Domov Skripty

Důsledky diagnostiky deprese. Jak se zbavit deprese

Deprese - to je stav nízké nálady u člověka, ve kterém je neustálý smutek, melancholie, apatie, strach, pocit ztráty, podrážděnosti a ztráty zájmu o každodenní činnosti. Toto onemocnění je u žen dvakrát častější a je obvykle epizodické.

Na rozdíl od běžného smutku nebo rozrušení trvá většina záchvatů deprese týdny, měsíce nebo dokonce roky. Někteří lidé s depresí trpí chronickým mírným onemocněním zvaným dystymie. Méně pacientů trpí maniodepresivní psychózou, při níž se záchvaty deprese střídají s obdobími vysoké nálady.

v závislosti na složce, která v nemoci převládá, existuje několik variant depresivních poruch: úzkostné, bezútěšné a apatické. Deprese se také může maskovat jako různá onemocnění doprovázená bolestmi břicha, za hrudní kostí a jinými částmi těla. V tomto případě pacient neustále navštěvuje lékaře, hledá širokou škálu bolestivých projevů, vyžaduje léčbu.

Příčiny deprese

Příčiny deprese nejsou plně pochopeny. Depresi je pravděpodobnější vyvinout, pokud byla osoba ovlivněna řadou faktorů, mezi něž patří nepříznivá dědičnost, vedlejší účinky určitých léků, vrozené rysy (například introverze - zaměření na sebe) a emocionálně traumatické události, zejména ztráta blízkých.

Příčiny deprese jsou různé:

Může se také objevit nebo zhoršit deprese bez zjevné příčiny. Tato deprese se nazývá endogenní. Tyto rozdíly však nejsou příliš důležité, protože příznaky a léčba těchto typů deprese jsou podobné.

Muži a ženy

U žen je dvakrát větší pravděpodobnost, že budou trpět depresemi, než u mužů, i když jejich důvody nejsou zcela jasné. Psychologické výzkumy ukazují, že ženy na traumatizující situaci často reagují tím, že se stáhnou a obviňují se.

Naopak muži mají tendenci popírat traumatizující situaci a být vyrušováni jakoukoli činností.

Hormonální změny

Z biologických faktorů ve většině případů hrají hlavní roli hormony. Změny hormonů, které přispívají ke změnám nálady před menstruací (premenstruační syndrom) a po porodu, někdy hrají roli při depresích u žen (například poporodní deprese).

Podobné hormonální změny mohou nastat u žen v důsledku užívání perorálních kontraceptiv (kontraceptiv).

Dysfunkce štítné žlázy, která je u žen zcela běžná, je také častou příčinou deprese.

Traumatická událost

Deprese, která se vyvíjí po traumatické události, jako je smrt milovaného člověka, se nazývá reaktivní deprese. U některých lidí dočasný stav deprese nastává jako reakce na určité svátky nebo významná výročí, jako je výročí úmrtí milovaného člověka.

Nežádoucí účinky léků

Různé léky, zejména ty, které se používají k léčbě vysokého krevního tlaku, mohou způsobit depresi. Z neznámých důvodů kortikosteroidy (hormony) často způsobují depresi, pokud jsou produkovány ve velkém množství v důsledku nemoci (jako je Cushingův syndrom). Tyto hormony však zlepšují náladu, pokud jsou předepsány jako léky.

Nemoci

K depresi dochází také za určitých zdravotních stavů. Taková onemocnění mohou způsobit depresi jak přímo (například když je onemocnění štítné žlázy doprovázeno změnami hladiny hormonů, které přispívají k nástupu deprese), tak nepřímo (například když bolest a funkční poškození, ke kterému dochází při revmatoidní artritidě, vedou k depresi).

Deprese, která je důsledkem fyzické nemoci, má často přímé i nepřímé příčiny. Například AIDS může přímo způsobit depresi, pokud virus lidské imunodeficience (HIV) poškodí mozek; současně může AIDS nepřímo přispět k vzniku deprese, když si člověk uvědomí závažnost svého stavu, změny ve vztazích s ostatními a nepříznivou prognózu průběhu onemocnění.

Řada duševních poruch předisponuje k depresi, včetně:

neurózy;
alkoholismus;
mnoho forem zneužívání návykových látek;
schizofrenie;
časná fáze demence.

Deprese může být příznakem následujících onemocnění:

Příznaky deprese

Deprese je v naší době běžná duševní porucha, která je v klasické verzi založena na syndromu, který je charakterizován trojicí příznaků:

Psychologické příznaky deprese

přetrvávající špatná nálada nebo smutek;
pocit beznaděje a bezmocnosti;
nízké sebevědomí;
plačtivost;
neustálé pocity viny;
potíže s rozhodováním;
nedostatek potěšení v životě;
pocit úzkosti a vzrušení.

Kromě:

Fyzické příznaky deprese

zpomalení pohybů a řeči;
změny chuti k jídlu nebo hmotnosti;
zácpa;
nevysvětlitelná bolest;
nedostatek zájmu o sex;
změna menstruačního cyklu;
poruchy spánku.

Sociální příznaky deprese

snížený výkon;
vzácná účast na veřejném životě;
touha vyhnout se komunikaci s přáteli;
zanedbávání koníčků a zájmů;
obtíže v každodenním životě a v rodinném životě.

Druhy a formy deprese

Na ruské psychiatrii se rozlišují následující hlavní typy deprese.

Neurotická deprese

Neurotická deprese je charakteristická pro samostatnou kategorii osob, které se vyznačují nerozhodností při rozhodování v určitých bodech, nekompromisní, kombinované s nejistotou a přímočarostí.

Frustrace začíná vznikem představ o nespravedlivém postoji k něčí osobnosti, jeho podceňování ze strany ostatních, vedení, blízkých, s poklesem nálady, zvýšením slzavosti.

Má následující příznaky:

Obecná slabost
Obtížné usínání
Zlomený stav
Zácpa
Ranní bolesti hlavy
Úzkostné probuzení
Nízký krevní tlak
Nedostatek sexuální touhy.

Psychogenní deprese

Psychogenní porucha je typická pro osoby, které se ocitly v podmínkách ztráty životních hodnot pro ně. Může to být rozvod, smrt, propuštění z práce atd.). Stav pacienta je charakterizován výkyvy nálady a nadměrnou citlivostí.

Onemocnění se rychle vyvíjí po krátkou dobu. Během tohoto období dochází ke zjevné fixaci ztráty, vzniku úzkosti, úzkosti o vlastní osud, života blízkých a zvýšení vnitřního napětí.

Nemocní si stěžují na letargii myšlenek, melancholii, negativně hodnotí životní vyhlídky, hovoří o své vlastní bezvýznamnosti, ve vzpomínkách na minulost poukazují pouze na pesimistická fakta.

Jediné východisko z této bolestivé situace je vidět pouze v sebevraždě. Osoby s výraznými rysy hysterického typu se vyznačují zvýšenou podrážděností a tendencí k rozmaru. Pokusy za ně zemřít jsou způsobeny pouze demonstrativním chováním.

Poporodní deprese

Poporodní deprese je častá u mladých žen. Vyvíjí se dva týdny po porodu. Narození dítěte je kritickým obdobím v životě každé ženy, takže porodnice je velmi zranitelná.

Důvodem těchto depresivních poruch jsou náhlé hormonální změny na pozadí zvýšené odpovědnosti za dítě a psychiky mladé matky (deprese před porodem zvyšuje pravděpodobnost relapsu).

Příznaky:

emoční nestabilita;
zvýšená únava;
poruchy spánku;
zvýšená úzkost;
pocit odmítnutí dítěte.

Somatogenní deprese

Somatogenní porucha vyvolává tělesné onemocnění, například nádor na mozku, zvětšenou štítnou žlázu, fibroidy atd. V takových případech je deprese sekundární povahy a zmizí po zotavení ze základního onemocnění.

Kruhová deprese

Kruhová deprese je charakterizována denními sezónními výkyvy nálad. Nemocný pohled na svět, jako by přes sklo, popisující okolní realitu jako nezajímavý, „nudný“. Vyznačují se časným probuzením a neschopností dále spát, myšlenky na jejich bezcennost a beznaděj v životě je přinutí je „drtit“ po dlouhou dobu v posteli.

