Міозит шиї симптоми та лікування медикаментами. Міозит шиї: симптоми та лікування

Шийний міозит - це поширене захворювання, яке може з'явитися практично у будь-якої людини. При появі міозиту хворий відчуває гострі болі в області потилиці та шиї, рідше – в районі плеча та лопаток. Найчастіше рухливість хребців залишається колишньої, навпаки, болю з'являються лише за рухах плечового суглоба.

Зазвичай симптоми виявляються вранці приблизно через один-два дні після причини появи недуги (травми, м'язового перенапруги, стресу, протягу та ін.). Спостерігається набряклість пошкодженого м'яза, що супроводжується спазмами та гострими болями, які вимагають негайного застосування знеболюючих препаратів.

Важлива інформація! Болі при шийному міозіті мають асиметричний характер. Іншими словами, одна область м'яза болить сильніше за іншу.

Також зазначимо, що розвиток захворювання нерідко призводить до м'язової слабкості.

Як правило, міозиту шийного відділу піддаються люди, професія яких пов'язана з довготривалим перебуванням в одній позі. До групи ризику можна віднести працівників офісів, водіїв, піаністів, продавців тощо. Більш того, захворювання може виникати у студентів/школярів під час екзаменаційної сесії.

Через деякий час після негативної дії проявляються перші симптоми захворювання. Таких є кілька, ознайомимося з ними.

1. Легке поколювання або оніміння в ураженому м'язі, що з'являється внаслідок непрохідності нервових імпульсів.

   

2. Больові відчуття в потилиці, що «віддають» у плече (переважно лише з одного боку). Що характерно, ці болі можуть посилюватись при поворотах або нахилах голови. Згодом інтенсивність больового синдрому лише посилюється, неприємні відчуття досягають темряви, потилиці, надпліччя, області між лопатками, а також верхньої частини спини та верхньої кінцівки з пошкодженого боку.

   

3. Напруга та ущільнення м'язових тканин; під час пальпації може виникати болючість м'язів.
4. Двигуні функції порушені. Голова хворого перебуває у вимушеному становищі, він намагається якнайменше рухати шиєю, щоб уникнути чергового нападу болю.

   

5. У деяких випадках може спостерігатись підвищення температури, а також почервоніння шкіри у ураженій ділянці.
6. Зрештою, в області шиї з'являються набряки.

   

При своєчасному лікуванні ознаки захворювання безвісти зникають приблизно на два-три тижні. Але якщо людина не звернеться по медичну допомогу, то напад може суттєво затягтися. Болі при цьому можуть згасати, але за рахунок того, що в запалених м'язах спостерігаються спазми, шию як би перекошує. Через це виникають подальші ускладнення: шийні міжхребцеві суглоби зміщуються, а області міжхребцевого диска виникає грижа.

Основні ознаки гострого міозиту

Без своєчасного лікування захворювання може перейти в хронічну стадію, що характеризується дещо іншими симптомами.

1. Вранці біль посилюється. Протягом дня вони нікуди не зникають, просто трохи вщухають. Ситуація може загострюватися навіть після нетривалих навантажень або тривалого перебування у незручній позі, а також застуди.
2. Утворюється м'язова слабкість. Деколи м'язи атрофуються (зменшуються у розмірах), через що хворому важко піднімати голову.
3. М'язова напруга виявляється мінімально.
4. Хворий постійно відчуває оніміння, але воно більше проявляється вночі та вранці.

Як захворювання проявляється у дітей

Дитячий міозит має свої особливості, які проявляються у характерних симптомах.

1. Температура збільшується до 38-39°С.
2. У деяких випадках уражаються сусідні м'язи (страва, легень, гортані), через що з'являється задишка і утруднюється їда.
3. Апетит у дитини відсутній, спостерігається слабкість та млявість.

Основні види шийного міозиту

Як зазначалося вище, описувана недуга найчастіше виникає внаслідок травми чи переохолодження. Але часом трапляються й інші форми міозиту з властивими лише їм симптомами.

Розглянемо прояви кожного з різновидів хвороби.

Таблиця. Види міозиту та їх ознаки

Найменування

Симптоматика

Гнійний міозит

Цій формі недуги притаманні: Інтенсивні болі (виникає відчуття смикання, розпирання) у шиї; Присутність рідини у тканинах (це явище називають флюктуацією); Набряклість, почервоніння шкіри; Діагностувати це захворювання досить просто, тому що практично у всіх випадках скарги пацієнтів специфічні (слабкість м'язів, тупі болі, утворення «вузликів», ін.). Отже, після первинного огляду досвідчений фахівець може поставити діагноз. Крім того, існують і додаткові діагностичні методи (хоча вони використовуються досить рідко), до яких належить: біопсія; рентген; електроміографія. Після встановлення діагнозу призначається відповідний курс лікування. Але при своєчасному виявленні, як зазначалося вище, хвороба лікується легко і швидко. Відео - Міозит шийного відділу

Це захворювання вражає м'язи, що безпосередньо примикають до скелета. З'являється біль, який з часом збільшується. Різкі стрибки больових відчуттів помітні при пальпації та скороченні м'язів.

Термін «міозит» має на увазі групу захворювань, що вражають м'язи – один або кілька (поліміозит). У деяких випадках хвороба має форму дерматоміозиту. Міозит проявляється під впливом різних факторів. Наприклад, тривале перебування у неприродному становищі, переохолодження.

Найчастіше можуть запалюватися шийні м'язи. При тривалій відсутності лікування біль відчувається у скронях, лобовій частині голови, потилиці, лопатках. Стан характеризується скутістю у рухах, слабкістю. У особливо запущених випадках біль виникає навіть за спробі підняти голову з подушки. Прогресуюча патологія може переходити на м'язи гортані, горлянки, стравоходу. Людині стає важко вживати їжу, пити воду, іноді дихати.

