Herpes zoster -taudin historia. Sairaushistoria - herpes - tartuntataudit Herpes simplex -viruksen historia sellaisena kuin se ilmestyi
Ensimmäinen herpesvirus tuli W. Gruterin visiosta vuonna 1912. Nykyään ihmisen herpesvirus-HHV-viruksen edustajaa on tunnistettu yli 80, joista 8 on patogeenisimpia ihmisille. Virologian näkökulmasta tämä on fylogeneettisesti ikivanha suurten DNA-virusten perhe, joka on jaettu 3 alaosastoon - α, β, γ nopeimman replikaation ja sytopaattisen vaikutuksen vuoksi infektoivien solujen viljelmiin. On myös α-viruksia. -herpesvirukset, joihin kuuluvat HSV-1, HSV-2 ja VZV. Herpesvirusten ainutlaatuisuus on niiden kyky tartuttaa järjestelmän eri elimiä (iho, limakalvot, keskushermosto, perifeerinen. hermosto, endoteelisuonet, T-lymfosyytit, punasolut, verihiutaleet; integroituminen Herran solujen genomiin), mukaan lukien kaikkein monipuolisimmat kliiniset ilmentymät. Tämän seurauksena WHO:n asiantuntijat esittelivät salaisen epidemiologisen kuvan, joka vahvistaa, että lähes 100 % maailman väestöstä on saanut herpes simplex -viruksen (HSV) tyypin 1 ja 2 tartunnan, ja 10–20 % tartunnan saaneista Herpesinfektion ulkoisia kliinisiä ilmentymiä. . WHO:n Euroopan aluetoimisto luokittelee herpesvirusinfektiot sairauksiksi, jotka viittaavat tuleviin tartuntatautiin. Sairauksien laajuus, joka liittyy niiden aiheuttamiin haittoihin - psykologisiin ja fysiologisiin - osoittaa näiden infektioiden tärkeän lääketieteellisen ja sosiaalisen merkityksen.
Ongelmana ei ole vain se, että virukselle on ominaista nopea replikaatio, vaan myös taudin laajalle levinneet oireettomat ja diagnosoimattomat muodot, jotka aiheuttavat sekundaarisen immunosuppressiivisen tilan muodostumisen. Toistuvat herpesmuodot vaikuttavat kielteisesti sairaiden immuunijärjestelmään, mikä johtaa voimattomuuteen, neuropsykiatrisiin häiriöihin ja spontaaneihin abortteihin 30 prosentissa tapauksista. aikaiset ehdot raskausaika, yli 50 % myöhäisistä viikonloppuista, ja istua toisessa paikassa vihurirokkoviruksen jälkeen teratogeenisuuden vuoksi. Herpesinfektion rooli ihmisen papilloomaviruksen (HPV) nopeutetussa integraatiossa ihmissuvun genomiin, mikä lisää tyhjän suun, kohdunkaulan, lantion ja peräsuolen onkopatologian riskiä, on osoitettu. Jos dysplasiassa esiintyy samanaikaista HSV- ja VPL-infektiota, pahanlaatuisuuden riski on 34 kertaa suurempi ja riski transformoitua okasolusyöpään on 61 kertaa suurempi.
Vaikeuttaa merkittävästi diagnoosia, kuten muutos herpeettisten elementtien kehityssyklissä ontelossa, onkalon ainutlaatuinen sijainti ja sen aiheuttavien kudosten anatomiset ominaisuudet; arvostettu uudelleen subjektiivisia käsityksiä pesualtaalla. Tässä tapauksessa harjoittavat lääkärit kohtaavat yhä useammin epätyypillisiä muotoja, jotka yleensä pahenevat genitaaliherpeksen uusiutumisilla ja niihin liittyvillä epäspesifisillä oireilla, kuten: vulva-alueen arkuus; paikallinen punoitus; mukopurulenttinen kohdunkaulantulehdus; hemorraginen kystiitti; toistuva virtsaputken tulehdus; kipu alaselän alueilla; ulkosynnyttimet, toistuva peräaukon halkeama, peräaukon kutiseva muoto ja peräpukamien herpeettinen infektio.
Muodostetaan yhtenäinen lähestymistapa ravitsemusdiagnostiikkaan ja taktiikka potilaiden hoitoon ja välittömän terveydenhuollon tärkeisiin tehtäviin.
Syntynyt vuonna 1974 Gertrude Elion syntetisoi asykloviiria, joka luotiin vuonna 1988. Se palkittiin Nobel palkinto lääketieteestä. Asyklisen nukleosidin sitoutumismekanismi selektiiviseen fosforylaatioon HSV-infektoituneissa soluissa ja deokkilpaileva substraatti esto, mikä johtaa South DNA -viruksen lukemisen loppuun. Ne kuitenkin riippuvat niiden entsyymien spesifisyydestä ja affiniteetista kohdevirukseen. Acyclovir on ensimmäinen lääke, vicoristan herpeettisten infektioiden hoitoon, ja vibrinen nukleosidianalogi, jolla on miellyttävä turvallisuusprofiili laaja-alaiseen hoitoon. Tällä lääkkeellä on minimaaliset vaikutukset haittavaikutuksia, he torjuivat sukupuolielinten herpesin sairaita ihmisiä jopa 10 vuoden ajan. Kuitenkin on yhä enemmän tietoa asikloviiriresistenssin kehittymisestä. Näin ollen Patrick D.:n mukaan 57 %:lla potilaista, jotka kärsivät toistuvasta genitaaliherpeksestä, kehittyy vastustuskyky asykloviirille tai verkkokalvot muuttuvat tehottomiksi. Lisäksi molekyylimimikriin esiintyminen herpesviruksissa, yksittäisten provosoivien tekijöiden vivahteet ja muut syyt estävät useimmiten infektion kokonaisvaltaisen hallinnan.
Valasykloviiri (L-valyyliesteriasykloviiri) tarjoaa 3-5 kertaa tehokkaamman asykloviirin biologisen hyötyosuuden. Laaja kliininen seurantaohjelma, jossa arvioitiin valasykloviirin positiivista vaikutusta sukupuolielinten herpekseen, on osoittanut, että asykloviiri ei ole yhtä tehokas. Siten oraalisesti otettuna biologinen hyötyosuus on 57%, ja sen anto annoksella 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa vastaa asykloviirin ottamista 5 kertaa päivässä annoksella 200 mg ja valasykloviirin ottamista annoksella 1000 mg. 3 kertaa päivässä varmistaa pitoisuuden, joka on lähellä tätä sisäisesti annetulla asykloviirilla annoksella 15 mg/kg/annos, mikä mahdollistaa asykloviirin sisäisen antamisen korvaamisen valasykloviirin suun kautta suurina annoksina. Lisäksi yksinkertaisella kaaviolla valasykloviiria käytettäessä on suositeltavaa ottaa 2 r./annos, joka vastaa asykloviiria (5 r./annos) jakson hoitoon ja valasykloviiri 1 r./annos vastaa asykloviiria 2 –3 ruplaa/vrk Triviaalissa suppressiivisessa hoidossa on selvästi etua olla varovainen ennen hoitoa. Valasykloviirihoidon taustalla vältetään HSV:n aiheuttamien infektioiden uusiutumista, ja niiden ilmaantuvuus vähenee 71-85% (komplikaatioiden riskin analyysi) yhtä paljon kuin lumelääkkeellä. Sukuelinten herpesin estävällä hoidolla on positiivinen psykososiaalinen vaikutus ja se muuttaa myös sen tarttumisriskiä. Kliinisen tehokkuuden kannalta asykloviiri on 25-40 % parempi.
Aiemmat tutkimukset on suoritettu vahvistamaan, että valasykloviiri on erityisesti tehokas lääke genitaaliherpekseen liittyvän akuutin vaginoosin hoitoon sekä sukuelinten herpes- ja sytomegalovirusinfektion (CMV) ehkäisyyn samanaikaisesti.
Lääkemarkkinoilla on suuri määrä lääkkeitä, joista tärkein on valasykloviiri. Yksi näistä lääketieteelliset hyödyt– Valogard-lääke, joka on tarkoitettu mihin tahansa indikaatioon, mukaan lukien sukuelinten herpes.
Metatutkimus: suorittaa kattava kliininen ja immunologinen analyysi tavanomaisen asykloviiri- ja valasykloviiri-suppressiivisen hoidon tehokkuudesta ja turvallisuudesta potilailla, joilla on epätyypillisiä toistuvan genitaaliherpeksen muotoja.
Materiaalit ja menetelmät:
Eteläisen osavaltion lääketieteellisen yliopiston dermatovenereologian osastolla suoritettiin yksinkertainen satunnaistettu tutkimus 35-vuotiaiden naisten lisääntymisvuosien iän määrittämiseksi. Keskiajaksi tuli 27,2±0,3 vuotta. Materiaalina HSV-DNA:n havainnointia ja lisämonistusta varten oli kaavinta kohdunkaulan kanavan, virtsaputken ja peräaukon epiteelista, jotka otettiin kertakäyttöisillä sytoharjoilla ja/tai leikkivälineillä. Tutkimussuunnitelma noudattaa Maailman lääketieteellisen liiton Helsingin julistuksen (Moskova, Edinburgh, Skotlanti, 2000) määräyksiä selkein huomautuksineen, kohta 29, WMA:n uusi yleiskokous (Soul, 2008) ja aiempia kehuja Venäjän federaatio. Kaikille potilaille tehtiin kattava tutkimus, joka sisälsi lääkärin tarkastuksen, vahvistuvan kohdunkaulan kanavan mikroskooppisen tutkimuksen, sivelynäytteiden sytologisen tutkimuksen, seurannan ja paikallisen immuniteetin. Sukuelinten limakalvon immuniteetin tutkimiseen käytetty materiaali on kohdunkaulan limaa. Kaikilta naisilta tutkittiin kohdunkaulan liman neutrofiilien fagosyyttinen aktiivisuus. Solunsisäisen hapanhapon varastoinnin aineenvaihdunnan tutkimus suoritettiin vikoristisella NCT-testillä. Neutrofiilien toiminnallinen reservi (NFR) ja lysosomaalinen aktiivisuus arvioitiin myös. Korkeimmat IgM-, IgG- ja sytokiinipitoisuudet suoritettiin käyttämällä erilaisia entsyymikytkettyjä immunosorbenttitestijärjestelmiä.
Jatkotutkimukseen sisällyttämisen kriteereinä olivat herpesinfektion kliinisten ilmentymien esiintyminen, uusiutumistiheys 4-6 per joki, HSV DNA:n havaitseminen, lisääntymisikä, tutkimukseen osallistuneiden potilaiden ikä. Osallistumiskriteereinä olivat tärkeän somaattisen patologian esiintyminen, hormonaaliset häiriöt, epävakaus, imetys, muiden valtion välittämien infektioiden esiintyminen tutkijalla.
ICH-X:n ja Venäjän lääketieteellisten tiedeakatemian kliinisten suositusten mukainen potilaiden hoitoon, joilla on IPSS ja urogenitaaliset infektiot, kun ne on diagnosoitu: A.60.0 Herpeettinen infektio elimissä ja sechostat ektooppinen kanava, toistuva häiriö, keskivaikeusaste.
Relapsien esiintymistiheys oli 4-6 kertaa jokea kohden, uusiutumisjakso oli enintään 2-3 kuukautta. Muodostettiin seuraavat ryhmät: nro 1 – terveet (n = 15), muodostettiin naisista, joilla ei ollut herpeettisen infektion kliinisiä oireita, ryhmä nro 2 (n = 18) – hoito valasykloviirilla 500 mg kerran päivässä 6 päivän ajan neiti. ., ryhmä nro 3 (n=17) – otti asykloviiria 400 mg kahdesti päivässä 6 kuukauden ajan. Ryhmät kerrostuvat keskenään tähkävaiheessa (ennen hoidon tunnistamista) kaikilla sairautta kuvaavilla oireilla: arvet, kliiniset oireet, laboratoriolöydökset.
Tuon keskustelun tulokset: potilailla, joilla oli herpeettinen infektio urogenitaalialueella, esiintyi kutinaa, maksakipuja sukuelinten alueella vaihtelevasti, 22 (62,8 %) naisella oli epämukavuutta virtsaputkessa, kipu Sechovypushnі. Tutkittaessa varoitettiin virtsaputken ulkoisen aukon hyperemiaa ja heikkojen limakalvojen esiintymistä. Kymmenellä (28,5 %) naisella virtsaputken etuosan uretroskopia paljasti hienoja pinnallisia eroosioita ja limakalvon turvotusta. 25,7 %:lla (9 naista) jaksoista potilailla esiintyi arpeutumista limakalvolla ja epämukavuutta ulkoelimissä, objektiivisessa tutkimuksessa paljastui: kohdunkaulan limakalvon turvotus, Eroosiot, limavuoto kohdunkaulan kanavasta . Kliinisesti kaikilla naisilla, jotka kärsivät sukupuolielinten herpeettisestä infektiosta, havaittiin tutkimuksen aikana sukupuolielinten erosiivisia vaurioita. 12 (34,2 %) potilaalla havaittiin eroosiota pienten häpyhuulettien alueella, 15 (42,8 %) takaosassa, 4 (11,4 %) potilaalla peräaukon poimujen paksuuntumista. , voimakas kutina, maksa akuutin herpeettisen infektion aikoina (kuva 1).
100 %:ssa pahenemisvaiheista potilaat olivat ahdistuneita, mikä osoitti elämänlaadun heikkenemistä uusiutumisen pelossa, kumppaninsa tartuttamisen pelossa, 5 (10,4 %) naista ilmoitti, että ennen kuin uusiutuminen tapahtuu, he eivät saa lisää päivittäistä kontaktia. rakkailta ihmisiltä. Kaikki potilaat palasivat sairaanhoitoon ensimmäisen pahenemisvaiheessa, ja anamneesista voitiin todeta, että taudin keskivaikeusaste oli 3,8 ± 0,4 kertaa.
Laboratoriotutkimus paljasti leukosyyttien määrän lisääntymisen kohdunkaulan kanavassa - 47,6 ± 2,9 näkökentässä, epiteelisolujen kerroksessa, leukosyyttien määrä virtsaputkessa tuli 18,3 ± 1,2. Paikallisen immunologisen tilan arviointi osoitti merkittävää nousua zhalnye kilkosti leukosyytit, elintärkeät solut, spontaanin ja indusoidun NBT-testin vähentyneet tasot, neutrofiilien toiminnallinen reservi. Neutrofiilien fagosyyttinen aktiivisuus potilailla, joilla oli herpes-infektio, oli merkittävästi pienempi kuin terveillä naisilla, mikä viittaa toimintahäiriöön makro-organismin antiviraalisessa puolustuksessa (p<0,02). Уровень CD95 и CD11b был снижен по сравнению с таковым у здоровых женщин в 2,6 и 1,13 раза соответственно. Нами также было установлено существенное снижение уровня INF-γ, одного из ключевых цитокинов, осуществляющих контроль над внутриклеточными инфекциями.
Kontrollitutkimukset suoritettiin 6 ja 12 kuukauden kuluttua. tähkästä nauttimaan. Kesto 6 m. "Asykloviiri"-ryhmän lääkkeiden ottamisen jälkeen herpesinfektion uusiutumista havaittiin kolmella (17,6 %) potilaalla, joilla kliinisten ilmenemismuotojen voimakkuus oli vähemmän selvä, pienempi kuin ennen hoitoa. "Valasikloviiri" -ryhmässä oireiden uusiutumista esiintyi 1 (5,5 %) potilaalla. Varovaisuuden aikana asykloviiriryhmässä 5 (29,4 %) naisella oli 1 uusiutuminen, 3 (17,6 %) naisella 2 uusiutumista ja 2 (11,7 %) naisella 3 episodia. Valasikloviiriryhmässä tämän kontrollijakson aikana havaittiin 1 genitaaliherpesen uusiutumisen episodi 3:lla (16,6 %) naisella ja 2:lla 1:llä (5,5 %). Relapsin kesto oli 3,0±1,5 päivää.
