, որ H3-խթանիչները ցինկացնում են խթանիչների փոխանցումը դեպի սիմպաթիկ սիմպաթիկ մանրաթելերի ծայրերը: Եթե ​​բուլայի H3-ընկալիչը հայտնվել է մարդու ոտքի մանկական երակում սիմպաթիկ նյարդերի ծայրերում, ապա H3-խթանիչները արգելափակել են նորեպինեֆրինի տեսքը (Molderrings et al., 1992): Բացի այդ, H3 ընկալիչը կարող է ունենալ բացասական քրոնոտրոպ ազդեցություն: Սակայն, նորմալ պայմաններում, norepinephrine-ի ներարկումը կարող է չդրսևորվել նորմալ պայմաններում, բայց երբ համակրանքի տոնը (օրինակ, իշեմիայի դեպքում) բարձրանում է, գարշահոտությունը կնվազեցնի կենսունակության գինը (Imamura et al. , 1994): Օրվա վաղ ժամերին քարոզիչները ավելի ու ավելի են հարգում H3 ընկալիչի լիգանների ցողունը: Հնարավոր է, N3- խթանիչներ, իմանալ հիվանդության որակի լճացումը, բռնել ցեխի լորձը, ինչպես նաև հակաապալինային, հակադոմինալ պատրաստուկների հատկությամբ, օգնել սեպտիկ շոկի բուժմանը, սրտի անբավարարություն, սրտամկանի ինֆարկտ: H3 արգելափակումները փոխանցվում են vikoristovuvati-ին գիրության, ճանաչողական խանգարումների և երեխաների մոտ հիպերակտիվության նկատմամբ հարգանքի խանգարման համախտանիշի դեպքում (Leurs et al., 2000): Շատ լարող և թրթռող H3-խթանիչներ և H3-արգելափակիչներ արդեն օգտագործվել են, բայց Kinin.kallidin-ում մնալու պատճառ չկա (Wachtfogel et al., 1993): Stink dyut mistsevo, viklikayuchi bіl, ավելացել է ներթափանցումը, ի մեծացել է սուդինը, լրացնելով պրոստագլանդինների սինթեզը: Նման կոչման դեպքում գրքերը տեղափոխվում են միջնորդների աշխատանքից առաջ։ Վերջին մի քանի տարիների ընթացքում ամբողջ միջանցքում քարացած ցիկավի վիդկրիտյա է։ Կինինների մետաբոլիտները, որոնք նախկինում օգտագործում էին ոչ ակտիվ մթերքներ աճեցնելու համար, միաժամանակ ներարկվում են կոշտ միջնորդներով, որպեսզի դրանք հնարավոր լինի ակտիվացնել: Cy-պեպտիդները փոխազդում են հատուկ ընկալիչների հետ, որոնք գտնվում են հյուսվածքային հյուսվածքի առկայության դեպքում: Հնարավոր է, որքան հնարավոր է շուտ, նպաստել քրոնիկական բոցավառման պրոցեսների բուժման նոր պատրաստուկների հաստատմանը: Պատմական հավելում. 1920-1930-ական թվականներին pp. Ֆրեյը և նրա գործընկերներ Քրաուտն ու Վերլեն կարողացել են դա տեսնել այս ելույթում, որը հիանալի է հիպոթենզիվ գործողությունների համար, և ցույց են տվել, թե ինչպես է դա հնարավոր տեղի ունենալ լորձի, պլազմայի և բաղատոխի գործվածքների մեջ: Հատկապես պիդշլունկով զալոզով հարուստ այդ խոսքը կոչվում էր ԿԱԼԻԿՐԵՆ հին հունարեն զալոզի - կալիկրեաս անունից։ 1937 թվականին տեղադրվեցին Werle-ն, Götze-ն և Keppler-ը, այնպես որ մինչ անգործուն պլազմային հաղորդիչի կալիկրեյնները, հաստատվեց, որ խոսքը ակտիվ է։ 1948 թվականին Վերլեին և Բերեկին անվանեցին ակտիվ խոսքի կալիդին, և նրանք ցույց տվեցին, որ դա պոլիպեպտիդ է, որն արտադրվում է որպես պլազմային գլոբուլին, իսկ գարշահոտությունը կոչվում է կալիդին (Werle, 1970): Ինձ հետաքրքրում է զարգացման ցուցումների քանակը, քանի որ դա Rosha-e-Silva է և sp_vr: 1949-ին նրանց ասացին, որ նախքան տրիպսին կամ որոշ օձեր տալը, նրանք պլազմայով ջնջում են գլոբուլինը, նրանք անխոս կմնան, քանի որ իջեցնում են աղիքների զարկերակային բռնումը և չարությունը: Ռեակցիայի ցածր արագության պատճառով գարշահոտն անվանվել է խոսքի բրադիկինժ (ընկույզի բրադիսից՝ ընդհանրապես և կինեինից՝ ռահատի)։ 1960-ականներին