Причини міозиту

Захворювання не має статевих, вікових або будь-яких інших обмежень, йому піддається будь-яка людина. Запалення шийних м'язів може проявитися внаслідок таких факторів:

Розвиток хвороби можливий після перенесених травм, які спричиняють порушення цілісності кісткових структур. У випадках тривалого перебування на вулиці під час сильного морозу, під час роботи у приміщенні з протягом, після купання у холодній воді.

Системні захворювання з порушенням функціонування імунної системи вражають організм загалом і проектуються на область шиї міозитними осередками.

Відхилення у хімічних процесах при засвоєнні їжі, розбалансування шлунково-кишковий трактчерез вживання шкідливої ​​їжі, немитих продуктів, забрудненої води, контакту з хворими тваринами викликають міозит токсико-алергічної природи.

Різні артрити та артрози суглобів хребта (сколіоз, спондильоз, остеохондроз, міжхребцева грижа, радикуліт та інші) – сильні провокатори шийного запалення.

Хвороба може розвинутись у людей, чия діяльність пов'язана з тривалим перебуванням у незручному становищі. Наприклад, водії транспортних засобів, музичний склад оркестру, диспетчери, оператори комп'ютера Ризик захворювання є також у спортсменів, які переносять тривалі фізичні навантаження на м'язи. Часто міозити прогресують після ГРВІ, ангіни, тонзиліту.

Діагностика

Діагностування здійснюється з характерних скарг пацієнта. Лікар ретельно оглядає ушкоджену ділянку. Для виявлення ущільнень та затвердінь застосовується метод пальпації. Зовнішній огляд спрямовано виявлення зовнішніх ознак захворювання: набряк тканин, болючість, почервоніння, ущільнення, незвичайна твердість м'язів.

У програму обстеження входить електроміографія, що визначає перебіг запального процесу, факт пошкодження м'язових волокон. Для диференціювання міозиту від остеохондрозу застосовується рентгенографія. Можливе призначення аналізу крові та біопсії тканин з метою визначення повної картини захворювання.

Симптоматика

Зазвичай хвороба поводиться несподівано. Найчастіше після ранкового спонукання виникає різкий біль у шиї, що не зникає і в стані спокою. Її локалізація асиметрична.

Міозит відрізняється від остеохондрозу утворенням ущільнення м'язових волокон. Подібні симптоми стають помітними при тактильний контакт. Ці області називаються тригерами. Вони віддають різким болем при обмацуванні ущільненої ділянки та можуть розташовуватися з одного боку. У разі остеохондрозу хворобливі відчуття виникають у потилиці чи шиї.

Через сильний больовий синдром при міозиті з'являється обмеженість у рухах. Спроба повернути голову убік чи зробити рух, що викликає скорочення шийних м'язів, багаторазово посилює страждання. Пульсуючий біль переходить у плечову ділянку, віскі.

Недуг, посилений головним болем і високою температуроюможе впливати на здатність приймати їжу, розмовляти. Іноді болючість зростає зміну погодних умов, наприклад, вночі, коли помітно різке похолодання.

Поліміозит характеризується зниженням м'язового тонусу. Запалення піддається не одна, а кілька груп м'язів. Основні симптоми захворювання – слабкість, сильний біль. Можливі труднощі при спробі утримати голову вертикально. Прогресуюча хвороба призводить до атрофії шийного м'яза.

Дерматоміозит супроводжують озноб, підвищення температури тіла, слабкість та стрімка втрата ваги. Найчастіше цю недугу зазнають жінки від 20 до 40 років. Хвороба може бути спровокована стресом чи присутністю спадкового фактора. З'являється набряклість повік, висипання червоного та фіолетового відтінку.

Способи лікування

Захворювання потребує комплексного підходу відповідно до першопричини. Найбільш продуктивне лікування міозиту забезпечує комбінована терапія.

Застосовуються такі методи:

• медикаментозне лікування;
• мазі, компреси;
• регулювання раціону;
• постільний режим;
• антибіотики.

За медичним протоколом лікування включає нестероїдні протизапальні препарати та аналгетики. Вони нейтралізують запальні процеси та знімають біль. Для покращення припливу крові до міозитного вогнища рекомендуються болезаспокійливі та зігрівальні мазі, гелі, аплікації.

Лікування міозиту несумісне з гострими, смаженими, жирними стравами у раціоні – від них потрібно відмовитись. Необхідно дотримуватись адекватного питного режиму. При набряку добре допомагає відвар шипшини.

Хворому показано повний спокій. Лікарі починають лікувати антибіотиками, якщо причиною міозиту стали інфекційні захворювання. Лікування має на увазі використання медичних препаратів широкого спектру: Гентаміцин, Сумамед. Про причини та лікування міозиту спини можна.

Основним напрямом медикаментозного лікування є нейтралізація запальних процесів. Для посилення терапевтичного ефекту можуть бути призначені мануальні процедури, масажі. Нерідко застосовують лікувальну гімнастику. Правильно підібрані фізичні вправи знімають больові симптоми та відновлюють м'язовий тонус.

Основні причини, що спричиняють запалення м'язів шиї, можна розділити на три основні групи: наслідки хвороб, травматичні стани, вплив токсичних речовин. До них відносяться:

Запальний процес у м'язовій тканині може бути спровокований стресовим фактором, перемерзанням, різким поворотом голови, неправильним положенням під час сну тощо. Поява хворобливих відчуттів у м'язах шиї можуть бути ускладненням деяких інфекційних та запальних патологій різних органів.

Крім того, з подібним захворюванням нерідко стикаються люди, яким доводиться довго працювати у вимушеній позі. Узагальнюючи все вищесказане, можна виділити такі найпоширеніші причини шийного міозиту:

• Різні травми.
• Переохолодження.
• Продути або просквозити.
• Потягти м'язи при фізичному навантаженні.
• Інфекційні хвороби (тиф, бруцельоз, сифіліс та ін.).
• Аутоімунні захворювання (дерматоміозит, поліміозит).

Причина міозиту шиї грає визначальну роль тому, як потрібно лікувати запалення скелетної м'язової тканини.