Säännöllinen immunologisten indikaattoreiden dynamiikan analyysi hoidon jälkeen osoitti leukosyyttien määrän vähenemistä kohdunkaulan eritteissä, elävien solujen absoluuttista ja vesipitoista määrää sekä neutrofiilien lisääntynyttä toiminnallista aktiivisuutta, lisännyt niiden apoptoottista aktiivisuutta molemmissa ryhmissä. Dynaaminen seuranta osoitti, että välittömästi hoidon jälkeen oli selvä suuntaus kohti paikallisen immuniteetin solutekijöiden normalisoitumista 6 kuukauden jälkeen. Hoidon päätyttyä asykloviiriryhmässä havaittiin suuntaus leukosyyttien määrän kasvuun, fagosytoosin aktiivisuuden ja intensiteetin laskuun. "Valasikloviiri" -ryhmässä nämä indikaattorit osoittautuivat vakaiksi. Tiedot immunologisten indikaattoreiden muutosten dynamiikasta hoitoprosessin aikana on esitetty taulukossa 1.
Trivala-suppressiivinen antiviraalinen hoito johti myös INF-y-tasojen muutokseen, mikä voi viitata kehon virustenvastaisen puolustuksen parantumiseen (kuvio 2).
Totesimme myös tosiasian Ig G:n tason todellisesta laskusta, joka on yksi viruksen esiintyvyyden vähenemisen indikaattoreista (kuvio 3).
Arvioimme potilaiden hoitomyöntyvyyttä ennen hoitoa, havaitsimme, että "asykloviiri"-ryhmässä 5 (29,4 %) naista rikkoi suositeltua lääkkeen ottamista, selittäen tämän käyttäytymisen syyt, 2 osoitti epämukavuuden esiintymistä maksan alueella. , , ja kaikki 5 ”inodia” ”He unohtivat ottaa kätensä, ikään kuin mitään epämukavuutta ei olisi ollut. Valasikloviiriryhmässä vain 2 (11,1 %) potilasta jäi ottamatta lääkkeen unohtamisen vuoksi. Hoidon etiologisen tehokkuuden arviointi osoitti HSV-DNA:n läsnäolon 6 kuukauden kuluttua. asykloviiriryhmässä 88,2 % ja valasikloviiriryhmässä 94,49 %. 1 rik:n jälkeen HSV DNA:ta ei havaittu 82,3 %:lla ja 94,4 %:lla potilaista varmistus. Saadut tiedot olivat luotettavia (s<0,05).
On myös huomattava, että relapsien esiintymistiheys väheni otettaessa lääkettä Valogard (valasykloviiri), manuaalinen hoito-ohjelma otettiin käyttöön, ja ei-toivottujen reaktioiden puuttuminen antoi meille mahdollisuuden parantaa merkittävästi potilaiden elämänlaatua.
Visnovki:
- Naisilla, joilla on krooninen toistuva herpeettinen infektio, on useimmiten epätyypillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja, paikallisen immunologisen tilan toimintahäiriöitä, jotka ilmenevät neutrofiilien rakeiden fagosyyttisen aktiivisuuden vähenemisenä, niiden apoptoottisuutena, alentuneena INF-y:n tasona.
- Trivala-suppressiivinen antiviraalinen hoito vähentää uusiutumistiheyttä, vähentää paikallisen immuunijärjestelmän toimintahäiriöitä ja parantaa potilaiden elämänlaatua.
Herpes simplex -virukset aiheuttavat tartuntatauteja, jotka vaikuttavat ihoon ja limakalvoihin, tietyissä tapauksissa keskushermostoon. sisäelimet.
Herpesin historia tartuntatautina, joka ilmenee märkärakkulan oireina, joihin liittyy kuumetta, juontaa juurensa 500-luvulle eKr. Tämän sanan käytti ensimmäisenä Herodotos, missä se tarkoittaa kuumetta. Ja nimi "herpes" kreikaksi käännettynä tarkoittaa "varastettua, leviävää ihosairautta", ja itse taudin kuvaus esiintyy ensimmäisen kerran Hippokrateessa.
Shakespearen teoksesta "Romeo ja Julia" voi arvata viruksen labiaalisen tyypin. Genitaaliherpeksen osalta taudin historia on kirjattu 1700-luvun kronikoihin, ja se esiintyi epidemiana naisilla, joilla on lievä käyttäytyminen Ranskassa.
On tyyppi VI - levinnyt herpes, jonka historiaa ei ole vielä täysin selitetty. Tyyppi III (Varicella Zoster) on tyypillinen, koska vesirokko esiintyy lapsilla, eikä tautia voida todeta uudelleen. Aikuisilla tämän taudin aiheuttaa jäkälä, joka voi saada heidät sairastumaan uudelleen. Lisäksi kauan sitten tiedettiin sellaisesta sairaudesta kuin operatiivinen herpes, taudin historiaa kuvaili Hippokrates, vakuutti, että tällä taudilla on tarttuva synty, sanoivat neurologit Landor ja Erb 1900-luvulla.
Nykyään tiedetään jo, että Varicella Zoster liittyy DNA-viruksiin, jotka voivat johtaa kuolemaan ylimääräisen nesteen, suorien unimuutosten, desinfiointiaineiden ja kuumennettaessa esim. Sillä on kuitenkin korkea stabiilisuus alhaisissa lämpötiloissa ja se voidaan lasittaa ja pakastaa uudelleen.
Silsa esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on ollut vesirokko, toissijaisena infektiona viruksen aktivoitumisen jälkeen sen aiemman elimistöjakson jälkeen. Yleisin oire on hypotermia ja heikentynyt vastustuskyky. Sairaus vaikuttaa pääasiassa selkärangan hermosolmukkeisiin ja niiden viereiseen ihoon ei ole helppoa.
Mikä aiheuttaa herpestä? Syynä herpes
Lähes 90 % ihmiskunnasta kärsii herpes-infektiosta. Useimmiten ihmiset sairastuvat herpes simplex -virukseen, jonka syynä on kosketus taudin kantajaan. Ikään kuin kehoon päässyt virus asettuu sinne uudelleen ja tekee itsensä tunnetuksi ajoittain.
Mikä on herpesin syy?
Suurin osa ihmisistä saa tartunnan varhaisessa iässä. On tärkeää muistaa, että ensimmäisten elinvuosien lapsilla on vahva immuniteetti virukselle, infektio voi tapahtua kohdunsisäisen kehityksen aikana tai raskauden aikana - kun äiti kärsii taudin sukupuolielinten muodosta. Herpes voi johtua verensiirrosta.
Herpestartunnan syistä tulee merkittävä luettelo. Herpesin ensisijainen syy johtuu läheisestä kosketuksesta taudin kantajaan. Ihon ja limakalvojen pienten hankausten kautta sairaus tunkeutuu kehoon haavamaista reittiä pitkin. Riski saa tartunnan, vikoristi ja zagalny saastuttaa astiat ja valkoisuuden.
Herpesin syynä on virus, joka pääsee kehoon ja muuttaa solujen aineenvaihduntaa siten, että haju alkaa tuottaa virusta. Sympaattisessa mielessä ja terveessä kehossa virus voi "nukkua" ilman seurauksia.
Mistä ja miksi herpes johtuu?
Keho värisee vähitellen viruksen vasta-aineita. Näissä tapauksissa, kun kehoon vaikuttaa sairaudet, fyysiset tai emotionaaliset oireet, vasta-aineiden tuotanto käynnistyy ja virus aiheuttaa. Lisäksi sairauden hoito useimmissa muodoissa ei tapahdu pelkästään oireellisesti, vaan myös ruuhkautumisesta, joka voi olla luonteeltaan tarttuvaa.
Mitkä ovat tärkeimmät sairauden muodot?
Miksi herpes kerääntyy useimmiten huulten ja nenän alueelle? Luulen, vieläkin kiistanalaisempaa, että turvotus ilmenee näissä paikoissa, joissa virus on viety kehoon. Useimmiten lapset saavat tartunnan astioiden ja pyyhkeiden kautta. On olemassa erityinen tapa kasvattaa sipuleita.
Silsa, kolmas virustyyppi (nimeltään Zoster), vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan. Ja vakavat sairaudet, joissa potilas on velvollinen kääntymään lääkärin puoleen. Sukupuolielinten sairaus näyttää olevan samanlainen kuin kehon elimet, ja se voi tarttua läheisen kosketuksen kautta sairaan kumppanin kanssa.
Kaikentyyppiset infektiot sekä toistuvat sairaudet hoidetaan tuomalla potilas välittömästi lääkäriin. Älä myöskään unohda ehkäisyä ja immuunijärjestelmän vahvistamista: mene nukkumaan ennen nukkumaanmenoa, vältä stressiä, älä vilustu, juo vitamiineja ja syö tasapainoisesti.
Venäläinen Dmitri Josipovitš Ivanovski löysi seuraavan vaiheen, joka mahdollistaa herpesvirustartunnan vuonna 1892.
Kirurgi Denis Parson Burkitt
Epstein ja Burkitt puhuivat spivpratsiasta. Rahoituksen saatavuuden vuoksi tarvittavia käytännön resursseja ei kuitenkaan syntynyt. Lische 1964 kohtalo, zavdyaki tieteellinen apuraha
Yhdysvaltain kansallinen syöpäinstituutti 45 000 dollarilla, tuli mahdolliseksi suorittaa tutkimusta Denis Burkittin raportoimista kasvainnäytteistä. Ennen tieteellistä työtä Epstein otti mukaan jatko-opiskelijansa Yvonne M. Barrin ja elektronimikroskopian asiantuntijan Bert Geoffrey Achongin (12.6.1928-11.20.1996). Vuonna 1964 he löysivät aiemmin tuntemattoman herpesviruksen, joka nimettiin "Epstein-Barr-virukseksi", turvonneesta ihottumasta, jonka tohtori Burkitt raportoi Lontoon Middlesexin sairaalassa elektronimikroskoopilla.
Professori Michael Anthony Epstein
Vuoteen 1977 asti herpeseen ei ollut käytännössä mitään tehokkaita hoitoja, kunnes etninen venäläinen Gertrude Bell Elion, joka oli myös tutkija, esitteli asykloviirin Amerikassa.
Gertrude Bell Elion
Ihmisen herpesviruksen tyyppi 8 (HHV-8) tunnisti vuonna 1994 Yuan Chang Kaposin herpesvirukseen liittyvän sarkooman laboratoriossa Columbian yliopistossa (New York, USA). Tämän viruksen leviäminen jatkuu loppuun asti.
1900-luvun 50-60-luvulla Neuvostoliitto tutki herpes simplex -viruksia ja tunnisti ne biologisiksi sairauksiksi.
Amerikkalaisen armeijan idea oli yksinkertainen: tuoda esiin herpes simplex -viruksen kanta, joka ilmaantuu, kun sen tuulen puhaltama kuvio leviää immuunivihollisen yleiselle ihon ja limakalvon elinvoimaisuuden tasolle.
Esimerkiksi 70 - 80 ruplaa. Viime vuosisadasta lähtien sukupuolielinten herpesepidemia on leimahtanut Yhdysvalloissa. Seksuaalisen vallankumouksen jälkeen sadat tuhannet nuoret amerikkalaiset joutuivat tämän taudin uhreiksi. Kongressin jäsenet, jotka olivat innokkaita selviytymään kasvavasta sairaudesta, pohtivat vakavasti ravitsemuksellisia etuja, joita syntyy, kun sukupuolielinten herpespotilaat asetetaan erityiseen varaukseen. Onneksi kiipesimme vuorelle terveinä ja intiaanien osuus ohitti sairaat amerikkalaiset.
Galusiassa venäläisten ja radialaisten kansojen herpesvirustartunta oli usein huolenaihe kansainvälisen tieteen vetureille. Tämä johtuu säännöllisistä yhteiskunnallisista uudistuksista ja avioliiton vallankumouksista, viimeaikaisista henkilöstöpäätöksistä ja puutteellisesta tieteellisen tutkimuksen organisointijärjestelmästä.
Vuoden 1973 alkuun asti Neuvostoliiton järjestys alkoi kehittyä niin, että maamme oli vahvasti Yhdysvaltoja ja NATO-maata parempi virologian ja mikrobiologian alalla.
Vuonna 1974 Venäjän liitto ryhtyi tieteelliseen toimintaan, jossa hukkaan meni huikeita summia. Kilpailun luomiseksi sotilasvirologeista alueella järjestetään useita siviilivirologisia keskuksia, jotka toimivat Neuvostoliiton korkeimman neuvoston alaisuudessa. Perustetaan postitoimisto A-1063 (myöhemmin RAT ”Biopreparat”), joka koordinoi perus- ja soveltavaa tutkimusta, mukaan lukien virologia.
Ilman näiden suljettujen keskusten lääkäreiden osallistumista kehitettiin kinkkuherpeettinen rokote, diagnostiset HSV-vasta-aineet, viruslääkkeet ja laaja interferonijärjestelmän tutkimus.
On mahdollista, että venäläinen mikrobiologia ja virologia olisivat voineet saavuttaa vieläkin suurempaa menestystä, ehkä 80-luvun puolivälissä. Mikään biologinen keskus ei ole saavuttanut Kerivnitsvaa. Erilaiset henkilöstöjohtamistyylit: joissakin - voittoisa järjestys, toisissa - luova tieteellinen prosessi, ovat johtaneet monien lahjakkaiden fakistien syntymiseen tieteellisestä taustastaan.
Vuosikymmeniä kestäneen tutkimuspolitiikan jälkeen Venäjällä on edessään tiedehenkilöstön ikääntyminen ja väheneminen. Nuorten fahiviittien tulva on riittämätön.
NDI:n radiaanijärjestelmän heikkeneminen ja sen korvaaminen muilla kaupallisilla organisaatioilla jatkuu, jotta vanhoista käytännöistä saataisiin rahaa.
70 vuoden loppuun asti - 80 vuoden alkuun. Viime vuosisadalla saavutettiin suuria menestyksiä. Yak svidchiv vyyshov 5. kevät 1984 r. SRSR:n terveysministeriön määräys nro 1030 "Herpeettisten sairauksien torjuntaan liittyvien terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien lähestymistapojen järjestämisestä": on todettu mahdollisuus sikiön kohdunsisäiseen infektioon tapaan siirtää infektio sairauden kautta. Krooninen sukupuolielinten herpes liittyy läheisesti kohdunkaulan syöpään, mikä tarkoittaa ongelman onkologista puolta. (Kirjoittajan huomautus: He eivät vielä tienneet, että ihmisen papilloomavirus aiheuttaa kohdunkaulan syöpää, ja syyttivät kaikesta huonoa herpestä). Eri erikoisalojen lääkärit - terapeutit, silmälääkärit, hammaslääkärit ja dermatovenerologit, gynekologit, neuropatologit, onkologit ja infektiotautiasiantuntijat kohtaavat työssään usein herpeettisten infektioiden ilmenemismuotoja. Viime vuosina herpesinfektioon ehkäisevien ja parantavien lääkkeiden käyttöönotto ja edistäminen on lisääntynyt. Pieni määrä uusia lääkkeitä on kehitetty edistämään spesifistä (antiherpeettinen kulttuuriinaktivoitu polyrokote) ja epäspesifistä (interferonin indusoijat - Polodan ja Megasyn) reaktiivisuutta potilaiden kehossa ja antamaan etiotrooppista vaikutusta (kemolääkkeet - tebrofeeni, kasvisto, kasvisto). Samalla diagnosoinnin, hoidon ja pätevän neuvonnan ja diagnostisen avun järjestämisessä herpes- ja vakavista sairauksista kärsiville. Lääkäreillä, silmälääkäreillä, hammaslääkäreillä, ihotautilääkäreillä, gynekologeilla ja infektiotautiasiantuntijoilla ei ole tietoa ravinnosta, diagnoosista, klinikoista, hoidosta ja sairauksien ehkäisystä. Erikoislääkkeissä, osastoilla, naisten konsultaatioissa ja ihoterveysklinikoilla differentiaalidiagnostiikkaa suoritettaessa potilaalla ei aina ole mahdollista saada herpeettistä infektiota, mutta hoitoa ei suoriteta Potilaiden eristäminen sukupuolielinten herpeksen vuoksi. Uusia diagnoosi- ja hoitomenetelmiä edistetään laajasti, mutta uusia lääkkeitä näihin tarkoituksiin ei tehdä tarpeeksi. Herpes-ongelman tieteellinen tutkimus ei ole hyvin koordinoitua.
