Дифузна фіброзна мастопатія молочних. Дифузно-фіброзна форма мастопатії

Оновлення: Грудень 2018

Відомо, що на цю патологію страждає більшість жінок, причому пік захворюваності відзначається в дітородному віці (близько 30 - 45 років). Фіброзно-кістозна мастопатія вважається одним із найпоширеніших захворювань у жінок, а частота її народження становить 30 – 40%, у разі наявності супутніх гінекологічних захворювань у представниць слабкої статі дана патологіясягає 58%.

Визначення терміна

Фіброзно-кістозною мастопатією або фіброзно-кістозною хворобою називають таку доброякісну дисгормональну патологію молочних залоз, при якій відзначаються як проліферативні, так і регресивні зміни в їх тканинах, внаслідок чого формується патологічне співвідношення епітеліального та сполучнотканинного компонентів.

Будова та регуляція молочних залоз

Молочна залоза відноситься до парних органів і представлена трьома видами тканин. Основна - це паренхіма або залізиста тканина, в якій проходять протоки різного діаметра, залізиста тканина поділяється на часточки і частки (їх близько 15 - 20). Частки та частки поділяються стромою або сполучною тканиною, що становить каркас молочної залози. І третім видом тканини є жирова, саме в неї занурені часточки, частки та строма молочної залози. Відсоткове співвідношення паренхіми, строми та жирової тканини безпосередньо пов'язане з фізіологічним станом (віком) репродуктивної системи.

Під час виношування плода молочні залози досягають морфологічної зрілості. Розміри та маса їх збільшуються, зростає кількість часток та проток, а в альвеолах (морфомолекулярна одиниця молочної залози) починається секреція молока. Після пологів за рахунок вироблення молока молочні залози ще більше збільшуються (у протоках часток формуються молочні синуси, в яких накопичується молоко). А після припинення лактації у грудних залозах відбувається інволюція, і строма замінюється жировою тканиною. З віком (після 40) відбувається заміна та паренхіми жировою тканиною.

Як зростання, і розвиток молочних залоз регулюються численними гормонами. Головними є , і . Також доведено роль у регуляції розвитку молочних залоз та соматотропного гормону. Основним змінам у молочних залозах під впливом гормонів підлягає паренхіма, а меншою мірою гормональному впливу піддається строма. Від співвідношення вмісту перелічених гормонів залежить стан молочних залоз. При порушенні гормонального балансу розвивається мастопатія молочних залоз.

Форми мастопатії

У сучасній медицині існує велика кількістькласифікацій цього захворювання. Найбільш зручною у клінічній роботі вважається така:

Дифузна мастопатія

Вузлова мастопатія

ліпома;
фіброаденома;
кіста молочної залози;
ліпопогранульома;
внутрішньопротокова папілома (грубо кажучи, бородавка в чумацькому протоці);
гематром молочної залози;
ангіома.

У разі ураження обох молочних залоз говорять про двосторонню фіброзно-кістозної мастопатіїа при розвитку процесу в одній залозі - про односторонню (наприклад, кіста лівої молочної залози).

Залежно від виразності клінічних проявівзахворювання може бути легкого, помірного та вираженого ступеня.

Крім того, як дифузна, так і вузлова мастопатія можуть бути проліферуючої та непроліферуючої форми. Прогностично несприятливою є фіброзно-кістозна мастопатія (ФКМ) першої форми. У цьому випадку виникає проліферація епітелію молочних проток, що веде до утворення інтрадуктальних папілом або проліферативних змін в епітелії внутрішніх стінок кіст, що призводить до розвитку цистаденопапіломи.

Всі описані зміни можуть призвести до злоякісних перероджень і небезпечні виникненням.

Також виділяється особлива форма молочної залози в кінці другої фази циклу, що зветься мастодинії або масталгії. Мастодинію обумовлена циклічним нагрубанням залози за рахунок венозного застою та набряку строми, що призводить до різкого збільшення та хворобливості молочної залози (більше, ніж на 15%).

Причини

Етіологічні чинники та сам механізм розвитку захворювання обумовлені гормональним дисбалансом. Провідна роль формуванні мастопатії відводиться станам, у яких є дефіцит прогестерону, порушення функції яєчників і/або абсолютна чи відносна гиперэстрогения. Це пов'язано з тим, що естрогени сприяють проліферації епітелію в альвеолах, молочних ходах, посилюють активність фібробластів, що викликає проліферацію та строми. Також у механізмі формування захворювання має значення і гіперпролактинемія та надлишок простагландинів (викликають мастодинію, а потім і мастопатію). Для розвитку гормонального дисбалансу потрібна дія провокуючих факторів. Але навіть при їх існуванні мастопатія не розвивається відразу, тому що потрібно їх тривалий вплив (кілька років) та «нашаровування» одного фактора на інший. До таких провокуючих факторів належать:

раннє менархе (раннє статеве дозрівання, до 12 років, веде до швидкої гормональної перебудови, що відбивається і на стані молочних залоз);
пізня менопауза (припинення місячних після 55 років також несприятливе для молочних залоз внаслідок тривалого гормонального впливу на їх тканини);
переривання вагітності (різкий гормональний спад після аборту або викидня веде до гормональних порушень та розвитку мастопатії);
вагітності та пологи були відсутні взагалі;
недовгий період лактації або категорична відмова від годування груддю;
спадковість (доброякісні та злоякісні захворювання грудей у жінок по материнській лінії);
вік (старше 35);
стреси як причина ендокринної патології;
шкідливі звички;
травми молочних залоз, здавлення грудей тісним та незручним бюстгальтером;
запальні процеси молочних залоз;
гормональнозалежні гінекологічні захворювання (порушення циклу, ановуляція та міома, ендометріоз);
нестача йоду;
патологія печінки, щитовидки;
ожиріння (жирова тканина виконує функцію депо естрогенів, які надлишок призводить до гормональним порушенням);
пухлини гіпоталамуса та/або гіпофіза (збої у виробленні ФСГ та ЛГ ведуть до гіперестрогенії);
нерегулярна статеве життя чи незадоволеність у сексі, що сприяє застою крові органів тазу і, як наслідок, викликає порушення функції яєчників і гормональний дисбаланс.

