Приймати таку упаковку. Клайра, інструкція та побічні ефекти

Спосіб застосування:для прийому внутрішньо.

Як приймати препарат Діміа®

Таблетки слід приймати щодня, приблизно в один і той же час, запиваючи невеликою кількістю води, в порядку, вказаному на упаковці блістерної. Таблетки приймають у безперервному режимі протягом 28 днів по 1 таблетці на добу. Прийом таблеток з наступної упаковки починається після прийому останньої таблетки попередньої упаковки. Кровотеча "скасування" зазвичай починається на 2-3 день після початку прийому таблеток плацебо (останній ряд) і не обов'язково закінчується до початку наступної упаковки.

Як розпочати прийом препарату Діміа®

Гормональні контрацептиви в останній місяць не використовувалися

Прийом препарату Діміа починається в перший день менструального циклу(Тобто в перший день менструальної кровотечі). Початок прийому можливий і на 2-5 день менструального циклу, у цьому випадку необхідне додаткове застосування бар'єрного методу контрацепції протягом перших 7 днів прийому таблеток із першої упаковки.

Перехід з інших комбінованих контрацептивів (пероральні комбіновані контрацептиви у вигляді таблеток, вагінальне кільце або трансдермальний пластир)

Розпочати прийом препарату Діміа® слід наступного дня після прийому останньої неактивної таблетки (для препаратів, що містять 28 таблеток) або наступного дня після прийому останньої активної таблетки з попередньої упаковки (можливо і наступного дня після закінчення звичайної 7-денної перерви) – для препаратів, що містять 21 таблетку в упаковці У разі застосування жінкою вагінального кільцяабо трансдермального пластиру прийом препарату Діміа® переважно починати в день їх видалення або - найпізніше в день, коли планується введення нового кільця або заміна пластиру.

Перехід з контрацептивів, що містять лише прогестагени (міні-пили, ін'єкції, імплантати), або з внутрішньоматкової системи (ВМС), що виділяє прогестагени

Жінка може перейти від прийому міні-пілі на прийом препарату Діміа® у будь-який день (з імплантату або з ВМС у день їх видалення, з ін'єкційних форм препаратів – у день, коли мала бути зроблена наступна ін'єкція), але у всіх випадках необхідно використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому таблеток.

Після аборту у першому триместрі вагітності

Прийом препарату Діміа може бути розпочато за призначенням лікаря в день переривання вагітності. При цьому жінці не потрібно вживати додаткових заходів контрацепції.

Після пологів або аборту у другому триместрі вагітності

Жінці рекомендується розпочинати прийом препарату на 21-28 день після пологів (за умови, що вона не годує груддю) або аборту у другому триместрі вагітності. Якщо прийом розпочато пізніше, жінка повинна додатково використовувати бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів після початку прийому препарату Діміа®. З поновленням статевого життя (до початку прийому препарату Діміа) повинна бути виключена вагітність.

Прийом пропущених таблеток

Пропуск таблетки плацебо із останнього (4-го) ряду блістера можна проігнорувати. Однак їх слід викинути, щоб уникнути ненавмисного продовження плацебо-фази. Вказівки нижче стосуються лише пропущених таблеток, що містять діючі речовини.

Якщо запізнення в прийомі таблетки становить менше 12 годин, контрацептивний захист не знижується. Жінка повинна якнайшвидше прийняти пропущену таблетку (як тільки згадає), а наступну таблетку – у звичайний час.

Якщо запізнення перевищує 12 годин, контрацептивний захист може бути знижений. При цьому можна керуватися двома основними правилами:

1. Прийом таблеток ніколи не повинен перериватись більш ніж на 7 днів;

2. Для досягнення адекватного придушення гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи потрібно 7 днів безперервного прийому таблеток.

Відповідно до цих жінок можна дати такі рекомендації:

- Дні 1-7

Жінка повинна прийняти пропущену таблетку, як тільки згадає про неї, навіть якщо це означає прийом двох таблеток одночасно. Потім вона повинна приймати таблетки у звичайний час. Крім того, бар'єрний метод, наприклад, презерватив, слід використовувати протягом наступних 7 днів. Якщо попередні 7 днів стався статевий контакт, слід враховувати можливість настання вагітності. Чим більше таблеток пропущено і чим ближче ця перепустка до 7-денної перерви в прийомі препарату, тим вищий ризик настання вагітності.

- Дні 8-14

Жінка повинна прийняти пропущену таблетку, як тільки згадає про це, навіть якщо це означає прийом двох таблеток одночасно. Потім вона повинна приймати таблетки у звичайний час. Якщо протягом 7 днів, що передували першій пропущеній таблетці, жінка приймала таблетки як належить, необхідності додаткових заходів контрацепції немає. Однак якщо вона пропустила понад 1 таблетку, необхідний додатковий метод контрацепції (бар'єрний – наприклад, презерватив) протягом 7 днів.

- Дні 15-24

Надійність методу неминуче знижується, оскільки наближається фаза таблеток плацебо. Однак корекція схеми прийому таблеток ще може допомогти у запобіганні вагітності. При виконанні однієї з двох нижчеописаних схем, і якщо попередні 7 днів перед пропуском таблетки жінка дотримувалася режиму прийому препарату, необхідність у використанні додаткових контрацептивних заходів не виникне. Якщо це не так, вона повинна виконати першу з двох схем і використовувати додаткові запобіжні заходи протягом наступних 7 днів.