Sillä välin päätettiin avata neuvonta- ja diagnostisia keskuksia herpespotilaille koko Neuvostoliiton alueella. Perustuu Virologian instituuttiin. D.I. SRSR:n Ivanivsky-akatemian lääketieteellinen akatemia perustaa liittovaltion herpeskeskuksen ja SRSR:n terveysministeriön silmätautien tieteellisen ja tutkimuslaitoksen ja tieteellisen ja tutkimuskeskuksen keskuksen pohjalta. SRSR:n terveysministeriön oftalmologia ja sukupuolitauti (TsNIKVI MZi SR) ja SRSR:n terveysministeriön hammaslääketieteen keskustieteellinen tutkimuslaitos (MoH) - diagnostiset keskukset herpeettisten sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn Vuoteen 1985 asti tutkimus saatiin päätökseen ja vuodesta 1986 lähtien käynnistettiin kuivan antiherpeettisen rokotteen teollinen tuotanto, ja Terveystieteen keskustutkimuslaitos SRSR:n terveysministeriö siirtää toimituksellisen ja julkaisutoiminnan suunnitelmissa valmistelun ja julkaisemisen instituutille. materiaaleja massaterveyskasvatusta varten. ja herpesin ehkäisy.
Vuonna 1986 Moskovan kaupunginvaltuuston puolustusministeriö säänteli kaupungin terveydensuojelun pääosaston määräyksellä. Moskovassa he avasivat erityisen toimiston herpesille, ja T. B. Semenova itse työskenteli konsulttina.
Huolimatta siitä, että olin 8-vuotias vuonna 1984, en löydä arkistoista tämänhetkisiä jälkiä massahygienia- ja valaistustöistä herpesin hoitoon ja ehkäisyyn. On mahdollista, että tilaus oli liikaa paperilla eikä sen mukana tullut luotettavaa taloudellista turvaa. Ei kaukana, päätät järjestää All-Union Herpes Center: Institute of Virology. D.I. Ivanovo Venäjän lääketieteen akatemia aloitti viruksen ja sen diagnostisten menetelmien perustutkimuksen. Noudatettavien tieteellisten diagnostisten menetelmien takana ei edelleenkään ole yhtäläisiä periaatteita. Käytännön lääkäreiden auttamiseksi menetelmällisten menetelmien kehittäminen heille ei kuitenkaan kuulunut tähän uuteen tieteelliseen perustaan.
4. Nälänhätätyöntekijöiden valmisteleminen ja pätevyyden parantaminen edellyttää Venäjän terveysministeriön hyväksyntää jatkokoulutusohjelmille.
5. Urogenitaalisten infektioiden ja hedelmättömyyden diagnosointiin ja hoitoon tarkoitettujen erityislääketieteellisten tekniikoiden ja lääkkeiden nykyisten ja tulevien terveydenhuollon tarpeiden merkitys.
6. Näkemykset esimoderneista materiaaleista ja vahvoista tieteellisistä teoksista.
7. Kansainvälinen tieteellinen ja tekninen yhteistyö Venäjän terveysministeriön tukemien kansainvälisten tieteellisten ja teknisten ohjelmien rajoissa.
Hyvää työtä varten lääkärit tarvitsevat kuitenkin enemmän taloudellista turvaa toiminnalleen. Tietojeni mukaan keskus on julkaissut useita suosittuja herpes-lehtisiä, lukuisia menetelmiä lääkäreille ja kehittää nyt yhtenäisiä standardeja genitaaliherpeksen hoitoon koko alueella.
Herpesvirusinfektion historia
Kuningas Ludvig XIV
Dmitro Josipovitš Ivanovski
Venäläisen tiedemiehen työn ansiosta saksalaiset W. Grüter ja Levenshtein löysivät ensimmäisen kerran vuonna 1912 herpesin virusperäisen luonteen useiden tutkimusten jälkeen, joissa herpeettinen keratiitti parantui kaneissa, kun sitä levitettiin eläinten sarveiskalvoon. sairauden vuoksi irti leikattu pää saa herpes anteeksi.
Yksityiskohtainen rokotus herpesvirusta vastaan otettiin käyttöön 50-luvulla. viime vuosisadalla elektronimikroskopian laajan käyttöönoton jälkeen
Vuonna 1961 syntynyt englantilainen kirurgi Denis Parsons Burkitt (s. 02.11.1911-03.23.1993), joka työskenteli läpi suuren valkoisen sodan Ugandassa, Malawissa, Keniassa ja Pohjois-Igeriassa, esitti tieteelliset todisteet. tieteellisten todisteiden esittämisen jälkeen Afrikan alueilla, erityisesti lapsilla, joiden esiintymistiheys on 8 tapausta 100 000 asukasta kohti, on lisääntynyt onkologisten sairauksien ilmaantuvuus, jolle on sittemmin annettu nimi " Burkettin lymfooma." Hän kuvaili 38 sairauskohtausta alle 7-vuotiailla lapsilla. Tämä todiste kiinnitti englantilaisen virologin professori Michael Anthony Epsteinin (s. 18.5.1921) huomion.
Välittömästi tutkimuksen päätyttyä Yvonne Barr meni naimisiin australialaisen kanssa ja lähti Britanniasta. Tällä hetkellä hän asuu Melbournen laitamilla ja on omistautunut täysin perheelleen.
SRSR:ssä niin sanotun "viidennen ongelman" puitteissa herpesvirusten tutkimus suoritettiin Venäjän puolustusministeriön Kansallisen mikrobiologian tutkimus- ja kehitysinstituutin virologisessa keskuksessa, valtion tieteellisessä keskuksessa. Virologia ja biotekniikka VECTOR. NDI-virologia im. D.I. Ivanivsky RAMS.
Naton strategien ajatukseksi: korkealla taistelukentän yläpuolella ammus tai raketti täytettiin jauheella kostaakseen herpes simplex -virukselle. Virus levisi tuulen pilkkullisena suihkeena sotilaiden iholle ja limakalvoille ja aiheutti tunnissa vakavan sarveiskalvon, limakalvojen ja ihokalvojen sipulitulehduksen. Tuolloin saatavilla olleet mikrobiologiset teknologiat eivät kuitenkaan sallineet viruksen karkaamisen tappavilta viranomaisilta.
Nanoteknologian ja geenitekniikan viime vuosikymmenen nopea kehitys kääntää ihmiskunnan jälleen siihen vaaraan, että varkain virukset voivat luoda herpes simplex -viruksia (näkymättömyys), joita voidaan muunnella ja/tai modifioida yksilöllisesti restaurointitarkoituksiin. "Zbroyovy" -virukset, jotka ovat vastustuskykyisiä kaikille viruslääkkeille ja periksivät massiivisten tappavien sairauksien luomisen ja soveltuvat "kiristämiseen" hylkineiden maiden kanssa. Esimerkiksi herpes simplex -viruksen muuntaminen lisäämällä geenin, joka on vastuussa jonkin myrkyllisen kielen synteesistä, voi johtaa ihmiskehon kuolemaan.
Esimerkiksi kansanakateemikon Trokhim Denisovich Lisenkon tieteellinen luovuus vei radiaanigenetiikan ja molekyylibiologian kehitystä eteenpäin yli vuosikymmenen ajan.
"Viidennen" ongelman rahoitus auttoi kehittämään tieteellistä tutkimusta ja poistamaan korkeimmalle tasolle hankittujen rikkaiden "siviilien" tieteellisten ja tutkimuslaitosten tuontiomaisuuden.
Prote vuonna 1989, erityisen puhtaiden valmisteiden Derzhd NDI:n johtajan, kenraalimajuri Volodymyr Pasichnikin (kuoli vuonna 2001 Lontoossa aivohalvaukseen) kuolema tuli Isoon-Britanniaan ja Batkivshchinan ilo riidan muodossa suvereeni vankila, He heittivät nopeasti muinaisen tieteen takaisin.
Ja Postin seulontajärjestön A-1063 (RAT "Biopreparat") johtajan eversti Kanadzhan Alibekovin (uusi nimi Ken Alibek) esirukoilijan muutto Yhdysvaltoihin vuodesta 1992 tappoi "viidennen" jäljellä olevat kukat. ongelma.
Alibekov
Ohjelmien rahoitus noin 100 000 000 ruplaa jokea kohden poltettiin ja tieteellisen työn tulokset vähennettiin hallinnon palvelukseen.
Tästä hetkestä alkaen radiaanien mikrobiologisen tieteen järjestelmän rappeutuminen alkaa.
Tieteellisen tutkimuksen rahoitus on laskenut jyrkästi 80-luvun lopusta lähtien. Viime vuosisata toi mukanaan pätevän tieteellisen henkilöstön määrän. Aikaisemmin otettiin käyttöön ei-kilpailevat palkat ja sosiaalipaketin devalvaatio.
Työpaikkansa menettäneet asiantuntijat epäröivät selviytyä viime vuosisadan 90-luvulla vaatimattomalla palkalla ja ulkomaisten apurahojen tieteellisen tutkimuksen lopettamisella.
Muissa tieteellisissä laitoksissa tehtävän tieteellisen tutkimuksen rakennetta hallitsevat lääkevalmistajien maksamat kliiniset tutkimukset, joiden menetelmät eivät täytä näyttöön perustuvan lääketieteen kriteerejä.
Uusien lääkkeiden kehittämisen rahoituksen voimakas väheneminen valtion puolelta on johtanut siihen, että tutkimus-, kehitys- ja suunnittelutyön (RDDK) menot siirtyvät valtion harteilta yksityisille lääkeyhtiöille. Luonnollisesti valmistaja ottaa lääkkeen käyttöön ja lääke myydään apteekeissa. Esimerkiksi Yhdysvalloissa ja Euroopan unionissa on tarpeen käyttää noin 27 miljardia ruplaa kliinisten tutkimusten suorittamiseen ja yhden lääkkeen tuomiseen markkinoille.
Vuonna 1985 perustettiin Neuvostoliiton terveysministeriön alaisuudessa herpesvirusinfektioiden ongelmakomissio. Vuosina 1985-1986 s. Tämän komitean kokoukset pidettiin Ashgabatissa, Minskissä.
Vuonna 1990 Sverdlovskin alueellinen herpeettinen dispanseri perusti alueellisen herpeettisen keskuksen, joka toimii tähän päivään asti.
Vain 8 vuotta määräyksen antamisen jälkeen - vuonna 1992 valtion lääketieteellinen yliopisto järjesti pääkaupungissa Moskovan antiherpeettisen keskuksen. Kun olet nähnyt osastosi keskustassa, et kiinnittänyt mitään huomiota budjettiin ja siirsit hänet osavaltion terveysosastolle. Siten sairausvakuutusjärjestelmä ei hyväksy päivän herpeettistä keskustaa. Ja tämän vuosisadan alussa muutettuaan vallan muotoa ja tullessaan LLC:ksi "Herpetic Center", avattuaan aktiiviset sivuliikkeensä Orikhovo-Zuevon, Kolomnan ja Žukovskin paikkoihin.
Yritimme luoda herpesneuvontatoimistoja Astrakhanissa, Irkutskissa ja Botkinskajan lääketieteellisen keskuksen pohjalta Leningradissa.
Vuodesta 1996 lähtien Tsaregorodtsevin terveysministeri määräsi tuolloin sisällyttämään valtion tilastojärjestelmään sukupuolielinten herpesin esiintyvyyden, potilaiden määrä on ylittänyt kymmenistä satoihin tuhansiin ihmisiin. Venäjän terveysministeriö ei voinut enää olla sivussa 1. kesäkuuta 1999 lähtien. määräys nro 254 "Venäjän terveysministeriön ihon, limakalvojen, urogenitaalijärjestelmän ja ihmisen papilloomavirusinfektioiden herpeettisiä infektioita käsittelevän tieteellisen ja metodologisen keskuksen järjestämisestä" tehtävän suorittaneen. Keskuksen päätoimintaa olivat:
1. Konsultoivan, diagnostisen ja lääketieteellisen ennaltaehkäisevän avun tarjoaminen potilaille, jotka kärsivät papilloomaviruksesta ja herpeettisistä infektioista ja lisääntymishäiriöistä.
2. Venäjän federaation ajankohtaisia ongelmia koskevan tieteellisen tutkimuksen koordinointi.
3. Tieteellisen tutkimuksen tekeminen on johdonmukaista tieteellisesti perusteltujen diagnoosi-, hoito- ja ehkäisymenetelmien kehittämisen ja käyttöönoton kanssa terveydenhuollon toiminnassa.
8. Kokousten, konferenssien ja seminaarien järjestäminen ja pitäminen virtsa- ja sukupuolielinten virusinfektioiden ja niihin liittyvien lisääntymishäiriöiden ajankohtaisista ongelmista.
Mutta milloin tahansa, viimeisten 20 vuoden aikana, valtion terveysviranomaisten työtä ovat vaivanneet monenlaiset tartuntataudit, mukaan lukien sukupuolielinten herpes, mikä on merkki tyytymättömyydestä. Robotin sanitaatio ja valaistus on toteutettu erittäin alhaisella tasolla, potilaiden tiedotusmateriaaleja ei käytännössä ole saatavilla. Siivoukselle ei vielä ole olemassa yhtenäisiä standardeja.
Herpes - tyypit, oireet ja syyt
Tulla sisään
Herpes. Ja herpes-infektio on yksi yleisimmistä ihmisten virusinfektioista, jolle on ominaista taudinpurkaukset väestössä.
13–14-vuotiaana 75 prosentilla lapsista havaitaan vasta-aineita herpesvirukselle, ja 35-vuotiaaksi asti 90–95 prosenttia väestöstä on saanut tartunnan (yhdentyyppisellä herpesviruksella). Tämä tarkoittaa, että ainakin kaikki ihmiset ovat kärsineet herpesinfektiosta. Kuitenkin 80 %:lla tartunnan saaneista ei virusta havaita millään.
Herpesvirusten tyypit
Sairastumisen aiheuttavat herpesvirukset. Nina tuntee noin 200 herpesvirustyyppiä. Ihmisille on olemassa 8 virustyyppiä:
Columbian ja Manchesterin yliopistojen tutkijat ovat havainneet, että herpesvirus stimuloi Alzheimerin taudin (yksi seniilin dementian muodoista) kehittymistä. Siksi he kohtelevat herpestä kuin viatonta "vilustumista", ilman jälkiä.
Herpesviruksen ominaisuudet
Herpesvirus kestää äärimmäistä kylmyyttä, mutta eri lämpötiloissa: 37,5 o W:n lämpötilassa se häviää 20 vuoden kuluttua, 50 o W:ssa - 30 päivän kuluttua. Metallisäiliöissä (ovenkahvat, kolikot, vesihanat jne.) se kestää jopa 2 vuotta, puisissa ja muovisissa - jopa 3 vuotta, pehmeissä siteissä ja vanuilla huoneenlämmössä - jopa 6 vuotta.
Kun virus joutuu ihmiskehoon, se leviää veren kautta sisäelinten kautta, tunkeutuu hermosoluihin ja "uusituu" niiden geneettiseen laitteistoon. Hermokudos menettää viruksen loppuelämänsä ajaksi, ja siitä on mahdotonta toipua. Epäystävällisille mielille virus aktivoituu ja sairaus aiheutetaan (ensimmäinen ilmaantuu tai uusiutuu).
Herpesvirus lisääntyy ihossa, limakalvoissa, veressä ja imunesteissä. Yhdestä "äiti"-virusosasta syntyy 10-100 uutta "tytärosaa". Ja herpeettisen sipulin sijaan 1 ml sisältää 1000-10 miljoonaa virionia (viruspartikkeleita).
Ihmisillä infektion aikana muodostuu vasta-aineita, jotka säilyvät läpi elämän. Nämä antiviraaliset vasta-aineet, kuten herpesvirus, voivat tarttua äidiltä lapselle.
Syy Herpes
Jerel-infektio On olemassa ihmisen sairaus (sairauden akuutissa vaiheessa tai akuutissa uusiutuvassa vaiheessa) ja virus.
Viruksen leviämisreitit: kosketus, tarttuva-täplikäs, staviaalinen (sukupuolielinten herpes) ja vertikaalinen (sikiön kohdunsisäinen infektio). Infektio tapahtuu, kun virus pääsee limakalvoille tai iholle. Sikiön kohdunsisäinen infektio voi ilmaantua, kun ensisijainen herpeettinen infektio kehittyy äidille raskauden aikana. Lapsi voi levittää herpesviruksen ennen kuin aurinko nousee.