Таке захворювання, як міозит, має свій шифр міжнародної класифікації хвороб 10 перегляду (МКБ-10), вірніше, цілу групу шифрів:

Сьогодні міозит шиї вважається переважно офісною хворобою. Для представників малорухливих професій ризик захворіти на цю недугу в 6-8 разів вищий, ніж у людей, які ведуть активну фізичну діяльність.

Тривале перебування у незручній робочій позі, вимушене постійне напруження шийних м'язів, робота кондиціонерів створюють сприятливі умовидля запалення м'язового каркасу шийного відділу хребетного стовпа.

Серед інших причин міозиту шиї варто зазначити:

Аутоімунні процеси та захворювання

Такі недуги практично завжди супроводжуються ураженням м'язової тканини. Особливо часто це спостерігається при колагенозах – аутоімунних хворобах із залученням до запального процесу сполучної тканини.

Так як кожне окреме м'язове волокно покрите сполучнотканинною оболонкою, то м'язи часто уражаються при таких недугах. Міозит може бути симптомом червоного вовчаку, ревматоїдного артриту, дерматоміозиту, ревматизму, системної склеродермії, синдрому Шарпа та ін.

Характерною особливістю є підгострий і хронічний перебіг патологічного процесу.

Інфекції

Міозит може ускладнювати будь-яку інфекцію, яка схильна до генералізації, тобто збудник може поширюватися зі струмом крові від вхідних воріт організмом. Такі міозити бувають негнійними та гнійними, протікають у гострій формі.

Шийний міозит вражає не тільки доросле населення, він часто зустрічається і в дітей віком. Причини захворювання у дитини загалом збігаються із причинами захворювання у дорослого. До основних їх можна віднести:

Види міозиту м'язів шиї

Лікарі поділяють шийний міозит на гострий та хронічний. Неважко здогадатися, що ознаки гострого міозиту, що постійно ігноруються хворими, можуть призвести до хронічного перебігу захворювання.

За ступенем поширення міозит поділяють на локалізований та дифузний. Досить часто це захворювання захоплює цілі групи м'язів, у цьому випадку лікарі говорять про поліміозит.

Поява на шийній шкірі червоних плям - це симптоми дерматоміозиту, нейроміозит вражає одночасно м'язи і нервові волокна.

Запалення м'язів шиї може виявлятися такими варіантами.

За течією розрізняють гостру та хронічну стадії з наступними симптомами:

По локалізації процесу шийний міозит може бути таким:

• локалізована – уражається певна ділянка шийного м'яза;
• дифузний – у процес залучений м'яз повністю або група м'язів.

Клінічні ознаки

При міозиті шиї симптоми, що вказують на розвиток патології, виявляються через 6-10 годин після дії шкідливих факторів. Першою ознакою запального процесу стає односторонній больовий синдром у м'язових тканинах, що посилюється під час руху головою.

Біль у м'язах шиї може іррадіювати в потилицю, верхню частку спини, надпліччя, руки, міжлопаткову та тім'яну ділянку.

Розвиток захворювання супроводжується:

• появою невеликого набряку на ураженій ділянці;
• місцевим почервонінням шкіри та підвищенням температури;
• ущільнення запалених тканин, хворобливістю при їх обмацуванні.

Шийний міозит у дітей супроводжується загальною слабкістю, легкою лихоманкою, погіршенням апетиту. Найчастіше захворювання протікає у гострій формі, проте його клінічні ознаки повністю зникають за 4-5 днів.

Симптоми патології

Науковим шляхом було доведено (а також доповнено клінічними картинами та спостереженням за пацієнтами), що міозит м'язів шиї може почати розвиватися вже через кілька годин після несприятливого впливу зовнішніх або внутрішніх подразників.

Серед найпоширеніших симптомів міозиту м'язів шиї можна виділити такі прояви:

1. Пульсуючий біль у шийному відділі, який часто може проявлятися в плечах, скроневій частині голови;
2. Неможливість різких рухів (поворотів) головою убік;
3. Відчутне ущільнення м'язових волокон, а також ниючий біль при пальпації;
4. Біль триває навіть після гарного снута у стані спокою.

У молодих людей симптоми міозиту м'язів шиї часто проявляються після нічного сну, особливо у ситуаціях, коли голова займала неправильне становище на подушці.

Біль у шиї, що прострілює, не дає спокою і можливості організувати повсякденні справи. 15% від опитаної кількості пацієнтів із наявним захворюванням стверджують, що у них хвороба проявляється навіть у больових відчуттях у руках та загальної слабкостіоскільки затиснені м'язи не дозволяють мозку отримувати необхідну кількість крові.

Ще один малопоширений симптом – це поява на шкірі шиї червоних плям, що виділяються. Єдина поправка у тому, що у разі хвороба називається дерматомиозитом.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Утиск нерва шийного відділу хребта народне лікування

Якщо у вас проявляються ці симптоми, з'явився біль у вухах, а протягом дня проявляється запаморочення, слід негайно звертатися до фахівця.

Як правило, ознаки захворювання починають виявлятися відразу після дії несприятливих факторів. Міозит шиї має такі симптоми:

Як правило, перші ознаки міозиту розвиваються через 2-3 дні після дії причинного фактора (перенапруження, інфекція, протяг). Основним симптомом є біль.

Вона локалізується по бічній поверхні шиї і поширюється вздовж потилиці до плечового пояса. На задній поверхні шиї існують певні точки, які найбільше болять при натисканні.

Це дозволяє запідозрити міозит.

Досить часто міозит шиї може розвинутись після перенесених вірусних, респіраторних інфекцій, грипу, ангіни. Фахівці переконливо довели, що причини розвитку цієї недуги корелюються зі знаходженням людини у стресових ситуаціях.

Це не дивно, адже стреси змушують скорочуватися м'язові волокна, таким чином, часті та мимовільні скорочення провокують спазми та запалення.