pp. Ellіott ի spіvr. տեսավ bradikinin, եւ Boisson եւ spіvr. սինթեզված tsya ելույթը. Այն անխափան տեղադրվել է, որ kallidin є de-cappeptid - bradykinin չափազանց շատ լիզինով N-kint-ի վրա: Նրանք լայնորեն տարածված են նյութի կենդանի բնության մեջ՝ պոլիպեպտիդների խումբ ստեղծելու համար, որոնք նման են քիմիական կառուցվածքին և դեղաբանական իշխանություններին: Ամբողջ խումբն ընդունվել է նազիվատի քշշնամի կողմից, իսկ կալիդինը և բրադիկինինը` կինին պլազմը: U 1970 r Ferreira ի spіvr. տեսել է բրազիլական օձից ղարաարարկա (Bothrops jararaca) ելույթ, որը pidsilu է bradikininu (Ferreira et al., 1970): Մահացու, միևնույն ժամանակ, խլեք vidіlenі խոսքի փամփուշտները - ingіbіtori ACE (Ondetti et al., 1971): Ցույց է տրվել, որ ACE-ն և kinase II-ը նույն և նույն ֆերմենտն են (Էրդոս, 1977): Մանկական ACE վարակները (Ch. 31) լայնորեն կիրառվում են զարկերակային հիպերտոնիայի, դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի, սրտի անբավարարության, ինչպես նաև սրտամկանի ինֆարկտ ստացած հիվանդություններ ունեցող հիվանդների համար։ 1980թ.-ին կինինային բուլերի անալոգների հետ վիճարկվող ապացույցների ցուցադրման ժամանակ նկատվեցին կինինային ընկալիչների երկու տեսակ՝ Y! i B2 (Regoli and Barabe, 1980): Այս ժամին հաստատվել է երկու տեսակի ընկալիչների կառուցվածքը։ 1980-ականների կեսերին pp. Սինթեզվել են առաջին սերնդի կինին ընկալիչների արգելափակումները (Vavrek and Stewart, 1985): 1990-ականների ականջին հայտնվեցին մեկ այլ սերնդի պատրաստուկներ, ընկալիչների վիրավորական տեսակների վիբրացիոն արգելափակում. їkh zasosuvannya-ն ավելի վառ օգնեց կինինների գործառույթներին: B2 ընկալիչների ակտիվացված գենոմով մկների տոհմի ներմուծումը (Borkowski et al., 1995) թույլ տվեց բրադիկինինի ավելի մեծ դեր ունենալ սիրտ-անոթային համակարգում: Գիստամին և կինին 513 Կալիկրին-կինին համակարգ Կինինի սինթեզ և նյութափոխանակություն. Բրադիկինինը նոնապեպտիդ է: Կալիդինը լիզինի ընդհանուր N-kintsevy ավելցուկ է, որը նաև կոչվում է լիզիլբրադիկինին (Աղյուսակ 25.2): Պեպտիդին վնասելը բաժանվում է A2-գլոբուլների տեսքով, որոնք կոչվում են կինինոգեն: Գոյություն ունեն երկու կինինոգեն՝ բարձր և ցածր մոլեկուլային քաշ: Կրթության մեջ կինինները ստանձնում են սերինային պրոթեզերոնի քանակի դերը. նրանցից, որոշ կինինոգենների օգնությամբ սինթեզվում են բրադիկինինը և կալիդինը, որոնք կոչվում են ԿԱԼԻԿՐԵՆ (նկ. 25.4): ԿԱԼԻԿՐԵՆ. Պլազմային կալիկրեինը անջատում է բրադիկինինը բարձր մոլեկուլային կինինոգենից, իսկ հյուսվածքային կալիկրեինը կարող է բաժանվել բարձր մոլեկուլային կամ ցածր մոլեկուլային քաշի կինինոգենի: Պլազմայի և հյուսվածքների կալորիաները ֆերմենտներ են, որոնք զարգանում են ակտիվացման մեխանիզմի միջոցով (Bhoola et al., 1992): Պլազմայի կրային պրեկալիկրեյնի միջնորդը մոտ 88000 զանգվածով ոչ ակտիվ բլոկ է, որը ստեղծում է համալիր (1: 1 հարաբերակցությամբ) իր սեփական պոտենցիալ սուբստրատով` բարձր մոլեկուլային քաշի կինինոգեն: Հարձակողական ռեակցիաների կասկադը դիտարկված է Աղյուսակ 25.2-ում: Քիմիական կառուցվածքը (վերականգնված է որպես C-kin) խթանիչներ և կինինային ընկալիչների արգելափակումներ Անվանում Կառուցվածքի գործառույթները Բրադիկինին կալիդին Des-Arg9-բրադիկինին Des-Arg10-callidin RMP-7 Des-Arg9- [Leu8] - Բրադիկինին-012 HOE