Jak se z deprese dostat sám

Nejprve musíte pochopit, že pocity prázdnoty, bezcennosti a zoufalství jsou příznaky nemoci, které neodpovídají skutečnému stavu věcí.

I když je to obtížné a zdá se to zbytečné, zkuste:

Jděte se projít, jít do kina, setkat se s blízkými přáteli nebo udělat něco jiného předtím příjemný.

Položte před sebe skutečné cíle a směřovat k jejich dosažení.

Pokud čelíte velkému a obtížnému úkolu, rozdělte jej na několik malých a do dokončení částí úkolu zapojte rodinu a přátele. Dělejte, co můžete a kolik můžete.

Nechte ostatní, aby vám pomohli. Důvěřujte blízkým přátelům, řekněte nám o svých zkušenostech a obavách. Snažte se vyhnout se dlouhodobé samotě, nevstupujte do sebe.

Odložte vážná rozhodnutí než se vaše pohoda zlepší: je nežádoucí rozhodovat o svatbě nebo rozvodu, změně zaměstnání atd.

Zeptat se rady a názory od lidí, kteří vás dobře znají a realističtěji vyhodnotí situaci.

Nevzdávejte se léčbypředepsané lékařem. Řiďte se všemi jeho doporučeními.

Příznaky deprese během léčby proběhne postupně... Před tím se zpravidla zlepší spánek a chuť k jídlu. V žádném případě neočekávejte dramatické zlepšení nálady neopouštějte zahájenou léčbu.

Léčba deprese

Přes všeobecnou víru lze úspěšně léčit i ty nejtěžší typy deprese. Hlavní věcí je uvědomit si, že existují problémy, a kontaktovat specialisty.

Léčba deprese zahrnuje psychoterapii a předepisování speciálních léků - antidepresiv. Při léčbě deprese může pomoci účast blízkých a svépomoc.

Psychoterapie

Psychoterapii lze použít jako jedinou léčbu deprese (u mírnějších forem onemocnění) a v kombinaci s medikamentózní léčbou. Při léčbě deprese se používají 2 hlavní typy psychoterapie:

kognitivně-behaviorální;
interpersonální psychoterapie.

Kognitivně-behaviorální psychoterapie byla vyvinuta speciálně pro léčbu deprese a je účinná téměř v jakémkoli věku a pro jakoukoli formu depresivní poruchy.

Hlavním cílem kognitivně-behaviorální psychoterapie je obnovit zkreslené představy o sobě, o světě kolem nás a budoucnosti. Během léčby vám budou předvedeny nové způsoby myšlení a vnímání reality. Zmírnění chování a návyků může také pomoci zmírnit depresi. Trvání takové terapie je 6-12 měsíců.

Interpersonální (interpersonální) psychoterapie se zaměřuje na stávající problémy, chyby ve vnímání, obtíže v interakci osoby s depresí a lidí kolem sebe. Tento typ psychoterapie je vysoce účinný při léčbě deprese, zejména u dospívajících a mladých dospělých.

Antidepresiva

Při léčbě různých typů deprese se používají antidepresiva, která obnovují optimální rovnováhu biologicky aktivních látek a normální funkci mozku a pomáhají vyrovnat se s depresí. Úspěch medikamentózní léčby deprese závisí do značné míry na pacientovi.

Bylo zjištěno, že téměř každé antidepresivum má dobrý účinek a pomáhá eliminovat depresi a selhání léčby jsou způsobena zejména neochotou pacienta dodržovat léčebný režim doporučený lékařem, přerušením léčby, odmítnutím pokračovat v užívání pilulek až do konce celého průběhu léčby atd. atd.

Pokud do 4–6 týdnů po zahájení užívání léku nepocítíte pozitivní účinek nebo máte nežádoucí účinky, kontaktujte svého lékaře. Lékař může změnit léčbu.

Pokud během užívání léku zaznamenáte zlepšení vaší pohody a vymizení příznaků deprese, neměli byste přestat užívat lék sami. Obraťte se na svého lékaře a společně s ním přemýšlejte o plánu dalších kroků.

Při léčbě první epizody deprese by mělo být antidepresivum užíváno po dobu nejméně 4 měsíců; při opakovaných epizodách deprese může léčba trvat déle než rok.

Otázky a odpovědi týkající se „deprese“

Otázka: Ahoj. Je mi 37 let. Mám dvě malé děti. Prosím, řekněte mi, jak se vypořádat s mým problémem. Už 8 měsíců jsem nemocný. Po změně zaměstnání se mi něco stalo s hlavou. Lékař diagnostikoval těžkou depresivní epizodu. Neustále myslím na to samé, že zůstanu bez práce, protože vůbec nemohu pracovat. Nálada je vždy špatná, nic se mi nechce dělat, nic mě nedělá šťastným. Neustálé napětí v těle a myšlenky na totéž v žádném případě nezmizí, nemohu se uvolnit a žít pokojně a vychovávat děti. Stále lituji, že jsem změnil zaměstnání a nevrátil se, když jsem měl příležitost. Můžete mi prosím říci, zda je pro takovou nemoc způsobeno zdravotní postižení, nebo se mi časem vrátí pracovní schopnost?

Odpovědět: Ahoj. Zdravotní postižení lze poskytnout, pokud depresivní syndrom prochází na pozadí vážného onemocnění. Musíte pravidelně navštěvovat svého lékaře, snažit se dodržovat všechna jeho doporučení, užívat předepsané léky a postupem času vše dopadne.

Otázka: Ahoj. Mám latentní depresi, užívám antidepresiva, moje tělesná onemocnění jsou pryč. A co samotná deprese, tj. špatná nálada, nevyhnutelně to přijde? Dík.

Odpovědět: Antidepresiva jsou složitá. I při užívání těchto léků se však snažte zlepšit náladu sami. Pomůže vám procházka na čerstvém vzduchu, chatování s přáteli, sportování vašeho oblíbeného sportu ve volném čase.

Otázka: Moje máma je 50 let. Menopauza začala. A cítila, že nechce žít. Často začala mít silné bolesti hlavy, husí kůže, bolavý obličej, pálení jak v hlavě, tak v celém těle, nespavost, vrhá to na horečku, pak na chlad, závratě, strachy, člověk se bojí doma. Pak tu byly myšlenky na smrt, na to, že se žil život, nic na zájmu. Když to bude snazší, pokusí se něco udělat, aby se odvedl od těchto myšlenek, ale bezvýsledně. Prosím, řekněte mi, jak zacházet s mámou.

Odpovědět: V tomto případě je nutné se poradit s gynekologem pro osobní radu - možná by hormonální korekce snížila psychoemočné a vegetativní příznaky. Léčba je však v tomto případě zvolena metodou testů pod dohledem ošetřujícího gynekologa.

Otázka: Je mi 21. Mám strašnou náladu. V průběhu let se velmi často vyskytují přílivy špatné nálady, když nic nechcete, ale myslíte jen na to, abyste nechali všechno, zejména práci, nechci odejít z domu, zvláště nechci a nevidím lidi. Když jsem vůbec nepracoval, měsíc jsem neopouštěl domov, mohl jsem sedět před televizí a nechodit ani do obchodu. A neustále brečím a také neustálý pocit úzkosti, který mě téměř nikdy neopustí, a proto často přemýšlím o smyslu života a nevidím ho, a vícekrát jsem přemýšlel o tom, jak to pomoci ukončit. Nevím co dělat? Mám depresi? Pokud ano, co to pro mě je? Mohu koupit antidepresiva bez lékařského předpisu? Pomoc s něčím?

Odpovědět: Ve svém stavu musíte konzultovat s psychologem, doporučuje se provést několik psychoterapeutických kurzů, musíte užívat antidepresiva, ale tyto léky si můžete koupit pouze na lékařský předpis, takže je nutné navštívit lékaře. Jste stále příliš mladí, stále máte celý život před sebou a hlavním smyslem života pro vás je porodit dítě, protože k tomu byla stvořena žena. Nezbavte se příležitosti stát se matkou a získat neomezenou lásku svého dítěte.

