Zda se během léčby objeví příznaky syfilisu. Jak včas rozpoznat syfilis a zůstat zdravý

Kupodivu, ale asi 20% lidí nemá syfilis kontaktem s nemocnými lidmi... Možná je to způsobeno malým počtem treponem v infekčním materiálu nebo individuální imunitou vůči infekčnímu patogenu.

Infekční cesty:

• Ve většině případů se infekce vyskytuje během pohlavního styku s infikovanou pohlavně přenosnou chorobou.

  Treponema se do těla zavádí vadami v genitálním traktu, ústní dutině a konečníku. Na těchto místech se objeví vyrážka.

• Kontakt domácnosti s pacientem. Ale to se stává zřídka, kvůli tomu, že když treponema vyschne, zemře.
• Existuje vrozený syfilis. Vyskytuje se in utero, v době porodu nebo během krmení.
• Infekce během krevní transfuze je velmi vzácná. Dárci jsou přísně kontrolováni.

Může starší žena dostat syfilis a co dělat v tomto případě? Možná, stejně jako s jakoukoli jinou osobou, je nutné zacházet stejným způsobem. Existuje mnoho způsobů přenosu nemoci.

Pravděpodobnost infekce se zvyšuje, pokud se objeví plačící syfilitická vyrážka. Pokud je přítomen na ústní sliznici, pak jsou sliny pacienta nakažlivé. U žen s pokročilým onemocněním jsou jiné léze nakažlivé, například opar a eroze dělohy.

Syfilitická vyrážka se vyskytuje kdekoli na kůži nebo sliznicích, takže kondom nemůže chránit před syfilisem. Může snížit riziko infekce nebo chránit před urogenitálními infekcemi.

Kontakt s pacienty, kteří mají latentní syfilis, je nebezpečný... Nevědí o své nemoci, která se při vyšetření odhalí náhodou. Například před operací nebo během těhotenství.

Je však třeba poznamenat, že syfilis není indikací k ukončení těhotenství. Metody moderní medicíny umožňují nosit dítě s odpovídající léčbou.

Syfilis u žen bez příznaků

Nemoc může trvat dlouho bez příznaků. Počáteční fáze není diagnostikována, protože sérologické testy jsou negativní. Důvodem je transformace bledého treponému do L-forem.

Ženy si obvykle latentní syfilis neuvědomují. Tento typ onemocnění je velmi nebezpečný. Domácí infekce je vyloučena, ale pohlavním stykem se patogen okamžitě dostane do krve.

Musíte vědět o asymptomatickém průběhu onemocnění. Pokud existuje podezření, že sexuální partner má pohlavně přenosnou chorobu, neměli bychom očekávat charakteristické příznaky.

Potřebuji okamžitou návštěvu lékaře. Těhotné ženy by neměly opustit postup Wassermanovy reakceza předpokladu, že nemáte žádné známky sexuálně přenosné infekce. Onemocnění se přenáší na plod a následky jsou docela vážné.

O tom se můžete dozvědět z samostatné publikace.

Inkubační doba a progrese onemocnění

Existuje mnoho příznaků a projevují se odlišně, v závislosti na klinickém období onemocnění. Po jaké době se objeví a jak dlouho trvá inkubační doba?

Inkubační doba této sexuálně přenosné nemoci trvá až šest týdnů.ale lze je snížit až o týden. V některých případech se naopak může prodloužit až na šest měsíců. K tomu dochází, pokud pacient užíval antibiotika, aniž by věděl o infekci syfilisem.

V tomto případě se primární fáze syfilisu na genitáliích u žen nemusí objevit. Trvání tohoto období se zvyšuje u starších a nemocných lidí.... Mají sníženou reaktivitu

Během inkubační doby se infikovaná žena již stává nebezpečnou pro příbuzné a sexuálního partnera. První projevy infekce jsou okamžitě viditelné na genitáliích.

Reaguje děložní čípek a vaginální sliznice. Stává se, že se na hrudi a břiše vytvoří tvrdý chancre.... Má hladké hrany a hnědé dno.

I když neexistuje žádná léčba, chancre může po několika týdnech zmizet. Kvůli tomuto incidentu mnoho žen nevěnuje pozornost bezbolestným ranám, protože si myslí, že se jedná o alergickou reakci.

Ale nemoc pokračuje ve svém ničivém účinku. Příčinník onemocnění se šíří po celém těle. Ale kromě slabosti ženy nic necítí. Pouze někdy jsou pozorovány kožní vyrážky.

Jak jsou choroby detekovány: diagnostická opatření

Jak identifikovat syfilis u žen? K identifikaci tohoto onemocnění se provádějí laboratorní testy, protože kožní vyrážky nejsou zárukou syfilisu.

Tradiční diagnostické schéma je následující:

1. analýza diagnózy a stížností;
2. zjištění skutečnosti o pohlavním styku s nakaženou osobou;
3. vyšetření vyrážek, jejich vlastností a lokalizace;
4. použití mikroskopie k detekci treponému;
5. hledat patogen v krvi, který je extrahován z vyrážky na kůži a je detekován pod mikroskopem;
6. je stanoven počet protilátek v krvi, které bojují proti patogenu;
7. identifikace patogenu polymerázovou řetězovou reakcí (PCR);

Hlavní metody pro detekci původce onemocnění jsou komplexy:

• CSR - sérologické reakce.
• RW - Wassermanova reakce.
• RPHA je pasivní aglutinační reakce.
• RIF - reakce imunofluorescence.
• ELISA - enzymová imunoanalýza.

Léčba

Jak se léčí syfilis u žen? Měl by existovat integrovaný přístup k léčbě s přihlédnutím k individuálním faktorům (věk, přítomnost chronických onemocnění). Pokud má pacient syfilis, pak všichni její sexuální partneři jsou povinni podstoupit vyšetření s testy... Pro úspěšnou léčbu je obzvláště důležitá počáteční terapie a správný výběr léků.

Pacienti s infekční formou onemocnění, ale latentní syfilis, jsou okamžitě přijati do nemocnice. U pokročilých typů syfilisu dochází k hospitalizaci v neurologické a někdy dokonce v psychiatrické léčebně. Vše závisí na stadiu lézí.

K předepsání léčebného postupu je nutné objasnit stupeň snášenlivosti pacientů s léky. Léčba se provádí po dobu nejméně dvou měsíců pomocí následujících prostředků:

• Antibiotika. Složky penicilinu se používají v určitých dávkách.
• Imunomodulátory. Obvykle jsou předepsány Timalin a T-aktivin.
• Vitamíny.
• Probiotika. Aplikováno od prvního dne léčby (Hilak, Linex).
• Těhotné ženy jsou léčeny penicilinem až do devátého měsíce.

Léčebné režimy se liší v závislosti na stadiu onemocnění.

1. Hlavní... V případě primárního syfilisu u žen začíná léčba injekcemi penicilinu a poté betsillinu-3. Injekce se podávají intramuskulárně do obou hýždí.

   Kůže potřená alkoholem v místě vpichu by měla zaschnout. Jinak dezinfekční roztok zničí léčivé vlastnosti léčiva a lék bude méně účinný.

   Kromě injekcí jsou ženám se syfilisem předepisovány antihistaminika.

2. Sekundární... U sekundárního syfilisu se průběh injekcí zvyšuje na měsíc. Předepsány jsou ve vodě rozpustný doxycyklin a ceftriaxon.
3. Terciární... U terciárního syfilisu je onemocnění v pokročilém stadiu. V těchto případech je průběh léčby penicilinem kombinován s biyonchinolem.
4. Neurosyfilis... Neurosyfilis je obtížné léčit, protože je ovlivněn mozek. Je nutná aktivní a agresivní metoda léčby.

Jak zjistit, zda byla léčba úspěšná:

• pokud dojde k relapsům, léčba selhala;
• sérologické testy musí být negativní.

Komplikace

Pokud u žen chyběla optimální léčba syfilisu na genitáliích, pak choroba přechází do třetí fáze.

Všechny orgány těla jsou poškozeny a je možné smrtící následky.

Pokud se neléčí, je to možné následující důsledky syfilisu u žen:

• paralýza a paréza;
• meningitida;
• infekce plodu během těhotenství;
• s neurosyfilisem dochází k problémům se zrakem;
• zlomená kostní struktura.

Někdy dojde ke zlepšení, ale je to dočasné a poté bude nutně následovat zhoršení.

Život po

V případě úspěšné léčby, pokud žena měla syfilis, bude mít život po propuštění menší omezení. Pacienti jsou pod kontrolou, který spočívá v kontrole protilátek v krvi. Pozorování bude probíhat čtvrtletně po dobu přibližně tří let. Pak, pokud si nové projevy nevšimnete, je žena uznána jako zcela vyléčená.

Syfilis nebo Lewisova choroba je infekční zánětlivé onemocnění vyplývající z poškození těla bledým treponémem, patogenní bakterií. Bez řádné léčby vede syfilis k smrti, protože jsou ovlivněny všechny systémy a vnitřní orgány a dochází k jejich patologickým změnám.

Toto onemocnění se přenáší hlavně pohlavním stykem, ale to neznamená, že jsou infekci vystaveni pouze asociální prvky nebo lidé, kteří mají promiskuitní sex. Infekce je vystavena všem segmentům společnosti a všem věkovým skupinám, takže každý by měl vědět, jak včas rozpoznat syfilis a vyhnout se zdravotním problémům.

Jak můžete získat syfilis, je otázka, která by měla být vznesena na úrovni vlády vysvětlující prací pro všechny věkové skupiny, od dospívajících po lidi v pokročilém věku. Protože statistiky (26 lidí z tisíců je nemocných syfilisem) naznačují, že populace není dobře informována a že většina lidí věří v mýty z internetových zdrojů o tom, jak se vyhnout infekci.

Například se často věří, že kondom předchází infekci. To není pravda, snižuje riziko infekce, ale nechrání úplně.

Způsoby přenosu infekce:

1. Sexuální cesta infekce je nejčastější, představuje 95% z celkového počtu případů. To je ovlivněno porážkou všech tělních tekutin patogenem, mezi něž patří vaginální tekutina a sperma. Infekce se vyskytuje v přítomnosti nejmenších trhlin na sliznicích genitálií, kterými bakterie pronikají. Infekce je navíc možná nejen normálním vaginálním sexem, ale také orálním a análním. Orální sex se vyskytuje při stejné výměně tělesných tekutin, pouze za účasti slin, které také obsahují patogen. U análního sexu je riziko infekce ještě vyšší - konečník je často ovlivněn mikrotrhlinami, které patogenu usnadňují vstup do těla.
2. Způsob domácnosti infekce se vyskytuje v minimálním počtu případů, ale riziko infekce existuje. Infekce může nastat při kontaktu s předměty pro domácnost, na kterých zůstávají tekutiny pacienta. Jedná se o pokrmy se zbytky slin, ložní prádlo s odtokem z vředů. Tyto věci udržují riziko infekce, dokud není kapalina zcela suchá.
3. Transplacentární cesta k infekci dochází pouze u novorozenců, protože k infekci dochází z matky na plod během období těhotenství nebo během porodu.
4. Cesta transfuze krve infekce je pravděpodobná, když kontaminovaná krev vstoupí do těla neinfikované osoby. K tomu může dojít během transfuze darované krve pomocí injekční stříkačky se stopami krve od infikované osoby.
5. Profesionální způsob k infekci dochází pouze u zdravotnického personálu, který má přímý kontakt s pacienty a přichází do styku s tekutinami infikovaných - krev, sliny, vaginální výtok. Jedinou podmínkou je přítomnost kožních lézí a vniknutí infikované tekutiny do nich.

Jak se chránit před syfilisem:

• vyhnout se pochybnému sexu;
• dodržovat pravidla osobní hygieny;
• podstoupit pravidelnou diagnostiku STD;
• při nejmenším podezření na infekci vyhledejte radu odborníka.

Důležité. Přerušení pohlavního styku před ejakulací nezachrání před infekcí, protože bakterie je koncentrována v mazivu uvolněném při vzrušení a kontaktu se sliznicemi, riziko infekce přetrvává.

Co je to syfilis

Nemoc způsobená penetrací bledého treponému, původce syfilisu, do těla. Nemoc má zvlněný průběh se střídáním období exacerbací a latentního latentního průběhu. Zároveň jsou pro období exacerbací charakteristické kožní projevy a způsob, jakým probíhá syfilis latentního typu, je zcela nepostřehnutelný, navenek se neprojevuje a pacient si nemusí být nemoci vědom.

Po proniknutí do těla se bledý treponém koncentruje v lymfatickém systému - to jsou nejoptimálnější podmínky pro jeho vývoj. Dále po adaptaci na prostředí těla bakterie vstupuje do krevního řečiště stěnami malých krevních cév a šíří se po celém těle.