1. Жінка повинна прийняти останню пропущену таблетку відразу, як тільки згадає про неї, навіть якщо це означає прийом двох таблеток одночасно. Потім вона повинна приймати таблетки у звичайний час, доки активні таблетки не закінчаться. 4 плацебо таблетки з останнього ряду не слід приймати, потрібно відразу почати прийом таблеток з наступної блістерної упаковки. Найімовірніше, кровотечі "скасування" не буде до кінця другої упаковки, але можуть спостерігатися "мажучі" кров'янисті виділення або кровотеча "скасування" у дні прийому препарату з другої упаковки.

2. Жінка може також перервати прийом активних таблеток із розпочатої упаковки. Натомість вона повинна прийняти таблетки плацебо з останнього ряду протягом 4 днів, включаючи дні пропуску таблеток, а потім розпочати прийом таблеток з наступної упаковки.

Якщо жінка пропустила прийом таблеток, і згодом у неї не виникла кровотеча відміни у фазі таблеток плацебо, слід врахувати можливість настання вагітності.

Застосування препарату при шлунково-кишковому розладі

У разі тяжких шлунково-кишкових розладів (наприклад, блювання або діареї) всмоктування препарату буде неповним, і будуть потрібні додаткові заходи контрацепції. Якщо протягом 3-4 годин після прийому активної таблетки виникло блювання, необхідно якнайшвидше прийняти нову (заміщувальну) таблетку. Якщо можливо, наступну таблетку слід приймати протягом 12 годин з моменту звичайного прийому таблеток. Якщо минуло більше 12 годин, рекомендується діяти відповідно до вказівок при пропусканні таблеток. Якщо жінка не хоче міняти звичайну схему прийому таблеток, вона має прийняти додаткову таблетку з іншої упаковки.

Відстрочка менструальноподібної кровотечі "скасування"

Для відстрочення кровотечі жінка повинна пропустити прийом таблеток плацебо з розпочатої упаковки та почати прийом таблеток дроспіренон + етинілестрадіол з нової упаковки. Затримку можна продовжувати доти, доки не закінчаться активні таблетки у другій упаковці. Під час затримки у жінки можуть виникнути ациклічні рясні або "маже" кров'янисті виділення з піхви. Регулярний прийом препарату Діміа відновлюється після фази плацебо.

Для зсуву кровотечі на другий день тижня рекомендується скоротити майбутню фазу прийому таблеток плацебо на бажану кількість днів. При укороченні циклу більш ймовірно, що у жінки не буде менструальноподібної кровотечі "скасування", а будуть ациклічні рясні або "мажуть" кров'янисті виділення з піхви при прийомі наступної упаковки (так само, як при подовженні циклу).

Остання актуалізація опису виробником 25.09.2014

Фільтрований список

Діюча речовина:

АТХ

Фармакологічна група

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

склад

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія- контрацептивне, естроген-гестагенне.

Спосіб застосування та дози

Всередину.

Коли і як приймати драже

Блістер містить 21 драже. Кожне драже маркується днем тижня, коли воно має бути прийняте.

Приймати драже слід щодня в той самий час, запиваючи невеликою кількістю води. Необхідно слідувати за напрямком стрілки, поки всі 21 драже не будуть прийняті. Протягом наступних 7 днів – перерва у прийомі препарату. Менструація (кровотеча відміни) має розпочатися протягом цих 7 днів. Зазвичай вона починається на 2-3 день після прийому останнього драже.

Після 7-денної перерви (на 8-й день) починають прийом драже з наступної упаковки, навіть якщо кровотеча ще не припинилася. Це означає, що завжди слід починати нову упаковку в один і той же день тижня і що кожен місяць кровотеча відміни наступатиме приблизно в один і той же день тижня.

Прийом першої упаковки Мікрогінону ®

Коли попереднього місяця ніякий гормональний протизаплідний засіб не використовувався

Розпочати прийом Мікрогінону в перший день циклу, тобто. у 1-й день менструальної кровотечі. Прийняти драже, що промарковане відповідним днем тижня. Потім приймати драже по порядку. Можна також розпочати прийом на 2-5 день менструального циклу, але в цьому випадку необхідно використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів драже з першої упаковки.

При переході з інших комбінованих пер оральних контрацептивів

Прийом Мікрогінону можна починати наступного дня після того, як прийнята остання таблетка поточної упаковки комбінованого перорального контрацептиву (тобто без перерви в прийомі таблеток). Якщо поточна упаковка містить 28 табл., можна розпочати прийом Мікрогінону на наступний день після прийому останньої активноютаблетки. Якщо жінка не впевнена, яка це таблетка, слід спитати лікаря. Також можна розпочати прийом пізніше, але в жодному разі не пізніше наступного дня після звичайної перерви в прийомі (для препаратів, що містять 21 табл.) або після прийому останньої неактивної таблетки (для препаратів, що містять 28 табл. в упаковці).

При переході з пероральних контрацептивів, що містять лише гестаген («міні-пили»)

Можна припинити прийом «міні-пили» у будь-який день і розпочати прийом Мікрогінону ® наступного дня, в той же час. Протягом перших 7 днів прийому драже необхідно використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції.