Virus voi tarttua taloustavaroiden (pyyhkeet, astiat, lelut, liinavaatteet) kautta.
Jos kyseessä on ilmeinen sairaus, henkilö voi levittää tartunnan muihin elimiin (huulilta elimiin ja silmiin).
Siksi hengaillessasi on käytettävä yksilöllistä pyyhettä, astioita ja harjoitettava suudella ja suuseksiä. Levitä voidetta viskoosiselle alueelle erityisellä apteekista ostetulla lasitikulla. On välttämätöntä siirtää kädet varovasti pudotusvalikosta alaspäin. Sipulien murskaamista tai kipinöiden repimistä pois ei suositella, koska... Tämä estää myös tartunnan.
Itämisaika(tartuntahetkestä sairauden alkamiseen) voidaan hoitaa 1-26 päivän ajan.
Herpes simplex -virus, joka on päässyt kehoon ihon ja limakalvojen kautta, voi aiheuttaa sairauksia seuraavissa elimissä ja järjestelmissä:
Sisäelinten vauriot ovat useammin indikoituja, erityisesti johtuen merkittävästä vastustuskyvyn heikkenemisestä (syöpäpotilailla, HIV-tartunnan saaneilla potilailla jne.)
Relapsi provosoivat tekijät Herpes voi johtua seuraavista syistä:
Sukuelinten herpesin riskitekijöitä ovat suuri määrä ja usein toistuva statuskumppanin vaihto, varhainen statuselämän alku ja seurauksia.
Herpes simplexin oireet
Tyypin 1 virus voi tartuttaa limakalvoja ja ihoa. Yleisin piippaus sijoittuu huulille ja nenän sivuille sekä suun limakalvoille. Poskien, otsan, korvien ja muiden paikkojen iho kärsii useammin.
1-2 päivää ennen oireiden ilmaantumista voi esiintyä kutinaa. maksa, joskus heikkous ja sairaus. Sitten halkaisijaltaan jopa 3 mm:n sipulit ilmestyvät rakojen läpi. Sipulien ulkonäköön liittyy voimakasta sairautta ja ei-hyväksyttäviä pistelyjä. Bulbashki voivat olla vihaisia toisilleen. Tällä alueella on pientä tahraa ja kankaiden tahroja. Visipannya voi seurata lämpötilan nousua. päänsärky.
Sitten sipulien sijaan ne muuttuvat kivisiksi, ja niistä tulee karkeita ja likaisia. 3-5 päivän kuluttua sipulit puhkeavat ja sipulin paikalla oleva tahra muuttuu rapeaksi. Päivinä 7-9 kairataan jälkiä jättämättä. Prosessi voi kestää jopa 2 päivää.
30 %:lla naisista ja 10 %:lla miehistä kehittyy primaarinen herpes, joista tärkein on herpeettinen meningiitti (aivojen limakalvon tulehdus).
Herpesin uusiutumista esiintyy samanlaisilla ilmenemismuodoilla. Taudin eteneminen voi olla lievempää ja kehitys nopeampaa. Relapseja (jos on provosoivia tekijöitä) voidaan estää jopa 6 kertaa päivässä.
Genitaaliherpesen oireet
Sukuelinten herpes on ihon ja ulkoisten elinten limakalvojen tulehdus. Voit saada tartunnan tyypin 1 ja 2 viruksilla.
Infektio tapahtuu seksuaalisen kontaktin kautta (emättimen, suun, anaalin) tai siirtämällä infektio käsin toiseen paikkaan. Jerel-infektio voi siis olla valtion kumppani ilman akuutteja sairauden ilmenemismuotoja. nenä virukselle.
Ensisijainen ja toistuva sukupuolielinten herpes erotetaan toisistaan. Toistuva herpes voi esiintyä tyypillisissä, epätyypillisissä ja oireettomissa (virus)muodoissa.
Epätyypillisiä sairauksia esiintyy 65 prosentissa tapauksista. Kroonisen sytytysprosessin virusluonne valtion elimissä varmistuu usein laboratoriotutkimuksissa, koska Herpesille tyypillisiä sipuleita ei ole.
Tyypillisessä kohtauksessa munuainen kutiaa turbulenttisti ja alueen maksassa kehittyy edelleen turvotusta ja taustalla olevaa sairautta. Vilunväristyksiä, kohonnutta lämpötilaa ja päänsärkyä voi esiintyä. Sechovyingin aikana voi esiintyä kipua. märkivä emättimen näkö. Imusolmukkeiden koko kasvaa.
Sitten sipulit ilmestyvät (yksittäisiä tai tummia) peniksen päähän, miehillä esinahaan ja naisilla pienten ja pienten häpyhuulien alueelle. Prosorium sijasta polttimo tulee kalamutny. 4-5 päivän kuluttua sipulit avautuvat ja täplät peitetään hakkuella. Vaikeissa tapauksissa tärisevän pinnan mitat voivat olla merkittäviä. Prosessi kestää lähes kolme vaihetta.
Herpes voi "leviää" maissin, maissin, kohdunkaulaan, kurkkukipujen iholle ja naisten pakaraan; ja ihmisillä - taimissa, munassa ja etuköynnöksessä.
Sukuelinten herpes naisilla voi johtaa seuraaviin seurauksiin:
- jatkuva kutina välilihan ja selän alueella;
- kohdunkaulan eroosiot;
- kohdunkaulansyöpä;
- Sikiön infektio varhaisessa vaiheessa ja ei-raskaudessa;
- Sikiön infektio myöhäisessä raskaudessa voi ilmetä silmä-, iho-, hermostovauriona ja kehityksen heikkenemisenä. Erityisen vaarallinen on naisen ensimmäinen infektio raskauden loppupuolella.
- verenvuoto (sipulit, joissa on verinen paikka);
- gangrenoottinen (ja kuoliovaurioita);
- yleistetty (koskien sisäelimiä ja järjestelmiä).
Sukuelinten herpes emättimessä kuomun edessä jäljellä oleva jännitys on tarkoitettu synnytykseen keisarinleikkauksella.
Miesten sukuelinten herpes voi aiheuttaa rintasyöpää.
Sukuelinten herpes uusiutuu helpommin infektion alkuvaiheessa ilman kuumetta tai sairautta. Relapsien jälkihoitoa on vähemmän.
Kirurgisen herpesin oireet
Kolmas herpesviruksen tyyppi on nimeltään herpes zoster (tai herpes zoster) ja vesirokko. Viruksen aktivoituminen ihmisillä, jotka kärsivät vesirokkosta lapsuudessa, määräytyy provosoivien tekijöiden (alhainen immuniteetti, stressi, vakava sairaus jne.) läsnäolo.
Munuaisissa on kipua hermoprosessissa (yleensä kylkiluidenvälisten hermojen prosessissa), kipua päässä. Muutaman päivän kuluttua hermon kulkua pitkin turvonneeseen, mustuneeseen ihoon ilmestyy joukko sipuleita, joissa on selkeät täplät, ja sitten mädäntynyt tai verinen paikka. Visipannya ennustaa visipannyaa, kun tuulee. Pukhirtit voivat kasvaa ulos ompeleen ilmestyessä, renkaan ilmestyessä. Sipulien avaamisen jälkeen luodaan muotoja, jotka peitetään hakkuilla.
Heikennetyillä yksilöillä visipanja voi viedä merkittävän alueen ja sipulit voivat vihastua (rakkuloiva muoto). Tällaisilla potilailla (sairaat pahanlaatuisia kasvaimia, verisairauksia, veren diabetesta, jotka lopettavat hormonaalisia kortikosteroidilääkkeitä, kemoterapiaa tai vaihtohoitoa) voivat kehittyä muita tärkeitä kirurgisen herpesin muotoja:
Näille muodoille on ominaista sairaiden tärkeä kuolema, talon kuoleman jälkeen he menettävät usein arpia. Leikkausherpes on erityisen yleistä silmätulehdusten vuoksi.
Kun hermosolmu (paksusuolen ganglio) saa viruksen tartunnan, tämä oireiden triadi ilmenee. korvan ja kasvojen hermojen neuriitti, ihon roikkuminen korvan alueella ja terävä kipu korvassa.
Kun kiiltonielun ja vagushermot kärsivät, nielun, kielen, kovan ja pehmeän kitalaen limakalvolle ilmaantuu voimakkaasti kivuliasta yksipuolista turvotusta. Sipulit avautuvat jyrkästi aiheuttaen ryppyjä ja eroosiota.
Kaikkien tärkeiden kirurgisten herpesmuotojen yhteydessä voi kehittyä herpeettinen meningoenkefaliitti (aivojen ja aivokalvon infektio).
Viskeraaliset vauriot voivat lokalisoitua nivusalueelle, kaulalle, päänahalle, kasvoille (pitkän kolmitaajuushermon selkärankaa). Vaurio on yksipuolinen.
Kun sairastat kirurgista herpestä, kipuoireyhtymä ilmenee selvästi. Kipu voi olla tylsää, tylsää, ammuttavaa tai vetävää. Voit olla varovainen vain harjoittaessasi tai säteilyttäessäsi (simuloimalla kolekystiittiä, angina pectoris).
Kivun ilmenemismuotoja selittävät hermosolmukkeiden viruksen läsnäolo ja juorut. Siksi voit jatkaa huolestuneisuutta pitkään käyntien häviämisen jälkeen (jopa useita kuukausia). Tämä selittää ihon herkkyyden menetyksen, liman vuotamisen tai hikoilun pitkään.
Herpes lapsilla
Herpes esiintyy varhaislapsuudessa, kun lapset saavat tartunnan aikuisina suutelemisen ja huonon hygienian aikana (luikkojen nuoleminen, tutit jne.). Infektio voi johtua myös aurinkopisarasta - juomisen yhteydessä. sairaan ihmisen yskä.
Vastasyntyneillä ensimmäinen herpes simplex esiintyy tärkeässä, yleistyneessä muodossa ja vaurioittaa sisäelimiä ja keskushermostoa. Kun silmät ovat vaurioituneet, sarveiskalvoon muodostuu arpia tukahdutuksen jälkeen, mikä voi johtaa sokeuteen.
Herpesin ulkoiset ilmenemismuodot lapsilla itsellään, samoin kuin aikuisilla: lasten tummat ihot näkyvät pieninä sipuleina, niiden kasvun jälkeen virus kehittyy. Lapsen lämpenemisvaihe kärsii vähän, ja voimme olla varovaisia pienessä lämpötilan nousussa.
Herpesin yhteydessä ihottuma ei usein esiinny vain huulilla, vaan myös nasolaabialisen trikupuksen iholla ja nenäkäytävissä.
Useimmiten varhaisessa iässä lapsilla herpes simplex ilmenee akuutin herpeettisen stomatiitin tai herpeettisen kurkkukivun muodossa.
Lapsella, jolla on ihottuma tai hermoihottuma ja joka on saanut herpesviruksen tartunnan, esiintyy useita ihottumia paitsi kasvoissa, myös käsissä, kyynärvarressa ja joskus vartalossa. Visipannya ennustaa visipannyaa, kun tuulee. Lapsen keho on raskas, lämpötila kohoaa 39-40 o C:een. Voi esiintyä suutulehdusta ja sidekalvotulehdusta. keuhkokuume.
aivokalvontulehdus.
Toissijainen infektio voi johtaa kuolemaan.
Toistuvaa herpes simplexiä esiintyy lapsilla useita kertoja päivässä.
Kirurgisen herpesin ilmaantuvuus on harvinaisempaa alle 10-vuotiailla lapsilla; Varhaisessa elämässä sairautta ei esiinny.
Herpes: tyypit, oireet ja syyt - video
Ennen kuin täytät hakemuksen, ota yhteyttä edustajaan.
Viime aikoihin asti ensimmäiset yritykset järjestäytyneen taistelun "kiusaamisen" epidemioita vastaan ovat vireillä. Rooman keisari Tiberius antoi asetuksen, jolla kiellettiin julkinen suudelma senaatista herpesin leviämisen estämiseksi. Aita ei ehkä kuitenkaan ole pieni asia, "kuumeen", "kylmän" ja "kuhmujen" palaset huulilla ja kehon elimillä mainitaan toistuvasti maailman ja kirjallisuuden historiassa - alkaen William Shakespearen teoksia Ranskan kuninkaan Ludvig XV:n hovilääkärin Jean Astrucin teoksia. Vain muutamassa tunnissa herpes saavutti "ranskalaisten kuningattarien taudin" maineen, jota sen vaikutusten vaatimattomuus ja vakavuus ei koskaan koskenut.
Viruksen havaitseminen. Herpesviruksen havaitseminen
Herpesin luonteen tukahduttaminen ja tämän sairauden parantaminen levisivät eri aikoina ja eri tavoilla, ensimmäiset vakavat menestykset tällä alalla ilmestyivät vasta 1800-luvun lopulla - 1900-luvun alussa. Vuonna 1892 venäläiset tiedemiehet Dmitro Josipovich Ivanovsky löysivät viruksen, ja kaksi vuosikymmentä myöhemmin saksalaiset A. Levenshtein ja V. Grüter saivat Ivanovskin kritiikin perusteella aikaan herpes su:n leviämisen. Tätä tarkoitusta varten he suorittivat sarjan tutkimuksia, joiden aikana he pystyivät tartuttamaan kaneja herpeettisellä keratiitilla siirtämällä heidän silmänsä sarveiskalvoon iholle kehittyvät sipulit ja herpespotilaiden limakalvotaudit.
Huolimatta siitä, että herpesinfektion virusluonne ei jättänyt epäilyksen varaa, ei silti tiedetty mitään herpesviruksen rakenteesta ja ominaisuuksista, sen lajeista ja replikaatiomenetelmistä. Tämä tieto oli mahdollista poistaa vasta viime vuosisadan 40-50-luvuilla, samanaikaisesti elektronimikroskopian syntymisen ja kehityksen kanssa. Uusien tieteellisen tutkimuksen työkalujen ilmaantumisen myötä on nyt voitu todeta, että herpesvirus tunkeutuu ihmiskehoon ja katoaa sitten hermosolmukkeisiin ja aktivoituu immuunijärjestelmän heikentyessä muiden myötätuntoisten mielien tarina ja syyllisyys.
Vuoden aikana tutkijat pystyivät eri laboratoriotutkimusmenetelmillä tunnistamaan kaikenlaisia herpesvirustyyppejä, jotka johtavat erilaisiin sairauksiin. Zokremassa vuonna 1961 englantilainen lääkäri Denis Burkitt kuvaili onkologista sairautta ja kutsui sitä myöhemmin Burkittin lymfoomaksi. Hänen kollegansa Barr ja Epstein pystyivät useiden kivien kautta näkemään pullean kudoksesta aiemmin tuntemattoman herpesviruksen, joka nimettiin Epstein-Barr-virukseksi (herpestyyppi 4). Jo aikaisemmin, vuonna 1956, Rove ja Smithin seuraajat näkivät sytomegaloviruksen (herpesvirus tyyppi 5) poikkileikkauksessa.
Sairaan ei kuitenkaan ollut parannuskeinoa - antibiootit ja muut tuolloin käytössä olleet lääkkeet olivat voimattomia virusinfektiota vastaan.
Suojaus asykloviiria ja muita viruslääkkeitä vastaan
Vuosi 1977 on erittäin tärkeä päivämäärä herpesin historiassa. Silloin amerikkalainen farmakologi Gertrude Ellison ja hänen kollegansa onnistuivat löytämään maailman ensimmäisen tehokkaan lääkkeen herpesvirusinfektiota vastaan - asykloviirin.
Acyclovirin löydöstä tuli todellinen vallankumous. Tästä on tullut ensimmäinen lääke, jota käytetään viruksen tartuttamiin soluihin ja joka estää sen replikaatiota. Asykloviirin ottaminen antaa sinun muuttaa herpes-oireita ja estää uusien elementtien ilmestymisen, vähentää aivokomplikaatioiden riskiä (sisäelinten sairaudet) ja herpesin siirtymistä levinneeseen (venäläiseen) muotoon. Valasykloviiri (kaupallinen nimi - Zovirax) vähentää myös merkittävästi uusiutumisten esiintymistiheyttä, muuttaa leikkaukseen liittyvää kipua ja nopeuttaa herpesin paranemista.