V tomto případě se doba adaptace patogenu v těle nazývá inkubační doba nemoci. V tomto okamžiku se treponema nijak neprojevuje a pacient nepozoruje viditelné známky onemocnění. Inkubace nemoci může trvat 10 až 90 dnů, vše závisí na podmínkách těla pro šíření bakterií.

Příznivými podmínkami, které snižují inkubaci, jsou oslabená imunita infikované osoby a přítomnost chronických onemocnění. Negativní podmínky pro patogen, které zvyšují inkubační dobu, jsou použití antibakteriálních látek, inhibují šíření infekce a přítomnost chorob se zvýšenou teplotou, protože bakterie se cítí pohodlně pouze při 37 ° C.

Inkubační nebo asymptomatické období je velmi nebezpečné pro infikované i pro lidi v jeho okolí, protože osoba, která o této nemoci nic netuší, je nejen léčena, ale může infikovat i ty, kteří s ním přijdou do styku. Po objevení se prvních příznaků končí inkubační doba a začíná onemocnění, které je podle projevených příznaků rozděleno do tří fází.

Důležité. K reprodukci patogenního mikroorganismu dochází každých 30 hodin. Je rozdělena do několika příčných segmentů. Navíc každý z nich za 1,5 hodiny doroste do plnohodnotného infekčního agens.

První fáze

Jak začíná syfilis v první fázi, závisí na způsobu infekce a místě infekce. Právě na něm se objevuje první příznak nemoci - tvrdý chancre.

Tento novotvar připomíná vřed nebo erozi červené nebo kyanotické barvy až do průměru 10 mm. Kanál má správný zaoblený tvar a otoky na základně, nezpůsobuje bolestivé pocity a může zůstat bez povšimnutí, pokud je umístěn na nepřístupném místě.

Pokud k infekci došlo po sexu, primární syfilis (chancre) je lokalizován na genitáliích, konečníku. Při domácím způsobu infekce to může být jakákoli oblast kůže nebo ústní dutiny.

Primární syfilis může být atypický:

• indukční edém;
• chancre panaritium;
• chancre amygdalitis.

Po 7-14 dnech se syfilis projevuje jako následující příznak - zánět lymfatických uzlin, který vede k jejich zvětšení. Tento proces ovlivňuje pouze oblast v oblasti lokalizace tvrdého kanálu.

Pokud se nachází na genitáliích - jedná se o tříselné lymfatické uzliny, chancre ústní dutiny zanícuje submandibulární, chancre prstu - ulnární. Zanícená lymfatická uzlina má hustou strukturu a pohyblivost, při stisknutí nezpůsobuje bolest.

Ve velmi vzácných případech dochází k zánětu cév lymfatického systému - lymfangitidě. Reakce lymfatického systému není doprovázena hypertermickou reakcí a změnou barvy kůže.

Na konci prvního období onemocnění tvrdý chancre zmizí, a to i bez léčby, a většina infikovaných lidí to připisuje alergickým reakcím a nechodí do zdravotnických zařízení. V této době dosáhne bledý treponém maximální koncentrace v těle a začne se šířit po celém těle.

Důležité. Riziko infekce líbáním je minimální, ale stále přítomné, zejména při kontaktu s pacientem, který má projevy syfilisu v ústní dutině (vředy, vyrážka). Bakterie se přenáší slinami, protože vlhké prostředí je jejím oblíbeným stanovištěm.

Fáze dvě

Druhá fáze onemocnění začíná přibližně 90 dnů po infekci. Jak je syfilis exprimován na začátku druhé fáze, závisí na stavu těla pacienta.

Ale ve většině případů, a to je 95% pacientů, nepociťují změny ve svém zdravotním stavu a pouze 5% má:

• vysoká tělesná teplota;
• slabost;
• paroxysmální bolesti hlavy;
• nevolnost.

U sekundárního syfilisu je pozorována maximální koncentrace bledého treponému v krvi a infekce se začíná šířit do všech systémů a vnitřních orgánů. Tělo především reaguje projevy příznaků na kůži a sliznicích, kterým předchází artralgie a myalgie, zejména v noci.

Vyrážky na pokožce a sliznicích různé povahy, ale s podobnými vlastnostmi:

• benigní formace, které při adekvátní léčbě úplně zmizí;
• vyrážka trvá několik týdnů a poté zmizí, dokonce i bez terapie;
• zmizí bez tvorby jizev;
• kožní léze nezpůsobují hypertermickou reakci a nepřinášejí nepohodlí (bolest, svědění).

Charakteristickým rysem sekundárního syfilisu je střídání exacerbací a latentní průběh. Dojde k relapsu, který trvá několik měsíců a zmizí beze stopy, poté latentní průběh a opět exacerbace.

Syfilitické kožní léze ve druhé fázi se projevují:

• syfilitická roseola;
• papulární syfilid;
• pustulární syfilid;
• leukoderma;
• difúzní alopecie;
• fokální alopecie.

Kromě kůže sekundární syfilis ovlivňuje sliznice:

1. Erytematózní angína se projevuje zarudnutím hrdla a zvětšením mandlí. Při polykání může způsobit bolest.
2. Papulární tonzilitida je zvětšení mandlí s tvorbou bílých kulatých papul, které se v důsledku zrání slučují do jednoho celku a vytvářejí lézi nepravidelného tvaru.
3. Pustulární tonzilitida postihuje mandle a je doprovázena všemi příznaky běžné angíny (bolest při polykání, zvýšená teplota). Výskyt tohoto příznaku je nejpravděpodobnější u maligního průběhu syfilisu.
4. Syfilitická laryngitida - poškození hlasivek se změnou hlasu nebo jeho úplnou ztrátou.

Vzhledem k tomu, že sekundární syfilis začíná postupně ovlivňovat vnitřní orgány a systémy těla, jsou pozorovány změny v jejich fungování, ale pouze během období exacerbací s latentním průběhem příznaky úplně zmizí.

Poruchy v těle během druhé fáze syfilisu:

1. Játra jsou zvětšená a bolestivá. V analýzách je zaznamenáno porušení jaterních funkčních testů.
2. Gastrointestinální trakt reaguje s výskytem gastritidy a gastrointestinální dyskineze.
3. Ledviny - proteinurie, lipoidní nefróza.
4. CNS - podráždění a poruchy spánku. Méně často syfilitická meningitida.
5. Porážka pohybového aparátu - osteoperiostitida, periostitida bez deformace kostní tkáně, ale s bolestí, zejména v noci.

Trvání sekundárního syfilisu je od dvou do sedmi let, poté choroba přechází do terciárního období.

Třetí fáze

Terciární syfilis je v posledních letech velmi vzácný, protože metody moderní medicíny umožňují diagnostikovat onemocnění v raných stádiích, stále se však vyskytuje u pacientů, kteří přerušili léčbu a nebyli léčeni.

Třetí stupeň onemocnění je charakterizován patologickými nevratnými změnami v těle, které ve 25% případů vedou k úmrtí. Třetí stupeň, stejně jako předchozí, ovlivňuje také kůži, ale již se neprojevuje vyrážkou, ale závažnějšími lézemi - syfilidy terciárního období.

Jak se syfilis šíří na kůži během třetí fáze:

• hlízovitý syfilis;
• uzlové formace.

Třetí období syfilisu postihuje nejen kůži, ale také všechny měkké, chrupavčité, kostní tkáně a vnitřní orgány, což vede k jejich úplnému zničení. Taková léze se nazývá syfilitická guma, mohou se nacházet na jakémkoli orgánu.

Co je syfilis v terciárním období a na které orgány působí:

1. Vláknitá guma ovlivňuje kloub. Nejčastěji se nachází na kolenních kloubech, loktech a kolenou.
2. Guma jazyka je lokalizována v jazyce. Když je lokalizován v jazyku, zvětšuje se a atrofuje, až do úplného zničení.
3. Velikost dásně tvrdého patra ústní dutiny se zvětšuje a postupně postihuje kosti s následnou destrukcí. Výsledkem je hlášená ústní a nosní dutina.
4. Gumma měkkého patra - ovlivňuje uvulu, což vede k jejímu úplnému zničení. Dále patologie přechází do hltanu, což ztěžuje dýchání.
5. Žvýkačka nosu se nachází v oblasti zad a ničí kosti. Výsledkem je soutok nosu (propadlý nos).
6. Játra způsobují chronickou hepatitidu a selhání jater.
7. Žaludek - chronická gastritida, žaludeční vředy

Mozek, plíce, ledviny a střeva jsou také často postiženy, ale hlavní negativní účinek treponema pallidum ovlivňuje kardiovaskulární systém, což vede k myokarditidě a srdečnímu selhání, infarktu myokardu.

Kožní projevy syfilisu ve všech stadiích onemocnění

Stůl 1. Jak se syfilis vyvíjí na kůži ve všech stadiích onemocnění:

Příznak	Popis
První fáze syfilisu
	Vřed, eroze kulatého tvaru o velikostech od 4 do 10 mm, ve vzácných případech až 15 mm - obří chancre. Je bezbolestný a nezpůsobuje nepohodlí.
	Nejčastěji pozorované v genitální oblasti. Je to hustá a oteklá oblast, která má červenou nebo modravou barvu. Při mechanickém působení nezpůsobuje při stisknutí bolest, nezůstává zub.
	Atypická forma tvrdého chancre umístěného na prstu. Výraznými rysy jsou pečeť s nepravidelnými obrysy a vřed uprostřed. Po stisknutí způsobuje bolest a je doprovázeno zvýšením lymfatických uzlin v loketním kloubu.
	Eroze nebo vřed postihující mandle. Vlastnosti - oválný nebo kulatý útvar s jasným obrysem a hladkým povrchem.
Druhá fáze syfilisu
	Vypadá to jako světle růžové skvrny, které nepřesahují velikost 10 mm. Jejich hlavní koncentrace je pozorována v oblasti kufru, méně často na nohou a rukou. Typický je pro ně vzhled 12-15 kusů do týdne.
	Papuly o průměru nejvýše 5 mm, růžové barvy. Povrch formace je hladký, během zrání je pozorován loupání. Ve vzácných případech zmizení papulárního syfilisu vede k pigmentaci kůže.
	Je to velmi vzácné a pouze u pacientů s oslabenou imunitou v důsledku chronických onemocnění nebo špatných návyků. Pustulární syfilis je pustulární formace.
	Je lokalizován v krku a vypadá jako bělavé skvrny různých velikostí.
	Plešatost celé pokožky hlavy s prudkým poklesem počtu vlasů, na rozdíl od ohniska, ovlivňuje nejen hlavu, ale také vlasy jiných částí těla.
	Porážka pokožky hlavy s ložisky do průměru 1,5 cm. Vyznačuje se nepravidelným tvarem a rozšířeným rozšířením. Každá léze prochází částečnou ztrátou vlasů a není doprovázena nepohodlí ve formě svědění a bolesti.
Třetí fáze syfilisu
	Konsolidace ve spodních vrstvách kůže, do průměru 7 mm. V procesu zrání se změní na vínový uzel vyčnívající nad povrch kůže. Lokalizace může být skupinová i jednoduchá. Na konci zrání získávají vzhled otevřené eroze, která se může hojit po mnoho týdnů a zanechává po sobě jizvu.
	Uzlík v podkoží, velikost vlašského ořechu. V počáteční fázi vývoje je mobilní a v procesu zrání se mobilita ztrácí v důsledku fúze s okolními měkkými tkáněmi. Po zrání se uzlina projeví, změní se na vřed a začne uvolňování tekutiny. Léčí se tvorbou jizev.

Diagnóza onemocnění

Jak kontrolují syfilis a jaké diagnostické metody se používají, závisí na stadiu onemocnění a projevených příznacích.

Diagnóza první fáze syfilisu

Je velmi obtížné diagnostikovat primární syfilis samostatně, protože příznaky onemocnění jsou podobné jako u jiných onemocnění a většina pacientů nechodí k venerologovi, ale na základě klinického obrazu a místa původu primárního syfilisu jiným odborníkům.

Kteří lékaři jsou konzultováni při diagnostice syfilisu:

• gynekolog s výskytem eroze na genitáliích;
• urolog - chancre na penis;
• proktolog - eroze v anální oblasti;
• zubař - když se v ústní dutině objeví syfilitická vyrážka;
• dermatolog - pokud je kůže postižena syfilitickou vyrážkou;
• oRL lékař - se syfilitickou bolestí v krku a angínou.

Toto onemocnění je potvrzeno až po laboratorních testech, které zahrnují:

• mikroskopické vyšetření sekretů z tvrdého chancre k detekci patogenu;
• vyšetření punktátu po biopsii lymfatické uzliny;
• sérologické testy - RIF, RIBT (používají se pouze měsíc po primárním příznaku, dříve nepotvrzují onemocnění);
• PCR diagnostika.