Симптоми

При мастопатії симптоми та їх вираженість залежать не тільки від форми захворювання, а й від емоційного стану та характеру жінки та від наявних супутніх патологій. У клініці мастопатії переважають такі ознаки:

Мастодінія або болючість грудей

Больовий синдром може бути різного характеру та інтенсивності. У початковій стадіїЗахворювання болю в грудях з'являються напередодні менструації, що багато жінок розцінюють як передменструальний синдром. Біль може бути тупим, ниючим або гострим настільки, що до грудей неможливо доторкнутися. Больовий синдром обумовлений застоєм крові у венах та набряком тканин і описується пацієнтками як нагрубання грудей. Також жінки відзначають і збільшення обсягу молочних залоз (набряк). Після менструацій біль зникає, але в міру прогресування патології біль стає постійним, змінюється лише його інтенсивність залежно від фази циклу. Виражені болі негативно позначаються і психоемоційному стані жінки. Крім порушення сну відзначається лабільність психіки, з'являється дратівливість, агресивність та плаксивість.

Виділення з сосків та наявність ущільнень/утворень у грудях

Виділення із сосків характерний, але не обов'язковий симптом мастопатії. Виразність та колір виділень також варіюються. Відокремлюване може бути незначним і з'являтися тільки при стисканні соска або виникає самостійно, про що свідчать плями на білизні. Колір виділень може бути білуватим або прозорим, або зеленим, що говорить про приєднання вторинної інфекції. Поява виділень із грудей свідчить про залучення до процесу молочних проток. Прогностично несприятливою ознакою є поява бурих чи кров'янистих виділень, що властиво злоякісним пухлинам.

Дифузна мастопатія

Вона частіше діагностується у молодих жінок, при цьому при пальпації визначаються збільшені та болючі молочні залози з грубою тяжкістю та вираженою часточкою, а також дрібна зернистість.

Вузлова мастопатія

Вузлова є наступним етапом розвитку захворювання, який настає за відсутності лікування дифузної форми патології. Пальпація молочних залоз дозволяє відчути пальцями окрему або окрему ділянку ущільнення або кісти. Вогнища ущільнення прощупуються як щільні вузли без явних кордонів із вираженою дольчатостью. Вузли можуть досягати значних розмірів (до 6 – 7 см). У разі формування кісти молочної залози промацуються еластичні утворення округлі або овальні з явними межами, які не пов'язані з оточуючими тканинами.

Діагностика

Діагностика захворювання починається зі збору анамнезу та скарг. Після проведеного опитування хворий лікар проводить огляд та пальпацію грудних залоз. При огляді уточнюються контури грудей, наявність/відсутність асиметричності молочних залоз, відтінок шкіри та венозний малюнок, положення сосків і чи є їхня деформація.

Далі проводиться пальпація молочних залоз (обов'язково у першій фазі циклу) у двох положеннях: стоячи і лежачи, тому що деякі утворення можуть не промацуватися в одному положенні. Крім того, лікар стискає соски та визначає наявність/відсутність виділень з них, а також пальпує регіонарні лімфовузли (пахвові, під- та надключичні).

До інструментальних методів діагностики мастопатії відносяться:

Мамографія

Суть даного методу полягає у рентгенологічному дослідженні грудей. Мамографія показана жінкам із групи значного ризику щодо раку молочної залози, а також усім жінкам 35 і старше років при проведенні мед. огляду. Проводиться рентгенографія молочних залоз у першу половину циклу (7 – 10 день) та обов'язково у 2 проекціях (прямий та бічний). До переваг мамографії можна віднести високу інформативність (до 97%), можливість виявлення утворень, що не прощупуються.

УЗД молочних залоз

Показано дане обстеження жінкам віком до 35 років, а також у вагітних і жінок, які годують груддю. Достоїнствами методу є нешкідливість та безпека, висока роздільна здатність, можливість огляду імплантантів молочних залоз або при наявних травмах та/або запалення грудей, можливість огляду регіонарних лімфовузлів. З недоліків методу: неможливо оглянути молочну залозу загалом, лише «зріз», мала інформативність при жировому переродженні грудей, суб'єктивна оцінка знімків (залежить від кваліфікації та досвіду лікаря).

Пункційна біопсія

При виявленні підозрілої ділянки (ущільнення або порожнинного утворення) проводиться тонкоголкова пункція патологічного вогнища з наступним дослідженням гістологічним вмістом.

Дослідження гормонального статусу

Насамперед визначається рівень естрогенів та прогестерону, при підозрі на гіперпролактинемію рівень пролактину, а за необхідності досліджуються гормони надниркових залоз та щитовидки.

УЗД органів малого тазу

Проводиться для виключення захворювань яєчників та матки.

Біохімічний аналіз крові

Досліджується печінкові ферменти, цукор крові та інші показники для виключення супутніх екстрагенітальних захворювань.

Крім того, з додаткових способів дослідження молочних залоз використовуються (за потреби) дуктографія (дослідження молочних проток), пневмоцистографія (дослідження порожнинного утворення), лазерна та цифрова мамографія, термографія, магнітно-резонансна томографія.

Лікування

При виявленні мастопатії лікування має проводитися в обов'язковому порядку і тактика його залежить від низки факторів: віку пацієнтки, форми захворювання, наявності супутньої патології, зацікавленості у вагітності чи контрацепції. Фіброзно-кістозна мастопатія має на увазі лікування як консервативним, так і хірургічним шляхом.

Консервативне лікуванняпіддаються пацієнтки лише з діагностованою формою дифузної мастопатії, причому після консультації мамолога-онколога. Консервативна терапія проводиться негормональними та гормональними препаратами.

Негормональні методи лікування

Вітаміни

Призначаються вітамін А, який має антиестрогенний ефект, вітамін Е, що посилює дію прогестерону, вітамін В6, знижує вміст пролактину, вітаміни РР, Р та аскорбінова кислота, що зміцнюють судинну стінку, нормалізують мікроциркуляцію та зменшують набряк молочних залоз. Крім того, всі перелічені вітамінні препаратипокращують роботу печінки, де інактивуються естрогени та загалом сприятливо впливають на тканини молочних залоз.

Препарати йоду

Застосовуються йодомарин, йод-актив, що нормалізують роботу щитовидної залози та беруть участь у освіті її гормонів (див. ).

Седативні препарати та біостимулятори (адаптогени)

Призначення (пустирник, валеріана, настоянка півонії) нормалізують психоемоційний стан пацієнтки, покращують сон і підвищують стійкість до стресів. Адаптогени (елеутерокок, радіола рожева) стимулюють імунітет, нормалізують обмінні процеси в організмі, покращують роботу печінки та головного мозку.

Фітопрепарати

Використовуються мастодинон, циклодинон або ремінь, які сприятливо впливають на гормональний баланс, усувають патологічні процеси в молочних залозах, знижують концентрацію пролактину.