Viime aikoina on luotu asykloviiriin perustuvia lääkkeitä, jotka voivat olla vieläkin tehokkaampia uudentyyppisiä herpesiä vastaan ja/tai parempaa biologista hyötyosuutta vastaan. Siten esimerkiksi valasikloviirin vapauttaminen markkinoille vuonna 1987 yksinkertaisti merkittävästi hoito-ohjelmaa johtuen mahdollisuudesta antaa antiviraalisia aineita suun kautta, ja gansikloviiri lisäsi sytomegalovirusten ja infektioiden antiviraalisen hoidon tehokkuutta.
Herpes-sairaushistoria
I. Passin osa
Lempinimi isäni mukaan: -
Vuosisata: 76 jokea (14.11.1931)
Hankintapäivä: 06.12.2007
II.Skargi
V. Spastisuus
Figuuri on keskipainoinen, figuuri on selkeä, figuuri on aktiivinen, vartalo on oikea, rakenteeltaan asteeninen, pituus 170 cm, paino 71 kg, BMI on 24,6. Kehon lämpötila 367°C.
Nenän muoto ei ole muuttunut, hengitys nenäkäytävien kautta on vapaampaa. Ääni on käheä, ei ole afoniaa. Rintakehä on symmetrinen, harjanteen kaarevuutta ei ole. Rintaontelo on vesikulaarinen, rintaontelo on symmetrinen. NPV = 18/xv. Dihanna on rytmisempi. Rintakehä on tunnusteltaessa kivuton ja joustava. Äänitesti suoritetaan kuitenkin symmetrisillä juoneilla. Rintakehän pinnan yläpuolelle kuuluu selkeä vaalea lyömäsoittimen ääni.
Etsaus elinjärjestelmä
Elinjärjestelmä
VII. Paikallinen tila
X. Erotusdiagnoosi
1. Yksinkertainen herpes. Herpes simplexille on ominaista uusiutuminen, ei vain ihottuma. Yleensä sairastuminen kestää jopa 40 vuotta. Herpes simplexin oireiden vakavuus on pienempi. Herpes simplexin tapauksessa turvotus vähenee eikä hermosäikeitä pitkin ole ominaista leviämistä.
2. Dühringin herpetiformis-dermatitis. Dühringin herpetiformis-dermatitis herpetiformis -ihottuman tapauksessa vältetään elementtien polymorfismi, mukaan lukien nokkosihottuma ja papulaarinen elementti, jotka eivät ole tyypillisiä herpesille, joka toimii. Dühringin herpetiformis-dermatitis on krooninen toistuva sairaus. Epätyypillinen kipuoireyhtymä ja elementtien kasvu hermosäikeitä pitkin
XI. Likuvannya
Herpes: sairaushistoria
Herpes on virustauti, joka tarttuu ihmisestä toiseen. Se on jaettu pääasiassa kahteen tyyppiin: suun ja sukupuolielinten. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että ensimmäinen ilmestyy välittömästi huulille ja toinen sukuelimille - kaikki makaavat sen mukaan, kuinka virus imeytyy kehoon.
Älä sekoita sitä vilustumiseen
Herpesoireet on helppo sekoittaa monien muiden sairauksien oireisiin - kuten kuumeeseen, heikkouteen, nivelkipuihin. Herpes on mahdollista diagnosoida tarkasti vain ensimmäisissä vaiheissa laboratoriotestien avulla. Kun sairaus saa nopeasti ilmeisen muodon ja ihmisen iholle ja limakalvoille ilmestyy ryhmiä pieniä sipuleita, jotka noin tunnin kuluttua alkavat märätä ja puhkeamaan. Se kestää noin kaksi tai kolme vuotta, minkä jälkeen virus katoaa ja herpes siirtyy uudelleen "nukkumistilaan".
Herpes tarttuu monin eri tavoin, mukaan lukien biologisten aineiden vaihto, suudelma ja seksi. Lääkäreiden mukaan genitaaliherpeksen esiintyvyys on lisääntynyt dramaattisesti suuseksistä tulleen erityisen suosituksi. Listaa ei kuitenkaan voi tyhjentää suutelemalla ja seksillä – itse viruksen voi saada käsikosketuksen, likaisten astioiden tai pyyhkeen kautta ja levittämällä tuulen täpläisellä turkilla. Itse asiassa kertakäyttöisiä käsipyyhkeitä myydään suurissa kaupungeissa ja käymälöissä eri puolilla maata – tämä on tehokas tapa ehkäistä herpestä, mutta myös muita tarttuvia sairauksia.
Herpes ei liiku
Huolimatta siitä, että sekä suun että sukupuolielinten herpes voivat lokalisoitua sekä ihmiskehon ylä- että alaosiin, ne eivät koskaan voi siirtyä paikasta toiseen. Jos sairaus alkoi kallon hermoplexuksesta, niin herpes-oireet ärsyttävät huulia, on selvää, että tärkeissä tapauksissa se peittää ihmisen ihon, mutta ei leviä sukuelimiin. Ja kun herpes on tartuttanut kehon elimiin, se voi levitä pakaraan ja reisiin, mutta se ei koskaan nouse ilmenemispisteeseen.
Hoitamattomana herpes uhkaa pysyvää rappeutumista. Tarkistamattomat ilmaisut voivat kuivattaa ihoa ja aiheuttaa syöpää. Tämä on erityisen vaarallista raskaana oleville naisille. Kehossa kasvava virus voi päästä vauvaan istukan kautta ja levitä sitten siihen, ja tämä on uhka raskaudelle. Jos suunnittelet raskautta, odottavilla äideillä voidaan diagnosoida herpes.
90 prosentilla ihmisistä on herpes
Herpes - sairaus viime aikoina. Tässä tai toisessa muodossa lähes 90 % maapallon ihmisistä on saanut tartunnan. Tällaisten tilastojen perusteella on käytännössä mahdotonta suojautua sellaiselta sairaudelta. Toinen suuri ongelma herpes on, että se ei ole ainutlaatuinen - virus tartuttaa itsensä hermosolujen genomiin, ja lääkkeet voivat tehdä mahdottomaksi hoitaa ilmeisimpiä viruksen infektioita, jotka ovat olleet ympärillä.
Ainoa tapa torjua herpestä on terveellinen ruokavalio, oikea päivärytmi, vastustuskyvyn vahvistaminen ja urheilu, joka vahvistaa kehoa ja hermoja, jotka eivät enää anna herpesin "nukkua" kehossa, haihtua.
Kun materiaaleja muutetaan, obov'yazkov lähettää aktiivisesti
Sairaushistoria
Leikkausherpes, herpeettinen sidekalvotulehdus ja samanaikainen sairaus
Päädiagnoosi: leikkausherpes V-hermon ensimmäisen ganglion projektiossa oikealla. Herpeettinen sidekalvotulehdus.
Samanaikainen diagnoosi: IHS, angina pectoris. Rytmin häiriö paroksismaalisen ekstrasystolan rytmiin.
Kunnianosoitus sairaasta miehestä
2. Vik: 74 rub. (27.11.35)
3. Asuinpaikka: m Ryazan vul. Berezova bud.1 "B" apt. 61
4. Ammatti, työpaikka: eläkeläinen
5. Sairastumispäivä: 09.30.10
6. Saapumispäivä sairaalaan: 2.10.2010
7. Kuroinnin alkamis- ja päättymispäivä: 6.10.10-12.10.10
Hoitohetkellä (6.10.10. - 7. sairauspäivä) scarga ei osoittanut sairautta.
morbi
Hän pitää itseään sairaana 30.9.10 alkaen - ensimmäisestä sairauspäivästä, jos kulmakarvojensa paksuuntumisen jälkeen hän merkitsi punaisen merkin, jonka halkaisija oli 0,2 mm. Näin ilmestyi oikean silmäluomen turvotus ja oikean silmän limakalvon punoitus. Ilmaisee lievää lämpötilan nousua jopa 38 C ja kutinaa. 1.10.2010, toisena sairauspäivänä, punoitus alkoi kasvaa ja jo 2.10.2010, kolmantena sairauspäivänä, se valtasi lähes puolet yksilöstä. Palasin hakemaan apua LSMD:lle, jossa tehtiin hulluusdiagnoosi ja sairaus lähetettiin Semashkan nimelle DCL:n tartuntatautiosastolle. Sairaalaan. 8.10.10 - yhdeksäs sairauspäivä, oikean silmäluomen turvotus, päänsärky. Zagalnyn leiri on surullinen, mistsevo-ilman dynamiikkaa. 11.10.10-zagalny leiri on tyytyväinen, skargi oikean silmäluomen turvotus. Positiivinen dynamiikka on osoitettu paikallisesti. Uusia ei ole, ja vanhojen tilalla on kuivuneita kimalteita.
Epidemiologinen historia
Erinomaisessa kunnossa. 30.9.2010 kola-alueella tapahtui teurastus kaatumisen seurauksena. Kosketus tartuntatauteihin estetään.
vitae
R. syntyi. Ryazan. Hän kasvoi ja kehittyi normaalisti. Valmis
keskikoulu.
Valmistumisensa jälkeen hän siirtyi insinööritieteelliseen tiedekuntaan ennen PPTI:tä, ja valmistumisen jälkeen hän työskenteli insinöörinä SAM-tehtaalla. Syntynyt vuonna 1964 työskenteli RKB GLOBUSissa insinöörinä. 3 1990 r. Ja tähän asti eläkkeellä. Aineellisesti hänellä on hyvä mieli, hän syö 3 kertaa päivässä, hän syö lämmintä ruokaa.
Sairaudet ja leikkaukset:
Vesirokko, vihurirokko, GRVI, GRZ. Kolekystektomia vuonna 1998 syntyneissä. Rinnanpoisto 2010 synnytyksissä.
Huonot signaalit: kana, alkoholi ja huumeet loppuvat.
Perhe-elämä: naimisissa, on 2 lasta.
Synnytys- ja gynekologinen historia: kuukautiset 15 vuotta, vuodesta 1988. vaihdevuodet. Vaginity-2, katos-2.
Lakkaus: mummo kärsii verenpaineesta.
Allergiahistoria: allergisia reaktioita hajuille, elintarvikkeille, lääkevalmisteille ja kemiallisille aineille esiintyy.
1. praesens Zagalnyn leiri:
2. onnellinen Sairaan henkilön asema:
3. aktiivisempi Svidomisti
4. : selkeämpi Tila: normosteeninen:
epigastrinen leikkaus on noin 90°. Pituus 162 cm, paino 59 kg. Zhivlennya:
5. normaali, ihopoimupaksuus 0,5 cm Iho:
6. normaali väri, elastisuus, vähentynyt ihon turgor, tummemmat hiukset. Ei ole verenvuotoa, naarmuuntumista, arpia, "sian jälkiä" tai angiomaa. Otsan ja päänahan oikean puoliskon alueella on turvotusta, infiltraatiota, ihon hyperemiaa. Tätä taustaa vasten on erilaisia vesikulaariryhmän elementtejä. Nenän limakalvo on riittävä, limakalvo on tyhjä, suu ja kova kitalaki ovat normaalin värisiä. Ienet eivät vuoda verta, eivät pörröiset. Mova on muodoltaan ja kooltaan ensisijainen, vologa, jota ympäröi valkoinen kerros, papillien ilmentymä on normaalialueella. Ei ole halkeamia, puremia tai ryppyjä. Limakalvo on normaalisti kyllästynyt, siinä ei ole vologaa, ei ole viskositeettia eikä nestettä. OD:n alueella sidekalvo on turvonnut ja hyperturvonnut.
8. Siipikarjan liha: Ihonalaisen rasvasolun kehitys on hidastunut. Ihopoimun paksuus olkapään kolmiomaisen lihan alueella, lapaluiden alla on 0,5 cm Ei turvotusta. Kainaluonet ovat vähärasvaisia, kainaloita ei ole.
9. Lymfaattinen järjestelmä: imusolmukkeet: (polyfaattiset, ylemmät, sublingvaaliset, nivus-, nivus-, polvitaipeen) - ei suuremmat (herneenmuotoiset), kivuttomat, erittäin paksut, murenevat,
10. M'yazov-järjestelmä: se on kohtalaisesti syyllinen, tunnustelussa ei ole kipua, halkaisija ei muutu, kun päät näkyvät, liha on hyvässä sävyssä. Lihaa ei ole enempää kuin kolme tonnia.
12. Ranne-subglobulaarinen laite: Tunnustuksen, harjojen lyönnin aikana ei ole kipua, kyhmyt ovat perusmuotoisia, kivuttomia, niiden päällä oleva iho on muuttumaton. Lumen rukhit pelastuvat Vilnissä jatkuvassa pakkomiellessä, ilman rapeita. Nivelten tunnustelun aikana ei ole kipua. Lämpötila rinteiden yläpuolella ei ole muuttunut. Edistyminen on normaalia. Ridge. Harjanteen kaikkien osien löysyyttä ei ole rajoitettu. Istuvassa asennossa eteenpäin taitettu lampaanturkki ei ole reunusta. Tunnustuksessa ei ole kipua. Virtojen määrä on loppumassa.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän tutkimus
Katso ympärillesi sydämen alueella.
Sydämen rinnan muoto ei ole muuttunut. Poskiontelo on visuaalisesti ja palpatiivisesti näkyvissä 5. kylkiluiden välissä, 1,5 cm linea medioclavicularis sinistran keskelle, 1,5 cm:n paksuus. Kissan sivuääni toisella kylkiluiden alueella, oikea käsi rintalastassa ja sydämen yläosassa ei ole näkyvissä. "Kaulavaltimon tanssi" joka päivä. Fysiologinen epigastrinen pulsaatio tunnustetaan. Tunnustuksen aikana perifeeristen valtimoiden pulsaatio säilyy, mutta molemmilla puolilla.
Promenaalisten valtimoiden tunnustelussa pulssi on sama molemmissa käsivarsissa, synkroninen, rytminen, taajuudella 84 lyöntiä lonkkaa kohden, tyydyttävä tilavuus, ilman jännitystä, pulssin muoto ja koko eivät muutu. Suonikohjuja ei ole.
Sydämen syvimmän tylsyyden välissä
Oikea raja on osoitettu 4. kylkiluiden välisessä tilassa - 2 cm rintalastan oikean reunan yläpuolella; kolmannessa kylkiluiden välisessä tilassa 1,5 div. rintalastan oikealla puolella.
Yläraja määritetään linea sternaliksen ja linea parasternalis sinistran välillä 3. kylkiluun tasolla.
Vasen reuna näkyy 5. kylkiluiden välisessä tilassa 1,5 cm. Sitä kutsutaan linea medioclavicularis sinistraksi. 4. kylkiluiden välissä 1,5 cm, nimeltään linea medioclavicularis; 3. kylkiluiden välisessä tilassa 2 cm parasternalis sinistra -viivan yläpuolella.
Täydellisen sydämen tyhmyyden välissä
Oikea marginaali on osoitettu 4. kylkiluiden välisessä tilassa 1 cm rintalastan vasemman reunan yläpuolella.
Yläraja on osoitettu 3. kylkilukuun linea sternaliksen ja parasternaliksen välissä.
Vasen reuna on merkitty 0,5 cm sydämen anteriorisen tylsyyden vasemman reunan keskelle.
Selässä oleva nippu on laajentunut - 1. ja 2. kylkiluiden välisessä tilassa, ei ulotu rintalastan reunojen yli.
Sydämen auskultoinnissa voidaan kuulla kirkkaita sydämen ääniä. Rytmin häiriö kohtauskohtaisen ekstrasystolan alussa. Siinä ei ole sävyjen halkeilua tai halkeilua. Patologisia rytmejä, sydämen sivuääniä tai sydänpussin hankausääniä ei ole. Valtimopaine tutkimushetkellä on 125/80.
Dihanna-elinjärjestelmä
Rintakehä on säännöllisen muotoinen, normosteeninen, symmetrinen. Molemmat puolisot osallistuvat tasapuolisesti aktiivisesti maanviljelyyn. Dihannyan tyyppi - rinta. Hengitys on rytmisempää, taajuudella 17 hengitysliikettä per hvilina, keskisyvyys.
Rintakehä on kivuton ja jäykkä. Molemmilla puolilla on kuitenkin kolme ääntä.