Diagnostika druhého stupně syfilisu

Jak se nechat otestovat na druhou fázi syfilisu a jaké metody se používají:

• mikroskopické vyšetření sekretů z kůže;
• vyšetření materiálu z propíchnutí lymfatické uzliny;
• analýza mozkomíšního moku pomocí lumbální punkce;
• sérologické studie - RIBT, RPHA, RIF při diagnostice sekundárního syfilisu jsou účinné v 98% případů;
• klinická diagnostika vnitřních orgánů pomocí ultrazvuku, gastroskopie, rentgenografie.

Diagnostika třetí fáze syfilisu

Terciární syfilis je potvrzen laboratorními testy, zatímco test RPR se již nepoužívá, v této fázi onemocnění nedává výsledek. Nejvýznamnějšími krevními testy jsou RIF a RIBT, diagnostikují onemocnění v 97% případů.

Rovněž provádějí klinickou studii postižených orgánů:

• rentgenové záření kostí a plic;
• Ultrazvuk srdce, jater;
• aortografie;
• jaterní funkční testy.

Diferenciální diagnostika

Různé příznaky syfilisu a jeho podobnost s mnoha nemocemi vyžadují diferenciální (srovnávací) diagnostiku s velkým seznamem nemocí. Kromě toho se v každém období syfilisu provádí diferenciální diagnostika u určitých onemocnění.

Tabulka 2. Diferenciální diagnostika ve všech fázích syfilisu:

Etapa	Nemoci podobné symptomům jako syfilis
Primární syfilis	Genitální a běžný opar. Trichomoniasis Kapavka. Svrab. Psoriáza. Cervikální eroze. Stomatitida. Rakovinový vřed.
Sekundární syfilis	Infekční choroby - plané neštovice, zarděnky, tyfus (břišní a tyfus). Kožní onemocnění - psoriáza, lišejníky, tuberkulóza kůže, akné. Plísňová infekce - kandidóza, pityriasis versicolor. Nemoci sliznic - stomatitida, tonzilitida, laryngitida, drozd.
Terciární syfilis	Indukční erytém. Rakovina kůže. Miliary tuberkulóza. Aktinomykóza.

Důležité. Jak rozpoznat herpes ze syfilisu? Hlavním rozdílem mezi tvrdým kanálem u syfilisu a oparových vezikul je bolestivé pocity. Tvrdý chancre nezpůsobuje bolest ani nepohodlí a při stlačení bolí herpes vyrážka.

Terapie nemocí

Léčba ve všech stádiích onemocnění má určité rozdíly kvůli různému stupni poškození těla. Ale hlavním směrem v terapii je použití antibakteriálních léků ze skupiny penicilinů, protože jsou nejaktivnější proti treponema pallidum a cena léků je mnohem nižší než u analogů.

V případě intolerance k sérii penicilinů jsou předepsány léky ze skupiny tetracyklinů, makrolidů a cefalosporinů, cena je vyšší, ale účinnost není horší než peniciliny

Tabulka 3. Vlastnosti léčby všech stádií syfilisu:

Etapa	Vlastnosti léčby	Použité léky a metody
Hlavní	Hlavním směrem je použití antibakteriálních látek na bázi penicilinu. Léky se podávají intramuskulárně. Průběh terapie závisí na stupni poškození těla. Pokud je penicilin netolerantní, je nahrazen antibiotiky jiných skupin.	Peniciliny: Benzylpenicilin; Meticilin; Bicilin; Nafcilin. Léky na náhradu penicilinu: Cefazolin; Doxycyklin; Tetracyklin.
Sekundární	Léčba druhého stupně se zásadně neliší od léčby prvního stupně; používají se identická léčiva ze skupiny penicilinů nebo jejich nahrazení ze skupiny tetracyklinů, cefalosporinů a makrolidů. V závislosti na stupni poškození těla a vnitřních orgánů se přidává příjem symptomatických látek.	Peniciliny: Benzylpenicilin; Meticilin; Bicilin; Nafcilin. Léky na náhradu penicilinu: Cefazolin; Doxycyklin; Tetracyklin.
Terciární	Třetí fáze onemocnění je charakterizována významným poškozením těla, proto se léčba provádí podle určitého schématu: 14denní léčba tetracyklinem (s intolerancí erytromycinu); Dva cykly terapie léky série penicilinů s intervalem 14 dnů (doba trvání kurzu závisí na stupni poškození a stavu pacienta). Terapie léky na bázi vizmutu. Pokyny pro léky zakazují jejich příjem v případě nesprávné funkce jater a ledvin. Třetí kurz penicilinů. V případě potřeby je předepsána symptomatická léčba poškozených orgánů.	Tetracyklin nebo erythromycin; Antibiotika skupiny penicilinů; Přípravky vizmutu - biyokhinol, bismoverol, pantabismol.

Důležité. Jak se zbavit syfilisu ve všech stádiích onemocnění by měl rozhodnout lékař, samoléčba této nemoci není povolena. 25% pacientů s terciárním syfilisem zemře a zbytek je postižen.

Video v tomto článku je schematickou léčbou syfilisu.

Často kladené otázky k lékaři

Příznaky syfilisu

Dobré odpoledne, mám vaginální výtok, vypadá to jako hlen, bezbarvý a bez zápachu. Řekněte mi, jaký je výtok se syfilisem a má tato nemoc takový příznak?

Dobré odpoledne, přítomnost výtoku je prvním příznakem nesprávné funkce těla, ale to neznamená, že se jedná o příznak syfilisu, musíte vyhledat radu od gynekologa. Tyto příznaky mohou být přítomny u syfilisu, ale povaha výtoku se může u jednotlivých žen lišit, záleží na vlastnostech organismu.

Syfilisový výtok má nejčastěji hustou konzistenci s příměsí hnisu a štiplavého zápachu. Někdy je svědění pozorováno při výtoku.

Syfilisové testy

Dobré odpoledne jsem měl nechráněný sexuální kontakt s cizím člověkem. Jaká vyšetření je třeba provést, aby se vyloučil syfilis.

Dobrý den, musíte podstoupit dva sérologické testy s intervalem tří měsíců a první by neměl být dříve než 30 dní po sporném sexu, protože syfilis se v těchto analýzách neobjevuje okamžitě.

Samodiagnostika syfilisu

Dobré odpoledne, jak víte, že máte syfilis? A můžete si to diagnostikovat sami?

Dobrý den, pokud existuje podezření na infekci, je lepší neztrácet čas vlastní diagnostikou a kontaktovat odborníka. Včasně zjištěné onemocnění lépe reaguje na léčbu a nepřinese patologické změny v těle. Prvními příznaky syfilisu jsou tvorba (vředy, eroze) v oblasti penetrace patogenu, zvýšení lymfatických uzlin.

Protilátky v krvi

Dobré odpoledne, před dvěma lety jsem měl syfilis. Nyní chci získat novou práci, ale musím podstoupit lékařskou prohlídku a vím jistě, že test ukáže protilátky proti syfilisu v krvi, ale to bych nechtěl. Řekněte mi, jak odstranit stopy syfilisu v krvi?

Dobrý den, ano, sérologická reakce nutně ukáže přítomnost protilátek - imunitních proteinů v krvi, které jsou produkovány v reakci na porážku těla bledým treponémem. Objevují se v počátečním stadiu onemocnění a přetrvávají od několika let do konce života.

Moderní medicína bohužel nemá způsob, jak se jich zbavit. Antibakteriální léky ani nejnovější metody čištění krve nevyloučí přítomnost protilátek.

Syfilis (syfilis) se týká infekčních nemocí, které jsou ve většině případů sexuálně přenosné. Původcem syfilisu je mikroorganismus ve tvaru spirály Treponema pallidum (treponema pale), velmi zranitelný ve vnějším prostředí, se rychle množí v lidském těle. Inkubační doba, tj doba od infekce do nástupu prvních příznaků, přibližně 4-6 týdnů... Může být zkrácen na 8 dní nebo prodloužen na 180 se souběžnými pohlavně přenosnými chorobami (,), pokud je pacient oslaben stavem imunodeficience () nebo užívá antibiotika. V druhém případě mohou primární projevy syfilisu úplně chybět.

Bez ohledu na délku inkubační doby je pacient v tuto chvíli již infikován syfilisem a je pro ostatní nebezpečný jako zdroj infekce.

Jak můžete dostat syfilis?

Syfilis se přenáší hlavně pohlavním stykem - až 98% všech infekcí.Patogen vstupuje do těla vadami kůže nebo sliznic genitálií, anorektálních lokusů a úst. Přibližně 20% sexuálních partnerů, kteří byli v kontaktu s pacienty se syfilisem, však zůstává v dobrém zdravotním stavu. Riziko infekce významně klesá, pokud neexistují podmínky nezbytné pro penetraci infekce - mikrotraumy a dostatečné množství infekčního materiálu; pokud byl pohlavní styk s pacientem se syfilisem svobodný; pokud syfilis (morfologické projevy onemocnění) mají malou nakažlivost (schopnost infikovat). Někteří lidé jsou geneticky imunní vůči syfilisu, protože jejich tělo produkuje specifické proteinové látky, které mohou imobilizovat treponema pallidus a rozpustit jejich ochranné membrány.

Je možné, že se plod může nakazit in utero nebo během porodu: pak je diagnostikována vrozená syfilis.

Každodenní cesta - skrz předměty kontaminované infekčním materiálem, potřesení rukou nebo formální polibky - je velmi vzácná. Důvodem je citlivost treponémů: jak vysychají, úroveň jejich nakažlivosti prudce klesá. Nakažte se syfilisem polibkem je docela možné, pokud má jedna osoba syfilitické prvky na rtech, sliznici úst nebo hrdla, na jazyku obsahujícím dostatečný počet virulentních (tj. živých a aktivních) patogenů a jiná osoba má škrábance na kůži, například po holení.

původcem syfilisu je treponema bledý z rodiny spirochet

Cesty přenosu infekčního materiálu jsou velmi vzácné prostřednictvím lékařských nástrojů... Treponémy jsou nestabilní i za normálních podmínek a při sterilizaci nebo ošetření konvenčními dezinfekčními roztoky umírají téměř okamžitě. Takže všechny příběhy o infekci syfilisem v gynekologických a zubních ordinacích s největší pravděpodobností patří do kategorie orálního lidového umění.

Přenos syfilisu s transfuzí krve (krevní transfuze) prakticky nikdy nedojde. Faktem je, že všichni dárci musí být vyšetřeni na syfilis a ti, kteří testem neprocházejí, prostě nemohou darovat krev. I když předpokládáme, že došlo k incidentu a v dárcovské krvi jsou treponémy, zemřou, když je materiál uchován za pár dní. Samotná přítomnost patogenu v krvi je také vzácná, protože Treponema pallidumse objeví v krevním řečišti pouze během období " treponemální sepse»Se sekundárním čerstvým syfilisem. Infekce je možná, pokud je přeneseno dostatečné množství virulentního patogenu s přímou transfuzí krve od infikovaného dárce, doslova ze žíly do žíly. Vzhledem k tomu, že indikace postupu jsou extrémně omezené, je riziko nakažení syfilisem nepravděpodobné.

Co zvyšuje pravděpodobnost vzniku syfilisu?

• Vypouštění kapaliny... Protože treponémy preferují vlhké prostředí, mateřské mléko, plačící syfilitické eroze a vředy, spermie vylučované z pochvy obsahují obrovské množství patogenů, a proto jsou nejinfekčnější. Přenos slin je možný, pokud existuje syfilis (vyrážka, chancres).
• Prvky suché vyrážky (skvrny, papuly) jsou méně nákazlivé, v abscesech ( pustuly) treponema lze nalézt pouze na okrajích formací a v hnisu nejsou vůbec.
• Období nemoci... Při aktivním syfilisu jsou nakažlivé nespecifické eroze na děložním čípku a hlavě penisu, vezikuly herpetické vyrážky a jakékoli zánětlivé projevy vedoucí k poškození kůže nebo sliznic. V období terciárního syfilisu je možnost infekce pohlavním stykem minimální a papuly a gumma specifické pro tuto fázi nejsou nakažlivé.

Z hlediska šíření infekce je nejnebezpečnější latentní syfilis: lidé si své nemoci neuvědomují a nepřijímají žádná opatření na ochranu svých partnerů.

• Doprovodné nemoci... U pacientů s kapavkou a jinými pohlavně přenosnými chorobami je větší pravděpodobnost infekce syfilisem, protože sliznice jejich genitálií jsou již poškozeny předchozími záněty. Treponémy se rychle množí, ale primární lue je „maskováno“ příznaky jiných pohlavně přenosných nemocí a pacient se stává epidemicky nebezpečným.
• Stav imunitního systému... Pravděpodobnost výskytu syfilisu je vyšší u lidí oslabených chronickými nemocemi; Pacienti s AIDS; mezi alkoholiky a drogově závislými.