Діагностика

При незначному запальному процесі симптоми міозиту в ділянці шиї можуть самостійно зникнути протягом декількох днів, але якщо не лікуватися, захворювання може прогресувати та перерости у хронічне.

При цьому біль з'являтиметься все частіше, торкаючись інших груп м'язів, може перейти на ковтальні і дихальні м'язи. Також регулярні спазми шийних м'язів призводять до перекосів суглобів шиї та можуть стати причиною грижі міжхребцевого диска.

Лікування гострого міозиту шийних м'язів проводиться під контролем лікаря. Лікар проведе зовнішній огляд пацієнта, щоб знайти характерні симптоми захворювання, іноді для виявлення запального процесу в організмі потрібно буде здати аналіз крові.

В особливо тяжких випадках може знадобитися біопсія м'язової тканини. Діагностувати шийний міозит можна за допомогою рентгена, він допоможе відрізнити міозит від остеохондрозу шийних хребців.

При міозиті на рентгенограмі вздовж пошкоджених м'язових волокон будуть видні затемнені ділянки неправильної форми.

Характерна клінічна картина дозволяє запідозрити міозит м'язів шиї. У переважній більшості випадків досвідченому спеціалісту достатньо провести клінічне обстеження, що бути досить впевненим у діагнозі.

Незважаючи на це, іноді для підтвердження міозиту шийних м'язів та виключення іншої патології доводиться вдаватися до додаткових інструментальних методів діагностики.

Дуже важливо не лише підтвердити факт наявності міозиту у пацієнта, але й встановити його етіологію, оскільки це підкаже, чим потрібно лікувати хворобу ефективно і правильно.

Діагностична програма включає:

1. Опитування та огляд пацієнта, які дозволять визначити скарги, вивчити історію розвитку хвороби, знайти можливі провокуючі фактори, виявити інші клінічні симптоми, характерні для того чи іншого захворювання, та сформувати попередній діагноз.
2. Лабораторна діагностика. Обов'язково проводять неспецифічні аналізи крові та сечі. Також призначають аналіз на ревмопроби (СРБ, ревмофактор, антинуклеарні антитіла, антистрептолізин-О). При підозрі на аутоімунні типи недуги визначають у крові міозит-специфічні антитіла.
3. Якщо клінічна картина після проведених обстежень незрозуміла, то діагностику доповнюють інструментальними методами, наприклад, УЗД уражених м'язів, магнітно-резонансною томографією, яка дозволяє добре вивчити стан м'яких тканин організму, зокрема і м'язів.
4. Біопсія м'яза проводиться для морфологічної верифікації діагнозу та є єдиним достовірним методом його підтвердження. Але, на жаль, це інвазивне дослідження, тому воно не застосовується у рутинній медичній практиці, а лише за особливими показаннями.

Постановка діагнозу труднощів не викликає. Достатньо провести наступне обстеження:

• ретельний збір анамнезу хвороби та виявлення причини патологічного процесу;
• огляд хворого та обмацування уражених м'язів;
• загальний аналізкрові;
• кров на наявність С-реактивного білка;
• електроміографія;
• при травматичному пошкодженні можливе проведення рентгенологічного обстеження (за показаннями);
• може бути проведена біопсія м'язової тканини;
• консультація ортопеда, невролога

Лікування

При несильних нападах міозиту його можна лікувати в домашніх умовах із використанням засобів народної медицини. Наприклад, цілющою дією має мазь з лаврової олії, яку можна придбати у будь-якій аптеці.

Розведіть кілька крапель олії в літрі підігрітої води, намочіть у складі рушник і накладіть на хворе місце на кілька годин. Виражена дія має листя лопуха.

Візьміть кілька штук, обдайте окропом, складіть чаркою і прикладіть до шиї. Зафіксуйте компрес шарфом та залиште на всю ніч.

Ще одне цілюща рослина – білокачанна капуста. Її листя потрібно натерти господарським милом та злегка посипати содою.

Цей компрес накладається на уражену ділянку, фіксується шарфом або пов'язкою та залишається на ніч. Шийний міозит у дорослої дитини чи дитини – серйозний діагноз.

Це захворювання здається «нешкідливим» лише на перший погляд. За відсутності своєчасного та ефективного лікуваннявоно здатне швидко прогресувати та давати ускладнення.

Не відкладайте візит до лікаря «на потім»: турбота про здоров'я важливіша за інші поточні справи.

При виявленні характерних для шийного міозиту симптомів лікування слід розпочинати з обмеження фізичної активності хворого. Стандартна програма терапії включає:

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Нашийник для шийного відділу хребта

• сухі теплі компреси;
• обробку ураженої ділянки мазями, що володіють протизапальними та зігріваючими властивостями;
• прийом аналгетичних препаратів при вираженому больовому синдромі;
• фізіотерапевтичні заходи (УВЧ);
• новокаїнові блокади з додаванням кортикостероїдних препаратів;
• мануальну терапію

Призначенням лікування категорично не рекомендується займатися самостійно, щоб міозит м'язів шиї не перейшов у хронічну стадію. Тільки досвідчені фахівці здатні встановити справжню причину захворювання, адже це важливо задля призначення профільного лікування.

Пацієнтам обов'язково призначається постільний режим і спокій протягом дня, оскільки без цього просто немає можливості дати шиї можливість розслабитися і прийти в норму, що дуже важливо для лікування шийних м'язів міозиту.

Потрібно виключити вживання алкогольних напоїв, Включити в раціон корисні та багаті на вітаміни продукти, а також виконувати фізичні вправи.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування включає знеболювання за допомогою новокаїну, який особливо актуальний для пацієнтів під час загострення недуги.

Якщо потрібний мінімальний вплив лікарських засобівна організм людини, то ідеально підійдуть препарати, що належать до нестероїдної групи. Серед них:

• Моваліс;
• Ібупрофен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен.

Повторимося, що всі лікарські препарати вам повинен призначати лікар! Часто захворювання може супроводжуватися підвищенням температури тіла, тому стануть у пригоді жарознижувальні засоби.