Ռիկ վիպուսկու. 2006

Ժանրը:դեղաբանություն

ձևաչափ: DjVu

որակ:Դիտեք սկանավորված եզրագծերը

նկարագրել.«Կլինիկական ֆարմակոլոգիա Գուդմենի և Գիլմանի համար» գրքի տասը դիտում ներառված է գրքի վաթսունամյակի պատմության մեջ։ Ցիլը, ինչպես իրենք իրենց առջև դրեցին Լ. Գուդմանը և Ա. Գիլմանը առաջին տեսիլքը գրելիս, շարունակում են որպես չափանիշ ծառայել գրքի առաջիկա թողարկումների հեղինակների համար: Մարդկանց թիվը, որը հստակ արտացոլված է առաջին հայացքի ստորին ճակատում, հետևյալն է. հաշվի առնելով դեղագիտության տվյալները գիտական ​​գիտությունների տվյալներից, աստիճանաբար վերանայելով գործընթացի մեխանիզմը և դեղերի ընդունման սկզբունքը: բժշկության լույսի ներքո
Ե՛վ հսկողությամբ, և՛ վերջին անգամ, և՛ ակնարկի նոր հեղինակների համար, և՛ ընթացիկ գլուխների թարմացված նյութը՝ ժամանակակից դեղագիտության արագ խելամիտ բառարանների լույսի ներքո: Խորհուրդ ենք տալիս նաև այն խորհրդատուներին, որոնց հարգալից վերաբերմունքն օգնել է զգալիորեն փայլեցնել հաղթանակները։ Մենք ուզում ենք տեսնել, որ կան նաև երեք օժտված կանայք, որոնք ինքնազեկուցվում են, առանց տվյալ տեսլականի արձակման, քանի որ նրանք դժգոհ չեն, հետո նոր արագացում կատարեն։ Փիլիսոփայության դոկտոր Լորելեյ Էդվարդը մանրակրկիտ վերանայել է բոլոր դեղագործական տվյալները և, ի լրումն, կարևոր օգնություն է ցուցաբերել գրքի պատրաստման վաղ փուլերում։ Թրեյս Շիլդսը ուշագրավ բծախնդիր է դրսևորել գլուխների մնացորդային տարբերակների պատրաստման և գրականության թարգմանության մեջ: Լին Հաթչինսոնը ստանձնեց ադմինիստրատիվ ռոբոտը՝ լայն տեսարան բաց թողնելու համար: Շարքերով կազմված էին բուծողները և կազմակերպչական աննախադեպ առողջությունը, հեղինակների և հեռուստադիտողների հետ կապ հաստատելու աստվածային միտքը, էրուդիցիայի բարձր աստիճանն ու աննախադեպ ոգևորությունը կենտրոնական գրքի մասերի շուրջ։ Մեզ ծանոթ են նաև Մակգրո-Հիլի տեսանկարահանողներ Ջոն Մորիսը և Քեթլին ՄաքՔալոուն:
Խորհրդանշական է, որ հենց ժամը գալիս է «Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի» տասներորդ հայտնության լույսը՝ առաջին հայտնությունը նոր հազար տարում։ Մենք ապրում ենք կենսաբանության և բժշկության հեղափոխության դարաշրջանում, անխուսափելիորեն կապված ենք ավալանշային տեղեկատվության աղբյուրը հաղթահարելու չար կամքի հետ: Mi bachimo, որպես կառուցապատում մարդկանց հիանալի բազմազանություն է իմանալ և ուղարկել: Mi namagaєmosya їkh poєdnati, ale tse չեն ակնկալում գցել, հատկապես, եթե mi namagaєmosya գրված է, համար chogos navchit. Ինչպե՞ս կարելի է հնարավոր ձևով փոխանցել ողջ կուտակված գիտելիքը՝ խնայելով դրանք մի ամբողջ հայեցակարգային և գործնական հետևողականությամբ։ Յակիմը կլինի տեսական և գործնական բժշկության մի քանի քարքարոտ գրքերի միջով: Բարեբախտաբար կարելի է հերքել այն, որ դանիխի հիմքը փոխարինել հնարավոր չէ. դրուկովական բառը պահպանում է իր իմաստը վերլուծության և սխալ մեկնաբանության առումով։
Գրքի պատմությունն ինքնին հիմնված է սննդի առատության վրա։ Հաճախ թվում է, թե դարասկզբն առաջինն է, ով նշում է կլինիկական ֆարմակոլոգիայի զարգացումը որպես անկախ գիտակարգ: Խոպոպների գրքի նման բարձր գովասանքը պայմանավորված է ոչ թե փաստերի համակարգված հետազոտությամբ, այլ փորձարկելով դեղաբանական գիտելիքների հրապարակայնությունը և կլինիկական պրակտիկայում գիտական ​​հասկացությունների հաստատումը: «Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի» առաջին հեղինակը՝ Լուիս Ս. Գուդմանը և Ալֆրեդ Գիլմանը, շատ հայտնի գիտնականներ են, խելացի ուսուցիչներ և իմաստուն դաստիարակներ, բայց, միևնույն է, ես շատ հետաքրքրված եմ գիրքը կարդալով մինչև գլխավոր ձեռքբերումները: Մտքի գործընթացի արդարացիությունը հիմնված է հենց այն փաստի վրա, որ «Կլինիչնա Ֆարմակոլոգիան» ցուցադրում է արդեն 10 օր։ Syome Vidannya (1985) հանձնարարվել է Ալֆրեդ Գիլմանին, ով մահացել է ոչ այնքան շուտ գրքի թողարկումից առաջ: Ութերորդ հրատարակությունը (1990 թ.) հանձնարարված էր Լուիս Գուդմանին, ով այդ ժամում ամրացրել էր իր ռոբոտին որպես գրքի գլխավոր խմբագիր։ Լուիս Գուդմանը մահացել է տերևների անկմանը 2000 թ. Մենք կհիշենք, որ դուք կհիշեք պայծառ վարդը, կգտնեք էրուդիցիա, հումոր, ախորժելի ախորժակ, ցանկություն և պատմություն, որին հետևելու եք:
Ես գիտեմ Չերգովի «Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի» տեսլականից մինչև Լուիս Գուդմանին և Ալֆրեդ Գիլմանին. Եթե ​​երկու ամենահայտնի վիշչիխի հանցագործները կլինեն նրանց կողմից հիմնադրամների ստեղծումից հետո, ապա «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի» կախված կլինի հիվանդների և անցյալի համար անսխալական չափանիշ լինելուց։