Призначення таких препаратів, як індометацин, найз або не лише зменшують больовий синдром за рахунок пригнічення синтезу простагландинів – «збудників» болю, а й знімають набряк та нагрубання молочних залоз.

Сечогінні

Сечогінні препарати (лазикс або: брусничний лист, нирковий чай,) сприяють спаданню набряку в молочних залозах та зменшенню болю.

Гормональна терапія

Це основна ланка консервативного лікування, вона полягає у призначенні наступних груп ліків:

Гестагени

Прийом утрожестану, дюфастона, норколуту, прегніну та інших препаратів у другій фазі циклу знижує синтез естрогенів та нормалізують рівень прогестерону, що сприятливо позначається на перебігу мастопатії. Тривалість прийому гестагенних засобів не менше 4 місяців. Можливе місцеве застосування гестагенів (прожестожель) – нанесення гелю на поверхню молочних залоз двічі на день не менше 3 – 4 місяців, що сприяє всмоктуванню 90% прогестерону тканинами молочної залози та виключає побічні ефекти.

Інгібітори вироблення пролактину

Парлодел пригнічує секрецію пролактину та призначається при виявленій гіперпролактинемії.

Андрогени

Лікування андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводиться жінкам після 45 років протягом 4 – 6 місяців у безперервному режимі. Андрогени інгібують виділення ФСГ та ЛГ гіпофізом, пригнічують їхню дію на яєчники та гальмують виробництво яєчниками гомонів.

Антиестрогени

Тамоксифен та інші препарати цієї групи приймаються безперервно протягом 3 місяців.

Комбіновані оральні контрацептиви

Прийом Марвелона, Ригевідона та інших протизаплідних препаратів показаний пацієнткам віком до 35 років при ановуляції та порушенні другої фази циклу.

Хірургічне лікуванняпоказано при виявленні вузлової мастопатії (фіброаденоми або кісти) і полягає або у проведенні секторальної резекції молочної залози (видалення патологічного вогнища разом із сектором грудей) або в енуклеації (вилущуванні) пухлини/кисти. Показаннями до операції є: підозра на рак за даними гістологічного дослідження пунктату, швидкий рістфіброаденоми, рецидив кісти після раніше проведеної пункції.

Питання відповідь

Чи допускається вагітність при мастопатії?

Вагітність сприятливо впливає протягом мастопатії, оскільки змінився (підвищення секреції прогестерону) під час виношування плоду як призупиняє захворювання, але сприяє повному лікуванню.

Чи можна годувати грудьми при мастопатії?

Не лише можна, а й потрібно. Лактація є профілактикою захворювань грудей, а у разі мастопатії сприяє нормалізації процесів у тканинах молочних залоз (посилюється зростання епітелію залізистої тканини, що пригнічує розмноження клітин патологічної освіти).

Чи можна використовувати при мастопатії народне лікування?

Так, використовувати методи народного лікуванняпри даному захворюванні можна, але тільки при поєднанні з медикаментозним лікуванням та після консультації лікаря.

Які методи народного лікування застосовуються при мастопатії?

Одним з ефективних способівНародною терапією є використання свіжої капусти. Можна прикласти свіжий капустяний лист зі зрізаними прожилками до грудей на ніч, обмотавши рушником, а можна перекрутити капусту та гарбуз (1:1) через м'ясорубку, отриману масу рівномірно розподілити по молочних залозах, обернути поліетиленом, а потім марлею і залишити компрес на 2 години . Подібне лікування знімає біль та запалення, знижує набряк у молочних залозах та проводиться курсами по 7 – 14 днів.

Чим небезпечна мастопатія?

До ускладнень мастопатії відносяться рецидив захворювання після проведеного медикаментозного лікування, що можливо при недіагностованих гормональних порушеннях, нагноєння та розрив кісти молочної залози та переродження фіброаденоми в рак (становить менше 1% при непроліферуючій формі та досягає 32% при вираженій проліферації фіброаден). Тому вузлову мастопатію необхідно лікувати в обов'язковому порядку оперативним шляхом, не відкладаючи.

Чи можна засмагати при мастопатії?

Засмагати, як і проведення інших теплових процедур (відвідування лазні або сауни) при цьому забороняється. Слід пам'ятати, що за будь-якої форми мастопатії жінка входить у групу високого ризику раку молочної залози, а інсоляція та будь-який інший вид «нагріву» грудей сприяє переходу дифузної мастопатії в вузлову або малігнізацію доброякісної пухлини грудей.

Чи потрібно дотримуватися дієти?

Так, при мастопатії слід дотримуватися принципів лікувального харчування, яке виключає прийом шоколаду, кави, чаю та какао через високий вміст метилксантинів, які не тільки посилюють больовий синдром, але й сприяють прогресу захворювання. Дієта повинна бути багата свіжими овочами та фруктами (джерела вітамінів та грубої клітковини, що покращує функцію кишечника), зерновими та відрубаними продуктами, кисломолочними та морепродуктами (джерела кальцію та йоду), рослинними оліями(вітамін Е).

Як запобігти захворюванню?

Для профілактики розвитку мастопатії необхідно дотримуватись кількох принципів:

відмовитись від шкідливих звичок;
носіння зручної, за розміром білизни;
відмова від абортів;
уникати стресів (по можливості);
дотримуватися принципів грудного вигодовування;
регулярно проводити та перевірятися у лікаря;
уникати травм грудей;
дотримуватися регулярного статевого життя.

Залежить від характеру новоутворення, його анатомічних та гістологічних особливостей.

Найбільш часто діагностується дифузно-фіброзна форма патології, при якій спостерігаються множинні ущільнення різної форми та розміру.

Незважаючи на те, що будь-яка форма мастопатії – це захворювання доброякісного характеру, ризик трансформації в онкологію є, тому лікувати мастопатію потрібно вчасно та якісно.

Сутність патології

Дифузно-фіброзна мастопатія - це недуга, при якій по всій грудній залозі розташовуються дрібні вогнища низинних тканин.

У деяких випадках вони зібрані в окремі групи і можуть, наприклад, розташовуватися тільки у верхній частині залози. За МКБ 10 захворювання має код N60.

При цій недузі фіброзна тканина розростається, і це призводить до формування рубців у сполучних волокнах. Таким чином, відбувається фіброз тканинних структур.

Коли клітини сполучної тканини активно діляться, вони починають витісняти залізисті клітини, що зменшує кількість проток і часточок.