Oikean kolmiosaisen hermon ensimmäisen vyön kirurginen herpes
Oikean kolmiosaisen hermon ensimmäisen vyön kirurginen herpes
IHS, NK I, verenpainetaudin vaihe II, insuliinista riippumaton kystinen diabetes tyypin II, krooninen atrofinen gastriitti, krooninen kolekystiitti, anteriorinen adenooma
I. Passin osa
Lempinimi isäni mukaan: -
Vuosisata: 76 jokea (14.11.1931)
Pysyvä asuinpaikka: Moskova
Hankintapäivä: 06.12.2007
Valvontapäivä: 19.10.2007 – 21.10.2007
II.Skargi
Esimerkiksi hyperemia ja moninkertainen turvotus oikean käden alueella, oikean silmän ylemmän silmäluomen turvotus, päänsärky.
III. Viimeaikaisen sairauden historia (Anamnesis morbi)
Arvostan sitä, että olen ollut sairas 6. huhtikuuta 2007 lähtien, ensimmäisestä yöstä lähtien minulle kehittyi päänsärky ja oikean silmäni yläluomeen turvotus. Koska turvotus kehittyi varhain, otsan oikean puoliskon alueella oli hyperemiaa ja turvotusta useiden sipulien ulkonäössä. Kehon lämpötila 38,2 °C. Yllä kuvattujen oireiden vuoksi soita apua ja anna analgin-injektio. Potilas vietiin illalla 6. huhtikuuta 2007 RF UD:n 1:n keskussairaalaan.
IV. Elämänhistoria (Anamnesis vitae)
Riisi kehittyi normaalisti. Valaisi paikan. Elävä mieli on tyytyväinen, ruokaa tarjotaan säännöllisemmin.
Huonot äänet: kana, alkoholiriippuvuus, huumepuhe estetään.
Sairaushistoria: lapsuuden infektioita ei muisteta.
Krooniset sairaudet: IHS, NK I, verenpainetaudin vaihe II, insuliinista riippumaton diabetes mellitus tyyppi II, krooninen atrofinen gastriitti, krooninen kolekystiitti, rauhasen etuosan adenooma
Allergiahistoria: intoleranssi rypäletuotteille, nesteisiin, rokotteisiin ja ei maitotuotteisiin.
V. Spastisuus
Tämä perhe on sairastanut mielenterveyden, endokriinisiä, sydän- ja verisuonisairauksia, onkologisia sairauksia, tuberkuloosia, sydän- ja verisuonitautien diabetesta ja alkoholismia.
VI.Spravzhniy Stan (Status praesens)
Figuuri on keskipainoinen, figuuri on selkeä, figuuri on aktiivinen, vartalo on oikea, rakenteeltaan asteeninen, pituus 170 cm, paino 71 kg, BMI on 24,6. Kehon lämpötila 367°C.
Terve ihonväri vaalea sarviväri. Ihoa tummentaa vologa, säästöjen turgor. Ihmisen hiustyyppi. Kynnet ovat himmeän muodon, ilman ripaus tai löysyyttä, eikä niissä ole merkkiäkään "vuotiaista kynsistä". Ilmeisesti lima on vaalean erysipelasvärinen, ei kerrostumaa, ei roikkuu limakalvolla (enanteema).
Iho-rasvaselluloosa rikastuu tasaisesti ja tasaisesti. Nabryakoveja ei ole olemassa.
Oikean käden imusolmukkeet tunnustetaan pyöreän, pehmeän elastisen konsistenssin muodossa, sairaana, kuivakarvaisena, kooltaan 1 x 0,8 cm, kohdunkaulan (takana ja edessä), kyynärpään, nivus- ja subpopliteaalisia imusolmukkeita ei ole. käsin kosketeltava.
Liha liukenee tarpeettomasti, sävy on symmetrinen ja säästöjä saavutetaan. Harjat eivät ole epämuodostuneita, kivuttomia tunnustelussa ja kivussa, eikä niissä ole merkkejä "rumpupuikoista". Turvotus ei ole muuttunut, ei ole pahoinvointia, ihon hyperemiaa tai turvotusta tummien läiskkeiden päällä.
Nenän muoto ei ole muuttunut, hengitys nenäkäytävien kautta on vapaampaa. Ääni on käheä, ei ole afoniaa. Rintakehä on symmetrinen, harjanteen kaarevuutta ei ole. Rintaontelo on vesikulaarinen, rintaontelo on symmetrinen. NPV = 18/xv. Dihanna on rytmisempi. Rintakehä on tunnusteltaessa kivuton ja joustava. Äänitesti suoritetaan kuitenkin symmetrisillä juoneilla. Rintakehän pinnan yläpuolelle kuuluu selkeä vaalea lyömäsoittimen ääni.
Verenkiertoelinjärjestelmä
Supreme Post ei ole visuaalisesti näkyvissä, liiketoiminnan ytimessä ei ole muuta sykkimistä. Absoluuttisen ja pinnallisen tylsyyden välillä ei ole siirtymää. Tonyn sydämet ovat rytmisiä, vaimeita, sydämien lukumäärä on lyhyt - 74 kpl. Lisäääniä ei kuulu. älä kuuntele ääneen. Kaulavaltimon, kaulavaltimon, promenaalisen, polvitaipeen valtimoiden ja jalan takaosan valtimoiden pulsaatiota säästyy. Promenaalisten valtimoiden pulssi on kuitenkin oikea- ja vasenkätinen, ja sen jännitys on lisääntynyt, 74 per rintakehä.
Valtimopaine - 140/105 mm Hg.
Etsaus elinjärjestelmä
Kieli on vaalean erysipelas väri, vologiy, papillaarinen pallo talletukset, talletukset, halkeamia, eikä ryppyjä. Shchotkin-Blumbergin oire on negatiivinen. Tunnistettaessa elämä on pehmeää ja kivutonta. Maksan mitat Kurlovin mukaan: div. Maksan reuna on pehmeä, kivuton. On kohdunkaulan turkki, perna ei ole käsin kosketeltava.
Elinjärjestelmä
Bityan oire on negatiivinen. Secho vapautuu vapaasti, kivuttomasti.
Hermosto ja aistielimet
Tiedot eivät ole vahingoittuneet, suuntautuminen nykyiseen tilanteeseen, paikkaan ja aikaan. Älykkyys on pelastettu. Mitään vakavia neurologisia oireita ei ole. Ei ole aivokalvon oireita, ei muutoksia lihasten sävyssä ja symmetriassa. Tähden tähteys on vähentynyt.
VII. Paikallinen tila
Ihoprosessi on akuutti kaulan oikean puolen, oikean kulmakarvan ja ylemmän oikean silmäluomen alueella. Oksat ovat useita, ryhmiteltyjä, jotta ne eivät suuttuisi, evoluutionaalisesti polymorfisia, epäsymmetrisiä, kasvavat oikean kolmihermon ensimmäistä selkärankaa pitkin.
Ensisijaiset morfologiset elementit ovat vaalean erysipelas-värisiä rakkuloita, jotka työntyvät hypereemisen ihon pinnan yläpuolelle, halkaisijaltaan 0,2 mm, pehmeät, pyöristetyt ääriviivat, eivät teräviä rajoja. Vesikkelit ovat täynnä seroosia, lasta on paksu, pinta sileä.
Toissijaiset morfologiset elementit – poimut, pienet, pyöreät, halkaisijaltaan 0,3 cm, seroosit, väriltään kellanruskeat, poistamisen jälkeen ne menettävät eroosion, vain kastuakseen.
Visipannyaan ei liity subjektiivisia käsityksiä.
Diagnostisia ilmiöitä ei ole.
Hiusraja ilman näkyviä muutoksia. Ei ole näkyvissä limakalvoja, kalpeat erysipelas, vologia tai visips. Käsien ja jalkojen kynsiä ei ole vaihdettu.
VIII Tiedot laboratorio- ja instrumentaalisista tutkimuksista
1. Viimeinen verikoe 12.7.2007: lievä leukosytopenia ja trombosytopenia
2. Osion ulkoinen analyysi 12.7.2007 alkaen: normin sisällä
3. Biokemiallinen verianalyysi päivätty 12.12.2007: normaalirajoissa
4. Wassermanin reaktio 10.12.2007 oli negatiivinen
IX Kliininen diagnoosi ja hoito
Kliininen diagnoosi: oikean tricepshermon 1. vyön leikkausherpes
Telineeseen sijoittamisen diagnoosi:
1. Potilaan arpi vatsassa, hyperemia ja useat turvotukset oikean käden alueella, oikean silmän yläluomen turvotus
2. Anamneesi: akuutti sairaus, johon liittyy akuutin myrkytyksen oireita (kuume, päänsärky)
3. Kliininen kuva: Hypereemiselle iholle oikean kolmihermon ensimmäisellä selkärangalla kasvaa useita rakkuloita, joiden evoluution seurauksena solmukkeet syntyvät.
4. Somaattisten sairauksien ilmeisyys - veren diabetes, joka johtaa perifeerisen verenkierron häiriintymiseen ja paikallisen immuniteetin heikkenemiseen.
X. Erotusdiagnoosi
Erotusdiagnoosi tehdään seuraavilla sairauksilla:
1. Yksinkertainen herpes. Herpes simplexille on ominaista uusiutuminen, ei vain ihottuma. Yleensä sairastuminen kestää jopa 40 vuotta. Herpes simplexin oireiden vakavuus on pienempi. Herpes simplexin tapauksessa turvotus vähenee eikä hermosäikeitä pitkin ole ominaista leviämistä.
2. Dühringin herpetiformis-dermatitis. Dühringin herpetiformis-dermatitis herpetiformis -ihottuman tapauksessa vältetään elementtien polymorfismi, mukaan lukien nokkosihottuma ja papulaarinen elementti, jotka eivät ole tyypillisiä herpesille, joka toimii. Dühringin herpetiformis-dermatitis on krooninen toistuva sairaus. Epätyypillinen kipuoireyhtymä ja elementtien kasvu hermosäikeitä pitkin
3. Rozhev-sytytys. Uunin palaessa haihtuminen johtaa selvempiin mustiin jälkiin, terveen ihon erottumiseen, kyhmyisiin ja epätasaisiin reunoihin. Kaulat ovat vahvat, iho paksu, notko kasvaa hermojen kulkua pitkin.
4. Toissijainen kuppa. Sekundaarisen kupan tapauksessa Wasserman-reaktio on positiivinen, kuppa on luonteeltaan yleistynyt, kivuton ja kunnollista polymorfismia vältetään.
XI. Likuvannya
1.Overgal-tila. On tarpeen kuulla neurologia oikean käden trifresco-hermon ensimmäisen haaran tason määrittämiseksi.
Makean nesteen viinit (alkoholi, kuumat juomat, savustetut ruoat, suolatut ja voideltu yrtit, säilykkeet, suklaa, lihatee ja kava, sitrushedelmät).
3.1. Famvir (Famciclovir), 250 mg, 3 kertaa päivässä 7 päivän ajan. Etiotrooppinen antiviraalinen hoito.
3.2. Natriumsalisyylihappo, 500 mg, 2 kertaa päivässä. Perineuraalisen turvotuksen poistamiseen.
3.3. Antiviraalinen gammaglobuliini. 3 ml sisäisesti 3 päivän ajan. Immunostimuloiva, antiviraalinen vaikutus.
Virolex (asikloviiri) - oftalminen voide. Levitä ohuella pallolla vaurioituneelle alueelle 5 kertaa päivässä 7 päivän ajan
5.1. Diatermia 10 istuntoa, kukin 20 minuuttia. Virtavirta 0,5A. Muutokset sairastuneen hermon kiusoittamisessa
5.2. Laserterapia. Paineintensiteetti 0,89 µm (IP-aallon eteneminen, pulssitila, LO2 laserpulssin etenemispää, lähtöjännite 10 W, taajuus 80 Hz). Seiso ihon ja ihon välissä 0,5-1 cm Ensimmäiset 3 toimenpidettä: tunnin infuusio yhdellä kentällä 1,5-2 minuuttia. Toimenpiteitä on 9: tunti yhdellä kentällä 1 min.
Immuunijärjestelmän stimulaatio ja muutokset sairastuneen hermon stimulaatiossa
6. Parantola-lomahoito Hoitotulosten konsolidointi
Herpes suussa
Yksinkertainen herpes ilmenee yleensä kahdessa muodossa: akuutti herpeettinen stomatiitti tai akuutti aftinen stomatiitti ja krooninen uusiutuva herpes tai krooninen uusiutuva herpeettinen stomatiitti.
Hostria herpeettinen stomatiitti
Se näyttää olevan osoitus alkuperäisestä herpes simplex -viruksen aiheuttamasta infektiosta suussa. Tästä syystä lapset ja nuoret sairastuvat usein. Sairaus tarttuu henkilöille, jotka eivät ole aiemmin saaneet virustartuntaa. Herpessairaudelle on tyypillistä dermatoneurotropismi, jolle on tyypillistä ihon, limakalvojen ja hermokudoksen sporiditeetti.
Ensimmäisen 6 kuukauden aikana syntymän jälkeen herpes ei käytännössä leviä, mikä useimpien tutkijoiden mielestä johtuu antiherpeettisten vasta-aineiden esiintymisestä lapsen veressä tänä aikana, jotka siirtyvät istukan kautta. äidistäni.
Akuutin sairauden voittaminen, korkean lämpötilan, heikentyneen tulehduksen, pitkälle edenneen SCE:n, leukopenian tai leukosytoosin välttäminen. Sairauden patogeneesi on jaettu 4 jaksoon:
1. Prodromaalijakso ilmenee maksan tunteena, pistelynä, kutinana, stressinä, suruna ja ärsytyksenä paikoissa, joissa voi esiintyä turvotusta iholla ja limakalvoilla. Varo ruokahaluttomuutta, huonoa unta ja terveyden puutetta.
2. Katarraalijaksolle on ominaista hyperemia ja tyhjän suun ja kirkkaan reunan limakalvon turvotus. Potilaat voivat tuntea epämukavuutta suussa nielessään siilejä.
3. Riippumisen aikana esiintyy yksittäisiä tai useita suuontelon limakalvon muodostumisen elementtejä: plasma, sipuli, turkki ja eroosio. Limavuodon alue suussa liittyy sairauden vakavuuteen. Akuutissa herpeettisessä suutulehduksessa on kolme vaikeusastetta - lievä, kohtalainen ja tärkeä.
Sairauden lievä vaikeusaste johtuu myrkytyksen oireista elimistössä, jos kyseessä on vakava sairaus, voi esiintyä matala-asteista kuumetta. Tyhjän suun limakalvo on turvonnut, hyperemia, verenvuotoa ja pieniä paiseita voi esiintyä eri alueilla kerralla, yksin tai ryhmissä. Öljyt muuttuvat nopeasti epiteeliseksi, eikä uusia näkyjä ole.
Sairauden vakavuuden keskivaihe esiintyy myrkytyksen kehittyessä, prodromaalisella kaudella esiintyy levottomuutta, heikkoutta, päänsärkyä, väsymystä, ruokahaluttomuutta, ruumiinlämpöä 38,5 °C. Imusolmukkeet ovat suurentuneet lähellä kaulaa ja haju on tuskallista tunnustettaessa. Suuontelon limakalvo on turvonnut, liikaturvonnut, tahmea ja viskoosi, siitä on selkeää verenvuotoa, näppylät ovat turvonneet, hyperturvonnut. Limakalvon eri osissa on joko yksittäisiä tai ryhmiteltyjä afteja. Lisääntynyt SOE, leukosytoosi ja useimmiten leukopenia.
Vakavalle sairauden muodolle jopa prodromaalisella kaudella on ominaista kaikkien tartuntataudin oireiden esiintyminen - apatia, adynamia, päänsärky, väsymys, oksentelu, koska herpesvirus on enkefalotrooppinen. Kehonlämpö 39-40°C. Tyhjän suun limakalvo on turvonnut, hyperemia, peitetty suurella määrällä aftisia elementtejä, jotka toistuvat. Vaikuttavat huulet, poskien limakalvot, pehmeä ja kova kitalaki, kieli ja kirkas reuna. Jos suuonteloa ei hoideta riittävästi, katarraalinen ientulehdus voi kehittyä virulentiksi. Veressä näkyy leukopenia, sauvaneutrofiilien määrän lisääntyminen, eosinofilia ja lisääntynyt SCE. Proteiini on mainittu kohdassa. Etanan reaktio on hapan, pH = 5,8-6,4.