«Կլինիկական ֆարմակոլոգիա Գուդմանի և Գիլմանի համար»

Protisapalnu եւ protiallergic ZASOBI
Գիստամին, կինին և դեղեր
Էյկոսան և թրոմբոցիտների ակտիվացման գործոն
Ոչ ստերոիդային հակաջերմային դեղեր, որոնք կարող են լճանալ հոդատապի դեպքում
Պատրաստվեք խրվել բրոնխիալ ասթմայի դեպքում
ZASOBI, SCHO DIUT ԱՆՀԱՏԱԿԱՆ І ՍՐՏԻ ԴԱՏԱՎՈՐՄԱՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳԵՐԻ ՄԱՍԻՆ
diuretics
ADH և դեղամիջոցներ, որոնք կարող են ներարկվել նիրկաներում ջրի վերաներծծման մեջ
Պատրաստվեք ռենին-անգիոտենսին համակարգին
հակաանգինալ զասոբի
հիպոթենզիվ հիվանդներ
Ծծիր այն, կպցրու սրտի անբավարարության դեպքում
հակաառիթմիկ
կեղծավորներ
Zasobi scho diyut on efting
Կարողանալ լճանալ, երբ հեղուկի թթվայնությունը փոխվում է, կերակրափողի ռեֆլյուքս և բորբոքված հիվանդություններ
Պրոկինետիկ և ձանձրալի ծախսեր: Պատրաստվեք խրվել աղիքի պատռված համախտանիշի դեպքում
Հակալուծային և վարակիչ հիվանդություններ. Ծծել, scho zastosovovatsya քրոնիկ հրաբխային աղիքների խնդիրներով: Հողի և մաստակի թթուների խմորում

«Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի» դեղագիտության առաջատար մասնագետն է, ինչպես իր տեսակի մեջ, ավելի շատ նման է ժամանակակից դեղագիտության բոլոր ասպեկտներին՝ սկսած մոլեկուլային կենսաբանությունից, գենետիկայից և կենսաքիմիայից: Ցզի ես pіdruchnik է փողերը սահմանի հստակ ես stislo vikladayutsya հիմունքներ vsіh pererahovanih distsiplіn, ես monografіya Հյուրատետր vіdpovіdnoyu strogіstyu vikladu i tsituvannya, ես պրակտիկություն kerіvnitstvo, pridatne համար vikoristannya bilja lіzhka հիւանդ, ես Enzyklopädie suchasnoї farmakologії, գրված provіdnimi vchenimi, Sereda yakih kіlka laureatіv Nobelіvskoї պրեմիաներ. Նրանցից մեկը գրքի գլխավոր խմբագիր Ալֆրեդ Գուդման Գիլմանը է։ «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի»-ը ժամանակ առ ժամանակ նորից դիտվում է հինգ տարի անց, Չերգովի ամբողջ մաշկի հետ այն արմատապես փոխվում է։ Կարդացեք՝ առաջարկելու ժամանակակից հայեցակարգեր, որոնք դեռ երկար ժամանակ կսկսեն գիտության զարգացումը: «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի»՝ երկխոսության մեկ այլ հատված, ...