При переході з ін'єкційного контрацептиву чи імплантату

Слід почати прийом Мікрогінону в той день, коли повинна бути зроблена наступна ін'єкція або в день видалення імплантату. Протягом перших 7 днів прийому драже необхідно використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції.

Після пологів

Якщо жінка щойно народила дитину, лікар може рекомендувати їй почекати до закінчення першого нормального менструального циклу, перш ніж розпочинати прийом Мікрогінону ® . Іноді, за рекомендацією лікаря, можна розпочати прийом препарату раніше.

Після мимовільного викидня або аборту

Прийом пропущених драже

Якщо запізнення в прийомі чергового драже менше 12 годин, протизаплідна дія Мікрогінону зберігається. Прийняти драже слід якнайшвидше. Наступне драже приймають у звичайний час.

Якщо запізнення в прийомі драже становило понад 12 годин, контрацептивний захист може бути знижений. Чим більше драже пропущено поспіль, і чим ближче цей пропуск до початку або до кінця прийому, тим вищий ризик настання вагітності.

При цьому можна керуватися такими правилами:

Забуто більш ніж одне драже з упаковки

Слід проконсультуватись із лікарем.

Один драже пропущено в перший тиждень прийому препарату

Прийняти пропущене драже якнайшвидше (навіть якщо це означає прийом двох драже одночасно). Наступне драже приймають у звичайний час. Додатково слід використовувати бар'єрний метод контрацепції протягом 7 днів. Якщо статеві зносини мали місце протягом тижня перед пропуском драже, необхідно враховувати ймовірність настання вагітності. Потрібно негайно проконсультуватися з лікарем.

Один драже пропущено другого тижня прийому препарату

Слід прийняти пропущене драже якнайшвидше (навіть якщо це означає прийом двох драже одночасно). Наступне драже приймають у звичайний час. Протизаплідна дія Мікрогінону зберігається, і немає необхідності у використанні додаткових контрацептивних заходів.

Одне драже пропущено третього тижня прийому препарату

Можна дотримуватися будь-якого з наступних двох методів без необхідності використовувати додаткові протизаплідні засоби:

1. Прийняти пропущене драже якнайшвидше (навіть якщо це означає прийом двох драже одночасно). Наступне драже приймають у звичайний час. Почати прийом з наступної упаковки відразу після закінчення прийому драже з поточної упаковки, таким чином не буде перерви між упаковками. Кровотеча відміни малоймовірна, поки не закінчаться драже з другої упаковки, але можуть відзначатися мажуть виділення або проривні кровотечі в дні прийому драже.

2. Припинити прийом драже з поточної упаковки, зробити перерву на 7 або менше днів (включаючи день пропуску драже)і потім почати прийом драже з нової упаковки.

Використовуючи цю схему, жінка завжди може розпочати прийом наступної упаковки того дня тижня, коли зазвичай це робить.

Якщо після перерви у прийомі драже відсутня очікувана менструація, можливо настала вагітність. Слід проконсультуватися з лікарем, перш ніж розпочинати прийом нової упаковки.

Якщо у жінки була блювота або діарея (розлад шлунка) в межах від 3 до 4 годин після прийняття таблетки Мікрогінону, активні речовини, можливо, не повністю всмокталися. Ця ситуація схожа на пропуск прийому препарату. Тому слід дотримуватися інструкцій для пропущених драже.

Відстрочка початку менструації

Можна відкласти початок менструації, якщо розпочати прийом наступної упаковки Мікрогінону ® негайно після закінчення поточної упаковки. Жінка може продовжувати прийом драже з цієї упаковки так довго, як бажає, або поки упаковка не закінчиться. Якщо жінка хоче, щоб почалася менструація, слід припинити прийом драже. Під час прийому Мікрогінону з другої упаковки можуть відзначатися мажучі виділення або кровотечі прориву в дні прийому драже. Наступну упаковку слід розпочати після звичайної 7-денної перерви.

Зміна дня початку менструації

Якщо жінка приймає драже відповідно до рекомендацій, у неї будуть менструації приблизно в один і той же день кожні 4 тижні. Якщо необхідно змінити менструальний цикл, слід укоротити (але не подовжити) проміжок часу, вільний від прийому драже. Наприклад, якщо менструальний цикл зазвичай починається у п'ятницю, а в майбутньому необхідно, щоб він починався у вівторок (3 дні раніше), наступну упаковку потрібно почати на 3 дні раніше, ніж зазвичай. Якщо вільна від прийому драже перерва буде дуже короткою (наприклад, 3 дні або менше), менструація під час перерви може не настати. У цьому випадку може відзначатися проривна кровотеча або кров'янисті виділення, що мажуть, в дні прийому драже з наступної упаковки.

Форма випуску

Постійно продовжується пошук нових безпечних та ефективних засобівконтрацепції. Фармацевтичними компаніями регулярно проводяться нові розробки у цій галузі, що стосується насамперед протизаплідних пігулок.

І якщо ще кілька десятків років тому протизаплідні таблетки мали чималий список побічних дій, що й викликало особливу тривогу у жінок, то сьогодні фармакологія є більш успішною в цій галузі.