Otázka: Ahoj. Pomáhají serotoninové přípravky, jako je serotonin adipát nebo Fine 100, při biologické depresi (když nemůžete vstát)? Dík.

Odpovědět: Lék Serotonin adipát se nepoužívá k léčbě depresivních stavů, ale Fine 100 lze použít jako doplněk stravy, v případě obecných poruch, snížené nálady, deprese.

Otázka: Je možné léčit depresi bez užívání léků?

Odpovědět: Ano, je to možné. Existuje terapie, která dobře funguje při depresi. K léčbě deprese jsou vhodné různé formy poradenství (psychoterapie). Depresivní léčebný program se vybírá individuálně pro každého pacienta. Můžete pracovat samostatně i ve skupinách.

Deprese je onemocnění známé od starověku. Lidé, kteří tím trpí, měli vždy obtížný život - nejen kvůli své vlastní melancholii, ale také kvůli postoji společnosti k problému: pokud bylo dříve podezření na pacienta, že je posedlý ďáblem, pak se v dnešní době deprese často považuje za projev lenivosti a slabosti. Vědci, naštěstí, myslí jinak a navíc úspěšně léčí tuto nemoc. T&P vysvětluje, jak se skutečná deprese liší od normálního blues a co dělat, pokud ji trpí někdo z vašich blízkých.

Chudina

„Deprese“ je relativně mladý pojem, objevil se až v 19. století. Samotná nemoc však pro první tisíciletí neexistovala. Je zmíněna ve starověkých textech Mezopotámie, Babylonu, Egypta a Číny. V té době byla příčina deprese (stejně jako jiných duševních poruch) považována za držení člověka démony. Léčba byla relace exorcismu: pacienti byli biti, svázáni, vyhladověni.

Ve starověkém Řecku byli v době Hippokrata léčitelé, sledující samotného legendárního lékaře, přesvědčeni, že melancholie (jak se dříve nazývala deprese) je způsobena přebytkem „černé žluči“ - jedné z hlavních tělních tekutin. K léčbě tohoto stavu Hippokrates doporučil používat flebotomii, koupele, cvičení a dietu.

Další důležitý krok vpřed byl učiněn v době Platóna: tehdejší filozofové dospěli k závěru, že příčinou duševních chorob mohou být dětské zkušenosti a problémy v rodině. V té době však nebylo možné postoupit dále, než si tato myšlenka myslela - po dalším půl tisíciletí nastal temný věk, který duševně nemocným nic dobrého nesliboval.

Augustin, který žil na samém počátku temných dob, prohlásil, že skleslost a deprese jsou trestem za hříchy a příznaky těžké klinické deprese jsou příznaky démonické posedlosti (ano, znovu). S „démony“ zacházeli zhruba stejně jako ve starověku - pomocí trestů, kterými museli nemocní odčinit své hříchy. Ale ani postupný pokles vlivu církve v 17. a 18. století nepřinesl pacientům s depresí nic dobrého: éra rozumu a racionalismu vysvětlovala nemoc „progresivně“ - jako nedostatek sebekázně a shovívavost lenosti. To však vůbec neznamená, že „lenost“ se oddávala i medicíně - deprese byla léčena mučením, které mělo odvrátit nemocné od škodlivého nedostatku vyrovnanosti.

V polovině 19. století začala v Evropě vládnout hysterie - bylo to vysvětleno mnoha nemocemi u žen, od deprese po sexuální dysfunkci. Popularita hysterie vedla ke vzniku velkého množství různých metod její léčby - od hypnózy a vodních procedur až po zcela středověké praktiky, jako je spálení kůže kyselinou, které pacienta odvádí od nemoci. Ve 20. století se deprese začala v lékařské praxi stále více objevovat jako samostatná diagnóza, ale dnes je postoj k ní nejednoznačný - mýtus, že nejde vůbec o chorobu, ale nedostatek motivace, vůle a lenost je stále naživu.

Co je to deprese

Dnes je zvykem nazývat depresi čímkoli, až do nekonečného smutku nad absencí vašeho oblíbeného čaje v kavárně. Lékaři však mají na tuto záležitost svůj vlastní názor. Deprese v klasické formě (nazývaná také klinická deprese nebo velká depresivní porucha) má čtyři hlavní příznaky a žádný z nich není vůbec podobný tomu, co lidé obvykle pociťují, když jsou odděleni od svého oblíbeného nápoje.

1) Snížená nálada. To není jen smutek, ale pocit touhy a beznaděje, doslova fyzicky pociťovaný. Pokud je deprese způsobena událostmi ve vnějším světě (pak se jí říká reaktivní), je nemožné v zásadě uniknout z utlačujících myšlenek, a to navzdory všem veselým radám přátel „nenechat se zavěsit“. Pokud je deprese endogenní (to znamená, že není způsobena vnějšími faktory nebo jinými nemocemi) a zdá se, že není důvod pro smutek, pak život jednoduše přestane potěšit úplně, úplně.

2) Kognitivní poruchy - jinými slovy problémy s myšlením. Zaprvé se myšlenky stávají velmi pomalými a nemotornými a zadruhé je jejich myšlení je znatelně těžší než dříve - buď utíkají, nebo jsou zmatené, a je nemožné je dát dohromady. A konečně zatřetí, myšlenky se pořád točí kolem jedné věci. Buď kolem příčiny reaktivní deprese, nebo s endogenní depresí kolem jejich vlastních hříchů, nedostatků, chyb, vad postavy. Tak či onak, poměrně často lidé v depresi dospějí k závěru, že za všechny své (a někdy i jiné) potíže mohou sami, a nebude to lepší, což znamená, že život už nemá smysl. Proto je deprese tak nebezpečná s rizikem sebevraždy.

3) Zpoždění motoru. Je těžké se hýbat a přemýšlet, dokonce i jeden výraz často zamrzne na tváři - podle přátel stárnou lidé s depresí najednou o několik let.

4) Poruchy v práci různých tělesných systémů. Mezi příznaky deprese patří také nechutenství, nespavost, úbytek hmotnosti (i když s chutí není problém), celková slabost a neustálá únava, poruchy trávicího traktu, snížené libido a menstruační nepravidelnosti.

Kromě klinické „závažné“ deprese existuje také „malá“ - má-li pacient alespoň dva z uvedených příznaků, ale jejich počet nebo závažnost nedosahuje úplné klinické deprese. Stává se, že tento stav trvá několik let - v tomto případě lékař diagnostikuje „dystymickou depresi“. Je to často způsobeno nějakou traumatizující událostí v minulosti, již napůl zapomenutou, ale stále naléhavou.

Není vždy snadné diagnostikovat depresi správně, protože kromě případů „jako v učebnici“ existují pacienti, kteří nemají vůbec žádné charakteristické příznaky deprese, například neexistuje deprese a smutek. Ale místo toho (nebo nějakého jiného příznaku) se přidávají další poruchy. Takovým depresím se říká atypické. Mezi jednoduché atypické deprese patří ty, u nichž je reptání úplnou sadou (v lékařských příručkách skutečně existuje pojem „nevrlá deprese“), hněv, sklon k ironii, pláč atd. Pokud má však pacient kromě charakteristických rysů deprese také halucinace nebo bludy , lékaři hovoří o komplexní atypické depresi (nazývané také psychotická).

A konečně, kromě unipolární deprese, kdy je nálada pacienta víceméně trvale špatná nebo vůbec žádná, existuje také (dříve se tomu říkalo maniodepresivní psychóza), kdy jsou období deprese nahrazována epizodami působivého duševního pozvednutí.

A proč?

Pokud mluvíme o exogenních depresích, pak důvody jejich výskytu (přinejmenším z důvodů prvního řádu) zahrnují všechny druhy traumatických událostí, ke kterým došlo u pacienta, různá onemocnění (především neurologická, jako je epilepsie a demence, a endokrinní, jako je cukrovka) , kraniocerebrální trauma, užívání určitých léků, nedostatek slunečního světla, silný stres.