Կարդալ ավելին

«Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի» դեղագիտության առաջատար մասնագետն է, ինչպես իր տեսակի մեջ, ավելի շատ նման է ժամանակակից դեղագիտության բոլոր ասպեկտներին՝ սկսած մոլեկուլային կենսաբանությունից, գենետիկայից և կենսաքիմիայից: Ցզի ես pіdruchnik է փողերը սահմանի հստակ ես stislo vikladayutsya հիմունքներ vsіh pererahovanih distsiplіn, ես monografіya Հյուրատետր vіdpovіdnoyu strogіstyu vikladu i tsituvannya, ես պրակտիկություն kerіvnitstvo, pridatne համար vikoristannya bilja lіzhka հիւանդ, ես Enzyklopädie suchasnoї farmakologії, գրված provіdnimi vchenimi, Sereda yakih kіlka laureatіv Nobelіvskoї պրեմիաներ. Նրանցից մեկը գրքի գլխավոր խմբագիր Ալֆրեդ Գուդման Գիլմանը է։ «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի»-ը ժամանակ առ ժամանակ նորից դիտվում է հինգ տարի անց, Չերգովի ամբողջ մաշկի հետ այն արմատապես փոխվում է։ Կարդացեք՝ առաջարկելու ժամանակակից հայեցակարգեր, որոնք դեռ երկար ժամանակ կսկսեն գիտության զարգացումը: «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի» - երկխոսության մեկ այլ մաս, մեկի առաջին մասը є «Ներքին հիվանդություններ ըստ Թինսլի Ռ. Հարիսոնի»:
Նախատեսված է մասնագիտություններ ունեցող հիվանդների և բժշկական ինստիտուտների ուսանողների համար:

պրիխովատի Զագի համար։ խմբ. A. G. Gilman

«Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի» «հստակ չափանիշ է դեղագիտության մեջ, որն իր տեսակի մեջ է, ավելի պատրաստ է դեղագիտության բոլոր ասպեկտներին՝ սկսած մոլեկուլային կենսաբանությունից, գենետիկայից և կենսաբանական գիտություններից: vikladayutsya Fundamentals vsіh pererahovanih distsiplіn, i monografіya of vіdpovіdnoyu strogіstyu vikladu i tsituvannya, ես գործնականություն kerіvnitstvo, pridatne համար vikoristannya bilja lіzhka հիվանդ, ես Enzyklopädie suchasnoї farmakologії, գրված provіdnimi vchenimi, Sereda laurevnitstvo, Sereda laurevnitstvo, Sereda yakihіїinka ի նրանց. «» երևում է ժամանակ առ ժամանակ հինգ տարվա ընթացքում, Չերգովի ամբողջ մաշկի հետ երևում է, որ այն արմատապես փոխվում է։ Դիլոգիայի մի մասը, որի առաջին մասն է. «Ներքին օրհնություններ ըստ Թինլի Ռ. Հարիսոնի»։ . Նախատեսված է մասնագիտություններ ունեցող հիվանդների և բժշկական ինստիտուտների ուսանողների համար: ISBN (ռուսերեն) - 5-89816-063-9 (հատոր 2), 5-89816-069-8 (տեսանյութ) ISBN (Անգլերեն) - 0-07-135469-7 , SCHO DIUT ON VID_LO and HEARTYDMS, HEART-JU SCHO DIUT ՄԱՐԴՈՒԹՅԱՆ ՎՐԱ

Ֆայլը կուղարկվի ընտրված էլ. հասցեին: Այն կարող է տևել մինչև 1-5 րոպե մինչև այն ստանալը:

Ֆայլը կուղարկվի ձեր Kindle հաշվին: Այն կարող է տևել մինչև 1-5 րոպե մինչև այն ստանալը:
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ դուք պետք է ավելացնեք մեր էլ [Email պաշտպանված] հաստատված էլ. փոստի հասցեներին: Կարդալ ավելին.

Դուք կարող եք գրել գրքի ակնարկ և կիսվել ձեր փորձով: Մյուս ընթերցողներին միշտ կհետաքրքրի ձեր կարծիքը ձեր «կարդացած» գրքերի վերաբերյալ: Անկախ նրանից՝ սիրել եք գիրքը, թե ոչ, եթե ձեր անկեղծ և մանրամասն մտքերն արտահայտեք, մարդիկ կգտնեն նոր գրքեր, որոնք հարմար են իրենց համար:

D GOODMAN AND GILMAN "S ARMACOLOGICA BASIS OF OF RA D CS Tenth Edition Editors Joel G. Hardman, Ph.D. պրոֆեսոր դեղաբանության, Emeritus Vanderbilt University Medical Center Nashville, Tennessee Lee E. Limbird, Ph.D. Phharmacology-ի դոցենտ Նեշվիլի Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական կենտրոնի կանցլեր, խորհրդատվական խմբագիր Ալֆրեդ Գուդման Գիլման, բ.գ.թ., բ.գ.թ. Texas Southwestern Medical Center Dallas, Texas McGraw-Hill Medical Publishing Division Նյու Յորք Չիկագո Սան Ֆրանցիսկո Լիսաբոն Լոնդոն Մադրիդ Մեխիկո Սիթի Միլան Նյու Դելի Սան Խուան Սեուլ Սինգապուր Սիդնեյ Տորոնտո J. Hardman і L. Limberd Թարգմանություն անգլերեն թարգմանությունից խմբագրական խորհրդի կողմից բժշկական գիտությունների թեկնածու Ն.Ն. Ալիպով Խմբագրված թարգմանություն՝ TV meleshko, կենսաբանական գիտությունների թեկնածու D.S.Benevolenskiy, E.M. Makarenko Practice Moscow 2006 LBC 52.8 K 49 Բժշկությունը շվիդկո նոր գիտություն է: Առաջ գնացեք, օգտակար տեղեկություններ կուտակեք, բուժման նոր մեթոդներ են հայտնվում։ Հեղինակն ու խմբագիրն արել են հնարավոր ամեն ինչ, և գրքին ավելացվել են ամենավերջին և ամենավերջին տեսակետները: Ալե, քանի որ ներման տեսքով ապահովագրություն չկա, բայց բժշկական գիտությունը զարգանա առանց ընդհատումների, չկա հեղինակ, խմբագիր, գրքի վրա խզբզող անհատներ, դուք չեք կարող երաշխավորել աջակցության բացարձակ բացակայությունը: , ես չեմ վերցնում բացթողման, ինչպես նաև տների հատակում հաղթական միավորների ժառանգության համար։ Ամբողջ գրքի ընթերցողներին խորհուրդ է տրվում գնալ վերջին տեղեկատվության dzherel-ին: Նկատի ունեմ likarskі zoby, հատկապես նոր կամ rіdko zasosovyutsya, հարգանքով կարդացեք փաթեթում ներառված հրահանգները: Գործավարի խմբագրություն, M.N.J.Y.Alyab'ev, Ph.D. M. A. Slinkina, բ.գ.թ. Է.Ռ. Տիմոֆևը և Մ.Ա.Ֆյոդորովը գրքի շուրջ ռոբոտաշինության ոլորտում օգնության համար: Consultant Ph.D. M.N.U. 1998 Vidavnichiy dim «Practice», 119048, Moscow, PO Box 421. Հեռ.՝ 101-22-04, 203-97-62: Գրանցվել է մինչև 11.01.2006թ. Ֆորմատ 84x108 / 16. Տպաքանակ 10000 մոտ. Փոխարինման համար 1658. Խմբագրված է ԱԱՀ-ով «Drukarnya“ Novini»105005, Մոսկվա, փող. Տ. Էնգելսա, 46 Սերիա «Ժամանակակից բժշկության դասականներ» թիվ 5 Կլինիկական ֆարմակոլոգիա ըստ Գուդմանի և Գիլմանի. Խմբագրվել է A. G. Gilman-ի կողմից, խմբագրվել է J. Hardman-ի և L. Limberd-ի կողմից: Չոտիրոյի հատորներ ունեցեք: Պեր. անգլերենից - M .. Practice, 2006. - 336 p. Մինչև 49 «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան ըստ Գուդմանի և Գիլմանի» առաջատար դեղաբանություն է, որն իր տեսակի մեջ է, որն ավելի շատ նման է ժամանակակից դեղագիտության բոլոր բնութագրերին՝ սկսած մոլեկուլային կենսաբանությունից, գենետիկայից, մինչև կենսաբանական գիտությունները: Ցզի ես pіdruchnik է փողերը սահմանի հստակ ես stislo vikladayutsya հիմունքներ vsіh pererahovanih distsiplіn, ես monografіya Հյուրատետր vіdpovіdnoyu strogіstyu vikladu i tsituvannya, ես պրակտիկություն kerіvnitstvo, pridatne համար vikoristannya bilja lіzhka հիւանդ, ես Enzyklopädie suchasnoї farmakologії, գրված provіdnimi vchenimi, Sereda yakih kіlka laureatіv Nobelіvskoї պրեմիաներ. Նրանցից մեկը գրքի գլխավոր խմբագիր Ալֆրեդ Գուդման Գիլմանը է։ «Կլինիկական ֆարմակոլոգիան» ժամանակ առ ժամանակ վերանայվում է հինգ քարքարոտ ժամանակներում, Չերգովի ամբողջ մաշկի հետ երևում է, որ այն արմատապես փոխվում է: Կարդացեք՝ առաջարկելու ժամանակակից հայեցակարգեր, որոնք դեռ երկար ժամանակ կսկսեն գիտության զարգացումը: «Կլինիչնա Ֆարմակոլոգիան» երկխոսության ևս մեկ մասն է, որի առաջին մասը «Ներքին հիվանդություններ ըստ Թինլի Ռ. Հարիսոնի»։ Նախատեսված է մասնագիտություններ ունեցող հիվանդների և բժշկական ինստիտուտների ուսանողների համար: © 2001 The McGraw-Hill Companies, Inc. © Տեղափոխում ռուսաց լեզվին և դիզայնին, Vidavnichy dim «Practice», 2006 ISBN (ռուսերեն) - 5-89816-063-9 (հատոր 2), 5-89816-069-8 (տեսանյութ) TSRN * 89816061 9 ISB ) - 0-07-135469-7 9 785 898 160 630> ЗМІСТ Արագ եւ միայնակ vimir VII Հեղինակ դարձի IX Peredmov XII Peredmov մինչեւ առաջին XIII Մաս IV antiapalny եւ հակաալերգիկ ZASOBI Ներկայացրել 502 2 5 Gistaminin, պատրաստում prignіchuyut їh dіyu 502 26 Eykozanoїdi i գործոն aktivatsії trombotsitіv 519 27 Nesteroїdnі protizapalnі zasobi, որ թմրամիջոցների, ժամը, Սիամանթոյի անվան zastosovuyutsya podagrі 533 28 Կոստան, zastosovuvanі ժամը bronhіalnіy astmі 566 Chzht'U zASOBI scho DІYUT NAVISCHYAІTELNUYU Sertsevy i ^ SOSadІS1UYuSІSGG1M1 29 Dіuretiki 30 ADH i թմրադեղերի, ես թափել ջուրը նիրկասի ռեաբսորբցիայի մասին 31, ուստի ես գնում եմ ռենին-անգիոտենզին համակարգ 622 32 Հակաանգինալ խնդիրներ 649 33 Հիպոթենզիվ խնդիրներ 671 34 խնդիրներ, լճացած սրտի անբավարարությամբ 694 35 Հակառիթմիկ խնդիրներ 36 Արվեստ VI ՍՐՎԴՇԱ, ՇՈ ՕՐ ԽՈՏԵՐԻ ՎՐԱ ՍԻՍՇՄՈՒ 37 Պատրաստվեք լճանալու, երբ շլունկի թթվայնությունը մեծանում է, ռեֆլյուքս-էզոֆագային և ուժեղ հիվանդություններ 777 3 8 պրոկինետիկ և ձանձրալի։ Պատրաստվեք լճացմանը պատռված աղիքի համախտանիշի դեպքում 787 39 հակափորլուծային և մշտական ​​ախտանիշներ Ծծել, scho zastosovovatsya քրոնիկ հրաբխային աղիքների խնդիրներով: Կաղապարի ֆերմենտներ 582 զոլոս և ռետին թթուներ 798 607 Ցուցանիշ U-1 SHORT I SINGLE VIMIRU Speedy A AV AT ADG ADP ACTH ALA ALAT AMP APF Apr AsAT ASN Asp ATF AHCA v 6-PD GABACS HDF GisGlGs COA reductase GM-CSF ՊԱԳ GTP DAG երկու ԴԴՏ DZLA ԴՆԹ-ի dopa dTMP ShKT ІHS ShVL Іl іlі ІМФ ІФ3 ІФР КDNA COA L arterіalny TISK LPVSCH antidіuretichny LPNSCH Adenosine LPDNSCH հորմոն adrenocorticotropic հորմոն LPPP ալանինի LSD ալանինի transaminase Adenosine-LFK angіotenzin peretvoryuє argіnіn MAO enzyme aspartate transaminase MAC MBC ասպարագին Met asparagіnova ICD թթու եռաֆոսֆատ M-CSF atsetilholіnesterazoyu aktivovany chastkovy tromboplastіno- MHO Chez ժամ batsila Calmette-Guerin MOD valіn IPC vnutrіshnovenno (nii) mRNA վազոակտիվ վիրուսային ախտորոշման (MRNA immunpeptodeal intest) MHO Chez ժամ: առողջություն in'ya NADP անեմիկ հետսինապտիկ վերամշակման գործարանում cial guanosine OPN գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազ oPSS y-aminobutyric թթու guanosine diphosphate Pro CK histidine PV granulocyte colonium stimulatory p/c factor Pglutamic acid hydrox hydroxy-colony-rna ԳՖՀ-Ser guanosine monophosphate guanosine 1,2-CSF dіatsіlglіtserіn Choe disemіnovane vnutrіshnosudinne sver- SNІD vannya STG dіhlordіfenіltrіhloretan T TISK zaklinyuvannya