Ринок постійно поповнюється новими розробками, до яких належать також протизаплідні таблетки Медіана. Це низькодозовані протизаплідні таблетки, що призначаються жінкам, що не народжували і народжували, а також представницям прекрасної статі у віці після 35 років.

Протизаплідні таблетки медіана

Медіана також може призначатися для досягнення косметичного ефекту. Цей препарат є монофазним контрацептивом – у всіх таблетках міститься однакова доза гормонів (3 міліграми дроспіренону та 0,03 міліграми етинілестрадіолу).

Плюси Медіани

Дроспіренон, що входить до складу Медіани, має косметичну антиандрогенну дію. Це означає, що пігулки перешкоджають впливу чоловічих статевих гормонів (андрогенів) на організм жінки. Андрогени вважаються однією з основних причин виникнення вугрів та зайвого виділення шкірного сала. Медіана допомагає нормалізувати роботу шкірних сальних залоз та зменшити прояв вугрового висипу.

Цей препарат також сприяє зменшенню симптомів ПМС, хворобливості в період до і після менструації, а також допомагає в нормалізації менструального циклу. Всі ці ефекти досягаються внаслідок регулярного прийому Медіани протягом як мінімум двох або трьох місяців.

Медіана таблетки інструкція

Якщо раніше ви не приймали протизаплідні таблетки, перша таблетка приймається першого дня місячних. У цій ситуації можна не використовувати презервативи вже з початку прийому Медіани.
Початок прийому таблеток може також проводитися протягом періоду з другого по п'ятий день менструації, але в цій ситуації презервативи необхідно використовувати ще тиждень після першої таблетки.

Медіану рекомендується приймати щодня «по будильнику» в один і той же час, без прихильності до їди. Однак, невеликі відхилення, в принципі, не вважаються небезпечними. Якщо ви запізнилися прийняти наступну таблетку не більше ніж на 12 годин, ефект препарату не знизиться.

Пігулки приймаються в тому порядку, що вказаний в інструкції, але це не суворе правило. Всі таблетки медіана містять рівну дозу гормонів, тому порядок прийому не принциповий. Важливо також приймати таблетки на добу.

Після закінчення таблеток у блістері необхідна семиденна перерва, протягом якої прийом таблеток не проводиться. Протягом цього часу може настати кровотеча відміни, схожа на місячні.
Наступне пакування починають приймати на восьмий день після перерви. До речі, при цьому зовсім не важливо, почалася чи встигла чи закінчитися крові до моменту прийому наступної упаковки.

Перехід з інших протизаплідних засобів

Якщо ви вирішили перейти на Медіану з інших протизаплідних таблеток, потрібно дотримуватися деяких рекомендацій.

1. Якщо блістер попереднього препарату містив 28 таблеток, Медіану потрібно почати пити наступного дня після останньої таблетки в блістері попереднього препарату.

2. Якщо блістер попереднього препарату містив 21 таблетку, Медіану починають пити після завершення прийому попереднього препарату або після перерви наступного ж дня.

Ще протягом першого тижня прийому медіани фахівці радять охоронятися додатково.

Перехід на Медіану з ВМС, вагінального кільця чи гормонального пластиру

У цій ситуації першу таблетку Медіани приймають в день вилучення вагінального кільця або видалення гормонального пластиру. Прийом препарату можна починати і в день, коли потрібно було б кріпити новий пластир або встановлювати вагінальне кільце. Щоб уникнути вагітності, протягом тижня прийому таблеток рекомендується не нехтувати додатковими методами контрацепції.

Переходячи на Медіану з ВМС, препарат необхідно починати приймати у день видалення спіралі, а потім ще тиждень треба запобігати додатково.

Медіана після аборту

У разі проведення аборту до 12 тижнів вагітності, Медіану слід розпочати приймати у день проведення процедури. У разі проведення аборту терміном більше, ніж 12 тижнів, медіану приймають на 21-28 день після аборту. Ще протягом тижня ви охороняєтеся додатково.

Якщо між абортом та прийомом препарату мали місце незахищені статеві акти, перед прийомом препарату необхідно виключити наявність вагітності.

Медіана після пологів

Після пологів препарат можна приймати виключно у тому випадку, якщо жінка не годує груддю. Справа в тому, що для мам, що годують, є інші спеціальні препарати, які не можуть нашкодити малюку. Тому питанню рекомендується проконсультуватися у гінеколога.

Якщо жінка не годує грудьми, препарат можна починати приймати через 21-28 днів після пологів. За наявності незахищених статевих актів до прийому препарату важливо переконатися в тому, що вагітність відсутня.

Пропуск таблетки

Якщо запізнення у прийомі чергової таблетки становить не більше 12 годин, то ефективність препарату від цього не страждає. Якщо запізнення становить більше, ніж 12 годин, необхідно враховувати те, яку таблетку за рахунком ви пропустили.

Якщо це таблетка з 1 по 7, пропущену таблетку приймають відразу ж, як про неї згадали, навіть якщо потрібно одночасно випити дві таблетки. Після цього протягом тижня слід використовувати інші контрацептиви.

Якщо це таблетка з 8 по 14, пропущена таблетка приймається навіть у разі необхідності прийому двох таблеток. Після цього, якщо за 7 днів до перепустки все робилося за правилами, без перепусток, презервативи використовувати не обов'язково.