Першочергове завдання лікування міозиту шиї полягає в тому, щоб забезпечити спокій пацієнту та зняти больовий синдром традиційними медикаментозними засобами (мазями, гелями, кремами, таблетками та ін.).

Не забуваємо, що повністю впоратися із запальним процесом у м'язах можливо лише якщо ліквідувати основну причину захворювання. Чим і як можна лікувати міозит шиї – визначає виключно лікар-фахівець. Орієнтовна схема лікування міозиту може виглядати так:

• Медикаментозна терапія (зневільнюючі та протизапальні мазі, креми, гелі, таблетки, капсули тощо).
• Фізіотерапевтичні процедури (прогрівання, компреси, ультразвук).
• Масаж.
• Лікувальна фізкультура у щадному режимі.

Медикаментозна терапія

Консервативний підхід для лікування міозиту є основним методом терапії. Сьогодні одними з головних лікарських препаратів, здатних ефективно впоратися з болем та запаленням, вважаються нестероїдні протизапальні засоби (диклофенак, ібупрофен, моваліс, целекоксиб). Деякі особливості НПЗЗ, які необхідно враховувати при застосуванні:

• Запивати препарати потрібно лише водою. Інші напої, такі як молоко, чай, кава здатні впливати на ефективність цих ліків.
• Не рекомендується тривалий прийом через можливий розвиток побічних реакційз боку шлунково-кишкового тракту.
• Не можна використовувати при ерозивно-виразковому ураженні ШКТ та серйозних порушеннях роботи нирок та печінки.
• Настійно рекомендують не поєднувати одночасний прийом одразу кілька нестероїдних протизапальних засобів.
• На час лікування міозиту шиї препаратами з групи НПЗЗ припинити вживання спиртовмісних напоїв (алкоголю).

Крім того, різні знеболювальні мазі, креми, гелі складають основу комплексної терапії запалення кістякової м'язової тканини.

Варто відзначити, що мазі на основі бджолиної або зміїної отрути не можна застосовувати при терапії міозиту шиї у дітей.

Найбільш поширені препарати для зовнішнього застосування, які мають виражений знеболюючий і протизапальний ефект:

• Вольтарен.
• Діп Ріліф.
• Долобені.
• Індометацинова мазь.
• Фастум.
• Кетопрофен.
• Довгить.

Не проводячи лікування травматичного міозиту, ви ризикуєте отримати ускладнену форму хвороби, коли спостерігається відкладення солей кальцію (обвапніння) в м'язової тканини.

Нестероїдні протизапальні засоби – основа лікування неспецифічного міозиту

Самостійно можна лікувати лише гострий негнійний шийний міозит і лише в тому випадку, якщо ви повністю впевнені у діагнозі.

Лікувальна програма повинна включати:

• повний спокій для хворих на м'язи;
• дотримання принципів протизапального харчування (потрібно їсти більше вітамінів, овочів та фруктів, легкозасвоюваної їжі, виключити жирне, смажене, солодке та гостре);
• протизапальні та знеболювальні мазі (Фіналгель, Фастум гель, Долобене та ін.);
• нестероїдні протизапальні засоби у таблетках або уколах (мелоксикам, диклофенак, німесулід, кеторолак, ібупрофен, індометацин, целекоксиб та ін.);
• для усунення патологічного м'язового спазму застосовують міорелаксанти (мідокалм, сирдалуд, баклофен);
• якщо біль дуже інтенсивний і не знімається медикаментозними способами, то можуть вдаватися до блокад місцевими анестетиками з пролонгованими кортикостероїдами;
• після усунення болю можна вдаватися до таких немедикаментозних методів лікування, як фізіотерапевтичні процедури, масаж, постізометрична релаксація, лікувальна фізкультура.

Міозит шиї - це досить підступне захворювання, оскільки може протікати практично безсимптомно і самостійно зникати, а може вказувати на загальне серйозне захворювання організму.

Тому при розвитку відповідних симптомів обов'язково необхідно відвідати лікаря для точного встановлення причини та призначення адекватного лікування.

Яке лікування застосовувати залежить від причини появи міозиту. Все лікування має мати комплексний характер.

До нього має входити медикаментозне лікування (препарати), масаж, дієта, спеціальні вправи. Досягти повного одужання можна лише поєднанням усіх процедур, які призначить лікар.

Запалення та поява ознак хвороби обов'язково повинні отримати реакцію у відповідь хворого у вигляді правильної терапії, щоб вчасно запобігти хронічному характеру патології.

Міозитом називають запальний процес, що захоплює поперечно-смугасту (скелетну) мускулатуру. Часто уражаються м'язи шиї та плечового пояса. Це захворювання призводить до вираженого дискомфорту та больового синдрому, але не становить небезпеки для життя і рідко стає причиною інвалідизації пацієнта. Найчастіше зустрічається міозит м'язів шиї. При лікування міозиту м'язів шиїнеобхідно враховувати причину захворювання та характер запалення.

Причини шийного міозиту

Запалення м'язів шиїможе бути первинним самостійним процесом або однією з ознак іншого захворювання. Тому уточнення етіології міозиту та виявлення супутніх симптомів необхідне для підбору адекватної терапії.