legenevoї arterії dezoksiribonukleїnovoї tetrahydrofolic թթու Tyr dihydroxyphenylalanine պոչամբարը: Դեկտ dezoksіtіmіdіnmonofosfat IPSP shlunkovo-kishkovy տրակտի Հգ іshemіchna hvoroba sericite tRNA unitload թոքերի օդափոխության trp ինտերլեյկին TSH isoleucine ttf ինոզին մոնոֆոսֆատ BODY ինոզիտոլ-1,4,5-տրիֆոսֆատ U ինսուլինանման աճի գործոն UDP կոմպլեմենտար ԴՆԹ UZD կոենզիմ A UMP կատեխոլ-Օ-մեթիլտրանսֆերազ UTP տոմոգրաֆ ktatdegidrogenaza leucine lіzin lіpoproteїdi visokoї schіlnostі lіpoproteїdi nizkoї schіlnostі lіpoproteїdi duzhe nizkoї schіlnostі lіpoproteїdi promіzhnoї schіlnostі dіetіlamіd lіzergіnovoї թթու (lysergic թթու diethylamide, LSD) lіkuvalna fіzkultura mіnіmalna ալվեոլային kontsentratsіya monoamіnoksidaza mіnіmalna մանրէազերծ kontsentratsіya metіonіn Mіzhnarodna klasifіkatsіya hvorob macrophage kolonієstimulyuyuchy գործոն mіzhnarodne normalіzovane vіdnoshennya hvilinny obsyag dihannya mіnіmalna perevazhna kontsentratsіya սուրհանդակ ՌՆԹ (RNA іnformatsіyna) magnіtno ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա melanotsitostіmulіruyuschy հորմոն նիկոտինամիդ nіkotinamіdadenіndіnukleotidfosfat nesteroїdnі protizapalnі zasobi GOSTR nirkova nedostatnіst zagalny Համակարգչային բնույթ sudinny opіr ob'єm tsirkulyuyuchoї krovі protrombіnovy ժամ pіdshkіrno (Նիջը) պրոլինի paratireoїdnogo հորմոն Ploscha PID farmakokіnetichnoyu ծուռումուռ respіratornih րոպե distres համախտանիշ մեծահասակ radіoіmunologіchny վերլուծություն ռիբոնուկլեինաթթու ռիբոսոմային ՌՆԹ serії shvidkіst klubochkovoї fіltratsії spinnomozkova rіdina shvidkіst osіdannya eritrotsitіv համախտանիշ Nabutov іmunodefіtsitu sth thymidine tetragidrofolієvaya թթու tyrosine tіmіdіnmonofosfat galmovі postsinaptichny potentsіal threonine տրիպտոֆան փոխանցում ՌՆԹ thyrotropin tіmіdіntrіfosfat tromboembolіya legenevoї arterії uridine երկֆոսֆատ, uridine ուլտրաձայնային doslіdzhennya urіdіnmonofosfat urіdіntrіfosfat dovgohvilove ultrafіoletove vipromіnyuvannya C20-400 նմ) ​​VII UV- UV-C PDA Phen FIF2 FNP FSH CG COPD XNN C cAMP cAMP cGMP CCP Cis CMP CNS CTP HRC HR EDTA EKG ExoKG EEG AMRA DSM FF, O2 HLA IgA IgE IgG IgM i LD50 NMDA PaCOV-3-2 ուլտրամանուշակագույն viprominuvannya A00-290 նմ) ​​Կեղտոտ արտադրանքի և լիկոպենի որակի վերահսկում (FDA, Սննդի և Դեղերի Ադմինիստրացիայի կողմից) ֆենիլալանին ֆոսֆատիդիլինոսուկինիկ գործոն-4,5-դիհիդրոքլորիդ rmon horіonіchny gonadotropіn hronіchnі obstruktivnі zahvoryuvannya legen hronіchna nirkova nedostatnіst tsіtіdіn tsiklіchny Adenosine guanosine monophosphate tsiklіchny tsіtіdіndіfosfat tsisteїn tsіtіdіnmonofosfat nervova կենտրոնական համակարգ հաճախականությունը tsіtіdіntrіfosfat dihalnih ruhіv հաճախականությամբ Sertsevy skorochen etilendіamіntetraotstovoї elektrokardіografіya թթու (elektrokardіograma, elektrokardіografіchnih) ehokardіografіya elektroentsefalografіya մի-amіno gіdroksi-3-մեթիլ-5- 4-իզոքսազոլ-պրոպիոնաթթու Ճշգրտություն կաթետերի տրամաչափի հոգեկան հիվանդությունների ախտորոշման և վիճակագրության համար՝ ըստ ֆրանսիական սանդղակի (Charrière), 1 F = 1/3 մմ թթվայնության կոտորակային կոնցենտրացիան ինհալացիաում