Якщо ж протягом попереднього тижня до пропуску були й інші пропуски, доведеться ще тиждень використовувати презервативи.

Якщо це таблетка з 15 по 21, необхідно, як і в інших випадках, прийняти пропущену таблетку, допити блістер до кінця, а потім розпочати новий блістер без перерви на сім днів. Якщо до цього пропуску інших перепусток не було, додаткові засоби захисту можна не використовувати.

Якщо ж протягом попереднього тижня певні похибки прийому таблеток були, ще тиждень варто додатково оберігатися.

Пропуск кількох пігулок

Якщо ви пропустили кілька таблеток поспіль, потрібно протягом двох днів пити по дві таблетки. Так ви за два дні наздоженете всі таблетки, необхідні за рахунком. Якщо сталася перепустка трьох таблеток поспіль, доведеться пити три дні по дві таблетки.

У разі пропуску чотирьох таблеток і більше необхідно додатково проконсультуватися з фахівцем з приводу подальших своїх дій.
У разі пропуску кількох таблеток поспіль, протягом 7 днів після відновлення прийому препарату слід використовувати додатковий захист.

Через один або два дні після пропуску може спостерігатися проривна кровотеча, яка схожа на місячні, або ж виділення, що мажуть. Не варто боятися, адже це не є небезпечним. Потрібно продовжити прийом таблеток за інструкцією, і ці виділення припиняться.

Перерви у прийомі Медіани – потрібні чи ні?

Є думка, що приблизно раз на 6-12 місяців необхідно робити 1-2-місячну перерву в курсі прийому протизаплідних таблеток. Але це не так.
Значних перерв у прийомі препарату ніякої користі організму не принесуть, оскільки це значний стрес для яєчників.

Як показали дослідження на цю тему, Медіану можна приймати до 5 років поспіль, без великих перерв. Це зовсім не впливає на ймовірність майбутньої вагітності. Малюка можна зачати практично відразу ж після відміни прийому таблеток.

Якщо ж зробити перерву на місяць, зростає можливість завагітніти протягом періоду відміни таблеток. Щоб уникнути вагітності, необхідно використати презервативи. При цьому необхідно пам'ятати про ненадійність перерваного статевого акту щодо захисту від вагітності, тому від такого методу варто відмовитися.

Після перерви багато жінок страждають від розладів циклу, затримки менструації, випадання волосся, появи вугрів, а також погіршення самопочуття та інших симптомів. Саме тому, якщо ви робите подібні перерви, до таких побічним діямпотрібно бути готовою.

Медіана та інші медичні препарати

Протизаплідний ефект Медіани може знизитись на фоні прийому деяких препаратів, а це, у свою чергу, може закінчитися небажаною вагітністю. Мова йдепро антибіотики (пеніциліни, тетрацикліни, Рифампіцин), препарати від епілепсії (Фенітоїн, Карбамазепін), снодійні (Фенобарбітал), препарати, що використовуються при лікуванні грибкової інфекції (Гризеофульвін) та препарати, що містять звіробій (Ново-пасит).

Зниження ефективності препарату при прийомі названих лікарських засобівможе викликати виникнення мажучих виділень або навіть проривних кровотеч. Це не є небезпечним, тому від графіка прийому Медіани не варто відхилятися. Протягом періоду лікування, а також семи днів після його завершення не варто нехтувати додатковим захистом.

Медіана та алкоголь

Невеликі дози алкоголю не позначаються на ефективності препарату. Але допустима норма алкоголю залежить від обміну речовин, віку, ваги та інших факторів. У середньому протягом прийому Медіани дозволяється не більше 50 мілілітрів горілки, 200 мілілітрів вина і 400 мілілітрів пива. У разі перевищення названої дози, варто оберігатись додатково протягом 7 днів після прийому алкоголю.

Як приймати протизаплідні таблетки

Якщо виникла необхідність відстрочення менструації після закінчення одного блістера препарату, необхідно розпочати наступний блістер вже наступного дня, не роблячи тижневої перерви, та допити його до кінця. У цій ситуації менструація віддаляться приблизно на 2-4 тижні, але, можливо, у середині прийому наступного блістера з'являтимуться кров'янисті виділення.

Необхідно пам'ятати про те, що менструацію можна віддалити тільки в тому випадку, якщо прийом препарату було розпочато щонайменше за місяць до місячних.

Якщо протягом семиденної перерви немає місячних

Якщо прийом препарату попереднього місяця проводився за правилами, жодних приводів для хвилювання немає. Менструація в цьому випадку цілком може і не приходити в перерві, що не є небезпечним. Потрібно просто почати нову пачку, навіть якщо місячних і не було. Якщо ж менструація не настане і наступного місяця, необхідно зробити тест на вагітність і сходити до гінеколога.

Якщо ж протягом попереднього місяця спостерігалися пропуски таблеток, або ви приймали препарати, що знижують ефективність Медіани, починати наступну пачку після тижневої перерви не рекомендується. Для початку потрібно зробити тест на вагітність і не відновлювати прийом препарату, доки ви повністю не виключите можливість вагітності.

Якщо ж на фоні прийому Медіана настала вагітність, потрібно негайно припинити приймати таблетки і сходити на прийом до гінеколога.