Основні причини міозиту з ураженням м'язів шиї:

• одномоментне ушкодження м'язових волокон при надмірних навантаженнях, різких нефізіологічних рухах у шийному відділі хребта, прямих травмах шиї;

• перенапруга м'язів при тривалих статичних нерівномірних навантаженнях, що нерідко зустрічається в офісних працівників і людей, які вимушено зберігають не фізіологічне становище тіла під час роботи;

• мікронадриви м'язових волокон при судомах або багаторазово повторюваних рухах шиї та плечового пояса, особливо якщо вони виконуються із зусиллям або з обтяженням (що зустрічається у працівників конвейєрного виробництва та музикантів);

• захворювання опорно-рухового апарату та особливо хребта, що призводять до м'язово-тонічного синдрому, асиметрії тіла та дистоній;

• переохолодження;

• оссифицирующий прогресуючий міозит, званий також осифицирующей фібродисплазією, хворобою «другого скелета» чи хворобою Мюнхмейера – важка вроджена патологія з аутосомно-домінантним типом успадкування та можливістю розвитку внаслідок спонтанної нової мутації;

• інфекційні захворювання вірусної або бактеріальної природи, при яких відбувається пряме пошкодження тканини м'язів або вплив токсинів, що виділяються збудниками;

• токсоплазмоз, при якому в м'язах можуть виявлятись справжні цисти, псевдоцисти з живими збудниками або кальцифіковані ділянки;

• токсична дія різних речовин(ліків, алкоголю, наркотичних препаратів, промислових сполук, отрут комах);

• метаболічні порушення при гіповітамінозах, ендокринних захворюваннях, дефіцит мікроелементів, захворюваннях нирок;

• саркоїдоз (м'язова форма).

У дитини міозит м'язів шиїможе бути викликаний незручним становищем під час сну, перебуванням на протязі, системними захворюваннями, інфекціями. Сприяє його розвитку неврологічна патологія, що супроводжується асиметричною зміною м'язового тонусу.

Також у ранньому віці з'являються ознаки дифузного прогресуючого ураження м'язів та зв'язок при хворобі Мюнхмейєра.

Форми захворювання

За поширеністю процесу виділяють ізольований міозит м'язів шиїта множинні міозити. До останніх відносять дерматоміозит, нейроміозит, поліфіброміозит, поліміозит. При цьому по МКБ-10в залежності від форми захворювання використовують код М 60 (міозит) у рубриці «Хвороби м'язів», або ставлять шифр основного діагнозу. Наприклад, можуть бути верифіковані дерматоміозит (М 33), фібродисплазія, що осифікує (М 61.1) та інші хвороби.

Шийний міозит буває гострим та хронічним, це залежить насамперед від причинного фактора. При тривалості захворювання до 3 місяців говорять про гострий процес. Якщо ж симптоми зберігаються понад цей термін, ставиться діагноз хронічного міозиту.

Патологоанатомічно за характером запального процесу виділяють серозну, паренхіматозно-інтерстиціальну, гнійну, проліферативну, склерозуючу та осифікуючу форми ураження м'язів. Небезпека для життя можуть являти собою великі гнійні вогнища та дифузне некротичне розплавлення м'язової тканини (рабдоміоліз).

Інфекційний міозит буває гнійним та катаральним, при цьому дуже рідко зустрічається ізольоване ураження м'язів шиї. Дифузне запалення м'язової тканини зустрічається при ГРВІ, грипі, зараженні вірусом Коксакі, туберкульозі, бруцельозі, сифілісі. Токсична дія можуть також надавати бактерії, що викликають ангіну, гострий пієлонефрит, сальпінгоофорит та інші інфекційні захворюванняз ураженням різних внутрішніх органів. А при розвитку сепсису циркулюючий в крові збудник може осідати в різних тканинах, приводячи до формування гнійних вогнищ у м'язах, підшкірній клітковині та внутрішніх органах.

клінічна картина

Основним симптомом міозиту м'язів шиїє біль. Вона носить постійний ниючий характер, значно посилюючись при пальпації (промацуванні) ураженої ділянки та рухах. Характерно збереження фізичного дискомфорту навіть після відпочинку та при повному фізичному спокої. Пацієнт зазвичай приймає вимушене становище і намагається уникати рухів із залученням запаленого м'яза. Шия при цьому виглядає здерев'янілою, тугорухливою, асиметричною. М'язова слабкість при ізольованому міозиті вторинна; вона обумовлена ​​не парезом, а больовим синдромом. А ось хронічне запалення може призводити до розвитку м'язових атрофій та контрактур.

Біль при шийному міозиті локальний і зазвичай односторонній, він захоплює шию, віддає в потилицю і плечелопаткову зону. Навіть при системній патології з множинним ураженням м'язів неприємні відчуття не симетричні. Іноді пацієнти відзначають іррадіацію болю в завушну ділянку або вздовж руки.

При травматичній етіології больовий синдром вперше виникає не на піку фізичного навантаження, а згодом. Це одна з діагностичних відмінностей міозиту від больового синдрому, викликаного патологією хребта, радикуло- чи плексопатією.

Запалений м'яз при пальпації щільний, набряковий, різко болючий. При інфекційній формі міозиту (особливо при гнійному процесі) шкіра над ураженою ділянкою червоніє, стає гарячою. З'являється набряк оточуючих тканин, а осередок запалення визначається як зона ущільнення та флюктуюючого розм'якшення. Підвищується температура тіла, можуть збільшуватись регіонарні лімфовузли, з'являється картина загальної інтоксикації. При негнійній формі міозиту визначається синдром Корнеліуса – пальпаторно в товщі запаленого м'яза відчуваються нерівномірні рухливі різко болючі ущільнення різного розміру.

При дерматоміозиті (хвороби Вагнера-Унферріхта-Хеппа) поряд з картиною хронічного запалення м'язів виявляється ураження шкіри у вигляді червоно-лілових зливних висипів на верхніх повіках, тулубі, кінцівках. Часто відзначається ураження легень зі схильністю до гіпостатичних пневмоній, множинний кальциноз м'яких тканин, порушення роботи серця.

При поліміозит клінічно значущими є парези з м'язовими атрофіями і контрактурами. Найчастіше уражаються проксимальні відділи кінцівок, тазовий та плечовий пояс. Міозит шийних м'язів є одним із симптомів. Поліміозит нерідко поєднується із «сухим» синдромом Шегрена.

Діагностика

Ізольований міозит м'язів шиї зазвичай не викликає діагностичних труднощів, зазвичай достатньо збору анамнезу та клінічного огляду. При схильності до хронічного перебігу, множинного ураження м'язів і ознак системної патології потрібно ретельне обстеження пацієнта для уточнення характеру процесу.
Лікарем можуть бути призначені

• аналізи крові;

• рентгенографія шийного відділу хребта.