Klasifikace

Syfilis může postihnout všechny orgány a systémy, ale projevy syfilisu závisí na klinickém období, příznacích, trvání onemocnění, věku pacienta a dalších proměnných. Klasifikace se proto zdá být trochu matoucí, ale ve skutečnosti je postavena zcela logicky.

1. Záleží na z dobykterý uplynul od okamžiku infekce, existuje časný syfilis - až 5 let, více než 5 let - pozdní syfilis.
2. Podle typické příznaky syfilis se dělí na hlavní (tvrdá chancre, skleradenitida a lymfadenitida), sekundární (papulární a pustulární vyrážka, šíření nemoci do všech vnitřních orgánů, časný neurosyfilis) a terciární (dásně, poškození vnitřních orgánů, kostí a kloubních systémů, pozdní neurosyfilis).

chancre - vřed, který se vyvíjí v místě zavedení původce syfilisu

1. Primární syfilis podle výsledků krevních testů, možná seronegativní a séropozitivní... Sekundární podle hlavních příznaků se dělí ve stadiu syfilisu - čerstvý a latentní (recidivující), terciární se rozlišuje na aktivní a latentní syfilis, když jsou treponemy ve formě cyst.
2. Podle preferencí poškození systémů a orgánů: neurosyfilis a viscerální (orgánový) syfilis.
3. Samostatně - fetální syfilis a vrozený pozdní syfilis.

Primární syfilis

Po skončení inkubační doby se objeví charakteristické první známky. V místě průniku treponém se vytvoří specifická zaoblená eroze nebo vřed s tvrdým, hladkým dnem, „zastrčenými“ okraji. Velikost formací se může pohybovat od několika mm do několika centimetrů. Tvrdé kanály mohou zmizet bez léčby. Eroze se hojí beze stopy, vředy zanechávají ploché jizvy.

Zmizené kanály neznamenají konec onemocnění: primární syfilis se změní pouze na latentní formu, během níž je pacient stále nakažlivý pro sexuální partnery.

na obrázku: kanály lokalizace genitálií u mužů a žen

Po vytvoření tvrdého chancre začíná po 1-2 týdnech lokální zvětšení lymfatických uzlin... Při palpaci jsou husté, bezbolestné, pohyblivé; jeden je vždy větší než ostatní. Po dalších 2 týdnech se to stane pozitivnísérová (sérologická) reakce na syfilis, od této chvíle primární syfilis přechází ze seronegativního stadia do séropozitivního stadia. Konec primárního období: tělesná teplota může vzrůst na 37,8 - 380, objeví se poruchy spánku, bolesti svalů a hlavy a bolesti kloubů. Dostupný hustý otok stydkých pysků (u žen), hlava penisu a šourku u mužů.

Sekundární syfilis

Sekundární období začíná přibližně 5-9 týdnů po vytvoření tvrdého chancre a trvá 3-5 let. Hlavní příznaky syfilis v této fázi - kožní projevy (vyrážka), které se objevují při syfilitické bakteremii; široké kondylomy, leukodermie a plešatost, poškození nehtů, syfilitická tonzilitida. Současnost, dárek generalizovaná lymfadenitida: Uzliny jsou husté, bezbolestné, kůže nad nimi má normální teplotu („studená“ syfilitická lymfadenitida). Většina pacientů nezaznamenává žádné zvláštní odchylky v jejich pohodě, ale je možný nárůst teploty na 37-37,50, rýma a bolest v krku. Kvůli těmto projevům může být nástup sekundárního syfilisu zaměňován s běžným nachlazením, ale v tuto chvíli ovlivňuje lues všechny systémy těla.

syfilitická vyrážka

Hlavní příznaky vyrážky (sekundární čerstvý syfilis):

• Útvary jsou husté, okraje jasné;
• Tvar je správný, kulatý;
• Není náchylný ke slučování;
• Neodlupujte se uprostřed;
• Jsou umístěny na viditelných sliznicích a po celém povrchu těla, dokonce i na dlaních a nohou;
• Žádné svědění ani bolestivost;
• Zmizí bez léčby, nezanechávají jizvy na pokožce nebo sliznicích.

Dermatologie přijata zvláštní jména pro morfologické prvky vyrážky, které mohou zůstat nezměněny nebo transformovány v určitém pořadí. První na seznamu - bod (macula) může jít na jeviště nádor (papula), bublina (vesicula), který je otevřen do formy eroze buď se změní na absces(pustula), a když se proces rozšíří hlouběji do vřed... Všechny tyto prvky zmizí beze stopy, na rozdíl od eroze (po uzdravení se nejprve vytvoří skvrna) a vředů (výsledkem jsou jizvy). Je tedy možné zjistit, jaký byl primární morfologický prvek stopovými stopami na kůži, nebo předpovědět vývoj a výsledek již existujících kožních projevů.

U sekundárního čerstvého syfilisu jsou prvními příznaky četná bodavá krvácení do kůže a sliznic; hojná vyrážka ve formě zaoblené růžové skvrny (roseolae), symetrické a světlé, nepravidelně uspořádané - roseola vyrážka. Po 8-10 týdnech skvrny vyblednou a zmizí bez léčby a čerstvý syfilis se změní na sekundární skrytý syfilis, pokračující v exacerbacích a remisi.

Pro fázi exacerbace ( recidivující syfilis) je charakterizována preferovanou lokalizací prvků vyrážky na kůži extensorových ploch paží a nohou, v záhybech (oblasti třísla, pod prsy, mezi hýžděmi) a na sliznicích. Skvrn je mnohem méně, jejich barva je více vybledlá. Skvrny jsou kombinovány s papulární a pustulární vyrážkou, která je častěji pozorována u oslabených pacientů. V době remise všechny kožní projevy zmizí. V období relapsu jsou pacienti obzvláště nakažliví, dokonce i při kontaktu s domácností.

Vyrážka se sekundárním exacerbovaným syfilisem polymorfní: skládá se ze skvrn, papulí a pustul současně. Prvky jsou seskupeny a sloučeny, aby vytvořily prsteny, girlandy a polooblouky, které se nazývají čočkovité syfilidy... Po jejich zmizení pigmentace zůstává. V této fázi je diagnostika syfilisu vnějšími příznaky pro laika obtížná, protože sekundární recidivující syfilis může být podobný téměř jakémukoli kožnímu onemocnění.

Lentikulární vyrážka se sekundárně se opakujícím syfilisem

Pustulární (pustulární) vyrážka se sekundárním syfilisem

Pustulární syfilis je známkou maligního pokračujícího onemocnění. Častěji pozorováno během období sekundárního čerstvého syfilisu, ale jedna z odrůd je ectymatous - typické pro sekundární exacerbovaný syfilis. Ecthymesse objevují u oslabených pacientů přibližně 5-6 měsíců od okamžiku infekce. Jsou umístěny asymetricky, obvykle na dolních končetinách vpředu, méně často na kůži trupu a obličeje. Syfilidy, počet 5 až 10, kulaté, asi 3 cm v průměru, s hlubokým abscesem uprostřed. Nad pustulou se tvoří šedočerná kůra, pod ní je vřed s nekrotickými hmotami a hustými strmými okraji: ecthyma svým tvarem připomíná trychtýře. Poté zůstávají hluboké tmavé jizvy, které nakonec ztrácejí pigmentaci a stávají se bílé s perleťovým odstínem.

Nekrotické vředy z pustulárního syfilisu, sekundární až terciární stadia syfilisu

Ectymes může projít dovnitř rupioidní syfilidy s šířením vředů a rozpadu tkání směrem ven a dovnitř. Centrum rupií jsou vytvořeny vícevrstvé kůry "ústřice" obklopené prstencovým vředem; venku - hustá role červenofialové barvy. Ektymy a rupie nejsou příliš infekční, během tohoto období jsou všechny sérologické testy na syfilis negativní.

Akné syfilidy - abscesy o velikosti 1–2 mm, lokalizované ve vlasových folikulech nebo uvnitř mazových žláz. Vyrážky jsou lokalizovány na zádech, hrudníku, končetinách; léčit s tvorbou malých pigmentovaných jizev. Neštovicesyfilidy nejsou spojeny s vlasovými folikuly, jsou ve formě čočky. Na základně hustá, měděně červená barva. Syfilis podobný impetigo - hnisavý zánět kůže. Vyskytuje se na obličeji a pokožce hlavy, velikost pustul je 5-7 mm.

Další projevy sekundárního syfilisu

Syfilitické kondylomy jsou podobné bradavicím se širokou základnou, častěji se tvoří v záhybu mezi hýžděmi a konečníkem, pod podpaží a mezi prsty u pupku. U žen - pod prsy, u mužů - v blízkosti kořene penisu a na šourku.

Pigmentovaný syfilid (puntíkovaný leucoderma doslovně přeloženo z latiny - "bílá kůže"). Na pigmentovaném povrchu, který se nachází na krku, se objevují bílé skvrny do velikosti 1 cm, pro které dostaly romantické jméno „náhrdelník Venuše“. Leucoderma se stanoví po 5-6 měsících. po infekci syfilisem. Možná lokalizace na zádech a dolní části zad, břicha, paží, na předním okraji podpaží. Skvrny nejsou bolestivé, šupinaté nebo zanícené; zůstávají po dlouhou dobu beze změny, a to i po specifické léčbě syfilisu.

Syfilitická plešatost (alopecie). Ztráta vlasů může být lokalizována nebo postihovat velké plochy pokožky hlavy a těla. Na hlavě jsou častěji pozorována malá ložiska neúplné alopecie se zaoblenými nepravidelnými obrysy, která se nacházejí hlavně na zadní straně hlavy a spáncích. Na tváři je nejprve věnována pozornost obočí: u syfilisu nejprve vypadnou chloupky z jejich vnitřní části, která se nachází blíže k nosu. Tyto znaky položily základ pro diagnostiku zobrazování a staly se známými jako „ souhrnný syndrom". V pozdějších fázích syfilisu ztrácí člověk absolutně všechny vlasy, dokonce i vlasy vellus.

Syfilitická angina pectoris - výsledek poškození sliznice v krku. Na mandlích a měkkém patře se objevují malé (0,5 cm) skvrnité syfilidy, které jsou viditelné jako modro-červené ohniska ostrých obrysů; dorůst až 2 cm, sloučit a tvořit plaky. Barva ve středu se rychle mění a získává šedavě bílý opálový odstín; okraje jsou vroubkované, ale zachovávají si svou hustotu a původní barvu. Syfilis může způsobit bolest při polykání, pocit sucha a přetrvávající bolest v krku. Vyskytují se společně s papulózní vyrážkou během období čerstvého sekundárního syfilisu nebo jako nezávislý příznak sekundárního exacerbovaného syfilisu.

projevy syfilisu na rtech (chancre) a jazyku

Syfilis na jazyku, v koutcích úst díky neustálému podráždění rostou a stoupají nad sliznicemi a zdravou kůží, hustým šedivým povrchem. Mohou erodovat nebo ulcerovat a způsobit bolestivé pocity. Papulární syfilis na hlasivkách zpočátku se projevují chrapotem, později je možná úplná ztráta hlasu - afonie.

Syfilitický poškození nehtů (onychie a paronychie): papuly jsou lokalizovány pod postelí a na spodní části nehtu, viditelné jako červenohnědé skvrny. Pak se nehtová deska nad nimi stane bělavou a křehkou, začne se rozpadat. U hnisavého syfilisu je cítit silná bolest, nehet se pohybuje od postele. Následně se na základně vytvoří prohlubně ve tvaru kráteru, nehet se ve srovnání s normou třikrát nebo čtyřikrát zhustne.

Terciární období syfilisu

Terciární syfilis se projevuje fokální destrukcí sliznic a kůže, jakýchkoli parenchymálních nebo dutých orgánů, velkých kloubů a nervového systému. Klíčové vlastnosti - papulární vyrážky a dásně, degradující drsným zjizvením. Terciární syfilis je zřídka detekován, vyvíjí se během 5-15 let, pokud nebyla provedena žádná léčba. Asymptomatické období ( latentní syfilis) může trvat déle než dvě desetiletí, je diagnostikován pouze sérologickými testy mezi sekundárním a terciárním syfilisem.

co může ovlivnit pokročilý syfilis

Papulární prvky husté a kulaté, až do velikosti 1 cm. Jsou umístěny v hloubce kůže, která se nad papulemi stává modro-červenou. Papuly se objevují v různých dobách, jsou seskupeny do oblouků, prstenů, podlouhlých girland. Pro terciární syfilis je typické soustředit se vyrážky: každý prvek je identifikován samostatně a ve stadiu vývoje. Rozpad papulárních syfilisů začíná od středu tuberkulózy: objevují se zaoblené vředy, okraje jsou strmé, nekróza dole, hustý hřeben podél obvodu. Po uzdravení zůstávají malé husté jizvy s pigmentovaným okrajem.