Прийом Медіани на ранніх термінахвагітності не може спровокувати аномалії розвитку плода, тому вагітність можна буде зберегти. Просто необхідно буде якнайшвидше розпочати прийом фолієвої кислоти.

анонімно

Здрастуйте, у мене був гормональний збій, була у гінеколога, призначили приймати джес 6 місяців, раніше ніякі протизаплідні не приймала. Перший місяць кр. дні йшли цілий місяць, другий місяць – почалися з 15 пігулки, йшли 2 тижні, третій місяць так само. Перерви між упаковками не робила. За інструкцією нову упаковку потрібно починати першого дня кр. днів, підкажіть як мені почати приймати 4 упаковку, при тому що у мене кр. дні до початку наступної упаковки закінчуються, зробити перерву і почати як належить першого дня кр. днів або починати відразу наступну упаковку, не дивлячись на показання в інструкції? Мені 24 роки, жіноча стать, препарат Джес, приймаю по 1 таблетці на день, за результатами узі все гаразд, просто кр. дні йшли до 10 днів, тож прописали пропити Джес.

Вітаю! Якщо ми починаємо приймати після нормального циклу, то починаємо приймати його з 1 або 2 дні менструації, а якщо ви в попередньому циклі вже пили Джес, тоді ви вже не орієнтуєтеся на те, коли були кров'яні виділення. Якщо у вас, то в пачці 24 активні таблетки і 4 неактивні, тоді приймаємо його без перерви, спочатку активні таблетки, потім неактивні. Під час прийому неактивних повинні з'являтися кров'яні виділення (або посилюватися, якщо мазалось раніше). Після останньої неактивної пігулки починаємо прийом нової пачки знову з активних пігулок. Якщо у вас звичайний Джес, то у вас у пачці всього 24 таблетки. Після останньої активної, робимо 4 дні перерви, кров'яні виділення повинні посилитись, і через 4 дні починаємо нову пачку. Постійні мізерні кров'янисті або коричневі виділенняможуть бути прийому Джеса перші 4 місяці, це ефект звикання.

Клайра – сучасний гормональний контрацептив.

Клайра містить естрадіолу валерат та прогестин дієногест з динамічним режимом дозування. При прийомі внутрішньо, естрадіолу валерат перетворюється на жіночий гормон ідентичний натуральному.

Прийом препарату Клайра (інструкція):
препарат Клайра розроблений з 4-фазним режимом дозування: різні рівніестрадіолу та дієногесту в різні дні менструального циклу забезпечують потрібний ефект у потрібний час. 26 активних таблеток Клайра відповідають чотирьом активним фазам.
Після цих активних пігулок слідують дві неактивні (що не містять гормонів) білі пігулки.
Дослідження показали, що застосування оральних контрацептивів може скоротити тривалість та інтенсивність менструальної кровотечі, а в 15% циклів менструація може зовсім не наступити.

Якщо препарат Клайра правильно приймався, а блювота чи сильний пронос був відсутній та й не використовувалися інші препарати – ймовірність вагітності вкрай низька. Однак, якщо не настають дві менструації поспіль, слід повідомити про це свого лікаря.

Протягом перших місяців прийому Клайри можуть виникати міжменструальні кровотечі. Зазвичай кровотеча починається на 26 день, коли приймається друга темно-червона таблетка, або в наступні дні. Жінки, які брали участь у клінічному дослідженні препарату Клайра, відзначали у своїх щоденниках, що в цьому циклі досить часто виникають міжменструальні кровотечі (10-18% пацієнток). Якщо міжменструальні кровотечі відбуваються протягом більше 3-х місяців поспіль або виникають повторно через кілька місяців, лікарю необхідно буде з'ясувати причину їх виникнення.

Клайра інструкція:

Коли починати:

Якщо гормональні контрацептиви не використовувалися у попередньому місяці:

Необхідно рекомендувати початок прийому Клайра першого дня менструації. Необхідно вибрати такий час дня, який легко запам'ятати, і приймати по одній таблетці з упаковки Клайра щодня приблизно в один і той же час.

Перехід з інших комбінованих гормональних контрацептивів, комбінованого контрацептивного вагінального кільця або пластиру:

Необхідно розпочати приймати препарат Клайра наступного дня після прийому останньої активної таблетки (останньої таблетки, яка містить діючі речовини) попереднього препарату. При переході з комбінованого контрацептивного вагінального кільця або пластиру починайте прийом препарату Клайра в день вилучення кільця або зняття пластиру, або згідно з приписом лікаря.

Перехід з контрацептивів, що містять лише прогестаген(таблетки, що містять тільки прогестаген, ін'єкції, імплантати або гормоновмісні внутрішньоматкові системи «ВМС») та мідної внутрішньоматкової спіралі:

Можливий перехід з таблеток, що містять тільки прогестаген, у будь-який день (з імплантату або ВМС спіралі в день видалення, з ін'єкції - у день, коли необхідно зробити наступну ін'єкцію), але в будь-якому випадку необхідно застосовувати додаткові захисні заходи (наприклад, презерватив) протягом перших 9 днів прийому Клайра.

Після пологів:

Рекомендується розпочати прийом препарату Клайра між 21-м та 28-м днем після пологів. Якщо розпочати пізніше, ніж через 28 днів, можна використовувати додаткові захисні заходи (наприклад, презерватив) протягом перших 9 днів прийому Клайру.