S endogenní „bezpříčinnou“ depresí je situace komplikovanější. Neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, co se pokazí v okamžiku, kdy se člověk začne cítit depresivní. O tomto skóre však existují hypotézy. Teorie monoaminů je dnes přední. Podle ní začíná deprese kvůli nedostatku dvou látek v těle - serotoninu a (nebo) norepinefrinu (jsou to jen monoaminy). První z nich je mimo jiné zodpovědný za pocit radosti, druhý se nazývá „prostředník bdělosti“, aktivně se rozvíjí při stresových reakcích a v situacích, kdy je nutné sbírat a jednat.

Problém nemusí být jen ve skutečném nedostatku těchto látek, ale také v porušení jejich přenosu z neuronu na neuron. Vývoj Prozacu a některých dalších populárních antidepresiv je založen právě na této teorii - jejich úkolem je zvýšit množství monoaminů nebo vyřešit problémy s jejich přenosem. Ne zde však vše funguje hladce. Kritici teorie monoaminů říkají, že pokud by stav deprese závisel pouze na hladině serotoninu, pak by antidepresiva pomohla ihned po požití, a ne po měsíci léčby, jak se ve skutečnosti stává. Výzkum navíc naznačuje, že když hladina serotoninu poklesne, ne každý zažije depresi. Z těchto prostor vyrostla samostatná „stresová teorie“. Podle ní účinek antidepresiv není vůbec způsoben jejich účinkem na hladinu serotoninu v těle, ale stimulací neurogeneze - zrození nových nervových buněk. Tyto procesy v určitých oblastech mozku probíhají po celý život a stres je může narušit. Situaci napraví několik týdnů užívání antidepresiv, a tak lze depresi překonat. Dnes již „stresová teorie“ není považována za vysvětlení původu deprese, ale jako hypotéza o mechanismu práce některých antidepresiv je brána docela vážně.

Pilulka štěstí

Mluvit o léčbě deprese by samozřejmě mělo začít mluvit o antidepresivech. Jsou rozděleny do dvou velkých skupin - stimulační a sedativní. První se používají, když převládají příznaky letargie a únavy, druhá - s depresí doprovázenou úzkostí. Volba správného antidepresiva je náročná, protože u pacientů s bipolární poruchou je třeba brát v úvahu typ deprese, závažnost deprese, očekávanou reakci pacienta na konkrétní lék a potenciál mánie. Nesprávná volba léku se může ukázat nejen ke zhoršení stavu, ale také k sebevraždě - antidepresiva stimulující pacienta mohou dát pacientovi jen sílu, která mu chyběla k ukončení nenávistného života. Ve skutečnosti je proto lepší neprovádět osobní experimenty s těmito léky.

Pacientům s depresí se často doporučuje absolvovat kurz psychoterapie - konverzace šetřící duši však obecně ukazují jejich účinnost při reaktivních depresích. S endogenem zacházejí podle výzkumu stejně jako s placebem.

Obecně je řada léků doporučených pro mírné formy deprese poměrně široká: fyzická aktivita, světelná terapie, akupunktura, hypnóza, meditace, arteterapie a další. Většina z těchto metod nemá vůbec žádný důkazní základ, některé (zahrnují fyzickou aktivitu a světelnou terapii) ji mají. Bohužel u těžké endogenní deprese nic z toho nefunguje. V takových případech však existuje léčba.

Nejlepší výsledky (mnohem lepší než například antidepresiva) vykazují elektrokonvulzivní terapii. Toto vůbec není pokračováním staleté historie mučení deprese: pacientovi je poskytnuta úleva od bolesti a lék na uvolnění svalů a poté pomocí elektrického proudu vyvolávají řízené křeče. Výsledkem je, že v mozku dochází k chemickým změnám, které vedou ke zlepšení nálady a pohody. Po přibližně 5–10 sezeních vykazuje 90% pacientů významné zlepšení (antidepresiva pomáhají asi v 60% případů).

Všichni touží

Deprese je jednou z nejčastějších duševních chorob. Podle statistik WHO tím trpí celosvětově více než 350 milionů lidí. To znamená, že je velmi pravděpodobné, že někdo, koho znáte, může mít tuto poruchu. Právě s nimi můžete ukázat veškerou svou jemnost a citlivost, protože správné zacházení s pacientem s depresí je velmi důležité.

Úplně první pravidlo je, že se nemusíte stydět za to, že jste zajistitelem. Pokud někdo mluví o plánech spáchat sebevraždu, je lepší nejprve zavolat pohotovostní psychiatrickou službu a teprve poté zjistit, zda to byla krásná fráze nebo vyjádření záměru.

Depresivní lidé jsou zřídka dobří konverzátoři - jen málo jich může být, když se život zdá nesnesitelný. Při komunikaci s někým v depresi byste proto neměli přijímat příliš tvrdé odpovědi na své vlastní náklady nebo na jejich úplnou nepřítomnost - je to jen důsledek nemoci. Není třeba omezovat konverzaci na frázy jako „každý si tím projde“ a „Chápu, jak se cítíte“. Zaprvé, vaše vlastní pocity jsou vždy vnímány jako jedinečné, a zadruhé, ve skutečnosti s největší pravděpodobností nemáte tušení, co přesně v danou chvíli člověk prožívá. Může být mnohem přínosnější připustit, že nevíte, jak se váš přítel nebo příbuzný nyní má, a jste připraveni mu naslouchat, pokud vám o tom chce říct.

Depresivní lidé se často cítí osamělí a izolovaní od ostatních, a proto mohou být velmi užitečná slova, že nejsou sami, že jste připraveni je podporovat a pomáhat jim. Ale neměli byste říkat, jak těžké to pro vás je kvůli jejich špatnému zdraví - pocit viny bude jen růst a člověk pravděpodobně nebude schopen napravit situaci se vší touhou.

Není třeba se snažit pomáhat s předstíraným optimismem - s největší pravděpodobností „roztleskávání“ tento stav jen zhorší. Pokoušet se „ovládnout“ své smysly a ovládat se je další skvělý způsob, jak trochu více než úplně pokazit komunikaci, stejně jako neprofesionální rady při léčbě deprese, bez ohledu na to, co Wikipedia o těchto konkrétních doporučeních píše. Jen informujte svého milovaného o tom, že jste zde a jste připraveni pomoci, je nejlepší lék, který můžete nabídnout.

- duševní porucha projevující se trvalým poklesem nálady, motorickou retardací a zhoršeným myšlením. Příčinou vývoje mohou být traumatické situace, somatické nemoci, zneužívání návykových látek, metabolické poruchy v mozku nebo nedostatek jasného světla (sezónní deprese). Porucha je doprovázena poklesem sebeúcty, sociálním přizpůsobením, ztrátou zájmu o rutinní činnosti, vlastním životem a okolními událostmi. Diagnóza je stanovena na základě stížností, anamnézy, výsledků zvláštních testů a dalších studií. Léčba - farmakoterapie, psychoterapie.

Obecná informace

afektivní porucha doprovázená přetrvávající depresivní náladou, negativním myšlením a pomalým pohybem. Je to nejčastější duševní porucha. Podle nedávných studií se šance na rozvoj deprese v průběhu života pohybují od 22 do 33%. Odborníci na duševní zdraví poukazují na to, že tato čísla odrážejí pouze oficiální statistiky. Někteří pacienti trpící touto poruchou buď nechodí k lékaři vůbec, nebo k první návštěvě odborníka až po vzniku sekundárních a doprovodných poruch.

Vrchol výskytu se vyskytuje v dospívání a ve druhé polovině života. Prevalence deprese ve věku 15–25 let je 15–40%, ve věku 40–10%, ve věku 65–30%. Ženy trpí jeden a půlkrát častěji než muži. Porucha nálady zhoršuje průběh dalších duševních poruch a somatických onemocnění, zvyšuje riziko sebevraždy a může vyvolat alkoholismus, drogovou závislost a zneužívání návykových látek. Depresi léčí psychiatři, psychoterapeuti a kliničtí psychologové.