Serpinginoussyfilis jsou seskupené papuly, které jsou v různých stádiích vývoje a šíří se do velkých oblastí kůže. Na periferii se objevují nové útvary, které splývají se starými, které v této době již ulcerují a jizvují. Zdá se, že srpkovitý proces se plíží do zdravých oblastí pokožky a zanechává stopu mozaikových jizev a ložisek pigmentace. Četná kusová těsnění vytvářejí pestrý obraz skutečná polymorfní vyrážka, který je viditelný v pozdních obdobích syfilisu: různé velikosti, různé morfologické stadia stejných prvků - papule.

syfilitická guma na obličeji

Syfilitická guma... Za prvé, je to hustý uzel, který je umístěn hluboko v kůži nebo pod ní, pohyblivý, až 1,5 cm velký, bezbolestný. Po 2-4 týdnech je dásně fixována vzhledem k pokožce a stoupá nad ní jako zaoblený tmavě červený nádor. Uprostřed se objeví změkčení, poté se vytvoří díra a vyjde lepkavá hmota. Místo dásně se vytvoří hluboký vřed, který se může zvětšovat po obvodu a šířit se obloukem ( hadovitý gumovitý syfilid), a ve "starých" oblastech se hojí s výskytem zatažených jizev a v nových - ulcerace.

Častěji se nacházejí syfilitické gummy jednotlivě a jsou lokalizovány na obličeji, v blízkosti kloubů, na nohou vpředu. Blízko umístěné syfilidy se mohou sloučit a vytvořit gumová podložka a vyvinout se v působivé boláky s tvrdými, nerovnými hranami. U oslabených pacientů s kombinací syfilisu s HIV, kapavkou, virovou hepatitidou může guma růst do hloubky - mutovat nebo ozařování guma. Znetvořují vzhled, mohou dokonce vést ke ztrátě oka, varlat, perforaci a smrti nosu.

Guma v ústech a uvnitř nosu rozpadají se zničením patra, jazyka a nosní přepážky. Vznikají vady: píštěle mezi dutinami nosu a úst (nosní hlas, jídlo se může dostat do nosu), zúžení hrdla (potíže s polykáním), kosmetické problémy - selhaly sedlový nos. Jazyk zpočátku se zvětšuje a stává se hrbolatým, po tvorbě jizev se scvrkává, pro pacienta je obtížné mluvit.

Viscerální a neurosyfilis

Když viscerální terciární syfilis, s vývojem je pozorováno poškození orgánů neurosyfilis - příznaky z centrálního nervového systému (CNS). Během sekundárního období se objevuje časný syfilis centrálního nervového systému; ovlivňuje mozek, jeho cévy a membrány ( meningitida a meningoencefalitida). V terciárním období jsou pozorovány projevy pozdního neurosyfilisu, mezi ně patří atrofie zrakového nervu, tabes dorsum a progresivní paralýza.

Hřbetní štítky - projev míchy syfilis: pacient doslova necítí zem pod nohama a nemůže chodit se zavřenýma očima.

Progresivní paralýza maximum se projeví za jeden a půl až dvě desetiletí po nástupu onemocnění. Hlavními příznaky jsou duševní poruchy, od podrážděnosti a poruchy paměti až po klamné stavy a demenci.

Atrofie optického nervu: u syfilisu je nejprve postižena jedna strana, o něco později se vidění zhoršuje v druhém oku.

Gumata ovlivňující hlavu mozekjsou zřídka pozorovány. Podle klinických příznaků jsou podobné nádorům a jsou vyjádřeny příznaky komprese mozku - zvýšený intrakraniální tlak, vzácný puls, nevolnost a zvracení, prodloužené bolesti hlavy.

destrukce kostí u syfilisu

Mezi viscerálními formami syfilis srdce a cév (až 94% případů). Syfilitický mesaortitida - zánět svalové stěny vzestupné a hrudní aorty. Často se vyskytuje u mužů, doprovázeno expanzí tepny a jevy mozkové ischemie (závratě a mdloby po cvičení).

Syfilis játra (6%) vede k rozvoji hepatitidy a selhání jater. Celkový podíl syfilisu v žaludku a střevech, ledvinách, endokrinních žlázách a plicích nepřesahuje 2%. Kosti a klouby: artritida, osteomyelitida a osteoporóza, důsledky syfilisu - nevratné deformity a blokáda pohyblivosti kloubů.

Vrozený syfilis

Syfilis může být přenášen během těhotenství, z infikované matky na její dítě ve věku 10-16 týdnů.Častými komplikacemi jsou spontánní potrat a smrt plodu před porodem. Vrozený syfilis se dělí na časný a pozdní z hlediska časových kritérií a příznaků.

Časný vrozený syfilis

Děti, které mají zjevně podváhu, mají vrásčitou a ochablou pokožku, připomínají malé staré lidi. Deformace lebka a její obličej („olympijské čelo“) jsou často kombinovány s mozkovou kapkou, meningitidou. Současnost, dárek keratitida - zánět rohovky očí, viditelná ztráta řas a obočí. U dětí ve věku 1–2 let dochází k rozvoji syfilitiky vyrážka, lokalizované kolem genitálií, konečníku, na obličeji a sliznicích hrdla, úst, nosu. Léčí se vyrážka jizvení: Jizvy, které vypadají jako bílé paprsky kolem úst, jsou známkou vrozených stop.

Syfilitický pemfigus - vyrážka z vezikul, pozorovaná u novorozence několik hodin nebo dní po narození. Je lokalizován na dlaních, kůži nohou, na ohybech předloktí - od rukou po lokty, na trupu.

Rýma, příčiny jeho výskytu jsou syfilis nosní sliznice. Objeví se malý hnisavý výtok, tvořící kůry kolem nosních dír. Dýchání nosem se stává problematickým, dítě je nuceno dýchat pouze ústy.

Osteochondritida, periostitida - zánět a destrukce kostí, okostice, chrupavky. Častěji se určuje na nohou a pažích. Zaznamenávají se místní otoky, bolest a svalové napětí; pak se vyvíjí paralýza. Během časného vrozeného syfilisu je destrukce kosterního systému diagnostikována v 80% případů.

Pozdní vrozený syfilis

Pozdní forma se projevuje ve věkovém období 10–16 let. Hlavními příznaky jsou poruchy zraku s možným vývojem úplné slepoty, zánětu vnitřního ucha (labyrinthitida), následovaná hluchotou. Pokožku a vnitřní dásně komplikují funkční poruchy orgánů a jizvy, které znetvořují její vzhled. Deformace zubů, kostí: okraje horních řezáků mají lunate zářezy, nohy jsou ohnuté, v důsledku zničení septa je nos deformován (sedlo). Problémy s endokrinním systémem jsou běžné. Hlavními projevy neurosyfilisu jsou tabes dorsalis, epilepsie, poruchy řeči, progresivní paralýza.

Vrozený syfilis je charakterizován trojicí příznaků Hutchinson:

• zuby s klenutým okrajem;
• zakalená rohovka a fotofobie;
• labyrinthitis - tinnitus, ztráta orientace v prostoru, sluchové postižení.

Jak je diagnostikován syfilis?

Diagnóza syfilisu je založena na klinických projevech charakteristických pro různé formy a stadia onemocnění a laboratorních testech. Krev k provedení sérologického (sérového) testu na syfilis. K neutralizaci teponém v lidském těle se produkují specifické proteiny, které se stanoví v krevním séru infikovaného nebo nemocného syfilisem.

RW analýza krev (Wassermanova reakce) je považována za zastaralou. Může být často falešně pozitivní na tuberkulózu, nádory, malárii, systémová onemocnění a virové infekce. Mezi ženami - po porodu, během těhotenství, menstruace. Konzumace alkoholu, tučných jídel, některých léků před darováním krve RW může být také důvodem pro nespolehlivou interpretaci testu na syfilis.

Je založen na schopnosti protilátek (IgM a IgG imunoglobulinů) přítomných v krvi infikovaných syfilisem interagovat s proteiny antigenu. Pokud reakce proběhla - analýza pozitivní, to znamená, že původci syfilisu se nacházejí v těle této osoby. Záporný ELISA - neexistují žádné protilátky proti treponémům, neexistuje žádná nemoc ani infekce.

Metoda je vysoce citlivá, použitelná pro diagnostiku latentních - skrytý formy - syfilis a testování lidí v kontaktu s pacientem. Pozitivní ještě dříve, než se objeví první příznaky syfilisu (podle IgM - od konce inkubační doby), a lze je určit po úplném vymizení treponémů z těla (podle IgG). ELISA na antigen VRDL, který se objevuje během alterace („poškození“) buněk v důsledku syfilisu, se používá k řízení účinnosti léčebných režimů.

RPHA (pasivní hemaglutinační reakce) - lepení erytrocytů s antigeny na jejich povrchu Treponema pallidumse specifickými protilátkovými proteiny. RPHA je pozitivní na onemocnění nebo infekci syfilisem. Zůstává pozitivní po celý život pacienta, i po úplném zotavení. Abychom vyloučili falešně pozitivní odpověď, je RPHA doplněn testy ELISA a PCR.

Přímé metody laboratorní testy pomáhají identifikovat patogenní mikroorganismus, nikoli protilátky proti němu. S pomocí můžete určit DNA treponémů v biomateriálu. Mikroskopie nátěr ze serózního výtoku syfilitické vyrážky - technika vizuální detekce treponem.

Léčba a prevence

Léčba syfilisu se provádí s přihlédnutím ke klinickým stádiím onemocnění a náchylnosti pacientů k lékům.Séronegativní časný syfilis je snáze léčitelný, s pozdními variantami onemocnění není ani nejmodernější terapie schopna eliminovat důsledky syfilisu - jizvy, orgánové dysfunkce, kostní deformity a poruchy nervového systému.

Existují dvě hlavní metody léčby syfilisu: kontinuální (trvalé) a přerušovaný (kurs). V tomto procesu jsou vyžadovány kontrolní analýzy moči a krve, monitorována pohoda pacientů a práce orgánových systémů. Přednost se dává komplexní terapii, která zahrnuje:

• Antibiotika (specifická léčba syfilisu);
• Opevňující(imunomodulátory, proteolytické enzymy, komplexy vitamínů a minerálů);
• Symptomatické látky (léky proti bolesti, protizánětlivé, hepatoprotektory).

Předepisujte jídlo se zvýšením podílu kompletních bílkovin a omezeným množstvím tuku, snižte fyzickou aktivitu. Zákaz sexu, kouření a alkoholu.

Trauma, stres a nespavost negativně ovlivňují léčbu syfilisu.

Pacienti s časně latentním a nakažlivým syfilisem, první cyklus 14 - 25 dní, projdou klinikou a poté jsou léčeni ambulantně. Léčte syfilis penicilinová antibiotika - sodná nebo draselná sůl benzylpenicilinu, biciliny 1-5, fenoxymethylpenicilin se injikují intramuskulárně. Jedna dávka se vypočítá na základě hmotnosti pacienta; pokud jsou v mozkomíšním moku (míšní tekutině) zánětlivé příznaky, dávka se zvýší o 20%. Trvání celého kurzu se určuje podle stadia a závažnosti onemocnění.

Trvalá metoda: počáteční kurz seronegativního primárního syfilisu bude trvat 40–68 dní; séropozitivní 76-125; sekundární čerstvý syfilis 100-157.

Léčba kurzu: tetracykliny se přidávají k penicilinům ( doxycyklin) nebo makrolidy ( azithromycin), přípravky na bázi vizmutu - bismovrol, biyochinola jod - jodid draselný nebo sodný, kalciumodin. Kyanokobalamin (vit. B-12) a roztok coamidazvýšit účinek penicilinu, zvýšit koncentraci antibiotika v krvi. Pyrogenní nebo prodigiosanové injekce, autohemoterapie, aloe se používají jako prostředek nespecifické léčby syfilisu, což zvyšuje odolnost proti infekci.

Během těhotenství je syfilis léčen pouze penicilinovými antibiotiky, bez léků se solemi vizmutu.

Aktivní (preventivní) léčba: provádějte jako v případě seronegativního primárního syfilisu, pokud byl sexuální kontakt s infikovanými před 2–16 týdny. Jeden kurz penicilinu se používá k drogové prevenci syfilisu, pokud kontakt nebyl před více než 2 týdny.

Prevence syfilisu - identifikace infikovaných a rozsah jejich sexuálních partnerů, preventivní léčba a osobní hygiena po pohlavním styku. Screening na syfilis u lidí patřících do rizikových skupin - lékařů, učitelů, zaměstnanců mateřských škol a stravovacích zařízení.