Обов'язково контролюють рівень про ферментів м'язового розпаду: креатинфосфокиназы (КФК), лактатдегидрогеназы, альдолазы. Оцінюють також рівень АлАТ та АсАТ, лабораторні ознаки ниркової недостатності. При необхідності додатково використовують МРТ або КТ, що проводять біопсію уражених м'язів. За підозри на гнійний процес потрібна консультація хірурга. А ознаки дерматоміозиту є основою направлення пацієнта до дерматолога.

Як лікувати міозит м'язів шиї

Лікуваннянеінфекційних та неускладнених міозитів м'язів шиїпроводять в домашніх умовах. Госпіталізація потрібна при прогресуючому перебігу, гнійному запаленні, вираженій інтоксикації та тяжкому стані пацієнта. Схема лікування залежить від клінічної картиниі форми захворювання, до неї можуть входити медикаментозна та фізіотерапія, елементи мануальної терапії, акупунктура, лікувальний масаж. У перші дні рекомендується спокій для уражених м'язів.

Основними препаратами для лікування міозиту м'язів шиїє НПЗЗ. Вони використовуються у вигляді таблеток, ін'єкцій та мазей. При вираженому больовому синдромі НПЗЗ застосовуватися у складі лікувальних блокад з обколюванням найбільш болючої ділянки. Для лікування міозиту м'язів шиї дітейпризначаються лише дозволені за віком нестероїдні та знеболювальні препарати, при цьому перевага надається рідким пероральним формам (сиропам, суспензіям) та зовнішнім засобам.

Особливу увагу добору препаратів приділяють при лікуванніінфекційного міозиту м'язів шиї у дитини, ретельно титруючи дозу для запобігання розвитку інфекційно-токсичного шоку, сепсису та токсичного ураження печінки та нирок. Зовнішньо дітям застосовують засоби на основі камфори, терпентинової олії, ментолу.

Поліміозити та системні захворювання нерідко вимагають проведення глюкокортикостероїдної терапії з використанням різних схем. Тривалість такого лікування та використовувані дози залежать від тяжкості процесу, переносимості та клінічної відповіді на препарат. Призначаються також десенсибілізація, цитостатики, засоби для покращення мироциркуляції, трофіки та запобігання розвитку ускладнення від кортикостероїдної терапії.

Ізольований неускладнений міозит м'язів шиї має сприятливий прогноз, симптоми зазвичай зникають повністю протягом 7–10 днів із відновленням працездатності. Затяжний та рецидивуючий перебіг захворювання потребує дообстеження пацієнта та індивідуального підбору терапії.

Навіть у здорових людей через вплив різних факторів може з'явитися біль і розвинутись запалення м'язів шийно-плечового поясу. Це захворювання носить назву міозит шиї, воно завдає дискомфорту, оскільки навіть звичайні рухи даються при запаленні насилу. При тяжкій формі міозиту важко тримати голову, утримувати руку на вазі, фіксувати предмети в руках. Якщо відразу розпочати лікування, можна швидко впоратися із захворюванням, не допустивши ускладнень.

Міозит м'язів шиї виникає з наступних причин:

При міозиті шиї симптоми розвиваються дуже швидко. Наступні ознаки можуть сказати про недугу, що розвивається:

• У шиї з'являються інтенсивні болючі відчуття, вони віддають у плечі, голову, обличчя.
• У сфері ураження виникає різке обмеження рухів.
• Над запаленою ділянкою з'являється почервоніння чи гіперемія.
• При обмацуванні відчувається болючість, м'язові волокна ущільнюються.
• Після відпочинку больовий дискомфорт не минає, він зберігається у стані спокою. Найчастіше біль з'являється після сну.

Види та форми міозиту

Запалення м'язів у ділянці шиї відрізняються за течією та етіологією.

Гнійний шийний міозит. При цій формі патології з'являються симптоми інтоксикації та підвищення температури тіла. Біль посилюється при обмацуванні та поворотах голови. Відзначається почервоніння, набряк м'яких тканин, ущільнення шкіри. Через кілька днів можна виявити гнійне вогнище при обмацуванні.

Інфекційний негнійний міозит. При міозиті інфекційної природи різкі болючі відчуття можуть виникнути в районі прикріплення м'язів, під час активних рухіввони посилюються. На прийомі у лікаря будуть виявлені точки Корнеліуса (невеликі ущільнення, які болючі), а також міогелези, довгасті або округлі студнеподібні утворення, які змінюють форму при натисканні.

Нейроміозит - форма захворювання, у якому уражаються як м'язи шиї, а й периферичні нервові волокна. Зберігається виражений больовий синдром та симптоми натягу.

Поліфіброміозит. Патологія є тяжкою, при ній відзначається різке обмеження рухової активності. М'язова тканина організму замінюється фіброзною. М'язи не можуть розслабитись навіть під анестезією.

Осифікуючий прогресуючий міозит (хвороба Мюнхмейєра) – тяжке генетичне захворювання. Зустрічається рідко, частіше у хлопчиків. В організмі розвиваються запальні процеси, які викликають окостеніння м'язів, сухожиль і апоневрозів. Пластинчасті ущільнення прощупуються в м'язах спини, шиї та голови, рухова активність обмежується. Далі хвороба захоплює стегнові, черевні м'язи.

Дерматоміозит. Спочатку хвороба торкається поверхневих м'язів шиї, на шкірі проявляються червоні або фіолетові висипання, потім з'являється набряклість повік. Висипання поширюється на верхні відділи спини, на руки. Це симптом шалі. З'являється біль у м'язах, слабкість. Якщо виникають ураження дихальної та ковтальної системи, гугнявий голос, зволікати зі зверненням до лікаря не можна.