Příčiny deprese

V přibližně 90% případů je příčinou rozvoje afektivní poruchy akutní psychické trauma nebo chronický stres. Deprese vyplývající z psychického traumatu se nazývá reaktivní. Reaktivní poruchy jsou vyvolávány rozvodem, smrtí nebo vážnou nemocí blízké osoby, invaliditou nebo vážnou nemocí samotného pacienta, propuštěním, konflikty v práci, odchodem do důchodu, bankrotem, prudkým poklesem úrovně hmotného zabezpečení, přemístěním atd.

V některých případech dochází k depresi „na vlně úspěchu“, kdy je dosaženo důležitého cíle. Odborníci přisuzují takové reaktivní poruchy náhlé ztrátě smyslu života kvůli absenci dalších cílů. Neurotická deprese (depresivní neuróza) se vyvíjí na pozadí chronického stresu. V takových případech není zpravidla možné určit konkrétní příčinu poruchy - pro pacienta je obtížné pojmenovat traumatizující událost, nebo popisuje svůj život jako řetězec neúspěchů a zklamání.

Pacienti trpící depresí si stěžují na bolesti hlavy, bolesti srdce, kloubů, žaludku a střev, při dalších vyšetřeních však není somatická patologie nalezena nebo neodpovídá intenzitě a povaze bolesti. Sexuální poruchy jsou typickými příznaky deprese. Sexuální přitažlivost je výrazně snížena nebo ztracena. U žen se menstruace zastaví nebo se stane nepravidelnou a u mužů se často vyvíjí impotence.

K depresi obvykle dochází se sníženou chutí k jídlu a úbytkem hmotnosti. V některých případech (s atypickou afektivní poruchou) naopak dochází ke zvýšení chuti k jídlu a zvýšení tělesné hmotnosti. Poruchy spánku se projevují časnými probuzeními. Během dne se lidé s depresí cítí ospalí a nejsou odpočatí. Je možné zvrhnout denní rytmus spánku a bdění (ospalost během dne a nespavost v noci). Někteří pacienti si stěžují, že v noci nespí, zatímco příbuzní tvrdí opak - takový nesoulad naznačuje ztrátu spánku.

Diagnostika a léčba deprese

Diagnóza je založena na anamnéze, stížnostech pacientů a speciálních testech ke stanovení úrovně deprese. Pro stanovení diagnózy je nutné mít alespoň dva příznaky depresivní triády a alespoň tři další příznaky, které zahrnují vinu, pesimismus, potíže s koncentrací a rozhodováním, sníženou sebeúctu, poruchy spánku, poruchy chuti k jídlu, sebevražedné myšlenky a úmysly. Pokud existuje podezření na výskyt somatických onemocnění, je pacient trpící depresí odeslán ke konzultaci k terapeutovi, neurologovi, kardiologovi, gastroenterologovi, revmatologovi, endokrinologovi a dalším odborníkům (v závislosti na existujících příznacích). Seznam dalších vyšetření stanoví praktičtí lékaři.

Léčba mírné, atypické, rekurentní, poporodní deprese a dystymie se obvykle provádí ambulantně. Pokud je porucha závažná, může být nutná hospitalizace. Léčebný plán se sestavuje individuálně, v závislosti na typu a závažnosti deprese se používá pouze psychoterapie nebo psychoterapie v kombinaci s farmakoterapií. Antidepresiva jsou základem farmakoterapie. S letargií jsou předepsány antidepresiva se stimulačním účinkem; s úzkostnou depresí se používají sedativní léky.

Odpověď na antidepresiva závisí jak na typu a závažnosti deprese, tak na individuálních charakteristikách pacienta. V počátečních fázích farmakoterapie musí psychiatři a psychoterapeuti někdy vyměnit lék kvůli nedostatečnému antidepresivnímu účinku nebo výrazným vedlejším účinkům. Snížení závažnosti příznaků deprese je zaznamenáno pouze 2–3 týdny po zahájení užívání antidepresiv, proto jsou v počáteční fázi léčby pacientům často předepisovány trankvilizéry. Trankvilizéry jsou předepsány po dobu 2-4 týdnů, minimální doba užívání antidepresiv je několik měsíců.

Psychoterapeutická léčba deprese může zahrnovat individuální, rodinnou a skupinovou terapii. Využívají racionální terapii, hypnózu, gestaltovou terapii, arteterapii atd. Psychoterapii doplňují další nelékové metody léčby. Pacienti jsou doporučováni k cvičební terapii, fyzioterapii, akupunktuře, masáží a aromaterapii. Při léčbě sezónní deprese je dobrého účinku dosaženo použitím světelné terapie. U refrakterní (neléčitelné) deprese se někdy používá elektrokonvulzivní terapie a deprivace spánku.

Prognóza je určena typem, závažností a příčinou deprese. Reaktivní poruchy mají tendenci dobře reagovat na léčbu. U neurotické deprese existuje tendence k zdlouhavému nebo chronickému průběhu. Stav pacientů se somatogenními afektivními poruchami je určen charakteristikami základního onemocnění. Endogenní deprese špatně reaguje na nelékovou terapii; při správném výběru léků je v některých případech pozorována stabilní kompenzace.

Zhoršení nálady, apatie, snížení zájmu o život, letargie a neochota zapojit se do jakékoli činnosti - to vše naznačuje začátek deprese. Mnoho lidí podceňuje závažnost tohoto onemocnění, považuje to za projev lenivosti nebo dočasného zhroucení.

Pokud se však začnou objevovat první příznaky deprese, musíte jít k psychologovi nebo psychoterapeutovi a zahájit léčbu. Necháte-li vše tak, jak to je, může člověk ztratit schopnost pracovat a dokonce ztratit zájem o život.

Co to je?

O depresi psali už ve starověku: v Homerově Iliadě, v pojednání o Hippokratovi, v Bibli. Postoj k ní byl jiný. Pokud Hippokrates studoval tuto nemoc a hledal způsoby, jak ji léčit, pak ve středověku to bylo považováno za projev sklíčenosti a lenivosti - smrtelné hříchy. Poté riskoval, že bude upálen. Lékaři a biologové začali tuto chorobu podrobně studovat až v 19. století, poté byl všem známý známý pojem.

Podle WHO představuje deprese v současnosti 40% všech případů duševních chorob. Tento ukazatel se každoročně zvyšuje. Každý rok se noví pacienti obracejí na psychiatry.

Deprese je duševní porucha, kterou charakterizuje takzvaná depresivní triáda - nízká nálada, pesimistický pohled na život a motorická retardace. Obecně je toto onemocnění charakterizováno různými příznaky: emocionálními, fyzickými, behaviorálními a psychickými.

Hlavní příznaky deprese jsou:

touha, smutek, deprese, a to i bez vnějších důvodů;
úzkost, strach, očekávání, že se stane něco špatného;
ztráta zájmu o to, co bývalo příjemné a zajímavé;
podrážděnost, popudlivost;
nespokojenost se sebou, neustálý pocit viny;
letargie.

Příznaky deprese mohou být také následující:

silná úzkost pro blízké;
neochota podnikat jakékoli podnikání: je děsivé, že to nebude fungovat, není zajímavé;
poruchy spánku (nastává nespavost nebo je obtížné se probudit);
ztráta nebo nedostatečné zvýšení chuti k jídlu;
poruchy střev;
zvýšená únava i při malém fyzickém nebo psychickém stresu;
bolest v různých částech těla;
snížené libido;
pasivita;
neochota komunikovat s ostatními lidmi;
zneužívání cigaret, alkoholu, psychoaktivních látek (za účelem nějakého zmírnění stavu);
potíže s koncentrací, rozhodováním;
neochota sledovat váš vzhled;
temné myšlenky: o nesmyslnosti života, absenci jakýchkoli vyhlídek, zvláště v obtížných případech - o sebevraždě.

Příznaky deprese jsou klasifikovány jako pozitivní a negativní. První skupina zahrnuje takové podmínky, které by neměly být normální, druhá - ztráta té či oné psychologické schopnosti.

Lékaři vždy pečlivě hodnotí příznaky deprese. Diagnóza je stanovena, když jsou během 2 týdnů přítomny alespoň 2-3 z popsaných příznaků.

Proč k této nemoci dochází?

Otázka, co způsobuje tento stav, zajímá obyčejné lidi i odborníky. Vědci sestavili různé seznamy předpokladů a v závislosti na nich klasifikace deprese. Četné studie ukazují, že tuto poruchu způsobuje mnoho faktorů.