Vihamielinen herpeettinen stomatiitti ei-immuunihenkilöiden keskuudessa on erittäin tarttuvaa. Joten lasten päiväkodeissa, päiväkodeissa ja lasten sairaanhoitoyksiköissä epidemian puhkeamisen aikana jopa 3/4 lapsista voi sairastua.
4. Sairauden sammumisjaksolle on ominaista nivelen kiristyminen, perän epitelisaatio.
Krooninen toistuva herpes
Arvet maksassa ja suun tyhjyys otettaessa siilejä, vettä. Objektiivisesti yksittäisiä tai ryhmiä tiheästi levittyneitä rakeisia sipuleita näkyy huulten punaisella reunalla, huulten iholla, nenän siivessä, etumalaessa, kielen kärjessä ja limakalvon elimissä. kalvot ій oolontsi. Tyhjän suun huulet ja limakalvot ovat suosikkeja herpeksen paikallistamiseen, erityisesti alue, joka normaalisti keratinisoituu. Ensimmäisenä sairauspäivänä suuontelon limakalvolle ilmestyy hyperemia- tai diffuusi hyperemia-laastareita, joihin ilmestyy valkoisia sirpaloituneita täpliä. Näiden rantojen reunalla laivan silmät ovat vartioituja. Hypereemisen limakalvon kirvoissa sinertävät laastarit ovat selkeästi muotoiltuja, muuttuvat nekroottisiksi täpliksi, jotka ovat tiukasti kiinnittyneet kudoksiin ja pehmenevät. Hyperemian reuna johtaa nekroottiseen alueeseen ja demarkaatioviivaan. Seuraavana päivänä on 2-3 lisäyksikköä. Varo hyperemian turvotusta ja vaurioituneen tontin maseroimisen seurauksena muodostuu eroosiota.
Usein eroosion kehittyminen tapahtuu ilman aikaisempaa hyperemiavaihetta. Vaalean ruosteenvärisellä limakalvolla näkyy keskivalkoista väriä ilman merkkejä palamisesta sen ympärillä ja tyvessä, jossa muodostuu edelleen eroosiota, kasvanut limakalvoa visuaalisesti muuttamatta. Ylä- ja alahuulilla sipulit kasvavat joko yksittäin tai ryhmissä peittämään kodin selkeyttä, ja sipulien sijaan on tumma. Pukhirtit voivat kasvaa suurissa, halkaisijaltaan jopa 1,5 cm:n sipuleissa, jotka halkeavat helposti sen sijaan, että ne kuivuisivat kellanharmaissa hakkuissa. Usein sipulit avautuvat eroosoituneella kirkkaan punaisella värillä ja rosoisilla reunoilla. Tyhjän suun limakalvo on turvonnut, hyperemia, limakalvon sipulit avautuvat ensimmäisten vuosien aikana ilmaantumisensa jälkeen, eroosiot ovat niiden kohdalla epäsäännöllisen hilseileviä, peitetty fibriinimäisellä nesteellä. Vaikeassa sairausvaiheessa ilmaantuu sairaus, lihaskipu, vilunväristykset, lämpötila 38-39 °C. Kehon vastustuskyvyn vuoksi voi esiintyä suuri määrä uusiutumista.
Herpesin erotusdiagnoosi
Näytä suussa tyhjänä herpes simplexille seuraava ero:
Krooninen toistuva aftinen stomatiitti (CRAS). Osa aftan esiintymisestä tietyssä tai toisessa tyypissä, protea kroonisten aftien tapauksessa, yksittäinen, pyöreä muodoltaan, peitetty fibriinisilla kerrostumilla, turvonnut ohuella, ohuella suonella, kuten limakalvon eriteliuos, vaaleat erysipelas, ilman patologiaa henkilökohtaisia muutoksia Potilaan elinvoima ei kärsi. Herpes simplexin yhteydessä ruumiinlämpö kohoaa 38-39°C:een, turvotusta ja turvotusta hypereemisilla limakalvoilla, vihaa, epätasaisia ääriviivojen osia ja sisäelinten polymorfiaa välittömästi tyhjässä suussa ja punaisessa huulessa huulten iholla suun lähellä voit nähdä sipuleita, eroosioita, ryppyjä, naarmuja, halkeamia ja kokkareita;
Rikas eksudatiivinen punoitus (MEE), kliinisesti hyvin samanlainen kuin herpeettinen stomatiitti. Huomioithan kuitenkin, että MEE-kylttejä jaetaan pääasiassa kevät-syksy-tunnilla. Sairaus on OSPO:n aiheuttama ja etenee erittäin vakavasti. Kliinisesti esiintyy tyhjän suun limakalvon yleistynyt vaurio, täydellinen hyperemia, turvotus, vaurioelementtien todellinen polymorfismi: sipulit, eroosiot ja suuret vauriot, punoitus, massiiviset verenvuotohaakut punaisissa huulissa, halkeamia. Kärsi auringonpoltuksesta, korkea lämpötila jopa 40 °C, vilunväristykset, useita sinertäviä täpliä (kokardioita) käsien iholla, otsassa, kyynärvarressa, usein lamppu keskellä. Herpes simplexissä keho kärsii myös kuumeesta, ruumiinlämpö on 37-38°C. Viruksen neurotropismin vuoksi potilaat kokevat vakavaa heikkoutta, päänsärkyä, heikkoutta, adynamiaa, apatiaa, väsymystä ja oksentelua. Tyhjän suun limakalvo on turvonnut, hyperemia, kirkas, kun suusta vuotaa verta, on tynnyrimäinen, posken limakalvolla, silmäluomissa, kielessä on eroosiota, ryppyjä, raitoja huulten punaisella alueella ja iho huulilla. Sipuleita voi nähdä kovan kitalaen limakalvolla, huulten punaisella alueella ja huulten ympärillä olevassa ihossa;
Mautomat märkärakkulat, joille on ominaista suurien, puhtaiden eroosioiden esiintyminen suun limakalvon limakalvolla, vaikeusaste, jotka kasvavat visuaalisesti terveellä limakalvolla. Positiivinen Mikilskyn merkki. Siveltimen vedoissa Tzanckin solut on merkitty. Leiri kärsii yksinkertaisesta herpesestä. Viruksen neurotropismin vuoksi potilaat kokevat vakavaa heikkoutta, päänsärkyä, heikkoutta, adynamiaa, apatiaa, väsymystä ja oksentelua. Tyhjän suun limakalvo on turvonnut, hyperemia, kirkas ja verenvuoto, tynnyrimäinen, posken limakalvoille, kitalaessa, kielelle ja huulille sekä huulten ympärillä olevalle iholle ilmestyy kivuliaita eroosioita ja ryppyjä. Sipuleita voi nähdä kovan kitalaen limakalvolla, huulten punaisella alueella ja huulten ympärillä olevassa ihossa;
Lääkkeiden aiheuttama allerginen stomatiitti, jolle on ominaista täydellinen hyperemia ja tyhjän suun limakalvon turvotus, useita jyrkästi kivuliaita eroosioita, kipua suu auki ja turvotus. Anamneesi paljastaa, että lääkkeet otettiin etukäteen;
Voimme poistaa ne, jotka ovat leikkauksessa. Jäljelle jäävä ominaisuus on yksipuoliset roikkuvat sipulit kasvojen iholla kolmihermon rauhasia pitkin, mitä ei tapahdu herpes simplexin kanssa. Suuontelon limakalvo on hyperemia ja siinä on useita kivuliaita eroosioita. Elementtien ilmestymiseen limakalvolle ja iholle liittyy säteilevää hermosärkyä.
Herpesin hoito
Herpes simplexin hoito on monimutkaisempaa (zagalne ja mіstseve). Zagalne likuvannya perustuu seuraaviin menettelyihin:
1. Korkeakalorinen ruokavalio ja maitojuoma on suositeltavaa.
2. Viruslääkkeet – rimantadiini 0,05 g 3 kertaa päivässä 5-10 päivän ajan; bonafton 0,1 g 3 päivää päivässä 5-10 päivän ajan.
3. Desensibilisaatiohoito – difenhydramiini, suprastini, polypolfeeni, dipratsiini, diatsoliini, tavegil, fenkaroli jne. Autohemoterapia 3-5-9 ml joka toinen päivä, sisäisesti, 7 injektion kurssi. Se antaa hyposensibilisoivan ja stimuloivan vaikutuksen.
4. Verenpainetta alentava hoito - C-vitamiinia enintään 2,0 g annosta kohti, kalsiumvalmisteet (kalsiumglukonaatti, kalsiumglyserofosfaatti, kalsiumlaktaatti, kalsiumkloridi), aineet, jotka edistävät kehon luonnollista vastustuskykyä - aral Iya, eleutherococcus, ginseng.
5. Rauhoittavia lääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä suositellaan, useimmiten keski- ja myöhään keski-ikäisille keski- ja vaikeissa sairausvaiheissa - valerianan tinktuura, Pavlovin seos, Kvatera, Sukhinina, koiran tillitinktuura.
6. Käytä analgeettisena, antipyreettisenä ja anti-inflammatorisena hoitona kohtalaisen ja vaikean sairauden hoidossa natriumsalisylaattia 0,5 g 4 kertaa päivässä 5-10 päivän ajan. Ensimmäinen päivä on tahmea, lääkkeellä on herkkyyttä vähentävä vaikutus.
7. Gammaglobuliinia tai histaglobiinia määrätään 2 ml sisäisesti 2 kertaa vuorokaudessa 3-7 injektion aikana kehon kemiallisten voimien parantamiseksi. Immunal 5-25 tippaa 3 kertaa päivässä, 3 päivää.
8. Sisäisesti tai ihon alle annetaan 1 ml 0,005 % annosta kerran 4-7 päivässä 3-4 injektion aikana. Lääkkeellä on interferonivaikutus, sillä on epäspesifinen stimuloiva vaikutus, stimuloi REM:n fagosyyttistä aktiivisuutta, edistää globuliinia veressä, vähentää tulehdusreaktion eksudatiivista komponenttia, sillä on regeneroiva vaikutus tsesam.
9. Lysotsyymi 150 mg 2 kertaa päivässä sisäisesti 15-20 injektion pituisen hoitojakson aikana. Pullon sijaan se annostellaan isotonisena annoksena tai 0,5 % annoksena novokaiinia.
Herpeettisten sairauksien paikallinen hoito sisältää seuraavat toimet.
Potilaan tutkimisen ja diagnoosin tekemisen jälkeen on tarpeen käsitellä tyhjän suun limakalvo lämpimillä antiseptisillä aineilla: 0,5 - 1% trimekaiinia, 4% pyromekaiinia (lasten käytännössä - pyromekaiinia) n glukoosilla), novoka. anestesiaemulsio 5-10%, lidokaiini 10% suihke, 0,02% annos furatsiliinia, 0,02% annos etakridiinilaktaattia, 0,01% annos dimeksidia, 0,1% annos eteniaa jne. Antiseptinen aine voidaan pakastaa samanaikaisesti anestesia-aineen kanssa suhteessa 1:1, ainesosat on valmistettava ennen kuivaamista. Vikoristvoyatsya yhdellä silmäyksellä, kylvyt, käyttö 3-4 kertaa päivässä.
Suorita proteolyyttisten entsyymien levitys kerran päivässä, 15. tuntiin. On suositeltavaa käyttää trypsiiniä, kymotrypsiiniä, kymopsiinia, lysotsyymiä, pankreatiinia, deoksiribonukleaasia, jotka eivät ainoastaan puhdista nekroottisia öljyjä, vaan niillä on myös antiviraalinen vaikutus.
Antiviraalisia voiteita käytetään 3-4 päivää päivässä, kukin 20 minuuttia. Suositellaan käytettäväksi 1 % florenal-voidetta, 0,5 % tebrofeenivoidetta, 0,25-1 % rodoksolivoidetta ja 1-2 % oksoliinivoidetta sekä 3 % linimentti derzsipolia, 0,1 % rozchina derzsipolia, 0,5 % interferoint bonaftia. voide, Zovirax, asykloviiri.
Neljännestä sairauden päivästä tai tarkemmin sanottuna eroosioiden epitelisoitumisen hetkestä lähtien, keratoplastiavalmisteita määrätään 2-3 kertaa päivässä, 20 kertaa: A-vitamiini oliassa, E-vitamiini oliassa, m Shostakovsky, emulsio Tezan , sik aloe ja sik Kalanchoe, karotoliini, oleohartsi ja tyrniöljy. Keratoplastisten aineiden esikäsittely, jotka sisältyvät erilaisiin aerosoleihin - leviaani, levovitsoli, olatsoli, hypotsoli ja muut.
Suuri vaikutus saavutetaan levittämällä suuontelon limakalvolle vicorical-valmisteita, jotka stimuloivat limakalvon immuniteettia (1 % natriumnukleaattia, 5 % metyyliurasiilivoidetta, 10 % metyyliurasiiliemulsiota, 10 % ruusuhalaskorbiinia) 15-20 kertaa 3-4 kertaa päivässä Yksilöllinen hoitokurssi ihopotilaalle.
Fysioterapia on tarkoitettu ensimmäisestä sairauspäivästä alkaen: hoito helium-neonlaserilla tai ultraviolettisäteilyllä. Veren ultraviolettisäteilytys ja ylipainehapetus ovat tehokkaampia.
Virussairauksien ehkäisy
1. Virussairautta sairastavan potilaan eristäminen ryhmästä sairauden lievään vaiheeseen. Päiväkoti- ja päiväkotilapsiin kiinnitetään erityistä huomiota, heidän ei pidä antaa työskennellä lasten kanssa.
2. Kroonisten infektioiden vähentäminen.
3. Ennaltaehkäisevä antiviraalisten voiteiden antaminen influenssaepidemian aikana levitysmenetelmällä 1-2 kertaa päivässä. Bonafton, remantadiini, 1 tabletti 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.
4. Influenssaepidemian aikana pakollinen herkkyyttä vähentävien lääkkeiden käyttö - suprastin, difenhydramiini, pipolfeeni, fenkaroli jne. (tarvitaan yksi kerta-annos, ennaltaehkäisevä kurssi on enintään 5 päivää), samoin kuin C-vitamiinia jopa 2,0 g päivässä.
5. Herpeettistä polyrokotetta stagnoidaan 0,1-0,2 ml sisäisesti 2 kertaa viikossa 10 injektion hoitojakson aikana. Ennaltaehkäisevä kurssi - 0,3 ml 5 injektiota; Ennaltaehkäisevän hoidon toinen sykli suoritetaan 7-10 päivän välein.
Kaikki tunnetut kemialliset lääkkeet, joilla on korkea antiherpeettinen vaikutus, voidaan jakaa kolmeen ryhmään:
1. ryhmä - nukleosidien analogit, jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia kuin DNA- ja RNA-biosynteesin välituotteet, jotka osallistuvat virusten lisääntymiseen.
2. ryhmä - puheet, jotka uhkaavat viruksia tappavaa voimaa.
3. ryhmä - lääkkeet, joilla on interferonia indusoivaa aktiivisuutta.
Synteettinen huume jododeoksiuridiini (IDU), korkeampi kuin R. Prusoffin kuvaukset. Vaikutusmekanismi johtuu DNA-rakenteen muodostumisesta, mikä johtaa ei-kohdistuneen DNA:n syntymiseen. Lääke on formuloitu 0,1 % voiteena ja 0,5 % voiteena. Suonensisäisten huumeiden aktiivisuutta voidaan vahvistaa tuhoamalla dimetyylisulfoksidissa. Ajoittainen sylkeminen injektiokäyttäjien kanssa mahdollistaa lääkepuheen vaikutuksen pitkittymisen kääntämisen.
Florenal on 2-fluorenonyyliglyoksaalin bisulfiittijohdannainen. Sillä on korkea antiviraalinen aktiivisuus ja se estää HSV:n kasvua. Viruksen estävä vaikutus johtuu polymeraasikompleksin proteiinisynteesin suppressiosta. Se näyttää 0,25 %, 0,5 %, 1 % voiteena tai kollageenigeelinä.