Поліміозит. Найважче ураження м'язів. Найчастіше зустрічається у жінок. Розвиток хвороби супроводжується м'язовою слабкістю, болем, підвищеною температурою. Ускладнення - гнійна інфекція та поразка внутрішніх органів.

Діагностика при запаленні м'язів

При зверненні до медичного закладу лікар проведе огляд, діагностику та обстеження. Потрібно буде аналіз крові, щоб виявити запалення в організмі. Електроміографія допоможе визначити, чи пошкоджені волокна м'язової тканини. Додаткове обстеження м'язових ділянок проводиться за допомогою біопсії. Для правильної постановки діагнозу фахівцям потрібно відрізнити остеохондроз від міозиту, оскільки симптоми схожі. І тому призначається рентген.

Як лікувати міозит шиї

При міозиті шиї лікування має бути комплексним. Лікар визначить причини, які спричинили проблеми зі здоров'ям, потім призначить лікування. Це може бути медикаментозна терапія з використанням знеболювальних та протизапальних засобів нового покоління, масаж, голкорефлексотерапія, мануальна терапія, ЛФК. Застосовуються і методи народної медицини як доповнення до основної терапії або разом із нею з дозволу лікаря.

Медикаментозна терапія при шийному міозиті.

Медикаментозна терапія спрямована на усунення больового синдрому, зняття запалення. Призначаються протизапальні та аналгетичні препарати: Моваліс, Ібупрофен, Диклофенак та інші препарати. Найбільш безпечним та ефективним вважається Аркоксія, тривалість лікування – 5 днів по 60 мг.

Для усунення болю у м'язах лікар порекомендує мазь місцевого застосування. Так само ефективні: Ібупрофен гель, Апізартрон, Ефкамон, Гімнастогал, Фастум гель, Скіпідарна мазь, Вольтарен. При лікуванні необхідно ознайомитись із протипоказаннями, багато препаратів протипоказані при хворобах ШКТ.

При інфекційному міозиті будуть призначені антибактеріальні препарати, а при ревматичному – глюкокортикоїди. За показаннями застосовуються засоби, що впливають етіологію захворювання.

Немедикаментозне лікування міозиту

Методи мануальної терапії, масаж, акупунктура непогано зарекомендували себе в лікуванні ураження м'язів шиї. Вони спрямовані на повернення м'язів нормального анатомічного стану, зняття напруги.

Призначаються фізіотерапевтичні процедури, це лазеротерапія, ультразвук, магнітотерапія, УВЧ із введенням лікарських препаратів, які будуть знімати запалення. Деякі лікарі рекомендують кінезіотейпування, коли на уражений м'яз накладають спеціальний пластир.

Лікувальний масаж можна проводити після зменшення болю, виведення хвороби із гострої стадії. Тоді ж варто зайнятися лікувальною гімнастикою. ЛФК дозволить підвищити ефективність проведеної терапії. Регулярне виконання індивідуальних вправ дозволить зняти напругу, покращити стан м'язів.

Під час проведення лікування необхідно дотримуватись правильного харчування. З раціону слід повністю виключити гострі, смажені та надмірно солоні страви. Додати продукти з підвищеним вмістом клітковини (морква, капуста). Обов'язково вживати більше рідини.

Народні засоби для лікування міозиту

Лікувати міозит шиї можна за допомогою народної медицини. Необхідно підбирати рецепти, які зменшать період використання медикаментів, запобігаючи запаленню.

Компрес із капустяного листя, натертого господарським милом і обсипаного содою, прикладається до шиї, закріпивши теплим шарфом. Процедуру роблять проти ночі.

Можна приготувати суміш із скипидару (1 ч. ложка), яєчного жовтка та столової ложки яблучного оцту. Суміш використовується для розтирання шиї, щоб зняти біль та напруження.

Листя лопуха потрібно обдати окропом, скласти чаркою і зафіксувати на хворій шиї. Це допоможе зняти запалення м'язів шиї.

Найшвидше впоратися з недугою допоможе звичайна шкірка картоплі. Її проварюють 20 хвилин, проціджують і трохи охолоджують. Шкірку ще гарячою кладуть у рушник і прикладають до хворої ділянки. Зверху укутують. Після остигання картоплі компрес знімають, а шию розтирають спиртовою настоянкоюі огортають.

З 25 г висушеного польового хвоща та 100 г топленого сала можна приготувати мазь. Повинна вийти однорідна маса, яку прикладають на ніч до ураженої ділянки, вкривають вовняною хусткою.

Допоможе прискорити одужання прийом протизапальних відварів. На 300 мл окропу беруть столову ложку кори верби. Наполягають близько години. Приймають по 50 мл, щодня потрібно випити 200 мл. Можна використовувати настій із малини або листя чорної смородини.

Незважаючи на те що народні засобине протипоказані при міозиті, не варто забувати, що це серйозне захворювання, і без консультації лікаря не обійтись. Якщо не лікувати його, воно дуже швидко набуде хронічного характеру. Можуть розвинутись ускладнення.

Ускладнення при міозиті

Несвоєчасне звернення до лікаря може призвести до негативних наслідків. Ускладнення гострого міозиту:

• М'язова слабкість, яка у деяких випадках зберігається протягом усього життя.
• Постійне почуття млявості та слабкості.
• Складність при ковтанні їжі, кашель через вплив міозиту на м'язи стравоходу та горла.
• Атрофування ушкоджених м'язів.
• Складність у підйомі сходами та фізичними навантаженнями.
• Сильна задишка.

Профілактика хвороби

Щоб не допустити розвитку запалення м'язів шиї, потрібно дотримуватись ряду простих правил, стежачи за здоров'ям всього організму:

1. Уникати переохолодження, надягати шарф, особливо в зимовий час.
2. Своєчасно лікувати вірусні та застудні захворювання.
3. Обмежити себе від перенапруг.
4. При сидячій роботі частіше міняти позу та робити розминку.
5. Не палити на місці водія при відкритому вікні.
6. Займатися йогою, плаванням, бігати у парку, кататися велосипедом.