Deprese se obvykle vyvíjí z následujících důvodů.

Nepříjemné životní události: vážná nemoc, zdravotní postižení; nemoc, smrt nebo zrada příbuzného nebo přítele, rozvod, neustálé skandály v rodině, konflikty v práci, ztráta zaměstnání, fyzické nebo psychologické týrání (dříve nebo nyní probíhající), zhoršující se finanční situace a další problémy.
Změna životního stylu: změna místa bydliště, studia nebo práce, odchod do důchodu.
Syndrom dosažení cíle (vzácný): Když konečně dojde k dlouho očekávané události, nastává emoční devastace. To se stane, pokud pro člověka byl tento úspěch jediným životním cílem.
Dědičná predispozice, zvýšená emocionalita a zranitelnost.
Hormonální posuny: nástup dospívání, těhotenství a porod, menopauza.
Poruchy mozku: mrtvice, traumatické poranění mozku, novotvary, roztroušená skleróza a další.
Nemoci, u kterých se může objevit depresivní stav a příznaky tohoto onemocnění: poškození srdce a cév, plic, gastrointestinálního traktu atd. (často se v takových případech považuje deprese za duševní reakci na nemoc, ale je to přesně jeden z příznaků).
Alkoholismus a drogová závislost (výsledkem je poškození mozku).
Užívání určitých léků: antihypertenzní, antimikrobiální, protiplísňové atd.

Typologie deprese

Vzhledem k četnosti příčin této choroby bylo nutné vypracovat jejich typologii. Vědci obvykle identifikují následující typy problémů:

psychogenní;
endogenní;
spojené s fyziologickými endokrinními posuny v těle;
organický;
symptomatický;
kvůli závislosti;
iatrogenní.

Je známa také jiná typologie:

chronické (trvá 2-3 roky nebo více);
akutní (netrvá dlouho, ale příznaky tohoto typu deprese jsou nejvýraznější);
reaktivní (vyskytuje se jako reakce na životní problémy);
neurotický (vyskytuje se u emočních poruch, při nichž hrají důležitou roli neurózy);
alkoholik (vyskytuje se při kódování nebo jiných nemocech, při nichž je alkohol zakázán);
zdlouhavé (kvůli mnoha negativním faktorům, které nakonec vedou k takové duševní poruše);
maskovaný (projevující se ve formě somatických onemocnění);
po porodu;
manická nebo bipolární (vyskytuje se u lidí s nestabilní psychikou);
sezónní (vyvíjí se s nástupem podzimu nebo zimy, stav se zlepšuje s příchodem jara).

Bez ohledu na faktory, které toto onemocnění způsobují, je třeba zahájit léčbu co nejdříve.

Potíže s hledáním pomoci

Mnoho lidí bohužel plně nechápe, co je to deprese. Pokud tedy oni nebo jejich blízcí mají popsaná znamení, mohou to považovat jen za špatnou náladu, lenost, nemorálnost, přirozený pesimismus.

A i když člověk usoudí, že jeho stav je bolestivý, správně vyhodnotí příznaky deprese, ne vždy se obrátí na psychiatra nebo psychoterapeuta.

Tomu brání následující předsudky:

strach z veřejného odsouzení, z pověsti šílence;
neochota vůči sociálním omezením: registrace, zákaz cestování do zahraničí, řízení automobilu atd .;
obává se, že antidepresiva způsobí tu či onou komplikaci;
neochota zasvěcovat lékaře - cizince - do jeho osobních zkušeností;
pacientova představa o sobě (pokud není schopen vyřešit své problémy sám, pak je to slabý člověk);
víra, že je s ním vše v pořádku, špatná nálada a melancholie jsou způsobeny objektivními důvody, a pokud budou odstraněny, přístup se zlepší bez jakéhokoli lékařského zásahu.

To vše vytváří velké potíže pro včasné odhalení a léčbu patologie. Abyste překonali své předsudky, je důležité si to uvědomit deprese je onemocnění, stejně jako například chřipka nebo bronchitida, a bez pomoci odborníka to nezmizí.

Pokud se u člověka objeví příznaky deprese, stává se obzvláště důležitá podpora rodiny. V takové situaci se vyžaduje, aby příbuzní soucitili s pacientem, ale aby s ním neklesli do zoufalství; pokuste se ho nějak rozptýlit, zapojte ho do užitečných činností a v žádném případě ho nekritizujte, i když se jim zdá, že za své problémy může sám.

Jak přesvědčit někoho s depresí, aby navštívil lékaře:

předem komunikovat se samotným lékařem: dozvědět se více o nemoci, vyprávět o charakteru pacienta, diskutovat o taktice rozhovoru s ním;
vyjádřit pacientovi znepokojení nad jeho stavem, ale neobviňovat ho ani na něj tlačit;
vždy stojí za to se ptát, jak sám hodnotí svůj stav, a pokud se ho někdo zajímá, zahájit s ním diskusi o možných způsobech řešení tohoto problému;
pokud je pacient kategoricky proti léčbě, stojí za to požádat ostatní příbuzné a přátele, aby si s ním promluvili, jemuž nejvíce důvěřuje;
pokud je stav vážný a nepomáhá žádné přesvědčování, můžete vyhledat neodkladnou psychiatrickou pomoc.

Diagnostika

Aby předepsal správnou léčbu, psychiatr provede důkladné vyšetření pacienta. Nejprve při první návštěvě sbírá anamnézu - ptá se podrobně na osobu, která aplikovala jeho život, na to, jak se projevuje deprese a příznaky, které jsou pro ni charakteristické, kdy, za jakých okolností se objevily.

Klíčové otázky na recepci:

převládá úzkost nebo apatie;
zda existuje fyzická bolest, dysfunkce orgánů;
když jsou příznaky více znepokojující: ráno, odpoledne, večer nebo v noci;
zda na mysli přijdou myšlenky na sebevraždu;
kdy se příznaky objevily, co jim předcházelo;
jak se je pacient pokusil zbavit;
zda se v jeho životě vyskytly traumatické události;
byly nějaké poruchy ve fungování nervového systému;
jaký je jeho postoj k kouření, alkoholu a drogám;
zda příbuzní měli nějaké duševní onemocnění (včetně deprese);
jaký je vztah pacienta k rodině a v pracovní nebo vzdělávací komunitě.

Taková anamnéza pomáhá určit, jaký typ deprese člověk trpí, a pochopit, jak s ní zacházet. Pro diagnostiku se také používají různé dotazníky. Pomáhají identifikovat příznaky a jejich závažnost.

Lékaři obvykle odkazují na následující dotazníky (psychometrické stupnice):

stupnice úzkosti a deprese (nemocnice): obsahuje 7 otázek úzkosti a deprese se 4 možnostmi odpovědi pro každou z nich, používá se k diagnostice v nemocnici;
hamiltonova stupnice: zahrnuje 23 otázek;
tsung scale: vlastní dotazník s 20 body;
montgomery-Asbergova stupnice: obsahuje 10 položek, které se používají ke kontrole dynamiky deprese během léčby;
beckova stupnice: skládá se z 21 otázek, určuje úroveň vývoje onemocnění.

Zdravotní péče

Léčba deprese zahrnuje především jmenování speciálních léků a různé typy psychoterapie. Mohou také předepsat fyzioterapii, akupunkturu, muzikoterapii, cvičební terapii, masáže.

Lékař vybírá léky na základě individuálních charakteristik pacienta: typu deprese, jejího průběhu, fyzického stavu pacienta atd. Aby byla terapie skutečně účinná, je nutné dodržovat všechny předpisy psychiatra.

Pokud máte pochybnosti o nutnosti užívání léků nebo se obáváte nežádoucích účinků, je lepší se poradit s 2-3 lékaři.