Якщо після пологів був статевий акт до відновлення прийому Клайра, необхідно переконатися, що жінка не вагітна, або дочекатися наступної менструації.

Для визначення початку прийому потрібна консультація лікаря.

Як починати (клайра інструкція):

Щоб було легше щодня стежити за прийомом таблеток, у кожну упаковку Клайра вкладено 7 наклейок. На кожній наклейці позначено 7 днів тижня (всі вони починаються з різних днів тижня).

Пацієнтці необхідно вибрати наклейку, яка починається з дня, коли починається прийом таблеток. Наприклад, якщо сьогодні середа, потрібно вибрати наклейку, що починається зі скорочення: «СР». Інші 6 наклейок не знадобляться.

Прикріпити потрібну наклейку зверху упаковки.

Тепер над кожною таблеткою вказаний день, ставати очевидно, чи прийнята таблетка у певний день. Необхідно слідувати напрямку стрілки на упаковці, доки всі 28 таблеток не будуть прийняті.

Зазвичай так звана кровотеча відміни починається, коли приймається друга темно-червона таблетка або біла, неактивна таблетка, і може тривати до початку прийому таблеток з наступної упаковки. Необхідно приймати білі таблетки плацебо 2 дні поспіль, потім почати нову упаковку Клайра з темно-жовтих активних таблеток, незалежно від того, припинилася кровотеча чи ні. Таким чином, нова упаковка буде починатися завжди в той самий день тижня, і менструація наступатиме приблизно в один і той же день тижня щомісяця.

Якщо приймати Клайра таким чином, забезпечуватиметься захист від вагітності і протягом двох днів, коли приймаються неактивні таблетки.

Важливі правила застосування препарату Клайра (інструкція клайра).

Необхідно підготувати упаковку, використовуючи наклейку з потрібним днем тижня.
Рекомендується приймати активні таблетки з упаковки Клайра приблизно в один і той же час щодня
Потрібно приймати всі пігулки з упаковки Клайра (включаючи неактивні пігулки). Так буде легко запам'ятати, коли слід почати наступну упаковку Клайра, оскільки між упаковками не повинно бути перерви.

Важливо не плутати таблетки:

Важливо приймати таблетки в правильному порядку, в один і той же час дня, і починати нову упаковку відразу після закінчення попередньої упаковки.

Кожна упаковка Клайра містить 28 таблеток, розташованих у визначеному порядку згідно з їх дозуванням. Завжди потрібно починати з першої таблетки зліва вгорі, поміченою написом «Старт», і приймати по одній таблетці на день, слідуючи напрямку стрілок на упаковці.
Потрібно приймати всі 26 активних кольорових таблеток протягом 26 днів поспіль, починаючи з темно-жовтої.
Після прийому всіх кольорових таблеток потрібно приймати по одній неактивній таблетці в останні два дні кожної упаковки.
Як тільки закінчиться одна упаковка, потрібно негайно починати таку. Перерви між упаковками не повинно бути.

Що робити, при пропусканні таблетки

Неактивні пігулки:Якщо пропустити білу пігулку (2 пігулки наприкінці упаковки), не потрібно приймати її пізніше; оскільки вона не містить діючих речовин. У цьому випадку слід викинути пропущену таблетку, щоб не зросла кількість днів без прийому активних таблеток, оскільки це збільшить ризик виникнення вагітності. Потрібно приймати наступну таблетку у звичайний час.

Активні таблетки:Залежно від дня циклу, коли пропущена одна активна таблетка, можуть знадобитися додаткові методиконтрацепції, наприклад, презерватив. Потрібно приймати таблетки згідно з наступними принципами.

- Якщо затримка прийому склала менше 12 годин, контрацептивний захист не зменшується. Тому потрібно прийняти таблетку, як тільки згадається про це, наступні таблетки приймаються у звичайний час.

- Якщо затримка прийому склала більше 12 годин, контрацептивний захист може зменшитися. Залежно від дня циклу, коли пропущена таблетка, потрібно використовувати додаткові заходи контрацепції, наприклад презерватив.

- Якщо пропущено прийом більше однієї таблетки з однієї упаковки: пацієнтці слід звернутися до гінеколога.

Не можна приймати більше 2 активних таблеток на день.

Якщо забуто про початок прийому нової упаковки, або пропущено одну або більше таблеток між 3-9 днями упаковки, існує ризик вагітності (якщо протягом 7 днів перед пропущеною таблеткою був статевий акт). І тут необхідно проконсультуватися з лікарем. Чим більше таблеток не прийнято (особливо в період з 3 по 24 день) і чим ближче вони до фази неактивних таблеток, тим вищий ризик зниження контрацептивного захисту.

Якщо не прийнято будь-яку з активних таблеток в упаковці, і в кінці упаковки не настала кровотеча, можлива вагітність. Необхідно проконсультуватися з лікарем, перш ніж розпочинати наступну упаковку.

Клайра Побічні ефекти:

Як і всі медичні препарати, Клайра може мати побічні ефектиале не у всіх вони виявляються. У багатьох випадках ці явища мають несерйозний та тимчасовий характер і проходять через кілька місяців у процесі адаптації організму. Тому не слід припиняти прийом препарату. Якщо ці явища турбують жінку або тривають понад 3 місяці, це питання слід обговорити з гінекологом.