Video: syfilis v programu „Život je skvělý!“

Video: syfilis v encyklopedii STD

Syfilis je bakteriální infekce, převážně pohlavně přenosná, která, pokud není léčena, vážně poškozuje zdraví pacienta a vede k smrti. Projevuje se několik týdnů po infekci ve formě pevné formace na genitáliích, kůži nebo sliznicích. Syfilis je také diagnostikován doma pomocí speciálních testů, ale analýza PCR je považována za nejpřesnější.

Ukázat vše

Popis nemoci

Treponema pallidum (Treponema pallidum) je bakterie, která patří do rodiny spirochet. Mobilní, spirální, gramnegativní. Jeho délka se pohybuje od 5 do 12 mikronů a tloušťka 0,2-0,4. Venku je obklopena skořápkou polysacharidů a lipidů, takže tělo je odolné vůči protilátkám. Patogen se dělí každých 28-32 hodin při teplotě 36,6-37,5 stupňů.

Treponema patří k fakultativním anaerobům, to znamená, že existuje bez kyslíku. V těle se usazuje v intersticiálním prostoru poblíž lymfatických a krevních cév a v nervech.

Mimo tělo není odolný vůči vlivům prostředí. Negativně na něj působí sušení, ohřívání na 55 stupňů atd. Ve vlhkém prostředí zůstává aktivní po dobu 12-13 hodin.

Během aktivity produkuje endotoxiny, které vyvolávají reakci imunitního systému. Schopnost jejich produkce určuje schopnost bakterií infikovat orgány a tkáně.

Infekční metody

98% případů syfilisu souvisí se sexuálním kontaktem. I při použití kondomu existuje malá šance na infekci.

Bakterie mohou snadno proniknout drobnými poraněními a prasklinami na sliznicích. Můžete onemocnět nejen po pohlavním styku, ale dokonce i polibku, pokud je patogen ve slinách partnera.

Infekce také prochází transfuzí krve nebo transplantací orgánů. Možná na špatně zpracovaných nástrojích od kosmetičky, manikérky a zubaře.

Existuje možnost infekce doma, když používáte společný holicí strojek, ručníky, kartáček na zuby. Na veřejných místech, v lázních, v bazénu existuje riziko nalezení spirochety. Musíte dodržovat pravidla osobní hygieny, zakrýt police ve vaně vlastními prostěradly a zajímat se o dezinfekci.



Je ve formě tuberkulózy vytvořené ve slabinách, na penisu člověka (na jeho základně nebo na hlavě), se může objevit na šourku, v řiti, na sliznici úst.



Primární příznaky syfilisu

První fáze začíná objevením chancre na povrchu kůže nebo sliznic. Nejprve to nezpůsobuje vážné nepohodlí, ale pak dojde k zánětu: zčervená nebo cyanoticky, což je charakteristické pro výrazný zánětlivý proces.

Po dobu 1 týdne jsou ovlivněny lymfatické uzliny nebo regionální cévy. Lymfatické uzliny se glomerulárně zapálí a vytvoří otok a otok kolem chancre. Když se formace koncentruje v ústní dutině, je to plné zánětu mandlí a otoku hrdla, což ztěžuje dýchání a polykání. Příznaky jsou znepokojující verbální komunikací a jídlem. Když se ložiska objeví v genitální oblasti, proces chůze a defekace je obtížný.

Na genitáliích je často více chancresů

Časný neurosyfilisNástup 2 roky po infekciJe spojena s poškozením krevních cév a neuronů mozku, orgánů, kostí a kloubů. Projevuje se ve formě chronické meningitidy, porušení reakce žáků na světlo.

V mozkové cévě se tvoří miliary hony, které zvyšují nitrolební tlak, což způsobuje bolesti hlavy a zhoršuje celkovou pohodu. Mnoho příznaků zhoršuje vyšší mentální funkce, jako je pozornost, paměť a motorická koordinace. Změny jsou nevratné

Fáze terciárního syfilisu jsou rozděleny do 3 fází, při absenci léčby je pořadí progrese následující:

název	Časové intervaly	Popis
Latentní chronické stádium	1 až 20 let	Přibližně 70–75% pacientů bez léčby žije jako nosiči, přecházejí z asymptomatické fáze do relapsu, dříve či později tělo oslabuje, pacient přechází do další fáze s vysokou pravděpodobností postižení nebo smrti
Terciární syfilis	S nástupem příznaků	Pokročilý syfilis. Dochází k rozsáhlému poškození orgánů, tkání, kostí a nervového systému. Vznikají gumy - charakteristické hnisavé nádory, které často krvácejí a jsou vlhké kvůli velkému množství lymfy a hnisu. Často se objevují na obličeji. Je těžké se uzdravit, vytvořit silné jizvy. Někdy infikován jinými bakteriemi, které vedou ke gangréně
Pozdní neurosyfilis	Konečná fáze vedoucí k smrti, 10-20 let po nástupu onemocnění	Rozsáhlé poškození centrálního nervového systému, které vede ke ztrátě zraku, paralýze, narušení kognitivních funkcí psychiky

Objevují se nemoci mozku infekční povahy - meningitida, kostní dásně a mozek.

Neurosyfilis

Neurosyfilis začíná na konci sekundárního stadia syfilisu. Projevuje se ve formě následujících forem onemocnění:

název	Popis
Asymptomatický neurosyfilis	Neexistují žádné bolestivé projevy, testy ukáží zánět a infekci mozkomíšního moku. Tato fáze začíná 12-188 měsíců po infekci
Gumovitý	Je doprovázeno tvorbou gummat uvnitř míchy a mozku. Cítí se jako velký otok, bolestivý, způsobuje zvýšení intrakraniálního tlaku
Syfilitická meningitida	Báze mozku je ovlivněna v oblasti lebeční klenby. Jsou doprovázeny závažnými příznaky, včetně zhoršeného myšlení, pozornosti, emoční sféry, paměti
Hřbetní suchost	Začíná poškození neuronů míchy, dysfunkce a řídnutí. Vede k nevratnému narušení schopnosti pohybu ve vesmíru. Chůze je ohnutá, pacient spadne a ztrácí pocit rovnováhy. Zavírání očí vede k dezorientaci ve vesmíru
Meningovaskulární forma neurosyfilisu	Stává se příčinou destrukce cév mozku doprovázených meningitidou. Při absenci terapie vede k bolestem hlavy, poruchám chování, osobnosti, spánku a křečím. Výsledkem je mrtvice
Progresivní paralýza	Vyvolává poškození centrálního nervového systému: osobnost je narušena, objevuje se chování, které je pro společnost nebezpečné. Vede k úplné paralýze těla, atrofii zrakového nervu, vizuální degradaci. Nejprve se zhoršuje vidění na jedné straně, poté infekce přechází do druhého zrakového nervu a vede k úplné slepotě. Při absenci léčby jsou změny trvalé
Pozdní viscerální syfilis	Poškození tkání a vnitřních orgánů, zejména srdce a jater. Zbytek orgánů je postižen jen zřídka. Pacient si stěžuje na zhoršení pohody, během cvičení se objeví srdeční šelest a aorta se roztáhne. S lokalizací viscerálního syfilisu v srdci může dojít k infarktu
Pozdní syfilis kostí a kloubů	Provokuje lokální expanzi kostí a kloubů, doprovázenou tvorbou dásní na kostech

Diagnostika

Laboratorní diagnostika se provádí pomocí 2 typů výzkumu:

1. 1. Přímý (netreponemální) - metody jsou založeny na rozpoznávání samotných bakterií v tekutinách a tkáních.
2. 2. Nepřímý (treponemal) - protilátky proti patogenu jsou detekovány v mozkomíšním moku a plazmě.

Diagnóza je spolehlivě stanovena přímými metodami, mezi něž patří:

• Detekce treponému pomocí mikroskopie na tmavém pozadí nebo imunofluorescence.
• PCR se stanoví přítomnost fragmentů DNA a RNA patogenu.

Nepřímé metody zahrnují treponemální a netreponemální testy.

Netreponemální

Platí zásada, že látky (protilátky), které jsou v krvi pacienta, interagují s kardiolipinovým antigenem, který je podobný antigenu patogenu. Protilátky jsou detekovány 2 týdny po nástupu prvních příznaků patologie (vředů).

Reakce určují přítomnost protilátek pouze u 70-80% infikovaných. V pozdějších fázích jejich citlivost klesá. Hlavní nevýhodou tohoto typu testu je velký počet falešně pozitivních reakcí. Výhodou jsou nízké náklady a snadná implementace.

Netreponemální testy se obvykle používají, když je potřeba diagnostikovat současně velký počet lidí. Mezi tyto reakce patří:

• mikroprecipitační reakce (Wassermanova reakce);
• test plazmového reaginu;
• laboratorní test na pohlavně přenosné choroby a další.



Treponemální testy

V tomto případě se používá treponemální alergen. Citlivost je mnohem vyšší a dosahuje 70-100%. Existuje méně falešných poplachů. Používají se hlavně v kontroverzních a pochybných případech při vyšetřování malých skupin pacientů. Nepoužívají se k monitorování dynamiky léčby, existují falešně pozitivní výsledky u pacientů s autoimunitními patologiemi.

Druhy:

• spojený imunosorbentní test;
• imunoblotování;
• imunochemiluminiscence;
• imunochromatografie;
• imunofluorescenční reakce.

Falešná pozitivní reakce

Někdy u lidí, i při nepřítomnosti patogenu, testy ukazují přítomnost protilátek. K tomu jsou 2 vysvětlení: nesprávně provedená analýza nebo zvláštní stav těla. Akutní reakce (pokud je pozitivní výsledek stanoven až na šest měsíců) se vyskytují v následujících situacích:

• menstruační krvácení;
• těhotenství;
• čas po očkování;
• infarkt myokardu;
• infekční choroby: plané neštovice, chřipka, HIV, akutní onemocnění dýchacích cest,
• dermatóza.

Chronické falešně pozitivní testy jsou pozorovány v následujících případech:

• zhoubné nádory;
• onemocnění jater a žlučníku;
• autoimunitní reakce;
• systémová onemocnění pojivové tkáně;
• nemoci srdce, cév, plic, endokrinního systému;
• starý věk;
• užívání drog;
• endemické treponémy.

Léčba

Terapie závisí na cílech:

• specifické - za účelem zničení patogenu;
• preventivní - přidělen sexuálním partnerům;
• profylaktické - pro těhotné ženy s přítomností patogenu nebo, pokud nejsou dodržována tato doporučení, pro novorozence;
• při podezření na onemocnění je předepsána zkušební léčba, dokud není diagnóza potvrzena laboratoří.

Léčba se provádí ambulantně. Hospitalizace je nutná pouze v případě terciárního onemocnění, u těhotných žen, dětí, osob s komplikacemi průběhu onemocnění.



Hlavním terapeutickým činidlem je benzylpenicilin ve formách s prodlouženým uvolňováním. Polosyntetické peniciliny, makrolidy, tetracykliny a cefalosporiny jsou také účinné.

V moderních podmínkách je nemoc považována za zcela vyléčitelnou.

Běžný syfilis se vyvíjí, když do lidského těla vstoupí bledý treponém, původce tohoto onemocnění. Během své činnosti se u pacienta objeví příznaky syfilisu: vyrážka, hrbolky, dásně atd.

Imunita pacienta přitom nezůstává stranou: jako při jakékoli infekci vylučuje protilátky (ochranné proteiny) a také vysílá buňky imunitního systému do míst rozmnožování bakterií.

Díky těmto opatřením většina bledých treponem zemře. Zůstávají však ty houževnaté bakterie, které mění svůj tvar tak, aby je imunitní systém již nerozpoznal.

V cystické formě nemůže být bledý treponém aktivní, ale může se množit

Tento typ „maskovaného“ bledého treponému se nazývá cystické formy nebo L-formy. V této formě nemůže být bledý treponema aktivní, ale může se množit.

Výsledkem je, že když imunitní systém „ztratí bdělost“, tajně se množící bakterie vstupují do krevního oběhu a opakovaně poškozují tělo.

Totéž se děje se špatnou léčbou syfilisu. Pokud je antibiotikum zvoleno nesprávně nebo ve špatné dávce, ne všechny bledé treponemy zemřou - přeživší se přestrojí a zůstanou neviditelní až do lepších časů.

Patogeneze syfilisu

Jak jsme zmínili výše, příznaky syfilisu se objevují po blízkém kontaktu s infikovanou osobou. V tomto ohledu jsou obzvláště nebezpeční pacienti, u nichž infekce způsobila výskyt papulí a chancre, které jsou místem akumulace treponem.

Infekčnost moči dosud nebyla prokázána, ale je známo, že se ve slinách hromadí malé množství patogenů. Je také možné infikovat mateřským mlékem nebo spermatem, a v druhém případě není přítomnost vnějších projevů syfilisu na genitáliích vůbec nutná.