Дифузно-фіброзна мастопатія може вражати як одну молочну залозу, так і обидві відразу. Найчастішедифузна мастопатія діагностується у жінок репродуктивного віку При настанні клімаксу недуга не розвивається через падіння рівня гормонів до мінімуму. Як і майже всі інші види мастопатії, дифузно-фіброзна форма патологія розвивається через . Грудна залоза дуже чуйно реагує на будь-які коливання концентрації гормонів, і тому вкрай схильнарізним патологіям

. Мастопатія - це досить часто діагностована патологія, вона виявляється у кожної другої жінки. У зв'язку з цим дуже важливо, щоб усі жінки знали симптоми цієї недуги, та вміли проводити самостійну пальпацію молочних залоз.

Супутні симптоми

дифузної фіброзної мастопатії можуть бути такими:
наявність яскраво вираженого передменструального синдрому;
виділення із сосків. Якщо виділення мають гнійний характер, звернення до лікаря має бути негайним;
больові відчуття - можуть спостерігатися як при бігу та фізичних навантаженнях, так і при простому дотику до молочних залоз;
почуття тяжкості у грудях;

Не у всіх жінок це захворювання протікає за наявності яскраво виражених ознак, тому щоб своєчасно виявити патологію необхідно відвідувати мамолога раз на рік.

Причини виникнення

Якоїсь певної думки про причини розвитку дифузно-фіброзної мастопатії у медиків немає, але відомо, що існує ряд факторів, що провокують, які можуть сприяти виникненню патології:

часті пологи;
надто пізні пологи;
відмова від грудного годуванняабо надто тривале годування;
травми грудей;
тривалий та безконтрольний прийом оральних контрацептивів;
аборти;
захворювання щитовидної чи підшлункової залози;
недуги печінки;
спадковість.

У групі ризику жінки, які нещодавно стали матерями та мають проблеми з природним вигодовуванням малюка, а також ті, які нещодавно зробили аборт.

Чи може трансформуватися у рак?

Найчастіше дифузно-фіброзна мастопатія в онкологічні процеси не трансформується, проте вона вимагає регулярного спостереження лікаря, оскільки повністю виключити цю можливість не можна.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ!

За будь-якої форми мастопатії є ризик розвитку онкології, тому спостерігатися треба не тільки у мамолога, а й у гінеколога.

Види новоутворень

Дифузно-фіброзна мастопатія може бути наступних видів:

залізисто-фіброзна- Залізиста тканина трансформується в ущільнення та вузли;
залізисто-кістозна- Утворюються кісти, які заповнені каламутною або прозорою рідиною;
. Поєднує наявність і кіст, і фібром.

Методи діагностики

Діагностика дифузно-фіброзної мастопатії починається з візиту до мамолога та візуального огляду грудей.

Лікар пальпує залози, збирає скарги пацієнтки та спрямовує її на наступні діагностичні процедури:

мамографія;
біопсію та цитологію отриманого матеріалу;
аналіз крові на статеві гормони та на гормони щитовидної залози;
кров на онкомаркер.

Самообстеження грудних залоз має проводити кожна жінка після 20 років.Щоб робити це правильно, потрібно проконсультуватися у мамолога.

Традиційне лікування

Якщо недуга протікає у неускладненій формі, можна обійтися негормональним лікуванням, для цього виписуються:

гомеопатичні препарати – Маммосан, Вітокан, та інші;
препарати на основі йоду;
імуномодулятори;
протизапальні засоби;
седативні препарати.

Якщо все ж таки є необхідність у використанні гормональних засобів, можуть призначатися:

оральні контрацептиви;
підшкірне вживлення гормонів пролонгованої дії;
препарати пролактину;
гелі для зовнішнього використання – .

Операційне втручання застосовується рідко, його призначають лише у складних випадках або коли консервативне лікування є неефективним.

Якщо розмір патологічних осередків перевищує 3 см, проводять секторальну резекцію залози.

Народні методи

Для внутрішнього застосування використовують:

суміш каланхое та меду;
лляне насіння.

Відвари та настої:

кропиви;
деревію;
календули;
котячого кореня;
шавлії;

Компреси роблять із:

лободи;
гарбуза;
житнього тіста;
чайного гриба;
мати-й-мачухи;
ячменю;
льняного борошна;
петрушки.

Спиртові настоянки готують із:

буковиці;
шабельника;
біліголова;
волоського горіха.

Вплив на вагітність

Якщо патологія розвинулася через серйозне гормональне порушення, то вагітність може і не наступити.

Якщо ж зачаття все ж таки відбулося, події можуть розвиватися за двома сценаріями – гормональні перебудови сприятливо вплинуть на захворювання, і воно пройде, або гормони спровокують прогресування патологічного процесу. Тому вагітна з мастопатією має перебувати на особливому контролі лікаря.

При дифузній мастопатії та лактаційний період позитивно впливатимуть на патологію, і можливо до закінчення грудного годування від захворювання та сліду не залишиться.

Що стосується кістозного новоутворення, воно може зменшуватись у розмірі при вагітності, але шанси на його повне зникнення не великі.

Профілактичні заходи

Профілактичні заходи можуть знизити ризик розвитку дифузно-фіброзної мастопатії.

Щоб не допустити розвитку цієї патології, необхідно:

позбутися згубних звичок;
носити зручний бюстгальтер, який не перетискає грудну залозу та не має негативного впливу на кровообіг;
вести активний образжиття;
виявитися від шкідливих продуктів;
підбирати засіб контрацепції за порадою грамотного фахівця;
не приймати без призначення лікаря гормональні препарати;
регулярно проходити профілактичні огляди у мамолога та гінеколога;
стежити за здоров'ям статевих органів;
берегти груди від травм та ударів;
не засмагати топлес;
годувати грудьми дітей до півроку;
не затягувати з плануванням вагітності – народжувати першу дитину до 30 років.

Інші види дифузної мастопатії

Залізисто-фіброзна

Виявляється в утворенні множинних кістозних утворень у молочній залозі.Вони можуть бути з перевагою залізистого або фіброзного компонента.

Подібна недуга частіше діагностується у жінок після 40 років, і її часто називають молочножелезистим аденозом.

Як і будь-якої мастопатії, у розвиток цієї форми патології пусковим механізмом є гормональний дисбаланс.

А Деноз, своєю чергою, ділиться такі типи:

осередковий;
потоковий;
аденоміоепітеліальний;
апокринний;
мікрогландулярний;
склерозуючий.

Лікування та прогноз захворювання залежать від тяжкості гормональних порушень та типу недуги.Зазвичай, лікування проводиться гормональними препаратами.

Залізисто-кістозна

Виявляється в освіті кіст.

Причина недуги – некоректне поєднання естрогену, прогестерону та пролактину.

Вчені виявили, що хірургічне лікування цієї форми патології не завжди виправдане, досить часто після операції відбувається рецидив захворювання, причому кіст може з'явитися більше.