Побічні ефекти можуть включати:

нагрубання молочних залоз
головний біль
порушення менструального циклу
біль в животі
мінімальне збільшення ваги (<1 % женщин)

Якщо спостерігаються серйозні симптоми, слід негайно звернутися до гінеколога.

Часті питання про препарат Клайра і приклади відповідей на них:

Питання: Коли вперше розпочинати прийом препарату Клайра?

О. Таблетки слід почати приймати першого дня менструації. Виберіть час, який легко запам'ятати. Прийміть першу кольорову «активну» пігулку першої упаковки протягом перших 24 годин менструації та приготуйте упаковку з наклейкою із зазначенням потрібного дня тижня.

Питання: Коли розпочинати прийом Клайра при переході з інших комбінованих оральних контрацептивів, вагінального кільця чи пластиру?

О. Слід розпочати приймати Клайру наступного дня після прийому останньої активної таблетки (останньої таблетки, яка містить діючі речовини) Вашого попереднього препарату. При переході з комбінованого контрацептивного вагінального кільця або пластиру почніть приймати Клайра в день видалення або дотримуйтесь поради лікаря.

В. Як перейти з контрацептивів, що містять лише прогестаген (таблеток, що містять лише прогестаген, ін'єкцій, імплантату або спіралі з прогестагеном):

0. Ви можете перейти з таблеток, що містять тільки прогестаген, у будь-який день, з імплантату або спіралі в день їх видалення, з ін'єкції - у день, коли необхідно зробити наступну ін'єкцію, але в будь-якому випадку потрібно застосовувати додаткові захисні заходи (наприклад, презерватив ) протягом перших 9 днів прийому таблеток.

В. Після прийому таблетки у мене була нудота та блювання. Чи збережеться дія таблетки у цьому випадку?

О. Блювота та сильний пронос у перші 3-4 години після прийому кольорової таблетки можуть знизити її ефективність. В обох випадках прийміть наступну таблетку якнайшвидше. Якщо Ви не хочете змінювати свій звичайний порядок прийому пігулок, прийміть відповідну пігулку з іншої упаковки. Якщо ви не приймете ще одну таблетку протягом 12 годин, див. схему дій у разі пропущеної таблетки.

В. У мене була кровотеча між двома менструаціями. Це нормально?

О. Міжменструальні кровотечі зазвичай спостерігаються протягом перших місяців прийому таблеток та зникають під час наступних циклів. Хвилюватися зазвичай нема про що. Не припиняйте прийом таблеток, інакше Ви не будете захищені і можете завагітніти. Якщо міжменструальні кровотечі відбуваються більше 3 місяців або з'являються знову через кілька місяців, поговоріть про це зі своїм лікарем.

В. Я годую дитину грудьми. Чи можу я приймати препарат Клайра?

0. При годуванні груддю застосування препарату Клайра небажане. Якщо Ви бажаєте приймати контрацептиви під час грудного вигодовування, Вам необхідно проконсультуватися зі своїм лікарем.

Я приймала Клайра, але цього місяця менструація не настала. Чи означає це, що я вагітна?

Якщо Ви правильно приймали всі таблетки, дуже малоймовірно, що Ви вагітні. Клайра – високоефективний препарат. Якщо у Вас немає менструації, це зовсім не обов'язково означає, що Ви вагітні. Можливо, вистилаючий шар матки (ендометрій) недостатньо сформувався і, отже, не відкидається. Це відбувається приблизно в 1 5% циклів. Якщо менструація не настала протягом двох менструальних циклів поспіль або Ви неправильно приймали таблетки, можливо, Ви вагітні. Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж починати нову упаковку.

В. Одночасно з протизаплідними пігулками я приймаю інший препарат. Чи впливає це на надійність пігулок?

О. Деякі препарати, наприклад, антибіотики, можуть впливати на ефективність контрацептивів. Прочитайте вкладку з інформацією для пацієнта, який міститься в упаковці препарату Клайра. Якщо у Вас виникли сумніви, запитайте свого лікаря про можливу взаємодію чи вплив препаратів один на одного.

П. Чи можуть молоді жінки приймати протизаплідні пігулки?

О. Клайра підходить і для молодих жінок.

В. Чи захищають протизаплідні таблетки від СНІДу та ЗПСШ (захворювань, що передаються статевим шляхом)?

В. Протизаплідні таблетки не захищають від СНІДу або будь-якого іншого захворювання, що передається статевим шляхом. Для захисту від ЗПСШ слід використовувати презерватив.

З. Чи можуть приймати контрацептивні таблетки?

0. Не всі можуть приймати комбіновані оральні контрацептиви (КОК), тому лікар розпитає Вас про Ваш власний, а також сімейний анамнез. Обов'язково скажіть йому про всі хвороби чи операції, які Ви перенесли. Ось деякі протипоказання

Ви думаєте, що можете бути вже вагітними
у Вас є зараз або був в анамнезі тромб у кровоносній судині чи будь-якому органі.
Ви страждаєте від надмірної ваги
у Вас підвищений тиск
у Вас є зараз або був в анамнезі рак або підозра на рак молочної залози або статевих органів
Ви приймаєте препарати, що знижують ефективність гормональних контрацептивів
у Вас дуже сильні мігрені