Tebrofeeni – 3, 5, 31, 51 tetrabromi – 2, 4, 21,41 tetraoksidifenyyliä on 0,5 %, 1 % voiteen muodossa. Levitys levitetään 15-20 minuuttia hampaiden ja tyhjän suun limakalvojen proteolyyttisten entsyymien käsittelyn jälkeen. Heti seuraavana päivänä limakalvon hyperemiassa oli muutos. Sairauden alkuvaiheessa matojen muodostuminen alkoi kehittyä, rappeutumisen muodostuminen alkoi, alkuaineiden lisämuutos alkoi ja uusien lahojen muodostuminen alkoi. Sairauden pitkälle edenneessä aftat puhdistettiin fibriininesteestä, kipu muuttui, hyperemia lisääntyi ja epitelisaatio lisääntyi. Ruotsalaiselle kerrottiin, että perä oli ajettu sisään, 3-4 päivänä sydämet peittyivät kuoriin, jotka tulivat ulos 5-7 päivän kuluttua.
Gossypol on luonnollinen polyfenoli, joka on yrtille spesifinen pigmentti, formuloituna 0,5 %, 0,1 %, 0,05 % ja 3 % voideiksi, 3 % linimentiksi ja 0,1 % annoksiksi. Lääkkeellä on korkea antiviraalinen aktiivisuus ja se estää HSV:n kasvua.
Bonaftone-b-bromonaftokinoni-1,2:ta annetaan sisäisesti 5 päivän sykleissä 1-2 päivän välein tai kahdessa 10 päivän jaksossa 3-5 päivän välein. Kerta-annos 50–100 mg, lisäannos 150–300 mg.
Acyclovir (Zovirax) 5% voide on 160 kertaa tehokkaampi HSV:tä, alempaa tebrofeenia, florenaalia ja muita viruslääkkeitä vastaan. Tehostettu terapeuttinen vaikutus havaittiin, kun asikloviiri yhdistettiin kortikosteroideihin.
Herpeshoidossa uutta on endogeenisten interferoni-induktorien tuominen terapeuttisen hammaslääketieteen käytäntöön. On todettu, että potilailla, joilla on toistuva herpes, interferonin tuotanto on vähentynyt merkittävästi tasa-arvoisilla ja terveillä ihmisillä. Monien tehokkaiden interferonogeenien joukossa, jotka on kehitetty, tällaiset lääkkeet ovat tulleet lupaavimmiksi.
Megasiini - natriumhydroksipol-R-aminotyylisulfaatti. Є synteettinen derzhypolin analogi, luonnollinen polyfenoli (erityinen kasvin pigmentti) ja tulee ulos kondensoimalla hydroksipoli 3-aminotyylisulfaattinatriumin kanssa. Tarttuu kuin 3% voide.
Napivdaani - lääke lisätään synteettisten kaksiosaisten polynukleotidikompleksien ryhmään, ja se on erittäin aktiivinen interferonin indusoija. Levitä 3-4 kertaa päivässä laimennettuna 200 mikrogrammalla 2 ml:aan tislattua vettä.
Interferonilla on laaja kirjo antiviraalista aktiivisuutta, se ei ole toksinen ja sillä on erittäin heikko antigeenisyys. Potilaiden määrän kasvu alkaa interferonin pysähtymisen ensimmäisistä päivistä, ja hoitojakso lyhenee 3-4 kertaa yhtä paljon kuin muut hoitomenetelmät.
Neovir on antiviraalinen, antibakteerinen ja immunomoduloiva aine. Lääkkeellä on virussidinen vaikutus DNA- ja RNA-genomiviruksiin ja interferonia indusoiva aktiivisuus, annettuna sisäisesti annoksena 250 mg (4-6 mg 1 painokiloa kohti). Hoitojakso on 5-7 injektiota 48 vuoden välein.
Remantadiini on ametyyli-1-adamantyylimetyyliamiinihydrokloridi. Pershu Dobussa lääkettä määrätään 100 mg (2 tablettia) 3 kertaa päivässä tai 2 tablettia 2 kertaa päivässä. Hoitokurssi - 5 päivää. Voit ottaa 3 tablettia päivässä, 2 tablettia päivässä tai 6 tablettia yhdessä annoksessa.
Helepin on rosmariiniperäinen viruslääke, 1 tabletti 3 kertaa päivässä, hoitojakso 10 päivää.
Tilastotietojen mukaan herpesvirusinfektio on laajalle levinnyt kaikkialla maailmassa. 60–95 % maailman väestöstä on saanut yhden tai useamman samaan perheeseen kuuluvan viruksen. ihmisen herpesvirukset. Kenenkään, joka kärsii erilaisista herpeettisistä infektioista, ei kuitenkaan ole ollut helpompaa ajatella, ettei hän ole yksin...
1900-luvun hiljainen epidemia.
Herpeettinen infektio ei ole uusi sairaus ihmiskunnalle. Jo 5-luvulla eKr Muinainen kreikkalainen Herodotos kuvaili härän huulilla esiintyvää "kylmää". Myös Hippokrates kirjoitti tästä sairaudesta omissa käsissään 2400 vuotta sitten. Samaan aikaan hän kutsui tätä sairautta herpeseksi (kreikan sanasta herpes - hiipivä sairaus, joka hiipii, ihosairaus, joka leviää). Shakespeare tunnistaa huuliherpeksen tragediassa "Romeo ja Julia", ja sukuelinten herpes tunnistetaan 1600-luvun kronikoissa epidemiaksi, joka tartutti helpon käytöksen ranskalaisia vaimoja. Herpesviruksen leviäminen alkoi 1900-luvulla.
Herpes tänään
Tähän mennessä on kuvattu kahdeksan tyyppistä herpesvirusta, joiden tiedetään esiintyvän ihmisillä.
1. Herpes simplex tyyppi I, useimmiten kuumeen aiheuttama.
2. Herpes simplex tyyppi II useimmissa tapauksissa johtuu sukuelinten infektiosta.
3. Vesirokkovirus (tyypin III virus) aiheuttaa useimmissa tapauksissa vesirokkoa ja herpes zosteria.
4. Virustyyppi IV (Epstein-Barr) aiheuttaa tarttuvan mononukleoosin.
5. Sytomegalovirus (tyyppi V) on sytomegalovirusinfektion syy.
Tyyppien VI, VII ja VIII virusten merkitystä ei ole vielä täysin tunnistettu.
Joten askel askeleelta, "hiivin", herpesvirusinfektio valloitti koko maailman. Muista vain, että vain Amerikassa sukuelinten herpes vaikuttaa jopa 500 000 ihmiseen. mies - koko paikka! Vaikka sairastut, se ei uhkaa vain itse virusta - uusiutumisilla ja komplikaatioilla, vaan myös kumppaniasi ja tulevia jälkeläisiä. Kaikentyyppisten herpestyyppien mukaan se on häpyhuulia, tuloksia seurataan, elämä ei ole 92 %:lla ihmisistä perseestä ja he sairastuvat jopa 4-5 kertaa päivässä ja useammin. Nämä ihmiset tuntevat fyysisen kärsimyksen lisäksi emotionaaliset ongelmat, heitä valtaavat ne, jotka voivat tartuttaa heidän läheisiään, ja he tuntevat myös epämukavuutta fyysisyydessään, usein ei omassa i. Ja löytää leikkausherpes, joka kauhistuttaa ihmistä joka päivä kovalla kivulla ja riistää itseltä epämiellyttävän yllätyksen - se on todellinen postherpeettisen neuralgian ongelma, jota on vaikea hoitaa. Tyypin III virus infektoi täysin sisäelimiä: hengitysteitä, jalkoja, myrkytysjärjestelmää, sydäntä, silmiä, limakalvoja ja ihoa jne.
Mahdollinen aivojen puhekalvojen tulehdus, hermoplexien vauriot, sosiaalinen erimielisyys, ahdistuneisuus ja muut viruksen aiheuttamat psykoemotionaaliset häiriöt.
Wewe - wewed, mutta iloitsimme - emme iloinnut
Katso mikä antaa toivoa
Ja vasta vuonna 1977 ihmisten suonien ja herpesin kohtalosta tuli todellinen vallankumouksellinen kuilu. Gertrude Bell Elion, amerikkalainen venäläinen farmakologi, työskenteli GlaxoWellcom-yhtiön laboratoriossa puriini- ja pyrimidiininukleotidien kanssa, jotka syntetisoivat 9-[(2-hydroksietoksi)-metyyli]guaniinia (tai 6H-puriini-6:ta, 2-1,9-dihydro-9- tai tuttu asykloviiri). Sen kauppanimi on Zovirax. Tämä on ensimmäinen lääke, joka on tehokas ja tehokas koko herpesviruksella infektoituneiden solujen populaatiossa. Zovirax kaikissa herpeettisen infektion muodoissa siirtää uusien näköelementtien muodostumista, mikä vähentää merkittävästi ihon leviämisen ja sisäelinten epämuodostumia, nopeuttaa solujen muodostumista, lievittää kipua herpesin akuutissa vaiheessa, joka on parantava, ja sitä käytetään myös uusiutumisen estämiseen. Tästä Gertrude Bell Elyonille myönnettiin Nobel-palkinto vuonna 1988. Ja yritys GlaxoWellcom, entinen GlaxoSmithKline, ei epäröinyt etsiä tehokkaampia ihmisen herpesvirus. Vuonna 1987 rekisteröitiin uusi lääke, Valtrex (valasykloviiri).
Mikä on kauniimpaa?
Valtrex (valasykloviiri) on alkuperäinen antiherpeettinen lääke, joka on asykloviirin L-valiiniesteri. Valtrexin tärkein etu asykloviiriin verrattuna on, että sen hyötyosuus on 4-5-kertainen. Tämä on johtanut lääkkeen annostelutiheyden vähenemiseen asykloviirin 3–5 kertaisesta Valtrexin 1–3 kertaan, sekä otetun tablettien määrän muutokseen, mikä mahdollistaa tarvittavan terapeuttisen pitoisuuden saavuttamisen. säilytetty. Valtrexin tehokkuus asikloviiriin verrattuna kirurgisen herpesin hoidossa on osoitettu kliinisesti. Se vähentää akuutin vyöruusuun liittyvän kivun vaikeutta 13 päivällä ja postherpeettistä neuralgiaa yhdeksällä päivällä, mikä vastaa asykloviiria. Valtrexin käyttöaiheita ovat kirurginen herpes, huuli- ja sukupuolielinten herpesen ehkäisy sekä uusiutumisen ehkäisy ja kumppanin sukupuolielinten herpesinfektion riskin vähentäminen. Valtrex on suunniteltu estämään viruksen biologinen aktiivisuus, estämään sen replikaatio ja suurella tartuntanopeudella estämään herpes simplex -viruksen siirtyminen muille kumppaneille kosketuksen aikana. Valtrexiä käytetään laajalti herpes-infektioiden hoitoon ja uusiutumisen ehkäisyyn.
Ensimmäiset mysteerit tarttuvasta taudista, joka useimmiten vaikuttaa huulille ja suuhun, juontavat antiikin Kreikan ajoilta. Nimi "herpes" on samanlainen kuin antiikin kreikkalainen "herpeinu" ("sarana") ja kuuluu yhdelle muinaisten aikojen suurimmista parantajista, Hippokratekseen. Nimi selvästi viittaa siihen, että tauti leviää nopeasti ja ”leviä” väestön keskuudessa.
Viime aikoihin asti ensimmäiset yritykset järjestäytyneen taistelun "kiusaamisen" epidemioita vastaan ovat vireillä. Rooman keisari Tiberius antoi asetuksen, jolla kiellettiin julkinen suudelma senaatista herpesin leviämisen estämiseksi. Aita ei kuitenkaan ehkä ole pieni asia, "kuumeen", "kylmän" ja "sipulien" palaset huulilla ja kehon elimillä mainitaan toistuvasti maailmanhistoriassa ja kirjallisuudessa - esimerkiksi William Shakespearen teoksia Ranskan kuninkaan Ludvig XV:n hovilääkärin Jean Astrucin teoksia. Vain muutamassa tunnissa herpes saavutti "ranskalaisten kuningattarien taudin" maineen, jota sen vaikutusten vaatimattomuus ja vakavuus ei koskaan koskenut.
Viruksen havaitseminen. Herpesviruksen havaitseminen
Herpesin luonteen tukahduttaminen ja tämän sairauden parantaminen levisivät eri aikoina ja eri tavoilla, ensimmäiset vakavat menestykset tällä alalla ilmestyivät vasta 1800-luvun lopulla - 1900-luvun alussa. Vuonna 1892 venäläiset tiedemiehet Dmitro Josipovich Ivanovsky löysivät viruksen, ja kaksi vuosikymmentä myöhemmin saksalaiset A. Levenshtein ja V. Grüter saivat Ivanovskin kritiikin perusteella aikaan herpes su:n leviämisen. Tätä tarkoitusta varten he suorittivat sarjan tutkimuksia, joiden aikana he pystyivät tartuttamaan kaneja herpeettisellä keratiitilla siirtämällä heidän silmänsä sarveiskalvoon iholle kehittyvät sipulit ja herpespotilaiden limakalvotaudit.
Huolimatta siitä, että herpesinfektion virusluonne ei jättänyt epäilyksen varaa, ei silti tiedetty mitään herpesviruksen rakenteesta ja ominaisuuksista, sen lajeista ja replikaatiomenetelmistä. Tämä tieto oli mahdollista poistaa vasta viime vuosisadan 40-50-luvuilla, samanaikaisesti elektronimikroskopian syntymisen ja kehityksen kanssa. Uusien tieteellisen tutkimuksen työkalujen ilmaantumisen myötä on nyt voitu todeta, että herpesvirus tunkeutuu ihmiskehoon ja katoaa sitten hermosolmukkeisiin ja aktivoituu immuunijärjestelmän heikentyessä muiden myötätuntoisten mielien tarina ja syyllisyys.
Vuoden aikana tutkijat pystyivät eri laboratoriotutkimusmenetelmillä tunnistamaan kaikenlaisia herpesvirustyyppejä, jotka johtavat erilaisiin sairauksiin. Zokremassa vuonna 1961 englantilainen lääkäri Denis Burkitt kuvaili onkologista sairautta ja kutsui sitä myöhemmin Burkittin lymfoomaksi. Hänen kollegansa Barr ja Epstein pystyivät useiden kivien kautta näkemään pullean kudoksesta aiemmin tuntemattoman herpesviruksen, joka nimettiin Epstein-Barr-virukseksi (herpestyyppi 4). Jo aikaisemmin, vuonna 1956, Rove ja Smithin seuraajat näkivät sytomegaloviruksen (herpesvirus tyyppi 5) poikkileikkauksessa.
Sairaan ei kuitenkaan ollut parannuskeinoa - antibiootit ja muut tuolloin käytössä olleet lääkkeet olivat voimattomia virusinfektiota vastaan.
Suojaus asykloviiria ja muita viruslääkkeitä vastaan
Vuosi 1977 on erittäin tärkeä päivämäärä herpesin historiassa. Silloin amerikkalainen farmakologi Gertrude Ellison ja hänen kollegansa onnistuivat löytämään maailman ensimmäisen tehokkaan lääkkeen herpesvirusinfektiota vastaan - asykloviirin.
Acyclovirin löydöstä tuli todellinen vallankumous. Tästä on tullut ensimmäinen lääke, jota käytetään viruksen tartuttamiin soluihin ja joka estää sen replikaatiota. Asykloviirin ottaminen antaa sinun muuttaa herpes-oireita ja estää uusien elementtien ilmestymisen, vähentää aivokomplikaatioiden riskiä (sisäelinten sairaudet) ja herpesin siirtymistä levinneeseen (venäläiseen) muotoon. Valasykloviiri (kaupallinen nimi - Zovirax) vähentää myös merkittävästi uusiutumisten esiintymistiheyttä, muuttaa leikkaukseen liittyvää kipua ja nopeuttaa herpesin paranemista.
Viime aikoina on luotu asykloviiriin perustuvia lääkkeitä, jotka voivat olla vieläkin tehokkaampia uudentyyppisiä herpesiä vastaan ja/tai parempaa biologista hyötyosuutta vastaan. Siten esimerkiksi valasikloviirin vapauttaminen markkinoille vuonna 1987 yksinkertaisti merkittävästi hoito-ohjelmaa johtuen mahdollisuudesta antaa antiviraalisia aineita suun kautta, ja gansikloviiri lisäsi sytomegalovirusten ja infektioiden antiviraalisen hoidon tehokkuutta.