Тому в основному лікування проводиться за допомогою корекції гормонального фону та зміни способу життя пацієнтки.

(ФКМ) зустрічається у 40% дівчат. Це захворювання передбачає сильне розростання залізистої та сполучної тканини грудей. Через це утворюються ущільнення, кісти та вузли.

Фіброзно-кістозна форма має на увазі наявність кіст, пухлин і фіброзів.Під фіброзом розуміють особливі ущільнення, які на вигляд нагадують. виноградне гроно. Вони можуть поширюватися на всі тканини молочної залози.

ФКМ має багато класифікацій. Однією є поділ за рівнем вираженості хвороби. Розрізняють: невиражену, помірно виражену та . Найпоширенішою є помірна ФКМ.

Що це таке – помірна фіброзно-кістозна мастопатія?

Виділяють три стадії мастопатії:

початкову;
помірну;
виражену.

На початковій стадії в грудях немає пухлин та кіст. Фізично жінка не відчуває нездужання чи дискомфорту.

Помірна стадія утворюється слідом за початковою.Російські жінки рідко звертаються до лікаря для профілактичного огляду, тому ФКМ найчастіше виявляється на другій (помірній) стадії.

На цьому етапі у грудях вже утворилися кісти або пухлини, також є ущільнення фіброзного характеру (розростання сполучної тканини). Кісти та фібрози, розростаючись, тиснуть на чумацькі протоки, через що виникає біль. Больові відчуття при помірній ФКМ мають тимчасовий характер. Наприклад, біль може виникати при натисканні на груди або у певному положенні.

Після виникнення больових відчуттів жінка звертається до мамолога. Лікар проводить огляд. При пальпації виявляється ущільнення невідомого характеру. Кісти та вузли мають чіткі межі, при пальпації вони добре відчуваються. Фіброз промацати досить важко.

Він може розповсюджуватися в міждольковому просторі або блокувати протоки. Після огляду лікар направить пацієнтку на УЗД або . Знімки розкажуть про повну картину хвороби. При необхідності мамолог направить пацієнтку на додаткові обстеження (пункція, біопсія) та розповість про схему лікування.

При помірній стадії, крім болючих відчуттів, виникають ущільнення в грудях.Уважні жінки виявляють ці ущільнення ще до походу до лікаря. Якщо з сосків не виділяється рідина, а біль не сильний, значить запалення немає. Звернення до мамолога не варто відкладати в цьому випадку, але й хвилюватися нема про що.

Саме на помірній стадії найчастіше виявляється мастопатія. Як правило, ця форма піддається . Якщо новоутворення невеликого розміру не ростуть і не доставляють дискомфорту, то достатньо контролювати їх стан. Якщо ж пухлини великі, постійно збільшуються у розмірі, їх потрібно видалити (хірургічним шляхом).

При помірній стадії хвороби із грудей може виділятися рідина. Вона має бути без запаху, прозорого чи молочного кольору.З появою неприємного запаху потрібно негайно звертатися до мамолога. Найімовірніше, виникло запалення кісти.

Виражена форма ФКМ передбачає, що пухлини видно неозброєним поглядом. Форма грудей зовні змінена через внутрішні ущільнення. Жінка відчуває сильний постійний біль.

Що таке помірна фіброзно-кістозна мастопатія?

Чим небезпечний цей діагноз?

Мастопатія – це утворення доброякісних пухлин. Кісти та вузли помірної форми рідко переходять у рак. Незважаючи на це, певні ризики все ж таки є. Помірна ФКМ може призвести до вираженої форми, а потім і до раку молочної залози. Проте близько 30% жінок відтягують похід до мамолога, навіть за наявності сильного болю.

Деякі помилково вважають, що друга форма мастопатії може пройти самостійно. Захворювання виникає через порушення у гормональному фоні, відповідно, при його відновленні мастопатія має пройти. Це не зовсім так.

Друга форма характеризується наявністю кіст та пухлин, які можуть розсмоктатися без вмешательства. Можливість самостійного лікування становить трохи більше 2%. А своєчасне лікування гарантує повне одужання у 90% випадків.

Якщо не лікувати помірну мастопатію, то згодом вона перейде у виражену форму. Пухлини збільшуватимуться у розмірах, біль посилюватиметься. Далі може виникнути запалення, що призведе до сепсису.

Також розростання клітин пухлини провокує розподіл ракові клітини. Через що може виникнути злоякісне новоутворення, тобто рак. І тут оперативне втручання неминуче. На помірній стадії новоутворення видаляють разом із молочною залозою. Після видалення грудей можливе подальше поширення ракових клітин, виникнення метастазів.

Помірна фіброзно-кістозна мастопатія є другою за виразністю стадією хвороби. Вона добре піддається лікуванню.На цій стадії у грудях вже утворилися кісти та фібрози, але вони невеликого розміру та не доставляють великого дискомфорту. Щоб лікування виявилося найбільш ефективним, до лікаря необхідно звертатися якнайшвидше.

Мастопатія – це дисгормональне захворювання, яке характеризується патологічним доброякісним розростанням тканин грудних залоз. Вона буває двох видів: вузлова та дифузна. Перша діагностується, коли в молочній залозі утворюється одиничне ущільнення (вузол), а при другій формуються множинні вузли з перевагою фіброзного або кістозного компонента. У цій статті ми поговоримо про дифузний вид патології.

Причини хвороби

Дифузна мастопатія молочних залоз виникає в результаті гормонального збою, при якому спостерігається посилене продукування естрогенів та нестача прогестерону в жіночому організмі. Щоб представниця прекрасної статі була репродуктивно і фізично здорова, повинен дотримуватися гормонального балансу. Порушення трапляються внаслідок багатьох факторів, основними з яких є:

патології репродуктивної системи (запалення статевих органів, особливо інфекційної етіології);
штучне переривання вагітності (після зачаття залізисті тканини грудних залоз починають підготовку до годівлі дитини, і якщо примусово перервати цей процес, то з великою ймовірністю розвинеться кістозна або фіброзна мастопатія);
будь-які ендокринні патології (ожиріння, проблеми із щитовидною залозою, цукровий діабет);
розлади менструальної функції, коли кількість гормонів відповідає певній фазі циклу;
примусове припинення природного вигодовування;
стреси, що часто повторюються;
вживання алкоголю та куріння;
сонячна засмага та засмага в солярії, особливо топлес;
спадкова схильність.