Souběžně s léčbou léky předepisuje psychiatr často psychoterapeutická sezení. To je nezbytné, aby se problémy v životě pacienta vyřešily, pomohly mu je vyřešit nebo změnily jeho postoj k nim.

jednotlivec: zaměřený na studium osobnosti pacienta, nápravu jeho negativního postoje k sobě, řešení jeho individuálních problémů;
skupina: pomáhá pochopit nesprávnost jejich postojů, které se projevují v interakci s jinými lidmi, a napravovat je pod dohledem odborníka;
rodina: jejím cílem je korigovat vztahy mezi členy stejné rodiny;
racionální: představuje víru pacienta ve špatný postoj k sobě a ke světu kolem sebe;
sugestivní: návrh správných postojů pacientovi, který lze provádět ve stavu bdělosti člověka, hypnotického nebo drogově podmíněného spánku, může to být také nácvik sebehypnózy, kterému se pacient následně věnuje samostatně.

Pokud věrně splníte všechny úkoly, deprese pomine a radost ze života se vrátí.

Prevence

Samozřejmě nemůžete zabránit problémům v životě, které vedou k tomuto onemocnění, nemůžete se přinutit, abyste se kvůli nim nerozrušili. Prevence deprese je však stále možná. Chcete-li to provést, musíte nejprve zefektivnit svůj život a správně stanovit priority. Při správném přístupu příznaky, které se objeví během deprese, samy o sobě zmizí.

snažte se nepracovat, najděte si čas na odpočinek a aktivity, které máte rádi;
je snazší vztahovat se k obtížným situacím, přestat trpět tím, co již nelze napravit, a pokud lze udělat něco jiného, \u200b\u200bje nutné se nebát, ale hledat východisko z této situace;
pracujte na sobě, ale zároveň se přijměte takového, jaký je, se všemi nedostatky;
pokud hodně stresu vytváří práce nebo lidé ve vašem okolí, má smysl měnit činnosti a minimalizovat kontakty s těmito osobami;
pokud je život otráven strachy a komplexy, je nutné najít příčinu jejich vzniku a vypracovat; pokud to samo o sobě nefunguje, musíte kontaktovat dobrého psychologa.

Pokud vy nebo váš blízký máte příznaky, které se obvykle vyskytují při depresi, měli byste vyhledat kvalifikovanou pomoc a měli byste také poskytnout pacientovi maximální morální podporu.

Co je to deprese? Deprese v psychologii je definována jako typ emoční poruchy, doprovázené projevy podezřelými z úzkosti a ztrátou zájmu o život. Příznaky psychotické deprese jsou v různé míře běžné v životě každého člověka. Depresi může samozřejmě diagnostikovat pouze psychoterapeut. Deprese nutně vyžaduje léčbu. Může to trvat roky a člověka doslova vyčerpat. Chcete-li se deprese navždy zbavit, musíte pochopit, na kterého lékaře se obrátit, zjistit její příčinu. Diagnostika deprese je pro zkušeného odborníka obvykle přímá.

Lidé se někdy zdráhají přiznat sami k sobě, že zažívají kolosální příznaky deprese. Zdá se jim, že pokud někomu řeknou o svých pocitech, bude v očích ostatních vypadat určitě slabě. Mnoho lidí se bojí udělat špatný dojem, vypadat slabě a se slabou vůlí, vystupovat v nepříznivém světle před kolegy, přáteli nebo dokonce příbuznými. Z tohoto důvodu jsou projevy depresivní poruchy často tlačeny dovnitř do podvědomí. Výsledkem je, že člověk přestává rozumět tomu, co se s ním přesně děje. Může roky trpět nekontrolovatelným strachem, odporem, úzkostí a zoufalstvím, ale všechny tyto vlastnosti ani nekoreluje se svou duševní poruchou. Největší nebezpečí deprese spočívá v tom, že osobnost mizí postupně, den za dnem, aniž by viděla, nevšimla si změn, které nastanou.

Známky deprese

Deprese je nemoc, skutečná nemoc. Nemá to nic společného se špatnými náladami nebo rozmary. Nelze to překonat pouhou vůlí. První známky deprese se mohou objevit iu někoho, kdo je obecně spokojený se životem, ale z nějakého důvodu v současné době prožívá nespokojenost. Právě na nich byste měli včas věnovat pozornost. Depresivní stav mysli může nakonec vést k nekontrolovatelným následkům. Chcete-li porazit nepřítele, musíte ho znát. Jaké jsou viditelné příznaky deprese? Jak víte, že máte depresi?

Psychologie deprese je taková, že člověk, který je v ní, nemůže ovládat svůj vnitřní stav. Velmi trpí, ale nenachází sílu vyrovnat se s pocitem zoufalství a beznaděje. Zvenku se může zdát, že úplně ztratil veškerou chuť do života. Jak dlouho deprese trvá? Zde není žádná jediná odpověď.

Existují různé typy deprese. V závislosti na závažnosti průběhu duševní poruchy nemusí po mnoho let vymizet a někdy se vyléčí za relativně krátkou dobu. Změny nálady se dějí pořád. Osobnost se náhle změní z apatie na zábavu a naopak. Nejčastěji myšlenky na nesmyslnost jejich existence nepustí hodiny, zasahují do provádění jejich obvyklých činností a obecně si užívají života. Existuje pocit prázdnoty, který nelze ničím naplnit. K tomu vede deprese.

Apatie a odrazování se stávají ústředními lidskými emocemi. V tomto ohledu si prostě nemůže všimnout krásy, která se kolem něj děje. Psychiatrie diagnostikuje depresi jako extrémní stupeň fixace problému a neschopnost najít cestu ven ze situace. Definování deprese vám pomůže pochopit, o co jde. Čím více se člověk ponoří do sebe, tím více začne pociťovat vnitřní prázdnotu a zoufalství. Když se ptáte, proč dochází k depresi, musíte být schopni odkázat na svůj duševní stav.

Jak již bylo zmíněno, typy deprese jsou různé. V některých případech je člověk omezen úzkostí a podezíravostí. V nejhorším případě všude číhají silné obavy. Není divu, že zoufalství jde ruku v ruce s depresí. Člověk ztrácí životní směrnice, všechno se mu začíná zdát nedůležité, bez jakéhokoli smyslu. Být v depresi zastíní všechny ostatní zkušenosti a zabrání uvolnění deprese. Léčba by měla být rychlá bez ohledu na typ deprese. Zůstane-li člověk dlouhou dobu sám se svou univerzální touhou a smutkem, přestane věřit v samotnou možnost uzdravení. Samozřejmě musíte vědět, jak léčit depresi. Akce musí být koordinované, účelné a musí trvat relativně dlouho.

Nízké sebevědomí

Osoba, která je v nepořádku, přestává v sobě vidět hodnotu. Stále častěji ji navštěvuje pocit vlastní zbytečnosti. Jedná se o velmi nebezpečný stav, který je třeba opravit. Diagnostikovat nemoc znamená již udělat krok správným směrem a porozumět tomu, co se děje. Koneckonců, čím déle bude člověk bloudit labyrintem své vlastní duše, tím horší bude, čím déle bude léčba zacházet.

Ve většině případů člověk navíc pociťuje pocit viny za způsobení úzkosti blízkým lidem. Existuje několik hypochondrů, kteří se nekonečně bojí o své zdraví. A tento stav jim neumožňuje plně si užít život, dělat si plány do budoucna. Nízká sebeúcta neumožňuje rozvíjet a zkoušet něco nového. Jakékoli závazky jsou potlačovány pod náporem nekontrolovatelného strachu. Když přemýšlíte o tom, co může být deprese, měli byste si být vědomi příznaků vznikající poruchy. Druhy deprese a jejich příznaky ukazují, jak moc je člověk v životě ztracen.

Panický záchvat

Deprese je někdy doprovázena řadou souvisejících poruch. Patří mezi ně záchvaty paniky, nekontrolovatelné obavy, s nimiž se člověk sám nedokáže vyrovnat. Pokud je zaznamenán stav tohoto druhu, pak se člověk obvykle začne cítit v určité pasti. Jeho skutečné myšlenky a pocity začínají nevysvětlitelně řídit obavy. Záchvaty paniky jsou vážná porucha, která vyžaduje pozornost. Čím dříve bude člověku poskytnuta skutečná podpora, tím dříve bude schopen obnovit narušenou duševní rovnováhu.