Příčiny nemoci

Bledý treponém bakterie, malý pouhým okem neviditelný, je původcem jedné z nejstrašnějších a nejnebezpečnějších pohlavně přenosných nemocí.

Když bakterie vstoupí do těla, začne se množit a infikovat celé tělo. Obvykle netrvá dlouho čekat na první příznaky onemocnění.

Již třetí týden po vstupu viru do těla se onemocnění začíná projevovat.

Pokud nevěnujete pozornost příznakům nemoci, vede to k šílenství a poté k smrti. Nebezpečný syfilis je také proto, že k infekci dochází nejen při pohlavním styku s osobou, která je nositelem treponemy, ale také při kontaktu s pokrmy nebo věcmi pacienta.

Ženy se syfilisem mají velmi vysoké riziko porodu dítěte již nemocného se syfilisem a ve většině případů takové děti nežijí dlouho.

Známky syfilisu u mužů, žen a dětí: jak se projevují různé typy syfilisu

Syfilis může postihnout všechny orgány a systémy, ale projevy syfilisu závisí na klinickém období, příznacích, trvání onemocnění, věku pacienta a dalších proměnných. Klasifikace se proto zdá být trochu matoucí, ale ve skutečnosti je postavena zcela logicky.

1. V závislosti na době, která uplynula od okamžiku infekce, se rozlišuje časný syfilis - až 5 let, více než 5 let - pozdní syfilis.
2. Podle typických příznaků se syfilis dělí na primární (chancre, skleradenitida a lymfadenitida), sekundární (papulární a pustulární vyrážka, šíření nemoci do všech vnitřních orgánů, časný neurosyfilis) a terciární (dásně, poškození vnitřních orgánů, kostí a kloubních systémů, pozdní neurosyfilis) ...

chancre - vřed, který se vyvíjí v místě zavedení původce syfilisu

1. Primární syfilis, založený na krevních testech, může být seronegativní a séropozitivní. Sekundární podle hlavních příznaků se dělí ve stadiu syfilisu - čerstvý a latentní (rekurentní), terciární se rozlišuje na aktivní a latentní syfilis, když jsou treponémy ve formě cyst.
2. Podle převažujícího poškození systémů a orgánů: neurosyfilis a viscerální (orgánový) syfilis.
3. Samostatně - fetální syfilis a vrozený pozdní syfilis.

Může se stát, že čas bude ztracen, syfilomy se uzdravily, ale naléhavost léčby se jen zvyšuje. Sekundární stádium pokračuje několik let po sobě, což ohrožuje zničení celého organismu.

Abyste pochopili, jak je v této fázi detekován syfilis, musíte znát hlavní příznaky. Vyjadřuje to hlavní rysy, jako například:

• Pravidelné bolesti hlavy;
• Rychlé šíření vyrážky po celém těle;
• Snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti;
• Obecná slabost;
• Alopecie - vypadávání vlasů.

Nebezpečí sekundární fáze spočívá v tom, že onemocnění začíná ničit kost, svalovou tkáň a postihuje centrální nervový systém.

Vyrážky jsou zase schopné se změnit, zachytit stále více a více nových oblastí pokožky.

Jsou různých typů:

• Skvrnitý syfilis je růžové barvy, nezpůsobuje svědění, odlupování, lokalizací jsou záhyby horních a dolních končetin, hrudníku, břicha a dalších částí těla. Vyrážka trvá ne déle než měsíc a půl, po které projde;
• U pacientů závislých na drogách a alkoholu je často pozorován nárůst hnisavých vyrážek;
• Vyrážky z plantárního syfilisu, zachycují nohy, jsou fialové, růžové uzliny vyčnívající nad povrch kůže;
• Papulární vyrážky ve formě plaků po celém těle - na kůži se objevují sliznice s exacerbací onemocnění;
• U žen vyrážky někdy pokrývají zadní část krku, jeho boky, zpočátku je to výskyt tmavých stařeckých skvrn, v průběhu času se spojují. Tento jev se nazývá náhrdelník Venuše.

Jak se testuje na syfilis během sekundárního stadia, kdy je mnoho příznaků podobné jako u jiných nemocí? Existuje pouze jedna cesta ven - pokud máte podezření na pohlavní infekci, měli byste darovat krev pro laboratorní výzkum.

Terciární nebo gumovitý syfilis se objevuje mnoho let po infekci. Vzhled specifických gummas umožňuje analyzovat pozitivní Wassermanův příznak.

V této fázi také neexistují žádné subjektivní stížnosti, ale mohou se připojit hnisavé komplikace genitálií. Například gangréna penisu 10 let po příležitostném sexu.

V poslední fázi je nejvíce ovlivněn mozek a celá nervová soustava.

Celkově lékaři rozlišují tři stadia onemocnění, která se liší klinickým průběhem a příznaky. Pro správnou diagnózu potřebuje kvalifikovaný venerolog vizuální vyšetření a anamnézu.

V tomto případě budou nutné laboratorní studie k potvrzení typu patogenu a vyloučení pochybností o zvolené taktice léčby.

Primární syfilis

První fáze syfilisu začíná tvorbou eroze nebo boláků, jejichž velikost se pohybuje od několika milimetrů do několika centimetrů. V medicíně se takové vyrážky nazývají „tvrdý chancre“. Toto je první známka syfilisu, která přetrvává 10–14 dní.

Někteří muži si myslí, že vyrážky na syfilisu pokrývají pouze povrch penisu nebo jiných genitálií (varlata, šourek atd.). To není pravda.

Bolest se může objevit na zádech, pažích, dlaních, břiše. V některých případech se chancre tvoří na povrchu sliznic, zejména v ústní dutině, protože je vynikající živnou půdou pro množení všech druhů bakterií a mikroorganismů.

Tvorba tvrdého chancre obvykle není doprovázena dalšími příznaky, takže mnoho mužů se v této fázi nemoci neporadí s odborníkem. Ve vzácných případech může muž pociťovat slabost, malátnost, ztrátu síly, ale nejčastěji je to způsobeno únavou a jinými nepříznivými faktory. Na konci druhého týdne po vzniku vředu se objeví další příznaky syfilisu, které zahrnují:

• zvětšené lymfatické uzliny ve slabinách, krku a podpaží;
• změny nálady (podrážděnost, úzkost, agresivita);
• problémy s chutí k jídlu;
• bolestivé pocity v kloubech;
• mírné zvýšení teploty (až 37,5 °).

Ve většině případů je zaznamenána tvorba edému v genitální oblasti. S bohatou oblastí edému jsou možné bolesti a nepohodlí během chůze.

Důležité! Pokud pacient nebyl léčen v primárním stadiu syfilisu, onemocnění se stává chronickým a pacient začíná období útlumu, které může trvat až 2 měsíce. Po tomto období bude infekce pokračovat obdobím remise.

Sekundární syfilis

Tato fáze může trvat až několik let, zatímco původce infekce, který je v těle, ovlivňuje všechny orgány a systémy mužského těla. Srdce a nervový systém trpí nejvíce, takže u muže se sekundárním syfilisem jsou často diagnostikovány následující příznaky:

• náhlé záchvaty strachu a úzkosti;
• prudká změna nálady;
• dušnost;
• angina pectoris;
• tachykardie;
• porucha srdečního rytmu.

Hlavním příznakem v sekundárním stadiu je vyrážka, která se může objevit a zmizet sama o sobě. To je hlavní nebezpečí nemoci - muži si často mýlí takové příznaky s alergickou reakcí nebo projevy kožní dermatitidy, takže jim nevěnují pozornost.

Důležité! Syfilisová vyrážka má charakteristické rysy, takže ji lze odlišit od dermatologických onemocnění. Vyrážky během období relapsů jsou jasně zbarvené a symetrického tvaru (připomínají malé uzliny).

U některých mužů se sekundární syfilis může projevit částečnou nebo úplnou alopecií (vypadávání vlasů). Vlasy mohou vypadávat nejen na hlavě - difúzní formy plešatosti u mužů jsou diagnostikovány v oblasti třísla, pod podpaží a na povrchu nohou.

Pouze kvalifikovaný lékař může správně určit příčinu alopecie, takže je třeba se s tímto problémem vypořádat v nemocnici, ne s kosmetology.

Terciární syfilis

Fáze syfilisu a jejich příznaky

Během inkubační doby nejsou žádné klinické příznaky onemocnění, primární příznaky syfilisu jsou charakterizovány tvrdým chancre, sekundární (trvající 3-5 let) - skvrnami na kůži.

Terciární aktivní stádium onemocnění je nejzávažnější a při předčasné léčbě vede k úmrtí. Pacientova kostní tkáň se zhroutí, nos „zapadne“, končetiny se zdeformují.

Primární příznaky

Po několika týdnech infekce se objevují první příznaky syfilisu, které zahrnují následující příznaky:

Je třeba poznamenat, že sekundární syfilis může mít několik odrůd:

Pokud se neléčí, terciární syfilis se vyvíjí u 30% lidí se sekundárním syfilisem. Terciární syfilis zabije čtvrtinu infikovaných. Přinejmenším v této fázi je bezpodmínečně nutné rozpoznat příznaky syfilisu u žen a mužů.

Známky terciárního syfilisu:

• U mužů je terciární syfilis diagnostikován na základě výskytu tuberkul a gummas. Tuberkulózy jsou poměrně malé a na těle se tvoří docela dost. Gumma jsou jednoduchá, poměrně velká a hluboko v tkáních. Uvnitř těchto formací není tolik treponém, takže riziko infekce jiné osoby je mnohem nižší než u sekundárního syfilisu.
• V terciární formě jsou prvními příznaky syfilisu u žen tuberkulózy a gummy jako u mužů. Jak tuberkulózy, tak gummy se nakonec promění na vředy, ze kterých po uzdravení zůstanou jizvy. Tyto jizvy nepříznivě ovlivňují stav orgánů a tkání a vážně je deformují. Postupně dochází k narušení funkcí orgánů, což může nakonec vést k smrti. Pokud infekce syfilisem pocházela od partnera sexuálně, pak bude vyrážka primárně v genitální oblasti (na pochvě atd.).
• U dětí terciární syfilis postihuje kůži, vnitřní orgány a nervový systém pomocí speciálních tuberkul - syfilis. Syfilidy se tvoří v důsledku vývoje zvýšené citlivosti těla dítěte na treponémy, které se v těle dítěte nacházejí v přebytku.

Terciární syfilis může trvat desítky let. Pacient může trpět vývojem duševních poruch, hluchotou, ztrátou zraku, paralýzou různých vnitřních orgánů. Jedním z nejdůležitějších příznaků terciárního syfilisu jsou významné změny v psychice pacienta.

Příznaky po infekci

Existují kožní projevy syfilisu a vnitřní léze. Typické příznaky jsou:

Inkubační doba pro syfilis je asymptomatická. Přečtěte si více o prvních známkách syfilisu zde. Pro primární fázi jsou charakteristické následující příznaky:

Sekundární syfilis u žen se projevuje 2 až 4 měsíce po infekci a vyznačuje se následujícími příznaky:

• vzhled vyrážky po celém těle, dokonce i na dlaních a nohou nohou, vyrážka je umístěna symetricky, má bledý odstín
• oteklé lymfatické uzliny v celém těle
• bolest hlavy
• zvýšená tělesná teplota
• ztráta vlasů
• výskyt genitálních bradavic (tělesných výrůstků) v pochvě a konečníku

Diagnostika

Jak lékař rozpozná syfilis v různých aktivních a chronických stádiích. Pokud máte podezření na onemocnění, měli byste kontaktovat dermatovenerologa.

Při prvním vyšetření se vyšetřuje tvrdý chancre, lymfatické uzliny, se sekundárním vyšetřením postižené oblasti kůže, papuly sliznic. K diagnostice syfilisu se používají bakteriologické, imunologické, pozitivní sérologické a jiné testy.

K potvrzení je provedena specifická Wassermanova reakce, která odhalí 100% výsledek infekce. Falešně pozitivní reakce na syfilidy nejsou vyloučeny.

Laboratorní diagnostika syfilisu se provádí pomocí dvou typů výzkumu: přímého a nepřímého.

Přímé metody jsou zaměřeny na detekci samotného treponému nebo jeho chromozomálních oblastí v biologických tekutinách a tkáních.

Pomocí nepřímých metod je možné detekovat protilátky proti původci syfilisu v plazmě a mozkomíšním moku. Tvoří se v těle v reakci na zavedení bledého treponému.

Přímé metody mohou spolehlivě určit diagnózu. Patří mezi ně následující testy:

• detekce patogenu mikroskopem na tmavém pozadí nebo s přímou imunofluorescencí (jakési „zvýraznění“ treponémů pomocí fluorescenčních látek);
• polymerázová řetězová reakce, která určuje přítomnost DNA nebo RNA původce choroby, tj. části jejích chromozomů a dalších nosičů genetické informace.