Фіброзний характер патології

Дифузна фіброзна мастопатія - це недуга, при якій відбувається фіброз епітеліальних тканин молочних залоз та утворення множинних внутрішньоканальних пухлин. У деяких випадках при такому характері розвитку мастопатії можливі дисплазії та розростання дольчастої структури грудних залоз, а також явища фіброзу сполучної тканини, коли відбуваються рубцеві зміни та формуються ущільнення.

Фіброзна мастопатія при промацуванні залоз характеризується вираженою хворобливістю. Шляхом пальпації можна виявити ущільнення у вигляді невеликих круглих або довгастих утворень еластичної консистенції. Ознаки дифузної фіброзної мастопатії, як правило, з'являються з початком менструації, а після її закінчення практично зникають. Можлива присутність постійного дискомфорту незалежно від фази циклу, а також відчуття наповненості молочних залоз, виявлення при обмацуванні грудей рівномірних довгастих ущільнень.

Фіброзно-кістозний характер патології

Дифузна фіброзно-кістозна мастопатія характеризується розростанням тканин залозистих часточок і формуванням у межах ущільнень з чіткими межами. Така форма недуги найчастіше виявляється у жінок в одній або одночасно в обох грудних залозах. Ознаки фіброзно-кістозної мастопатії зазвичай стають помітними після гормонального розладу, внаслідок якого порушується періодичність зміни фізіології тканин молочних залоз. Захворювання може протікати на фоні збоїв у процесах менструації та овуляції.

Дифузна фіброзно-кістозна мастопатія проявляється утворенням у залозистих тканинах пухлин різного розміру (від 0,2 до 2-3 сантиметрів у діаметрі), які можуть розташовуватися локально або на віддаленні один від одного. З оточуючими тканинами ці ущільнення не спаяні, при пальпації дещо рухливі. Після закінчення місячних кістозні утворення, як правило, не зникають, пухлини іноді збільшуються в розмірах і приносять все більший дискомфорт.

Загальні симптоми дифузної мастопатії

Основні прояви патології - це виділення із сосків, біль у молочних залозах, наявність у них ущільнень та збільшення їх у розмірах. Болючі відчуття зазвичай ниючі або тупі, можуть віддавати в руку або під лопатку. Характер болю може бути постійним чи періодичним. У передменструальному періоді зазвичай дискомфорт посилюється. У деяких жінок болючість може бути відсутня, але при обмацуванні грудних залоз спостерігаються ті самі ознаки, що й у жінок, які відчувають біль. Взагалі дискомфорт обумовлений здавлюванням дифузних утворень і залученням нервових закінчень у процес склерозування тканин.

Жінка може запідозрити, що має дифузна мастопатія, при самообстеженні, коли в ході пальпації грудних залоз відчуваються ділянки ущільнень з чіткими або нечіткими контурами. Можливе збільшення лімфовузлів в області пахвових западин та посилення їх чутливості при натисканні, але такий симптом зустрічається далеко не у всіх жінок, які страждають на мастопатію.

Часто за наявності захворювання молочні залози збільшуються обсягом, що зумовлюється набряклістю сполучної тканини. При цьому збільшення може бути значним: на п'ятнадцять і більше відсотків. Цей симптом часто супроводжується мастодинією та масталгією.

Дифузна мастопатія може виявлятися й іншими ознаками, а саме дискомфортом у ділянці живота (метеоризм, запори, відчуття переповненості), головними мігренеподібними болями, страхом, нервовою збудливістю, занепокоєнням. Комплекс таких змін прийнято називати передменструальним синдромом. Як правило, з початком місячних ці симптоми зникають.

Ще одна ознака мастопатії - убогі або рясні виділення з сосків, що з'являються при натисканні. Їх колір може бути білуватим, зеленуватим, коричневим. Бувають прозорі виділення. Найбільш небезпечно, якщо до них домішується кров - це говорить про те, що дифузна фіброзна мастопатія вже тривалий час розвивається і знаходиться у занедбаній стадії.

Діагностика

Спочатку лікар візуально оглядає та пальпаторно обстежує молочні залози. Такий огляд найдоцільніше робити в першій фазі циклу, коли менструальні виділення припиняються, оскільки друга фаза обтяжена передменструальним синдромом, і в цей час може мати місце помилкова симптоматика. При зовнішньому огляді фахівець оцінює симетричність грудних залоз та рівномірність покривів шкіри. Візуальне обстеження здійснюється у стоячому та лежачому стані з різних ракурсів. Особливу увагу лікар має звернути на периферичні лімфовузли.

Дифузна фіброзна мастопатія молочних залоз може бути виявлена при ультразвуковому дослідженні чи мамографії. При кістозному характері патології такі діагностичні методи можуть виявитися корисними. Ультразвукове дослідження дозволяє оцінити тканинну структуру грудних залоз та визначити вид утворень, їх розташування та розміри. Також за допомогою ультразвуку можна одночасно обстежити і лімфовузли, що прилегли.

Мамографія має на увазі отримання рентгенограми молочних залоз у різних ракурсах. Це досить ефективний методдіагностики, однак у пацієнток можуть бути протипоказання до нього, наприклад, грудне вигодовування, вагітність, молодий вік, що обстежується. Таку процедуру не рекомендується виконувати частіше одного разу на два роки.

Тільки після комплексного обстеження жінці можна поставити діагноз.

Дифузна мастопатія: як лікувати?

Фіброзну мастопатію, так само як і фіброзно-кістозну, лікують консервативними методами. До хірургічного втручання лікарі вдаються лише у найзапущеніших випадках. Терапія починається зі зміни харчування та способу життя. Також призначається прийом різних препаратів.

Негормональне лікування

Щоб вилікуватися від такої хвороби, як дифузна мастопатія, використовують:

Йодовмісні засоби, такі як «Йод-актив», «Йодомарин», «Кламін». Вони знижують проліферативну активність тканин та регулюють роботу щитовидної залози. Однак перш ніж застосовувати такі препарати, слід обов'язково проконсультуватися з ендокринологом щодо наявності протипоказань (аутоімунний тиреоїдит, гіпертиреоз).
Вітамінотерапію. Всім пацієнткам, а особливо тим, у кого діагностовано дифузну фіброзно-кістозну мастопатію, показано протягом тривалого часу вживати вітаміни груп А, В, С, Е.
Заспокійливі засоби, якщо недуга була викликана психологічними проблемами. До них відносяться настоянки собачої кропиви, валеріани та інших рослин.
Нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, Диклофенак. Вони дозволяють швидко усунути больовий симптом, якщо такий є.
Гомеопатичні засоби, такі як "Мастодинон", "Ременс", "Циклодинон". При їх застосуванні у крові знижується рівень пролактину, за рахунок чого ліквідуються патологічні процеси у грудних залозах. Як правило, такі препарати використовуються протягом тривалого часу.