Záchvaty paniky vždy naznačují přítomnost zjevných potíží. Zdravý a duševně vyrovnaný člověk jen tak, bez zjevného důvodu, nikdy nepodlehne vlivu strachů natolik, že zapomene na sebe. Depresivní člověk však nezapomíná jen na své skutečné já, nevědomě poškozuje svůj vlastní stav.

Pochybnosti o sobě

Z velmi objektivního důvodu vede deprese k extrémní pochybnosti o sobě. Člověk vidí, že jeho schopnosti rychle vysychají. Ve skutečnosti prostě ztratí kontakt se sebou, přestane cítit své individuální potřeby. Ztratil všechny aspirace, nechce nic dělat. Proč se mu to všechno děje? Často nedokáže pochopit, odkud pochází začátek formování silné disharmonie ve vnitřním, duševním stavu.

Pochybnost o sobě je povinným společníkem deprese. Osoba, která si není vědoma svých aspirací a tužeb, neví, jak se pohnout zvoleným směrem. Ve skutečnosti si takový člověk nevybírá vůbec nic. Stává se rukojmími svých vlastních obav. Nedostatek sebevědomí výrazně zasahuje do života, brání formování šťastného přístupu. Chcete-li se problému zbavit, bude to na vás trvat dlouhá a tvrdá práce. Pokud by se každý nebál jednat a jednal rozhodně, bylo by na světě výrazně méně nešťastných lidí. Být nabitý strachy nijak nepřispívá k osobnímu rozvoji.

Zhoršení zdraví

Fyzické příznaky deprese nejsou tak výrazné, ale pociťuje je sám pacient. Jak se projevují, jak určit příznaky neúspěšného stavu? Nemoc se nerozvíjí okamžitě. Fyzická onemocnění se také objevují postupně. Přicházejí, když si člověk zoufá, přestane věřit ve své vlastní síly a schopnosti.

Co přesně se děje? Často jsou pozorovány závratě, charakteristická svalová slabost, bolest v určitých částech těla různé závažnosti. Všechny tyto projevy představují vážný důvod pro radu s lékařem.

Příčiny deprese

Odborníci v oboru psychologie spojují příčiny deprese s porušením vnitřní rovnováhy. Je to jen tím, že člověk v určitém okamžiku přestane pociťovat svou vlastní integritu. Ve skutečnosti jde o vážný problém, který rozhodně vyžaduje léčbu. Příčiny deprese jsou tak jednoduché a srozumitelné, že nikdo nepochybuje o jejich pravdě. Je nepravděpodobné, že by toto onemocnění bylo před ostatními skryto. Osoba, která potřebuje pomoc, se stává letargickou, apatickou, nepředvídatelnou, podezřelou. Podívejme se blíže na příčiny deprese.

Osamělost a odmítnutí

Osobnost, která prožívá pocit určité izolace od světa, se ve většině případů uzavírá do sebe. Takový pocit sebe sama samozřejmě není marný. V průběhu času dochází ke ztrátě kontaktů s lidmi a stále více se začíná zmocňovat melancholie a zoufalství. Osamělost je možná to nejhorší, co se člověku může stát. Když si člověk uvědomí svůj neklid, může rozhodnout o těch nejabsurdnějších činech, které by nikdy nebyly provedeny v klidném stavu. Zvyšuje se deprese, úzkost roste, pokud člověk neví, kam má jít, na koho se obrátit. Deprese vzniká z komplikované emoční poruchy a stává se skutečnou nemocí.

Charakterové rysy

Někdy je sám člověk předisponován k rozvoji psychické tísně. V tomto případě v průběhu let v sobě stále více formuje schopnost vnímat realitu z hlediska neúspěchu. Takový člověk se předem rozruší, i když se nic vážného nestalo. Neví, jak se radovat, a hledá úlovek všude. Tento světonázor nevede k ničemu dobrému. Není nic smutnějšího, než sledovat svůj vlastní pád, zvláště když není síla něco opravdu změnit. Čím více člověk bojuje, prožívá obavy a úzkosti, tím více se stahuje do sebe. To znamená, že jeho pomoc se ve skutečnosti stává neuvěřitelně obtížnou. Charakterové vlastnosti silně ovlivňují rozvoj a posilování deprese.

Léčba deprese

Lze depresi vyléčit? Který lékař léčí depresi? Jaká je léčba deprese? Tyto a další otázky si klade člověk, který má v úmyslu zbavit se nepochopitelného duchovního zmatku, který si v žádném případě nedokáže sám vysvětlit. Jak lze depresi léčit? Co si musíte pamatovat?

Řešení obav

První věcí, které se musíme zbavit, jsou vše-náročné obavy. Jsou to právě oni, kdo vytváří v hlavě velmi neviditelné bariéry, nad nimiž potom osobnost bojuje měsíce a roky v naději, že najde cestu z obtížné situace. Léčba deprese je založena na holistickém přístupu. Řešení obav zahrnuje důkladné očištění mysli od negativních myšlenek a postojů. Je nutné se nejen naučit nemyslet na špatné, ale také si v sobě pěstovat pozitivní myšlení. Jsou to jasné myšlenky, které vedou k osobnímu růstu a zdokonalování, které mohou skutečně změnit život člověka.

Nikdo netuší, jak s touto nemocí zacházet, dokud se jí sám nevyrovná. Rozpoznat existenci problému znamená do jisté míry jej vyřešit. Ošetřující lékař může mluvit o všem, co trápí a trápí duši, o tom, co opravdu cítíte. Skrývání starostí a ustráchaných myšlenek pouze navždy prodlouží návštěvní proces. Za tímto účelem existuje ten, kdo uzdravuje myšlenky a pocity člověka.

Práce s psychoterapeutem

Který lékař léčí depresi? Je nutné kontaktovat psychoterapeuta. Tento specialista vám pomůže vybudovat dlouhodobou vizi života, definovat vaše hlavní hodnoty. Pokud tento krok neučiníte, postupně již vznikající porucha člověka doslova pohltí. Přestane nejen užívat si života, ale obecně dělat nějaké plány, opustit dům. Všechno začíná postupně, nepostřehnutelně pro osobu samotnou, to je největší nebezpečí. Jakýkoli malý problém se pro něj stane skutečnou katastrofou a drobné zdravotní problémy se promění v těžkou hypochondriální poruchu. Léčba deprese je snadnější, čím dříve si člověk uvědomí, že je třeba vyhledat pomoc. Pokud je situace vážně opomíjena, někdy se uchýlí k pomoci psychiatrického vlivu. Proto musí být lékař přísně dodržován a svědomitě dodržovat všechny jeho předpisy.

Naplnění emocemi

Měli byste předem pochopit a uvěřit myšlence, že pouhým polknutím pilulek se problému nezbavíte. Osoba může být ve skutečnosti vyléčena, pokud věnuje velkou pozornost znepokojivému problému. Po úspěšném očištění negativních postojů byste měli začít absorbovat užitečné a pozitivní informace. Takový obsah musí nutně přinést radost, inspiraci a štěstí. To je jediný způsob, jak pocítit rozdíl, pochopit, o kolik dříve jste se mýlili a ponořili se do nekonečné sklíčenosti a melancholie.

Emoční obsah by měl vycházet ze zájmů dané osoby. Někdo se bude muset obrátit na produkty tvůrčího dědictví. Další osoba bude muset jít do salonu krásy a nechat se skvěle ostříhat. Každý má své vlastní hodnoty, které nikdo nemá právo brát. Čím více se člověk v této fázi obrací ke svým skutečným potřebám, tím dříve může skutečně začít pociťovat uspokojení z každého dne, ve kterém žil.

Taková duševní porucha, jako je deprese, tedy určitě potřebuje včasnou diagnózu. Na tomto kroku závisí úspěch všech následujících akcí souvisejících s překonáním tohoto represivního stavu. Pokud včas nerozumíte, co to je, nerozpoznáváte depresi, člověk nakonec úplně ztratí schopnost radovat se. Hledání pomoci pomůže situaci vyřešit a vyléčit tuto nemoc. Depresi můžete definovat sami, hlavní věc, kterou si musíte pamatovat, je, že i když je dlouhotrvající, je stále léčitelná.