Jak zjistit, zda je člověk nemocný, vyšetřením jeho krevního séra? K tomu se používají nepřímé metody. Zahrnují dvě odrůdy: netreponemální a treponemální.

Netreponemální testy

Princip spočívá v interakci protilátek přítomných v krvi nemocného s kardiolipinovým antigenem, podobně jako antigeny treponema. Tento test na syfilis je schopen detekovat protilátky 2 týdny po vytvoření primárního prvku, jako je tvrdý chancre.

Takové reakce neurčují onemocnění u všech infikovaných lidí, ale pouze u 7-9 lidí z 10. V pozdějších stadiích se citlivost snižuje a onemocnění je detekováno pouze u 30% pacientů.

Syfilis se rozlišuje hlavně vybočením, které se ve svých projevech a stádiích velmi podobá lue.

Původcem choroby je Treponema pertenue, která je rozšířena v tropických zemích (Indonésie, Indie, střední Afrika, Latinská Amerika).

Existuje názor, že se jedná o jednu a tutéž nemoc, jen mírně upravenou pod vlivem teplého tropického podnebí.

V mírných zeměpisných šířkách se syfilis nejčastěji musí odlišovat od herpetické infekce, dermatóz, kožních nádorů, svalů, podkožního tuku, tuberkulózy.

Onemocnění je diagnostikováno v několika fázích. Zpočátku lékař (gynekolog nebo venerolog) pacienta vyšetří, poslouchá stížnosti, vypracuje anamnézu. Poté musí pacient podstoupit sérologickou a expresní diagnostiku syfilisu.

Existují 2 hlavní laboratorní metody pro diagnostiku syfilisu:

1. netreponemální (používá se s kardiolipinovým antigenem)
2. treponemal (s treponemálním antigenem)

Diagnóza jakéhokoli období syfilisu (primární, sekundární nebo latentní) začíná prvním typem analýzy, pokud se ukáže jako pozitivní, je uveden druhý typ. Konečná diagnóza je stanovena poté, co jsou oba krevní testy pozitivní.

Test na syfilis se během těhotenství provádí opakovaně. Někdy vykazuje falešně pozitivní výsledek (nejen u těhotných žen).

To znamená, že žena ve skutečnosti nemá žádné onemocnění, ale na základě krevních testů jsou přítomny bledé treponémy. V tomto případě pacienti projdou dalšími typy testů, které určí přítomnost syfilisu.

Při diagnostice syfilisu se k identifikaci patogenů používá mikroskopická metoda, která umožňuje detekovat treponém ve vzorcích tkáně. Tato metoda diagnostiky syfilisu je použitelná, pokud se u osoby vyvine sekundární syfilis.

U primární formy jsou sérologické studie (Wassermanova reakce, enzymová imunotest) relevantnější pro detekci specifických protilátek v krvi nemocného.

Léčba

Odpověď na otázku, jak léčit syfilis, závisí na cílech takové léčby:

• specifická terapie je předepsána pacientům, aby se zbavili patogenu;
• preventivní léčba je předepisována sexuálním partnerům pacienta, pokud od okamžiku kontaktu neuplynuly více než 2 měsíce;
• preventivní léčba je předepsána pro nemocné těhotné ženy a v případě nedodržení těchto doporučení - pro novorozence;
• zkušební léčba se používá při podezření na syfilis, kdy diagnózu nelze potvrdit laboratoří.

Syfilis je nejčastěji léčen ambulantně. Pacienti s terciárním syfilisem, nemocné těhotné ženy a děti, osoby s komplikovaným průběhem onemocnění, včetně pacientů s alergií na antibiotika, jsou hospitalizováni v pohlavní nemocnici.

Drogy

Hlavním lékem proti syfilisu je benzylpenicilin ve formách s prodlouženým uvolňováním (Bicillin-1, Bicillin-5 a další).

Účinné jsou také polosyntetické peniciliny (Ampicillin, Oxacillin), makrolidy (Erythromycin), tetracykliny (Doxycycline), cefalosporiny (Ceftriaxone).

U neurosyfilis jsou přednisolonové tablety předepsány, s poškozením srdce a dalších vnitřních orgánů, vhodnými léky.

Léčí se syfilis? Samozřejmě v moderních podmínkách se jedná o léčitelnou nemoc. V raných stádiích stačí jen několik injekcí penicilinů, aby se zničil patogen v těle.

Pro preventivní léčbu sexuálních partnerů je zapotřebí pouze jedna injekce benzylpenicilinu s dlouhodobým účinkem.

Nežádoucí účinky

Po léčbě antibiotiky se často vyvinou takzvané očekávané komplikace. Jsou spojeny s hromadnou smrtí treponémů v těle a uvolňováním jejich produktů rozpadu do krve. Navíc samotné penicilinové přípravky mají krátkodobý toxický účinek na tělo.

• Neuvěřitelné ... Syfilis, kapavka, mykoplazmóza, trichomoniáza a další sexuálně přenosné nemoci lze vyléčit navždy!
• Tentokrát.
• Žádná antibiotika!
• To jsou dva.
• Během týdne!
• To jsou tři.

Existuje účinná náprava. Klikněte na odkaz a zjistěte, co doporučuje venereolog Sergey Bubnovsky!

Specifická léčba je předepsána až po laboratorním potvrzení diagnózy. Vyšetřují se sexuální partneři pacienta, pokud jsou jejich laboratorní testy negativní, pak jim není předepisována léčba za účelem prevence.

Léčba latentního syfilisu se provádí podle stejných pravidel jako u ostatních forem.

Používají se dlouhodobě působící léky - benzathin penicilin a sodná sůl benzylpenicilinu.

Horečka na začátku léčby peniciliny je nepřímým důkazem správně stanovené diagnózy. Doprovází hromadnou smrt mikroorganismů a uvolňování jejich toxinů do krve. Poté se normalizuje zdravotní stav pacientů. U pozdní formy může taková reakce chybět.

Jak léčit latentní syfilis:

• v rané formě se benzathin penicilin G vstřikuje v dávce 2 400 000 jednotek, dvoustupňově, do svalu jednou denně, pouze 3 injekce;
• v pozdní formě: sodná sůl benzylpenicilinu se vstřikuje do svalu v množství 600 tisíc jednotek. dvakrát denně po dobu 28 dnů, o dva týdny později se stejný kurz provádí dalších 14 dní.

V případě nesnášenlivosti těchto antibiotik lze předepsat polosyntetické peniciliny (oxacilin, amoxicilin), tetracykliny (doxycyklin), makrolidy (erythromycin, azithromycin), cefalosporiny (ceftriaxon).

Latentní syfilis během těhotenství se léčí podle obecných pravidel, protože léky skupiny penicilinů nejsou pro plod nebezpečné.

Po léčbě časného latentního syfilisu se pravidelně provádí sérologická kontrola (ELISA, RPGA), dokud se indikátory zcela normalizují, a poté ještě dvakrát v intervalu tří měsíců.

Léčba by měla být komplexní a měla by být zvolena individuálně pro každého pacienta.

Kurz je založen na penicilinových antibiotikách (krátké peniciliny, prodloužené peniciliny) nebo záložních antibiotik (používaných v případech, kdy je pacient alergický na penicilin). Rezervní léky zahrnují makrolidy, streptomyciny, azithromyciny a další.

Souběžně s užíváním antibiotik je předepsána imunostimulační terapie, vitaminová terapie a ultrafialové záření.

Během léčby je pacientům zakázán jakýkoli pohlavní styk.

Důležitou součástí jsou pravidelné sérologické krevní testy. V průběhu léčby může lékař opravit komplex postupů nebo předepsat opakovaný příjem léků.

Nejlepší prevencí proti nemocem je prevence syfilisu. Pravidelné krevní testy, chráněný sex pomocí kondomů a promiskuitní sex s jedním pravidelným partnerem jsou hlavními preventivními opatřeními proti syfilisu.

Také by vás mohlo zajímat: Nejčastějším kožním onemocněním je pyodermie u dětí, jaké jsou příznaky a léčba? Je důležité, aby nastávající matka věděla - je opar na rtu nebezpečný během těhotenství? Http: // idermatolog.

net / boleznikogi / herpes / gerpes-na-gube-pri-beremenosti. html Co jíst se psoriázou? Přečtěte si nejoblíbenější dietu Pegano v tabulkách zde.

Léčba syfilisu se provádí s přihlédnutím ke klinickým stádiím onemocnění a náchylnosti pacientů k lékům. Séronegativní časný syfilis je snáze léčitelný, s pozdními variantami onemocnění není ani nejmodernější terapie schopna eliminovat účinky syfilisu - jizvy, orgánové dysfunkce, kostní deformity a poruchy nervového systému.

Existují dvě hlavní metody léčby syfilisu: kontinuální (trvalá) a přerušovaná (samozřejmě). V tomto procesu jsou vyžadovány kontrolní analýzy moči a krve, monitorována pohoda pacientů a práce orgánových systémů. Přednost se dává komplexní terapii, která zahrnuje:

• Antibiotika (specifická léčba syfilisu)
• Obecné posilování (imunomodulátory, proteolytické enzymy, komplexy vitamínů a minerálů);
• Symptomatické látky (léky proti bolesti, protizánětlivé, hepatoprotektory).

Předepisujte jídlo se zvýšením podílu kompletních bílkovin a omezeným množstvím tuku, snižte fyzickou aktivitu. Zákaz sexu, kouření a alkoholu.

Trauma, stres a nespavost negativně ovlivňují léčbu syfilisu.

V současné době se nashromáždilo obrovské množství různých materiálů, díky nimž byly vyvinuty nejúčinnější mechanismy pro léčbu syfilisu, a to i v pozdějších stádiích infekce.

Preventivní opatření zahrnují užívání penicilinových léků všemi osobami, které přišly do styku s infikovanou osobou.

Pokud je stanovena jednoznačná pozitivní diagnóza syfilisu, musí lékaři určit toleranci pacienta vůči působení penicilinu, stanovit seznam topických léků a jejich dávkování.

V dnešní době je syfilis léčen benzathinem benzylpenicilinem, erythromyciny, tetracyklinem, doxycyklinem (používá se k intoleranci na peniciliny).

Délka léčby je 2–3 týdny, v závislosti na stádiu vývoje infekce a souvisejících komplikacích.

Video z YouTube související s článkem:

Za starých časů, ještě před nástupem antibiotik, byli lidé infikovaní syfilisem léčeni roztoky rtuti.

Dnes se léčba provádí pouze pod dohledem lékařů a zahrnuje použití moderních antibiotik.

V primárním a sekundárním stadiu onemocnění je zcela možné se zotavit, ale ve třetím stadiu syfilisu léčba nejčastěji nevede k pozitivním výsledkům. V tomto případě mohou lékaři jen mírně zmírnit hrozné příznaky onemocnění a na krátkou dobu prodloužit život pacienta.

Aby se nestal obětí hrozné nemoci, je nejlepší zabránit možnosti nakažení syfilisem. Promiskuitní sexuální život, užívání alkoholu a drog může vést k nemoci, která se stane celoživotním stigmatem. Opatruj se!

Léčba latentního syfilisu je stejná jako u jiných jeho forem. Jakýkoli syfilis je léčen pouze antibiotiky a dávka a načasování závisí na délce trvání onemocnění.

Během léčby pacienti podstupují injekce (nejčastěji penicilin). U časného latentního syfilisu se provádí 1 cyklus injekcí, což je několik týdnů, u pozdního syfilisu se provádějí 2 cykly s trváním 2 až 3 týdny.

Včasný latentní syfilis je nejčastěji léčen doma (ambulantně). Léčba pozdního latentního syfilisu se nejčastěji provádí v nemocnici (v nemocnici), protože u pokročilého onemocnění je riziko komplikací mnohem vyšší.

Navíc, bez ohledu na stádium onemocnění, jsou těhotné ženy se syfilisem nutně odeslány do nemocnice. Syfilis je pro nenarozené dítě nebezpečný: plod se může nakazit a dokonce zemřít, a v takovém případě dojde ke zmrazenému těhotenství. To nakonec povede k potratu nebo porodu mrtvého dítěte.

Během léčby latentního syfilisu (stejně jako jeho dalších forem!) Je pacientovi zakázáno jakékoli pohlavní styk, líbání, používání běžných hygienických potřeb nebo nádobí.

Latentní syfilis není o nic lepší než manifestní syfilis a je velmi nebezpečný, pokud není léčen! Proto je důležité věnovat pozornost svému zdraví - pokud máte podezření na pohlavně přenosnou infekci, okamžitě kontaktujte specializovaného lékaře. Pokud je léčba latentního syfilisu zahájena včas, je zcela vyléčitelná.

Zobrazení příspěvků: 970