Гормональна терапія

Якщо виявлено мастопатію дифузно-фіброзна, лікування має бути спрямоване на регулювання змін циклічного характеру в системі «гіпоталамус-гіпофіз-яєчники». Впливаючи на тканини молочних залоз, можна нормалізувати гормональне тло. Для таких цілей призначаються такі засоби:

Гестагени. До них відносять препарати "Утрожестан", "Дюфастон", "Норетістерон" та інші. Такі медикаменти слід приймати у другій фазі менструального циклу. Також можна використовувати зовнішній засіб "Прожестожель" для розтирання грудей.
При виявленій гіперпролактинемії використовують інгібітори секреції пролактину, наприклад, «Парлодел». Їх слід приймати з 10 по 25 день циклу.

Жінкам до 35-річного віку з фіброзно-кістозним характером патології при порушенні лютеїнової фази та відсутності овуляції можуть бути призначені оральні естроген-гестагенні контрацептиви типу "Марвелона", "Жанина" (приймати їх потрібно за контрацептивною схемою).

Дифузна фіброзна мастопатія у жінок старше 45 років може виліковуватися за допомогою андрогенів, наприклад, препарат «Метілтестостерон», а також антиестрогенів, таких як «Фарестон», «Тамоксифен» (застосовуються тримісячним курсом у безперервному режимі). Не можна забувати, що гормонотерапію можна розпочинати лише після дослідження гормонального статусу. Жінкам після 40 років (а у них найчастіше діагностується дифузна фіброзна мастопатія) може бути протипоказаний прийом гормональних засобів.

Хірургічне лікування

Оперативне втручання при фіброзному характері патології практично не застосовується. У деяких випадках до нього доводиться вдаватися за фіброзно-кістозної мастопатії. Варіантів лікування може бути два: секторальна резекція, коли пухлину видаляють разом із сектором грудної залози, та енуклеація, іншим словом – вилущування, коли видаляють лише самі кісти.

Спосіб життя

Крім прийому гормонів, гомеопатичних засобів і вітамінів, для одужання жінкам, які страждають на мастопатію, слід змінити звичний спосіб життя.

Відмовитися від шкідливих звичок, таких як вживання алкоголю та куріння.
Обмежити споживання чаю, кави, шоколаду, какао. Ці продукти у складі мають метилксаптини, що підсилюють болючість та провокують прогресування захворювання.
Уникати стресів, більше рухатися, спати щонайменше вісім годин на добу;
до раціону харчування включити відварене м'ясо, рибу, рослинні продукти;
Вибирати бюстгальтери відповідної форми та правильного розміру. В іншому випадку можлива хронічна деформація молочних залоз.
Відмовитися від відвідування сауни, лазні, солярію, тривалого прийому сонячних ванн.

Дифузна мастопатія: лікування народними засобами

Для усунення больового симптому можуть використовуватися всілякі засоби народної медициниу вигляді компресів. Так, ефективним буде докладання до грудей свіжого листя капусти, тертого червоного буряка, листочків лопуха. Такі процедури сприяють тому, щоб освіти швидше розсмокталися.

Виражені болючі відчуття, які провокує дифузна фіброзна мастопатія, можуть бути зменшені шляхом змащування молочних залоз реп'яховим маслом. Рецепт простий: слід взяти одну частину перемеленого кореня лопуха, з'єднати її з трьома частинами оливкової олії, отриману суміш протягом десяти діб настояти в теплі, а потім процідити та використати. Засіб можна зберігати у холодильнику.

Багато жінок кажуть, що їм добре допомагає позбавитися проявів мастопатії вживання чаю з болиголова. Ще один перевірений засіб – настій із насіння кропу, кореня валеріани, квіток ромашки та перцевої м'яти. Всі інгредієнти поєднуються в рівних частинах (по десять грамів) і заливаються склянкою окропу. Приймати такий відвар потрібно тричі на день по половині склянки.

Пам'ятайте, що всі перераховані вище народні засобиборотьби з мастопатією справляють лише тимчасовий знеболюючий ефект. Щоб усунути причину розвитку захворювання, слід пройти курс медикаментозного лікування під контролем спеціаліста.

Профілактика

Головний метод профілактики патології – це самообстеження грудних залоз. Якщо ви регулярно проводитимете пальпацію в положеннях лежачи і стоячи, то зможете виявити зміни на ранній стадії, своєчасно звернутися до фахівця та не запустити хворобу. Самообстеження рекомендується проводити приблизно на п'ятий-сьомий день менструального циклу. Починати пальпацію потрібно з пахвових областей у напрямку до сосків. Потім досліджуйте молочні залози зверху донизу (вертикально). Здійснюйте обмацування м'якими рухами. Якщо під час таких маніпуляцій ви виявите якісь підозрілі ущільнення, негайно звертайтеся до лікаря. Пам'ятайте: чим раніше розпочати лікування мастопатії, тим меншими будуть її негативні наслідки.

Виникнення дискомфорту в грудях у жінок може говорити про наявність такого захворювання молочних залоз, як дифузна фіброзна мастопатія. Характеризується ця недуга сильним розростанням тканин у грудях. Існує також така назва хвороби як дифузний (фіброаденоматоз). Мастопатія буває і вузлового типу, коли в молочній залозі утворюються окремі вузлики (один або більше). У разі ураження практично всієї залози мастопатію називають дифузною. Саме цей тип захворювання зустрічається у жінок найчастіше.

Дифузна мастопатія з переважанням фіброзного компонента характеризується фіброзом у тканині молочної залози. Що це таке? Фіброз є ущільненням і розростанням сполучної тканини. У цьому органах, у яких виникає, утворюються рубці. Цей процес у більшості випадків є наслідком запалення. Клітини, що вистилають молочні протоки, починають інтенсивно ділитися. В результаті відбувається звуження проток, а в деяких випадках їхня повна закупорка. Такі зміни в молочних залозах призводять до хворобливих відчуттів у ділянці грудей.

Хвороба буває односторонньою та двосторонньою. Двостороння дифузна мастопатія торкається відразу двох грудей. За ступенем вираженості розрізняють незначну, помірну та різку мастопатію.

Лікарі вважають, що причин виникнення цієї хвороби дуже багато. Проте основним чинником, що впливає розвиток дифузного фіброзу молочної залози, є гормональний фон. Гормональна перебудова в організмі жінки відбувається досить часто (вагітність, післяпологовий період, клімакс). При порушенні вироблення нормальної кількості гормонів можлива поява різних жіночих захворювань, зокрема і мастопатії. Зазвичай це захворювання є наслідком підвищення естрогенів або зниження рівня прогестерону. Фіброзну мастопатію може спричинити посилення вироблення пролактину, що забезпечує лактацію у жінки.

Дифузний фіброз також може бути наслідком таких факторів, як:

генетична схильність;
порушення функцій ендокринної системи;
інші хвороби жіночої статевої галузі;
аборт;
травмування грудей;
депресії та велика кількість стресів;
сексуальна незадоволеність;
хвороби печінки;
надлишок ультрафіолетового випромінювання;
неправильний спосіб життя (куріння, вживання алкоголю тощо).

Дифузна фіброзна мастопатія молочних залоз нерідко розвивається через відсутність вагітності та пологів у житті жінки. Негативно позначається на жіночому здоров'ї відсутність грудного вигодовування немовляти. Деякі лікарі відзначають, що жінки, у яких занадто рано почалися менструації (раннє статеве дозрівання) або пізно настав клімакс, більше схильні до цієї недуги.

Ризик є у пацієнток, які страждають на хронічні патології. Негативний вплив мають гепатити, холецистити, цукровий діабет, гіпертонія, зайва вага, гіпотиреоз. Для здоров'я жіночих грудей небезпечні часті мастити та лактостази, що виникають при лактації (зазвичай у разі раннього припинення грудного вигодовування, неправильного прикладання дитини до грудей тощо).

Симптоми захворювання

Велику роль лікуванні мастопатії грає своєчасне звернення по медичну допомогу. Не варто займатися самолікуванням у домашніх умовах. При виявленні ознак патології необхідно одразу звернутися до лікаря. Дифузні зміни молочних залоз характеризуються такими симптомами:

Болісні відчуття та дискомфорт у грудях. Іноді біль віддає у плечовий пояс та спину. Зазвичай дискомфорт посилюється від дотиків до грудей.
Поява грудок (вузликів та утворень) у молочних залозах. Зазвичай вони мають круглу форму та еластичність.
Сильне набухання грудей, відчуття її розпирання. Однак такий стан є нормальним та природним під час грудного вигодовування (особливо на самому початку періоду лактації).
Сильні болі під час менструацій.
Відсутність овуляції та затримка менструацій.
Наявність виділень із грудей. З сосків може виділятися біла чи жовтувата рідина. У такому разі мастопатія виникає через високого рівняпролактину в організмі жінки. У виділеннях може бути кров або гній, що зазвичай говорить про інфекційне ураження молочних залоз.

У деяких жінок такі симптоми можуть з'являтися під час кожної менструації. Такі прояви є індивідуальною особливістю організму та не завжди говорять про наявність захворювання. Явною ознакою хвороби є постійна присутність цих симптомів у жінки (протягом усього менструального циклу).

Дифузно-фіброзна мастопатія молочної залози часто супроводжується підвищеною ламкістю нігтів та волосся, сухістю шкіри. Ця патологія часто призводить до появи інших гінекологічних порушень, таких як кісти яєчників, міоми, ендометріоз та ін.

Діагностика мастопатії

Правильно діагностувати патологію зможе грамотний мамолог. Для встановлення правильного діагнозу проводиться ряд обстежень:

огляд грудей спеціалістом;
мамографія;
біопсія та цитологічне дослідження;
аналіз крові.

Огляд мамолога рекомендується проводити відразу після закінчення менструації (на 7-8 день менструального циклу). У такому разі результат огляду буде найдостовірнішим. Для виявлення патології молочних залоз лікар оглядає їх як у стоячому, так і лежачому положенні пацієнтки. Мамолог визначає симетричність грудей, стан шкіри в ділянці сосків, наявність ущільнень та виділень.

Мамографія є рентгенологічним дослідженням грудей. Найчастіше цей метод відразу виявляє фіброзні зміни. Усі освіти в молочних залозах, навіть найменші, добре видно на знімку. Мамографію слід робити на 6-11 день менструального циклу.

Ультразвукове дослідження допоможе визначити наявність ущільнень у грудях, їх розмір та розташування. За допомогою цього методу можна дослідити й найближчі лімфовузли. Серед переваг цієї процедури виділяють її безпеку. УЗД дозволено проводити навіть під час вагітності та грудного вигодовування. Однак, використання УЗД не допоможе виявити хворобу за наявності незначних ущільнень (менше 1 см).

Біопсія – це мікроскопічне дослідження тканин органів. Для проведення лікар бере частинку зміненої тканини грудної залози. Одночасно з цією процедурою проводиться цитологічне дослідження виділень із грудей.

Лікування захворювання

Багато жінок цікавляться, чи можна вилікувати мастопатію самостійно в домашніх умовах. Самолікування цієї патології може призвести до тяжких наслідків. Цілком зрозуміло, що таке серйозне захворювання, як мастопатія, вимагає грамотного підходу фахівця.

Мамолог призначає лікування, орієнтуючись на вік пацієнтки, її гормональне тло, загальний станздоров'я та тяжкість патології. Для медикаментозної терапії застосовуються такі препарати:

гормональні засоби;
імуномодулятори;
седативні препарати;
гепатопротектори;
вітамінно-мінеральні комплекси;
НПЗЗ.

Початковим призначенням лікаря є гормональні препарати (Дюфастон, Утрожестан). При клімаксі жінкам часто призначають Лівіал. Логест, Жанін, Ярину та інші гормональні контрацептивитакож використовують при лікуванні мастопатії. Доведено, що прийом цих препаратів дуже знижує ризик розвитку патології. Деякі жінки, яким призначили гормональні контрацептиви, позбулися цієї хвороби назавжди.

Імуномодулятори застосовуються для підвищення імунітету, седативні засоби – для зняття стресів, гепатопротектори – для нормалізації діяльності печінки (порушення її функцій може спричиняти виникнення мастопатії). Для зняття сильних больових відчуттів застосовуються НПЗЗ.

Крім медикаментів призначаються фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, лазерна терапія тощо) та лікувальне харчування, призначений лікарем. Правильний спосіб життя грає велику роль у лікуванні будь-якої патології. Жінкам, які страждають на захворювання молочних залоз, слід відмовитися від шкідливих звичок (куріння, алкоголю) і змінити свій раціон.

У занедбаних випадках використовується хірургічне втручання. Слід враховувати, що такий метод лікування дозволяє видалити ущільнення грудей, але не може усунути причину фіброзу. Тому помірна мастопатія лікується медикаментами. До операції вдаються, тільки коли інші методи лікування не мають жодного ефекту.